Немного физиологии
Всем известно, что в период вынашивания малыша весь женский организм подвергается колоссальной перестройке. Женская грудь – не исключение, ведь в дальнейшем у нее будет очень важная миссия – кормить ребенка в течение нескольких месяцев, а иногда и лет.Молочные железы под воздействием ряда гормонов развиваются, меняются. В частности разрастается железистая ткань, напоминающая виноградные грозди, формируются каналы и молочные протоки. Уже на последних неделях беременности женщина может наблюдать скудные выделения из груди – молозиво. Такие же выделения могут проявляться в виде нескольких капелек при надавливании на грудь. Для малыша это молозиво – вязкая желтоватая полупрозрачная жидкость – ценнейший ресурс.После родов гормональный фон несколько перестраивается, ориентируясь уже на новую функцию женского организма – вскармливание младенца. Уровень прогестерона, поддерживающего беременность, падает, а вот стимуляторы выработки и выброса молока (пролактин, окситоцин) «приступают к дежурству».Конечно, организму нужно немного времени, поэтому первое молоко приходит к женщине через несколько дней. Но логично задать другой вопрос: как быть в этот период? Чем кормить малыша?И тут матушка-природа тоже все предусмотрела. Помните про молозиво?Именно в нем кроется весь секрет здоровья малыша, а его свойства удивительны. Так что жев нем особенного
- оно вырабатывается в маленьких количествах и имеет немного вязкую консистенцию (если растереть капельку в руках, пальцы будут немного прилипать друг к другу), желтоватый цвет;
- молозиво можно заметить на последних неделях беременности и после родов до прихода молока. Иногда остатки молозива могут выделяться в незначительных количествах спустя время после завершения ГВ;
- его смело можно назвать «прививкой иммунитета» за его ценнейший состав. Таким образом, в нескольких капельках молозива мама передает малышу пассивный иммунитет, бактерии, заселяющие ЖКТ (ту самую полезнуюмикрофлору), устойчивость к патогенным организмам и полезные вещества, позволяющие быстрее адаптироваться в новом мире;
- оно очень калорийное. Нескольких капелек вполне достаточно, чтобы насытить новорожденного. К тому же у него настолькокрошечный желудок, что его вместимость всего несколько миллилитров. Этих капельхватит с лихвой.
Молозиво обеспечивает маленького человечка крайне важным запасом полезных веществ, позволяет заложить основы иммунитета и насытиться до прихода маминого молочка. Так что будьте спокойны, ваш малыш не будет голодать.
Как выглядит молозиво в норме?
Молозиво является вязкой жидкостью со сладким привкусом. Цвет может варьироваться от почти прозрачного до желтого. По мере приближения родов цвет становится все светлее. Основой является белок – альбумин, необходимый для адаптации младенца к изменившимся условиям. В состав входят также вода, витамины, минералы, гормоны, бифидо- и лактобактерии, жиры, сахара, пищевые ферменты, антиоксиданты.
Если беременная женщина обнаруживает на бюстгальтере небольшие пятнышки желтоватого цвета, переживать не стоит: такие следы оставляет биологическая жидкость, явление считается физиологичным.
Грудное кормление в первые дни
Несведущие молодые мамочки считают, что ребёнок должен высасывать в первые же сутки после родов хотя бы по 30 граммов молока
Они не берут во внимание тот факт, что молозиво – это особый вид питания, оно гуще и питательнее. И даже несколько капель этого «эликсира» способны творить настоящие чудеса
Подсчитано, что новорожденный младенец в первые кормления высасывает всего по чайной ложке молозива. И, как бы это ни казалось диковинным, ему такого количества вполне хватает для нормального существования.
Но особо активные и чрезмерно впечатлительные мамочки в попытке определить, сколько же у неё в груди молока, пытаются провести измерения самостоятельно: они сцеживают молозиво. И с ужасом наблюдают, что его в груди всего-то ничего – около 5 граммов! И вот тут начинаются нервные круговые побегушки с воплями: «У меня не приходит молоко! Мой ребёнок голодает! Младенцу необходим прикорм!» Добавляет нервозности ещё и тот факт, что новорожденный начинает терять в весе…
Почему нет молока сразу после родов
После рождения малыша у женщины еще нет молока, а это пугает многих мам.
