Почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком

Как отличить от рвоты?

Когда новорожденный срыгивает, мышцы брюшной полости практически не сокращаются (нет спазмов, характерных для рвоты).

После кормления непереваренная пища вытекает изо рта тонкой струйкой. Чаще всего это наблюдается при резкой смене положения тела. Рвота сопровождается отделением большого количества непереваренного молока или смеси.

Массы приобретают желтоватый цвет из-за содержащейся в них желчи. Также наблюдаются другие нежелательные симптомы: спазмы желудка (сокращаются мышцы брюшной полости), беспокойное поведение, плаксивость, учащенное дыхание, потливость.

Антирефлюксные детские смеси

При наличии тревожных симптомов можно давать специализированную антирефлюксную детскую смесь, в состав которой введен специальный компонент – загуститель. Такая смесь, как и обычная молочная, содержит все необходимые для полноценного роста и развития малыша пищевые вещества, витамины, макро- и микроэлементы. Антирефлюксная смесь может быть единственным источником питания малыша либо частью его рациона. Но эти смеси должен назначать только врач, и они являются лечебным, а не основным питанием. Употреблять такие смеси можно лишь некоторый период времени до восстановления. Эту смесь можно есть не только детям на искусственном вскармливании, но и грудничкам.

Меры профилактики

Многие родители задаются вопросом – что делать, чтобы срыгивания прекратились? Ответ один – подождать. Пройдет немного времени, завершится формирование пищеварительной системы, и проблема исчезнет сама. Чтобы срыгиваний стало меньше ребенку нужно:

• давать препараты снижающие количество газов;
• поглаживать животик по часовой стрелке с легким нажимом;
• держать «столбиком» после кормления, чтобы выходил воздух;
• выкладывать его на живот перед кормлением;
• уменьшить время, в течение которого он сосет грудь.

Никаких медикаментозных средств против срыгивания нет, это пройдет к 3, максимум к 6 месяцам. Грудных детей рекомендуют чаще носить в вертикальном положении, правильно укладывать спать, полезны также прогулки, гимнастика, бассейн. Активный образ жизни обязательно поможет им расти здоровыми, сильными и веселыми.

Добавьте, пожалуйста, своё мнение:
Как Вы препятствуете частому срыгивание молока у ребенка?

Профилактика срыгивания у новорожденных

Избежать срыгивания, помогут советы:

• Не кормить младенца, когда он сидит в автомобильном кресле, или лежит, свернувшись.
• Следить, чтобы одежда, подгузник, пеленки не давили на живот.
• Во время еды создать спокойную обстановку, иначе малыш начнет нервничать, отвлекаться от приема пищи.
• Воздержаться от поездок, активных игр после еды.
• Перед приемом пищи выкладывать младенца на живот. Особенно, если под вечер он становится напряженным, малыша беспокоят колики. Рекомендуют массаж, круговые поглаживания в области живота.

https://youtube.com/watch?v=Hj7zcX4n9m0

Молодые родители должны знать, как помочь младенцу при срыгивании

Важно понимать, когда это естественный процесс, проходящий по мере взросления крохи, в каком случае нельзя откладывать визит к врачу

Нужно обращать внимание на поведение младенца, тревожные симптомы, объемы срыгивания, изменения веса

Понравился наш контент? Подпишитесь на канал в .

Почему ребенок срыгивает?

Простые срыгивания встречаются у большинства новорожденных детей. С каждым месяцем их частота уменьшается, и к году срыгивания обычно проходят самостоятельно. Большая часть причин простых срыгиваний — функциональные, то есть временные. Они не требуют серьезного лечения.

Наиболее часто ребенок срыгивает из-за:

• нарушения техники и режима кормления;
• заглатывание воздуха при использовании пустышки или торопливого сосания;
• слишком большого отверстия в соске на бутылочке при кормлении;
• перекорма;
• неправильного подбора смесей у детей на искусственном вскармливании;
• давления на животик или неправильного положения малыша после еды, в том числе, во время активных игр сразу после кормления;
• возрастной незрелости пищеварительной системы.

