Как совместить беременность и кормление грудью

Особые ситуации

Не надо бояться того, что один заболевший грудничок заразит другого. Увы, младшие дети неизбежно болеют чаще старших. Отлучать последних от груди на время болезни первых нет смысла: заразными люди становятся еще до проявления симптомов заболевания. При этом антитела к возбудителю начинают вырабатываться очень быстро и транспортируются в грудное молоко. Получается, что груднички получают из молока необходимую защиту.

Подумайте. Иногда старшие, уже забывшие о груди детки, видя, как младшие сосут грудь, тоже просят разрешения приложиться. как и раньше. Не стоит отказывать: бывает достаточно разрешения, не всегда малыши доводят задуманное до конца.

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Как избежать нежелательной беременности во время грудного вскармливания

Пропуск ночных кормлений, прикладывание малыша к груди менее 10 раз днем повышают риск наступления беременности. Диетологи рекомендуют вводить прикорм в 6-8 месяцев. До этого возраста грудное молоко является для ребенка и едой, и питьем.

В силу разных причин количество молока у женщины может снижаться, и возвращаются менструации. Помогает исправить ситуацию частое прикладывание к груди. Лактация восстанавливается, месячные исчезают, но произошедший сбой повышает риск выхода яйцеклетки, и женщина может забеременеть.

Методы контрацепции для кормящей женщины

Специалисты рекомендуют кормящим женщинам при возобновлении сексуальных контактов предохраняться от возможной беременности. В норме, через полгода после родов организм женщины начинает продуцировать зрелые яйцеклетки. При этом у 80% кормящих мам месячные отсутствуют, поэтому полагаться на природную контрацепцию нельзя

Важно помнить, что лактационная аменорея наступает не у всех рожениц. Такие женщины уже через 2 месяца могут забеременеть

Современные деловые женщины предпочитают не откладывать рождение второго ребенка, чтобы не.уходить в декрет дважды. Они не считают нужным предохраняться и фактически провоцируют беременность при кормлении грудью. «Память» тела хранит информацию о беременности и родах, поэтому интервал между появлением на свет малышей не имеет значения.

Новая беременность препятствует выработке грудного молока, поэтому малыш недополучит жизненно важных компонентов. Это веские аргументы, чтобы предпринимать защитные меры.

Кормящим мамам врачи рекомендуют такие способы контрацепции:

1. Барьерные. К этой группе относятся презервативы, влагалищные диафрагмы. Способ подбирается индивидуально. Недавно родившие женщины жалуются на сухость влагалища. При выборе презервативов рекомендуется дополнительно использовать специальную смазку, чтобы предупредить дискомфортные ощущения во время интимной близости. Диафрагма удобна и проста в применении. Ее используют многократно. Приспособление представляет собой латексный колпачок с пружиной. Оно надежно закрывает шейку матки и защищает от проникновения сперматозоидов. Эффективность таких средств при правильном использовании около 90%.
2. Спермицидные. Средства выпускаются в виде таблеток, свечей, кремов для введения во влагалище. Действующие вещества этих контрацептивов создают среду, в которой сперматозоиды утрачивают жизнеспособность. Эффективность таких защитных средств около 80%. Это отличный показатель для организма роженицы, фертильность которой еще не восстановилась. Компоненты спермицидных контрацептивов не попадают в грудное молоко.
3. ВМС (внутриматочная спираль). При отсутствии противопоказаний контрацептив можно ставить через 6-8 недель после родов. В этот период шейка матки еще немного раскрыта, поэтому врач легко устанавливает спираль. Средство почти на 100% защищает от нежелательной беременности в течение 5-7 лет. При необходимости спираль можно в любой момент извлечь.
4. Мини-пили. Это оральные контрацептивы, не содержащие этинилэстрадиола (аналога главного женского гормона – эстрадиола). Их эффективность самая высокая. Таблетки можно принимать уже через 2 месяца после родов, независимо от наступления менструации. Назначения по выбору препарата и схеме приема делает врач.
5. КОК (комбинированные оральные контрацептивы). Можно использовать через полгода после родов. Надежность этих средств около 100%. Они содержат этинилэстрадиол, являются более привычными для организма с физиологической точки зрения. КОК назначает врач. Таблетки снижают количество грудного молока.

