Профилактические меры от травм на сосках при кормлении
Чтобы избежать таких неприятных повреждений, при грудном вскармливании нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- Обеспечить правильное прикладывание малыша.
- Вынимать железы из ротика малыша только тогда, когда он сам выпускает грудь и засыпает или в том случае, если он перестает сосать грудь и держит сосок уже для успокоения.
- Не использовать щелочные средства гигиены, не мыть грудь мылом и не пересушивать кожу.
- Не растирать нежную кожу до кормления полотенцем, как часто советуют любители «бабушкиных рецептов». Это еще больше усугубит проблему.
- Не пользоваться сосками или бутылочкой для кормления.
- Стараться не использовать молокоотсос, а при необходимости использовать тот, мощность у которого минимальна.
- Носить белье для кормящих мам, из натуральных материалов и выбранное по размеру.
Такие несложные советы помогут избежать молодым мамам проблем с грудью, ничто не будет омрачать прекрасные минуты грудного вскармливания.
Если же боль в сосках при гв все-таки беспокоит кормящую маму, то не стоит бояться или терпеть ее. Нужно проконсультироваться с врачом или консультантом по гв, выявить причину и работать над ее устранением
Многие проблемы лактации решаемы, важно не забывать об этом, не поддаваться панике и наслаждаться единением с ребенком
Использование молокоотсоса без боли
Неправильно подобранный молокоотсос и его некорректное использование очень часто приводят к повреждениям, болям и воспалениям в груди. На сегодняшний день существуют ручные и механические молокоотсосы. Ориентироваться при выборе стоит на удобство использования, частоту применения и стоимость. Приобретаются молокоотсосы в аптеках или специализированных магазинах, причем у этого товара обязательно должен быть сертификат.
Многие мамы ошибочно приобретают молокоотсосы с очень высокой степенью всасывания, думая, что это приведет к увеличению количества грудного молока. На самом деле такие устройства способны вызвать сильную боль и, как следствие, количество молока будет только уменьшаться. Для того чтобы правильно научиться пользоваться молокоотсосом, можно обратиться к лечащему врачу, проконсультироваться у продавца-консультанта в аптеке или почитать специализированную литературу.
Как избежать болезненных ощущений
Чтобы кормление было приятным, и мама с малышом ощущали только радость и удовольствие, чтобы боль в груди при грудном вскармливании не беспокоила, важно предпринимать профилактические меры. Так, маме необходимо соблюдать следующие правила:
- правильно прикладывать ребенка к груди. Нельзя пережимать молочную протоку, чтоб не допустить застоя молока;
- избегать частого мытья молочной железы. Достаточно соблюдать обычные правила гигиены;
- отказаться от использования вкладышей для молочной железы;
- при проявлении трещин смазывать молочную железу молоком, или специальными средствами;
- выбирать упругое белье из жестких тканей для груди;
- не прерывать кормление принудительно. Ребенок сам знает, когда ему хватит.
Важно помнить, что кормление ребенка – это природный процесс, который очень важен для его нормального развития и крепкого здоровья, и его рекомендуется продлить не менее чем до полутора лет. Поэтому следует внимательно следить за состоянием здоровья маме, которая кормит малыша, и не допустить развития патологии, которая может стать причиной преждевременного прерывания лактации
Зуд при грудном вскармливании: причины
На прием к врачу кормящие матери могут приходить с разными жалобами. Иногда зуд ощущается непосредственно на сосках, иногда разливается и ощущается в груди, где-то глубоко. Точное описание симптомов и ответы на вопросы помогут врачу поставить правильный диагноз и назначить квалифицированное лечение.
Специалисты могут выделить причины, которые чаще всего приводят к формированию зуда сосков у кормящей матери.
Раздражение кожи
Неопытные молодые матери на этапах становления грудного вскармливания могут сталкиваться с некоторыми трудностями, формирование сухости сосков и трещин — не исключение. Врачи говорят о том, что ошибки в прикладывании ребенка к груди увеличивают шансы на формирование таких осложнений.
Грудное вскармливание — процесс физиологический, и мать должна получать удовольствие от этого процесса, ощущать единение со своим малышом, а не мучиться от боли и раздражения кожи.
Обычно зуд проходит по мере того, как будут устранены ошибки в прикладывании, а процесс выработки молока наладится, и лактация станет зрелой.
Мастит
Мастит — воспаление тканей молочной железы, которое сопровождается зудом, болью и другими неприятными симптомами. Нередко патология формируется в первые недели грудного вскармливания. Симптомами патологии будет боль и зуд не только на поверхности кожи и сосков, но и внутри молочной железы. К врачу кормящие матери приходят с жалобами на простреливающие боли и высокую температуру, плохое самочувствие, а сама воспаленная грудь становится теплой на ощупь.
