Возможные осложнения
Без неприятных последствий операция, к сожалению, проходит редко. Все дело в метаболизме – у кого-то ткани восстанавливаются за считанные часы, другим пациентам приходится ждать минимум сутки, чтобы прошла боль после анестетика. В течение 2-3 дней могут наблюдаться следующие симптомы и проявления:
- Небольшое кровотечение в районе надреза – если выделяется несколько капелек в час, это нормально, и нужно просто переждать. Хуже, когда кровь не останавливается даже после обработки и закладывания тампона.
- Образование рубцов – самый непредсказуемый момент, потому что рубцевание эпителиальной ткани происходит от нескольких часов до нескольких суток.
- Пульсирующая острая боль в нижней части челюсти – нижнее небо мягкое, и быстрее принимает болезненные ощущения по нервным окончаниям. Отголоски наблюдаются до 3 дней, потом постепенно затухают.
- Разошлись швы – чаще всего, по вине самого пациента, который не соблюдал предписанные правила реабилитации.
Все перечисленные симптомы, особенно расхождение швов, должны стать поводом обратиться в клинику повторно. Далеко не всегда требуется дополнительное лечение, но перестраховаться не помешает, тем более – у большинства клиник повторные приемы входят в стоимость терапии.
Причины образования трещин на крайней плоти
Формирование трещин зачастую сопровождается острыми болевыми ощущениями, которые приносят весомый дискомфорт при половых актах и мочеиспускании.
Существует ряд факторов, влияющих на проявление патологии:
- аллергия на латекс, материал из которого производятся презервативы, достаточно подобрать средства защиты, состоящие из других компонентов, не вызывающих аллергию и ранки в скором времени заживут;
- сахарный диабет напрямую влияет на питательный процесс кожного покрова, а благодаря повышению уровня глюкозы, могут возникнуть нарушения в естественном обмене;
- не соблюдение личной гигиены полового члена;
- механические повреждения могут возникать из-за неудобного нижнего белья.
Подобные проявления могут образовываться на крайней плоти в любом возрасте.
Симптомы и заболевания крайней плоти:
- Отек крайней плоти
- Разрыв крайней плоти
- Воспаление крайней плоти
- Покраснение крайней плоти
- Удаление крайней плоти
- Сужение крайней плоти
- Язвы на крайней плоти
- Герпес на крайней плоти
- Красные точки на крайней плоти
- Ранки на крайней плоти
- Сухость крайней плоти
Цены на услуги
Код | Наименование | Стоимость (руб.) |
---|---|---|
B01.067.001 | Консультация стоматолога-хирурга ( Включает: сбор анамнеза болезни, сбор анамнеза жизни, описание данных объективного визуального и инструментального обследования, направление на рентген-диагностику, постановка предварительного диагноза, планирование лечения ) | 1500 |
B01.067.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-хирурга повторный | 500 |
A16.07.044 | Коррекция уздечки языка лазером | 3500 |
А16.07.042 | Пластика уздечки верхней губы лазером | 3500 |
А16.07.043 | Пластика уздечки нижней губы лазером | 3500 |
A16.07.017.002 | Раскрытие коронковой части ретенированного зуба | 10 000 |
A16.07.017.002 | Раскрытие коронковой части ретенированного зуба повышенной сложности | 15 000 |
A16.07.013 | Консервация лунки зуба после удаления с помощью трансплантата с бугра верхней челюсти | 9 500 |
A16.07.017.002 | Коррекция альвеолярного отростка после удаления в области 1-3 зубов | 2 500 |
A16.07.054 | Установка ортодонтического микроимпланта | 15 000 |
A16.07.007 | Гемисекция зуба без стоимости костнопластических материалов | 6 000 |
A16.07.041.001 | Направленная регенерация тканей пародонта без стоимости костнопластических материалов | 30000 |
A16.07.059 | Резекция верхушки зуба без стоимости костнопластических материалов | 6 000 |
A16.07.008 | Ретроградное пломбирование зуба материалом IRM после резекции верхушки корня зуба | 5 000 |
A16.07.089 | Закрытие рецессии в области одного зуба соединительнотканным трансплантатом | 17000 |
A16.07.089 | Мягкотканная пластика в области одного имплантата (увеличение объема мягких тканей в области проведения будущей имплантации) соединительнотканным транспллантатом | 17000 |
