Почему у ребенка мутная моча, означает ли осадок наличие инфекции

Причины появления неврологических отклонений

Бывают случаи, когда неврологические отклонения у ребенка связаны с эмбриональным периодом его развития. Беременность и роды у матери могут протекать без осложнений, но существует масса этиологических факторов, воздействующих на плод. Это и внутриутробные инфекции ЦМВ, герпетическая инфекция, токсоплазмоз, хламидийная инфекция, микоплазмоз, уреаплазмоз, которые, чаще всего не дают клинических проявлений у матери во время беременности, но при этом происходит поражение плода через маточно-плацентарное кровообращение.

Все зависит от иммунологического здоровья матери. Титры антител в крови у матери данных инфекций могут быть достаточно высокими, но при высоком иммунологическом статусе, заражения плода не происходит или ребенок получает небольшой титр антител, а частые вирусные заболевания, провоцируют в дальнейшем аутоиммунный запуск различных медленных инфекций нервной системы.

Также на течение беременности у матери влияют экологические факторы, режим питания, предрасположенность к различным заболеваниям, в легкой форме, без симптомов перенесенные вирусные инфекции, которые ведут к формированию различных пороков развития сосудистой системы, гипоксическим нарушениям коры головного мозга.

Имея клинический опыт работы в стационаре свыше 30 лет, хочу отметить, что в настоящее время, число аутоиммунных заболеваний у детей возросло в несколько раз. Болезни, свойственные только взрослым, появились у детей, даже раннего возраста. Наибольшую опасность они представляют для детей в определенные возрастные группы риска – это от 5-7 лет и от 11-14 лет.

Резко увеличилось число демиелинизирующие заболевания у детей в возрасте от 15-17 лет. И наиболее провоцирующим фактором, является сдача экзаменов, как сильная стрессовая ситуация. А при детальном сборе анамнеза у таких детей, всегда выявляются этиологические факторы внутриутробных инфекций.

Ребенку, с учетом физиологических особенностей различных этапов формирования центральной нервной системы, ее созревания, свойственны периоды мнимого благополучия, когда заболевание уже обнаруживается, но ярких клинических проявлений или жалоб нет. В свою очередь, симптоматика поражения вегетативной нервной системы может выражаться в виде диспепсий (нарушение работы желудочно-кишечного тракта), частого срыгивания, кишечных колик. Такие дети лечатся, чаще всего, только у педиатра. Хотя лечение должно проводиться комплексно. Необходим осмотр детского невролога.

И в заключении хочу отметить, что не только медики несут ответственность за здоровье ВАШИХ детей, но и ВЫ – родители! Будьте внимательны к своим детям! Для них важнее не красивая одежда, компьютеры и телефоны, а Ваша любовь и забота. Здоровый ребенок-это счастье!

Врач-невролог высшей категории Латышева М.И.

Белые хлопья и белый осадок в моче у ребенка, почему в моче появились белые шарики и крупинки

Анализ мочи может в нужный момент указать на наличие патологий, развивающихся в организме. Каждый понимает, что урина, образуемая в теле, в нормальных условиях должна быть прозрачной жидкостью жёлтого оттенка без примесей.

Признаки нормальной мочи:

  • желтый цвет;
  • отсутствует мутность;
  • прозрачность;
  • отсутствует белок, глюкоза, кетоновые тела, цилиндры, билирубин, гемоглобин, соли, бактерии;
  • присутствуют единичные эритроциты, лейкоциты и эпителиальные клетки;
  • белые хлопья отсутствуют.

Возможные болезни

Список заболеваний, которые могут стать виновниками образования нежелательных выделений в моче у ребёнка, достаточно обширен. Одним из самых распространённых является пиелонефрит в своей острой или хронической форме. У детей (особенно в возрасте от 3 до 7 лет) развитие подобного заболевания чаще всего связано со свойствами анатомического развития организма.

