Содержание статьи
Хотя молочница (кандидоз) является распространенным заболеванием, некоторые женщины никогда не сталкивались с ним вплоть до того, как решили забеременеть, до задержки месячных. Во время вынашивания ребенка организм будущей матери претерпевает ряд гормональных перестроек, что приводит к изменению состояния слизистых в половых путях, рН среды, снижению иммунного ответа. Всё это создает благоприятные условия для развития этой болезни. Как же проявляется молочница во время беременности, как и чем ее лечить и опасна ли она для женщины и ее малыша?
Молочница во время беременности
Причины кандидоза во рту
Специалисты утверждают, что носителем грибков Candida могут быть и здоровые люди. Данные микроорганизмы имеются примерно у половины людей на Земле, при этом человеческий организм способен на мирное сосуществование с грибками. Но в случае нарушения химического баланса или снижения иммунитета начинается развитие кандидоза (молочницы) во рту.
Специалисты выделяют следующие факторы активизации грибков и развития кандидоза рта:
- Иммунодефицит, ослабленная иммунная система, недостаток иммунных клеток;
- Наличие сопутствующих недугов, туберкулеза, ВИЧ-инфекции, заболеваний желудочно-кишечного тракта и надпочечников. Зачастую кандидоз слизистой оболочки рта у взрослых считается одним из первых признаков сахарного диабета;
- Прием медикаментов, угнетающих работу иммунной системы, например, цитостатических и кортикостероидных препаратов;
- Долговременные курсы антибиотического лечения. Антибиотики при длительном применении вызывают нарушение нормальной микрофлоры организма, изменяют соотношение в ней микроорганизмов. При этом грибки, не подверженные влиянию антибиотиков, начинают активное размножение в условиях отсутствия конкурентов;
- Лучевая терапия, проводимая для пациентов со злокачественными опухолями;
- Дисбактериоз, недостаток витаминов C, PP и группы B. Синтезируются в человеческом организме бактериальными микроорганизмами;
- Алкоголизм, наркомания. Снижают иммунитет и разрушают баланс в организме;
- Небольшие травмы слизистой оболочки полости рта. Возникают при наличии зубных повреждений или при неправильном прикусе;
- Прием средств оральной контрацепции. Вызывает нарушение гормонального фона, формирует идеальные условия для появления грибковой инфекции;
- Ношение зубных протезов. Это касается случаев, когда протезы наносят травмы слизистой оболочке рта либо неправильно подогнаны. Протезы из акрила способны вызвать аллергию, что позволяет грибку проникать в клеточные структуры.
Кандидоз полости рта взрослых или детей может передавать от зараженного человека другим людям, например, во время родов, когда грибки, обитающие во влагалище женщины, передаются ее ребенку. Данный недуг способен распространяться путем поцелуев и половых контактов, при пользовании нескольких человек одной зубной щеткой, общей посудой и столовыми приборами. Не исключается заражение людей от животных, например, во время игры с котенком или щенком.
ВАЖНО: Для лечения кандидоза во рту необходимо обратиться к врачу-пародонтологу (специалисту по мягким тканям полости рта) или стоматологу. При поражении грибком слизистых оболочек и внутренних органов в процесс лечения включается такие специалисты, как инфекционист и миколог
Симптомы
Существует устойчивое заблуждение, что молочницу можно расценивать как признак беременности на ранних сроках. Однако это некорректно. На самом деле кандидоз встречается далеко не у всех будущих мам, поэтому его нельзя рассматривать как стопроцентный признак беременности.
Симптомы кандидоза следующие:
- Белые (реже – желтоватые) вагинальные выделения, напоминающие творог или сливки и имеющие кислый запах. Редко, бывают жидкие водянистые выделения с кислым запахом.
- Покраснение и отечность слизистой влагалища, вызванные воспалительным процессом.
- Вагинальный зуд, сухость и жжение, наиболее заметные при мочеиспускании, во время и после секса.
На основе интраконазола
«Ирунин» – противогрибковое средство, выпускаемое в виде вагинальных таблеток в форме кольца. Препарат не всасывается в кровь, что допускает его длительное применение, например, в случае хронического течения заболевания. Применяется в количестве 1 таблетки на ночь.
Побочные действия препарата проявляются очень редко в виде небольшого раздражения и не требуют отмены препарата. В случае выраженной аллергической реакции от «Ирунина» следует отказаться, приняв антигистаминное средство и тщательно промыв влагалище.