Большую часть этих проблем можно решить дома, не прибегая к помощи врача. Однако отличить безобидное срыгивание от симптома какого-либо заболевания у грудного ребенка не всегда легко. Если сомневаетесь, лучше обратиться к врачу.

Особенно это касается тех родителей, которые оценивают интенсивность срыгивания у своего ребенка на 3-5 баллов. Упорное срыгивание необходимо лечить, так как оно приводит к нарушению питания и роста малыша, вызывает развитие малокровия — анемии, а также способствует развитию воспаления пищевода — эзофагита.

Кроме того, причинами частого и обильного срыгивания с большей долей вероятности могут быть серьезные заболевания, которые нуждаются в медикаментозном, а иногда и хирургическом лечении.

Врожденный стеноз или атрезия (отсутствие) пищевода

Это одна из серьезных причин срыгивания или рвоты у новорожденных детей. В этом случае пища совсем не поступает в желудок или частично задерживается в пищеводе, а при срыгивании часто попадает в дыхательные пути. Такое состояние обычно распознается врачами в первые часы или дни жизни малыша еще в роддоме. Но в сложных для диагностики случаях заболевание может остаться вовремя незамеченным.

При стенозе или атрезии пищевода ребенок срыгивает сразу после кормления. Молоко или смесь вытекает изо рта пассивно, что часто сопровождается поперхиванием, кашлем, нарушением дыхания. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем меньше вероятность осложнений. Стеноз и атрезия пищевода лечатся хирургическим путем.

Врожденный стеноз привратника (пилоростеноз)

Состояние, когда выход пищи из желудка в кишечник затруднен за счет сужения места перехода желудка в двенадцатиперстную кишку. При врожденном пилоростенозе симптомы у грудных детей возникает спустя некоторое время после кормления. Сначала это могут быть частые срыгивания, которые постепенно переходят в обильную рвоту «фонтаном». Рвотные массы состоят из створоженного молока, с кислым запахом. В результате недостатка питания малыш сильно теряет в весе, постоянно просит есть. Это состояние тоже лечится с помощью операции.

Гастроэзофагеальная болезнь

Гастроэзофагеальная болезнь у новорожденных связана с неполноценной работой нижнего пищеводного сфинктера, который плохо закрывается и пропускает только что съеденную пищу обратно. При этом состоянии рвоту очень трудно отличить от обычного срыгивания. Малыш срыгивает по чуть-чуть, иногда во сне, не проявляя беспокойства. Тогда родители находят на подушке пятнышко. Гастроэзофагеальная болезнь у новорожденных может иметь временный характер. Однако в любом случае требуется обследование у педиатра и в некоторых случаях медикаментозное лечение.

Патологиеские симптомы срыгиваний

Не всегда срыгивание бывает спровоцировано физиологическими причинами, иногда оно имеет патологический характер. Это часто связано как со сложностями при беременности, так и с целым рядом иных причин, которые выделяют сегодняшние педиатры. Рассмотрим их подробнее.

Перинатальная энцефалопатия

То есть тяжелый ход беременности или родов, при котором могут быть выявлены нарушения в области ЦНС, что в свою очередь приводит к еще более частым срыгиваниям. Выделения «фонтаном» также характерны для этой болезни, как и нарушение сна у грудничка, беспокойное состояние, тремор в конечностях или в области подбородка. Повышается угроза развития такой неприятной болезни при устойчивой и долговременной гипоксии плода еще при вынашивании.

Срыгивания также чаще наблюдаются у малышей, переживших в родах остановку дыхания (хоть и сиюминутную) или имевших оценку ниже 5 баллов по шкале Апгар.

Гидроцефалия

При развитии этой болезни малыш может часто и достаточно сильно срыгивать после еды, вплоть до того, что выходит обратно вся порция питания. При этом младенец капризный, много плачет, а во время сна произвольно запрокидывает голову назад. Заболевание может сопровождаться задержкой в развитии, как в физическом, так и в психическом, повышением тонуса в мышцах конечностей. Болезнь нельзя запускать, так как гидроцефалия слишком быстро развивается и нуждается в лечении.