Рекомендации по поддержанию лактации

Для того чтобы сохранить лактацию, нужно соблюдать простые рекомендации:

• Необходимо соблюдать режим питания, можно дополнительно принимать витаминизированные препараты для беременных и кормящих матерей.
• Следует потреблять достаточное количество жидкости. Это поможет сохранить лактацию и снизит риск развития преждевременных родов.
• Необходимо соблюдать спокойствие и не допускать появления стрессовых ситуаций.
• Сон должен продолжаться не менее 8 часов.
• Нужно совершать прогулки на свежем воздухе до 3 часов в сутки.

Кормить грудью ребенка нужно не менее полугода, в идеале — хотя бы год. Для того чтобы определить, хватает ли ребенку молока, необходимо следить за его ростом и весом. В случае недостатка питания малыша придется докармливать. Если при кормлении грудью произошло зачатие, нельзя отлучать ребенка от груди до 12 недель беременности, чтобы не спровоцировать развитие самопроизвольного выкидыша.

Можно ли кормить грудью, если беременна – вопрос, который волнует любую молодую маму, столкнувшуюся с зачатием во время лактации. Каждая женщина индивидуальна, но любая хочет дать своему ребенку все самое ценное. Грудное молоко содержит в себе необходимые для правильного развития ребенка вещества. Стоит ли продолжать грудное вскармливание на фоне наступившей беременности, решать женщине и гинекологу, но всегда стоит помнить о возможных рисках для матери и плода.

Понизится ли лактация?

Обычно ко второму триместру лактация несколько снижается, что связано с повышением в беременном организме уровня эстрогенов и прогестерона, которые могут подавлять выработку молока в груди. В данном случае не существует мер, способных заметно увеличить количество молока.

Лактация – гормоно-зависимая сфера организма, а ему нужно заботиться еще и о беременности. Учеными было выяснено, что к этому времени молоко постепенно становится ближе по составу к молозиву, подходящему для младшего ребенка. Поэтому состав молока и его вкус могут существенно измениться.

Именно в такой период старшие дети зачастую начинают отказываться от груди и плавно отлучаются. Но произойдет это в вашем случае или нет, будет зависеть от того, какую функцию в большей степени несла грудь для ребенка – питательную или эмоциональную. Если ребенку нужно было именно насыщение при сосании груди, в это время мамочка может плавно подтолкнуть ребенка к завершению кормления, предложив ему альтернативу в виде смеси, питья из кружечки (детям после года, не ранее). Обычно в таких случаях дети относительно легко могут согласиться на новые способы питания и отлучаются от груди без стрессов.

А вот если ребенок привязан к маме и ее груди, ему очень важны объятия с прикосновениями и засыпаниями с грудью, тогда изменение вкуса и состава молока может никак не отразиться на желании ребенка прикладываться к груди

Важно помнить, что количество молока в груди может быть совсем небольшим, но ребенок при этом будет продолжать сосание груди, даже если молока в ней совсем мало. В таких случаях женщине нужно следить за тем, как ребенок прикладывается, чтобы ребенок не съезжал на область соска и не вызывал болезненности и трещин

Возможно, со временем ребенок перестанет часто просыпаться ночью для прикладываний, а днем его можно будет активно отвлечь на другие занятия

Важно также, чтобы ребенок активно начал кушать в это время взрослую еду. Предлагать грудь в таких случаях нужно будет на засыпание и по ночам, если ребенок беспокоится

