Диатез у грудничков: симптомы, лечение и профилактика

Лимфатико-гипопластический тип

Для данной конституционной аномалии характерно увеличение клеток лимфоидной ткани, включая лимфатические узлы и вилочковую железу (тимус), при недостаточности хромаффинной ткани. Она проявляется в нарушении адаптационных способностей организма, транзиторной недостаточностью иммунной системы, несовершенством водно-солевого обмена, отсутствием стрессоустойчивости.

Отчего возникает лимфатико-гипопластический диатез

Основным фактором риска является семейная история болезней, в которой есть пациенты с:

• ожирением;
• метаболическим синдромом;
• сахарным диабетом;
• рецидивирующими патологиями дыхательной системы;
• заболеваниями крови;
• инфекционно-аллергическими болезнями.

Это опасное состояние вызвано дисфункцией коры надпочечников, недоразвитием тимуса. Предпосылки для данного вида диатеза создают:

• тяжело протекающая беременность;
• гипоксическое поражение до и во время родов;
• тяжелые инфекционные заболевания, сопровождающиеся сильной интоксикацией организма;
• несбалансированный рацион питания в раннем возрасте, с преобладанием «быстрых» углеводов.

Лимфатико-гипопластический диатез: симптомы

Обычно данную предрасположенность диагностируют у малышей от двух до шести лет. На протяжении этого возрастного периода дети часто страдают от инфекционных заболеваний, родители нередко отмечают у них увеличение лимфатических узлов. ОРЗ протекают с субфебрильной температурой, которая держатся неделями.

Даже внешне можно выделить ребенка с лимфатико-гипопластическим диатезом среди других детей.

Особый фенотип, характерный для людей с данной аномалией конституции:

• «мраморность» кожных покровов;
• бледность кожи;
• пастозность подкожной жировой клетчатки;
• снижение мышечного тонуса;
• вялость дермы;
• сглаженные черты лица.

Обычно младенцы с врожденной дизрегуляторной эндокринопатией отличаются при рождении «богатырскими» показателями роста, веса, большими размерами конечностей, окружности головы. И в дальнейшем, по мере роста и развития, опережают все возрастные нормы. К 3-5 годам у многих уже есть диагноз ожирение.

Дети с лимфатико-гипопластическим диатезом, как правило, апатичные, вялые, не любят подвижные игры.

Одной из главных отличительных особенностей здоровья является гипопластический синдром:

• гипоплазия половых органов;
• снижение функциональных возможностей либо дисфункция надпочечников;
• капельное сердце;
• пороки дуги аорты.

Со стороны системы кровообращения регистрируются:

• брадикардия;
• снижение артериального давления;
• акцидентальные систолические шумы.

Из-за разрастания лимфоидной ткани бывают увеличены аденоиды, что также накладывает свой отпечаток на лицо ребенка, а затем и взрослого человека. Частые инфекционные заболевания носоглотки, сопровождающиеся отеком тканей, мешают поступлению кислорода к мозгу. Это может негативно отражаться на успеваемости ребенка.

Тимомегалия (увеличение тимуса) нередко приводит к внутригрудной компрессии. Ребенок очень шумно дышит, кашляет, срыгивает и т. д. Часто развивается бронхиальная астма.

Нередко присоединяются кожные аллергические реакции.

Прежде, чем лечить диатез у ребенка, проводят лабораторные тесты. При лимфатико-гипопластической форме они подтверждают повышение лейкоцитов, моноцитов, уровней минералокортикоидов на фоне уменьшения производства глюкокортикоидов и катехоламинов, при недостатке гормонов щитовидной железы и т. п.

Если диагностирован лимфатико-гипопластический диатез, лечение обычно включает немедикаментозные методы:

• диетотерапию;
• массаж,
• оздоровительную гимнастику.

Нервно-артритический тип

Данный тип диатеза манифестирует при наличии генетически запрограммированных метаболических нарушений, при нестабильной центральной нервной системе (нарушения медиаторных процессов). Эта конституционная аномалия способна превращаться в:

• воспалительные заболевания суставов;
• сахарный диабет 2 типа;
• ожирение;
• интерстициальный нефрит и т. д.

Нервно-артритический, солевой и мочекислый диатез – это три названия одной предрасположенности. Обычно ее диагностируют у младших школьников, когда проявления патологических симптомов достигают своего пика.

