“Хочу кормить грудью!” Как наладить грудное вскармливание, если мало молока?

Как повысить лактацию?

Не давать смесь в первые дни жизни. Молоко приходит на 3-5-е сутки после родов. Не нужно нервничать и кормить новорожденного из бутылочки. У родившей женщины вырабатывается молозиво — очень концентрированная жидкость, в которой содержатся все необходимою крохе питательные вещества. Объем молозива небольшой, но малышу его вполне хватит — больше крохотному желудку пока не требуется.

Прикладывать к груди по первому требованию. Не стоит выдерживать интервалы между кормлениями. Спрос рождает предложение.

Если проголодавшийся ребенок начинает вертеть головой, открывать ротик, нужно дать ему грудь. Не стоит “заменять” сосок пустышкой или бутылочкой с водой: до 6 месяцев малыш вполне может обходиться без “допаивания” — грудное молоко полностью восполняет потребность в жидкости. А сосание пустышки успокоит младенца, но не даст организму мамы сигнала о производстве новой порции молока.

Не сокращать время кормления. Существует мнение, что ребенок должен находиться возле маминой груди не больше 10-15 минут. Но грудничок никому ничего не должен. Новорожденный может прикладываться к груди 12-15 раз в сутки, каждый раз — на полчаса или даже час. Это полезно и обоюдовыгодно: маме после родов нужно прийти в себя. И “кормление нон-стоп” дает ей возможность спокойно посидеть или полежать с ребенком. Бояться “выпасть из жизни” не стоит. Период “постоянной кормежки” длится только первые 1,5-2 месяца. Подросший малыш уже не захочет часами сосать грудь — у него слишком много других дел.

Уделять внимание ребенку. Идеально, когда ребенок все время с мамой

Он привык в утробе быть в тесноте и в тепле, а после появления на свет ожидает встретить точно такие же условия. Стоит первые 1,5 месяца круглосуточно находиться с ребенком, носить его на руках или в слинге, спать вместе, предлагать грудь на любые писк и кряхтение.

Не подкармливать смесью. Если кажется, что молока недостаточно, не нужно пытаться “разнообразить” рацион молочной смесью. Для начала стоит убедиться в правоте подозрения. Необоснованное введение докорма может остановить собственное “производство молока”. Пока ребенок сосет, он как бы делает заказ на следующий раз, на другое кормление. То есть во время кормления расходуется необходимое малышу количество молока, и потом появится столько, сколько ему требуется.

Не пропускать кормления. Иногда мамы думают — один раз дам малышу смесь, а молоко пока “накопится”. Это ошибка. Организм не может работать “про запас”. Как только альвеолы наполняются молоком, а оно не уходит, выработка затормаживается. Накопить молоко нельзя — его необходимо все время расходовать.

Как наладить грудное вскармливание

Но и причин настоящей нехватки молока может быть множество. Это и неправильное прикладывание ребенка к груди, и редкие кормления, и даже настрой мамы. Для увеличения лактации и успешного грудного вскармливания стоит придерживаться следующих рекомендаций.

Прикладывайте малыша к груди по требованию. Не пытайтесь, особенно в первые полгода жизни ребенка, выдержать 2 или 3 часа между кормлениями. Молочные железы работают по принципу “спрос рождает предложение”: сколько ребенок высосет молока, столько и прибудет к очередному кормлению.

Организуйте ночные кормления. Особенно опасно отсутствие ночных и утренних прикладываний, ведь именно в это время в организме женщины вырабатывается максимальное количество окситоцина и пролактина — гормонов, отвечающих за лактацию. Попробуйте наладить совместный сон — тогда еда всегда будет “под рукой” у малыша, а мама сможет полноценно выспаться и отдохнуть. Если ребенок спит всю ночь, не просыпаясь, не будите его, а просто предложите грудь — груднички даже во сне не прочь подкрепиться.

