Зеленый стул у грудничка: норма или отклонения

Как устанавливается работа кишечника

После появления малыша на свет и первого крика происходит формирование его микрофлоры – малыш получает ее из воздуха, с кожи промежности и груди матери, и эта микрофлора начинает заселять кишечник. В первые два-три дня его жизни он опорожняет кишечник от мекония – темной, оливкового цвета массы, похожей на клей или пластилин. Это остатки клеток кишечного эпителия и переваренных околоплодных вод за девять месяцев беременности. При заглатывании околоплодных вод малыш тренирует свое пищеварение для работы уже после рождения. У мекония практически нет запаха, он очень трудно отмывается от пеленок и попки. За первые три дня он должен полностью отойти и далее характер стула будет меняться.
Стул начинает разжижаться, становится чаще, в нем появляются неоднородные вкрапления – жидкость, слизь и белесые комочки; окраска его также неоднородна – могут присутствовать участки темного цвета с желтыми фрагментами, беловатыми и бесцветными, водянистыми. Дефекация может происходить шесть и более раз в день. Этот стул называют переходным, и он обозначает заселение кишечника микрофлорой и включение в пищеварительный процесс ферментов. По мере заселения отделов кишечника стул может принимать различный вид и окраску за счет раздражения стенки кишки микробами и формирования кишечного иммунитета. Примерно за одну-две недели стул начинает приходить к норме – он становится однородным, кашицеобразным, желтого цвета, случается реже и перестает содержать примеси и слизь. Этому способствует исключительно грудное вскармливание – если ребенку не дают пустышек, бутылочек и дополнительного питания и питья. Если же это присутствует – правильный физиологический стул будет формироваться дольше.
С момента установления лактации и устаканивания микрофлоры в кишечнике малыш начинает ходить в туалет «зрелым» стулом – это ярко-желтая однородная кашица консистенции густой сметаны с запахом творожка. Это говорит о хорошем усвоении молока, хотя частота его может быть различной от нескольких раз в день до одного раза в 5-7 суток. Такой редкий стул – нормальное явление на ГВ. При этом самочувствие малыша отличное, если молока ему достаточно и нет никаких дополнительных допаиваний и докорма. В возрасте 2-4 месяцев в день обычно бывает от 15-20 до, примерно, 50 граммов кала в сутки. С введением прикорма стул начинает оформляться, становится реже и меняет характер.

Зеленоватый оттенок кала у грудного ребенка

Как правило, оттенок какашек малыша, находящегося на грудном вскармливании, напрямую зависит от питания его мамы. Если ребенок питается только грудным молоком, у него достаточно часто отмечается стул зеленого цвета. К позеленению кала приводят следующие причины:

• чрезмерное выделение билирубина;
• гормоны, которые присутствуют в молоке кормящей мамы. Изменения гормонального фона могут происходить без каких-либо очевидных причин, особенно у недавно родивших женщин;
• печень вырабатывает слишком мало ферментов, которые отвечают за пищеварительный процесс;
• кишечник еще не успели заселить полезные бактерии, «помогающие» организму перерабатывать поступающую пищу;
• если у мамы достаточно жирное молоко, кал ребенка имеет коричневатую окраску. Если молоко жидкое или малыш ленится сосать грудь, получая только переднее молоко, кал зеленеет.

Иногда кал становится зеленым в результате окисления на воздухе.

Если малыш питается смесями, его кал приобретает зеленый цвет по тем же причинам, что перечислено выше (за исключением последней). Также изменения цвета стула могут быть обусловлены переходом на новый тип смесей или избыток в рационе продуктов с высоким содержанием железа. Возможно, после того, как вы подберете оптимальную смесь, пищеварение ребенка придет в норму.

Включения в каловых массах малыша: норма и признаки дисфункций

У более старших детей и взрослых включения в каловых массах считаются признаками нарушения пищеварительных и иных процессов. Кровянистые, слизистые, жировые примеси — повод посетить врача. Однако период раннего возраста ребенка — исключение из этого правила, так как малыш еще только учится переваривать пищу, и возможны отклонения от взрослых норм. Что не должно вызывать тревогу у родителей?