Болезни, связанные с ЦНС

Срыгивание чаще нормы может свидетельствовать о проблемах с кровотоком в отделах головного мозга, слабом развитии ЦНС. При этом пища выходит непереваренной, а срыгивание или отрыжка сопутствуют каждому кормлению.

Аномальное или патологическое развитие органов пищеварительной системы

Среди них особенно сильно срыгивание провоцируют пилоростеноз и диафрагмальная грыжа. Если грудничку присуще первое заболевание, то уже через пару часов от рождения он срыгивает пищу в виде творожка. Вес при этом падает, так как питание не проникает дальше желудка, а значит и не усваивается. Отсутствует какой-либо стул, даже при применении клизмы.

Инфекционное поражение организма

Срыгивание часто возникает при сепсисе, менингите, пищевом отправлении или гепатите, а также при других заболеваниях. Среди симптомов отмечают повышение температуры, сонливое и вялое состояние, бледный, слегка пожелтевший цвет кожи.

Болезни, связанные с наследственностью

Прежде всего это касается таких болезней как фенилкетонурия или адреногенитальный синдром. Также к срыгиванию иногда может привести почечная недостаточность.

Как правильно давать антирефлюксную смесь

Смесь с загустевающими натуральными пищевыми волокнами готовится отдельно от питания для основного вскармливания, поэтому для нее рекомендуют подготовить вторую бутылочку. Лечебную смесь нужно разводить в теплой кипяченой воде и предлагать пить ребенку не после, а до каждого кормления.

Сколько давать антирефлюксной смеси, зависит от порции основного питания. Смесь на основе камеди из рожкового дерева или с добавлением полисахарида дается в дозировке 30-60 мл за один прием.

Антирефлюксная смесь имеет показания к употреблению в следующих случаях:

• при частом срыгивании;
• активизации рвотного рефлекса;
• при кишечных коликах;
• повышенном метеоризме;
• в случае постоянных запоров и дисфункции кишечника.

Клейковина рожкового дерева густеет непосредственно в кишечнике ребенка под воздействием кислотной среды. Крахмал изначально гарантирует густую консистенцию питания.

Важно!

Для эффективного воздействия на моторику желудочно-кишечного тракта антирефлюксные смеси нужно разводить с водой, температура которой 35-40°C.

Сколько можно кушать антирефлюксную смесь

Камедь естественного происхождения является плохо перевариваемым пищевым волокном, препятствующим при передозировке всасыванию полезных микроэлементов. Поэтому кормить малыша смесью на основе данной добавки на протяжении более 3-х месяцев не рекомендуется. За два-три месяца такое лечебное питание обеспечивает ожидаемый антирефлюксный эффект без причинения какого-либо вреда организму младенца.

Детскими смесями с добавкой крахмала можно полностью заменить основное питание ребенка на искусственном вскармливании. Такими антирефлюксными крахмальными смесями малыша можно кормить на протяжении года.

В нашем онлайн-магазине вы сможете выбрать антирефлюксную смесь как на основе природной камеди (от производителей «Нутрилак», «Беллакт», Hipp, Humana, Similac, «Бабушкино лукошко»), так и с полисахаридом (от бренда Nestle Nan).

Таблица 1. Перечень лечебных антирефлюксных смесей с различным типом компонента-загустителя

Тип загустителя	Названия смеси	Показания к применению
Натуральная камедь (Период использования – 3 месяца)	Нутрилак Premium Антирефлюкс	При срыгиваниях, запорах, коликах. Дополнительно укрепляет иммунитет, развивает  зрение
Similac Антирефлюкс	Для уменьшения частоты срыгиваний и комфортного пищеварения. Способствует развитию иммунитета
«Бабушкино лукошко АР»	При обильном срыгивании, запорах
Hipp AR	Для быстрого антирефлюксного эффекта
«Беллакт АР»	Для коррекции нарушений пищеварения, создания здоровой микрофлоры кишечника, легкого переваривания основной смеси
Humana AR	При рефлюксном синдроме (для уменьшения интенсивности и частоты срыгиваний). Для нормального опорожнения кишечника
Полисахарид (крахмал) (Период использования – 1 год)	Nestle Nan Антирефлюкс	Для устранения срыгивания. Возможно использование в качестве основной смеси.

