Миф 9. Перед отбеливанием необходимо пройти комплексное лечение зубов.
Да / Нет
К. С.: Нужно помнить, что отбеливанию подлежат только собственные зубы. Виниры, коронки и пломбы изготовлены из материалов, которые невозможно отбелить. Это надо учитывать при планировании процедуры. Поэтому лечение десен и заболеваний твердых тканей зубов, таких как кариес, стираемость эмали должно проводиться перед отбеливающей процедурой, а после нее необходимо заменить все реставрации и коронки, не отвечающие эстетическим требованиям.
Как я уже говорила, перед отбеливанием врач проводит диагностику состояния здоровья полости рта, определяя какие лечебные стоматологические процедуры нужно пройти пациенту для получения максимального эстетического результата от отбеливания.
Профилактика повышенной чувствительности зубов
- Не пользуйтесь жесткими зубными щетками и отбеливающими пастами с перекисью водорода или абразивными веществами;
- Регулярно посещайте врачей для общего обследования, чтобы поддерживать себя здоровым;
- Бывайте у стоматолога минимум два раза в год на профилактических осмотрах;
- Не ешьте большое количество цитрусовых – хоть они и полезны, но в них очень много кислоты;
- Старайтесь не подвергать зубы резким перепадам температур, то есть не запивайте мороженое чаем;
- Периодически пользуйтесь пастами для чувствительных зубов, чтобы укрепить эмаль;
- Иногда ходите к стоматологу на фторирование эмали;
- Ешьте меньше сладкого, чтобы не допустить развития кариеса.
Категории безопасности лекарственных препаратов –
В настоящее время безопасность лекарств для плода классифицируется в соответствии с рекомендациями специалистов «Управления по контролю над пищевыми продуктами и лекарственными средствами». Эта классификация разработана в США, и ей обычно следуют врачи всех стран. Уровень безопасности препарата определяется категориями риска (таблица 1) –
препараты категории «B» – безопасны,
препараты категории «C» – безопасны, при соблюдении осторожности,
препараты категории «D» – опасны для применения (применение возможно только в случае, если возможная польза превышает возможный вред, и если нет более безопасного аналогичного средства).
Таблица 1. Лекарства выбора в стоматологии при беременности и лактации.
| Лекарство: | Категория риска при беременности * | Категория риска при лактации * |
| Местные анестетики – | ||
| Лидокаин Артикаин (ультракаин) Мепивакаин | B СC | Безопасен Безопасен Безопасен |
| Вазоконстрикоры – | ||
| Эпинефрин (от 1:200.000 до 1:100.000) | С (при высокой концентрации)В (при низкой концентрации) | Безопасен |
| Анальгетики – | ||
| Парацетамол Ибупрофен | B, 1 и 2 триместры – B,в 3м триместре – D (категорически нельзя). | Безопасен Безопасен |
| Антибиотики – | ||
| Пенициллины Цефалоспорины Клиндамицин Метронизазол | BBBB | Безопасен Безопасен Безопасен Безопасен |
| * — в соответствии с классификацией «Управления по контролю над пищевыми продуктами и лекарственными средствами» (FDA, США). |
Надеемся, что наша статья на тему: Какие обезболивающие можно беременным – оказалась Вам полезна!
1. Высшее проф. образование автора в стоматологии, 2. National Library of Medicine (USA), 3. (USA),4. Food and Drug Administration (FDA, USA), 5. «Терапевтическая стоматология: Учебник» (Боровский Е.).
Преимущества и недостатки Opalescence Boost
Плюсы:
- Гель липкий, не вытекает в рот из кап.
- Можно отбеливать зубы даже дома, не обязательно посещать стоматолога.
- Профессиональное отбеливание Opalescence все равно более безопасное, чем многие другие виды отбеливания.
- В основе геля лежит вода, так что зубы не пересыхают.
- Благодаря наличию фтора и калия в составе понижается вероятность развития кариеса.
Минусы:
- Отбеливание получается мягким, но чуть менее эффективным, чем другие методы.
- Одного применения домашнего геля недостаточно – требуется пройти отбеливающий курс и поддерживать результат при помощи паст.