• Белые комковатые включения считаются нормой. В большинстве случаев — это сгустки непереваренного молока. Однако если малыш часто плачет, беспокоится, а врач недоволен прибавками в росте и массе тела, то это может быть признаком недостаточного питания, ферментных нарушений, синдрома мальабсорбции.
• Слизистые прожилки, прозрачные, с обычным запахом кала, считаются нормой для грудничков.
• При начале введения прикорма, причем при предложении каждого нового продукта питания в каловых массах можно отмечать включения в виде непереваренной пищи, ее кусочков, волокон, изменивших цвет после путешествия по кишечнику. Это тоже совершенно нормально. Но стоит помнить, что такие включения должны исчезать после пары недель привыкания организма к новой пище, в противном случае конкретный продукт стоит на время убрать из рациона и подождать, пока малыш к нему будет готов.

Пройдите тестТревожность ребенка
Ребенок проявляет беспокойство и жалуется на страшные сны? Не может сосредоточиться на занятии, волнуется и часто жалуется на больной живот? Наш тест поможет определить уровень тревожности у ребенка и подскажет дальнейшую тактику поведения.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Как избавиться от слизистых вкраплений

Прежде чем назначить адекватное лечение, причины появления слизи устанавливаются лабораторно. Если нет возможности посетить врача родные могут предложить малышу выпить Смекту. Ребенку первого месяца жизни один пакетик разбавляется водой и употребляется небольшими порциями на протяжении дня

Курс составляет неделю, но важно посетить врача и пройти необходимое обследование у врача педиатра или назначение других средств

Здоровые детки анализы должны сдавать минимум один раз в полгода для контроля. С помощью слизи характерного цвета опытный врач предполагает диагноз. Если с измененными каловыми массами еще имеются боли, колики или рвота, требуется госпитализация.

При измененной микрофлоре восстанавливается кишечная оболочка бифидо и лактобактериями — специальными препаратами или кисломолочной продукцией. После окончания курса терапии антибиотиками обязательно назначаются полезные бактерии.

Зеленый стул у грудного ребенка

Дети, которых мама кормит грудью, часто «ходят по большому». У них желтоватый стул, который не имеет плохого запаха. Он может быть светлым или чуть темнее. Консистенция может быть как полностью однородной, так и иметь крупинки. Если памперс в течение продолжительного времени не поменять, его содержимое станет зеленым. Это не выходит за рамки нормы. Поэтому не должно вызывать у молодых родителей беспокойство. Кал может приобретать несколько зеленоватый цвет из-за билирубина, который выходит из организма с калом.

Зеленый стул у младенца может появиться из-за того, что мама употребляет в пищу определенные продукты. Это шпинат, брокколи, а также зелень. То же самое бывает и у тех деток, которые сами употребляют зеленые продукты в пищу. Например, если родители накормили ребенка порцией брокколи, стул после этого может быть зеленоватым.

Но если стул не только зеленый, но и пенистый, обратитесь к педиатру. Это означает, что он питается только «передним» молоком, которое не такое жирное и густое, как то, что поступает из груди через 4-5 минут после начала кормления. Это опасно недостатком лактазы. Ведь организм крохи сам ее вырабатывать почти не может. В результате начинают образовываться газы, а стул пенится и зеленеет.

Молодая мама должна следить за тем, чтобы ребенок питался в течение более длительного времени. То есть нельзя убирать грудь слишком рано. Это бывает также в тех случаях, когда молока у мамы много. Ребенок наедается до того, как начинает поступать более жирное молоко. Чтобы этого избежать, нужно реже менять грудь. Если у вас не получиться справиться с проблемой вышеуказанными методами, обратитесь к специалисту. Скорее всего, врач назначит специальные ферменты. Их нужно будет разбавлять в молоке, которое ребенок должен будет выпить перед кормлением. Но самостоятельно эти ферменты давать крохе нельзя. Врач должен назначить анализы.

