Ребенок щиплет грудь во время кормления грудью: что делать маме?

Правильное прикладывание ребенка к груди

С самого же первого момента кормления малыша нужно научиться правильно прикладывать его к своей груди. Сосок обязательно должен находиться полностью во рту новорожденного. Угол наклона составляет обычно 130-150 градусов. Рот малыша захватывает почти всю ореолу. Боль может чувствоваться в первые мгновения кормления, после чего она должна постепенно стихать. Если этого не происходит, то значит, что-то идет не по плану.

Некорректное вскармливание новорожденного приводит к частому воспалению сосков. При этом ребенок медленнее набирает вес, и в его желудке чаще образуются газы, приводящие к коликам

Поэтому перед началом ухода за грудным малышом важно познакомиться с правилами кормления. Сделать это можно, проконсультировавшись с врачом-гинекологом, почитав специализированную литературу или посетив курсы для мам.

Т-образная подтяжка (якорная)

Якорная пластика груди после кормления справляется со сложными случаями мастоптоза. Т-образную мастопексию целесообразно выполнять женщинам с большой грудью, при ярко выраженном опущении. При необходимости, данная техника также комбинируется с редукционной маммопластикой. После измерения параметров тела пациентки хирург отмечает линии разрезов. Данная операция, как и другие объемные хирургические вмешательства, осуществляется под наркозом. Обработав грудную зону антисептическим препаратом, хирург рассекает грудь вокруг ареол, вертикально от соска к основанию груди и вдоль субмаммарной складки. Во время данной пластики могут ушиваться железистые структуры. Ушитая рана фиксируется стерильной повязкой и эластичным бандажом. Данная техника мастопексии связана с травмированием большого объема тканей, поэтому восстановление после такой пластики более длительное, по сравнению с другими техниками и может занимать до 3 месяцев. Но нужно учитывать, что основной этап проходит в первые 2-3 недели, дальше – только ограничения.

Почему при кормлении грудью образовываются уплотнения

Причины возникновения уплотнений – молоко не проходит по протокам, блокирует их. Такое состояние называется лактостазом и не представляет особой опасности. При его возникновении женщина может ощущать небольшую боль в месте уплотнения, наблюдать покраснение груди. Среди других симптомов может быть и повышение температуры, но жар наблюдается все же редко.

Лактостаз начинается в том случае, если малыш недостаточно хорошо сосет грудь, а мать не сцеживает оставшееся молоко. Поэтому если при кормлении грудью образовывались уплотнения, то необходимо увеличить количество прикладываний на протяжении суток, в том числе и ночью, и давать новорожденному именно больную грудь.

Чаще всего, если мать соблюдает режим кормлений каждые 2 часа, лактостаз проходит сам по себе. Если же ситуация не изменилась на протяжении нескольких дней, следует обратиться к врачу.

Подтяжка груди после кормления: реабилитация

Как правило, пластика груди после родов проходит без осложнений и вы можете отправиться домой в день вмешательства, после первичного наблюдения оперирующего хирурга. При необходимости, может быть осуществлена госпитализация на 1-2 дня. Первая перевязка осуществляется на следующий день после мастопексии. В раннем послеоперационном периоде (7 дней после операции) стоит строго ограничить физические нагрузки, нельзя поднимать руки, выше плеч, самостоятельно мыть голову. Две недели после операции нельзя употреблять алкоголь, кофе, курить. Медикаментозная профилактика осложнений подтяжки груди после ГВ включает антибиотикотерапию, противовоспалительные, противоотечные, антигистаминные препараты. Для профилактики расхождения и деформации швов и на протяжении месяца стоит спать на спине и избегать физических контактов с грудью. До полного заживления раны швы обрабатываются антисептиком, назначенным хирургом, затем применять мази, которые помогают в регенерации тканей и рассасывании рубцов. Как дополнительное средство, для того, чтоб швы не расходились рекомендуется использовать специальные дышащие пластыри.