- После отбеливания нужно соблюдать диету — первые пару часов вообще ничего не есть, а потом избегать красящих продуктов (чая, кофе, свежих ягод).
Основные сведения о процедуре
За один сеанс можно удалить до 30% волосяного покрова в «проблемной» зоне. Почему не все волосы разом? Дело в том, что лазерный воздействует на волоски, находящиеся в стадии активного роста. Одновременно все волосы в ней находиться не могут. Поэтому требуется курс сеансов (от 6 и более) для достижения оптимального эстетического результата. Количество процедур определяется индивидуально. Если волос много, вам могут назначить курс до 15 сеансов.
В своей практике мы используем два лазера:
- Диодный Midepi – любимец всех девушек, быстро и качественно удаляющий волосы разного типа;
- Неодимовый Fotona – суперэффективный лазер для удаления глубоко залегающих волос, который особенно ценят мужчины.
Какой лазерный аппарат лучше подойдет вам, определит доктор на консультации. У нас проходят акции выходного дня, позволяющие сэкономить на процедуре эпиляции разных зон. За поробностями загляните сюда.
Преимущества метода:
- быстрота;
- безболезненность;
- возможность удаления волос на коже I-IV типа;
- удаление даже светлых волос;
- легкое удаление плотных по структуре волос с глубокими корнями;
- отсутствие вросших волосков впоследствии;
- никакого риска ожогов и травматизации кожи;
- избавление от раздражения на коже;
- возможность забыть о нежелательной растительности на год и более.
Что можно делать, а что нельзя при ГВ?
Рентген зуба
Рентген зуба не противопоказан кормящим мамам. Врачи используют специальный защитный фартук, который спасет малыша от попадания в организм вредных соединений через молоко. После того, как процедура проведена, необходимо сцедить все молоко и вылить его, а при следующем приливе уже можно кормить ребенка. Не стоит беспокоиться, если после рентгена количество молока немного уменьшилось. Это нормально, поэтому через некоторое время лактация восстановится.
Лечение кариеса или пульпита
Лечение кариеса, а уж тем более пульпита, во время грудного вскармливания является необходимой мерой. Механическое воздействие на зубы кормящей матери не рекомендуется только в одном случае: если она находится в неустойчивом психическом состоянии, вызванном сильным переутомлением.
- Для устранения болевых ощущений не запрещено использовать анестезию (Лидокаин, Ультракаин). Стоит помнить о том, что современные препараты имеют не только короткий период полувыведения, но и не влияют на ребенка никаким образом, поскольку попадают в молоко в малых количествах.
- Если дальнейшее лечение требует приема антибиотиков, нужно посоветоваться с лечащим врачом. Антибактериальные препараты могут повлиять на здоровье малыша, поэтому скорее всего грудное вскармливание придется прекратить.
Удаление зуба мудрости
Во время ГВ разрешено удаление зубов, в том числе зуба мудрости. Как правило, при подобном стоматологическом вмешательстве используется тот же вид наркоза, как и при пломбировании. Современные препараты избавляют пациента от боли и позволяют вырвать зуб без неприятных ощущений.
Другой вопрос, если возникает необходимость в антибиотиках. Врач должен подобрать подходящее лечение и прописать маме безопасные для нее и малыша препараты. Главное — предупредить стоматолога о ГВ заранее.
Отбеливание эмали
Кормящей маме не стоит терпеть зубную боль и кариес. Однако совсем другое, если дело касается такой косметической процедуры, как отбеливание. Его не рекомендуется делать при лактации, поскольку период восстановления после отбеливания эмали протекает намного дольше, чем у некормящих женщин. Существует риск возникновения осложнений и появления кариеса на отбеленных зубах из-за недостаточного количества усваиваемого организмом матери кальция.
Отбеливание с помощью специального оборудования можно заменить предназначенными для этого зубными пастами и профессиональными гелями. Не запрещены жевательные резинки. Более серьезное вмешательство может навредить зубной эмали, поэтому о голливудской улыбке следует на время позабыть.