В любом случае, не стоит паниковать. Врач назначит правильное лечение.

Слизь в стуле ребенка

Если стул у грудничка не только приобрел зеленый цвет, но и содержит слизь, это может быть признаком дисбактериоза. Кроме этих признаков у малыша могут появиться высыпания на коже. Другие симптомы этой проблемы – это нарушение сна, беспокойство. Если у крохи зеленый стул, в котором есть слизь и кровь, необходимо сразу же обратиться к врачу.

Иногда зеленый стул наблюдается у тех детей, которые питаются смесью. Скорее всего, причиной является то, что данная смесь вашему ребенку не подходит. Ее нужно поменять на другую и проследить за изменениями. Но в любом случае необходимо наблюдение врача.

Некоторые детские смеси содержат железо, которое тоже может быть причиной зеленого стула у крохи.

В результате можно сделать вывод, что изменение цвета стула у грудного ребенка – это не обязательно проблемы со здоровьем. Чаще всего это вызвано или особенностями питания, или недостатком лактазы. Поэтому поднимать большую панику не стоит. Но консультация с врачом никогда не бывает лишней

Обратите внимание не только на цвет стула, но и на общее состояние крохи. Если он активный, у него нормальное настроение и ничего не болит, скорее всего, никакой опасности для здоровья нет

Но если это сопровождается вялостью, плачем, обильным срыгиванием, расстройствами сна – обязательно обратитесь к врачу. Наличие пены, слизи и крови – тоже серьезный повод обратиться к доктору.

С появлением в доме новорожденного молодых родителей ожидает множество радостных и тревожных моментов. В первые дни больше всего вопросов вызывает питание грудничка, а также прямое следствие этого процесса – дефекация. Вид, который имеет стул, порою сильно удивляет мам и пап, особенно если в нем присутствует слизь. Разберемся, какие причины могут привести к ее появлению.

• Этапы развития
• Норма и патология
• Проблемы с питанием
• Дисбактериоз
• Лактазная недостаточность
• Инфекции

Когда следует беспокоиться

Молодые мамы интересуются можно ли грудничку заменять смесь или продолжать грудное вскармливание в полном объеме при следующем изменении цвета стула.

Когда в кале малыша проявилась белая слизь нужно бить тревогу, ведь такие симптомы считаются признаком патологии (атония, полип, опухоль). Необходимо срочно вызвать скорую помощь, когда малышу становится хуже, он беспокойный, тревожный, возникли частые срыгивания, консистенция, окрашивание кала изменились.

В меню кормящей мамы, питание не стоит вводить новые блюда на первом году. В рацион новых продуктов нужно включать кисломолочные напитки, если поставлен дисбактериозный диагноз.

Опасные цвета каловых масс:

• Розовый. Свидетельствует о кровотечениях.
• Черный или с прожилками. Характеризует желудочное кровотечение.
• Прозрачный. Инфекции, воспаление, простудные заболевания, гепатит.
• Белая слизь. Возможны выявление паразитов или ротовирусной инфекции.
• Мутная зеленая субстанция. Характеризует бактериальную инфекцию.

Состояние крохи нужно контролировать врачом, если поднялась температура, обнаружена кровь в кале, частое мочеиспускание или опорожнение, наблюдается потеря веса, при этом стул жидкий и изменчивого цвета. При наличии примесей, например слизи, сдаются биоматериалы. Симптомами заболевания или кровотечением верхнего отдела желудка характеризуется черный кал. Он может изменяться только при приеме лекарств (железосодержащих, активированного угля).

Физиологическая и патологическая желтуха у новорожденных детей

Желтуха (желтушка) у новорожденных связана с распадом в первые дни жизни фертильного гемоглобина. Она бывает физиологическая и патологическая. При физиологической желтухе ее проявления проходят самостоятельно и общее состояние новорожденного не страдает. Концентрация общего билирубина норма у детей в данном случае, увеличивается только за счет его несвязанной фракции. Для выявления степени проблемы у детей берут анализы на билирубин.

