Роды без боли: подготовка.

Книга Дик Рид “Роды без страха” как настольное пособие для роженицы

Если никакие курсы для беременных и видео-материалы не помогают вам настроиться на позитивный лад и на то, что ваши роды пройдут без страха и боли, настоящим открытием для вам может стать книга Дик Рид “Роды без страха”, ставшая бестселлером и настоящей хрестоматией для беременных, желающих родить без страха.

В этой книге автор доступно объясняет, что именно собой представляет естественный процесс родов, что нужно делать, чтобы снять напряжение и стресс перед ними и во время них, какая роль отводится вашим помощниками и родильной команде, как характеризуется и когда завершается каждый этап родов. Релаксации в момент родов отводится особая роль в книге, к тому же вы узнаете, как вести себя в любой обстановке и как действовать в экстренной ситуации, как облегчить болевые импульсы и достичь нервно-мышечной гармонии. Книга поможет вам понять и осознать саму философию и суть процесса родов, и, соответственно, преодолеть все страхи и родить без боли.

Протоколы ЭКО

Существует несколько протоколов (программ) ЭКО, различающихся длительностью, наличием дополнительных мер и условиями применения. В настоящее время используются следующие из них:

Естественный (ЭКО в естественном цикле) – не включает прием гормональных стимуляторов яичников, яйцеклетка образуется в результате обычной овуляции;
Короткий – в этом протоколе стимуляция яичников осуществляется с началом менструации, что сокращает время процедуры, но не позволяет управлять ростом фолликулов;
Суперкороткий (Токийский) – заключается в минимальной стимуляции яичников для предотвращения осложнений, вызываемых гормональным дисбалансом, используется также при криоконсервации эмбрионов;
Длинный – назначается до менструации и включает этапы управления работой гипофиза и яичников, стимуляции роста фолликулов и овуляции;
Длинный с мягкой стимуляцией – включает несколько этапов стимуляции-торможения яичников для максимального созревания небольших яйцеклеток;
Криопротокол – в нем для экстракорпорального оплодотворения используются замороженные половые клетки или эмбрионы.

Стандартный протокол ЭКО включает этап стимулирования яичников гормональными препаратами с целью вызвать образование нескольких фолликулов (и, соответственно, яйцеклеток) за один менструальный цикл. Это позволяет получить большее число эмбрионов, что увеличивает шанс на успешное наступление беременности.

Подготовка к осмотру

Посещение гинеколога требует от женщины некоторой подготовки к осмотру. Ничего особо серьезного или специфического делать не надо, нужно всего лишь придерживаться нескольких правил.

В первую очередь, это, конечно же гигиена половых органов. Перед походом к врачу женщина должна помыться, но ни в коем случае не спринцеваться, так как это исказит результаты обследования. Также пару дней перед посещением гинеколога лучше избегать сексуальных контактов. Если Вы хотите, чтобы осмотр проводили одноразовым зеркалом, то его надо заранее приобрести в аптеке, где помимо этого можно купить перчатки и шпатель для взятия мазков на анализ. Так Вы будете чувствовать себя более спокойно в плане безопасности предстоящего осмотра.

Если соблюдать все правила подготовки к осмотру и слушаться своего врача, то процедура исследования гинекологическим зеркалом пройдет для женщины практически незаметно, и никаких болезненных и неприятных ощущений не будет.

Как сделать роды безболезненными

Еще полвека назад сами врачи сопоставляли боли у женщины в родах с травматической ампутацией конечности. А на вопрос женщины «Больно ли рожать в первый раз?» акушерки чаще всего отвечали заявлением, что через подобную боль проходит каждая рожающая женщина. В противовес этому, существуют предположения о том, что наши первобытные предки не испытывали страданий в родах, поскольку способность к этому естественному процессу заложена в человеке генетически. Кроме того, роды у большинства животных (при условии, что они здоровы и не находятся в неволе) проходят абсолютно безболезненно.

К счастью, сегодня боли в родах можно благополучно избежать. Чаще всего современная медицина предлагает обезболивающие препараты. Еще в 1992 году на совместной коллегии американских акушеров-гинекологов и анестезиологов-реаниматологов была принята концепция безболезненных родов. Врачи открыто заявили о том, что нет необходимости терпеть боль, если в руках врача существуют безопасные способы ее устранения. Однако врачи давно поняли, что при обезболивании в родах к каждой пациентке необходим индивидуальный подход.