Отбеливающая паста
После отбеливания зубов Opalescence Boost для поддержания результатов рекомендуется использовать специальные пасты. Сама фирма-производителей отбеливающих систем предлагает средство Opalescence Whitening, лучше всего подходящее для этих целей. Особый состав пасты не только помогает сохранять зубы белыми, но и защищает полость рта от кариеса и воспалительных заболеваний десен. Белизну удается поддерживать за счет легкой абразивности и специальных ферментов, расщепляющих пигменты и налет.
Отбеливающая паста Opalescence Whitening
Стоит такая паста от 500 рублей за тюбик, но использовать ее нужно нерегулярно и только после сеанса отбеливания.
Как удаляются кисты протоков слюнных желез?
Некоторые специалисты до сих пор стараются победить новообразования проток слюнных желез консервативными методами. Но такой подход все чаще оказывается бесполезным и только усугубляет течение заболевания. Лучше сразу проводить хирургическое удаление с последующей восстановительной терапией.
Во время проведения операции удаляется киста и часть здоровой ткани, дабы предупредить риск развития повторного заболевания. Операция проводится под местным обезболиванием непосредственно в хирургическом кабинете стоматологической клиники. Удаление кисты оперативным методом гарантирует полное выздоровление.
Для скорейшего восстановления необходимо некоторое время после операции воздержаться от соленой, острой, кислой, твердой пищи. Во-первых, это будет очень болезненно, а во-вторых, может спровоцировать осложнение в виде воспаления с припухлостью.
Если есть подозрение на новообразование в районе челюсти, нужно немедленно обращаться в клинику. Повышен риск непроизвольного разрыва капсулы, что грозит распространением инфекции и интоксикацией организма. В лучшем случае разрыв кисты приведет к инфицированию слизистой оболочки ротовой полости. Также могут возникнуть осложнения со стороны пищеварительной системы при проглатывании инфицированной слюны. Немалый риск поражения дыхательных органов, что связано с их близким расположением.
В качестве профилактики нужно соблюдать гигиенические правила, следить за состоянием слюны, пить много жидкости и проходить регулярные консультации у стоматолога.
Если новообразование случилась у ребенка, его также нужно отвести к детскому хирургу для дальнейшего удаления. Но на самом деле развитие кисты у ребенка – это очень сложный процесс, особенные трудности возникает в момент лечения. Страх ребенка перед операцией может привести к проблемному удалению кисты. Но, если учитывать, что сегодня стоматологические клиники достаточно адаптированы для детской аудитории, лечение обещает быть быстрым и со стопроцентной гарантией.
Советы по удалению пятен от чая с зубов:
- Чистите зубы дважды в день и разработайте правильный режим чистки зубной нитью.
Основной причиной появления пятен от чая на зубах является неспособность удалить танин — природное соединение, содержащееся в чае, — с поверхности зубов после употребления.
Там, где танины (и другие остатки пищи) могут накапливаться на поверхности зуба, может образовываться липкое вещество, называемое зубным налетом, которое удерживает танин в эмали. Чистка два раза в день поможет удалить зубной налет и предотвратит образование зубного налета.
Ешьте больше натуральных абразивных продуктов, чтобы удалить пятна от чая.
Определенные «хрупкие» или «хрустящие» продукты могут помочь в чистке зубов при жевании, постепенно удаляя пятна от чая. Примеры включают яблоки, морковь, орехи, семена, сельдерей, попкорн, стручки гороха, цельнозерновые крупы, груши, огурцы, редис, каштаны, рисовые крекеры, хлебные корочки и хлебные палочки.
Отбеливания зубов у стоматолога
Отбеливание зубов может быть эффективным методом удаления пятен от чая с зубов. Есть несколько важных различий, которые следует учитывать при выборе между отбеливанием зубов в домашних условиях и процедурой у стоматолога. Хотя сопутствующие затраты на безрецептурные домашние системы отбеливания зубов, как правило, ниже, результат не всегда соответствует ожиданиям.