Посттравматические синяки исчезнут через неделю после пластики. Окончательный эффект оценивается через 2 месяца, когда уйдут глубокие отеки, заживут раны. На протяжении 6-12 месяцев рубцы имеют розовую окраску, затем бледнеют и становятся малозаметными.

Упругая грудь после хирургии сохраняется надолго и не будет обвисать длительное время. При соблюдении всех рекомендации после подтяжки и профилактики птоза, эффект может сохраняться на протяжении 8-10 лет.

Если у вас остались вопросы, можете задать их администратору по телефону указанному на сайте или заказать обратный звонок.

Первоисточник медцентр “Клиника ABC” / август 2018

Исследование

В 2012 году белорусский психолог и консультант по грудному вскармливанию Ольга Бабаян провела работу по изучению эмоционального состояния кормящей женщины и степенью благополучия ее грудного вскармливания. Обнаружилась тесная связь. Чем выше субъективная оценка женщиной своего эмоционального состояния (настроения), тем ближе она к благополучию грудного вскармливания и наоборот, чем благополучнее грудное вскармливание, тем выше субъективная оценка женщиной своего эмоционального состояния.

Исходя из предположения о том, что благополучное грудное вскармливание и эмоциональное состояние женщины тесно взаимосвязаны, если помочь матери наладить лактацию, она сможет получать удовольствие от естественного вскармливания и ее эмоциональное состояние, ее настроение будут преимущественно положительными. А это, в свою очередь, будет способствовать гармоничному становлению и развитию полноценной личности ребенка.

Поскольку мы знаем, что кормить грудью естественно, при возникновении проблем и закономерного снижения настроения, может возникнуть еще и чувство вины. На помощь придут консультанты по ГВ, способные помочь с налаживанием кормлений. Есть альтернативные кормлению из груди способы – кормление сцеженным молоком, кормление донорским молоком. Вероятно, это будет решением текущего момента, а через какое-то время ситуация наладится.

Немедикаментозное лечение психологических проблем, рекомендуемое зарубежными специалистами по грудному вскармливания, состоит в следующем:

1. Омега-3 жирные кислоты;
2. Регулярные физические упражнения;
3. Физиотерапия;
4. Травы отдельно и в сборах (неоднозначный способ, так как не все лекарственные травы приемлемо употреблять при кормлении грудью).

Проблема
Способ решения

Мама ограничена в перемещениях

Использование слинга/эргономичного рюкзака

Частые кормления

Оптимизация режима и поз, позволяющая читать/смотреть фильмы и т.п.

Сложности со сном у мамы

Сон днем, подбор удобной позы для кормления

Невозможность концентрироваться на делах, не касающихся ребенка

Записки, напоминания

Важно помнить, что это временное состояние

Социализация, работа

Занятие новыми видами деятельности, связанными с детьми – магазины. Организация занятий и праздников и т.п

Полина ЛыковаВрач, консультант по лактации, член АКЕВПреподаватель курса ВОЗ/ЮНИСЕФ по грудному вскармливанию

Техники пластики груди после ГВ

Выбор метода пластики определяется во время первичного осмотра. В хирургической практике применяются три основные техники мастопексии. Способы подтяжки груди после ГВ различаются по расположению разрезов кожи:

• периареолярная (циркулярная) – разрез вокруг ареолы соска
• вертикальная – вертикальный разрез от субмаммарной складки и далее вокруг ареолы
• Т-образная – рассечение тканей вдоль субмаммарной складки и перпендикулярно складке, а далее вокруг ареолы

Результат выполненной операции зависит от исходных данных, квалификации хирурга, а также от качества подготовки и выполнения правил реабилитации.

Послеродовая коррекция груди осуществляется при полном спадении просветов молочных протоков – через 6-12 месяцев после того как закончите кормить ребенка. Раньше этого времени ставить вопрос о подтяжке нельзя.