A16.07.045 | Вестибулопластика у взрослого | 25000 |
A16.07.026 | Удлинение клинической коронки 1 зуба по ортопедическому шаблону | 7 000 |
A16.07.038 | Открытый кюретаж в области одного сегмента (1 зуб) | 3 000 |
A16.07.058 | Иссечение слизистого капюшона в области 1 зуба с применением лазера | 1900 |
A16.07.017.002 | Раскрытие коронковой части ретенированного зуба лазером | 5000 |
A16.07.026 | Гингивопластика в области 1 зуба с применением диодного лазера | 2500 |
A16.07.014 | Вскрытие абсцесса лазером | 1200 |
A16.12.020.001 | Гемостаз лазером | 700 |
A16.07.038 | Кюретаж лазером в пределах 1 зуба | 1 500 |
A16.07.038 | Кюретаж лазером в пределах 3 зубов | 3 000 |
A16.07.038 | Хирургическое лечение заболеваний тканей пародонта лазером | 1500 |
A16.07.058 | Лечение периимплантита лазером | 1500 |
A16.07.058 | Лечение периодонтита с применением лазера | 1000 |
A16.07.040 | Лоскутная операция лазером | 3500 |
A16.07.045 | Пластика преддверия полости рта лазером | 6 200 |
A16.07.058 | Рассечение слизистой оболочки лазером | 1 500 |
A16.07.058 | Удлинение коронки зуба с коррекцией мягких тканей с применением лазера | 1 800 |
A16.07.058 | Раскрытие имплантата лазером 1 процедура | 1 000 |
Кому проводят пластику уздечки верхней губы
Большинство стоматологических пациентов, которым проводят подобную операцию – дети, так как толстая или короткая уздечка может спровоцировать различные серьезные осложнения:
Наличие диастемы (щели) между центральными резцами. Вплетаясь в межзубной сосочек, уздечка верхней губы образует толстый тяж, который предотвращает возможность схождения к центру резцов. Диастема при постоянной нагрузке увеличивается, происходит смещение зубов от центра и вперед. В таком случае происходит постоянная травматизация межзубного сосочка, что способствует развитию пародонтиту и потери зубов.
При подготовке к лечению у ортодонта. Различные мягкотканные тяжи в ротовой полости, в том числе и уздечки языка и верхней губы способны создать небольшую нагрузку на зубной ряд, а это оказывает существенное влияние на прикус
Если нужно исправить прикус, обязательно обратите внимание на уздечки в полости рта.
При болезнях пародонта и угрозе их развития. Уздечка верхней губы в этой ситуации стягивает с зубов слизистую оболочку
Развивается рецессия десны – неприятное явления, которое требует дорогостоящего и длительного лечения.
При подготовке к съемному протезированию. Короткая уздечка языка при движении губ (к примеру, при приеме пищи или разговоре) может способствовать сбрасыванию съемных протезов. Это актуально для тех пациентов, которые их используют.
В некоторых случаях сильно укороченная уздечка может спровоцировать логопедические проблемы нарушением звукообразования. Поэтому в этом случае также показана пластика верхней губы.
У младенцев – затруднения во время сосания груди, увеличение длительности кормления, недостаточная прибавка веса.
Возникновение неправильного прикуса ─ при укороченной уздечке происходит выдвигание передних резцов. Поэтому если вовремя не провести оперативное вмешательство, то последующее лечение будет дорогим и сложным.
Постепенное увеличение неустойчивости зубов, обнажение их корней и повышение чувствительности.
Формирование кармана десны – углубления между десной и зубом, которое в итоге приводит к возникновению зубного налета и пародонтиту.
Оптимальный возраст для проведения коррекции верхней уздечки
Насколько экстренно нужно проводить такую операцию, зависит от степени выраженности патологии и ее силы влияния на здоровье ребенка. Для малышей существует два благоприятных периода для проведения пластики верхней уздечки. Один из них – возраст 2,5-6 месяцев, при этом упростится проблема кормления, потому что ребенок не потеряет сосок, что происходит при наличии короткой уздечки. В былые времена такая операция не проводилась в столь раннем возрасте, но с появлением новейших методик и современной медицинской аппаратуры такое вмешательство на сегодняшний день вполне безопасное, груднички его хорошо переносят. Выполнять такую операцию должен только детский стоматолог-хирург.