Преимущества отбеливания зубов у стоматолога:
- Стоматолог отполирует / удалит пятно перед отбеливанием эмали
Одна из причин того, что пациенты не достигают желаемых результатов, вкладывая средства в домашнюю систему отбеливания зубов для удаления пятен, заключается в том, что пятно препятствует попаданию отбеливающего агента в эмаль.
Стоматолог будет использовать профессиональные стоматологические инструменты для удаления чайного пятна перед нанесением отбеливателя, что приведет к улучшению общего отбеливания эмали.
Стоматолог предлагает более сильные отбеливающие средства по сравнению с приобретенными в магазине гелями
В зависимости от продукта, без рецептуальные отбеливающие гели обычно имеют концентрацию перекиси от 3% до 20%. Напротив, сила отбеливающего агента, доступного у стоматолога, обычно составляет от 15% до 43%. Стоматолог также может применять тепло или свет, чтобы повысить эффективность процесса.
Это означает, что стоматолог может предложить превосходные результаты по удалению пятен от чая с зубов по сравнению с гелями для отбеливания зубов в домашних условиях, при этом результаты стоматолога показывают увеличение яркости исходной окрашенной чаем эмали в 3–8 раз. Одно сессионные курсы также доступны у стоматолога.
Стоматолог предложит сделанные на заказ каппы
Отбеливающие гели наносятся на зубы через поддон. Приобретенные в магазине подносы вряд ли будут идеально подходит каждому — раздражение десен и утечка геля из подноса — обычные проблемы. Стоматолог предложит подносы на заказ, чтобы гарантировать, что после удаления пятен от чая нанесение отбеливающего зуба геля будет комфортным.
Отбеливание зубов связано с чувствительностью зубов, которая обычно более заметна в течение нескольких часов после лечения. Стоматолог может помочь контролировать проблемы с чувствительностью, адаптируя курс отбеливания, который включает в себя более короткие сеансы в течение более длительного периода лечения. Стоматолог также может порекомендовать советы по уменьшению симптомов повышенной чувствительности, такие как размещение чувствительной зубной пасты в специальном лотке и нанесение на зубы.
Что вызывает пятна на зубах?
Пятна от чая на зубах вызваны естественными составами, названными танинами. Чрезмерное потребление танинов связано с тошнотой, болью в животе и рвотой, но в обычных дозах (например, несколько чашек чая в день) основной проблемой являются пятна коричневого / черного цвета на зубах. Черный чай, черный кофе и темно-красные вина вызывают больше проблем с окрашиванием.
Тело защищает зубную эмаль, образуя тонкую пленку (сделанную из компонентов, находящихся в слюне) на поверхности зубов. Это мягкое антибактериальное покрытие, называемое пленкой, начинает формироваться через несколько минут после чистки зубов и полностью развивается в течение нескольких часов. Этот защитный слой может удерживать танины на зубе, который, если его не чистить, может испачкать эмаль.
Помните — черный чай содержит больше танинов, чем черный кофе. Следуйте советам, перечисленным выше, чтобы избежать накопления танинов на зубах.
Показания к отбеливанию зубов
Никаких медицинских показаний к отбеливанию зубов не существует – более того, многие профессиональные стоматологи вообще не одобряют эту процедуру, сравнивая ее с обесцвечиванием волос. То есть желаемый результат получается, однако органу наносится определенный вред.
Вообще отбеливание рекомендуется в основном заядлым курильщикам, а также любителям кофе и крепкого чая. У таких людей на зубах часто бывает весьма неэстетичный желтоватый или даже коричневатый налет, который не убирается ничем.
Отдельно стоит сказать о тетрациклиновых зубах – проблеме, которая возникает, если мать ребенка во время беременности принимала препараты с тетрациклином. У ребенка в этом случае с детства будут желтые зубы, причем желтые не снаружи, а изнутри. В этом случае никакое отбеливание не поможет – лечение должно назначаться индивидуально врачом.
Отбеливание зубов
Что вызывает чувствительность зубов
Повышенная чувствительность зубов развивается из-за того, что истончается зубная эмаль и открываются маленькие канальцы в дентинном слое. Эти канальцы являются прямой дорогой к зубному нерву, и при малейшем воздействии вызывают болевые ощущения и дискомфорт в нервах пульпы.
