34 неделя беременности

34 неделя беременности: Рацион питания

Правильное и здоровое питание все также актуально

На последних неделях вынашивания плода, очень важно питаться полезными, низкокалорийными и натуральными продуктами. Прибавка в весе с начала первого триместра должна составлять не более десяти килограммов

Этот вес набирается за счет ребенка, амниотической жидкости и плаценты, поэтому он уйдет сразу же после родов, а чтобы не набрать дополнительные килограммы, следует правильно составлять свой рацион и не переедать. Нельзя допускать набора лишнего веса, так как он не только усложнит течение беременности, но и вызовет серьезные осложнения во время родов.

Чтобы удержать вес в норме и не раскормить малыша, следует контролировать свое меню, включив в него только полезные продукты богатые витаминами и минералами, а также исключив калорийные блюда, полуфабрикаты и алкоголь.
Для покрытия своей потребности в кальции и потребности малыша, следует употреблять кисломолочные продукты.
Чтобы нормализовать работу ЖКТ и устранить запоры, необходимо кушать свеклу, курагу и чернослив, а чтобы устранить изжогу нужно пить кисели и молоко.

Главное правило будущей мамочки – частый прием пищи и небольшие порции.

Вес

На 34-й неделе беременности вес женщины может находиться в пределах 8-14 кг. В некоторых случаях возможно отклонение от указанных параметров без сопутствующей патологии. Определять соответствие веса норме — задача врача.

Опираясь на индекс массы тела до беременности, общие цифры прибавки с момента последнего взвешивания, состояние здоровья будущей мамы и другие факторы, гинеколог может сделать вывод об интенсивности этого процесса. Если набранные килограммы будут превышать или отставать от необходимых для конкретной женщины, возможно назначение специальной диеты или рекомендация к госпитализации.

Что происходит с мамой на 34 неделе беременности

Этот период у большинства женщин ассоциируется с болезненными ощущениями в пояснице. Облегчить состояние поможет выполнение специальных упражнений. Грудь продолжает увеличиваться, из нее может выделяться молозиво.

На этом сроке характерно появление схваток по Брэкстону Хиксу. Это тренировочные (подготовительные) схватки, которые сопровождаются болевыми ощущениями вверху матки. Постепенно боль распространяется на живот после чего стихает. Переживать относительно этого не стоит. Это сигнал о подготовке организма к наступающим родам. Однако проявлять внимательность все же необходимо. Если схватки на 34 неделе беременности стали нарастающими и регулярными, начал тянуть живот или подтекают воды, это может указывать на начало преждевременных родов.

Смещение внутренних органов растущей маткой провоцирует нехватку воздуха. При выполнении домашних дел, ходьбе и других физических нагрузках это ощущение может усиливаться.

На 34 неделе беременности будущей роженице важно контролировать набор веса и наличие отеков на ногах. Появление отечности на голенях, лодыжках в сочетании с повышенным давлением и головными болями может указывать на развитие позднего токсикоза (гестоза)

В подобном случае следует проконсультироваться с гинекологом.

Медицинские обследования 34-й недели беременности

В гинекологии принято использовать акушерский метод расчёта срока беременности, где акушерская неделя длится 7 дней, а в месяце должно быть чётко 4 недели (28 дней). Отсчёт начинается с первого дня последней менструации. Таким образом, получается, что 34-я неделя беременности — это конец восьмого месяца в третьем триместре.

Если вся беременность длится 40 недель, то нормой для рождения ребёнка считается период с 38-й по 42-ю неделю. На этом сроке беременности организм ребёнка практически полностью сформирован и все основные обследования направлены на изучение жизненных показателей малыша и мамы. На приёме в женской консультации женщину обязательно взвесят и измерят, проверят её артериальное давление, послушают сердцебиение малыша стетоскопом.

Если беременность протекает нормально, то будущей маме на 34-й неделе необходимо:

сдать общий анализ мочи;
пройти УЗИ;
сделать КТГ.