Так как появление мутных выделений в моче зачастую является практически единственным симптомом заболевания (также иногда повышается температура тела, увеличивается количество выделяемого пота, слабеет аппетит), многие люди попросту игнорируют его, что является грубейшей ошибкой.

Из-за этого в подавляющем большинстве случаев наличие такой патологии диагностируют уже после того, как нарушается функциональность почек.

Это заболевание характеризуется поражением гломерул и иных элементов почки (паренхимы и канальцев). Статистика гласит, что такое заболевание наиболее часто диагностируется у детей в возрасте до 12 лет и имеет статус приобретённого.

Для необходимого лечения врачам нужно точно определить, какая разновидность заболевания развивается у конкретного пациента.

Для такой патологии, как амилоидоз, характерны проблемы с белково-углеводным обменом в организме, из-за чего в почках накапливается нерастворимый белок. При отсутствии адекватного лечения постепенно это приводит к их полной дисфункции, что и вызывает появление белых хлопьев в моче.

Заболевание считается очень серьёзным, что связано именно со скапливанием амилоида в организме (в первую очередь в тканях мочеполовой системы). Назначение своевременного лечения необходимо для того, чтобы избежать хронических заболеваний почек.

В худших случаях эта патология предшествует развитию сердечной, лёгочной или почечной недостаточности, что приводит к сокращению срока жизни пациента до одного года. Заболевания, признаком которых могут выступать белые хлопья:

  1. Гломерулонефрит;
  2. Пиелонефрит;
  3. Амилоидоз почек;
  4. Цистит;
  5. Острый уретрит;
  6. Баланопостит;
  7. Мочекаменная болезнь;
  8. Травмы малого таза;
  9. Аномалии почек и мочеточников.

Питание

Всякое отклонение в режиме питания или в составе рациона незамедлительно влияет на состав мочи. Организм привыкает к еде, которую мы употребляем, и выделяет вещества, необходимые для усвоения определённых продуктов.

Если резко переключиться на незнакомую (или редко употребляемую) пищу, тело отреагирует незамедлительно: в составе урины образуются нежелательные выделения белого цвета. Подобными явлениями может сопровождаться каждая такая ситуация, являющаяся стрессовой для организма.

Впрочем, довольно быстро пищеварительная система адаптируется к новым продуктам, после чего любые выделения пропадают.

Особенно это типично для детей. У них, при отсутствии иных намёков на развитие воспалительных процессов, появляющиеся белые шарики и прочие примеси в составе урины могут стать причиной исключительно изменений в ежедневном рационе.

Врачи, после проведения необходимых процедур обследования, рекомендуют родителям несколько изменить состав меню их ребёнка. В число подобных рекомендаций входит замена натуральных фруктовых или овощных соков обычной питьевой водой.

В наше время молодые родители частенько следуют модным веяниям и стараются придерживаться вегетарианского образа жизни. Очень большой ошибкой будет перевод детей на подобный тип питания, так как с уриной станут выделяться внушительные объёмы солей фосфорных кислот. В таких случаях ответ на вопрос, почему у ребёнка появились подобные элементы в моче, является крайне очевидным.

Заключение

В подавляющем числе случаев белые выделения, появляющиеся в моче, ничем не грозят организму. Но это не значит, что нет нужды обращать на них внимания. Игнорирование появления таких примесей в моче в будущем обернётся серьезными последствиями, проявляющимися дисфункцией различных систем организма.

Какие диагнозы ставят на основании обследования?