Повреждение эмали может быть вызвана двумя группами факторов.
Несистемные факторы:
- Регулярное воздействие на эмаль зубов кислот, к примеру, из газировки, фруктов или цитрусовых соков;
- Применение жесткой зубной щетки и отбеливающих паст с абразивами. Обычно боль проявляется через несколько дней;
- Патологическая стираемость тканей зубов. Она возникает с возрастом, или, к примеру, из-за ночного скрежета зубами – бруксизма;
- Клиновидные дефекты, которые располагаются в районе шеек зубов;
- Эрозия эмали;
- Начальная стадия кариеса, в ходе которой размягчается поверхностный слой эмали;
- Заболевания пародонта, такие, как пародонтит;
- Обточка зуба под коронку;
- Удаление зубного камня, правда, в этом случае чувствительность кратковременная, так как эмали нужно время, чтобы приспособиться к новому состоянию;
- После химического отбеливания зубов. Чувствительность зубов после отбеливания, если отбеливание проведено правильно, довольно быстро проходит;
- Трещины эмали, микротравмы, сколы углов. Чаще всего это наблюдается у тех, кто грызет семечки и твердые предметы, откусывает нитки зубами и т.п.
Зубы с клиновидными дефектами
Системные факторы, то есть те, которые существуют не только в полости рта, но и во всем организме:
- Недостаток минералов, таких как кальций, магний, фосфор и т.п.;
- Токсикоз во время беременности – кислота разъедает эмаль;
- Вирусы и инфекции, ослабляющие организм в целом;
- Заболевания ЖКТ;
- Различные эндокринные нарушения;
- Стрессы и психические заболевания;
- Воздействие ионизирующего излучения;
- Прием гормональных контрацептивов;
- Работа на химическом производстве и прочие профессиональные вредности.
ВАЖНО: Специалисты напоминают, что вылечить чувствительность зубов самостоятельно народными средствами нельзя, но это может стать дополнительной терапией к общему лечению
Виды анестезии в стоматологии
Существует несколько техник проведения анестезии, каждая из которых будет отличаться по области воздействия, способу введения препарата и рекомендуемым операциям.
Аппликационная анестезия
Второе название – инфильтрационный метод, когда игла и шприц не используются вообще, а препарат вводится в мягкие ткани путем пропитывания тампона или с помощью специально разработанного аэрозоля. Рекомендуется в следующих ситуациях:
- пациент – ребенок или взрослый, боящийся уколов
- незначительное препарирование, например, при среднем кариесе
- ультразвуковая чистка зубов с повышенной чувствительностью эмали
Минус у метода один – замораживающий эффект длится не более 15-20 минут, после чего анестезию необходимо повторить.
Ксилокаин – спрей для инфильтрационного обезболивания
Проводниковая анестезия
Наиболее эффективный из доступных способов, когда лекарство вводится уколом в сам нервный ствол или в непосредственной близости от него. Это позволяет «отключить» чувствительность в большой зоне, например, чтобы работать с несколькими коренными зубами, удалить пульпу, или же установить неглубокий имплантат. Другие плюсы технологии:
- гарантированное замораживание на 2-3 часа
- снижается слюноотделение – врач может с уверенностью работать без трубки отсоса
- укол делается не в воспаленном очаге, а рядом
Относительный минус – сложность самой инъекции – требуется большой опыт и высокая квалификация врача, в противном случае есть риск повредить нерв.
Проводниковая анестезия
Интралигаментарная анестезия
Также встречается название – внутрисвязочный способ обезболивания. Его отличие во введении препарата специальной ультратонкой иглой в саму ткань периодонта. Это позволяет небольшим количеством лекарства заморозить половину челюсти. Эффект получается мощный, но недолгий – операция не должна превышать 40 минут, иначе пациент почувствует невыносимую боль.
Внутриканальная анестезия
Отличается от внутрисвязочного метода использованием бормашины – в поражённом зубе сверлится лунка, через которую уже вставляется игла. Рекомендуется для процедур, связанных с прочисткой при глубоком кариесе и других заболеваниях. Эффект недолгий (около 30 минут), но действенный.