Тяжелая физиологическая желтуха

Если норма свободного билирубина значительно превышена, то может страдать общее состояние ребенка. Такие малыши бывают вялыми, заторможенными, плохо сосут, у них может подниматься температура и возникать рвота. Однако о состоянии новорожденного нужно судить не по этим признакам, а по билирубиновому показателю.

Когда общий билирубин у новорожденных норму превышает значительно, альбумин, вырабатываемый детской печенью, не может полностью его конъюгировать и он, проникает в ЦНС через гематоэнцефальный барьер. При этом оказывается токсическое воздействие данного пигмента, являющегося, по сути дела, ядом, на головной мозг. В результате у малыша, впоследствии могут проявиться параличи, умственная отсталость, глухота и слепота.

Анализ крови на билирубин

Исход лечения любого заболевания во многом зависит от точности поставленного диагноза. Довольно часто врачу приходится проводить дифференцированную диагностику, анализируя показатели лабораторных, инструментальных и аппаратных исследований, так как разные заболевания могут иметь сходную симптоматику.

В первую очередь доктор ориентируется на биохимический анализ крови в силу универсальности характеристик этого комплексного теста. Среди базовых показателей одним из важнейших считается содержание билирубина в крови, который дает оценку работе печени, поджелудочной железы и желчного пузыря. Особое значение показателя «билирубин» и его соотношение с другими характеристиками крови подтвердит любой медицинский форум с многочисленными вопросами по этой тематике.

Повышенный билирубин в крови — что это значит

Если в результатах анализа отмечено повышение билирубина в крови, это может означать наличие тяжелых заболеваний и патологических состояний:

• наследственная или вызванная другими заболеваниями ферментная недостаточность печени;
• цирроз печени и гепатиты;
• заболевания желчевыводящих путей и желчного пузыря;
• гемолитическая анемия;
• раковая опухоль или метастазы в печень из других органов;
• авитаминоз В12;
• травмы с множественными гематомами.

Исключение — младенческая физиологическая желтуха, которая возникает в связи с перестройкой организма новорожденного после внутриутробного развития. Во всех остальных случаях требуется определение точной причины высокого уровня билирубина.

Исследование кала на билирубин

Желчный пигмент – билирубин, в норме, содержится только в каловых массах совсем маленьких детей, которые находятся на грудном вскармливании. Наличие этого пигмента в кале у грудничка придает фекалиям зеленоватый оттенок. Это абсолютно нормальное явление и ничего не имеет общего с высоким билирубином в крови у новорожденной или новорожденного и с детской желтушкой, которую характеризует повышенный непрямой билирубин.

К четвертому месяцу в кишечнике малыша начинает появляться микрофлора, частично метаболирующая данный пигмент до стеркобилиногена, а где-то к девяти месяцам проходит полная метаболизация этого вещества в кишечнике до стеркобилина и стеркобилиногена.

Причины наличия билирубиновых фракций в кале

• У детей более старшего возраста положительный билирубин в кале обнаруживаться не должен, хотя в течение первого года жизни ребенка в фекалиях иногда наблюдается небольшое количество данного вещества. Это связано с неустойчивостью и неразвитостью микрофлоры детского кишечника.
• У взрослых людей в копрограмме показания билирубина должны быть отрицательными. Его наличие, особенно в сочетании со снижением концентрации стеркобилиногена, говорит об имеющемся дисбактериозе (явном или скрытом) и наличии в кишечнике патогенной и микрофлоры.
• Другая причина появления этого вещества в фекалиях – это диспепсия. В случае возникновения желудочно-кишечных патологий, сопровождающихся частым расстройством стула, микрофлора «вымывается» и в кале появляются билирубиновые следы. Такое состояние наблюдается при острых и хронических расстройствах желудочно-кишечного тракта или состояниях, сопровождающихся нарушением переваривания пищи. В таких случаях в биохимическом анализе крови норма билирубиновых фракций тоже бывает повышена.
• Это вещество может появиться в результатах копрограммы при острых отравлениях. В этом случае нарушается работа желудочно-кишечного тракта и печени, из-за чего содержание билирубиновых соединений в организме увеличивается, а эвакуация кишечного содержимого ускорена. В результате в просвет кишечника попадает большое количество данного пигмента и он слишком быстро покидает кишечник, не успевая метаболизироваться в стеркобилин и стеркобилиноген, и обнаруживается в каловых массах. В этом случае зачастую повышен непрямой билирубин в крови.

