Как завершить грудное кормление: отучаем ребенка от груди в 1,5 года

Первые продукты

Первые пюре особенно важны для выработки правильных привычек питания и расширения границ вкуса

При введении новых продуктов, помимо грудного молока, важно помнить, что количество съеденного менее важно, чем качество употребляемых продуктов. На начальных этапах перехода с груди ребенок будет по-прежнему получать большую часть своего питания из грудного молока.

Нужно сделать процесс кормления ребенка позитивным, позволив ему поиграть с пищей, потрогать и попробовать новые продукты руками. Новую еду можно пробовать примерно через час после кормления молоком, и когда ваш ребенок не слишком устал. Смешивание продуктов с небольшим количеством грудного молока или молочных смесей может улучшить принятие новых вкусов.

Первые продукты включают большой перечень овощей, фруктов и зерновых культур.

• Мягкие, приготовленные овощи: брокколи, морковь, картофель, кабачок, тыква, цветная капуста.
• Мягкие фрукты: банан, вареная груша или яблоко, персики.
• Зерновые: овсянка, рис, гречка, смолотые в муку и отваренные до готовности.

Когда дети готовы к прикорму?

Большинство экспертов в области здравоохранения рекомендуют вводить прикорм детям на грудном вскармливании в возрасте около 6 месяцев. Этот возраст рекомендуется потому, что малыши в этот период начинают нуждаться в дополнительных питательных веществах, например, железе и цинке, которых очень мало в грудном молоке. Постепенно вводимый прикорм может обеспечить дополнительное поступление этих питательных веществ.

Эксперты также предлагают искать признаки того, что малыш готов к прикорму. К ним относятся:

• способность самостоятельно сидеть в стульчике для кормления;
• уверенное удерживание головы и спины;
• попытки жевать еду и удерживать ее во рту;
• любопытство во время еды и стремление принять участие в процессе кормления.

История благополучного отлучения

Мы с дочкой счастливо кормились уже примерно год и 10 месяцев, когда я начала ощущать почти постоянную усталость. Еще примерно через месяц я поняла, что эта усталость связана с кормлениями. То, что раньше доставляло удовольствие, теперь вызывало неприятные ощущения, которые постепенно усиливались. Тут как раз наступило лето, и мы с дочкой уехали в деревню к свекрови.

То ли на ребенка повлияла смена обстановки, то ли общение с бабушкой, а не только с одной мамой… В общем, число прикладываний резко сократилось, остались только вокруг снов. Когда мы вернулись, были опасения, что дома, в привычной обстановке, дочка вернется к старому ритму, но количество кормлений, наоборот, еще сокращалось, и в сентябре она просила сисю только один раз — на ночной сон. Даже не припомню, чтобы использовались какие-то отвлекалочки, ну только типа «сейчас закончу дела и дам» или «давай дам сок (или что-то другое)», да и то всего пару раз.

В сентябре мне из-за болезни пришлось принимать лекарства, не совместимые с кормлением. Дочка тогда уже пару раз пропустила кормление на ночь, пару раз удалось от него отвлечь. Когда в последний раз она просила сисю, я болела и отказала ей, отвлечь не удалось, доча немного поплакала, я ее пожалела, и на этом кормления наши закончились, потому что больше она грудь не просила.

Чесотка

Чесотка — это очень заразная кожная болезнь, которая поражает людей разных возрастов. Возбудителем чесотки является кожный паразит — чесоточный зудень. Это крохотный, незаметный на глаз клещ, который проделывает ходы в поверхностных слоях кожи, вызывая нестерпимый зуд. 

Сквозь поврежденную кожу легко проникает бактериальная инфекция, что может сопровождаться гнойными заболеваниями кожи.

Новорожденные дети могут заразиться чесоткой при близком контакте с больными взрослыми и другими детьми. На теле грудничка появляются мелкие пятна и едва заметные полоски — ходы, которые очень сильно чешутся и беспокоят ребенка. 

Наиболее часто поражаются стопы, ладони, кожа промежности. Диагностику и лечение чесотки проводит врач дерматолог. Обычно назначаются специальные кремы, которыми должны пролечиться все члены семьи.