УЗИ

На сегодня УЗИ наиболее точно показывает протекание беременности. Третье плановое обследование ультразвуком обычно назначают с 32-й по 34-ю неделю. Его результаты показывают, насколько мама и малыш готовы к предстоящим родам, потребуется ли кесарево сечение и есть ли у ребёнка отклонения. Кроме обычного УЗИ, будущей маме делают допплерометрию — дополнительное исследование ультразвуком для определения характера кровообращения у женщины и плода.

Результаты исследования ультразвуком покажут врачу:

количество околоплодных вод;
состояние плаценты и пуповины;
положение ребёнка;
тонус плода, его двигательную и дыхательную активность;
размеры малыша.

УЗИ на 34-й неделе беременности покажет положение плода и его размеры

КТГ

Для более точных наблюдений за состоянием ребёнка используют кардиотокографию (КТГ) — метод обследования плода, заключающийся в отслеживании и анализе частоты его сердцебиения в покое, движении, при сокращениях матки и воздействии различных факторов среды. Процедура КТГ абсолютно безвредна, и при необходимости её можно делать хоть ежедневно. Если беременность протекает хорошо, а результаты анализов и УЗИ в порядке, то КТГ проводят не чаще 1 раза в 7 дней. Нормой сердцебиения малыша считается 120–160 уд./мин.

Результат обследования КТГ оценивает врач по 10-балльной шкале:

8–10 баллов — норма;
6–7 баллов — кислородная недостаточность, возможна патология, но угрозы жизни нет;
5 и менее баллов — нехватка кислорода, показание к госпитализации.

КТГ обязательно назначают при:

обвитии пуповиной;
токсикозе на поздних сроках;
сердечно-сосудистых заболеваниях роженицы;
нарушении сердечного ритма плода.

Анализы, диагностические процедуры и УЗИ

34 неделя беременности не требует обязательного проведения диагностических тестов. При нормальном вынашивании малыша нет нужды обращаться за помощью к врачам. Однако если есть соответствующие показания или женщина просто желает еще раз удостовериться в том, что все хорошо, можно записать на прием к доктору.

Предварительно придется сдать общий анализ мочи для контроля функции почек. Иногда врачи рекомендуют параллельно сдать клинический и биохимический анализ крови для оценки работы всего организма. Кроме этого, во время обследования гинеколог проводит соответствующий осмотр. Измеряется артериальное давление, антропометрические показатели представительницы прекрасного пола. Устанавливается высота стояния дна матки. На данном этапе она должна составлять 34 см. Возможны отклонения показателя на 1-2 см при условии сохранения динамики к его возрастанию. С помощью стетоскопа выслушивается сердцебиение плода.

34 неделя беременности – последний срок для проведения третьего планового УЗИ для мониторинга развития плода

Во время описания картины, которую врач видит на мониторе, он акцентирует внимание на:

размерах плода;
соответствии ребенка сроку беременности;
строении и функционировании внутренних органов и систем;
расположении малыша в матке;
толщине плаценты и степени ее зрелости;
количестве околоплодных вод.

УЗИ остается наиболее простым и достоверным методом диагностики различных аномалий развития малыша на данном этапе.

Опасности и осложнения

Причиной возникновения осложнений в третьем триместре беременности, чаще всего, становятся:

инфекции и вирусные заболевания, перенесенные во втором триместре;
курение, злоупотребление алкоголем;
хронические заболевания матери.

Чем сильнее растущий плод нагружает материнский организм, тем ярче проявляются хронические патологии, не дававшие о себе знать до беременности. Основные осложнения этого периода — гестоз и патологии плаценты.

Тазовое предлежание на данном сроке хоть и считается осложнением, но у малыша еще есть время перевернуться и занять в матке правильное положение. Не все потеряно!

Гестоз — серьезная гипертензивная патология, требующая оперативного медицинского вмешательства. На ранних стадиях гестоз проявляется явными и скрытыми отеками, растущим артериальным давлением, головными болями. Потом в моче появляется белок — свидетельство поражения почек.