Кандидоз кожи
Кандидоз — довольно распространенное грибковое воспаление. Симптомами молочницы сосков будет зуд, жжение, которое ощущается на сосках или где-то в груди. В лечении молочницы сосков матери участвует сама женщина и грудничок, иначе кто-то будет постоянным источником заражения.
Неправильное прикладывание грудничка
Грудное вскармливание — навык, который требует времени и помощи опытных специалистов, например, врача или консультанта по грудному вскармливанию. Причем привыкнуть и учиться должна кормящая мать и грудничок.
Новообразования
Это могут быть как доброкачественные опухоли, так и рак. Некоторые формы рака груди не вызывают болезненных ощущений, но бывает и иначе. Часто болезненность возникает только в одной груди.
В частности, так бывает в случае болезни Педжета, которая затрагивает молочную железу вместе с соском. Он может изменить форму — стать плоским или вообще втянуться в виде воронки внутрь.
При этом может появляться зуд, пощипывание, выделения (с примесью крови или просто желтоватые). Кожа вокруг соска может стать сухой и начать шелушиться.
Эта форма рака встречается не слишком часто, но настороженность и внимание к состоянию груди — важное условие для ранней диагностики опасного заболевания
Инфекция: молочница, мастит, и другие
Если на сосках образовались в результате аллергии или трения участки сухой, шелушащейся кожи или трещины, в них может попасть инфекция. Еще больше рискуют те, кто упорно продолжает кормить ребенка грудью, несмотря на болезненность груди.
Так можно получить молочницу, вызывающую сильную боль в сосках и легко передающуюся ребенку.
Во время беременности и лактации вероятно развитие мастита. Молоко, выделяющееся через молочные протоки, является отличной средой для жизнедеятельности бактерий. Попадание инфекции в молочный проток может спровоцировать начало воспаления, которое быстро вызывает покраснение пораженной груди, ее отек, боль в соске и в молочной железе в целом.
Нужно ли прекращать грудное вскармливание при трещинах
Нет, это совершенно необязательно, если трещины не вызваны инфекцией или не инфицировались уже после появления. Конечно, в случае если повреждения глубокие, из травмированного соска сочится кровь или сукровица, давать его ребенку не стоит. Лучше дождаться полного заживления. То же самое касается воспалений, состояний, в которых молоко заражено или малыш может инфицироваться через контакт с соском. В таких случаях нужно обращаться к врачу, консультироваться с ним по поводу приема лекарств и возможности продолжать кормление. Пренебрегать визитом к доктору не стоит, каждый случай индивидуален и нуждается в отдельном рассмотрении. Если же инфекции или обширных повреждений нет, то нет и запрета на кормление даже при наличии трещин. Но есть способы уменьшить боль и снизить риск дальнейшего травмирования груди.
Болезнь Педжета (рак соска)
Этот тип рака кожи развивается в околососковой области и на соске. Заболевание имеет высокую степень злокачественности и очень рано дает метастазы. Причины появления опухоли до конца не известны, но выявлено, что ее провоцируют кожные заболевания в области соска, трещины и папилломы.
Различают несколько типов этой формы рака:
- Острый экзематоид – на околососковой слизистой возникает мелкая сыпь, которая может изъязвляться. Заболевание протекает остро, с болью и воспалением.
- Хронический экзематоид – эта форма имеет стертое течение. В околососковой зоне появляются корочки, при снятии которых обнаруживается мокнущая поверхность.
- Псориатический – на ареоле образуются участки, покрытые корками и чешуйками. Больную беспокоит зуд.
- Язвенная – возле соска появляется язва с плотным основанием, увеличивающаяся в размере.
- Опухолевая – выглядит как плотное образование. При распаде возникают кровоточащие язвы.
- Пигментный рак – при этом типе заболевания на ареоле появляется большое коричневое пятно неправильной формы. Патологический очаг постепенно увеличивается, переходя на кожу железы.
У больных раком Педжета наблюдаются увеличение лимфоузлов, ухудшение общего состояния, постоянное незначительное повышение температуры, слабость, потеря веса и аппетита. Из железы могут выделяться гной или кровянистая жидкость.
Поскольку заболевание очень быстро развивается и прогрессирует, самое главное – вовремя его выявить и начать лечение.
Нагрубание молочных желез
С нагрубанием молочных желез сталкиваются практически все мамы и не раз. Особенно часто это бывает в первый месяц после рождения крохи, когда лактация только устанавливается. То есть, молоко начинает вырабатываться в том количестве, которое запрашивает малыш. Нагрубание молочных желез может сопровождать сильный прилив молока. Это встречается часто на 3-4 день после родов («приходит» молоко) и на 2-3 неделе после появления малыша на свет (смена переходного молока на зрелое). Кроме того, нагрубание бывает в ситуациях, когда не прикладывали ребенка к груди дольше обычного (долго спал, много гуляли), когда малыш очень много сосал накануне, при нарушении питьевого режима матери.