Не стоит переживать и о том, что второму ребенку после рождения не хватит молока. Грудь, как и в первую беременность, запустит после родов все те же механизмы лактации, и молоко будет прибывать так же, как и ранее – сначала молозиво, затем переходное и зрелое молоко. При этом количество молока будет большим, нежели при кормлении первого ребенка, так как стимулироваться грудь будет гораздо активнее – детей будет не один, а двое, и один из них уже опытный сосунок. И соответственно, опорожнение груди и запросы на молоко будут повышены, а маме не нужно будет переживать сильные приливы молока – старший ребенок активно поможет справиться с ними, он имеет опыт в сосании любых приливов молока. Также редко сталкиваются кормящие тандемом мамы и с лактостазами – их обычно активно рассасывают старшие дети.

Фото – фотобанк Лори

Ношение ребенка на руках при беременности

Зачастую можно слышать совет не носить тяжести во время беременности, дабы не навредить малышу. Но как же быть при наличии старшего ребенка, который еще совсем маленький и нуждается в материнских руках, в том числе и во время грудного вскармливания? Естественно, ребенку нужно бывать на руках и нужно его брать на руки, если вы хорошо себя чувствуете, и ребенок просится на ручки. Но делать это при беременности нужно не столь часто как ранее, и не так длительно, как вы привыкли. Можно немного себе помочь: брать ребенка на руки, сидя на диване или подключить к этому папу или бабушку. Кроме того, в первые месяцы беременности, пока животик еще не мешает, можно носить старшего в слинге или эрго-рюкзачке. Это позволит равномерно распределить вес ребенка по плечам и спине, пояснице, и облегчить маме жизнь. Когда животик подрастет, можно будет сажать старшего на бедро. Можно заменить ручки мамы играми на диване и присаживаниями к ней на колени, когда она сидит, играми на полу на коврике, а укачивать кроху на сон можно будет сидя или даже лежа, используя коляску и другие приспособления.

Как беременность влияет на кормление грудью

При наступлении беременности во время ГВ возможо 3 варианта развития событий:

• продолжение грудного вскармливания новорожденного;
• отлучение его от груди;
• аборт.

Беременность и грудное вскармливание не исключают друг друга, особенно если ребенок не старше 1 года. Часто дети сами отказываются от грудного молока из-за изменения его вкусовых качеств, но попытки сохранить лактацию возможны.

Стоит помнить, что организм женщины в первую очередь настроен на пролонгирование беременности и только во вторую очередь на сохранение выработки грудного молока.

При повторном зачатии в период лактации женщина может столкнуться с болезненностью сосков и набуханием груди, что также связано с изменением гормонального фона во время беременности.

2 триместр сопровождается снижением выработки грудного молока, поэтому приходится переводить ребенка на смешанный тип питания. Если же и после родов у женщины достаточно молока, она может продолжать кормление обоих детей одновременно.

Не существует достоверных данных о том, влияет ли кормление грудью на плод. Большинство врачей рекомендуют отказаться от грудного вскармливания с наступлением новой беременности. Связано это с изменением гормонального фона организма женщины. Существует мнение, что повышенное содержание пролактина может увеличивать риск самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов, так как автоматически растет уровень окситоцина.

Если же женщина решается на аборт, это чревато негативным последствиям. Прерывание беременности приводит к серьезному сбою в гормональном фоне женского организма. При этом аборт может стать причиной бесплодия в дальнейшем.

Существуют ситуации, когда кормление грудью и беременность несовместимы. Например, если первый ребенок родился путем кесарева сечения, и повторное зачатие наступило в течение полугода после проведения операции. Если не произошло стабилизации шва на матке, это чревато осложнениями не только для матери, но и для плода. Самое тяжелое из них – это разрыв матки и гибель ребенка.

Углеводы и жиры, которые усиливают выработку молока

Большинство случаев отказа от груди встречается в три месяца после рождения. Точные причины установить нельзя, но ученые считают, что в молоке снижается количество белого вещества, оно становится не таким жирным и насыщенным по вкусовым качествам. В этот период не рекомендуется повышать объемы молока за счет выпитой жидкости, необходимо употреблять продукты для повышения лактации с высоким уровнем углеводов и жиров.