По данным ВОЗ, гипертензивные патологии беременных являются одной из ключевых причин серьезных заболеваний, инвалидности и летального исхода матери и младенца.

Нарушение развития и функционирования плаценты — комплекс патологий, приводящих к гипоксии, задержке внутриутробного развития плода, преждевременным родам. Тактика ведения беременности у пациенток с разными типами и степенью патологий плаценты подбирается врачом индивидуально. В ряде случаев возможно амбулаторное лечение, но, как правило, женщин с таким диагнозом госпитализируют.

Симптомы беременности Неделя 34

Беременность 34 недели: некоторые симптомы беременности, которые вы испытали в течение первого триместра, могут появиться снова, такие как тошнота и головокружение. Симптомы третьего триместра, которые вызывают у вас сильный дискомфорт, могут усугубиться в этот момент.

Если вы заметили такие симптомы, как схватки или усиление сокращений , кровотечение, прозрачные выделения из водянистой жидкости, боли в пояснице и тазовые боли, немедленно предупредите своего врача и отправляйтесь в больницу . Это могут быть признаки преждевременных родов или осложнений беременности, которые требуют немедленной медицинской помощи.

Брюшное давление, частое мочеиспускание

Ваш ребенок уже находится в положении вниз головой к вашему родовому каналу, к тому же вес ребенка на 34 неделе беременности достигает более 2,1 кг. Когда он оседает возле вашего таза, вы можете почувствовать давление в области влагалища. Ваш ребенок будет давить на мочевой пузырь, поэтому вам нужно чаще опорожнять его.

Брэкстон Хикс сокращения

Сжатие живота может иногда ощущаться как сокращение. Это Брэкстон Хикс или ложные схватки, которые являются мягкими и нерегулярными, а также не увеличиваются по интенсивности или частоте. Обычно они проходят, когда вы меняете позиции. Если схватки усиливаются, становятся более продолжительными или регулярными, немедленно обратитесь к врачу.

Усталость, одышка

Вы несете дополнительный вес в течение достаточно долгого времени, поэтому даже выполнение ежедневных задач может быть утомительным. Ваша увеличенная матка переполняет все органы брюшной полости, в том числе и легкие, поэтому вы часто чувствуете одышку.

Запор, вздутие живота и газы

Рост вашего ребенка также означает большее давление на весь ваш желудочно-кишечный тракт, что может повлиять на ваш кишечник и привести к вздутию и газам. Пейте много воды и ешьте пищу богатую клетчаткой.

Проблемы с кожей

Использование увлажняющих средств должно помочь ослабить мягкий зуд кожи и предотвратить или справиться с сыпью и растяжками . Если это мешает вам заниматься повседневными делами, обратитесь к врачу.

Увеличение влагалищных выделений

Увеличенные выделения из влагалища помогают предотвратить инфекцию и готовят ваше тело к родам. Если вы заметили красноватые, липкие и желатиноподобные выделения, это может быть ваша пробка слизи , что является признаком того, что вы приступаете к родам.

Нечеткое зрение

Это типичный симптом беременности из-за увеличения кровотока в венах. Но если вы испытываете нечеткое зрение, сопровождающееся головной болью, внезапным увеличением веса или отеком, это может быть признаком преэклампсии , поэтому немедленно сообщите об этом своему врачу.

Припухлость

Повышенная выработка крови и биологических жидкостей вашего организма может также накапливаться в тканях и вызывать опухание лодыжек, ног и рук , варикозное расширение вен , заложенность носа и кровоточивость десен .

Утечки грудного молока

Если вы заметили, что из груди вытекает водянистая молочная жидкость, это не повод для тревоги. Это ваше грудное молоко.