Ребенка обязательно надо приложить к груди, так как из нее выделяется молозиво — самая ценная жидкость для чада. В ней около 15% белка, что в 3 раза больше содержания в обычном грудном молоке. Чаще всего из желез выступает всего несколько капель, но и этого достаточно новорожденному. Во-первых, у него еще не развит сосательный рефлекс, а во-вторых, объем его желудка очень маленький. Для насыщения крохе достаточно 1-2 ч. л. молозива. В нем отсутствует жидкость, ведь организм малыша еще не может перерабатывать воду. Молозиво имеет густую консистенцию и желтоватый оттенок.
Несмотря на все споры и рекомендации прикладывать младенца к груди каждые 3 часа, лучше кормить его по требованию. В таком случае можно быть уверенной, что ребенок наедается питательным молозивом, содержащим много калорий.
Как облегчить состояние роженицы и предупредить возможный лактостаз?
Избежать развития лактостаза или мастита можно, соблюдая несколько простых правил. Во-первых, кормить ребенка нужно как можно чаще (каждые 1,5-2 часа), даже во время сна, прикладывая поочередно то к одной, то к другой груди. Во-вторых, необходимо самостоятельно делать регулярный массаж груди. Если молока вырабатывается слишком много, что совсем не редкость в начале лактационного периода, то придется проводить дополнительные сцеживания излишков. Не стоит сцеживать грудь полностью, ведь чем больше молока уйдет, тем больше его станет вырабатываться.
ИНТЕРЕСНО: как расцедиться, если пришло грудное молоко?
Придется регулярно осматривать и ощупывать грудь, чтобы вовремя определить наличие уплотнений. Со временем организм матери подстроится под аппетиты малыша, и молока будет выделяться ровно столько, сколько необходимо. Однако и здесь есть нюансы, называемые лактационными кризами, при которых происходит снижение количества молока в груди. Через пару недель после родов у мамы может накопиться усталость, эмоциональное напряжение, появятся трещины на сосках — все это в совокупности может привести к снижению или полному прекращению лактации.
Второй кризисный период наблюдается через 1-1,5 месяца после родов. Организм матери полностью приспособился под запросы ребенка и начал выделять ровно столько молока, сколько он сможет выпить.
Еще через 3-6 месяцев лактация сокращается почти вдвое, что вызвано введением дополнительного прикорма. Малыш уже не испытывает такой потребности в материнском молоке, какая была в первые месяцы жизни.
Единство “мать-дитя”.
“Грудные страсти” остались позади, малыш мирно посапывает у материнской груди. С самого начала наладив полноценные кормления, маме удалось избежать проблем. О лактостазе и мастите она знает только понаслышке, и недостаток молока ей тоже не грозит. Малыш хорошо прибавляет в весе, он сыт и доволен. Объем груди вернулся к прежним нормам, и между кормлениями грудь почти не наполняется. Но молока меньше не стало, оно прибывает, когда кроха начинает сосать. И в ответ на “запрос” он тут же получает свеженькую порцию молочка.
Проблем с прикладыванием у малыша тоже не возникает – ведь он никогда не сосал соску, и мама научила его (и научилась сама) правильному прикладыванию. Ночью малыш спит рядом с мамой. Ведь именно она его кормит и согревает, утешает и защищает. На ночные просьбы пососать, малыш получает грудь так же, как и днем. Днем мама носит свое чадо на руках или в перевязи без опасений “избаловать” ребенка.
Все рады и счастливы. Кормиться будем долго!
26.08.06Пругова Галина
консультант по грудному вскармливанию
Новосибирск.