Углеводы, которые могут повышать лактацию:

• Сладости. Не стоит женщинам отказываться от сладкого при кормлении грудью. Организм и матери, и ребенка нуждается в большом количестве углеводов и глюкозы. Зефир и пастила – сладости, которые разрешены кормящей маме. Они делают молоко более сладким и вкусным. Желательно, чтобы лакомства были приготовлены в домашних условиях без применения красителей и подсластителей.
• Крупы. Они отвечают за повышение количества грудного молока.
• Грибы. Грибы – это продукты повышающие лактацию в несколько раз. Но использовать грибы в большом количестве запрещено. Чтобы повышать молоко, молодой маме достаточно нескольких ложек грибного бульона, приготовленного из шампиньонов или белых грибов.

Насыщенные жиры – продукты для увеличения лактации:

• Молочные продукты. Нельзя кормить ребенка грудью и при этом отказывать себе в молочных продуктах. Сыр и творог обязательно должны быть в рационе молодой мамы. Творог желательно использовать обезжиренный, без добавления ароматизаторов и красителей. Сыр должен быть молодым, молочным без плесени. Чтобы не допустить аллергии нельзя переедать молочных продуктов.
• Пальмовое и кокосовое масло. Эти растительные масла часто использую, как заменители животных масел для приготовления многих продуктов. Доказано, что пальмовое и кокосовое масла помогают улучшить лактацию и продолжить кормление малыша надолго.
• Полинасыщенные жиры, которые содержатся в сале, фаст-фуде, жирном мясе, употреблять во время кормления грудью не рекомендуется. К этой же категории относятся и быстрые углеводы: сладкие газированные напитки, молочный и белый шоколад.

Категории

• Анализы и диагностика(0)
• Беременность и роды(85)
• Бесплодие(0)
• Болезни сосудов(0)
• Болезни уха, горла, носа(0)
• Гастроэнтерология(0)
• Генетика и прогнозы(8)
• Гинекология(19)
• Глазные болезни(0)
• Диетология(0)
• Диетология и грудное вскармливание(49)
• Иммунология(0)
• Инфекционные болезни(0)
• Кардиология(0)
• Кожные болезни(0)
• Косметология(0)
• Красота и здоровье(0)
• Маммология(11)
• Маммология для Пап(1)
• Наркология(0)
• Нервные болезни(0)
• Онкология(9)
• Онкология для Папы(3)
• Ортопедия(0)
• Педиатрия(76)
• Первая помощь(0)
• Пластическая хирургия(0)
• Половые инфекции(0)
• Проктология(0)
• Психиатрия(0)
• Психология(16)
• Психология для Папы(6)
• Пульмонология(0)
• Ревматология(0)
• Репродуктивная система мужчины(3)
• Сексология(0)
• Спорт, Отдых, Питание(4)
• Стоматология(0)
• Счастливое детство(18)
• Урология и андрология(7)
• Хирургия(0)
• Эндокринология(0)

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Женщинам репродуктивного возраста следует использовать надёжные методы контрацепции во время лечения и в течение, по крайней мере, 10 недель после его окончания.

Активный трансплацентарный перенос иммуноглобулинов (IgG) происходит за счёт связывания Fc фрагмента антитела с неонатальным Fc рецептором (FcRn). Цертолизумаба пэгол состоит только из Fab фрагмента антитела и не содержит Fc фрагмент. При проведении исследования репродуктивности на крысах было показано, что во время беременности TN3 γl (полное суррогатное антитело к цертолизумабу пэголу, включающее Fc фрагмент) передавалось плоду

Однако TN3 PF (суррогатный Fab фрагмент антитела к цертолизумаба пэголу без Fc фрагмента) передавался плоду в незначительных или неподдающихся измерению количествах в сравнении с концентрацией фрагмента Fc в плазме крови матери, что свидетельствует о важной роли Fc фрагмента в трансплацентарном переносе

Кроме того, подтверждающие эти наблюдения данные были получены in vitro с использованием модели замкнутого контура плацентарного транспорта человека. Было показано, что концентрация цертолизумаба пегола в контуре плода была ниже или около нижнего предела его количественного определения.