Данная аномалия конституции относится к наследственно детерминированным дисметаболическим синдромам.

Мочекислый диатез, на языке привыкших к устаревшей терминологии педиатров и обывателей, означает предрасположенность к развитию подагры. Ребенок может входить в группу риска возникновения данной патологии из-за особенностей генетики (если у его родственников диагностирована подагра) или из-за несбалансированного питания (с преобладанием продуктов, насыщенных пуринами). На постсоветском пространстве используется также термин «солевой диатез», который может прозвучать после расшифровки лабораторных анализов. При этом родителям далеко не всегда объясняют, что патология, обусловленная семейной историей или внутриутробными нарушениями в формировании плода, вероятнее всего даст о себе знать при совпадении генетического фактора и малоактивного образа жизни, вместе с богатым минеральными солями меню. А благодаря профилактике, негативного развития сценария мочекислого диатеза с формированием тяжелых системных патологий можно избежать.

Клиническая картина солевого диатеза

Встречаются два варианта развития нарушений:

• с преобладанием дисметаболических проблем;
• с акцентом на нервно-психические расстройства.

Если ведущими при солевом диатезе являются нервно-психические нарушения, у ребенка регистрируются:

• ранее психическое созревание, он может обгонять своих сверстников в умственном развитии;
• проблемы со сном;
• двигательная расторможенность;
• эмоциональная лабильность;
• нередко есть тики, энурез, агрессивность, повышенная тревожность, анорексия и т. д.;
• проблемы со спастикой (бронхоспазм, запоры, колики, мигрень и т. д.);
• вегетососудистая дисфункция и пр.

При преобладании дисметаболических нарушений на первый план выходят:

• кетоацидоз и рецидивирующая ацетонемическая рвота (на фоне пищевых нарушений или ОРЗ);
• немотивированные скачки температуры тела;
• проблемы с аппетитом;
• дефицит веса.

Чтобы диагностировать солевой диатез и дифференцировать его со вторичными урикемиями на фоне лейкоза, дистрофии и некоторых других патологий, а также с разнообразными неврозами, необходимо провести лабораторные тесты.

• При нервно-артритическом типе конституционной аномалии в крови повышается уровень мочевой кислоты, возрастает содержание холестерина, регистрируется транзиторная эозинофилия.
• На солевой диатез указывает высокая относительная плотность и темный оттенок мочи, микропротеинурия, микрогематурия.

Если диагностирован нервно-артритический диатез, лечение предполагает соблюдение специальной молочно-растительной диеты, с исключением пищевых источников пуринов, животных протеинов и продуктов, оказывающих возбуждающее действие на нервную систему (шоколад, бобовые, редька и т. п.).

При повторяющейся ацетонемической рвоте, на фоне нервно-артритического диатеза у детей, лечение проводят в стационаре. Необходима интенсивная терапия, направленная против обезвоживания и кетоацидоза.

Особого внимания заслуживает сопровождающийся уратной нефропатией или артропатией диатез у детей, лечение которого должно включать медикаментозную терапию. Показаны урикодепрессивные препараты, урикозурические средства. В некоторых случаях рекомендуют противовоспалительные, успокаивающие и некоторые другие лекарства. Чем именно и как лечить диатез, решает врач.

Симптомы Аллергического диатеза у детей:

Отмечают бледность, пастозность детей с аллергическим диатезом. Масса тела нарастает неравномерно, а при заболеваниях легко снижается. Наблюдают рыхлость и гидрофильность подкожной клетчатки. Часто она излишне развита. Понижены тургор тканей и эластичность кожи. Наблюдают выраженные явления паратрофии.

Проявления диатеза на коже возникают у детей в раннем возрасте, даже в первые недели жизни. Максимум приходится на возраст от 6 до 12 месяцев. На волосистых частях головы появляется «гнейс» – образуются себорейные чешуйки, кожа шелушится. На кожных складках родители могут заметить опрелости, которых больше всего в промежностях и на ягодицах.

Позже появляется такие симптомы:

• инфильтрация кожи щек
• гиперемия кожи щек
• шелушение  кожи на щеках
• строфулюс

Расчесывая эти места, ребенок получает точечные эрозии. Образуются желтоватые корочки. Может возникнуть вторичное инфицирование. В тяжелых случаях экзема может «пойти» на большую часть туловища, рук и ног, что приводит к беспокойству, зуду, интоксикации. У ребенка нарушается сон из-за неприятных ощущений.