Как определяют билирубин в кале

Содержание в кале билирубина пигмента определяют с помощью реакции Фуше, для этого делается реактив из 100 мл дистиллированной воды, 25 г трихлоруксусной кислоты и 10 мл 10% раствора хлорида железа. Кусочек фекалий растирают с водой в соотношении 1:20 и добавляют по капле реактив. При наличии билирубиновых следов исследуемый образец окашивается в синий цвет.

Также позволяет выявить содержание в кале билирубина сулемовая реакция, но она менее чувствительна. Для этого небольшой комочек фекалий растирается в ступке с 3–4 мл раствора двухлористой ртути (сулемы) оставляется в вытяжном шкафу на сутки. По цвету каловых масс судят о наличии в них билирубина. В норме биоматериал должен окраситься в розовый или красноватый цвет, однако, при положительной реакции, цвет кала получается зеленоватым.

Опасные признаки

Ответственные родители должны знать об опасных симптомах, при которых необходима консультация врача:

• Ребенок проявляет сильное беспокойство, часто вертится и выгибает спину во время срыгивания или кормления. Такой симптом может говорить о хроническом раздражении пищевода.
• Срыгивания частые, обильные, наблюдаются после каждого кормления.
• У ребенка есть признаки обезвоживания.
• Срыгивания, впервые возникшие после первого полугодия.
• Длительные срыгивания без улучшения (та же частота и тот же объём срыгиваний у ребёнка в 1 год и старше).
• Срыгивание сопровождается повышением температуры.
• Ребенок не набирает вес или даже теряет его.
• Вы не можете самостоятельно точно определить, срыгивания у ребенка или рвота.

Есть еще более опасные симптомы, при появлении которых необходимо вызвать службу скорой помощи:

• Ребенок перестал дышать после срыгивания.
• На губах и лице появляется синюшный оттенок.
• После срыгивания ребенок потерял сознание.
• Рефлюктат (желудочное содержимое) зеленого или коричневого цвета – это может быть признаком кишечной непроходимости или желудочного кровотечения.

Аспирация чрезвычайно опасна у грудничков, которые не в состоянии самостоятельно избавиться от пищи в дыхательных путях. Единственное, что могут сделать родители – вызвать скорую. Не рекомендуется пытаться самостоятельно помочь ребенку.

Зеленый стул у новорожденного

Почему у грудничка зеленый стул, ответить однозначно нельзя. Неестественно зеленые испражнения на фоне повышенного газообразования, телесной сыпи могут сигнализировать о нарушениях кишечной микрофлоры и дисбактериозе. Зеленый пенистый стул у грудничка часто связан с непереносимостью лактозы. Стул со стафилококками и стрептококками также будет зеленым и пенящимся. При инфекции малыша обычно рвет, лихорадит, его мучают кишечные колики, и первой помощью в этом случае будет срочный врачебный осмотр. Лечебные смеси, препараты железа также придают стулу зеленоватые оттенки.

Что такое билирубин, значение

Молекула билирубина представляет из себя 4 пиррольных кольца, соединенных между собой. Молекулярная масса молекулы — 548,68. Чистый билирубин — это труднорастворимое кристаллическое вещество.

Являясь продуктом распада эритроцитов, билирубин токсичен. Его непрямая форма постоянно образуется в тканях и крови и не выводится из организма. Печень перерабатывает ядовитое вещество, преобразует его в прямую форму, растворимую в воде. Прямая форма выводится с калом или мочой, окрашивая их в коричневый цвет.