В рамках независимого клинического исследования у 10 пациенток с болезнью Крона, получавших препарат Симзия во время беременности, измерялась концентрация цертолизумаба пэгола в крови матерей, в пуповиной крови, а также в крови новорождённых (n = 12) в день родоразрешения. Концентрация цертолизума пэгола была очень низкой в пуповинной крови (

Доклинические и клинические данные позволяют судить об отсутствии активной FcRn — зависимой трансплацентарной передаче цертолизумаба пэгола.

Поскольку данные хорошо контролируемых исследований препарата Симзия у беременных отсутствуют, его не следует применять во время беременности за исключением случаев явной необходимости.

В связи с иyгибироваyием фактора некроза опухоли (ФНОα), препарат Симзия, применяемый во время беременности, может повлиять на параметры нормального иммунного ответа новорождённого. Хотя концентрация цертолизумаба пэгола в крови младенцев низкая, клиническая значимость этих данных не ясна.

Соотношение риск/польза при использовании живых вакцин в течение первых 12 недель жизни младенца должно оцениваться педиатрами. Однако препарат Симзия не подавляет гуморальный иммунный ответ при использовании неживых вакцин у взрослых.

У самцов грызунов были обнаружены уменьшение подвижности сперматозоидов и тенденция к снижению их числа без видимого влияния на фертильность животных.

В ходе клинического исследования по оценке воздействия цертолизумаба пегола на качественные показатели спермы (объём спермы, количество и концентрация сперматозоидов, прогрессивная подвижность, процент общей подвижности, жизнеспособность и морфология сперматозоидов) были обследованы 20 здоровых мужчин, которые рандомизированно получали однократную подкожную инъекцию 400 мг цертолизумаба пэгола или плацебо. В течение 14 недель наблюдения не было выявлено воздействия цертолизумаба пэгола на качественные показатели спермы по сравнению с плацебо.

Не установлено, выделяется ли цертолизумаба пэгол с грудным молоком. Однако известно, что иммуноглобулины способны проникать в грудное молоко, поэтому риск для ребёнка, находящегося на грудном вскармливании, не может быть устранён. Если лечение препаратом Симзия необходимо в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.

Беременность при грудном вскармливании – суть вопроса

Еще 300 лет назад не возникало вопросов о прекращении кормления грудью во время беременности. У женщины не было выбора – маленькому ребенку нужна еда, а альтернатив материнскому молоку практически не было.

Сегодня же беременная женщина может получить категорическую рекомендацию медиков в срочном порядке отлучить первенца от груди. Да, порой завершение ГВ продиктовано интересами беременности. Но чаще всего, это перестраховка. За исключением случаев четких медицинских показаний, кормить или нет при беременности, и если да, то в течение какого времени – решение родителей, а не врачей и родственников.

Медицинская сторона вопроса

Очень осторожно отнестись к решению продолжать грудное вскармливание на фоне беременности стоит женщинам, которые перенесли преждевременные роды, повторяющиеся спонтанные выкидыши или в настоящее время им ставят риск преждевременных родов

Тут важно тщательно взвесить все за и против, прислушаться к мнению своего врача

Медики, рекомендующие прервать ГВ, опасаются, что наступившая беременность при грудном вскармливании может закончиться выкидышем или плод не будет гармонично расти и развиваться.

Причина, по которой врачи опасаются выкидыша или родов раньше срока, — воздействие окситоцина на матку. Гормон окситоцин вызывает приливы молока и сокращения матки. То есть, теоретически, каждый раз кормя грудью, женщина может спровоцировать сокращения матки, которые приведут к выкидышу. Но на практике все происходит не совсем так.