После года у ребенка наблюдают такие симптомы:

• эритематозно-папулезные сыпи
• уртикарные сыпи
• пруригинозные сыпи
• нейродермит
• сухая экзема
• усиленная десквамация эпителия языка (некоторые участки языка набухают, эпителий шелушится)
• стоматит
• воспалительные болезни глаз
• заболевания верхних дыхательных путей

У ребенка могут легко возникать блефариты, конъюнктивиты, фарингиты, рецидивирующие риниты, бронхиты, синуситы, ложный круп. Не исключен и астматический компонент. Течение болезни часто тяжелое, наблюдаются выраженные расстройства микроциркуляции, токсикоз, эксикоз.

При аллергическом диатезе у детей могут быть изменения в моче: лейкоцитурия, протеинурия, плоские эпителиальные клетки. Не исключена дисфункция кишечника, что проявляется в учащенном, разжиженном слизистом стуле. У детей от 1 года часто астматический компонент переходит в бронхиальную астму, для такого возраста типичны дискинезии желчных путей и ЖКТ.

Аллергический диатез у детей проявляется также гиперплазией лимфаденоидной ткани, которую считают вторичной. Миндалины и аденоиды увеличены, как и печень, селезенка, лимфоузлы.

Почему развивается ринит у детей?

Слизистая оболочка носа – это самая важная преграда, мешающая проникновению болезнетворных бактерий в дыхательный тракт. В здоровом состоянии слизь обволакивает возбудителей заболевания и удаляет их из носа. Но при негативных условиях, например, переохлаждении, снижении иммунитета, повышенной концентрации вредных веществ в воздухе, защитная функция слизистой оболочки страдает и может начаться воспалительный процесс.

Также снижению защитной функции слизистой способствуют следующие факторы:

• искривление носовой перегородки;
• нарушение иммунитета или заболевания иммунной системы;
• диатез;
• аденоиды и полипы;
• попадание в нос и носовые пазухи инородного тела;
• долгое использование сосудосуживающих лекарств.

Ринит может быть как самостоятельным заболеванием, так и одним из симптомов инфекций (гриппа, коклюша, кори, скарлатины, менингококка, дифтерии и т.д.). Поэтому нужен врачебный подход к его диагностике.

Диета

Обращайтесь к нам!
Специалисты центра кожных заболеваний ПсорМак успешно занимаются лечением диатеза у детей на протяжении многих лет. Обращайтесь к нам за первичной консультации, наши врачи помогут вам сформировать полное понимание, как правильно лечить болезнь в острой стадии (при высыпаниях на коже). Кроме того, мы поможем составить диетический рацион питания, подскажем, какие еще меры по коррекции образа жизни ребенка следует принять для улучшения его здоровья и эффективного противодействия недугу. Запишитесь на прием по телефонам +7 (495) 150-15-14, +7 (800) 500-49-16

КАК ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ в Институт здоровой кожи «ПсорМак»

1. Нажмите кнопочку, которую Вы видите ниже —

2. Заполните поля в появившейся форме. Обязательно проверьте правильность номера телефона, чтобы наш специалист смог до Вас дозвониться. После заполнения нажмите на кнопочку «Отправить».

3. Дождитесь звонка нашего специалиста. Он ответит на любые Ваши вопросы и согласует дату и время Вашего визита в «ПсорМак».

Первичный прием включает:

• Визуальный осмотр, который позволит специалисту получить общее понятие о состоянии Вашей кожи и о самой патологии.
• Сбор анамнеза — выяснение сведений о развитии болезни, условиях жизни, перенесённых заболеваниях, операциях, травмах, хронических патологиях, аллергических реакциях, наследственности и др. В совокупности с общим осмотром, это позволяет достаточно точно поставить диагноз и выбрать метода лечения и/или профилактики.

Почему возникает воспаление среднего уха?

Как мы упоминали, дети подвержены заболеваниям уха намного чаще, нежели взрослые. И это легко объясняется. Главная причина развития болезни напрямую связана с особенностями слуховой трубы ребёнка. Анатомия евстахиевой трубы такова, что она короче и шире, чем слуховая труба взрослого человека. А отсутствие изгибов позволяет инфекции беспрепятственно проникать из носоглотки в полость среднего уха. 