Сумма фракций может давать в целом нормальное значение общего билирубина, но часто бывает, что первичный билирубин повышен, а связанный – ниже нормы. Такое фракционное соотношение наблюдается при начальных формах ферментной недостаточности печени и угрозе чрезмерного накопления токсичного непрямого билирубина в тканях.

Зеленый цвет кала у детей старшего возраста

У детей постарше кал тоже может менять оттенок при появлении проблем с пищеварительным процессом. Например, стул зеленеет при несварении желудка или в тот момент, когда ребенок переходит на «взрослую» пищу и пробует новые для себя продукты. Зеленоватый цвет калу придают продукты зеленого цвета, например, брокколи или груши.
Часто зеленый кал появляется из-за избыточного употребления сладкой пищи.

Зеленый кал у ребенка не должен становиться поводом для паники. Скорее всего, изменение цвета вызвано естественными причинами. Оттенок стула не может быть единственным диагностическим признаком. Родителям следует следить за другими симптомами, например, за тем, скрипит ли малыш зубами во сне, не стал ли вялым, не поднялась ли у него температура. Если этого не происходит, волноваться не стоит: скорее всего, через пару дней все придет в норму.

18.01.2021ЖаннаПочему у ребенка зеленый кал

Как должен выглядеть стул? Кал обычно коричневый, потому что содержит желчь (коричневато-зеленую жидкость, которую производит печень). Коричневый стул обычно означает, что печень и поджелудочная железа работают нормально и выделяют достаточное количество желчи для пищеварения. Почему тогда стул может быть зеленым? Частая причина — определенные продукты питания, которыми кормят ребенка, например, листовая зелень. Иногда это может быть связано также с диареей или бактериальными инфекциями.

Такой цвет кала способны вызвать:

• зеленые листовые культуры: салаты, укроп, лук, брокколи, савойская капуста, шпинат;
• карамель с красителем;
• злаки и мюсли;
• морская рыба и красное мясо;
• красная фасоль;
• черная лакрица;
• фруктовые соки;
• овощные пюре из ряда детского питания.

Почему ребенок какает зеленым цветом?

Цвет кала у младенцев с зеленого на желто-коричневый меняется на 4 день. Факторы, влияющие на цвет стула у новорожденного: Переход на первый прикорм вызывает избыток желчи и появление зеленых оттенков. Зеленый или оранжевый стул у грудничка появляется, если молоко плохо усваивается.

Зеленый цвет каловых масс может говорить о развитии некоторых заболеваний желудочно-кишечного тракта. Например, о протекании патологических процессов в тонком кишечнике, а также о развитии дисбактериоза, который провоцирует процессы брожения и гниения употребленной пищи.

Какого цвета могут быть сопли (отделяемое) у ребёнка?

Сам назальный секрет жидкий и прозрачный, бесцветный. Постепенно он приобретает густую консистенцию и рассасывается самостоятельно. Если проблема вызвана микроорганизмами, которые заполняют субстанцию, то отделения становятся обильными и могут изменить цвет.

Обильная секреция прозрачной жидкости без цвета может говорить об аллергической реакции или начальной стадии простудного заболевания, а вот желтые или зелёные сопли (отделяемое) у ребёнка должны привлечь особое внимание родителей. Это достоверное свидетельство о наличии бактериального агента, который может спровоцировать развитие синусита, отита