Интересный факт Согласно клиническим испытаниям, результативность внутриканального укола составляет 96%. Такой низкий показатель связывают с индивидуальными особенностями нервных окончаний и физиологией зуба. Если инъекция не подействовала, ее повторяют.
Туберальная анестезия
Серьезный и в некоторой степени опасный вид инъекций, когда препарат вводится в туберы – бугры верхней челюсти. В этом районе находится луночковый нерв, который позволяет «заморозить» большую часть альвеолярного гребня. Из-за большого риска осложнений, такой укол проводится редко, и только стоматологом. Имеющим достаточный опыт и квалификацию.
Туберальная анестезия
Компьютерная и ультразвуковая анестезия
По сути – это не способы введения препарата, а предварительный расчет. С помощью специальных программ анализируется панорамный снимок челюсти, просчитываются анатомические нюансы, и выявляется необходимая дозировка. Ультразвук же помогает с точностью до доли миллиметра определить место, куда ставить укол.
Общая анестезия
Операции под общим наркозом в стоматологиях проводятся редко, потому что это требует наличие отдельного врача анестезиолога-реаниматолога и специального оборудования. Тем не менее, в особо тяжелых случаях другого выхода может и не быть. Также, чтобы снизить страх, пациенту могут предложить седацию – легкий вариант наркоза, когда сознание не «отключается», поэтому его применяют только вместе с местным обезболиванием.
Лазерная эпиляция при лактации
Конечно, лучше перестать кормить ребенка грудью и только потом начинать курс эпиляции. Но если вы не можете ждать, вам необходимо проконсультироваться с эндокринологом, гинекологом и, возможно, другими профильными специалистами (по назначению). Это позволит комплексно оценить состояние вашего организма и его готовность к эпиляции в этот деликатный период. Если удаление волос разрешено, помните про рекомендации на время прохождения курса процедур:
- Не загорать во избежание появления пигментации.
- Выходя на солнце, наносить крем с SPF 50.
- Не вырывать волосы с корнем. Под запретом депиляция воском, специальными кремами, шугаринг, пинцет. Отрастающие волосы можно только брить.
- Нельзя никаким иным образом травмировать волосяные луковицы.
Соблюдение рекомендаций доктора позволит исключить риски возникновения проблем со здоровьем и эстетических несовершенств.
Нельзя утверждать, что лактация строгое противопоказание. Но в целом лазерная эпиляция при грудном вскармливании, как и другие косметологические процедуры, не рекомендована
Обратите внимание – ГВ везде упоминается как противопоказание, наряду с беременностью
Врачи клиники Марины Рябус внимательно относятся к здоровью пациентов. Это наш главный приоритет. Мы никогда не будем проводить ненужную или неподходящую процедуру, просто потому что пациент захотел ее сделать. Доверяя заботу о своем здоровье нам, вы с умом инвестируете время и деньги.
По всем вопросам, связанным с эстетикой лица и тела, записывайтесь на консультации к косметологам. Также у нас ведет прием гинеколог-онколог и эндокринолог-гинеколог. Для записи звоните: +7 (499) 397-71-30; +7 (499) 394-13-50 или пишите в Вотсапп: +7 (925) 397-71-30.
Антибиотики для беременных –
Очень частые вопросы, которые приходится слышать – 1) можно ли беременным пить антибиотик, 2) какие антибиотики можно беременным. В данном случае первыми препаратами выбора являются так называемые «бетта-лактамные антибиотики» (например, группа пенициллинов), к которым относится в том числе и амоксициллин или Амоксиклав. Далее идут антибиотики группы цефалоспоринов, а также такой антибиотик группы линкозамидов как Клиндомицин.
Запрещены к применению антибиотики следующих групп: тетрациклины и фторхинолоны
С осторожностью (нежелательно, но в некоторых случаях можно) – сульфаниламиды и некоторые представители аминогликозидов. Перед началом приема антибиотиков лучше всего обсудить это с лечащим акушером-гинекологом
В таблице №1 вы увидите список наиболее безопасных антибиотиков (категория безопасности «В»).
