Ночные кормления и кариес у ребенка: можно ли кормить ночью?

Почему малыши едят ночью?

С биологической точки зрения дети спят совсем не так, как взрослые. Большую часть времени малыш проводит в поверхностном сне, когда происходит основное развитие мозга. Эта фаза сна легко прерывается, и, просыпаясь, ребенок обычно чувствует голод или жажду. В среднем малыш в первые полгода жизни просыпается за ночь от 1 до 6 раз, а от 6 месяцев до 4 лет — от 1 до 3 раз, и это абсолютно нормально!

Кроме того, объем желудка у малышей невелик, а метаболизм очень высокий, поэтому им нужна более частая «дозаправка», чем взрослым. Раньше педиатры рекомендовали выдерживать 6-часовой ночной перерыв, ссылаясь на то, что желудку младенца необходим отдых. Сейчас сторонники естественного вскармливания, которых среди врачей все больше, уверены: ночные кормления незаменимы для полноценного развития малыша. Поэтому советы поить ребенка ночью водой, укачивать и давать ему «проплакаться» остались в прошлом.

Конечно, если ваш малыш спокойно спит всю ночь, будить его, чтобы он поел, не нужно. Такие меры необходимы только в том случае, если младенец плохо набирает в весе (часто случается у недоношенных малышей), и об этом вам обязательно скажет ваш педиатр.

Оптимальное время для начала приучения к горшку

Речь идет не о возрасте, а именно о периоде развития. Приучение к горшочку, по сути является перестройкой безусловного рефлекса (неконтролируемого процесса) в условный. И дитя должно быть готово к такой перемене.

Таким образом, по мнению специалистов, есть три главных фактора, основываясь на соответствие которых можно начать высаживать отпрыска на горшок:

1. Своевременное развитие и отсутствие патологий органов, непосредственно задействованных в процессе мочеиспускания и дефекации (мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, прямая кишка, мышцы брюшного пресса).
2. Психологическая и физическая активность. Отпрыск должен быть достаточно развит физически, обладать навыками первичной речи и уметь ходить. Очевидно, что, если ребенок не сможет сообщить взрослым о том, что хочет писать, и своими силами добраться до пункта назначения, приучить его ходить на детский горшочек без присмотра будет непросто.
3. Готовность папы и мамы пройти этот сложный путь вместе со своим карапузом. Приучение к туалету — длительное мероприятие, требующие постоянного контроля со стороны взрослых, внимательного и заботливого отношения к своему чаду.Как показывает практика, начинать приобщать ребенка к горшку желательно в возрасте от полутора до двух лет. Именно в этот период малыш обладает всеми нужными умениями, понимает свои физиологические потребности и психологически готов совершать необходимые для этого процесса действия.

Распространенное заблуждение: многим родителям удается научить свое чадо ходить на горшочек в возрасте до года методом присаживания и выработки рефлекса на звуковое общение, а именно фразами типа «пи-пи» и «ка-ка». Способ действенный, но имеет кратковременный характер, и после переформирования мироощущения дитя в возрасте двух лет, приобретенное умение утратит свою стойкость и потребует переучивания другими методами.

В любом случае детей, которые полностью не овладели навыком самостоятельного хождения в туалет к четырем годам практически нет — именно этот возраст считается максимумом среди практикующих педиатров и является отклонением скорее физического и психологического характера, чем упущением папы и мамы.

 Что важно проверить перед началом обучения?

Прежде, чем приступать к обучению ребенка вставать во время ночного сна на горшок родителям стоит задать себе следующие вопросы:

• Ребенку больше 2-х лет?
• Ребенок здоров?
• Ребенок умеет что-то делать сам без помощи мамы? Например, есть ложкой, сообщать о своих потребностях, нуждах?
• Ребенок сможет потом уснуть сам ночью, проснувшись  в туалет?