Причинами возникновения отита являются:

• переохлаждение или, наоборот, перегревание тела;
• имеющиеся в организме хронические инфекции у детей (например, хронические воспалительные процессы носоглотки, откуда инфекция может легко попасть в ухо);
• аденоиды;
• слабый иммунитет;
• аллергический ринит;
• повреждения уха;
• неправильное кормление грудничков: детей на грудном вскармливании нельзя кормить лёжа на спине –  в таком положении молоко может попасть из полости носа и глотки в барабанную полость и запустить там воспалительный процесс.

Причины возникновения дерматитов

Спровоцировать дерматит могут различные факторы: склонность к аллергическим реакциям, воздействие химических веществ, высокой или низкой температуры, механические повреждения. Этиология дерматитов тесно взаимосвязана с их классификацией, поскольку разделение на виды осуществляется именно с учетом причины воспаления кожи.

Контактный

Этот вид дерматита также называют ирритантным. Он развивается в результате воздействия раздражителя (например, химического или температурного), при этом поражается именно та часть кожи, которая подверглась его воздействию. Еще в конце прошлого века считалось, что контактный дерматит не имеет ничего общего с иммунитетом организма, но как оказалось в дальнейшем, ирритантные реакции обусловлены ответом иммунной системы.

Аллергический

Этот вид дерматита развивается у людей, чей организм обладает повышенной чувствительностью к тому или иному аллергену. При этом область поражения может распространяться далеко за пределы того участка кожи, где произошел контакт с аллергеном, а реакция может возникать даже спустя две недели после такого контакта. Концентрация аллергена не имеет принципиального значения. Иными словами, если у человека есть аллергия на йод, то даже одна его капля может вызвать поражение больших участков кожи (вплоть до распространения по всему телу).

Атопический

Отличительной чертой является хроническое течение, сопровождающееся периодами обострения. Как правило, этот вид дерматита развивается в детском возрасте и плохо поддается лечению. Главной причиной считается наследственная предрасположенность.

Себорейный

Проявляется зудом, покраснением и шелушением кожи. Воспалительные процессы чаще всего затрагивают кожу головы (в этом случае пациент жалуется на излишки перхоти), носогубный треугольник и заушные области. Причина воспаления – дрожжеподобные грибы Malassezia, которые являются частью микрофлоры кожных покровов и используют выделения сальных желез как питательную среду, а потому обитают именно на тех участках кожи, где эти железы функционируют наиболее активно. В процессе своей жизнедеятельности грибы Malassezia выделяют вещества, которые вызывают воспаление кожи. Для себорейного дерматита также характерно хроническое течение.

Сухой

Развивается чаще всего в холодное время года у людей с чувствительной сухой кожей. Воздействие низких температур способствует пересушиванию и обезвоживанию кожу. К тому же с началом отопительного сезона воздух в квартирах тоже становится излишне сухим. Процесс может развиваться на любом участке тела.

Инфекционный

Как уже понятно из названия, причиной развития становится инфекция, которая обычно попадает в плохо заживающие раневые поверхности, ссадины или расчесы. Проявляется в виде гнойничковых высыпаний.

Красный плоский лишай

Это заболевание также известно как красный дерматит. Имеет хроническое течение и характеризуется появлением на коже красных или розовых бляшек, а также чувством зуда. Может проявляться в виде эрозий или папулезных высыпаний. Иногда красный дерматит может поражать ногти. Причины его возникновения на сегодняшний день вызывают разногласия среди специалистов, поэтому можно выделить несколько теорий:

1. Неврогенная. Согласно этой теории, заболевание возникает в результате перенесенного стресса.
2. Интоксикационная. Считается, что причина в побочном действии антибиотиков и лекарственных препаратов, содержащих йод, алюминий, хинин и т.д.
3. Наследственная. Согласно этой теории, заболевание обусловлено генетически. Считается, что существует ген, провоцирующий развитие красного дерматита под воздействием различных провоцирующих факторов.
4. Вирусная. Основана на предположении, что причиной является вирус, который может долгое время находиться в наружном слое кожи, никак себя не проявляя. Однако при воздействии неблагоприятных факторов (например, при ослаблении иммунитета) вирус может вызвать воспалительные процессы.
5. Аутоиммунная. Это достаточно популярная теория — многие специалисты склоняются к мнению, что всему виной скопление клеток, увеличивающих иммунный ответ организма. В этом случае организм принимает клетки собственной кожи за чужеродные белки и начинает их уничтожать. Отсюда и воспалительные процессы со всеми вытекающими последствиями.