Успокойтесь, расслабьтесь и думайте только о себе и малыше. Помните, что стрессы сильно влияют на лактацию. Гормоны стресса блокируют гормон окситоцин, от которого зависит выделение молока из груди. При стрессе молоко в груди есть, но оно “закрыто” в молочных протоках, а это значит, что малышу трудно его оттуда достать. Кроме того, чтобы лактация была успешной, кормящей маме обязательно необходим отдых

Важно не только отдыхать физически, но и получать положительные эмоции

Не забывайте правильно питаться. Традиционные шутки на тему холодного утреннего чая молодой мамы, увы, отражают действительное отношение к питанию большинства новоиспеченных мам

И здесь важно помнить: без рационального полноценного питания не может быть хорошей лактации. Необходимо, чтобы пища была сбалансированной и полезной, поскольку от этого зависит здоровье и настроение кормящей мамы

Чай для усиления лактации. Для дополнительной стимуляции лактации и увеличения количества грудного молока пейте как можно больше жидкости и замените свой привычный чай на специальный чай для кормящих мам, например, “ЛактоМама” от компании Эвалар. Это 100% натуральное средство, в составе которого только травы, собранные или специально выращенные в экологически чистых предгорьях Алтая без использования химикатов и пестицидов:

• Крапива двудомная — известна своим выраженным кровоостанавливающим свойством, которое так необходимо женщине после родов, усиливает сократительную деятельность матки, значительно усиливает лактацию.
• Плоды фенхеля — усиливают выработку молока, улучшают аппетит и способствуют уменьшению вздутия живота у ребенка.
• Мелисса — увеличивает выработку грудного молока и обладает легким релаксирующим действием.
• Душица — стимулирует лактацию.

Чай “Эвалар БИО ЛактоМама” следует принимать 2 раза в день, каждый раз заваривая один фильтр-пакет на 200 мл кипятка. Через 10 минут вкусный ароматный напиток готов к употреблению!

Достоинства Чая “Эвалар БИО ЛактоМама”:

• Травяной комплекс проходит специальную антимикробную обработку, которая одновременно обеззараживает растительное сырье и ферментирует его, повышая полезность готового продукта.
• Для наилучшего сохранения целебных свойств, тонкого вкуса и аромата травяного чая каждый фильтр-пакет индивидуально упакован в многослойный защитный конверт.
• Чай “Эвалар БИО ЛактоМама” выгоднее аналога по цене1.

Грудное вскармливание — это невероятная польза для здоровья малыша и мамы, это тесная связь, которая заложит крепкий фундамент отношений. Это самые нежные минуты невероятной близости, которые навсегда останутся в памяти.

БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ

1По данным ЗАО “Группа ДСМ” по итогам 1 квартала 2018 года средневзвешенная розничная цена за упаковку БАД “Чай ЭВАЛАР БИО Лактомама” в форме фильтр-пакетов № 20 производства компании “Эвалар” на 20% ниже, чем у аналога. Аналог выбран по форме выпуска и оказываемому действию.

Как наладить грудное вскармливание

Для того, чтобы наладить процесс кормления грудью, необходимо иметь позитивный настрой и полную уверенность в правильности своих решений и действий. Молоко матери — индивидуальный питательный субстрат, который содержит все самое необходимое для гармоничного роста, развития и защиты малыша. До 6 месяцев ребенок не нуждается в дополнительной пище или жидкости, при условии, что нет для этого показаний, которые определяет только врач. Почти любая женщина, родившая ребенка, может кормить своего кроху грудью как минимум до года, а по рекомендациям ВОЗ до 2 лет.

Для успешной лактации маме необходима помощь близких, которые должны поддерживать не только эмоционально, но и помогать физически (взять на себя часть забот по дому и уходу за старшими детьми). Женщине необходимо спать не менее 8 часов в сутки, полноценно и регулярно питаться, отдыхать, проводить на свежем воздухе не менее 2 часов в день. Осмыслить и продумать, как обеспечить необходимый режим матери, необходимо до родов всей семьей.