Если Хотя бы на один из этих вопросов вы ответили отрицательно, это значит, что на данный момент малыш не совсем готов к тому, чтобы самостоятельно справляться с горшком ночью.

   Что могут сделать родители, чтобы potty training прошел легко?

Помнить, про возрастные ограничения. Если малышу больше меньше 2-х лет, но при этом он уже достаточно самостоятелен и уже многое умеет и может что-то делать без помощи родителей, то можно начинать приучение к горшку

Но важно помнить и то, что от малыша значительно младше 2-х лет еще не следует ожидать высокой степени самоорганизации в силу физического развития и недостаточной зрелости нервной системы.

Если малыш не здоров, ему важна и нужна помощь родителей. Родителям важно понимать, что приучение к пробуждению на горшок не только воспитательный психологический процесс, но также и процесс, во многом зависящий от физиологии

В случае некоторых заболеваний следует проявить терпение и не настаивать на быстром результате.

Помогать малышу развивать его самостоятельность. После достижения малышом возраста 1 года поощрение родителями самостоятельных действий ребенка – это одна из основных форм стимуляции его развития и укрепление привязанности. Развитие малыша во многом зависит от среды, в которой он растет: насколько среда безопасна, как много там есть возможностей для проб и ошибок, насколько родители готовы поддерживать малыша в его начинаниях (первых шагах, падениях, первых словах и желаниях).

1. Последний, но совсем немаловажный пункт – это умение малыша заснуть самостоятельно. Приобретенный навык самостоятельного засыпания поможет малышу и в обучении просыпаться на горшок. Умея самостоятельно заснуть, ему будет легче и проснуться самостоятельно, чувствуя свои потребности.

Запор

В чем выражается

В течение первого месяца жизни малыш способен опорожнять кишечник после каждого кормления. Однако уже к 4-му месяцу частота стула снижается до 2 – 4 раз в сутки. При этом «грудничок» пачкает подгузники чаще, чем «искусственник», так как материнское молоко усваивается быстрее. Случается, однако, и так, что малыш, находящийся на грудном вскармливании, испражняется через день, а то и реже. Если при этом его стул мягкий и ничего не тревожит малыша, то причин для беспокойства нет. Это значит, что молоко хорошо усваивается его организмом.

Симптомы:

• Ребенок много капризничает, плачет;
• Малыш часто тужится, но «результат» нулевой;
• Любая попытка опорожнить кишечник сопровождается криком;
• Кал твердый, либо имеет вид горошка, либо первая его порция похожа на «пробку», а за ней следует кашицеобразная масса.

Причины:

• При грудном вскармливании запоры может вызвать пристрастие мамы к белковой пище (творог, мясо), к мучным изделиям (белый хлеб, выпечка), к кофе или чаю;
• При искусственном вскармливании — неправильный выбор или неправильное приготовление смеси.

Как помочь малышу:

• Маме следует свести к минимуму потребление перечисленных выше продуктов (кроме мяса, которое необходимо съедать в количестве не меньше 100 г в сутки);
• Есть больше продуктов с клетчаткой (овощи и зелень);
• Делать массаж животика;
• Если причина в смеси — согласовать новую с педиатром;
• Изредка ребенку можно ставить клизму. А вот слабительное — даже в минимальных дозах — давать младенцам нельзя! В любом случае, если состояние малыша вызывает у вас беспокойство, следует проконсультироваться с врачом.

Когда следует беспокоиться:

• Уменьшается количество мокрых подгузников;
• Уменьшается вес ребенка.

Все это говорит о том, что малыш не получает питания в достаточном количестве.