начало ГВ, о детях до года, о новорожденных, физиология Другие статьи автора
Причины отсутствия молока после родов и методы борьбы с проблемой
Не всем матерям удаётся наладить лактацию после родов. Возможные причины:
- Роды происходили посредством кесарева сечения или понадобилось экстренное хирургическое вмешательство, либо роды были инициированы несмотря на отсутствие родовой деятельности. Тонкий баланс пролактина и окситоцина в крови матери нарушается, и это может привести к недостаточной выработке молока или его отсутствию.
- Необходимость приёма сильнодействующего препарата, противопоказанного кормящим грудью.
- Критическое состояние ребёнка, при котором невозможен его контакт с матерью.
В большинстве случаев лактацию можно наладить, если не тянуть с этим слишком долго:
- Если у мамы ещё есть молозиво и ребёнок находится вместе с ней, необходимо как можно чаще прикладывать его к груди, чтобы новорождённый получил максимальное количество драгоценного первого молока.
- Если мама вынуждена принимать лекарства, и кормление грудью противопоказано, придётся временно перевести малыша на тщательно подобранную молочную смесь, а женщине нужно будет использовать молокоотсос, чтобы имитировать процесс кормления грудью и стимулировать лактацию. Сцеживаться нужно по расписанию, каждые 2–4 часа, в том числе и ночью. Сцеженное молоко использовать нельзя, весь смысл состоит именно в имитации процесса кормления и стимуляции выработки гормонов, отвечающих за молокообразование.
- Если же новорождённый находится не с мамой, но в состоянии есть, и мамино молоко ему не противопоказано, то мама также сцеживает молоко и передаёт его медицинскому персоналу для своего грудничка.
Как понять, что молоко пришло и что делать с грудью
Часто первородящие женщины буквально изматывают медиков в роддоме вопросами о том, почему не приходит молоко. Каково же бывает их удивления, когда специалисты утверждают, что лактация уже началась. Скажете невозможно? Оказывается, на практике такое случается сплошь и рядом.
Хорошо тем женщинам, у которых симптомы выработки молока на лицо. Это когда его настолько много, что оно буквально брызжет фонтаном при минимальном надавливании на грудь. Как правило, в этом случае оно приходит резко, внезапно. Параллельно женщина отмечает у себя следующие признаки:
- твердость и увеличение груди как минимум в 2 раза;
- болезненность в молочной железе;
- выделение вен на ее поверхности;
- белесые или желтоватые следы на белье.
Это из приятного. Что касается неприятного, то может также повыситься температура. Причины такого явления банальны: гормональные перестройки спровоцировали увеличение циркуляции крови, что закончилось резким приливом молока. Справиться с ним новорожденный пока не может, в результате оно застаивается и появляется лактостаз, а то и мастит.
Как предотвратить их? Есть несколько вариантов, необходимо:
- Чаще прикладывать ребенка попеременно то к одной, то к другой груди. Через какое время? Примерно, через 1,5 – 2 часа, причем и когда он готов сосать, и даже когда он спит (последнее именуется «кормлением малыша по требованию мамы»).
- Если будить ребенка не хочется, можно сцедить молоко. Главное, не сцеживать до последней капли. С одной стороны, когда проснется кроха, ему может не хватить еды, а с другой – чем больше ее уйдет, тем больше организм будет ее вырабатывать. Ведь он подстраивается под требования малыша. И это не просто предположения ученых, а отзывы рожениц.
- Дополнительно следует делать массаж груди, чтобы облегчать отток.
И самое главное, нужно регулярно прощупывать молочную железу на предмет наличия комочков.
Сложно описать ощущения, которые испытывает женщина с приходом молока, хоть и не замечает его, между тем достаточно понаблюдать за ребенком, чтобы убедиться в его появлении. Оказывается после этого:
- Срыгивания крохи приобретают желтый цвет.
- Количество его мочи увеличивается.
- Выделения из груди становятся бледно-белыми или прозрачными.
- Вес после кормления увеличивается.
Что делать, если молока у мамы не достаточно?
Но если малыш не спокоен, а по полученным результатам можно сделать вывод, что он съедает меньше нормы по причине недостаточной лактации у кормящей женщины (после кормления грудь почти пуста), нужно позаботиться о том, чтобы увеличить выработку молока. Как это сделать?