Важно соблюдение личной гигиены. Для профилактики мастита и трещин сосков, необходимо следить за чистотой груди

Не стоит мыть и обрабатывать чем-либо грудь перед каждым кормлением, достаточно двукратного ежедневного душа и обтирания груди мягким полотенцем. Женщина должна подобрать удобную и практичную модель нижнего белья для кормления, это сохранит красоту груди, обеспечит поддержку и улучшит лактацию, так как протоки не будут пережаты. Желательно иметь несколько комплектов, так как область сосков должна всегда быть чистой и сухой.

Лекарственные препараты для улучшения лактации

В настоящее время вопрос, как увеличить лактацию, можно решить одним походом в аптеку. Многие лекарственные средства проверены мамами и помогают решить острую проблему при ГВ – снижение лактации и нехватку молока. Если народные средства не помогают, и лактационный криз затянулся, то самое время обратиться к специалисту по грудному вскармливанию и подобрать подходящий препарат для увеличения количества молока.

Форма выпуска	Названия	Принцип действия
Фиточаи для кормящих мам	Лактавит, Hipp, Humana, Бабушкино лукошко, Лактафитол	Лактогенные средства, обладающие укрепляющим и тонизирующим эффектом. Чаи на основе натуральных трав (фенхель, тмин, анис и др.) имеют приятный вкус и используются в качестве ежедневных напитков в рационе.
Таблетки и гранулы	Лактогон, Апилак, Млекоин	Эффективные препараты для увеличения лактации. Принимаются вместе с пищей в качестве активной добавки, когда кормление грудью сходит на нет. В составе натуральные компоненты – крапива, имбирь, маточное молочко.
Молочные смеси для улучшения лактации	Лактамил, Млечный путь, Фемилак, Беллакт Мама+, MD мил Мама	Питательные молочные смеси восполняют потребности кормящей мамы в витаминах, минералах и стимулируют железы вырабатывать грудное молоко. Смесь достаточно развести водой и пить несколько раз в день как коктейль. Молочная смесь при регулярном употреблении помогает выработке молока и увеличению его количества.

Средства для стимулирования лактации способны оказать реальную помощь при снижении молока в груди. Но быстрого эффекта ждать не стоит: в одном случае потребуется пара дней для нормализации кормления, в другом уйдет неделя.

На заметку!
Подобрать наиболее подходящий препарат поможет консультант по грудному вскармливанию – изучив конкретно вашу историю кормления и понаблюдав процесс, специалисту будет проще подсказать оптимальное решение вашей проблемы и, при необходимости, выбрать вместе с вами лекарственное средство.

Приливы молока на этапе становления лактации

Когда на этапе становления лактации начинает прибывать молоко, вы можете ощущать, как грудь наливается и тяжелеет. Причём наполняется она в это время не только молоком, к ней идёт дополнительный приток крови и жидкости — так молочные железы готовятся к ГВ (грудному вскармливанию). У кого-то могут быть покалывания в молочных железах, у кого-то поднимается температура тела, что характерно для приливов.

В течение 3–5 дней материнский организм адаптируется к новой функции, лактация налаживается, молочные железы перед кормлениями перестают набухать, и молоко начинает вырабатываться в процессе сосания ребёнком груди в необходимых количествах. Так происходит при условии свободного кормления грудничка — частых прикладываний на этапе становления лактации и кормления по требованию впоследствии.

Как облегчить состояние кормящей мамы во время приливов

При соблюдении правил ГВ кормящая мама почти не ощущает дискомфорта во время приливов. Осложнения возникают, когда по объективным причинам ребёнка к груди прикладывать нельзя (или нет возможности).

Сцеживание при налаживании лактации — мера вынужденная. К нему прибегают в крайних случаях, когда нагрубание груди прогрессирует — молочные железы становятся болезненными, в них прощупываются затвердения, температура тела поднимается выше 38,2°С. Сцеживание помогает избежать застоя молока в молочных железах (лактостаза), развития воспалительных процессов и образования затвердений в груди (мастита).