Вероятность наступления беременности после ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение на практике доказало свою эффективность в борьбе с бесплодием. Эта технология дает шанс стать родителями людям, которые не имеют никакой возможности зачать ребенка естественным путем.

Тем не менее, следует понимать, что результативность ЭКО может быть как положительной, так и отрицательной. Вероятность наступления беременности после этой процедуры составляет 50-70%, что сопоставимо с шансами на зачатие у здоровых людей при естественном оплодотворении. Эти числа могут изменяться в большую или меньшую сторону, что зависит от следующих факторов:

Состояния здоровья родителей – на результат ЭКО могут негативно повлиять различные хронические заболевания, инфекции, психические нарушения, возрастные изменения и т. д., а также применяемое против них лечение;
Образа жизни родителей – курение, употребление наркотиков и алкоголя, высокие физические и эмоциональные нагрузки, нерациональное питание снижают вероятность наступления беременности;
Используемого протокола ЭКО – дополнительные репродуктивные технологии (стимуляция яичников, ИКСИ и т. д.) позволяют увеличить шансы на успешное наступление беременности;
Квалификации специалистов – результативность ЭКО напрямую зависит от уровня подготовки и качества врачей, осуществляющих процедуру, поэтому обращаться стоит к услугам клиник, имеющих соответствующую лицензию на проведение экстракорпорального оплодотворения.

При неудачной первой попытке ЭКО оба родителя проходят дополнительные обследования для установления точной причины. По их результатам врач может назначить повторную процедуру или дополнительные меры, повышающие вероятность зачатия.

Роды без боли в «Мать и Дитя»

Родильные дома «Мать и Дитя» сочетают в себе традиции классического акушерства и высокие медицинские технологии, заботу о будущей матери и ребенке, индивидуальный подход к обезболиванию в родах. Каждая программа анестезии создается персонально с учетом всех особенностей организма женщины, развития и состояния плода, при взаимодействии квалифицированных специалистов — акушера-гинеколога, анестезиолога и неонатолога.

Техническое и фармакологическое оснащение наших родильных домов и высокая компетенция врачей позволяют применение всех видов анестезии, существующих в международной акушерской практике. Однако мы отдаем предпочтение эпидуральной, спинальной и комбинированной спинально-эпидуральной анестезии как самым безопасным для матери и ребенка методам преодоления болевых ощущений в родах. Российские и зарубежные анестезиологи признают, что эпидуральная анестезия, проведенная опытным врачом, безопасна в 99% случаев

Важно: региональная анестезия не оказывает негативного влияния на плод, анальгетическое вещество при долговременной эпидуральной анестезии поступает в организм женщины маленькими дозами

Эпидуральная анестезия: обезболивание в период схваток, возможно на всем протяжении родов. Как проводится процедура? Анестезиолог вводит в эпидуральное пространство (поясничный отдел позвоночника, между 2-3-м или 3-4-м позвонком) специальную иглу и доходит до твердой мозговой оболочки. По игле проводят катетер, через него поступает анальгетик, который блокирует болевые импульсы в нервных стволах. Действие анальгетика начинается через 10-20 минут, сохраняется около 2 часов — при разовом применении, при постоянной подаче анальгетика возможно обезболивание в течении всего периода родов.

При эпидуральной анестезии женщина находится в сознании, схватки становятся безболезненными, может появиться слабость в ногах.

Спинальная анестезия: обезболивание в период потуг, рождения ребенка и плаценты. Принцип действия и проведения обезболивания аналогичен с эпидуральной анестезией, при спинальном обезболивании игла тоньше и вводится глубже. Действие анальгетика начинается через 2-3 минуты, сохраняется около 1 часа, в связи с чем спинальная анестезия применяется, когда малыш вот-вот появится на свет. Спинальную анестезию можно сделать только 1 раз в течение родов.

При спинальной анестезии женщина находится в сознании, не чувствует боли, однако свободы движений не имеет. Данный метод обезболивание часто применяется при проведении кесарева сечения.