Причины срыгивания

Срыгивание – это выброс молока или смеси из желудка. Причин данной особенности может быть несколько. Рассмотрим основные из них:

• В большинстве случаев причиной срыгивания становится переедание.
• В том случае, если малыш употребил большое количество молока или смеси – лишняя пища выходит обратно через рот.
• Если у ребенка наблюдаются затруднения акта дефекации или кишечные колики – нарушается нормальная проходимость пищи, вследствие чего ребенок может срыгнуть.
• Если вместе с приемом пищи ребенок заглотил воздух, в таком случае срыгивание обязательно произойдёт. Причиной данного инцидента является неправильное прикладывание малыша к груди.
• Срыгивание может осуществляться из-за недостаточно развитого сфинктера, и это не является патологией. Нормальное функционирование сфинктера наступает ближе к одному году.
• Если сразу после кормления поиграть с ребенком в активные игры, переворачивать его на животик или на бок, в таком случае срыгивания не избежать.

Вышеперечисленные причины срыгивания являются особенностями физиологии малыша и считаются нормой. Причиной срыгивания также может стать патология пищеварительного тракта или центральной нервной системы.

Причины, по которым младенец срыгивает молоко после кормления

Зачастую веские причины срыгивания у новорожденных на грудном вскармливании связаны с незрелостью всех органов и системы пищеварения в частности. Если грудничок в первые месяцы срыгивает достаточно часто или у него возникает отрыжка, а срыгивание бывает лишь изредка, то причины таких симптомов могут быть в следующем:

1. Переедание. Новорожденный может наесться, но не отпустить грудь, так он
успокаивается и наслаждается моментом единения с мамой. Но после этого он
срыгивает лишнюю пищу, тем самым освобождая систему пищеварения, не допуская ее
излишней нагрузки. В такой ситуации даже обильные выделения рассматривают как
профилактику болезней ЖКТ, которые могут проявиться из-за переедания.

2. Аэрофагия (или процесс глотания лишнего воздуха при вскармливании). Произойти это может из-за неудобной позы ребенка при кормлении, или тогда, когда струя материнского молока достаточно сильная и молока малышу слишком много. Неверный захват соска или при нахождение ребенка в перевозбужденном состоянии во время прикладывания к груди также провоцируют этот процесс.

ЧИТАЙТЕ ПОДРОБНЕЕ: Правильное прикладывание ребенка к груди

3. Метеоризм (или повышенное газообразование). Чаще всего случается как раз при грудном вскармливании, так как после него может повыситься внутрибрюшное давление. Это то, из-за чего кормящим женщинам советуют смотреть за тем, что они едят. То есть исключить из своего питания бобовые продукты, черные сорта хлеба, капусту или яблоки в свежем виде.

Причины срыгиваний при грудном вскармливании разнообразны

Важно вовремя определить верную.. 4

Запор. В этом случае срыгивания могут проявиться не только сразу после кормления, но и через час или два. Так как запоры тоже повышают внутрибрюшное давление, при котором органы пищеварения довольно долго продвигают пищу по ЖКТ, поэтому срыгивание можно наблюдать довольно часто

4. Запор. В этом случае срыгивания могут проявиться не только сразу после кормления, но и через час или два. Так как запоры тоже повышают внутрибрюшное давление, при котором органы пищеварения довольно долго продвигают пищу по ЖКТ, поэтому срыгивание можно наблюдать довольно часто.

5. Кормление в произвольном порядке или со всевозможными нарушениями такового.

6. Поза ребенка при вскармливании. Если держать грудничка вертикально, то
не исключено образование воздушного пузыря в желудке, который будет выталкивать
поступающую еду.

Причины икоты

Существует несколько причин, почему ребенок икает после кормления грудным молоком, которые должна знать каждая женщина. Основной причиной является давление увеличенного в размерах вследствие кормления желудочка на диафрагму, что может провоцировать икание. Однако это только одна из причин, а их существует несколько. Нередко малыш может икать из-за того, что он замерз во время прогулки, или воздушных ванн. В этом случае достаточно укутать кроху в теплое одеяло, или одеть в теплую одежду.