Да, частое стимулирование сосков может спровоцировать родовые схватки у женщины с доношенной беременностью. А прикладывание новорожденного к груди позволяет матке после родов сократиться и вернуться к прежнему состоянию.

Но природа мудра, и в большинстве случаев кормление грудью не вредит женщинам с нормально протекающей беременностью. Еще раз отметим, что говорим о норме!

Состояние матки в начале беременности отличается от состояния «перед родами или сразу после». У нее малая способность усваивать окситоцин. Между 1 и 3 триместрами беременности количество рецепторов окситоцина вырастает в 12 раз. Невысокая способность матки поглощать окситоцин в начале беременности говорит о том, что ГВ не вызовет эффективных схваток.

Одной из причин, которую еще недавно приводили медики, выступающие за прекращение кормления грудью при беременности, была невозможность прописывать медикаменты. Сейчас перечень препаратов, разрешенных при ГВ, значительно расширился. Женщины имеют возможность получать медицинскую помощь в необходимом объеме.

Питание будущей мамы

Сможет ли организм кормящей матери обеспечить плод всеми необходимыми для гармоничного развития веществами? Хорошо и сбалансировано питающаяся женщина не будет иметь проблем с удовлетворением потребностей грудничка и еще не рождённого ребенка. Конечно, ей нужна питательная диета, а также витамины, которые пропишет врач. Проблема возникнет в случае нехватки питательных веществ. Дефицит будет удовлетворен за счет ресурсов организма матери. Малыши свое получат, а вот женщина может оказаться истощенной.

Беременность при грудном вскармливании

Лактационная аменория – послеродовое состояние женского организма, при котором происходит подавление овуляции, а месячные отсутствуют. Это природный и вполне действенный контрацептив, который снижает риск новой беременности до 1-2%. Однако естественный метод работает только при соблюдении определенных правил кормления:

Частые прикладывания грудничка. Кормить ребенка следует один раз в два часа и минимум четыре раза в ночное время;
Правильно прикладывайте малыша

Важно, чтобы при кормлении он захватывал и сосок, и ареолу. Правильное прикладывание грудничка – залог успешной лактации, хорошего самочувствия мамы и малыша, полного питания грудничка;
Кормите ребенка по требованиям, а не по графику;
Кормите малыша, пока он не наестся

Когда малыш сыт, он сам отпускает сосок. Не ограничивайте время прикладывания и не прерывайте вскармливание;
Не докармливайте и не допаивайте малыша хотя бы первые полгода. В грудном молоке есть все необходимые элементы и витамины для полноценного роста и развития малыша;

Первый прикорм можно вводить в 5-7 месяцев.

Наладить грудное вскармливание помогут советы из статьи об идеальной пище для новорожденного.

Учтите, что метод лактационной аменореи работает лишь в первые полгода после родов и при условии, что малыш питается только грудным молоком. После шести месяцев выработка молока начинает снижаться, а мамы начинают вводить первый прикорм. Это резко повышает риск беременности, даже при отсутствии месячных. Когда наступают месячные после родов, читайте здесь.

Метод LAM – снижение фертильности во время кормления

Контрацепция на основе лактации называется методом лактационной аменореи. Такая контрацепция основана на естественном снижении фертильности женщины во время кормления грудью. Это не самый эффективный вариант, но у него много сторонников так как он относится к методам естественного планирования семьи. 

Чтобы повысить эффективность этого способа, необходимо запомнить несколько правил:

• ЛАМ работает исключительно при грудном вскармливании;
• сцеживание молока и кормление из бутылочки не так эффективно, как сосание груди ребенком;
• необходимо кормить малыша каждые 4 часа в течение дня и каждые 6 часов в течение ночи;
• наибольшая эффективность этого метода сохраняется до 6 месяцев.