Сцеживание необходимо:

• когда по состоянию здоровья малыш не может сосать грудь, или при раздельном пребывании мамы и новорождённого — оно в таких случаях помогает наладить и сохранить лактацию;
• когда молока у мамы вырабатывается в избытке, грудь переполнена, имеется угроза развития лактостаза — оно применяется для облегчения состояния женщины, и как профилактическая мера.

Если совместное пребывание с ребёнком возможно, вы кормите его по требованию и при этом правильно прикладываете к груди, малыш здоровый и доношенный, прибегать к сцеживанию надобности нет. Но если приливы молока доставляют вам сильный дискомфорт:

• прикладывайте младенца к груди как можно чаще (хоть раз в час) — пусть, сколько может, столько молока и высасывает;
• принимайте перед кормлениями тёплый душ и лёгкими массажными движениями поглаживайте грудь от основания к соскам (можно по спирали);
• немного сцедить грудь можно тогда, когда она переполнена, и крохе трудно правильно захватить сосок вместе с затвердевшей ареолой;
• сцеживания разрешены не ранее, чем через сутки после первого прилива — их проводят не более 3 раз в день для профилактики лактостаза;
• ночью сцеживаться нельзя, иначе вы спровоцируете излишнюю выработку молока в ночное время и будете вынуждены сцеживаться постоянно;
• молоко сцеживайте до чувства облегчения (не до последней капли, во избежание продукции лишнего молока);
• если приливы слишком вас беспокоят, ограничьте количество потребляемой в сутки жидкости до 750–1000 мл.

В первые сутки приливов сцеживать молоко не рекомендуется — так его секреция увеличится, и ситуация с нагрубанием молочных желёз только усугубиться.

Меню кормящей мамы: список продуктов для увеличения количества молока

Качество молока и его количество напрямую зависят от режима питания и рациона, которого придерживается кормящая мама. Разнообразное питание стимулирует улучшение лактации и помогает наладить правильное грудное кормление.

Продукты, которые должны ежедневно входить в рацион матери:

• кипяченое молоко и кисломолочная продукция (кефир, простокваша) – не менее 0,5 л/сутки;
• творог или творожные изделия – 50-100 г/сутки;
• отварное мяса – не менее 200 г/сутки;
• свежие овощи (морковь, лук, сладкий перец, редька) – 600 г/сутки;
• сливочное масло – 30 г/сутки;
• куриные отварные яйца – 1-2 шт.;
• фрукты (зеленое яблоко, груша) – не менее 300 г/сутки;
• чёрный хлеб с тмином – 400 г/сутки.

Также в лактационном периоде рекомендуется ежедневное употребление растительного масла в качестве заправки свежих овощей или блюд с крупами (около 20 г/сутки). Подсолнечное масло – натуральный источник витамина Е и полиненасыщенных жирных кислот. О мы рассказывали в одном из предыдущих выпусков.

Продукты, вызывающие повышение лактации:

• теплый зелёный чай (слабозаваренный);
• горячий куриный бульон;
• жидкие каши на молоке из риса и ячневой крупы;
• пчелиный мёд (в качестве замены сахара);
• арбузы;
• грецкие орехи;
• первые блюда с морской и речной рыбой.

Кормящей матери необходимо следить за объемом употребляемой жидкости в сутки. Он должен быть не менее 2,5 л (с учётом всех жидких блюд). За 10-15 минут до начала очередного кормления полезно выпить стакан теплого молока с чайной ложкой мёда – этот простой напиток помогает усилить лактацию и стимулирует прилив молока в груди.

Каких продуктов избегать при лактации:

• натуральный кофе;
• мясные полуфабрикаты;
• фастфуд, чипсы и сухарики со вкусовыми добавками;
• магазинные соусы (майонез, кетчуп, сырные соусы и т.п.);
• консервированные продукты промышленного происхождения;
• продукты с высоким содержанием какао (в т.ч. шоколад);
• любые алкогольные напитки (категорически запрещены!).

Обратите внимание!
В последние годы образовалась тенденция рождения младенцев с недостаточностью иммунной системы. Старайтесь избегать употребления продуктов, которые могут вызвать аллергию у малыша.