Посещение врача акушера-гинеколога

Медицинский осмотр беременной на 34-й неделе

На 34-й неделе возможно назначение планового
приема у акушера-гинеколога. Обязательно накануне встречи нужно сдать анализы,
направления на которые были выданы на предыдущей встрече. Чаще всего беременной
нужно сдать:

общий анализ крови;
общий анализ мочи;
анализ на уровень сахара в крови;
биохимический анализ (при наличии
медицинских показаний);
анализ на гормоны (при наличии
медицинских показаний);
анализ на наличие антител
(женщинам с отрицательным резус-фактором).

Дополнительно перед встречей с гинекологом нужно пройти
кардиотокографию плода (КТГ).

На приеме гинеколог проведет уже привычные
операции:

опрос о наличии новых ощущений;
оценку полученных результатов
анализов;
измерение общих показателей
здоровья беременной: температуры тела, артериальное давление, частоты сердечных
сокращений;
послушает сердцебиение плода через
стетоскоп;
взвесит и высчитает набранную
массу с момента постановки на учет;
измерит окружность живота, высоту
дна матки.

Если женщина не прошла 3 скрининг ранее, возможна
выдача направлений на необходимые исследования на этой неделе:

УЗИ плода с доплерографией;
анализ крови на ВИЧ (СПИД), RW,
гепатиты;
биохимический анализ крови;
анализ на гормоны;
мазок на флору;
контрольный осмотр узких
специалистов: терапевт, стоматолог, отоларинголог, окулист. При наличии
медицинских обоснований возможна выдача направлений к другим узким
специалистам.

УЗИ

На 34-й неделе беременности возможно проведение
УЗИ в рамках 3 скрининга. На исследовании специалист должен удостовериться в
соответствии развития плода установленному сроку, выявить возможные осложнений,
патологии, нарушения, оценить риск возможности преждевременной родовой
деятельности. Во время УЗИ будут изучены:

фетометрия плода: произведено
измерение основных костей. По полученным данным рассчитан приблизительный вес
крохи;
состояние всех внутренних органов
плода, их зрелость, комплектность, соответствие норме;
расположение плода в матке
(головное, ножное, поперечное, диагональное);
наличие обвития пуповиной;
главные кровеносные сосуды матки,
пуповины, плода;
околоплодные воды: их количество,
качество;
состояние плаценты: определена
степень ее зрелости для вычисления риска преждевременных родов;
наличие/отсутствие внешних и
внутренних пороков развития.

Результаты УЗИ позволяют врачу сделать вывод о
благополучии беременности, при необходимости направить женщину на
дополнительные исследования.

Матка и живот

На этой неделе матка поднимается над лонным
сочленением на 34-35 см, возвышаясь над пупком приблизительно на 14 см. Вслед
за маткой продолжает увеличиваться объем живота, в среднем за неделю прибавляя
около 1 см. Неплохо, если 1 раз в неделю женщина будет измерять этот
показатель, чтобы в случаях замедления или чрезмерного увеличения быстро
обратиться к гинекологу.

Выделения, кровотечение,
менструация

В норме на этом сроке выделения должны быть
практически без запаха, молочного или белого цвета, ровной консистенции.
Допустимо появление небольших вкраплений прозрачной слизи.

Любые изменения цвета, консистенции или запаха
отделяемого — сигнал, который должен побудить обратиться к гинекологу.

При появлении красных или коричневых выделений,
кровотечения, нужно немедленно вызывать скорую помощь или ехать в роддом.

Ощущения, признаки беременности и изменения в состоянии организма

запорамслабительныелактулозыДюфалакНормазечастые мочеиспусканияизжогиотрыжку

Кушать часто, но маленькими порциями;
Не наклоняться и не лежать после еды и питья;
Лежать и спать со слегка приподнятым головным концом, подложив под плечи и голову подушку;
Не употреблять много сладкого за раз, так как в желудке сладости увеличивают концентрацию соляной кислоты.

антацидные препаратыМаалоксФосфалюгельАлмагельодышканеделе беременности

Периодическое ощущение жара во всем теле;
Усиленное потоотделение;
Закладывание ушей;
Отеки;
Кровотечения из десен и из носа.