Процент беременностей среди пар, которые применяют вышеуказанные рекомендации именно в течение 6 месяцев после родов, составляет около 2,5%. Однако любое изменение во времени кормления может снизить уровень пролактина и «разблокировать» ось гипоталамус-гипофиз-яичник, вызвав овуляцию.

Признаки беременности во время грудного вскармливания

Врачи не рекомендуют беременеть чаще, чем раз в два года. Меньший срок не позволяет организму мамы восстановиться и уделить хотя бы год полноценному грудному вскармливанию младенца. Вовремя начать предохраняться несложно, если вы заметили, что у вас возобновились менструации. Посоветуйтесь с вашим лечащим врачом, какой метод контрацепции вам подойдет.

Однако менструальный цикл восстанавливается не с менструации, а с внешне незаметного явления – овуляции. Достаточно одной овуляции, чтобы наступила новая беременность, и если менструаций так и не было, она может стать сюрпризом для мамы!

Если менструальный цикл еще не восстановился, то какие признаки могут указывать на новую беременность? Помимо обычных (тошнота, сонливость, учащенное мочеиспускание, усиление пигментации), есть и специфичные, связанные именно с грудным вскармливанием.

• Уменьшается количество молока. Как вы помните, с первых дней беременности в организме будущее мамы возрастает количество прогестерона, «гормона беременности», который тормозит образование молока.

• Изменяется вкус и качество молока. Часто малыши капризничают у груди после наступления у мамы новой беременности – изменившийся вкус им не нравится. Такое может происходить и во время менструации, если цикл уже восстановился.

Обратите внимание и на выделения из влагалища. При лактационной аменорее они отсутствуют вообще

Водянистые прозрачные выделения могут свидетельствовать о наступлении овуляции. Наконец, скудные нерегулярные кровянистые выделения могут свидетельствовать о наступившей беременности и более того – об угрозе ее прерывания (об этом подробно чуть ниже).

Все дело в гормоне окситоцине, который, как мы уже упоминали, выделяется у кормящей мамы в ответ на механическую стимуляцию сосков. Если вы не беременны, то он просто помогает отделению молока. Но если наступает новая беременность, то окситоцин воздействует и на матку, вызывая ее сокращения. Порой это может даже привести к выкидышу (в первом триместре), преждевременным родам (в третьем триместре), не говоря уж об ухудшении кровоснабжения и гипоксии плода. И хотя такие проблемы возникают не у всех, кормящей маме нужно в точности следовать советам наблюдающего врача; возможно, придется даже прекратить грудное вскармливание.

Можно ли кормить грудью?

Кормление грудью при беременности вполне допустимо, если у женщины для этого достаточно сил и здоровья. Более того, многие мамы успешно кормят первого малыша, нормально рожая младшего-погодку, и продолжают еще какое-то время кормить сразу двоих детей. Подобного рода кормление грудным молоком сразу двух детей разных возрастов (погодок) называют тандемным вскармливанием. Конечно, это не вполне стандартная ситуация для нашего времени, но вот в дореволюционной России, когда в семье рождалось много детей, такие кормления были вполне привычным делом и им не уделяли особого внимания. Естественно, по мере роста старший ребенок отлучался от груди, переходя на взрослую пищу, ближе к возрасту двух-трех лет.

Однако до кормления тандемом важно решить еще множество проблем и ответить на многие вопросы, которые касаются вскармливания грудью малыша на фоне новой беременности. Каждая пара «мама-малыш» уникальна, и вопрос о продолжении кормления грудью в каждом случае решается индивидуально

Тут учитывается и возраст первенца-грудничка, и состояние здоровья матери, и течение новой беременности, наличие осложнении и многих иных факторов. Сразу же сворачивать кормление грудью при появлении на тесте двух полосок не стоит, если вы хотели бы и далее кормить старшего кроху грудным молоком.

Целесообразность тандемов

Далеко не в каждую беременность стоит настраиваться на тандемное кормление, так как ситуации бывают разные. Ключевое значение имеет возраст ребенка на момент наступления новой беременности.