Гормоны во время беременности и после родов

Женщина во время беременности и после родов — это ходячая гормональная революция. Что происходит с организмом будущей мамы и мамы кормящей? Какие гормоны помогают поддерживать беременность и получать удовольствие от ухода за ребенком после родов?

Прогестерон. Этот гормон начинает вырабатываться в первые недели беременности и сопровождает нас все 9 месяцев. Со второго триместра за выработку этого гормона отвечает плацента. Прогестерон отвечает за эластичность мышечных волокон — чтобы матка могла свободно расти и растягиваться. А добавочная кровь, которая вырабатывается во время беременности, благодаря прогестерону легче транспортируется к месту назначения.

Эстроген. Как и прогестерон, этот гормон первые недели вырабатывается желтым телом, а потом — плацентой. Эстроген отвечает за то, как растет и развивается плод и плацента. Заодно с прогестероном эстроген отвечает за подготовку женского организма к кормлению грудью. После родов концентрация эстрогенов и прогестерона быстро снижается, и на первый план выступает гормон пролактин.

Окситоцин. Выделяется гипоталамусом во время рождения ребенка. Он играет важную роль в сокращении матки, а также помогает молочным железам выделять молоко. Окситоцин отвечает за вытекание молока, образуется в ответ на стимуляцию сосков. Также окситоцин называют гормоном нежности и привязанности, он помогает формировать привязанности между людьми, и в первые же мгновения после родов укрепляет связь между матерью и ребенком. Все “мимими” и приливы грудного молока при одной только мысли, что младенец голоден и плачет — все это окситоцин.

Пролактин. Этот гормон отвечает за выработку молока. Пролактин стимулирует работу молочных желез матери. Всякий раз, когда ребенок сосет грудь, стимулируется выработка организмом пролактина. Пролактин стимулирует формирование материнской привязанности — именно пролактин отвечает за удовольствие заниматься младенцем, носить его на руках, тискать и нянчится с ним. Любой стресс снижает уровень пролактина в крови, а адреналин подавляет окситоцин. Именно поэтому молодая мама должна заниматься ребенком в спокойной обстановке и кормить грудью, избегая стрессовых ситуаций.

Как следить за гормонами?

Без лишних объяснений понятно, что первый год жизни малыша очень сложен для молодой мамы. Большинство устает и мало спит. Тем не менее, за своим здоровьем и гормональным фоном надо следить обязательно, ведь это может отразиться как на маме, так и на ребенке. Обязательно следите как за своим самочувствием, так и за настроением

Обращайте внимание на артериальное давление, возможные головокружения, частые перепады настроения или бессонницу. О возможных гормональных сбоях также могут говорить резкий набор веса или, наоборот, внезапное похудение при обычном питании

Самый лучший и точный способ определить, все ли нормально с гормонами в организме, — это сдать специальный анализ. Не стоит пренебрегать походами к эндокринологу.

Категории

• Анализы и диагностика(0)
• Беременность и роды(85)
• Бесплодие(0)
• Болезни сосудов(0)
• Болезни уха, горла, носа(0)
• Гастроэнтерология(0)
• Генетика и прогнозы(8)
• Гинекология(19)
• Глазные болезни(0)
• Диетология(0)
• Диетология и грудное вскармливание(49)
• Иммунология(0)
• Инфекционные болезни(0)
• Кардиология(0)
• Кожные болезни(0)
• Косметология(0)
• Красота и здоровье(0)
• Маммология(11)
• Маммология для Пап(1)
• Наркология(0)
• Нервные болезни(0)
• Онкология(9)
• Онкология для Папы(3)
• Ортопедия(0)
• Педиатрия(76)
• Первая помощь(0)
• Пластическая хирургия(0)
• Половые инфекции(0)
• Проктология(0)
• Психиатрия(0)
• Психология(16)
• Психология для Папы(6)
• Пульмонология(0)
• Ревматология(0)
• Репродуктивная система мужчины(3)
• Сексология(0)
• Спорт, Отдых, Питание(4)
• Стоматология(0)
• Счастливое детство(18)
• Урология и андрология(7)
• Хирургия(0)
• Эндокринология(0)

Когда женщинам требуется молокоотсос?