Спинально-эпидуральная анестезия: комбинированный метод обезболивания в течение всей родовой деятельности. Анестезиолог устанавливает общий катетер для последовательного введения анальгетика в спинальное и эпидуральное пространства. В начале родов препарат вводится в спинальное пространство — для сверхбыстрого облегчения болевых ощущений, анальгетик также способствует усилению раскрытия шейки матки и сохранению тонуса. Когда действие анальгетика ослабевает, тот же препарат, но уже в меньшей концентрации, периодично вводят в эпидуральное пространство, обезболивая дальнейшие этапы родов.

Наши анестезиологи могут сделать так называемую «ходячую» анестезию, при которой женщина свободна в движениях, находится в сознании и не чувствует боли.

Ведение беременности у опытного врача гарантирует спокойные роды

С первых месяцев беременности, зная состояние здоровья наблюдаемой пациентки, учитывая, как протекали у нее беременность и роды раньше, как развивается беременность сейчас, врач, ведущий беременность, или акушерка в состоянии предвидеть возможные осложнения.

Если беременная страдает гипертонией, заболеваниями сердца или почек, если в прошлом она перенесла операцию на матке или придатках, если врач отмечает неправильное положение плода, сужение таза или какие-то отклонения от нормального течения беременности, таких женщин заранее, до родов, помещают в стационар, лечат, стараются предупредить возможные осложнения.

Найдите свои мантры

Вы действительно можете вносить в свою жизнь перемены, позволяющие достигать большего. Существует методика тренировки ума, которой пользуются тибетские монахи: она называется «лоджонг». Она заключается в том, что вы постоянно повторяете какую-то фразу, пока она не отпечатается у вас на подкорке. Так ваше сознание меняет свою привычку негативно реагировать на то, что вам не нравится.

Вы можете сами изобрести свои мантры. Почаще говорите себе: «Я сейчас там, где должен быть», «Смотри в будущее, а не оглядывайся на прошлое», «Надо лишь сделать первый шаг». Напишите свои мотивирующие фразы на стикеры и расклейте их по дому, чтобы напомнить себе о них постоянно.

Назовите свою настоящую мечту, признайте ее, сделайте первый шаг к новой жизни. Не бойтесь ошибок и временных разногласий, смиритесь с тем, что иногда вам захочется остановиться. Дайте мечте шанс, и пусть вам сопутствует безудержный прогресс!

По материалам книг «Меняем привычки», «Лучшее время начать», «Давно пора», «О чем мечтать», «Мечтать не вредно».

Полезные материалы по теме

Нарциссизм – статья про состояние, к которому часто приводят пустые мечты и иллюзии. Нарциссы – слишком самовлюбленные и высокомерные люди. Из материала вы узнаете о том, как общаться с нарциссами и как перестать быть одним из них.
Как повысить самооценку. Эта статья для тех, кто никогда ни о чем не мечтает. Если вы вообще не мечтаете – скорее всего, у вас заниженная самооценка. И вы не можете позволить себе «помечтать» о чем-то большем в этой жизни.
Как правильно ставить цели. В статье вы найдете четкую инструкцию по целеполаганию. Узнаете, как правильно ставить перед собой цели на разные периоды времени, планировать их достижение и не отклоняться от намеченных планов.
Как развить воображение. Еще один классный и полезный материал для тех, кто вообще не умеет мечтать.

Теперь порекомендую вам один хороший сервис, которым пользуюсь сама. В интернете недавно появился проект Викиум. Все его материалы посвящены саморазвитию, и я его почти везде рекламирую, потому что он практически полностью бесплатный. Я ни разу ничего не покупала на Викиуме.

Зайдите на сайт, зарегистрируйтесь, и посмотрите все материалы, которые он предлагает. Начать я вам рекомендую с тренажеров. Ссылка ведет на страницу со всеми тренажерами, они там распределены по группам – вы сразу сориентируетесь.

Тренажер – это такая онлайн-программа для развития какого-то навыка. Есть, например, тренажеры для развития эмоционального интеллекта, мышления, памяти, навыков работы с текстами и числами и пр.