Почему у ребенка могут быть крошиться зубы

• Самая частая причина такого явления – кариес. Часто родители не уделяют молочным зубам ребенка должного внимания, например, не занимаются их чисткой. А эмаль молочных зубов достаточно тонкая и слабая, так что кариес у ребенка может возникнуть очень легко. Постепенно кариес может разрушить зуб насколько, что он начнет крошиться. Чаще всего при кариесе крошится один или два зуба
• Кроме обычного кариеса также очень распространен бутылочный кариес. Он возникает у детей в 1,5-2 года из-за длительного использования пустышки или ночного кормления из бутылочки
• Иногда зубы крошатся просто из-за плохой наследственности. Если у родителей зубы не слишком здоровые, постоянно болят и разрушаются, то ребенок может унаследовать это качество. А хрупкие молочные зубы будут не просто болеть, а сразу разрушаться
• Если во время беременности мама питалась плохо и не употребляла достаточно фтора и кальция, то без этих элементов зубы сформируются неправильно, и после прорезывания вполне могут начать крошиться. Исправить это будет сложнее, так что лучше еще во время вынашивания ребенка позаботиться о правильном питании
• Зубы могут быть испорчены во время беременности еще и если мама будет принимать антибиотики. Также вредно принимать эти препараты во время грудного вскармливания или давать антибиотики ребенку. Для приема этих препаратов требуются очень серьезные показания
• Иногда зубы начинают крошиться из-за заболеваний ЖКТ. В этом случае стоматолог направит вас с ребенком к гастроэнтерологу

Слишком большой набор веса

Бывают случаи, когда малыш не контролирует свой аппетит и хорошо ест и днем, и ночью. Если вес ребенка заметно превышает норму, одной из мер борьбы с ожирением может быть сокращение ночных кормлений.

Нельзя забывать и о том, что ночные кормления не дают родителям качественно высыпаться — этот аргумент часто становится самым веским для отказа от них.

Полностью исключить ночные «перекусы» малыша или сократить их количество вполне реально без ущерба для психики ребенка, если он к этому действительно готов. Запаситесь терпением: отучить есть ночью за один день нельзя. Не стоит экспериментировать с ночными кормлениями, если малыш болен, у него режутся зубки, происходит скачок роста, планируется прививка, путешествие или переезд.

Вот несколько советов, которые помогут вам настроить малыша на продолжительный крепкий сон.

• Плотный ужин. Покормите малыша непосредственно перед сном, даже если он ел за 1 — 2 часа до этого. Идеальным «вторым ужином» для ребенка старше полугода станет детский йогурт или специальная жидкая каша. Отлично подойдут продукты «Засыпай-ка» от Агуши;
• Правильный микроклимат. Сухой воздух — основная причина, по которой дети просыпаются попить. Чтобы малышу и вам хорошо спалось, воздух в спальне должен быть свежим, прохладным (18 — 19 °C) и влажным. Если у вас нет увлажнителя, повесьте на батарею мокрое полотенце;
• Активные игры. Подвижный малыш устает за день и лучше спит. За несколько часов до сна дайте крохе вдоволь поиграть с игрушками, поползать или побегать;
• Прогулки на свежем воздухе. Прогулка перед сном (желательно в парке или лесопарковой зоне) поможет малышу крепче уснуть;
• Купание перед сном. После водных процедур малыш проголодается, плотно поужинает и будет крепко спать.

Если ребенок старше 1,5 — 2 лет часто просыпается ночью и грудь/бутылочка ему нужна только для успокоения, попробуйте поговорить с ним. Перед сном покажите малышу, как ложатся спать его любимые игрушки и члены семьи. Спокойным, ласковым тоном проговорите: «Плюшевый зайчик спит, кошечка спит, собачка спит, папа спит, мама спит, и грудь/бутылочка спит, и ты сейчас будешь спать». Ночью во время пробуждения повторите тем же тоном: «Сейчас ночь, все спят, грудь/соска тоже спят, и ты должен спать». Не оставляйте малыша плакать, возьмите его на руки, покачайте, спойте колыбельную, но в отношении еды проявите твердость.

Недостаточность различных ферментов — сахаразы, изомальтазы и др.