Некоторые примеры часто встречающихся заболеваний сопровождающиеся пиелоэктазией:

  • Гидронефроз, вызванный препятствием (обструкцией) в области лоханочно-мочеточникового перехода. Проявляется резким расширением лоханки без расширения мочеточника.
  • Пузырно-мочеточниковый рефлюкс – обратный поток мочи из мочевого пузыря в почку. Проявляется значительными изменениями размеров лоханки при ультразвуковых исследованиях и даже в процессе одного исследования.
  • Мегауретер – резкое расширение мочеточника может сопровождать пиелоэктазию. Причины: пузырно-мочеточниковый рефлюкс большой степени, сужение мочеточника в нижнем отделе, высокое давление в мочевом пузыре и др.
  • Клапаны задней уретры у мальчиков. При УЗИ выявляется двухсторонняя пиелоэктазия, расширение мочеточников.
  • Эктопия мочеточника – Впадение мочеточника не в мочевой пузырь, а в уретру у мальчиков или влагалище у девочек. Часто бывает при удвоениях почки и сопровождается пиелоэктазией верхнего сегмента удвоенной почки
  • Уретероцеле – мочеточник при впадении в мочевой пузырь раздут в виде пузырька, а выходное отверстие его сужено. При УЗИ видна дополнительная полость в просвете мочевого пузыря и нередко пиелоэктазия с той же стороны.

Причины мутной мочи у ребенка

Бывает, что урина изменяет свой цвет после употребления определенных продуктов. Например, после свеклы. В таком случае моча станет красноватого оттенка. Когда ребенок выпивает много жидкости,  урина у него будет прозрачной. Мутная моча может быть при приеме лекарств.

У грудничка после рождения может быть мутная моча. Это не является отклонением и не должно вызывать страх. Оттенок мочи приходит в норму на 4-й день. Прикорм отражается на цвете урины.

Помутнеть урина может после контакта с воздухом. В ней происходит кристаллизация солей, которые откладываются на дне сосуда. Это явление тоже является нормальным и не должно вызывать беспокойства.

Случается, что оттенок урины говорит и о нарушении в работе организма. Основные причины мутной мочи у ребенка:

  1. Дегидратация. Происходит, когда ребенок долго пребывает на солнце, не пьет много жидкости. Случается обезвоживание после обильной рвоты, диареи и при сильном выделении пота. Тут потребуется дать ребенку много жидкости.
  2. Простуда с повышением температуры.
  3. Воспаление мочевой системы, когда клетки крови попадают в мочу.
  4. Желтуха. Урина становится мутной, в ней увеличивается количество пигментов желчи.
  5. Патология почек. В моче будут хлопья, она станет зеленоватого оттенка.
  6. Отравление. В урину поступает много эритроцитов с крови.
  7. Диабет. Цвет не изменяется, но появляется сильный запах ацетона.
  8. Перерождение печени (случается редко).
  9. Ожог на теле.
  10. Нарушения состава крови.

Что делать при изменении цвета мочи

Вначале нужно проанализировать свое питание и прием медикаментов. Если накануне съесть много свеклы, моркови, спаржи, большое количество зелени или пищу, содержащую разнообразные красители, не стоит удивляться, что унитаз засверкал цветами радуги. В этом случае урина сама постепенно приобретет естественный цвет.

При стойком изменении цвета нужно обращаться к врачу-урологу. Специалист назначит анализы:

  • Общее исследование мочи, в которой могут обнаружиться кровяные тельца, соли, печеночные пигменты, белок, бактерии.
  • Общий анализ крови. В нем может обнаружиться гемолитическая анемия – малокровие, вызванное гибелью красных кровяных клеток. В этом случае концентрация гемоглобина и эритроцитов резко падает.
  • Биохимию крови. В зависимости от конкретных симптомов назначаются исследования на функции печени, почек, сердца или других органов.
  • Посев урины на флору и чувствительность к антибиотикам. Анализ выявляет бактериальное обсеменение и показывает чувствительность микроорганизмов к антибактериальным препаратам.
  • Анализ на ПЦР-реакцию, применяемый при цистите или уретрите инфекционного происхождения. Обследование выявляет даже скрытые инфекции.
  • УЗИ малого таза, почек и ТрУЗИ простаты выявляют патологии мочевыводящих путей, которые могли вызвать изменения мочевого оттенка.
  • УЗИ брюшной полости, позволяющее диагностировать болезни печени и желчевыводящих путей, окрасившие урину в «пивной» цвет.