Варианты нормы и отклонения

Часто в стуле ребенка обнаруживаются белые комочки, похожие на створоженное молоко. При хорошем или избыточном наборе веса они говорят о некоторой избыточности поступления молока или смеси; такое бывает, когда ребенок получает грудь по требованию. Это хороший знак: молока более чем достаточно, просто некоторый объем белка и жира не успевает обработаться ферментами и выходит в неизменном виде – образуется молочный остаток. Но если при большом количестве комочков в кале ребенок плохо прибавляет в весе – это обычно говорит недостаточности ферментов (прежде всего – печени и поджелудочной железы), то есть кишечник не справляется с перевариванием пищи. В этой ситуации врач может назначить на время созревания кишечника ферментные препараты.
Часто стул может иметь более жидкую, даже водянистую консистенцию с пенкой, быть брызжущим или с каемкой обводнения на пеленке, кислый запах. Иногда такой стул отходить при выделении газов – небольшими порциями. Стул при этом желтого или горчичного цвета, не измененный. Это состояние называют дисбалансом молока или транзиторной нехваткой лактазы. Если ребенок получает много переднего, богатого молочным сахаром (лактозой) и жидкостью молока, то лактаза – фермент, которого в кишечнике ребенка еще ограниченное количество, просто не успевает справиться со всем поступившим объемом молочного сахара. Тогда часть его поступает в кишечник и сбраживается микробами до газа и воды – так и появляется избыточное газообразование и активные метаболиты – в том числе и молочная кислота, раздражающая стенки кишечника и вызывающая усиление перистальтики и жидкий стул. При недостаточно тщательном подмывании может возникнуть к раздражению зоны ануса – необходимо пользоваться защитным кремом. Исправить ситуацию достаточно просто – не нужно «копить» молоко, необходимо, чтобы грудь всегда была мягкой. Тогда малыш будет получать заднее, бедное лактозой, но более калорийное молоко.
Однако зачастую при подобной ситуации необоснованно выставляется диагноз лактазной недостаточности, что не отражает истинной картины. Лактазная недостаточность проявляется плохим набором веса, не исправляемым даже при нормализации грудного вскармливания. Это врожденный дефект фермента или его резкая недостаточность (хотя со временем ферменты могут дозреть). Часто встречается и избыток лактозы (молочного сахара) в молоке матери – это генетическая особенность или следствие несбалансированной диеты. Подтверждает диагноз анализ кала на углеводы, и, разумеется, наблюдение за самочувствием ребенка. И при ведении ограничений в диете и назначении лактазы состояние нормализуется. Не стоит торопиться переводить ребенка с грудного молока на безлактозные смеси – лактоза необходима организму, поэтому – правильным будет кормление грудью даже при лактазной недостаточности и введение фермента для переваривания лактозы.
Самым страшным для родителей является наличие в кале «зелени», что вызывает панику или мысли о самых ужасных болезнях. На самом деле в подавляющем большинстве случаев у детей раннего возраста (примерно до 4-6 месяцев) – это норма. С калом в первые месяцы жизни выделяется много билирубина (продукт распада гемоглобина), он на воздухе окисляется до зеленоватого оттенка. Отсюда и «романтичная» примесь зелени. Иногда бывает так, что зрелый стул никак не устанавливается и стул малыша длительное время имеет неприглядный вид: с зеленью, комочками и нитями слизи. Такое бывает при недоедании малыша, неактивном сосании и прочих проблемах – голодный стул. Другой причиной такого стула является преобладание в питании женщины сырых фруктов и овощей с недостатком мяса, при гипоксии в родах. Тогда слизистая оболочка восстанавливается дольше и сложнее, ферменты дозревают позже.

Чего делать нельзя

Очень многие родители при отсутствии у грудничка стула пытаются искать у ребенка запоры и начинают их лечить варварскими методами. Я советую предварительно опробовать все методы «лечения» на себе, а потом уже применять ребенку. Запрещено вызывать стул при помощи введения в прямую кишку кусочка мыла, ватных палочек, кончика градусника или других инородных предметов!