Вторая классная вещь – курсы. Они уже платные, но достаточно дешевые – не дороже 1 500 рублей. И это несмотря на то, что авторы курсов – практикующие психологи.

По теме «мечтаний» я могу вам посоветовать две программы:

Детоксикация мозга. Этот курс поможет вам убрать из головы весь негатив и начать смотреть на мир позитивно. Если вы не можете мечтать, одна из возможных причин – слишком большое количество негативных мыслей. Надо от них избавиться, чтобы «расправить» крылья.
Целеполагание. Очень маленький курс, всего из 6 уроков. Он о том, как превратить мечту в цель, разработать план ее достижения и начать идти к своей цели несмотря ни на что.

Эпидуральное обезболивание

Это самый современный метод обезболивания родов. На Западе трудно найти клинику, которая не применяла бы его. Причина столь невероятной популярности – практически полное устранение боли, при том, что роженица сохраняет ясное сознание. Суть метода заключается в ведении обезболивающего в эпидуральное пространство спинного мозга (в области поясницы). Повредить при этом спинной мозг невозможно, так как на уровне поясничных позвонков в спинномозговом канале находятся только нервные корешки.

В результате обезбаливания этих корешков женщина перестает ощущать нижнюю часть тела. Некоторым, правда, может не понравиться, что в ходе эпидуральной анестезии немеют ноги. Но как альтернатива мучительным, болезненным схваткам, онемение в ногах вполне переносимо. Замечательно, что женщина при этом прекрасно сознает происходящее, чувствует себя комфортно, может общаться с окружающими и не теряет активности. Непосредственно перед появлением ребенка на свет эпидуральную анестезию приостанавливают, чтобы роженица могла как следует потужиться. Если после родов понадобится зашивать разрывы, обезболивание возобновляют.

Кстати, под эпидуральной анестезией проводят даже кесарево сечение, что дает женщине возможность увидеть ребенка сразу после его рождения и приложить к груди.

Эпидуральная анестезия никак не влияет на кормление ребенка грудью. Напротив, она позволяет это сделать сразу же после родов.

Эпидуральная анестезия, как любое обезболивание, имеет ряд противопоказаний. Решение о проведение анестезии принимается врачом-анестезиологом совместно с акушером-гинекологом

Желание женщины принимается во внимание, но не является решающим.

Рождение ребенка – самое замечательное событие в жизни женщины. Конечно, процесс, предшествующий этому событию, требует от будущей мамы много сил и терпения. Но ждать от родов мук и невыносимой боли не стоит; роды – это благодарный труд.

И если женщина готовилась к родам, умеет себе помогать и идет рожать с улыбкой, это волнительное событие становится настоящим праздником.

Какие упражнения можно делать беременным

Помочь в выборе подходящего комплекса упражнений при беременности помогут специалисты центров подготовки к родам. Они не только подберут удобный и полезный комплекс для будущей мамы, но и научат ее правильно дышать, что также пригодится во время родов.

Ниже мы приведем список самых простых упражнений, которые можно делать ежедневно для подготовки тела к родам.

Все упражнения выполняются размеренно, аккуратно и в медленном темпе. Кроме того, нужно постоянно контролировать дыхание и пульс (он не должен подниматься выше 80 ударов в секунду).

Сядьте на пол, вытяните ноги перед собой. Вдохните и поднимите руку к потолку, потянувшись вверх. На выдохе нужно медленно согнуть руку в локте и опустить вниз. Затем нужно поменять руку.

Упражнение выполняется 3 раза.

Встаньте на четвереньки и расслабьте спину. Затем на выдохе нужно потянуться всем туловищем вперед, за счет напряжения мышц спины. В максимально вытянутом положении нужно замереть на 5 секунд. Затем снова на выдохе нужно принять исходное положение.

Упражнение повторяется 5 раз.

Сядьте на пол, поставьте ноги на пол, согнув в коленях, и подтяните их как можно ближе к себе. Легко надавливая на колени, нужно попытаться слегка развести ноги в стороны. Затем нужно расслабиться, сохраняя подобное положение в течение 10 секунд.

Упражнение нужно повторять 4 раза.