Педиатры отмечают следующие причины, почему малыш может икать:

• наполнение желудочка вследствие кормления;
• переедание;
• попадание воздуха в пищеварительный тракт во время кормления;
• переохлаждение;
• беспокойство или сильный испуг малыша;
• недостаточное формирование и зрелость органов пищеварительного тракта.

Гораздо реже причиной, почему ребенок икает после кормления грудным молоком, может стать какое-либо серьезное заболевание. Тогда икота повторяется регулярно и продолжается длительное время, утомляя малыша. Если нарушения серьезные, сопровождать их могут также срыгивание.

Как предотвратить физиологическое срыгивание?

Если родителей все же беспокоит, почему новорожденный много срыгивает, можно попробовать применить некоторые профилактические меры, чтобы предупредить это. Изначально маме нужно внимательно понаблюдать за грудничком, чтобы понять, от чего именно он очень много срыгивает. Если причина установлена, необходимо ее устранить.

Если грудничок много срыгивает, можно применить следующие профилактические меры:

Важно, чтобы и грудничок и кормящая мама пребывали в спокойном и расслабленном состоянии перед началом процесса кормления. На некоторое время ребенка можно выложить на животик или немного погладить его по животику

Важно, чтобы голова малыша не была запрокинутой, и он мог свободно дышать через нос. Если носик заложен, то ребенок будет заглатывать ртом воздух. Именно при заложенности носа часто ребенок много срыгивает после кормления грудным молоком.
При естественном питании важно контролировать, правильно ли малыш берет грудь. Он должен захватить при сосании сосок и околососковый кружок. При этом нижняя губа малыша должна быть немного вывернутой.
Малышу, которому дают искусственную смесь, можно применять для кормления специальные антиколиковые бутылочки и соски. С их помощью предупреждается заглатывание малышом большого количества воздуха. Не менее важно правильно держать во время кормления бутылочку: под углом 40 градусов, если ребенок лежит, и 70 градусов, если он сидит на руках у мамы.
Не нужно слишком туго пеленать ребенка после того, как он поел. Сразу после кормления следует оставить его в состоянии покоя. Можно легонько похлопать его по спинке, чтобы предотвратить срыгивание. Для этого грудничка садят к себе на колени, и, придерживая одной рукой, другой легонько хлопают по спинке.
Причиной срыгивания может быть и то, что превышается норма питания. Если родители подозревают, что причина именно в этом, необходимо уменьшить продолжительность кормления. Чтобы определить, достаточно ли съел ребенок, можно взвешивать его до еды и после. При этом нужно знать, какими являются нормы кормления смесью или норма грудного молока для малыша определенного возраста. Ведь, вопреки распространенному мнению, ответ на вопрос, может ли новорожденный переедать при грудном вскармливании, является положительным.
Деток, которые срыгивают очень часто, лучше класть в кроватку на бок. Так, массы, которые «возвращаются» из желудка, не попадут вы дыхательные пути. Если же это произошло, когда ребенок лежал на спинке, нужно приподнять его и повернуть вниз лицом.
Иногда рекомендуется применение специальной антирефлюксной смеси, помогающей скорректировать срыгивание. Специальная неперевариваемая добавка, в составе которой содержатся плоды рожкового дерева, это смесь натуральных волокон. Когда они попадают в желудок ребенка, то образуют там сгусток, предотвращающий срыгивание.

Как правило, применения указанных методов профилактики помогает предотвратить срыгивание или уменьшить частоту его проявления. Родители не должны проявлять беспокойство, если периодически малыш срыгивает, но в целом он здоров – прибавляет в весе, ведет себя спокойно

Как правило, родители могут сами заподозрить патологию, обратив внимание на проявления других симптомов на фоне срыгивания. В таком случае важна консультация педиатра, который поможет определить причину патологии

Как врач подбирает смеси

Перед тем, как назначать подобные смеси, врач оценивает состояние ребенка и степень выраженности срыгиваний. Антирефлюксные формулы хорошо переносятся, могут полностью обеспечить потребности детей в энергии и основных нутриентах, и могут частично или полностью заменить привычное питание, при этом обладая эффективностью примерно у 60-80% детей.