Противопоказания к применению данного препарата в основном ограничиваются повышенной чувствительностью к компонентам и 1-м триместром беременности.
«Интроконазол» – вагинальные свечи на основе одноименного действующего вещества, идентичные по свойствам с «Ирунином».
Срок годности вагинальных таблеток с интраконазолом составляет 2 года при условии хранения их при температуре ниже 25оС.
[], [], [], [], [], [], [], [], []
На основе нистатина
Вагинальные таблетки с нистатином чаще всего дополняются антибиотиком широкого спектра действия. Это эффективные таблетки от кандидоза местного применения с противовоспалительным, антимикробным, противогрибковым и разрушающим действие м на простейшие микроорганизмы в организме человека.
«Тержинан» – комбинированный препарат в виде продолговатых плоских вагинальных таблеток желтоватого цвета. В его составе прекрасно уживаются противовоспалительный компонент (преднизолон), антибиотик (неомицин), средство против грибка (тернидазол) и, наконец, противогрибковый антибиотик (нистатин). Лечение кандидоза данным препаратом проводится в течение 10, иногда 20 дней, профилактический курс ограничивается 6 днями при использовании средства 1 раз в день на ночь. Терапию препаратом можно продолжать и во время менструации.
Несмотря на богатый состав, препарат практически не имеет противопоказаний к применению, кроме индивидуальной непереносимости. А побочные действия ограничиваются небольшим раздражением слизистой. Аллергические реакции на препарат встречаются редко.
Препарат сохраняет свою эффективность в течение срока годности, который составляет 3 года в случае хранения его при комнатной температуре, не превышающей 25 градусов.
В вагинальных таблетках «Гитерна» роль противогрибкового средства вместо тернидазола выполняет метронидазол, обеспечивающий противопротозойное действие препарата. Таблетки плоскоцилиндрической формы желтоватого цвета. Применяют их по той же схеме, что и предыдущий препарат.
Данный препарат также фактически не имеет противопоказаний и побочных действий. Передозировка ним также не была замечена в клинических испытаниях. Срок годности препарата при соответствующих условиях хранения составляет 24 месяца.
«Полижинакс» – эффективный препарат в виде вагинальных капсул с противогрибковым и антимикробным действием. Последнее обусловлено присутствием в составе препарата неомицина и полимиксина.
Курс лечения обычно ограничивается 12 днями при использовании препарата в количестве 1 таблетки на ночь, при этом не требуется прерывание курса терапии во время месячных. Для профилактики заболевания достаточно 6-дневного курса.
Противопоказаниями к применению таблеток «Полижинакс» служат: первые 3 месяца беременности, грудное вскармливание, индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Побочные действия препарата проявляются в виде раздражения слизистых и небольших местных аллергических реакций.
Хранить таблетки от кандидоза «Полижинакс» нужно при комнатной температуре в течение 2 лет со дня выпуска.
Нистатин выпускается и фактически в чистом виде в форме свечей с таким же названием. Свечи «Нистатин» выпускаются как для вагинального, так и для ректального введения (при кандидозе кишечника).
Что касается взаимодействия с другими препаратами, то лекарства на основе нистатина не стоит совмещать с препаратами, содержащими клотримазол, поскольку в таком случае лечебное действие последнего значительно уменьшается.
[], [], [], [], [], [], [], []
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Эффективное лечение кандидоза при помощи таблеток” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Вагинальные таблетки от кандидоза
Женщинам в этом плане повезло, ведь учитывая особое строение женских половых органов, фармацевтическая наука разработала и выпустила в производство ряд специальных таблеток удобной продолговатой формы для введения во влагалище в рамках противогрибковой терапии.
Данные таблетки от кандидоза имеют следующие показания к применению:
- Легкие формы кандидоза половых органов у женщин
- Профилактика кандидоза
- В составе комплексной терапии тяжелых форм молочницы.
Способ применения вагинальных таблеток достаточно прост: слегка смоченную водой таблетку вводят во влагалище посредством аппликатора или напальчника, а дозы таких таблеток от кандидоза колеблются от 100 до 500 мг в зависимости от действующего вещества. Обычно это 1 таблетка, которая вводится во влагалище перед сном.
Особенности применения вагинальных таблеток:
- Во время лечения данными препаратами исключаются любые половые контакты.
- Во время менструации прием препарата временно прекращается.
- Использование таблеток от кандидоза во время беременности подразумевает строгое следование указаниям врача-гинеколога поскольку некоторые вагинальные таблетки могут стать причиной различных нарушений в течение беременности и развитии плода.