давлениемсудороги в ногахвитамина₁₂концентрацией глюкозы в кровионеменияголовокруженияобморокирастяжеколивковымкосметическими средствамиМолочные железымолоковыделяется из сосковбессонницыраздражительностисудороги

Необходимые обследования

УЗИ на 34 неделе беременности делают в том случае, если женщина не успела пройти третий ультразвуковой скрининг на 32-33 неделе. На 34 неделе беременности УЗИ проводится с целью:

оценки состояния плода, определения его размеров;
уточняется расположение плода в матке;
выявляются возможные проблемы, которые невозможно было обнаружить на предыдущих скринингах. В частотности, определяется есть ли обвитие пуповиной.

Кроме того, исследование позволяет определить степень готовности организма женщины к родам. Определяется степень зрелости плаценты (пока она должны быть первой), измеряется количество околоплодных вод. Оценивается состояние шейки матки. Укороченная шейка (длина менее 25 мм) – это признак угрозы досрочных родов.

Помимо УЗИ, беременную, как правило, направляют на КТГ, эта процедура позволяет оценить, как работает сердце ребенка, кроме того, контролируется двигательная активность ребенка и его реакции на сокращение матки. Процедура полностью безопасная и безболезненная. Два датчика устанавливают беременный живот, благодаря чему фиксируются необходимые параметры.

Анализы на 34 неделе беременности

Чтобы определить предлежание плода и обнаружить возможное обвитие пуповиной на 34 неделе беременности может быть назначено УЗИ. В ходе ультразвукового исследования врач изучает параметры тела ребенка и визуализирует состояние внутренних органов.

Для выявления скорости и характера кровотока по сосудам матки и пуповины проводится допплерографическое обследование. Данная процедура позволяет обнаружить, достаточно ли кислорода и питания получает ребенок. Регулярный доплер-контроль необходим детям с подозрением на обвитие пуповиной.

При планировании партнерских родов в перечень анализов добавляются флюорография, обследование крови на сифилис и бакпосев на стафилококк. Перечисленные обследования проходит и человек, который будет присутствовать с беременной на родах (муж, мама или другой близкий родственник).

Если будущей роженице назначен прием у гинеколога, предварительно нужно сдать кровь и мочу на анализ. На консультации врач традиционно прослушает сердцебиение малыша, измеряет давление, рост, вес, окружность живота и высоту маточного дна беременной, а также огласит результаты клинических исследований.

Что происходит с малышом

Сейчас ребенок развивается в рамках перинатального периода. Эта стадия, охватывающая временной промежуток с 28 недели беременности по 168 ч жизни новорожденного.

Основная задача маленького человека на этом сроке внутриутробного развития — набрать слой подкожно-жировой клетчатки, отладить работу мочевыделительной и эндокринной систем, правильно разместиться в матке и дать дозреть легким.

Что происходит с ним сейчас? Изменений немного, они постепенны и малозаметны:

набрано 8% белого жира, необходимого ребенку для терморегуляции;
лануго, покрывавшее тело малыша, исчезает;
фаза наибольшей активности начинается в периоды отдыха матери;
почки продуцируют по 0,5 л мочи ежедневно;
дыхательные движения ярко выражены и усиливаются при повышении уровня глюкозы в крови матери.

Усложняется характер движений. Если до 34 недели беременности большинство движений были двусторонними, синхронными, то к этому моменту конечности ребенка действуют независимо друг от друга. Сокращается количество резких хаотичных движений. Мама это почувствует.