Экссудативный диатез у детей

У некоторых детей фиксируется своеобразное состояние кожных покровов. Для него характерна повышенная раздражительность при влиянии на них определенных аллергенов. Данное состояние чаще фиксируется у детей и называется – экссудативный диатез. В 80% всех случаев его развитие провоцируют генетические факторы. Если в семье кто-то страдал диатезом и среди родственников процент заболеваемости высок – вероятность появления болезни у малыша сохраняется.

Главной особенностью диатеза является его непостоянство. Он может проявлять себя по-разному и возникать волнообразно. Чаще встречается диатез у деток на первых месяцах жизни. Со временем проблема самоликвидируется. Не исключается вероятность перехода диатеза в аллергическое заболевание.

При проявлении болезни важно правильно кормить малыша и соблюдать основные правила гигиены. Вылечить диатез раз и навсегда невозможно

Состояние можно только поддерживать.

[], [], [], [], [], []

Экссудативно-катаральный диатез у детей

Данное состояние характеризуется повышенной ранимостью кожных покровов и слизистых оболочек. Чаще экссудативно-катаральный диатез фиксируется у детей в возрасте до 2-3-х лет. После этого процесс исчезает бесследно или перетекает в осложненную форму. Заболевание может встречаться как в скрытой, так и явной разновидностях. Проявлять себя с самого рождения.

Нельзя отнести данное состояние к болезни. Да, его часто называют этим словом. Однако, диатез это просто предрасположенность к заболеванию. В большинстве случаев он передается наследственным путем. Крайне редко на это влияют определенные раздражители.

Для возникновения диатеза одного наследственного фактора мало. Это состояние может развиться при сенсибилизации организма и наличии определенного аллергена. Повлиять на это могут негативные факторы еще в утробе матери. Злоупотребление каким-либо продуктом закладывает у малыша аллергическую реакцию на него.

Первые проявления состояния фиксируются на 3-5-м месяце жизни. Малыш страдает опрелостями, его щечки красноватые, а кожные покровы шелушатся. Могут появляться гнойнички и мокнущие ранки. Все это сопровождается сильным зудом. При расчесывании ранок есть риск проникновения в них инфекции.

Что такое Аллергический диатез у детей –

Аллергический диатез – повышенная чувствительность организма к употребляемой еде, которая возникает как следствие врожденных особенностей иммунитета, нейровегетативной системы, обмена веществ.

Диатез связан с особенностями детского организма, диатез у взрослых встречается крайне редко. У детей пища переваривается иначе, чем у взрослых, организм по-другому отвечает на инфекционные возбудители и т. д. То есть те факторы, которые у взрослого организма не вызывают реакции, могут сказаться на детском организме.

Гиперактивный иммунный ответ, данный детским организмом на антигены окружающей среды, вызывает воспаление кожи и прочие последствия. По статистике, диатез наблюдают у 1/3 детей, потому это заболевание причисляют к распространенным в педиатрической практике.

Выделяют несколько видов диатеза. Среди них – аллергический диатез у детей. Его обнаруживают, как правило, в возрасте от 3 до 6 месяцев. Сохраняется заболевание 1-2 года, в дальнейшем исчезает у большинства детей. Ребенок, еще находясь в материнской утробе, может прочувствовать воздействие аллергенов, которые попадают в организм матери. А грудничкам аллергены передаются при грудном вскармливании и вследствие приема прикорма.

Причины диатеза у детей

Диатез у грудного ребенка на щеках или других частях тела представляет собой не конкретное заболевание, а предрасположенность к развитию патологических реакций на раздражители. Это считается особенностью организма, определяющей его реактивность. При этом на фоне диатеза под влиянием неблагоприятных факторов могут развиваться те или иные заболевания.