Врач подходит к выбору таких составов взвешенно, исходя из состава загустителя в основе формулы. Если нужен быстрый эффект, стоит применять смеси с камедью. За счет неперевариваемого компонента они помогают еще и регулировать стул у детей с запорами, так как активизируют перистальтику. Врач может полностью заменить привычные составы на антирефлюксные смеси или назначить определенный объем ее в качестве дополнения к обычной смеси, это зависит от эффекта, который формируется при пробных кормлениях

Но важно помнить о том, что такие смеси нельзя применять длительно, примерно через 3-4 недели приема их объем в рационе ребенка нужно снижать, заменяя их привычным питанием.

Когда следует получить консультацию врача?

Если новорожденный срыгивает в небольшом количестве — это обычное функциональное расстройство, которое часто встречается у детей раннего возраста. Но иногда бывает, что такое состояние может свидетельствовать о некоторых болезнях и аномалиях развития.

Случаи, при которых нужно обратиться к врачу:

• срыгивания обильнее, чем были раньше;
• нарушено общее состояние ребенка;
• если ребенок часто срыгивает по сравнению с тем, как было раньше;
• есть сильная потеря веса;
• повышается температура тела;
• срыгивание внезапно началось во втором полугодии;
• обильное срыгивание «фонтаном»;
• признаки обезвоживания;
• срыгивания желтого цвета, с кровью;
• выбухание темечка;
• чувство голода после срыгивания в большом количестве;
• срыгивание продолжается в возрасте после 1 года.

До какого возраста срыгивают груднички?

Груднички прекращают срыгивать при искусственном, грудном вскармливании после полугода. Родители обращаются к педиатру для проведения обследования, исключения более серьезных патологий.

Срыгивания у грудничков делятся на две категории:

1. Физиологические – появляются по причине незрелости ЖКТ.
2. Патологические – указывают на внутренние проблемы, требуют серьезной диагностики.

Если есть подозрения на патологические срыгивания, пройдите обследование у хирурга, невролога, аллерголога, других специалистов – это позволит поставить точный диагноз. Если месячный ребенок срыгивает постоянно, много и плачет, вероятнее всего, проблема есть. Врач подскажет, какие факторы нужно проверить и исключить для улучшения состояния.

Когда необходима помощь специалиста?

Если малыш срыгивает периодически в возрасте до полутора лет, не переживайте – это разновидность нормы. При икоте давайте водичку. Также отличайте тошноту от срыгиваний – если второе состояние является нормой, то первое нет. Насторожитесь при затяжных отрыжках – после полутора лет их не должно быть в принципе.

Если ребенок постоянно много срыгивает, пройдите комплексное обследование здоровья. Следите за объемами срыгиваний – до 4 месяцев это не должно быть более 2 чайных ложек после каждого приема и 3 ложек в сутки разово. Следите за самочувствием – когда ребенок бодр, весел, активен, не переживайте зря.

Срыгивания и рвоты грудничков

Если говорить о патологиях, то рвота и частые срыгивания у грудничков могут быть одними из первых признаков патологий не только пищеварительной системы, но и многих других органов. Все это связано с тем, что грудничок имеет особенности в анатомическом строении зоны перехода пищевода в желудок. Так, у них относительно короткий пищевод, который имеет форму воронки, расширенную вверху, в месте соединения с глоткой. Кроме того, грудничок имеет не выраженные пока анатомические зоны сужения пищевода, которые отчетливы для старших детей и взрослых, что позволяет поступающему питанию двигаться только в нужном направлении.

У грудничка относительно часто к рождению и в первые месяцы недоразвиты мышечные элементы в сфинктере, где пищевод переходит в желудок. Такое явление принято называть симптомом «открытой бутылки». А тело желудка и его мышечные элементы особенно чувствительны к перемене тела в пространстве и срыгиванию. Поэтому часть питания при лежании или держании ребенка на руках может забрасываться обратно в рот. Грудничок имеет более горизонтально расположенный желудок, из-за чего при лежании молоко чисто механически затекает в пищевод.