Лечение диабетической ретинопатии

Если диагностирована первая стадия, то есть непролиферативная ретинопатия, то обычно назначается медикаментозное лечение препаратами, уменьшающими ломкость сосудов — ангиопротекторами

В это время очень важно строго придерживаться назначенной схемы инсулинотерапии. При диабетической ретинопатии также необходима определенная диета, включающая продукты с большим содержанием витаминов группы B, Р, Е, А, а также прием аскорбиновой кислоты и антиоксидантов

При этом из рациона следует исключить животные жиры и быстрые углеводы. Обязательно регулярно проводить контрольные замеры уровня сахара в крови, чтобы не допустить длительной гипергликемии.

Если врач обнаружит у больного препролиферативную ретинопатию или пролиферативную, при которых наблюдается неоваскуляризация, кровоизлияния, развивается отек макулы и прочие поражения глазного дна, то назначается хирургическое лечение при отсутствии противопоказаний. Один из эффективных способов приостановить прогрессирование заболевания — лазерная коагуляция сетчатки. Эта процедура позволяет обойтись без разреза глазного яблока и наименее травматична.
Коагуляция проводится амбулаторно и занимает всего 15-20 минут под местной анестезией. Операция легко переносится пациентами разного возраста и не оказывает негативного влияния на состояние сердца, сосудов и других органов. Суть ее в следующем: луч лазера резко повышает температуру тканей, что вызывает их свертывание — коагуляцию. Происходит «приваривание» сетчатки к сосудистой оболочке органов зрения в слабых местах и вокруг разрывов, вследствие чего возникает их прочная связь. Таким образом удается остановить процесс разрастания новых сосудов, убрать уже разросшиеся капилляры, уменьшить макулярный отек.

При сильных нарушениях в глазных структурах может быть назначена витрэктомия — удаление части и целого стекловидного тела, вместо которого в глаз вводится специальное вещество. Процедура позволяет восстановить оптические функции и существенно повысить качество зрения. Стекловидное тело отделяется и высасывается через проколы, удаляются патологически измененные ткани, вызывающие натяжение сетчатки, а затем освободившееся пространство в глазном яблоке наполняют каким-либо составом — это могут быть пузырьки газа и силиконовое масло, солевые растворы, специальные синтетические полимеры. После того, как поверхность сетчатой оболочки таким образом будет очищена, ее расправляют и накладывают на сосудистую — так, как это должно быть правильно анатомически. Далее офтальмохирург проводит лазерную коагуляцию сетчатки — укрепление поврежденных участков лазером для надежного соединения с сосудистой оболочкой. Эта процедура минимально травматична и позволяет сохранить зрительные функции, избавить пациента от негативных симптомов, приостановив прогрессирование диабетической ретинопатии.

На основе вышесказанного можно сделать вывод: первые заметные признаки сахарного диабета проявляются уже на развитых стадиях, и тогда лечение будет довольно затруднено. При наличии заболевания следует регулярно проходить профилактические осмотры у врача, придерживаться правильного питания, соблюдать назначенную схему инсулинотерапии. При бережном отношении к своему здоровью его удастся сохранить как можно дольше даже при наличии сахарного диабета.

3 Исследование осадка

Белый осадок может иметь вид хлопьев, нитей, осаждаться. Этим способом организм свидетельствует о наличии воспалительных заболеваний. Симптом говорит также об онкологических процессах. В таких случаях могут наблюдать повышение температуры и боли.

Для диагностики патологии используется двухстаканная проба или анализ по Нечипоренко. При двухстаканной пробе результат с наличием белка в первой порции бывает свидетельством воспалительного процесса в уретре или мочевом пузыре. Во второй — говорит о возникновении серьезных заболеваний почек. При микроскопическом исследовании мочи определяется ее состав и наличие включений.