- О возможности использования вагинальных таблеток и свечей во время грудного вскармливания также стоит проконсультироваться с врачом.
Вагинальные таблетки можно разделить на несколько групп, исходя из действующего вещества с противогрибковым эффектом:
- Интроконазол – таблетки «Ирунин», свечи «Интроконазол».
- Клотримазол – таблетки «Канизон», «Кандид», «Кандибене», «Кандизол», ну и собственно сам «Клотримазол» в таблетированной форме.
- Миконазол – таблетки «Клион-Д 100», свечи «Гинезол».
- Нистатин – таблетки «Тержинан», «Гитерна», «Полижинакс», «Нистатин».
- Кетоконазол – таблетки (свечи) «Ливарол».
- Леворин – таблетки «Леворин».
Фармакодинамика данных препаратов заключается в том, что действующие вещества вагинальных таблеток, высвобождаясь во влагалище, негативно воздействуют на клеточном уровне на грибки рода Кандида, вызывая их ослабление и гибель, тем самым предотвращая распространение грибковой инфекции.
Фармакокинетика. Местное применение вагинальных таблеток обуславливает проникновение их действующего вещества в различные слои слизистых, оказывая в них противогрибковое действие. В зависимости от вида активного вещества препарат либо не всасывается в кровь, либо с потоком крови внутрь организма поставляется незначительное его количество, которое не наносит вреда здоровью. Случаев передозировки данными препаратами тоже не наблюдалось благодаря особенностям их применения.
Рассмотрим некоторые из этих препаратов, охватив все группы вагинальных таблеток.
Свечи от молочницы с лактобактериями
Широко применяются и свечи с лактобактериями при молочнице
Но при их использовании необходимо проявлять особую осторожность. На самом деле при кандидозе лактобактерии используются крайне редко
Дело в том, что они итак являются важной частью нормальной микрофлоры влагалища женщины. Их переизбыток может привести к нарушению кислотно-щелочного баланса в сторону большей кислотности
Проще говоря, данные препараты не только не помогут, но еще и создадут благоприятные условия для размножения кандиды
Поэтому необходимо проявить особую осторожность
Не всегда лактобактерии несут в себе одну опасность, иногда они и полезны. Так, для борьбы с последствиями приема противогрибковых антибиотических препаратов, широко применяют и этот медикамент. Самыми распространенными препаратами в этой области являются: Лактацид, Бифидумбактерин и Линекс.
- Лактацид. Применяется один раз в сутки. Но при этом не разрешается использовать дополнительные средства гигиены. Длительность лечения зависит от конкретной ситуации. Побочных эффектов отмечено не было, но людям с гиперчувствительностью лучше отказаться от него.
- Бифидумбактерин. Эффективно помогает справиться с проблемой за считанные дни. Суппозитории вводятся 2-3 раза в день. Курс терапии длительный и составляет 15-30 дней. Многое зависит от конкретной ситуации. В среднем достаточно 10 суток для того чтобы убрать бактерии их организма. Побочных эффектов не наблюдалось. Использовать во время беременности не рекомендуется.
- Линекс. Вводится ректально один раз в сутки. Принимать свечи от молочницы ни в коем случае нельзя при наличии гиперчувствительности к некоторым компонентам средства. Длительность лечения назначается лечащим врачом.
Флюкостат
Флюкостат являются современным противогрибковым средством широкого спектра действия, обладающим высокой активностью именно в отношении грибов рода Candida.
Действующим веществом медикамента является флуконазол, признанный гинекологами всего мира. Его эффективность и безопасность доказаны многочисленными исследованиями, проведенными в различных странах мира. На сегодняшний день оно является противогрибковым препаратом, принимаемым внутрь, который одобрен многими специалистами.
Применяется один раз в сутки ректально. Не исключено возникновение побочных действий. Проявляется это в виде головной боли, тошноты, диареи, боли в животе и нарушения функции печени и почек.
Применение Флюкостата при беременности возможно только в случае тяжелых и потенциально угрожающих жизни грибковых инфекциях, когда ожидаемая польза лечения превышает возможный риск для плода
Использовать данные свечи от молочницы необходимо с особой осторожностью
Румикоз
Румикоз – лекарство широкого спектра действия с противогрибковыми свойствами. Действующее вещество – итраконазол, относится к производным триазола. Компонент ингибирует эргостерол, который выступает основным компонентом клеток грибков. В результате такого воздейтсивя клетки вредоносных микроорганизмов гибнут из-за перфорации клеточной мембраны. Активен в отношении дерматофитов, дрожжей и дрожжеподобных грибок, а также в отношении Histoplasma spp., Aspergillus spp., Paracoccidioides brasiliensis и других видов плесневых грибов. Выпускается в форме капсул для перорального применения.