Как бы странно это ни прозвучало — электронный молокоотсос не является предметом первой необходимости. При помощи устройства решается массу проблем, но зачастую после приобретения аппарат пылится на полке. Использование прибора оправдано в некоторых случаях:

1. Дискомфорт при сцеживании руками. Речь идет не о болевых ощущениях, а об отсутствии необходимых навыков. Если женщина не умеет правильно разминать и массировать грудь при сцеживании, процесс может стать травмоопасным. При интенсивном натирании на коже образуются тонкие корочки, а неосвобожденные протоки в груди станут причиной застоя молока и развития мастита.
2. Стимуляция лактации. Для улучшения выработки молока необходимо чаще прикладывать младенца к груди, тем самым давая «команду» организму на увеличение порций. Электрический молокоотсос понадобится женщине в том случае, если малыш плохо сосет или вовсе не берет грудь. У слабых, маловесных или недоношенных детей не хватает сил, чтобы «добыть пищу» — сцеживание становится оптимальным выходом.
3. Трещины на сосках. Грудное вскармливание при поврежденных молочных железах доставляет неприятные и болезненные ощущения. В период восстановления желательно сцеживаться, пока ранки не заживут.
4. Дефицит грудного молока. При реальном недостатке молока врачи рекомендуют сцеживаться после каждого кормления. Регулярность этой процедуры поможет постепенно увеличить выработку молочного секрета.

Применение аппарата строго противопоказано при:

1. Лактостазе. Среди мам бытует ошибочное утверждение, что молокоотсос-автомат способен полностью избавить от застоя молока. При затвердении молочных желез в первую очередь необходимо показаться врачу – он посоветует, как правильно разрабатывать и массировать грудь. Интенсивное сцеживание иногда способно навредить, усугубляя и без того непростую ситуацию.
2. Нормальной лактации. Практически для всех мам отсутствие молока является настоящей катастрофой, но профилактическое сцеживание – прямая дорога к лактостазу. Если ребенок хорошо кушает, при каждом кормлении наедается, не нужно испытывать судьбу. Организм вырабатывает столько молока, сколько нужно конкретному ребенку. Не следует слушать советы мамы, свекрови или бабушки – рекомендации советских времен давно устарели. Сцеживание при нормальном объеме секрета приведет к увеличению выработки молока, поскольку организм действует по принципу «спрос рождает предложение».

Важно! Сцеживание после каждого кормления было актуальным, когда мамы придерживались строгого графика прикладывания к груди. Специалисты по ГВ давно доказали пользу естественного вскармливания по требованию, а не по часам

Малыш получает необходимый объем пищи, а маме не нужно дополнительно высвобождать молочные железы.

Действительно мало?

Прежде чем паниковать, убедитесь в том, что грудного молока действительно не хватает. Самый простой способ – провести «тест на мокрые пеленки». Снимите на сутки с крохи памперс и просто считайте количество мочеиспусканий. Если в течение суток вы насчитали их 10 и более – все переживания напрасны! Возможно, неспокойное поведение малыша обусловлено элементарным лактационным кризом. Ребенок подрос – ему свойственны резкие скачки в развитии – и просто хочет большую порцию молока, однако молочные железы при этом не успели быстро подстроиться под новые возросшие потребности грудничка. Малышу приходится просить покушать чаще всеми доступными ему методами, и сосать дольше. Изрядно стараясь и не получая желаемого, малыш ведёт себя беспокойно и сердится. Традиционно лактационные кризисы бывают на 3–6 неделе, далее в 3 и 6 месяцев.

Отмена дополнительного питья для новорожденного

Многие мамы считают, что грудное молоко – это еда. И допаивают малыша обычной водой.

Поэтому до шестимесячного возраста ребенку нет необходимости давать воду дополнительно, если только для этого нет медицинских показаний.