Каждый анализ может показать наличие разных заболеваний:

  • Анализ по Нечипоренко. При повышении уровня лейкоцитов диагностируется пиелонефрит, эритроцитов и цилиндров – гломерулонефрит.
  • Ортостатическая проба. Показывает наличие гематурии после физической нагрузки, если почка излишне подвижна.
  • Проба Каховского-Аддиса. Показывает любые изменения в моче, свидетельствующие о протекании воспалительного процесса.

Важно сообщить врачу о приеме любых лекарств до начала проведения медицинской диагностики, поскольку они могут стать причиной изменения состава мочи. Дополнительно назначаются следующие методы исследования:

  • биохимический анализ крови;
  • УЗИ органов брюшной полости и мочеполовой системы (ультразвуковое исследование помогает диагностировать наличие опухолевого процесса и других патологий органов);
  • радионуклидное исследование почек.

Результаты

Результаты теста позволят определить уровень глюкозы, кетонов и белка в моче.

Глюкоза

Врач может предложить скорректировать лечение в зависимости от результатов.

Если в анализе мочи определяют глюкозу, врач обычно проводит анализ крови на глюкозу и уровень гликированного гемоглобина (HbA1c), чтобы определить, есть ли у человека диабет. В спорных случаях может потребоваться проведение теста на толерантность к глюкозе (GTT), чтобы выявить более ранние нарушения углеводного обмена и заняться профилактикой сахарного диабета.

Если у человека высокий уровень глюкозы в моче, это может быть связано с диабетом. Если это так, у них также будет высокий уровень глюкозы в крови (гипергликемия).

В краткосрочной перспективе неконтролируемый высокий уровень сахара в крови может привести к таким симптомам, как жажда, учащенное мочеиспускание и повышенный риск развития ДКА. В долгосрочной перспективе это может привести к развитию микро- и макрососудистых осложнений сахарного диабета — поражению почек, глаз, развитию сердечно-сосудистых заболеваний — инфаркт миокарда, инсульт.

Если у человека диагностирован диабет 1 типа, ему потребуется инсулин для контроля уровня сахара в крови. Диабет 1 типа обычно развивается в детстве или юности, но может произойти в любое время. Это может также появиться быстро, через несколько недель.

Диабет 2 типа обычно появляется в более позднем возрасте и развивается годами. Диагноз преддиабета позволит человеку внести изменения в образ жизни, которые могут замедлить или обратить вспять прогрессирование состояния.

ADA рекомендует проводить скрининг на диабет 2 типа в возрасте от 45 лет или ранее, если у человека есть факторы риска, такие как ожирение.

Кетоны

Человек с сахарным диабетом, который обнаруживает кетоны в своей моче, должен обратиться к врачу, чтобы предотвратить усугубление проблемы.

Если уровень кетонов высок, им может потребоваться лечение в больнице с использованием препаратов инсулина, введения электролитов и жидкости.

Некоторые низкоуглеводные диеты могут привести к расщеплению жира и образованию кетонов для топлива. Низкоуглеводная диета сама по себе не вызывает кетоацидоз и отличается от ДКА.

Тем не менее, человек с диабетом должен обсудить свой план питания с врачом и проконсультироваться о любых изменениях питания, которые он желает внести.

Белки

Белок в моче может быть признаком заболевания почек.

Человек с диабетом должен поговорить со своим врачом, если он заметит следующие симптомы:

  • отек из-за задержки жидкости
  • проблемы со сном
  • низкий аппетит
  • слабость
  • сложность фокусировки

Люди с заболеванием почек часто не замечают никаких симптомов до более поздних стадий, когда почки перестают работать эффективно. Это может привести к серьезным осложнениям.