Материнская забота не прекращается с отлучением

То, что ребенок больше не имеет возможности успокаиваться с грудью во рту, не означает, что мама лишается эффективных способов понежить и утешить малыша. Стоит чаще и качественней проводить время один-на-один, используя способы, помогающие эмоциональному равновесию малыша: его можно покачать на руках или коленях, вместе обниматься по множеству поводов, петь песенки, гладить и делать массаж. Контакт крохи с мамой при кормлении грудью — это не только соприкосновение рта и сосков, это телесный контакт, который очень важен для маленьких детей и будет иметь большое значение еще долго после перевода на взрослый стол, начала посещения детского сада и даже поступления в школу.

Сосание пальцев у более старших детей

Когда ребенку около года, сосание пальцев имеет уже совершенно другую причину: это успокоительное средство, которым ребенок пользуется в особых случаях. Почему дети сосут пальцы? Ребенок сосет палец, когда ему скучно или когда он устал, или когда он огорчен, или для того, чтобы скорее уснуть. Ребенок старшего возраста может впасть в младенчество (когда сосание было его главной радостью) и сосать палец в тех случаях, когда он не может справиться с обстановкой или добиться своего.

Сосут пальцы все же те дети, которые делали это раньше для удовлетворения инстинкта сосания. Крайне редко бывает, что ребенок только начинает сосать палец после года.

Конечно, ребенка в возрасте 1-2-3 лет не лечат теми же средствами, что и новорожденных (т. е. продлевая время сосания груди или соски). Я не думаю, что родители должны принимать меры, если ребенок большую часть времени спокоен, общителен, весел, деятелен и если он сосет палец только перед сном и изредка днем. Но если ребенок почти постоянно сосет палец вместо того, чтобы играть, то родителям следует подумать, почему ребенку необходимо почти постоянно себя успокаивать и нельзя ли чем-нибудь помочь ему, чтобы эта необходимость исчезла. Ребенку может быть скучно без детского общества или у него мало игрушек. Может быть, вы часами держите его в коляске. Ребенок может быть сердит на свою мать за то, что она никогда не разрешает ему делать то, что его привлекает

Лучше просто отвлечь внимание ребенка каким-либо предметом, с которым можно играть

А у другого ребенка есть и детское общество, и свобода дома, но он слишком застенчив, чтобы воспользоваться этим. Он стоит рядом, наблюдает и сосет палец. Я не хочу сказать, что каждый ребенок, сосущий палец, представляет собой проблему. Даже у самых счастливых и ухоженных детей бывают минуты, когда им не по себе. Маленькие дети, сосущие пальцы, могут быть очень спокойными и веселыми и не нуждаются ни в каких переменах. Итак, если ваш ребенок слишком много сосет палец, постарайтесь сделать его жизнь более приятной для него.

То, что говорилось о детях, сосущих палец, в равной мере относится и к сосущим угол одеяла или воротник пальто, когда им хочется спать или скучно, или одиноко. Не сердитесь на ребенка за это и не вытаскивайте его палец изо рта. Часто можно слышать совет отвлекать ребенка игрушкой, когда он сосет палец. Но если вы будете немедленно вскакивать и совать ребенку первую попавшуюся старую игрушку, как только он засунет палец в рот, он быстро разгадает вашу хитрость. Некоторые советуют “подкупать” ребенка. Если вашему ребенку уже 5 лет, но он все еще сосет палец (очень редкий случай), вы, безусловно, беспокоитесь, что он повредит свои постоянные зубы, которые вот-вот начнут расти. В этом возрасте “подкуп”, если вы обещаете малышу что-то приятное, может помочь ему избавиться от привычки. Но ребенок 2-3 лет практически не в состоянии проявить силу воли и отказаться от удовлетворения инстинкта ради награды. Вы измучаетесь и ничего не добьетесь.