Искусственное вскармливание

Первоначально такие смеси применялись только в тех случаях, когда мама не могла кормить грудью по объективным причинам — вирусные заболевания, медикаментозная терапия, тяжелая послеродовая депрессия, сердечная или почечная недостаточность, отсутствие молока и т. д. Однако сегодня многие женщины осознанно выбирают смеси, и вот почему:

• полная личная свобода: в одежде, питании, перемещениях — вы можете есть, что хотите, оставить малыша одного не на несколько часов, а например, на несколько суток, не должны носить специальное белье и одежду и т. д.;
• отсутствие проблем с грудью — не возникают трещины сосков, мастит, лактостаз;
• возможность приема любых лекарственных препаратов, противозачаточных средств;
• свобода кормления — в общественном месте, поезде, самолете, поликлинике бутылочка со смесью намного удобней, кроме того, покормить ребенка может и папа, бабушка, тетя.

У искусственного вскармливания есть несколько недостатков:

• состав — безусловно, он не сравнится с материнским молоком. Однако сегодня производители предлагают очень качественные смеси, по многим показателям практически приближенные к натуральному молоку;
• цена — чем лучше смесь, тем она дороже;
• непредсказуемая реакция организма малыша — не факт, что даже самая качественная и грамотно подобранная смесь подойдет вашему ребенку сразу и безоговорочно: может возникнуть аллергия, проблемы с кишечником, колики и т. д.;
• приготовление — будьте готовы к ночным манипуляциям на кухне, дополнительным сумкам со смесями в поездках и другим хлопотам.

В педиатрии существует еще так называемое смешанное кормление — когда ребенок на грудном вскармливании имеет недостаточную массу тела, доктор может назначить ему смеси. Молодые мамы легко поддаются панике и буквально бросаются пичкать недостаточно упитанного малыша, но реальная необходимость в этом есть очень редко. Если врач настаивает на докорме, покажите ребенка еще нескольким специалистам и убедитесь в его нужности наверняка.

Каждая женщина решает самостоятельно, что лучше для нее и ее малыша — грудное или искусственное вскармливание. Если вы категорически не хотите кормить грудью и может себе позволить хорошие смеси, не нужно испытывать чувство вины или заставлять себя под давлением родственников — ситуация будет только хуже. Наслаждайтесь бесценными моментами материнства и будьте здоровы!

Вся информация носит ознакомительный характер. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, то необходима консультация специалиста.

Подтяжка груди после лактации: показания

Во время беременности и лактации молочные железы увеличиваются в размере, растягивается кожа груди и связочный аппарат. После завершения грудного вскармливания грудь уменьшается, кожа и связки не всегда сокращаются до изначального состояния. Это приводит к смещению сосково-ареолярного комплекса ниже субмаммарной складки, опущению желез. Нередко мастоптоз сопровождается развитием полосовидных участков атрофии (растяжек) на коже. Птоз – явное показание к мастопексии. Основные степени птоза:

• I – смещение соска и ареолы до уровня складки, расположенной под молочными железами
• II – сосок опущен ниже субмаммарной складки, но находится выше основных тканей молочной железы. Если приложить руку к подгрудной складке, грудь покрывает 2-3 пальца
• III – сосок направлен вниз, ткань груди полностью покрывает ладонь

Мастоптоз может сочетаться с асимметрией молочных желез, растяжением ареол, втянутыми сосками. Мастопексия устраняет все дефекты в рамках одной операции.

Категории

• Анализы и диагностика(0)
• Беременность и роды(85)
• Бесплодие(0)
• Болезни сосудов(0)
• Болезни уха, горла, носа(0)
• Гастроэнтерология(0)
• Генетика и прогнозы(8)
• Гинекология(19)
• Глазные болезни(0)
• Диетология(0)
• Диетология и грудное вскармливание(49)
• Иммунология(0)
• Инфекционные болезни(0)
• Кардиология(0)
• Кожные болезни(0)
• Косметология(0)
• Красота и здоровье(0)
• Маммология(11)
• Маммология для Пап(1)
• Наркология(0)
• Нервные болезни(0)
• Онкология(9)
• Онкология для Папы(3)
• Ортопедия(0)
• Педиатрия(76)
• Первая помощь(0)
• Пластическая хирургия(0)
• Половые инфекции(0)
• Проктология(0)
• Психиатрия(0)
• Психология(16)
• Психология для Папы(6)
• Пульмонология(0)
• Ревматология(0)
• Репродуктивная система мужчины(3)
• Сексология(0)
• Спорт, Отдых, Питание(4)
• Стоматология(0)
• Счастливое детство(18)
• Урология и андрология(7)
• Хирургия(0)
• Эндокринология(0)

Лечение трещин сосков: что выбрать?