Каждый фермент отвечает за расщепление «своего» пищевого компонента (сахарозы, фруктозы и др.), и необходим для нормального пищеварения. Симптомы недостаточности ферментов возникают при употреблении определенных продуктов, и похожи на лактазную недостаточность. Однако встречаются такого рода расстройства значительно реже.

Первые симптомы непереносимости сахарозы появляются, когда в питание детей включают обычный сахар (многие пытаются подслащивать блюда прикорма); непереносимости фруктозы — при включении в рацион ребенка меда и соков и т.д. Перед визитом к врачу постарайтесь вспомнить, не появилась ли диарея после введения в рацион ребенка новых продуктов или, если вы кормите только грудью, после каких-либо изменений в вашей диете.

Как правильно чистить зубы детям

Когда малыш научится держать зубную щетку и поймет, для чего она и как ей пользоваться, а это примерно в 2-3 года, необходимо научить его ухаживать за ротовой полостью и чистить свои зубки самостоятельно

Тут важно дать ребенку самому почувствовать, как это происходит. Нужно, чтобы малыш сам чистил зубы себе

После этого родителям следует еще раз почистить детские зубки.

Ребенок сам чистит зубы

Как молочные, так и постоянные зубы («Прорезывание постоянных зубов у детей, симптомы прорезывания постоянных зубов») необходимо не просто чистить, а чистить правильно. При этом стоит отметить, что правила чистки зубов, порядок и время чистки одинаковы и для детей, и для взрослых.

Чтобы научить ребенка правильно чистить зубы – необходимо контролировать соблюдение им следующих правил:

важно правильно держать зубную щетку при чистке зубов – под углом примерно 45 градусов по отношению к деснам;
количество зубной пасты – с рисовое зернышко, после 3-х лет – с горошину. Стоит отметить, что большее количество будет мешать чистке из-за пены;
верхние зубы нужно чистить подметающими движениями сверху вниз;
нижние зубы следует чистить снизу вверх;
тщательно вычищать как внешние поверхности, так и внутренние поверхности зубов;
тщательно очищать жевательные поверхности зубов;
поверхность зубов необходимо чистить взад-вперед сверху и снизу;
необходимо также чистить поверхность языка от налета – как правило, на обратной стороне головки щетки есть специальная рифленая поверхность.. Важно! Полностью доверить малышу данный процесс не следует, так как многие детки спешат и не тщательно чистят свои зубки

Поэтому весь процесс необходимо контролировать и при необходимости давать ребенку подсказки. Делать это следует до 7-8 лет, а то и дольше.

Важно! Полностью доверить малышу данный процесс не следует, так как многие детки спешат и не тщательно чистят свои зубки. Поэтому весь процесс необходимо контролировать и при необходимости давать ребенку подсказки

Делать это следует до 7-8 лет, а то и дольше.

Детские щетки для зубов

По мере взросления ребенка зубная щетка также должна «расти» и соответствовать потребностям малыша. В настоящее время в специализированных магазинах можно купить зубную щетку для любого возраста.

Детские зубные щетки

Также для малышей выпускают электрические зубные щетки, однако воздействие на детские зубки нежелательно, так как электрическая щетка может повредить незрелую эмаль.

Важно! Менять зубную щетку нужно не только по мере взросления. Необходимо покупать новую щетку не реже одного раза в три месяца

Другими словами, новая щетка для каждого времени года.

Какой пастой чистить зубы ребенку

Ребенку чистят зубы только специальной детской пастой. В настоящее время существует множество видов таких паст

При выборе следует обратить внимание на:

безопасность – на упаковке должна быть отметка СтАР (стоматологическая ассоциация России);

Отметка СтАР

• рекомендации детского стоматолога;
• консистенцию – не должно быть в составе пасты жестких ингредиентов;
• содержание фтора – детям нельзя использовать при чистке зубов пасты с большим содержанием фтора;
• приятный вкус и аромат.

Примечание: Можно сказать, что все зубные пасты для детей съедобные. Если ребенок съест ее в небольшом количестве, то ничего страшного с ним не произойдет.