Исходное положение – стоя. Руки расслаблены. На вдохе медленно сделайте круговое движение правым плечом (плечо двигается вперед, вниз, назад и на место). Вдохните. Затем сделайте такое же движение левым плечом. После чего сделайте круговое движение правым плечом в обратном направлении (назад, вниз вперед и вверх). Повторите с левым плечом.

Упражнение нужно повторять хотя бы 4-5 раз.

Встаньте возле стены примерно на расстоянии шага, лицом к ней. Вытяните руки вперед, прикоснитесь к стене и наклонитесь вперед, сгибая руки в локтях, но при этом не отрывая пятки от пола. Вернитесь в исходное положение.

Повторяют такое упражнение 3-5 раз.

Станьте боком к стене и обопритесь о стенку рукой. Согните противоположную ногу и коснитесь свободной рукой колена этой ноги, постаравшись выгнуть спину колесом. В этой позе нужно остаться на 4-5 секунд, затем вернуться в исходное положение и повторить с другой стороны.

Количество повторений – 3 раза.

Для этого упражнения понадобится небольшое полотенце. Станьте прямо, расставьте ноги примерно на ширину плеч, руками растяните полотенце. Медленно поднимите руки, не отпуская полотенце, отведите назад, за голову. Медленно опустите полотенце. Следите, чтобы оно не провисало. Дышите спокойно.

Упражнение желательно повторять 8-10 раз.

Встаньте ровно, расставьте ноги на ширину плеч, ладони положите на ягодицы. Втяните мышцы тазового дна, которые сдерживают мочеиспускание, по направлению вверх и внутрь. Задержите, сосчитав до 5, расслабьте мышцы.

Повторите 5 раз.

Исходное положение – лежа на спине, вытянув руки вдоль тела, ноги согнуты в коленях. Сделайте вдох, стараясь дышать животом, как бы надувая его. Затем медленно выдохните, в конце выдоха надо напрячь мышцы живота.

Это упражнение можно повторить 3-5 раз

Исходное положение – лежа на боку, подложив одну руку под голову. Вторую руку можно вытянуть вдоль тела или опереться ей о пол перед собой. Медленно поднимите ногу вверх на комфортную высоту, сосчитайте до трех и опустите. Повторите 5 раз. Затем смените бок и повторите подъемы второй ноги.

Любые упражнения при беременности не должны приводить к чрезмерному перенапряжению, утомлению или дискомфорту. После энергичных и активных упражнений нужен отдых, стоит спокойно посидеть и расслабиться, восстановить дыхание.

Что делать, чтобы все прошло без разрывов?

Родить здорового ребенка без разрывов – заветная мечта всех беременных женщин. Но для того, чтобы воплотить её в реальность, сама женщина должна приложить некоторые усилия. Одним, из наиболее эффективных методов является интимный массаж, который каждая женщина может провести самостоятельно в домашних условиях.

Он помогает сделать мышцы влагалища более эластичными и, как следствие, облегчить рождение ребенка. Техника выполнения массажа довольно простая – в положении лежа на спине (можно под спину положить небольшую подушку) указательный палец необходимо ввести во влагалище на 2 – 3 см., и аккуратно нажимать, как бы, упираясь пальцем в его стенки. По ощущениям должно получиться своеобразное растягивание влагалища.

На третьем триместре беременности, когда уже живот будет достаточно большим, массаж можно делать в положении полусидя или привлечь к этому занятию мужа. Процедуру проводить по 7 – 10 минут в день.

Для того, чтобы сделать массаж безболезненным и приятным необходимо:

выполнять его регулярно;
перед массажем принять тёплый душ;
обязательно использовать масла: ромашковое, оливковое, розовое.

Если у женщины слишком чувствительная кожа, склонная к раздражению, то лучше для массажа использовать одноразовые стерильные перчатки.

Страх 2: Боль во время родов

Боль сопровождает первый, второй и третий периоды родов. Однако достижения современной классической и нетрадиционной медицины позволяют управлять неприятными ощущениями.

Откуда возникает страх боли

Страх боли — один из самых сильных животных инстинктов. Человек, как и любое живое существо, стремится избежать боль. Однако беременность и роды — возможность пересмотреть свое отношение к многовековому инстинкту защиты и самосохранения. Роды открывают внутри человека новые грани: смирение и принятие ощущений, глубинное понимание необходимости данного этапа для появления малыша на свет. Женщине следует помнить о том, что неприятные ощущения кратковременны, а современные обезболивающие препараты снижают чувствительность к боли во время родов.