Основные правила, которых должна придерживаться кормящая женщина, достаточно просты.
- Хороший отдых как в ночное, так и в дневное время.
- Исключение из жизни физических перегрузок. Слишком большой объём выполняемых по дому дел (как и чрезмерные занятия физкультурой и фитнесом), вредят здоровью женщины и уменьшают лактацию.
- Положительные эмоции, сведение на нет стрессов в жизни кормящей мамы.
- Достаточное сбалансированное и регулярное питание.
- Употребление достаточного количества тёплого питья.
- Регулярное сцеживание остаточного количества молока в груди.
- Но самое главное правило – получение квалифицированной консультации у врача.
Только специалист в этой области сможет установить причину сбоя в процессе грудного вскармливания и дать необходимые рекомендации для его устранения. В некоторых случаях, кстати, доктора предлагают кормящим женщинам воспользоваться аптечными средствами или использовать проверенные рецепты наших бабушек для увеличения лактации.
Настройки отображения
Возможные проблемы грудного вскармливания. Пути решения.
31 Марта 2014
В
первые дни лактации у кормящей матери могут возникнуть проблемы с выделением
молока, наполнением молочной железы. Эти проблемы могут привести к ухудшению состояния,
и что самое нежелательное, прекращению грудного вскармливанию.
Наиболее частые
неотложные состояния, которые могут возникнуть у кормящей мамы.
Молокопришло!!! (Наполнение)
Физиологическое
явление. Прилив молока обычно бывает на 4-5 день после родов. Грудь равномерно
наполнена, увеличена в размерах, молоко вытекает, может подняться температура
до 38 С.
Помощь.
При повышении
температуры более 38 С, принять безопасные жаропонижающие препараты однократно.
Часто, по требованию, прикладывать ребенка к груди. Следить за правильностью
прикладывания, чтобы обеспечить хороший отток молока. Кормить ребенка в разных
позах – сидя, лежа, из-под руки. Чередовать грудь при каждом кормлении.
«Каменную грудь» следует сцедить до появления чувства облегчения, но не раньше чем через сутки после прихода молока,
чтобы не спровоцировать дополнительный прилив молока.
Лактостаз (застой молока).
Иногда у кормящей
матери возникают такие болезненные состояния, как уплотнение отдельных участков
молочной железы, боль при пальпации, чувство давления, повышение температуры
тела, недомогание.
Помощь.
Если просто заблокирован
молочный проток, и переполнена грудь, но при этом нет покраснения, такое
уплотнение можно согреть. Перед сцеживанием – теплый компресс на проблемную молочную железу (15-20 минут). После сцеживания холодный компресс
(10-15 минут).
Молочную
железу рекомендуется хорошо расцедить. Сцеживать нужно до тех пор, пока грудь
не сделается легкой, молоко перестанет бить струйками.
Необходимо
правильно прикладывать малыша к груди, чтобы обеспечить хороший отток молока.
Кормить
ребенка часто, по требованию и в разных позах – сидя, лежа, из-под руки. Носить
свободную одежду и удобное белье.
Если через 1-2 дня нет улучшения, обратитесь к врачу, чтобы в дальнейшем избежать хирургического вмешательства.
Мастит.
Мастит
– это инфекционное воспаление тканей молочной железы. Развивается на фоне
лактостаза, сильного прилива молока, инфицирования трещин сосков (именно через
них чаще всего инфекция проникает внутрь).
Ухудшается
самочувствие, повышается температура тела, грудь становится красной, болезненной,
горячей на ощупь.
Помощь.
Обязательно –
консультация хирурга.
Трещины сосков.
Причинами возникновения
трещин могут быть: неправильное прикладывание ребенка к груди, нарушение правил
ухода за молочной железой.
Помощь.