Если беременность наступила, когда старшему ребенку полгода-год, тогда стоит продолжать полноценное грудное вскармливание старшего ребенка, вынашивая младшего и полноценно заботясь о своем здоровье. Когда родится второй ребенок, старшему будет не так много, около полутора лет, и он будет еще очень сильно нуждаться в грудном молоке и прикладывании к груди для психологического комфорта.

Если же беременность наступила при наличии у вас грудничка в возрасте от полутора лет, тогда во время беременности вы вполне успеете мягко подготовить грудничка к отлучению и свернуть кормления к моменту родов. Также возможно, что будет шанс покормить старшего после рождения младшего всего пару месяцев и плавно свернуть его кормления в пользу младшенького.

Для каждой конкретной ситуации есть свой выход, но вот чего не стоило бы делать, так это форсировать события со старшим (отлучать резко и быстро) в угоду новой беременности.

В то же время, не стоит специально планировать рождение погодок и кормление тандемом. Это слишком сильная нагрузка на организм женщины, это физически сложно, но выбор всегда за самой женщиной.

Можно ли забеременеть при грудном вскармливании

Бытует мнение, что грудное вскармливание спасает от нежданной повторной беременности. Отнюдь. Вероятность того, что женщина во время грудного кормления забеременеет вновь, существует.

В медицине есть такой термин как лактационная аменорея. Этот термин подразумевает подавление овуляции без месячных. Это своеобразный естественный контрацептив, способный защитит от скорой беременности. Данный метод дает большую гарантию того, что беременность не наступит.

При наличии месячных

При грудном кормлении до начала менструального цикла, можно забеременеть можно. Предотвратить беременность во время грудного кормления можно, если регулярно кормить ребенка грудью во время месячных.

Без менструаций

Если месячный цикл отсутствует, то шанс повторно забеременеть во время лактации значительно увеличивается, потому что определение момента овуляции практически невозможно. Если же с месячными все нормально, то следует помнить о том что момент овуляции зависит от того когда начнется следующий цикл, а не когда закончится предыдущий. Таким образом, можно хорошо рассчитать точное время овуляции.

Сразу после родов

Это возможно почти сразу же после родов, не зря гинекологи рекомендуют воздерживаться от сексуальных отношений полгода. Потому что это время когда женский организм наиболее восприимчив к новой беременности. И вышеуказанные советы докторов очень мало женщин слышит. Следует помнить, что кроме секса в жизнь женщины должны вернуться и контрацептивы. После рождения ребенка организм женщины восстанавливается не столь быстро как может показаться со стороны. В течении девяти месяцев женский организм пережил большую нагрузку и испытал стресс. Что приводит к возникновению хронических заболеваний (не у всех и не всегда). И если следующая беременность наступила очень быстро после родов, то существует большая вероятность выкидыша. Таким своеобразным способом организм женщины протестует, он как бы сообщает, что нуждается в отдыхе. Во время ранних беременностях после предыдущих родов случаются и преждевременные роды. Поэтому после родов женщинам рекомендуется воздерживаться от секса примерно один год.

Через год после родов без менструаций

Вторая беременность через год после родов явление нередкое, но, как правило, незапланированная. Основными факторами, которые указывают, что организм готов к новому зачатию считается, восстановлен менструальный цикл и овуляция. Но точно определить этот момент невозможно.

Прежде всего, потому что невозможно точно сказать, когда проявиться послеродовая овуляция, потому как каждая женщина индивидуальна по-своему и организм женщины справляется с послеродовым стрессом по-разному. Например, самая, ранняя овуляция произошла на 4 неделе после родов, а самая поздняя на 8 неделе после родов.

Кроме этого сам фактор появления менструации, еще не значит, что обязательно произойдет овуляция, а это значит, что беременность невозможна.

А это может привести к тому, что полового цикла не было, а спустя пару дней цикличность вернулась на круги своя, а еще и произошла овуляция. Что приводит к зачатию.