Итак, если ваш малыш сосет палец, проследите, чтобы у него была приятная жизнь. Напоминайте ему иногда, что когда-нибудь он вырастет большой и перестанет сосать палец. Дружеское поощрение заставит его самого захотеть избавиться от этой привычки, как только он сможет. Но не сердитесь на него за это. Главное, постарайтесь об этом вообще не думать. Если вы будете волноваться, но молчать, ребенка это будет беспокоить и вызовет у него обратную реакцию. Помните, что сосание пальцев проходит само по себе со временем. В огромном большинстве случаев оно проходит до того, как появляются постоянные зубы. Однако эта привычка исчезает не сразу. Сосание пальцев редко проходит до 3 лет. Обычно оно, все уменьшаясь, окончательно исчезает между 3-м и 6-м годом.

Экзема (атопический дерматит)

Экзема — это хроническое заболевание при котором кожа краснеет, растрескивается, чешется, на её поверхность выступает жидкость, образуя очаги мокнутия. Наиболее распространенный вид экземы — атопический дерматит. У детей до 6 месяцев это заболевание часто связано с аллергией на молоко или яйца.

Атопический дерматит обычно начинается у новорожденных с покраснения и зуда кожи волосистой части головы и лица, а также тела. У детей постарше экзема проявляется сыпью в кожных складках, например, под коленями,в локтевых сгибах и др. Иногда атопический дерматит не проходит и у взрослых. Некоторое облегчение при экземе ребенку может дать применение лечебных кремов и мазей.

Как правильно перетягивать груди?

Перетягивание используется на этапе завершения грудного вскармливания, когда, несмотря на постепенное отучение от груди, молоко вырабатывается в большом количестве. Либо при экстренном отучении от груди. 

Перетягивание молочных желез — процедура травматичная. Поэтому прибегать к ней необходимо только в крайнем случае, а выполнять — правильно.

Груди перетягиваются после очередного кормления при помощи широкой простыни. Повязка накладывается лишь на несколько часов так, чтобы груди оказались под простыней от подмышек до нижних ребер, а узел завязывается на спине. Причем повязка должна быть наложена туго, но без болезненных ощущений. Такую процедуру можно повторять до 7-10 дней. 

Если под повязкой грудь сильно набухла и болезненная, её можно снять. Затем немного покормить ребенка либо сцедить грудь, но не до конца, поскольку стимулируется лактация. Далее вновь наложить повязку на несколько часов.

Важно! 

Груди нельзя перетягивать на сутки или несколько суток, поскольку они травмируются. В результате может развиться мастопатия.

Подробнее о том, чего нельзя делать с грудью читайте в интервью с маммологом Денисом Демидовым

Почему годовалый ребенок «зависает» на груди?

Причины для этого могут быть разными:

Если ребенок имеет одни ожидания, а в реальности получает совсем другие. К примеру, когда в семье растет малыш-экстраверт, он может желать, чтобы его окружали братья и сестры. А в реальности его семья состоит из трех человек, один из которых — папа, которого малыш видит только по выходным. В современной жизни ребенок, как правило, весь первый год своей жизни общается исключительно с мамой (иногда — с бабушкой или дедушкой). И такая привязанность к одному человеку заставляет его все чаще и чаще требовать ее внимания, а одним из способов для этого является требование груди

Обратите внимание: как ведет себя ваш ребенок, когда вы с ним неожиданно оказываетесь в большой компании или среди родственников и других детей. Наверняка он начинает гораздо меньше нуждаться в маме, а больше интересуется окружающими и, как следствие — меньше прикладывается к груди.

Если ребенок не понимает, что у матери есть собственные дела и потребности

Когда женщина ждет ребенка, она чаще всего не сидит дома в полном одиночестве, а старается насладиться жизнью, пока у нее есть для этого время. Кто-то проводит это время с друзьями, кто-то старается закончить все проекты на работе, а кто-то — часто навещает родственников, стараясь им помочь. Но с появлением малыша жизнь женщины меняется, и она полностью забывает о себе. Однако этот процесс может серьезно затянуться. А ведь когда малыш уже подрос и стал осознанно относиться к матери, возникает необходимость объяснить ему, что мама не всегда может быть доступна. У нее могут быть собственные дела, потребности и желания, помимо того, чтобы всегда находиться рядом с ребенком. Годовалому ребенку уже можно объяснить разницу между «детскими» и «взрослыми» делами, а также теми моментами, которые объединяют маму и ребенка. Поняв, что грудное вскармливание — это и есть тот самый «объединяющий момент», малыш сможет осознанно к нему относиться: не требовать грудь по десять раз в день, а только — в определенные часы, спокойно относиться к отказу матери покормить грудью именно сейчас. На самом деле, показывать ребенку, что у матери существуют собственные дела и потребности, пора уже в трехмесячном возрасте. Как это продемонстрировать? Совершая дела по дому, можно брать малыша на руки и вместе с ним поливать цветы, что-то готовить, закладывать белье в стиральную машину, раскладывать вещи и т. д. Совершая эти действия, можно комментировать, что в данный момент вы занимаетесь взрослыми делами вместе с малышом.