После приема внутрь хорошо абсорбируется в кишечнике и достигает максимальной концентрации через 3-4 часа. Выведение проходит в два этапа и занимает 24-36 часов. Около 15% выводится кишечником, 0,03% почками в неизменном виде и 35% в виде метаболитов в течение недели после приема.
Капсулы рекомендуется принимать после приема пищи, не разжевывая и не измельчая. Продолжительность лечения индивидуальна для каждого пациента. Для терапии вульвовагинального кандидоза принимают по 200 мг дважды в сутки, курс лечения 1-3 дня. При оральном кандидозе принимают по 100 мг в день в течение 15 дней.
Побочные эффекты чаще всего возникают со стороны пищеварительной системы, это рвота и тошнота, нарушения стула и диспепсические явления. Возможно повышение активности печеночных ферментов и выраженное токсическое поражение печени. Кроме этого могут быть головные боли и головокружение, аллергические реакции, нарушения менструального цикла, окрашивание мочи в темный цвет и многое другое.
Лекарство противопоказано в период беременности и лактации, а также при индивидуальной непереносимости активного компонентов
С особой осторожностью используют при заболеваниях печени, хронической почечной и сердечной недостаточности.
На основе леворина
Леворин является противогрибковым антибиотиком, на основе которого выпускается несколько форм препарата (это относится и ко многим вышеназванным средствам с другими действующими веществами). Вагинальные таблетки «Ливарол» – лишь одна из форм препарата, предназначенная для местного лечения кандидоза у женщин.
Терапия препаратом обычно проводится в течение 2-х недель при ежедневном двукратном применении 1 или 2 таблеток. Иногда требуется повторить курс спустя 2-3 недели.
При вагинальном применении препарат проявляет мало побочных действий, обычно это незначительные местные реакции иммунной системы. Противопоказаниями к применению свечей «Леворин» являются первые 3 месяца беременности и повышенная чувствительность к леворину.
В отличие от других препаратов «Леворин» требует особых условий хранения: защищенное от солнца прохладное место с температурой воздуха не выше 4оС. Это условие актуально для всех форм препарата.
Местное лечение кандидоза у мужчин и детей (если нет соответствующих противопоказаний) проводится теми же противогрибковыми препаратами, но уже в форме кремов и растворов, а также антисептическими средствами.
[], [], [], [], [], []
Свечи от молочницы с нистатином
Свечи с нистатином пользуются особой популярностью. На сегодняшний день препараты с этим компонентом выпускаются как для перорального, так и ректального применения. В одной вагинальной суппозитории содержится 250000 и 500000 единиц.
Выпускается с нистанином по 10 штук в одной упаковке. Относится оно к полиеновым противогрибковым антибиотикам. Оно способно оказывать выраженный эффект в отношении дрожжеподобных грибов, частности рода Кандида. Действие компонента заключается в том, что он очень губителен для грибов. Их гибель обуславливается встраиванием молекулы лекарства в мембрану клетки. Это приводит к образованию многочисленных каналов, через которые беспрепятственно и бесконтрольно проникают электролиты. Благодаря этому процессу повышается осмолярность внутри клетки. Именно это и приводит к поражению и уничтожению гриба.
Самые популярные из этой серии, это Нистанин. Применяют их при острой форме кандидоза. Достаточно вводить их в половые пути 2 раза в сутки по одной штуке. При этом желательно дополнять лечение мазью. Длительность терапии таким способом не превышает 10 дней. В течение нескольких суток наступает значительное облегчение.
При лечении суппозиториями, включающими в свой состав нистанин, нужно соблюдать некоторые правила. В первую очередь следует отказаться от принятия спиртных напитков. Нельзя использовать суппозитории во время менструации. Для максимального эффекта проходить лечение должны оба партнера. Применение лекарства на основе нистанина вместе с клотримазолом может снизить активность последнего. Для того чтобы определить эффективность терапии и понять, подошли эти свечи от молочницы или нет, в конце курса проводятся лабораторные исследования влагалищных выделений.
Лечение молочницы
Для лечения молочницы у женщин применяются противогрибковые, противомикробные, иммуномодулирующие препараты. Выбор схемы лечения зависит от типа инфекции.