Врач может предложить регулярный скрининг белка в моче, поскольку это может помочь выявить проблемы с почками на ранних стадиях, в то время как еще есть время для принятия профилактических мер.

Люди имеют более высокий риск заболевания почек, если у них:

  • определенные генетические факторы
  • постоянный высокий уровень сахара в крови
  • высокое кровяное давление

Решение проблемы высокого уровня глюкозы и артериального давления может снизить риск.

Диагностика желтухи

Для диагностики желтухи применяют различные лабораторные анализы и инструментальные обследования, которые позволяют определить причины и тяжесть состояния.

История болезни и осмотр

Диагностика желтухи начинается с общего осмотра и сбора жалоб. Врач обязательно расспросит вас о том, как начиналась болезнь. Вам могут задать следующие вопросы:

  • были ли у вас гриппозные симптомы до проявления желтухи (это указывает на гепатит);
  • испытываете ли вы другие симптомы, например, боль в животе, кожный зуд или потерю веса;
  • были ли вы недавно в стране, где распространены такие заболевания, как малярия или гепатит А;
  • не заметили ли вы изменений цвета мочи и кала;
  • не злоупотребляли ли вы алкоголем долгое время;
  • принимаете ли вы наркотики (или принимали в прошлом);
  • не могли ли вы подвергнуться воздействию вредных веществ на работе.

Врач обязательно осмотрит ваши ноги, чтобы определить, нет ли отеков (опухание ног, лодыжек и ступней — возможный признак цирроза, а также прощупает живот (заметное увеличение печени — возможный признак гепатита).

В диагностике вида желтухи может помочь оттенок кожи. Если кожные покровы и слизистые имеют лимонный оттенок — это вероятный признак гемолитической желтухи. При паренхиматозной желтухе цвет кожи становится ярко желтым, желто-шафрановым. При механической желтухе — зеленоватым.

Анализ мочи

При различных типах желтухи в анализе мочи меняется концентрация таких веществ, как уробилин (урохром) и билирубин.

При гемолитической желтухе в моче обычно повышается уробилин, а билирубин — отсутствует.

При паренхиматозной желтухе повышается как билирубин, так и уробилин.

При механической желтухе в моче будет отсутствовать уробилин, а концентрация билирубина будет резко повышена.

Биохимический анализ крови и печеночные пробы

Биохимический анализ крови берется из вены натощак. С помощью него можно косвенно судить о функции внутренних органов: печени, почек, поджелудочной железы, желчного пузыря и сердца. При появлении желтухи биохимический анализ крови обязательно включает печеночные пробы — тесты, позволяющие диагностировать такие заболевания, как гепатит, цирроз, алкогольную болезнь печени.

Когда печень повреждена, она выделяет в кровь определенные ферменты. Одновременно с этим начинает падать уровень белков, которые печень в норме производит.

Измерив уровни этих ферментов и белков, можно получить довольно точное представление о том, насколько хорошо работает печень.

Также можно проверить кровь на маркеры гепатита и других инфекционных заболеваний.

Инструментальное исследование

Для выявления причины желтухи назначают различные инструментальные исследования, позволяющие визуализировать внутренние органы и проверить наличие патологии в печени или желчных протоках.

К ним относят следующие:

  • ультразвуковое исследование (УЗИ) — с помощью высокочастотных звуковых волн создается изображение внутренних органов;
  • компьютерная томография (КТ) — делается серия рентгеновских снимков, которые собираются компьютером в подробный трехмерный образ органа;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) — с помощью сильных магнитных полей и радиоволн создается детальное изображение внутреннего строения исследуемой части тела;
  • ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ) — исследование проходимости желчных протоков с помощью эндоскопа (небольшой гибкой оптоволоконной камеры), которую через рот, пищевод, желудок и кишечник подводят к отверстию желчного протока и вводят туда рентгенконтрастный пигмент, далее делают серию рентгеновских снимков.
Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwittervKontakte
Напишите комментарий