Порядок чистки зубов

Порядок чистки

Порядок действий чистки зубов у детей выглядит следующим образом:

• прополоскать рот обычной водой;
• приложить щетку к зубам под углом 45 градусов;
• круговыми движениями аккуратно, но тщательно почистить жевательную поверхность;
• соединить челюсти и почистить внешнюю сторону верхних и нижних зубов;
• открыть рот и почистить внутреннюю сторону всех зубов;
• несколько раз прополоскать рот водой.

Примечание: После чистки нужно проследить, чтобы ребенок выплюнул зубную пасту и прополоскал рот.

Сколько времени чистить зубы детям

Чистить зубы нужно два раза в день – утром и вечером, а также при необходимости в течение дня после еды. При этом время на одну чистку должно быть минимум 2-3 минуты, но не более 4-х минут.

Важно! Долго чистить зубы нельзя, так как такое воздействие может привести к истончению эмали и, следовательно, к повышенной чувствительности.

Причины кариеса у детей –

Самые главные причины кариеса молочных зубов связны с ошибками родителей в осуществлении гигиенического ухода за полостью рта малыша, а также с неправильным питанием ребенка.

1)  Плохая гигиена полости рта  – отсутствие регулярной гигиены полости рта приводит к скоплению на зубах мягкого микробного зубного налета. Бактерии зубного налета продуцируют кислоты, которые и растворяют поверхностный слой эмали, вымывая из него кальций и фосфаты. В результате сначала на зубах образуются белые меловидные пятна (очаги деминерализации). Если в этот период гигиена полости рта остается на прежнем уровне – продолжающаяся потеря кальция приводит уже к разрушению сначала эмали, а потом и дентина.

Также слой зубного налета препятствует естественному процессу реминерализации зубов, т.к. защищает зубную эмаль от контакта со слюной. В слюне содержится большое количество ионов кальция, фосфатов, которые в норме проникают в ткани зуба и укрепляют их. Таким образом, покрытые зубным налетом участки зубов – оказываются недоступны для процесса реминерализации. Также слюна участвует и в нейтрализации кислот, выделяемых кариесогенными бактериями, и получается, что слюна не имеет возможности нейтрализовать кислоты под слоем зубного налета.

→   Как правильно чистить зубы детям

2)  Неправильное питание  – очень большое значение для возникновения кариеса в детском возрасте имеет неправильное питание. Главным образом речь идет об употребление большого количества сахаросодержащих продуктов и напитков. Мучные и крахмалистые продукты, все что содержит легкоусвояемые углеводы, мягкая пища, кислые и сладкие соки, а также газировка – все это приводит к быстрому появлению кариозных очагов (особенно в условиях недостаточной гигиены полости рта).

У маленьких детей наиболее неблагоприятное воздействие на зубы оказывают частые ночные кормления сладкими и кислыми продуктами (сладкая каша, сладкий чай, компот, сок, сладкий кефир или йогурт). В ночное время резко снижена секреция слюны, и поэтому уменьшаются ее возможности по нейтрализации кислот, по реминерализации эмали ионами кальция, а также нарушается процесс самоочищения полости рта, который в норме происходит за счет смывания пищевых остатков слюной.

3)  Слабая минерализация эмали молочных зубов  – эмаль прорезывающихся молочных зубов содержит очень мало минералов (кальция, фосфатов, фтора). Такая слабо минерализованная эмаль особенно уязвима перед кислотами, которые продуцируют кариесогенные микроорганизмы в процессе переваривания легко усвояемых углеводов. Соответственно, для возникновения кариеса молочных зубов требуется не так уж и много зубного налета, а также кислот.