При нагрубании молочные железы (или одна) становятся припухшими, твердыми, тяжелыми, иногда горячими и болезненными. Изменения затрагивают всю железу, а не определенный ее участок. Может подтекать молоко из соска. Температура тела чаще всего остается нормальной или незначительно повышается. Нагрубание молочных желез может быть препятствием тому, чтобы малыш правильно присосался.
Что делать при нагрубании молочных желез?
- Сцедить немного переднего молока пред прикладыванием, если малыш не может присосаться к груди.
- Чаще прикладывать ребенка к груди.
- Не сцеживать грудь после кормления, если железы мягкие.
- Не пить лишнюю жидкость (особенно на ночь).
Неправильный захват груди ребенком
Одна из наиболее частых причин появления травм на сосках — это неправильный захват груди малышом. Происходит это из-за некорректного прикладывания к маминой груди. Ведь, как известно, кормление молоком матери хоть и естественный этап в жизни женщины и ребенка, но определенные правила его прохождения все же есть. Соблюдать их нужно не только во избежание травм и трещин, но и для полноценного вскармливания ребенка
Распознать не верный захват маминой груди малышом можно по следующим признакам:
- малыш как будто скользит по молочной железе при кормлении;
- мама испытывает болезненные ощущения в момент сосания ребенком груди;
- кормление сопровождается странными звуками, совсем непохожими на глотки;
- губки малыша занимают неправильное положение — они завернуты внутрь, а не вывернуты наружу;
- при вскармливании грудничок захватывает лишь сосок, не ареолу полностью;
- после прикладывания малыша к груди и кормления создается ощущение, что молока не убавилось.
Если не предпринимать никаких действий по устранению таких проблем, то вскоре ситуация усугубится, на сосках появятся трещины, что может привести в будущем к распространению инфекции. С тем, как справиться с трещинами сосков, можно ознакомиться здесь.
Чтобы не допустить такой ситуации, еще находясь в роддоме, молодой маме стоит прислушаться к советам акушерки. И если она столкнется с проблемой уже будучи дома, то можно проконсультироваться с экспертом в области грудного вскармливания. Консультант по гв подскажет, как правильно прикладывать ребенка к груди.
Как определить правильный захват груди
Правильный захват выглядит так:
- Мама придерживает грудь свободной рукой, подставляя пальцы в виде буквы «С», при этом они находятся параллельно ротику ребенка. Подбородок малыша упирается в нижнюю часть груди, а сосок расположены на одном уровне с носиком грудничка.
- Нижняя челюсть ребенка вплотную соприкасается с ареолой, головка малыша при этом свободна, никак не зафиксирована.
- При сосании сверху чуть-чуть виднеется ареола.
Неправильный захват груди приводит не только к болевым ощущениям у мамы, но и к недоеданию ребенка, проблемам с набором веса или пищеварением.
Неприятные последствия
Все эти причины могут привести к повреждению груди и к таким проблемам как:
- стертая кожа, царапины или пузырьки. Пораженный участок сначала краснеет, а если не устранить проблему, то вскоре появляется ссадина. Возникают такие симптомы зачастую в результате неправильного захвата груди, если ребенок своим ротиком натирает кожу груди, особенно нижнюю ее часть.Пузырьки могут возникнуть в том случае, если мама намеренно убирает ребенка от молочной железы, так как чувствует боль и дискомфорт. Малыш, в свою очередь, не получив достаточное количество молока, сильнее держит сосок, повреждая его. Поэтому если кормящая мама не может переносить боль в груди при кормлении, можно аккуратно в уголок рта младенца вставить свой мизинец, а с помощью образовавшегося вакуума извлечь грудь безболезненно.
- Трещины. Это второстепенное явление, которое наблюдается при запущении ссадин. Опасны трещины тем, что из раны может выделяться жидкость или кровь, с которой легко занести инфекцию.
- Спазмы сосудов. Проявляется это в изменении цвета соска (он белеет) и в ощущении резкой боли у мамы. Спазм длится не долго, после ситуация нормализуется, а боль постепенно уходит.
Не всегда в болезненных ощущениях в сосках стоит винить ребенка. Причина может скрываться извне — это и неправильное питание, некачественное белье, а также повреждения механического характера. Чтобы улучшить состояние матери и унять боль, после кормления можно сделать теплый компресс из полотенца, грелки или носка с солью
При этом важно следить за питанием: убрать все жирные продукты, копчености, кофеин и т.п
Чего делать не стоит?
- Прекращать кормить ребенка больной грудью, объясняя это дискомфортом или болью при кормлении.