Причинами самого диатеза могут выступать:

• неблагоприятное протекание беременности;
• перенесенные инфекционные заболевания во время беременности;
• злоупотребление медикаментами и вредные привычки во время беременности;
• гипоксия или асфиксия плода во время родов;
• слишком маленький или большой вес при рождении;
• патологии ЦНС;
• искусственное вскармливание;
• дисбактериоз;
• хронические заболевания;
• недостаточный или плохой уход;
• вакцинация.

Прогноз

По фиксированным данным, выздоровление наблюдается практически в 30% всех случаев. Конечно, остальные 70% вынуждены страдать диатезом на протяжении всей своей жизни. Однако даже в этом случае прогноз является положительным. Это не смертельное состояние. Достаточно просто исключать контакт с основным аллергеном и в периоды обострения придерживаться определенного питания.

Неблагоприятный прогноз возможен в том случае, если болезнь протекает вместе с бронхиальной астмой, или обусловлено ее наличием. В частности, если болезнь фиксировалась как у родителей ребенка, так и ближайших родственников. Неблагоприятный прогноз наблюдается и в том случае, если экссудативный дерматит сочетается с вульгарным ихтиозом или персистирующей инфекцией.

Особый отпечаток оставляет нестабильная ситуация в семье, наличие постоянного психологического давления. Это может фиксироваться и в детском коллективе. Небольшое влияние на прогноз оказывает вера в собственные силы и выздоровление.

[], [], []

Этиология и патогенез

Экссудативный диатез является аномалией конституции у детей, проявляемой эпизодически в раннем возрасте. В большинстве случаев это транзиторная аллергическая реакция организма с позитивной динамикой. Появление обусловлено генетической предрасположенностью и негативными внешними факторами. Этиология до конца не ясна.

Патогенез, как правило, аллергоидный и не имеет иммунологической составляющей. Провоцирующими факторами являются недостаток энзимов, ответственных за расщепление молочных белков, раннее искусственное вскармливание со злоупотреблением яйцами, рыбой и красными ягодами, беспорядочное питание, введение в рацион большого количества продуктов с аллергенными свойствами, употребление шоколада, цитрусовых, однообразное питание (чаще манная каша). С формированием толерантности к вызвавшим аллергическую реакцию продуктам проявления экссудативного диатеза обычно проходят.

Симптоматика

У грудных детей диатез проявляется в виде появления покраснений на коже и сыпи на щеках. Кожа малыша начинает шелушиться и покрывается коркой. Во время заболевания нарушается стул. Он становится более жидким с пеной. После 1 года у ребенка также может появляться кашель. Степень внешнего проявления зависит от количества принятого аллергена.

У детей в возрасте 1–3 года сыпь проявляется в виде пятен, а также наблюдается зуд. В старшем возрасте заболевание не проявляет себя. На его место приходят более сильные аллергические реакции и возникают серьезные болезни: дерматит, нейродермит, псориаз и астма.

Клиническая картина

Болезнь проявляется комплексом ярко выраженных симптомов: эритема щек, рук и ног, ягодиц, полиморфная сыпь, себорейный гнейс на голове в области волосяных покровов с образованием корок, частые опрелости в складках на теле (не зависимо от ухода), зуд воспаленных кожных покровов, повышенное газообразование, кишечные колики, водянистый стул со слизью. Со стороны слизистых оболочек наблюдается повышенная чувствительность, легкоранимость. Нередки случаи рецидивирующего стоматита, конъюнктивита.

Также у детей с экссудативно-катаральным диатезом наблюдается лимфоидная гиперплазия с увеличением лимфатических узлов, миндалин носоглотки, аденоидных вегетаций.

Симптомы экссудативного диатеза могут наблюдаться периодически с ремиссией и последующим обострением на протяжении первых трех лет жизней. В большинстве случаев после 3-х лет псевдоаллергичечские реакции бесследно исчезают. Однако есть риск дальнейшего развития нейродермита, экземы, бронхиальной астмы.

Диатез у взрослых

 Диатез у взрослых – неверный термин, так как такое состояние встречается только у детей. В дальнейшем оно может стать причиной развития различных заболеваний:

• экссудативный диатез: бронхиальная астма, холецистит, дуоденит;
• лимфатический диатез: бронхиальная астма, нефропатия, миокардиодистрофия;
• мочекислый диатез: гипертония, мочекаменная и желчнокаменная болезни, подагра, язвенная болезнь, колит, бронхиальная астма.