4)  Недостаточное потребление фторидов  – недостаточное поступление фторидов в организм считается важным фактором развития кариеса у детей, т.к. формирующаяся в отсутствии фторидов эмаль зубов – обладает значительно меньшей твердостью, а также значительно легче растворима в кислотах. Главный источник фторидов у детей – это питьевая вода. Повышенной дозировкой фтора в воде считается, когда его содержание в воде превышает 1 мг на 1 литр. Высокий риск развития кариеса зубов определяется при содержании фторида менее 0,5 мг/л.

Проблемой является то, что широко используемые фильтры для очистки воды – вместе с примесями удаляют и большую часть фтора. Так, системы фильтрации воды, работающие по принципу обратного осмоса, удаляют из воды примерно 84% фтора, а угольные фильтры – не менее 81% фтора (это доказано исследованиями Brown M.D. и Aaron G., публикация в журнале «Pediatr.Dent» за 1991 год). Поэтому даже, если в вашем регионе и нет недостатка фтора в питьевой воде – по факту ребенок не получит необходимую концентрацию фтора. И фтор влияет не только на зубы, но и на прочность костей.

→   Как выбрать детскую зубную пасту

5)  Заражение ребенка кариесогенными микроорганизмами  – главной кариесогенной бактерией является Streptococcus Mutans. Однако ребенок рождается со стерильной полостью рта, а вся кариесогенная микрофлора появляется у него именно от родителей. Патогенные бактерии передаются ребенку чаще всего от матери при несоблюдении элементарных гигиенических правил. Например, когда вы облизываете соску ребенка, когда пережевываете твердую пищу и даете ее ребенку, когда пробуете еду его ложкой, облизывая ее, когда целуете ребенка в губы, и т.д. Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!

1. Высшее профессиональное образование автора в стоматологии, 2. На основе личного 20 летнего опыта работы стоматологом,3. The European Academy of Paediatric Dentistry (EU),4. National Library of Medicine (USA), 5. «Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство» (Леонтьев В.К.).

Вейп — это же не вредно?

Согласно анализу исследований, проведенному национальной службой здравоохранения Великобритании, электронная сигарета в сравнении с обычными безопаснее на 95%. Нет смол, угарного газа, уровень никотина значительно ниже. Звучит как достойный выход для мам и даже пап, а также — как вероятный заменитель сигарет на переходном этапе от курения до полного отказа от никотина. Но не все так просто.

В Великобритании и в странах ЕС вейпы проходят сертификацию. Оптимальным выбором считается продукция с маркировкой Kitemark (знаком качества Британского института стандартов) или сертификатом стандартизации ЕС. В России ни сами электронные сигареты, ни жидкости к ним не подлежат сертификации. Их никто не проверяет на безопасность, и что налито внутри пузырька — неизвестно, производитель даже не обязан указывать состав. Таким образом, к выбору вейпа и компонентов для него надо подойти серьезно и ответственно.

Пар, выходящий из вейпа, содержит пропиленгликоль и глицерин. В краткосрочных исследованиях указывается на возможное раздражение слизистой горла, долгосрочные исследования, в том числе и о проникновении в грудное молоко, не проводились. Однако на данный момент специалисты согласны, что вейпы с качественными жидкостями, используемые вдали от ребенка, принесут намного меньше вреда грудному малышу, чем обычный табак.

Вопросы матери

Иногда у матери могут возникнуть вопросы – можно ли в более позднем периоде (например, после года) оставить только ночные кормления грудью (плюс вечер-утро), а днем — только искусственное питание или прикорм, например, если мать работает. Нет ли вероятности, что в этом случае значительно снизится лактация? Специалисты утверждают, что при введении достаточно значимых объемов прикорма — примерно с 10-12 месяцев можно сокращать достаточно безболезненно количество прикладываний к груди в течение дня. Большинство прикладываний в таком возрасте выполняют не пищевую, а иные цели — ребенку скучно, грустно, больно, соскучился и т. д. Малыши прикладываются ненадолго. Мимолетом, а вот на сон и ночью кормления более продолжительные. Но заменять молоко смесью не стоит. С этого возраста его прекрасно заменяют продукты прикорма, а кормить грудью может и работающая мать — тогда это делается утром перед работой, а потом вечером, по приходе домой и ночью по требованию. Не стоит сильно переживать за лактацию — грудь чутко подстроится под потребности малыша. Днем на работе, возможно, потребуется подцеживать молоко, чтоб не было переполнения и распирания груди. Кстати, трудовые отношения кормящей матери отдельно прописаны в законе и ей даже выделяют лишний час времени в обед и сокращают рабочее время. Если она недалеко живет, может ходить кормить ребенка или сцеживать ему молоко. Ночью малыш будет сосать грудь как обычно, и тем самым делать себе запас сосанием груди.