Самочувствие женщины на 34 неделе

Возможные физические ощущения

На этой неделе женщина продолжает испытывать все прелести беременности, но появилось и несколько новых ощущений:

Матка. Матка поднялась над пупком на 14 см и сильно выпирает вперед. Расстояние до лобкового симфиза составляет около 34 см. Размер матки составляет около 32 см, по сравнению с первоначальным значением она выросла в 500 раз, а вес ее увеличился в 10 раз.
Схватки Брекстона Хикса. Время от времени женщина может чувствовать тренировочные схватки. Но только на этом сроке они имеют немного другой характер. Возникают ложные схватки в верхней части матки и постепенно снижаются и затихают. Их женщина ощущает несколько раз в день. В это время необходимо отличать настоящие схватки от тренировочных. Второй вариант является болезненным, но нерегулярным. Чтобы снизить боль можно принять теплый душ или обезболивающее.
Грудь. Молочные железы постоянно увеличиваются, и из них уже выделяется молозиво. Из-за действия плацентарных гормонов у груди начинается выработка молока.
Шевеления. Начиная с этой недели движения, становятся менее активными, так как места в животе очень мало. Только при этом количество движений не должно изменяться. На этой неделе продолжайте подсчитывать шевеления малыша. Нормой считается около 20 раз в сутки. Если вы заметили, что количество шевелений намного больше или меньше, то обратитесь к врачу, так как это может свидетельствовать о внутриутробном страдании ребенка. О том, почему необходимо следить за движениями ребенка, читайте здесь.
Отеки. Продолжают появляться на этом сроке, даже если ранее их не было. Отекать могут руки, ноги, брюшная стенка, слизистые и лодыжки. Подробнее об отеках здесь.
Выделения. На этом сроке нормальные выделения выглядят следующим образом: они однородные, светло-желтого цвета, с кисловатым запахом, который похож на кефир. Продолжайте следить за выделениями, так как какие-либо отступления от нормы могут быть признаком серьезных проблем. Например, гнойные выделения могут свидетельствовать о наличии инфекции. Мажущие выделения с кровью могут быть признаком отслоения плаценты. Водянистые выделения являются признаком излития околоплодных вод, которые могут стать причиной начала преждевременных родов. Не следует медлить, срочно звоните в скорую помощь.
Опускание. На этой неделе ребенок опускается, то есть занимает идеальное положение. Вы можете увидеть это по своему животу, он становиться ниже и наклоняется немного вперед. Благодаря этому вы почувствуете некое облегчение, например, станет легче дышать, пройдет изжога. Но опускание увеличит давление на мочевой пузырь, из-за чего может происходить подтекание мочи.
Болевые ощущения. Чаще всего на этом сроке появляются болевые ощущения в пояснице, животе и спине, а все из-за увеличения матки. Если вы длительное время испытываете ноющую и тянущую боль в области живота, то обратитесь к врачу или вызовите скорую помощь, так как это может быть признаком начала преждевременных родов.
Бессонница. Ближе к родам увеличивается процент нарушений сна. Чтобы от них избавиться попробуйте изменить позу, подложить под живот подушку, не есть перед сном и не пить много воды.

Возможные эмоциональные переживания

Роды все ближе и женщина находиться в состоянии ожидания, именно так можно охарактеризовать эмоциональное положение будущей мамочки.

Она постоянно прислушивается к малышу, ей страшно, что с ним что-то не так. Паника на этом сроке вполне нормальное явление. Поэтому постарайтесь сократить количество отрицательных эмоций: откажитесь от просмотра фильмов ужаса, криминальных новостей и т.п.

Помните, что малыш уже отчетливо чувствует все переживания своей мамы и испытывает то же самое.

На поздних сроках очень важно сохранить хорошее настроение и позитивный эмоциональный фон. Если вас что-то тревожит, не нужно это держать в себе, поговорите с будущим папой, родственниками или друзьями. По мнению психологов, большое значение для состояния матери и ребенка имеет смех:

По мнению психологов, большое значение для состояния матери и ребенка имеет смех:

Он помогает снять эмоциональное напряжение и переключиться с проблемы.
Он даст возможность повеселить ребенка и подарит ему много положительных эмоций.
В момент смеха малыш чувствует невероятное удовольствие, и сам начинает улыбаться.

Особенности 34 недели беременности