Конечно, лучше всего не допустить формирования трещин, но это удается далеко не всегда: грудное вскармливание на практике порой оказывается несколько сложнее, чем в теории, в начале его становления. Все-таки это новое умение в жизни женщины, и избежать практических ошибок не всегда получается. Какие методы лечения трещин сосков наиболее популярны?

Обработка сосков молозивом

Это натуральное лекарство всегда под рукой, за ним не нужно бежать в аптеку. Молозиво обладает заживляющим действием, борется с опасными бактериями. Молозивом рекомендуется обрабатывать обильно соски до кормления и после него. Можно даже выдавливать капельку молозива и обрабатывать соски в промежутках между кормлениями. Обработку сосков молозивом рекомендуется использовать всегда, даже при использовании других методов лечения трещин.

Использование заживляющих кремов

Разработаны специальные кремы, которые можно использовать для лечения трещин сосков. Эти кремы рекомендуется наносить на соски тонким слоем после каждого кормления, не смывать их. Крем будет оказывать заживляющее действие в промежутках между кормлениями. Мыть грудь перед кормлением не нужно при использовании большинства кремов (об этом можно прочитать в инструкции по применению). Если следующее кормление случится несколько раньше, чем рассчитывала мама, то не будет ничего страшного, если ребенок вместе с молоком «съест» немного крема.

К популярным заживляющим кремам относится Бепантен (содержит декспантенол), PureLan 100 (содержит ланолин), регенерирующий крем для сосков Mama Comfort (содержит растительные ингредиенты), крем Лановит (с маслом облепихи) и другие.

Использование повязок для лечения хронических ран

Это относительно новый метод лечения трещин сосков, который уже довольно-таки хорошо себя зарекомендовал. Стерильные повязки из нетканого полотна ВитаВаллис содержат сорбционный слой, который помогает эффективно бороться с микробами, поддерживающими воспаление при трещинах сосков. Повязку можно разрезать на 4 части, потому что она достаточно большого размера. При использовании повязки не рекомендуется дополнительного пользоваться кремом, потому что жирная основа мази будет мешать «работе» повязки.

Обзор

Мастит — это инфекционное воспаление молочных желез, которое чаще всего развивается у женщин после родов и связано с грудным вскармливанием.

Лактационный (связанный с грудным вскармливанием) мастит составляет 95% всех воспалительных заболеваний молочной железы у женщин. Мастит не связанный с кормлением грудью встречается значительно реже и может возникать даже у мужчин и новорожденных детей.

Чаще всего лактационный мастит развивается на 2–3 неделе после родов на фоне застоя молока в молочной железе — лактостаза. Патологический лактостаз часто рассматривают как начальную стадию мастита. Застой молока способствует развитию инфекции, которая попадает в железу через микроповреждения, а также через молочные протоки соска от новорожденного во время кормления. Если молоко долго застаивается в груди, бактерии начинают активно размножаться в нем, что приводит к развитию воспаления.

Обычно мастит развивается на 3–4 день лактостаза. При своевременном устранении застоя молока, как правило, удается предотвратить мастит. 

Развитие симптомов мастита происходит быстро, в течение нескольких часов. Без лечения состояние постепенно ухудшается, симптомы усугубляются, температура становится выше.

С начальными стадиями лактационного мастита обычно удается справиться с помощью простых мер: массажа, изменения техники кормления и сцеживания, физиопроцедур. Поздние стадии болезни протекают очень тяжело, требуют приема антибиотиков, отлучения ребенка от груди и оперативного вмешательства. После хирургической операции нередко остаются грубые рубцы, которые портят внешний вид молочной железы и заставляют женщину обращаться к пластическим хирургам.