- Греть молочные железы между кормлениями (это допустимо лишь перед сцеживанием).
- Обрабатывать пораженное место спиртовыми растворами, мазью Вишневского или камфорой. Они могут вызвать неприятные осложнения.
- Мыть грудь с мылом перед каждым кормлением.
- Кормить ребенка по строгому режиму.
- Безосновательно сцеживаться после каждого кормления, за исключением тех случаев, когда это необходимо (например, докорм сцеженным молоком недоношенного ребенка).
- Делать ямочку на железе во время кормления, надавив пальцем на нее около носика крохи. Это приводит к пережатию молочного протока.
- Использовать соски при необходимости докорма ребенка сцеженным молоком или смесью. Другой механизм сосания заменителей материнской груди приводит к тому, что ребенок может начать отказываться от груди или брать ее неправильно, способствуя развитию трещин и мешая адекватному опорожнению.
- Вводить быстро прикорм, заменяя грудные кормления на прием новой пищи. Для того, чтобы перестроиться на более низкую выработку молока, нужно время. Резкая смена режима кормления способствует лактостазу.
- Резко заканчивать грудное вскармливание при большой лактации. Это практически всегда приводит к лактостазу.
Причины боли в сосках груди со стороны мамы
- Лактостаз или мастит. Грудь нагрубает, из-за чего ее сложно правильно захватить.
- Аномальные соски (втянутость, вдавленность, с глубоко пролегающей складкой, выросты кожи на соске, бородавка в зоне соска).
- Очень чувствительные соски (как правило, наблюдается и до беременности).
- Сухая кожа сосков и ареолов по причине слишком частого их мытья водой из-под крана с мылом. Более того, еще бытуют советы мазать соски «зеленкой». Этого нельзя делать ни в коем случае! Вероятно также, что на ареолах очень мало желез Монтгомери, которые выделяют природную смазку для сосков.
- Мама расчесала сухую или зудящую кожу соска, в результате чего повредила ее.
- Повреждение кожи очень жестким полотенцем либо чересчур усердным трением в процессе мытья, старательным вытягиванием сосков в период беременности.
- Очень сильный прилив молока (может быть болезненным для некоторых мамочек).
- Сон в положении на животе, в результате чего грудь сильно мнется.
- Перенесенная операция на груди или в зоне соска (даже если сама мать была в то время еще ребенком).
- Травмированный сосок или грудь (локтем малыша, ударом мяча, ручки швабры и тому подобное).
- Применение нерегулируемого или не полностью прилегающего к груди молокоотсоса (очень сильный вакуум, для грушевых моделей – продолжительное присасывание к груди).
[], [], [], [], [], []
Как бороться с неприятными симптомами
Наиболее вероятно, что при болях в сосках во время кормления грудью стоит обратиться к врачу. Если консультация невозможна, то лечить подобные осложнения придется дома.
Если при гв болят соски, действовать нужно немедленно.
Как только женщина начинает чувствовать дискомфорт, стоит сразу же увеличить число прикладываний к груди, кормить малыша нужно каждые два часа или чаще. Ребенок будет чувствовать себя сытым, а значит мамину грудь будет брать бережно и аккуратно, исключая боль или дискомфорт. Ситуация нормализуется, а боль в сосках уйдет уже за пару дней.
Также стоит «проветривать» молочные железы, то есть иногда ходить без белья. Это поможет избежать чрезмерного намокания груди и сосков. В этих же целях рекомендуют не мыть грудь после кормления, а дать ей возможность высохнуть самостоятельно.
Лечение пораженной груди может занять до трех дней, в зависимости от степени тяжести ссадин. При этом малышу нужно давать грудь, которая здорова. А при кормлении сцеженным молоком не использовать бутылку, а поить с рюмки или ложки.
В качестве альтернативы можно попробовать воспользоваться силиконовыми накладками на соски. Но часто они могут привести к обратному эффекту — ребенок перестанет правильно брать грудь, стимуляция не будет проходить должным образом и молоко начнет скапливаться внутри, что приведет к снижению лактации и ее дальнейшему угасанию.
Инфекция
Инфицирование тканей околососковой зоны чаще всего вызывается микробами стафилококками и стрептококками. Микроорганизмы проникают внутрь железы несколькими способами:
- Через повреждения кожи и трещины сосков, возникающие в период грудного вскармливания.
- Через молочные поры и железы Монтгомери.
- С током крови. В этом случае микробы могут проникнуть в молочную железу из полости рта, носоглотки, дыхательных путей.
- Попавшие микроорганизмы вызывают воспалительный процесс, сопровождающийся болью и нагноением. Наблюдаются повышение температуры, увеличение лимфоузлов, отек железы, гнойные или кровянистые выделения.