Давать воду малышу еще и опасно. Это формирует у младенца ощущение ложной сытости, он недополучает питательных веществ, что может отразиться на состоянии его здоровья, развитии и прибавке в весе. Допаивание может привести к нарушениям работы пищеварительной системы грудничка, а также оно дает дополнительную нагрузку на почки.

Состав грудного молока в начале и в конце кормления неодинаков. В начале ребенок получает лактозу, а затем лактазу. Это фермент поддерживает расщепление лактозы, способствует ее усваиванию. Если малыша допаивать водой или сцеживаться после кормления, он недополучит нужных веществ, что приведет к несварению пищи.
В большинстве случаев именно это становится причиной колик в животике у грудничка.

Незнание этих особенностей способствует распространению мнения, что молоко у матери плохое или у малыша имеется лактозная непереносимость.

Употребляя молоко матери, ребенок одновременно и ест, и пьет, поэтому дополнительного поения его водой попросту не требуется. Но это справедливо для тех детей, которые находятся на грудном вскармливании.

Другая ситуация у малышей, которые находятся на искусственном вскармливании. Детям, получающим смесь, необходимо в промежутках между кормлениями давать чистую воду

Особенно важно это в случаях, если детей кормят неадаптированной или излишне концентрированной смесью

Налаживаем грудное вскармливание: нужно ли сцеживание?

Молоко обычно прибывает на вторые-третьи сутки после рождения крохи, и его количество очень значительно. Новоиспеченная мама может ощущать, что ее грудь буквально распирает, а молоко может даже литься и бить чуть ли не струей

На этом этапе крайне важно правильно подойти к вопросу дальнейшего становления лактации — не пытайтесь начинать сцеживаться. Материнский организм работает таким образом, что грудь продуцирует ровно столько питания, сколько съедает ребенок

Поэтому, если вы будете сцеживаться, то лактация только увеличится, соответственно сцеживаться придется еще больше. Когда у вас прибудет молоко — стратегия поведения должна быть такой же, что и в ситуации с молозивом: вам нужно просто почаще прикладывать кроху к груди. Если вы ощущаете, что грудь каменеет, распирает и даже немного побаливает, значит нужно кормить ей ребенка почаще. Сцежевание целесообразно лишь в том случае, если ребенок после родов находится не с вами, а в другом отделении, и вы планируете сохранить грудное вскармливание. Кроме того, квалифицированный доктор может порекомендовать сцеживаться, если у вас есть серьезная угроза развития сложного лактостаза либо даже мастита. Однако и в этом случае, не стоит выдавливать из себя все молоко до капли — сцеживаться необходимо лишь до возникновения чувства облегчения.

Как узнать о том, что ребенку не хватает молока?

Основными симптомами нехватки грудного молока являются:

• недостаточная прибавка массы тела за месяц;
• снижение суточного объема грудного молока;
• беспокойство ребенка;
• симптом “сухих пеленок”, свидетельствующий об уменьшении суточного объема мочи (ребенок первых месяцев, находящийся на грудном вскармливании, должен мочиться не менее шести раз в сутки, причем моча должна быть бесцветной или бледно-желтой).

Таблица. Основные специализированные продукты, рекомендуемые женщинам во время беременности и кормления грудью для стимуляции лактации