Введение в прямую кишку мыла вызывает раздражение и химические ожоги слизистой оболочки прямой кишки, это вызывает резкую боль у ребенка, а воспаление прямой кишки нарушает ее нормальную работу.
Ведение в прямую кишку градусников и палочек приводит к механической травме и нарушению работы сфинктерного аппарата кишки, что может привести к нарушению слаженной работы кишечника и формированию истинных запоров. Все искусственные стимуляторы подавляют естественный позыв на дефекацию, и дети перестают ходить в туалет «по-большому» самостоятельно, только со стимуляторами. Чтобы возникла рефлекторная дефекация, необходимо в просвете прямой кишки создать определенное давление каловых масс, которое позволит послать импульс от прямой кишки в головной мозг и открыть сфинктер. Пока объем накопится – может пройти и несколько суток.
Кроме того, не стоит допаивать ребенка различными каплями, чаями и настоями – эспумизан, смекта, плантекс, укропный чай – не стоит без крайней необходимости вмешиваться в процесс физиологического становления микрофлоры кишечника и формирования работы ферментов.

Когда нужно обращаться к врачу?

См. такжеЛечение ЛОР-заболеванийЛечение ринитаХронический насморкЗаложенность носа

Большинство родителей пытаются самостоятельно справиться с проблемой малыша и в большинстве случаев это удаётся, но не всегда.

Поводом для обращения к отоларингологу нашей клиники служат:

• Сопли (отделяемое) в течение месяца, не прекращающиеся, несмотря на домашнее лечение;
• Изменение оттенка и консистенции – густые, жёлтые или зелёные сопли (отделяемое) у ребёнка;
• Ухудшение состояния – повышение температуры, озноб, слабость, кашель, головные боли, боли в горле, в лобной части и т.д.
• Отсутствие эффекта от уже предпринятых мер.

Терапия, назначаемая специалистом нашей клиники, заключается в приёме ребёнком капель, таблетированных препаратов, ингаляциях и других методов лечения. Этиология процесса всегда разная, борьба направлена на борьбу с первопричиной, а не с внешними проявлениями патологического процесса. Препараты, помогающие при одном заболевании, по статистике абсолютно бесполезны при другом. Выявить причину, установить достоверный диагноз и дать рекомендации, чем лечить сопли (отделяемое) у ребёнка, может только ЛОР-врач.

Сколько времени уходит на преображение улыбки

Как долго режется первый зуб, в первую очередь зависит от особенностей организма самого малыша. Сначала припухает десна – первая стадия. С этого момента может пройти до 2-х месяцев пока появится первенец.

На сам процесс прорезывания маляра может уйти от 3-х до 7 дней. Крохи в это время постоянно все тащат в рот, надавливая на проблемное место, они облегчают боль. Аккуратный массаж десны поможет устранить неприятный дискомфорт.

Можно воспользоваться массажером, который легко приобрести в сети аптек, магазинов. Гели с бензокаином и лидокаином также помогают снизить интенсивность неприятных ощущений. Но, прежде необходимо убедиться в отсутствии у малыша аллергии на действующие компоненты обезболивающих средств.

Перед использованием геля, рекомендуется поместить его в холод, благодаря нему кровообращение задерживаться и боль уменьшается.

Как связан билирубин с другими показателями крови

Билирубин и гемоглобин. Гемоглобин и билирубин — вещества, связанные одной цепочкой химических реакций, что повышает интерес к сравнению их значений в анализе крови и служит дополнительной информацией при диагностике заболеваний. Гемоглобин распадается в процессе обновления эритроцитов на глобиновые цепи и гем, который с помощью ферментов преобразуется в ядовитый непрямой билирубин.

Следовательно, высокий уровень гемоглобина и билирубина свидетельствует о гемолитической анемии или травмах с ушибами и кровоподтеками с большим количеством разрушенных эритроцитов. Если наблюдается низкий гемоглобин и высокий неконъюгированный билирубин, то патология может быть связана с нехваткой альбумина, который отвечает за перемещение желтого пигмента в печень.

Билирубин и холестерин. Повышенный холестерин и билирубин могут свидетельствовать о неправильной модели питания, вследствие чего страдает желчевыводящая система, возможен жировой гепатоз печени. Как правило, такой диагноз уточняется после рассмотрения фракций желчного пигмента, других показателей из развернутого биохимического анализа крови, УЗИ органов брюшной полости.