Отдельной формой патологии, не относящейся к аномалиям конституции и встречающейся у детей и взрослых, является геморрагический диатез. Это большая группа заболеваний, которую объединяет склонность к кровотечениям и кровоизлияниям. Возникают они при поражениях сосудов, тромбоцитов или нарушении плазменного звена гемостаза. Такие болезни, в отличие от обычных диатезов, лечит гематолог.

Причины диатеза

 Факторы риска развития аномалий конституции:

• хронические заболевания у родителей, например, аллергические;
• плохое питание беременной женщины, прием ею лекарств, заболевания во время вынашивания плода;
• осложненное течение беременности и родов;
• частые инфекционные болезни у ребенка, прием большого количества медикаментов;
• неправильное, несбалансированное кормление.

Основные причины диатеза:

• несинхронизированность созревания в организме ребенка печени, почек, элементов крови, нервной системы;
• нарушение работы иммунной системы;
• недостаточная гормональная активность коры надпочечников (гипокортицизм).

Возможные нарушения прорезывания зубов и осложнения

Долгое время считалось, что единственным нарушением является задержка признаков прорезывания зубов у ребёнка, но современные стоматологи классифицируют целый ряд возможных проблем, приводящих к серьёзным последствиям. Полный список содержит следующие пункты:

• Позднее прорезывание
• Раннее прорезывание
• Неправильный порядок прорезывания
• Формирование зачатков за дугой зубного ряда
• Аномальное формирование зуба

Все эти причины являются поводом для комплексного обследования ребёнка, включающее в себя анализ крови, рентгенограмму и назначение индивидуального лечения.

Другая проблема, часто возникающая у детей до 10 месяцев – гипоплазия эмали. Это заметное невооружённым глазом поражение внешней поверхности молочных зубов и образование на ней специфических бороздок жёлтого или коричневого цвета. Причиной нарушения, как правило, объявляется какая-либо болезнь матери, перенесённая во время беременности. Исходя из выявленной причины, лечение назначается также в индивидуальном порядке.

Гипоплазия эмали

Нередко, при нарушении правил гигиены, у грудничков наблюдается нагноение дёсен при прорезывании зубов. Опасность такого осложнения в том, что его не всегда видно даже при ежедневном и внимательном осмотре ребёнка, и в ряде случаев оно потребует немедленного хирургического вмешательства.

Прочие осложнения, которые могут возникнуть из-за нарушений прорезывания зубов, это:

• Возникновение множественных афтозных язв на языке и нёбе
• Неправильное формирование прикуса
• Заглоточный абсцесс
• Обширное воспаление дёсен

Вопрос к специалисту: Иногда родители сталкиваются с такой проблемой, что ребенку уже больше четырех лет, а у него до сих пор не прорезались некоторые зубы. Что в таком случае делать?

Малыхина Евгения Петровна
Детский врач-стоматолог, зам. главного врача клиник «Лаборатория улыбок МОНОПОЛИЯ»

Как правило, уже к 3 годам у ребенка прорезывается порядка 20 молочных зубов. В целом, скорость прорезывания зависит от того, как протекал первый триместр беременности. Также влияет и характер питания. Например, при долгом естественном вскармливании и кормления кашами у организма ребенка отсутствуют стимулы к прорезыванию, поэтому детям дают дольки яблока. Это и массаж десен, и стимулирование/ускорение прорезывания.Отсутствие зубов в возрасте четырех и более лет однозначно требует визита к врачу-стоматологу. Предварительно я рекомендую сделать панорамный снимок: это позволит понять, на каком этапе находятся зачатки молочных и постоянных зубов.

Диета кормящей мамы при диатезе у ребенка

Диета мамы при диатезе у ребенка – одно из главных условий быстрого выздоровления малыша. Кормящей матери необходимо исключить из рациона все потенциальные аллергены, предварительно посоветовавшись с врачом. Чтобы установить, на какой именно продукт организм отвечает нетипичной реакций, может потребоваться ротационная диета.

Желательно завести пищевой дневник, куда записывать все нюансы питания кормящей мамы при диатезе. В дневнике рекомендуется указывать название блюд, вес порции, время, прошедшее между приемом пищи и кормлением малыша, и его реакцию на материнское молоко.