Механизм развития кариеса у детей

Кариесом называют медленно протекающий патологический процесс, при котором происходит разрушение твердых зубных тканей. Он может поражать как молочные, так и постоянные зубы, встречается у взрослых и детей любого возраста.

Известно, что кариес развивается под воздействием нескольких факторов — как внешних, так и внутренних. Основная причина кариозного поражения — жизнедеятельность кариесогенных бактерий. Они покрывают зубы биопленкой, которую мы называем зубным налетом. Бактерии питаются углеводами, поступающими в наш организм с пищей. Они ферментируют сахара и превращают их в кислоты, отрицательно действующие на поверхностные и глубокие зубные ткани. Если вовремя не удалять налет с поверхности эмали, кислоты будут разрушать ее структуру, рано или поздно проникнут в дентин — костную ткань под эмалью. Таким образом, повреждающее действие на зубы оказывает именно органическая кислота — продукт жизнедеятельности бактерий.

Есть факторы, увеличивающие риск развития кариеса. К ним относятся:

• большое количество углеводной и сладкой пищи в рационе;
• многократные перекусы, долгое пребывание пищи во рту (например, сосание леденцов, ночные кормления младенцев из бутылочки);
• редкая или неправильная чистка зубов, при которой не происходит эффективного удаления зубного налета;
• рацион с недостатком полезных продуктов, богатых кальцием, фтором.

Организация ночного кормления

Естественно, ночные прикладывания к груди доставляют дискомфорт маме. Для того, чтобы облегчить это временное явление, нужно правильно подойти к организации ночных кормлений. 

Оптимальная поза для кормления ребёнка — сидя в кресле, на колени положить подушку, а на неё — грудничка. Таким образом мышцы спины и шеи расслабляются, мама не чувствует сильной нагрузки. Однако, в ночные часы это может быть сильно утомительно для женщины. Ведь кроха может «провисеть на груди» больше часа. Помимо этого, такая поза ночью может даже оказаться опасной для малыша. Мама может уснуть и выронить младенца. Поэтому, кормление должно быть ещё организовано и так, чтобы была исключена любая вероятность падения ребёнка на пол. 

Для многих кормящих женщин лучший вариант — совместный сон  (читайте подробней в статье). В таком случае не нужно постоянно просыпаться, бежать к кроватке, брать ребёнка и кормить. Достаточно только придвинуть кроху поближе, дать грудь и при этом делать эти действия в полудреме, тем самым можно сэкономить драгоценное время сна. 

Но бывает и так, что мамы и папы против того, чтобы малыш спал в одной кровати. В этом случае можно придвинуть детскую кроватку вплотную к родительской, сняв боковинку. Таким образом, получается и у крохи есть свое место, и маме не нужно совершать лишних движений. 

Ещё один важный плюс совместного сна — ребёнка можно кормить в темноте. На крайний случай воспользуйтесь приглушенным ночником. Яркий свет может способствовать полному пробуждению крохи, а затем и бодрствованию. 

Самое главное помнить, что ночные кормления — это временное явление. С грудным молоком малыш получает все самое нужное и полезное для здоровья и правильного развития. Как известно, дети растут во сне, поэтому не нужно слишком рано пытаться отказаться от кормлений по ночам. 

Безопасно ли серебрение для детей?