Второй благоприятный период для проведения коррекции уздечки ─ возраст 6-9 лет. В таком возрасте уже прорезались четыре передних резца на нижней и верхней зубной дуге. Происходит активная смена прикуса – выпадают молочные зубы и прорезываются постоянные. Идеально, когда происходит прорезывание центральных резцов, и нет еще боковых. В такой ситуации боковые резцы, которые прорезываются, подталкивают к центру центральные (теперь их движению ничего не может помешать). И тогда все придет в норму – самостоятельно или с ортодонтической поддержкой.
Через определенные физиологические различия пластика нижней губы проводится в возрасте 7-9 лет, верхней – в 6-8 лет. Если педиатры недосмотрели патологию в детском возрасте, необходимость пластики уздечки верхней губы возникает и во взрослом возрасте. В этом нет опасности, так как взрослые так же легко, как дети, переносят такую операцию.
Виды, причины и степени патологии
В медицинских справочниках дефект уздечки языка называется анкилоглоссией, она возникает из-за целого ряда причин, большая часть из которых являются врожденными:
- Перенесенные вирусные заболевания, включая грипп, и длительные пищевые отравления у матери в I и II триместре беременности.
- Осложнения после хронического гайморита, ангины и других болезней носоглотки.
- Родовые травмы вследствие большого стресса.
- Проживание в регионе с неблагополучной экологией.
- Механические травмы, включая перелом нижней челюсти
Патология уздечки языка бывает трех видов:
- Слишком короткая перепонка – приводит к дефектам речи и неправильному прикусу.
- Слишком длинная перепонка – затрудняет глотание и нормальное пережевывание пищи.
- Искривленная мембрана – снижает подвижность языка при разговоре, часто приводит к асимметрии лица и различным нарушениям зубного ряда.
Первичную диагностику проблемы можно провести самостоятельно. Достаточно широко открыть и упереться кончиком языка в верхнее небо. Уздечка должна идти максимально ровной линией от начала и до конца, образуя симметричный «желобок», не собираясь в складки и не перетягиваясь до болезненных ощущений.
Другая классификация описывает стадии дефекта:
- Легкая степень – при поднятии языка уздечка «утапливается» в мягких тканях, ее становится сложно разглядеть.
- Средняя степень – язык можно поднять только до границы верхних резцов, мембрана заметно натягивается.
- Тяжелая степень – поднимать язык очень сложно и болезненно, либо наоборот – уздечка постоянно попадает на режущую кромку зубов, прикусывается и травмируется.
Поставить точный диагноз и определить степень патологии может только коллегиальное решение нескольких врачей. Нужно посетить ортодонта, логопеда, терапевта и только потом снова вернуться в стоматологию для записи к хирургу.
Преждевременная эякуляция причины
- Повышенная возбудимость определенных центров головного мозга.Семяизвержение представляет собой рефлекс, замыкающийся в коре головного мозга. При достижении определенного уровня стимуляции этой зоны возникает эякуляция. При некоторых состояниях порог срабатывания этого рефлекса снижен, и эякуляция наступает раньше. К таким состояниям относится, например, синдром парацентральных долек. Он проявляется еще в детском возрасте ночным недержанием мочи (энурезом). В период полового созревания при этом синдроме наблюдаются ранние поллюции, а с началом половой жизни возникает проблема преждевременной эякуляции.
- Повышенная (избыточная) чувствительность головки полового члена.Головка полового члена и в норме является крайне чувствительной частью тела мужского организма. Но у части мужчин чувствительной головки превышает среднестатистический уровень и граничит с болезненностью. Эта проблема усугубляется при избыточной или суженной крайней плоти (фимоз), когда головка почти всегда закрыта и практически не подвергается контакту с внешней средой.