Не мыть грудь
специально для кормления, так как это может повредить кожу, удаляет с нее
натуральные масла, которые предохраняют соски от трещин, а также полезные микробы,
покрывающие кожу железы. Достаточно мыть грудь раз в день, во время душа. Как
можно чаще, между кормлениями делать для сосков воздушные ванны. После каждого
кормления, смазывать сосок каплей позднего молока, богатого жиром. Можно
использовать кремы или мази, не имеющие запаха, и не требующие их смывать перед
кормлением (пурелан). Мазь наносить
только на трещину (не на весь сосок) тонким слоем, грудь оставить подсохнуть
открытой на 10-15 минут. Если трещина не заживает в течение 2-7 дней, можно не
прикладывать ребенка к этой груди 1-3 дня, но необходимо сцеживать из нее.
Ребенок получает одну здоровую грудь. Если он остается голодным, его можно докормить
молоком, сцеженным из больной груди.
Желаем
Вам никогда не попадать в столь неприятные ситуации.
А
если это случилось, как можно скорее вернуться в форму
и
наслаждаться счастьем материнства!
Когда появляется молоко?
Через несколько дней после рождения ребенка на смену молозиву приходит молоко.
На срок появления в груди молока влияние оказывают следующие факторы:
- роды проходили естественным путем или при помощи кесарева сечения,
- доношенная беременность или рождение малыша преждевременное,
- женщина рожала впервые или у нее уже были дети.
К концу второго дня молозиво сменяется переходным молоком. Оно еще имеет желтоватый оттенок, однако уже становится более жидким, и его даже можно сцеживать. Примерно на третий — четвертый день после родов довольно резко приходит молоко. Его появление невозможно не заметить: грудь становится плотной, увеличивается в размерах, иногда, если молока очень много, даже изменяется форма соска, ощутимо повышается температура тела.
Приход молока после первых родов намного более резкий и стремительный, чем после последующих, когда организм уже понимает, что и как должно происходить. После вторых родов грудь увеличивается в меньшей степени, молоко прибывает постепеннее, и случается это немного раньше, чем в первый раз, примерно на третий день.
Если малыш рождает в нужный срок, независимо от того, естественным путем это происходит или при помощи кесарева сечения, то молоко у первородок появляется примерно на 4 день.
В зависимости от лекарственных средств, которые применялись в процессе проведения кесарева сечения, молоко приходит примерно на четвертый – шестой день после операции.
Не следует паниковать тем мамам, у которых и на четвертый – пятый день после родов не появляется молоко. Медицине известны случаи, когда появление молока наблюдалось через неделю после рождения малыша и даже позже. То, на какой день у мамы появилось молоко, никак не влияет на его количество и дальнейшее становление лактации.
Когда и как кормить младенца
Сегодня еще не перевелись приверженцы кормления малыша по часам. Вспоминая свой опыт, наши мамы и бабушки учат нас кормить ребенка в определенное время и ни в коем случае не отступать от графика. Для того чтобы понять почему у наших мам такие убеждения, нужно просто оглянуться в прошлое. Во времена, когда наши старшие родственницы становились мамами, они не имели возможности сидеть в декретном отпуске. Политика государства строилась на всеобщей занятости населения. Поэтому молодой маме ничего не оставалось делать, как отдать малыша в ясли и выходить на работу. Кормить ребенка она действительно бегала по часам, как того требовал график.
Конечно все мы выросли и сами стали мамами, но мы не имели самого главного, того что мы можем сегодня дать своим детям – маму рядом. Многочисленные исследования показали, что кормление по требованию способствует гармоничному развитию ребенка не только в период младенчества, но и в школьные годы. Те дети, которых кормили по графику, гораздо реже становятся успешными и самодостаточными взрослыми. И наоборот, доказано, что дети, которые имели в младенчестве тесный контакт с мамой, в будущем учились намного лучше и добивались больших достижений во взрослой жизни.
Что делать, если молока мало после родов? Ответ прост. Кормите чаще, отдыхайте и радуйтесь каждому прикосновению вашего малыша.
Кормите ребенка по требованию, этим вы подарите ему не только крепкое здоровье, но и успешную полноценную жизнь в будущем, а себя убережете от развития многих женских заболеваний.