Поверхностная форма бутылочного кариеса чаще всего возникает у детей от 16 до 24 месяцев. При этой стадии поражения обнажается дентин — твердая ткань зуба, расположенная под эмалью, эмаль становится более чувствительной. Постепенно кариозные пятна меняют оттенок: вместо светлых становятся темными.
Кариес на этой стадии также лечат с помощью реминерализующей терапии, фторирования, инфильтрации. В некоторых случаях целесообразно проводить серебрение.

Хотя этот метод считается устаревшим и отрицательно сказывается на эстетике зубов (они темнеют), серебрение до сих пор применяется в детской стоматологии.

Суть метода в том, что поверхность зубов покрывают нитратом серебра. Он образует на зубах пленку, которая обладает противомикробным действием. Серебрение не лечит бутылочный кариес, но может на определенный период времени приостановить его развитие.

Лечение бутылочного кариеса методом фторирования

Такое заболевание, как бутылочный кариес, на ранней стадии можно вылечить методом простого или глубокого фторирования.

Суть фторирования заключается в том, что зубную эмаль насыщают фтором — веществом, которое снижает чувствительность зубов, укрепляет эмаль, делает ее менее восприимчивой к негативным внешним воздействиям.

При простом фторировании на зубы наносят фторсодержащий состав, который образует тонкую защитную пленку. При глубоком фторировании, помимо фтора, в состав препаратов входят кальций и другие соединения. Их комплексное действие способствует проникновению полезных веществ в структуру эмали и укреплению ее изнутри.

После фторирования зубы становятся менее чувствительными, поверхность зубной эмали — более ровной, на зубах скапливается меньше налета, исчезают светлые и темные пятна.

Лечение пришеечного кариеса

На ранних стадиях, если болезнь обнаружена вовремя, серьезная терапия не потребуется, стоматологи назначают реминерализацию. Это наиболее эффективный способ купировать поражение, процедура проходит в несколько этапов:

1. Санация полости рта, а именно – удаление налета при помощи ультразвука или аппарата AirFlow.
2. Антисептическая обработка проблемных зубов, изолирование их от слюны с помощью тампонов или коффердама – стерильной силиконовой накладки.
3. Высушивание рабочей поверхности струей теплого воздуха.
4. Нанесение реминерализующего геля на 15-20 минут.
5. Закрепление состава фторидом натрия в течение 5 минут.
6. Остатки препаратов смываются, пациента просят несколько раз прополоскать рот.

Реминерализующий гель

В тех случаях, когда кариес прогрессирует, без бормашины уже не обойтись, и тогда терапия ничем не отличается от других видов болезни:

1. Проводится местная анестезия – если поражено 1-2 зуба, хватит одного укола ультракаина.
2. При необходимости под десенный капюшон закладывается ретракционная нить.
3. Бормашиной вычищается полость, ей придается ровная форма.
4. Закладывается пломба, если используются фотополимеры – материал закрепляется галогенной лампой.
5. Шлифовка и полировка пломбы.

Операция редко длится дольше 1-2 часов, после нее пациент может возвращаться к повседневным делам. Единственное требование одинаково для всех – первые 2-3 часа после сеанса нельзя есть и пить, чтобы дать пломбе закрепиться.

Что делать, если в зубе дырка?

Вышеперечисленные методы помогут вылечить кариес в начальной стадии, когда в зубе нет полости. Как только образовалась дырка в дентине, это значит, что кариес перешел в стадию среднего или глубокого. В этом случае лечение проводится оперативным способом.

Пораженные зубы препарируют, очищают, высушивают, подготавливают полость к установке пломбы, после чего пломбируют современными композитными материалами.

Дети любого возраста не любят посещать стоматологов, некоторых сложно даже усадить в стоматологическое кресло, не то что провести лечение бормашиной. Вот почему так важна ранняя диагностика, которая возможна только при регулярном посещении 
стоматолога.