- Короткая уздечка полового члена. Уздечка, наряду с головкой, является высокочувствительной зоной.При недостаточной длине уздечки во время полового акта происходит ее натяжение, что вызывает дополнительную стимуляцию и приводит к преждевременному неконтролируемому семяизвержению.
- Заболевания, которые сопровождаются уменьшением продолжительности полового акта.К ним относятся: хронический простатит, калликулит, везикулит, инфекции, передающиеся половым путем, уретрит, баланопостит, гиперфункция щитовидной железы и др. Эта причина характерна для вторичной формы преждевременного семяизвержения. Выявление и полноценное лечение этих заболеваний приводит к удлинению полового акта.
Обследования перед операцией и противопоказания
Любые хирургические действия в полости рта – риск для организма. Чтобы не допустить осложнений после операции, надо обязательно пройти предварительные обследования, которые назначает врач. Наиболее значимы анализы крови, мочи, определение коагуляции крови и флюорография.
Противопоказаниями для френулопластики являются инфекции горла, ротовой полости, воспалительные процессы в любой части тела, так как в надрез слизистой оболочки могут попасть патогенные микроорганизмы. Вот зачем проводят обязательное обследование перед вмешательством. Нельзя оперировать пациентов с онкологическими болезнями, пониженной свертываемостью крови.
Как происходит коррекция уздечки языка?
Выбор метода лечения зависит от множества факторов: возраста ребенка, выраженность негативных последствий. В стоматологии пользуются двумя способами коррекции уздечки: консервативный и хирургический.
Хирургический способ коррекции
Показаниями к хирургической коррекции можно считать нарушения вскармливания, когда дети просто не получают достаточного питания для полноценного роста и развития. Чаще такие манипуляции проводятся еще в родильном отделении.
У грудничков операция занимает всего лишь несколько минут в обязательном присутствии матери, ведь главное условие приложить малыша к груди сразу после подрезания. Сама уздечка не имеет нервных окончаний, поэтому анестезия не требуется. Доктор делает небольшой разрез на теле слизистого тяжа, специальными хирургическими ножницами. После грудничка сразу прикладывают к груди матери. Буквально сразу отмечается улучшенное сосание, и отсутствие неприятных ощущений и чмокающих звуков. Дети начинают активнее набирать вес.
Если короткая уздечка была диагностирована из-за нарушений речи, ее коррекцию также могут проводить несколькими способами. У детей старшего возраста чаще приходится полностью иссекать уздечку.
Консервативное лечение
Если уздечка не мешала вскармливанию и была диагностирована только на этапе формирования речи, то вопрос ее коррекции решается в индивидуальном порядке. Иногда уздечку удается растянуть с помощью специальных логопедических упражнений.
Как правило, такие упражнения подбираются либо в кабинете стоматолога, либо логопеда. Логопед может не только подбирать упражнения для растягивания уздечки, но и контролировать их выполнение, одновременно обучая ребенка правильному произношению звуков.
Реабилитация
Большинство врачей уверяет, что реабилитационного периода у пластики уздечки нет, но это не совсем так. В течение недели пациенту нужно соблюдать ряд рекомендаций, которые не только ускорят заживление, но и обезопасят слизистую оболочку от воспаления:
- Минимум 2 часа ничего не есть и не пить.
- Хотя бы сутки после операции воздержаться от слишком горячей, острой, соленой или кислой пищи, чтобы не раздражать заживающие ткани.
- Как можно меньше говорить вслух – в современных реалиях это почти невозможно, то иногда лучше отправить текстовое сообщение, чем звонить, напрягая язык.
- Воздержаться от посещения саун, бань, бассейнов и других общественных мест, где могут быть вопросы к санитарно-гигиеническим условиям.
- Не летать на самолете и избегать резких перепадов артериального давления.
- Не пить алкоголь, содержание спирта не поможет дополнительно обработать швы.
- Не курить – никотин провоцирует нагноение ранки и усугубляет общее состояние слизистой оболочки, независимо от количества швов.
Соблюдая все эти несложные правила, вполне реально сократить время заживления до полутора-двух дней. Если игнорировать советы врача, то реабилитация растянется на неделю. Снимать швы, как правило, не нужно – в последние годы используются рассасывающиеся нити.