№ группы	Продукты	Изготовитель	Краткая характеристика
Сухие молочные и соевые смеси
I	“Фемилак”	“Нутритек”, Россия	Сухая витаминизированная молочная смесь, обогащенная полиненасыщенными жирными кислотами и таурином
	“Энфа-мама”	“Mead Johnson”, США	То же, без таурина
	“Думил Мама плюс”	“International Nutrition”, Дания	То же, без таурина
	“Олимпик”	ОАО “Истра”/ “Нутриция”	Сухая витаминизированная смесь на основе соевого белка
Сухая смесь, обогащенная лактогенной добавкой
II	“Млечный путь”	ООО “Витапром” ГУНИИ питания, РАМН	Сухая витаминизированная смесь на основе молока и изолята соевого белка, обогащенная экстрактом травы галеги
Соки, напитки, отвары, чаи
III	Фруктовые соки и напитки	“ХИПП”, Австрия”Нестле”, Германия	Натуральные соки и напитки, обогащенные витаминами и железом
	Чай для беременных и кормящих женщин	“ХИПП”, Австрия”Крюгер”, Польша	Растворимые травяные чаи с добавлением лекарственных трав, фруктовых порошков и сахаров
	Настои и отвары из пищевых и пряно-вкусовых овощей и трав	Домашнее приготовление	Настои и отвары из лактогенных овощей и трав
Биологически активные добавки (БАД)
IV	“Апилактин””Лактогон”	Фирма “Леовит нутрио” Россия, Казахстан	На основе продуктов жизнедеятельности пчел и пряно-вкусовых растений
Витаминно-минеральные комплексы
V	“Гендевит””Центрум””Матерна” и другие	РоссияСША	Поливитамины, минеральные вещества, микроэлементы

Но указанные симптомы являются лишь косвенными доказательствами гипогалактии. Окончательно убедиться, что молока действительно не хватает, можно, определив его количество за сутки. На практике это осуществляется с помощью контрольного взвешивания малыша. При этом малыша необходимо взвешивать до и после каждого кормления в течение суток

Обратите внимание — грудной ребенок в разные кормления может съедать различный объем молока. Именно поэтому учитывается объем съеденного за сутки, а не за одно кормление

Важно подчеркнуть, что основными критериями эффективности грудного вскармливания являются нормальный рост и развитие, хорошее самочувствие ребенка. Нет никакой необходимости взвешивать малыша каждый день, если у него все в порядке

Это только внесет ненужную тревогу и может подвигнуть вас на восполнение мнимой нехватки заменителем грудного молока.

Недопустимо назначать ребенку докорм молочными смесями лишь при подозрении на гипогалактию без прямого подтверждения этого диагноза. Да и в том случае, если диагноз подтвердится, молодая мама еще может “побороться” за свое молоко. Для этого необходимо чаще прикладывать ребенка к груди, прибегнуть к тем способам увеличения количества молока, о которых будет сказано ниже. Кроме того, в некоторых случаях женщинам помогает консультация психолога.

Кому нужно сцеживание молокоотсосом или вручную?

Есть особые ситуации, когда может понадобиться навык сцеживания молокоотсосом, либо ручное опорожнение груди, с созданием запасов грудного молока. Так, подобная практика нужна:

• Если это работающая мама, которой необходимо уходить из дома и оставлять запасы молока для вскармливания крохи кем-либо из родных.
• Есть проблемы: застойные явления в груди и перед кормлением нужно сцеживание молокоотсосом, чтобы облегчить задачу малышу.
• Потребности крохи в молоке больше, чем он в силах взять самостоятельно (такое бывает, если малыш слабенький, родился раньше срока).
• Необходимо применить сцеживание молокоотсосом, чтобы облегчить грудь в тот момент, когда нет возможности покормить ребенка: например, в роддоме, где кормление происходит по часам.
• Ребенок плохо себя чувствует, сам не может или не хочет есть, имеются временные противопоказания к естественному вскармливанию.

Если мать оказалась хотя бы в одной из этих ситуаций, научиться правильно сцеживаться будет необходимо. С чего начать?

История вопроса

Представления о продолжительности грудного вскармливания менялись вместе с эпохами. К примеру, в Древнем Китае детей при наличии возможности кормили рекордно долго — до 13-14 лет. В средние века в Европе, напротив, продолжительное грудное вскармливание не поощрялось, так как женщине нужно было рожать следующих детей, поэтому малыш получал молоко только в течение года-полутора. Однако позднее, к XVIII веку, средняя продолжительность кормления грудью возросла до двух лет. В нашей стране на протяжении многих веков поддерживалась традиция достаточно долгого грудного вскармливания — этот период длился, в среднем, 3-4 года. Известно, что графа Льва Толстого кормили грудью до четырех лет.