Постоянное нахождение ребенка на ограниченном пространстве, скука. Находясь ежедневно в одном месте с одним и тем же человеком и игрушками, ребенку становится скучно. Ему хочется больше разнообразия и доступа к взрослым вещам, но особенности городской жизни не позволяют ему осуществить такие желания. И эти нереализованные желания малыш заменяет на постоянное требование груди.

Проблемы, вызванные неправильным использованием смазки

Неправильное использование смазки для интимной зоны может привести к ряду проблем у женщины:

• сухость, покраснение и зуд тканей влагалища;
• травмы;
• кровотечение;
• повышенная вероятность инфекции влагалища и мочевого пузыря;
• повышенная восприимчивость к грибковым инфекциям;
• разрыв презерватива.

Есть много причин использовать интимную  смазку, но есть еще больше вещей, которые следует учитывать при выборе того, что будет нанесено на ваши интимную область

Обязательно обращайте внимание на состав интимного геля-смазки, а в случае сомнений не стесняйтесь консультироваться со специалистом – врач подскажет, какие составы лубрикантов в вашем случае будут особенно полезны. 

1. Всемирная Организация Здравоохранения (2012 г.) консультативная записка: использование и закупка дополнительных смазочных материалов для мужских и женских презервативов: ВОЗ / ЮНФПА / FHI360.
2. Wolf L (2012) Studies Raise Questions About Safety Of Personal Lubricants Chemical & Engineering News Volume 90 Issue 50
3. Herbenick D, Reece M, Hensel D, Sanders S, Jozkowski K, Fortenberry J (2011) Association of Lubricant Use with Women’s Sexual Pleasure, Sexual Satisfaction, and Genital Symptoms: A Prospective Daily Diary Study Volume 8, Issue 1.
4. Roddy R, Cordero M, Cordero C, Fortney J (1993) A Dosing Study of Nonoxynol-9 and Genital Irritation Int J STD AIDS.

5. Особенности течения хронических воспалительных заболеваний матки и придатков у женщин в экологически неблагоприятных условиях промышленного города. Богдасаров, А.Ю. // Автореф. дис. канд. мед. наук. – Самара. – 2000.

6. Влияние экологических факторов на течение гестационного периода. Айламазян, Э.К. // Вестник АМН СССР. – 1990. – №7. С. 23-25.

7. Некоторые показатели состояния здоровья женщин репродуктивного возраста, проживающих в северо-западном регионе России. Власова, Т.А. // Мать и дитя: мат-лы 8-го всероссийского научного форума. – М. – 2006. – С. 500-501. 

Популярные вопросы

Безопасно ли применение геля смазки во время беременности и кормления грудью? Так же, возможно ли применение восстанавливающего и увлажняющего геля в качестве смазки (лубриканта) во время беременности и кормления грудью? (гинекологические, клинические анализы в норме, УЗИ без патологии).
С целью любрикации подойдет применение увлажняющего геля Гинокомфорт с экстрактом мальвы. Это безопасно во время беременности и лактации.

Читала, что естественная смазка защищает микрофлору от опасностей окружающей среды, поэтому возник вопрос – что лучше после секса – вымыться или наоборот оставить смазку, чтобы не смыть естественную микрофлору. Имею в виду защиту не от зпп, а от банальных бактерий, ведь целиком мытьем рук их не убить, а презерватив руками трогаем, бывает и простыню заденешь.
После полового контакта лучше воспользоваться гелем Гинокомфорт для интимной гигиены, что позволит не только мягко ухаживать за интимной зоной, но и не нарушит рН баланс влагалища, что обеспечивает достаточное количество лактофлоры.