Что влияет на степень боли

Процесс появления ребенка на свет сопровождается неприятными, болезненными ощущениями. Выраженность боли зависит от внутренних и внешних факторов:

порога болевой чувствительности,
эмоционального настроя женщины,
техники дыхания во время естественных родов
использования анестезии во время родов,
метода и способа родоразрешения.

Дыхание во время родов снижает боль

Правильное дыхание во время родов купирует болевой синдром, ускоряет естественные роды.

На первом этапе родов дыхание глубокое, спокойное. В ответ на боль, женщина продолжает дышать полной грудью, максимально расправляя легкие. Это обеспечивает поступление достаточного кислорода к клеткам организма и плоду. Профилактика внутриутробной гипоксии — результат правильного дыхания во время родов.

Во время изгнания плода акушерки советуют совершать мелкие неглубокие вдохи и выдохи. Такая техника дыхания уменьшает давление во внутрибрюшной полости и снижает риск возникновения разрывов мягких тканей влагалища и промежности.

Таким образом, дыхание во время родов благотворно влияет на процесс появления ребенка на свет.

Боль провоцирует рвоту

Тошнота и рвота являются ответной реакцией на боль. Во время схваток и потуг в организме происходят физиологические изменения: матка сокращается, повышается внутрибрюшное давление. Совокупность двух факторов — боли и повышенного давления — вызывают тошноту и рвоту во время родов. Ситуация усугубляется в том случае, если женщина поела или попила незадолго до развития регулярной родовой деятельности.

Роды в вертикальном положении

Чем же отличаются роды в вертикальном положении от традиционных родов лежа на спине? Вертикальные роды отличаются от «лежачих» родов на всех стадиях этого процесса. Как известно, у родов есть несколько стадий. Первая из них – это схватки. Мышцы женщины активно работают и открывают шейку матки, чтобы выпустить плод.

При традиционных «лежачих» родах женщина большую часть времени проводит лежа на спине или боку. Тогда, как при ВР на первой стадии женщина не только не лежит, но вообще не ограничивается в позе или двигательной активности.

Другими словами, она может ходить, сидеть, стоять или переносить схватки в позе сидя на фитболе. Она может даже висеть на турнике или специальной лестнице или сидеть на коленях у мужа, если это партнерские роды. Кроме того, когда женщина не лежит, а стоит или сидит, ее партнер по родам может помассировать ей спину или поясницу, что поможет облегчить боли при схватках.

Кроме того, при вертикальном положении плод и матка не давят на кровеносные артерии, как это бывает при лежачем положении. Кровообращение в организме женщины улучшается и уменьшается риск гипоксии плода. То есть, при ВР улучшается подача воздуха к ребенку.

Кроме того, боль при схватках не такая сильная, как при лежачих родах. Если женщина сидит на фитболе, она может делать покачивающиеся движения тазом. Они массируют мышцы, снимают излишнее напряжение и уменьшают боль. Кроме того, движение на этапе схваток ускоряет родовую деятельность и укорачивает период схваток. Шейка матки открывается быстрее.

Роды в вертикальном положении обладают множеством преимуществ перед родами лежа и на втором этапе этого процесса. На втором этапе начинаются потуги, и рождается ребенок. Он входит в родовые пути и выходит наружу.

Главное преимущество вертикальных родов – это естественность позы. Если женщина лежит на спине, то ей приходится продвигать ребенка по родовым путям силой сокращения собственных мышц. То есть, тужиться приходиться очень сильно и почти до изнеможения.

При ВР, плод движется вниз под силой собственной тяжести. Сила тяготения помогает ребенку продвигаться вниз и быстрее рождаться.

Даже на третьем этапе родов, вертикальные роды несут существенные преимущества. Третий этап – это рождение плаценты. Опять-таки, оно ускоряется за счет силы тяготения. Кроме того, в положении стоя или сидя на корточках уменьшается потеря крови во время родов.

Роды без боли: превращаем мечту в реальность!