Низкое выделение молока

Многие мамы беспокоятся о том, производит ли их грудь достаточное количество молока. Сомнения обычно возникают, когда ребенок часто плачет, требует грудь чаще обычного, грудь становится мягкой, и вам больше не нужны грудные прокладки. Однако эти факторы не указывают на низкое выделение молока.

Плач не обязательно означает, что вашему ребенку нужно больше еды — если он нормально набирает вес, есть еще одна причина для плача. Увеличение спроса на молоко происходит во время скачков развития — около 3, 6 и 12 недель, и 3 и 6 месяцев. Тогда ребенок может постоянно хотеть есть, и благодаря этому производство молока увеличивается в течение 2-3 дней в соответствии с растущими потребностями малыша. Фактическое низкое потребление молока можно заподозрить, если увеличение веса ребенка недостаточно, если он использует менее 6 подгузников в день в первый месяц жизни, и когда он постоянно беспокоится. Если это так, вам следует обратиться к специалисту по лактации, который сможет определить причину недостаточного питания молоком и рекомендовать соответствующие меры.

Низкое потребление молока может быть вызвано:

• Лактация не была должным образом активирована во время раннего грудного вскармливания из-за проблем со здоровьем матери или ребенка

• Рефлекс выделения молока нарушался стрессом, усталостью, болью, эмоциональными проблемами

• Уменьшение объема выпиваемой жидкости и продуктов питания, анемия

• Длительные интервалы между кормлениями — слишком редкая и слабая стимуляция производства молока

• Кормление ребенка смесью без консультации с врачом — это уменьшает количество сеансов грудного вскармливания и ограничивает лактацию

Что вы можете сделать?

• Кормите часто. Не отказывайтесь от ночных кормлений.

• Попросите свою семью о помощи в повседневных делах. Постарайтесь много отдыхать, особенно в первый месяц после рождения.

• Могут быть полезны лактационный чай, электронный молокоотсос Prolactis и вода

• Сцеживайте молоко электрическим молокоотсосом между кормлениями. Эффективное сцеживание большого количества молока увеличит его производство.

• Обязательно выпивайте 2 литра жидкости в день и поддерживайте здоровую диету (частые приемы пищи, богатой витаминами, белком, кальцием и другими питательными веществами).

• Пейте чай для кормящих женщин.

• Вы можете стимулировать лактацию, часто сцеживая молоко между кормлениями.

Что нужно делать для профилактики лактостаза и мастита?

Предупредить болезнь всегда легче. Что нужно делать для того, чтобы свести риск лактостаза и мастита к минимуму?

Совместное пребывание в родильном доме, кормление малыша по его желанию.
При невозможности прикладывания ребенка к груди (например, при тяжелом состоянии ребенка) начать регулярно сцеживаться, приурочив сцеживания к кормлению ребенка. Нужно обсудить все вопросы с медицинским персоналом.
Научиться сцеживаться правильно.
При сильных приливах молока сцеживаться по чуть-чуть, лишь до облегчения состояния. Затем дать рассосать грудь малышу.
Подобрать удобный мягкий бюстгальтер. Лучше купить его после установления лактации, чтобы не ошибиться с размером. Ношение бюстгальтера не является правилом, дома или ночью можно обойтись майками.
Оберегать молочные железы от травмирования (удары, сдавливание неудобной одеждой), т. к. при этом нарушается проходимость молочных протоков.
Стараться кормить ребенка в разных позах в течение дня (сидя, лежа)

Это способствует хорошему опорожнению разных долек молочной железы.
При большом размере груди важно научиться правильно ее поддерживать, не сдавливая железу и не пережимая протоки. Правильнее всего сделать букву «U» большим и указательным пальцами и расположить их под грудью.
Находиться рядом во время ночного сна (не обязательно спать в одной постели, важно спать в одной комнате)

Так мама скорее услышит забеспокоившегося малыша и вовремя приложит его к груди.
Научиться расслабляться вовремя кормления, думать о хорошем, не нервничать по пустякам. Это действительно важно для хорошего выделения окситоцина, который способствует оттоку молока.