Здравствуйте? Планируем беременность. Влияет ли гель-смазка Гинокомфорт на возможность забеременеть?
Здравствуйте! Гель Гинокомфорт не влияет негативно на зачатие. Может применяться в период планирования.

Здравствуйте! Какую лучше выбрать смазку для увлажнения в интимной близости при беременности на 9 месяце?
Здравствуйте! После 32 недели беременности рекомендуют воздерживаться от половых контактов, так как это может спровоцировать преждевременные роды. Уточните у акушера-гинеколога женской консультации возможно ли в Вашей ситуации продолжать интимные отношения. С целью увлажнения подойдет гель для интимной гигиены линейки Гинокомфорт с экстрактом мальвы.

«Мама, я уже большой!»

Помните, как в детстве хотелось проявить самостоятельность: помыть посуду, полить цветы и многое другое? Однако, увы, мама одергивала: «Ты еще маленькая», «Дорасти вначале» и так далее. И когда наконец-то разрешение мы получали, уже интерес пропадал. Также ведет себя и малыш, когда он готов обойтись без маминой груди. В среднем это происходит в возрасте полутора лет. Однако все очень индивидуально.

Поэтому будьте внимательны ко всем порывам вашего малыша!

Например, кроха вырывает из ваших рук ложку, пытаясь есть самостоятельно, либо сам хочет пить из чашки. Нередко малыш пытается кормить игрушки или животных. И не беда, что «накормленный» мишка рискует отправиться в стиральную машинку, а занавески на кухне могут стать «едоками».

Поощряйте порывы своего чада. Поскольку так он быстрее научится пить и кушать самостоятельно, а также поймет, что в мире существует много интересных занятий помимо вашей груди.

! Как научить малыша пить и есть самостоятельно читайте в наших статьях:

Когда ребенок готов к отучению от груди?

• У малыша примерно к полутора годам формируются основные молочные зубы, поэтому он может пережевывать пищу.
• Дневной рацион крохи, как правило, включает в себя три основных приема пищи, а между ними — три-четыре перекуса у груди.
• Вы кормите малютку грудью не более трех-четырех раз в сутки.
• Малыш легко отвлекается, когда вы отказываетесь давать ему грудь (игра, просмотр мультфильма и так далее). Однако если кроха закатывает истерики и часами не может успокоиться, значит, он не готов расстаться с маминой грудью. Поэтому вернитесь к своему намерению позднее (например, через неделю-две).

Разумеется, стремление малыша к самостоятельности и наличие у него признаков готовности обойтись без маминой груди вовсе не означает, что ГВ необходимо свернуть полностью. Однако всё же стоит подумать о начале подготовки к завершению ГВ, чтобы не упустить благоприятный момент.

В каком возрасте прекращать кормить малыша грудью

Современные педиатры, психологи, консультанты по грудному вскармливанию советуют кормить малыша грудным молоком как можно дольше, но до разумного возрастного предела. Обычно называется возраст год-полтора, реже – до двух лет. Некоторые матери продолжают грудное вскармливание и дальше – до 3-4 лет, боясь прервать столь близкую физическую и психологическую связь со своим ребенком.

По данным социологических опросов, среди мамочек оптимальным считается отлучение малыша от груди в том возрасте, когда он уже физиологически и эмоционально готов остаться без маминого молока, то есть приблизительно около годика. Многие женщины к первому дню рождения ребенка прекращают грудное вскармливание, мотивируя это тем, что:

• ребенок уже полностью ест “взрослую” пищу, конечно, с определенными ограничениями;
• в грудном молоке снижается уровень необходимых витаминов и защитных веществ;
• они просто устали чувствовать себя “фабрикой по выработке молока”.

Впрочем, консультанты советуют не прекращать кормить грудью по возможности до 1,5-2 лет, так как состав молока изменяется в соответствии с взрослением малыша и содержит полезные вещества, необходимые именно в этом возрасте.