При первичном кандидозе, то есть инфекции, возникшей впервые или после длительного перерыва, назначают препараты местного действия с изоконазолом, натамицином, миконазолом, клотримазолом в виде вагинальных свечей, влагалищных таблеток, мазей. Терапия должна быть комплексной, поэтому также назначаются средства для стимуляции местного иммунитета, пробиотики для кишечника, общеукрепляющие препараты.
При рецидивирующем кандидозе или хронической молочнице требуется системное лечение с назначением препаратов перечисленных групп в капсулах, таблетках, инъекциях. Такая тактика позволяет влиять на микрофлору всего организма изнутри. Курс терапии должен быть дополнен витаминно-минеральными комплексами, спринцеваниями, иногда иммуномодуляторами.
Во время лечения пациенткам рекомендовано придерживаться низкоуглеводной диеты и отказаться от половых контактов.
Диагностика молочницы (вагинального кандидоза)
Трудностей при диагностики вагинального кандидоза (молочницы) обычно не возникает. При подозрении на молочницу, врач спросит вас:
- о жалобах;
- была ли у вас молочница прежде;
- принимали ли вы лекарства от молочницы;
- есть ли у вас склонность к молочнице, например, принимаете ли вы антибиотики.
Диагноз кандидоза подтверждают типичные симптомы: зуд вульвы и обильные творожистые выделения. Однако, в некоторых случаях, лучше пройти дополнительное обследование, чтобы подтвердить диагноз.
Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)
Молочница не относится к инфекциям, передающимся половым путем (ИППП). Вашему партнеру не обязательно обследоваться или лечиться, если у него нет симптомов заболевания.
Однако, если вы подозреваете у себя ИППП, обратитесь к врачу и обсудите с ним обследование. Необходимые обследования можно пройти бесплатно и конфиденциально, обратившись к гинекологу по месту жительства (в поликлинику или женскую консультацию) или в дермато-венерологический диспансер.
Дальнейшее обследование
Врач может назначить вам дополнительное обследование, если:
- вы уже принимали препараты от молочницы, но они не помогли;
- симптомы молочницы постоянно возвращаются;
- у вас тяжелые проявления молочницы;
- не исключен риск инфекции, передающейся половым путем (ИППП).
Некоторые из возможных анализов описаны ниже.
Мазок из влагалища. С помощью ватного тампона из влагалища берут образец выделений, чтобы потом отправить его для анализа в лабораторию. Результаты исследования покажут, есть ли у вас кандидоз (молочница) или симптомы вызваны одним из видов инфекций передаваемых половым путем, например, трихомониазом. Мазок из влагалища позволяет также определить вид грибка, который вызвал молочницу.
Анализ крови помогает выявить болезни, предрасполагающие к развитию молочницы. Например, врач может проверить уровень глюкозы в крови, если заподозрил у вас диабет. Для диабета характерны и другие симптомы, например, сильная жажда и учащенное мочеиспускание.
Белорусские свечи от молочницы
К их числу относят такие медикаменты как Дифлюкан, Пимафуцин и Клотримазол.
Дифлюкан является одним из самых популярных средств. Капсулы содержат флуканазол, который подавляет рост грибков. Проходить лечение им очень просто. Достаточно выпить одну капсулу с 150 мг активного вещества или ввести средство ректально. Правда, есть некоторые противопоказания. Принимать медикамент нельзя при беременности, в период лактации и при заболевании печени и почек.
Пимафуцин – эффективный и популярный. Принимать вполне можно как в период кормления грудью, так и при беременности. Выпускается он в форме свечей, крема и таблеток. Известен своей хорошей переносимостью, нетоксичностью, и отсутствием аллергических реакций. Действующим веществом является натамицин, относящийся к группе противогрибковых антибиотиков, которые обладают широким спектром воздействия.
Клотримазол это противогрибковое средство, которое выпускается в виде таблеток и крема вагинального, а также крема, мази, порошка и раствора для наружного применения. Ни в коем случае его нельзя использовать в первом триместре беременности.
Основные характеристики Мирамистина: состав и форма выпуска
Мирамистин представляет собой антисептический медикаментозный препарат широкого спектра действия. Лекарственное средство медики назначают не только для лечения заболеваний, но и в профилактических целях. Главным действующим веществом является мирамистин. Также в составе присутствует очищенная вода
Стоит обратить внимание, что никаких дополнительных компонентов, красителей, ароматизаторов или других антисептических элементов в составе препарата нет. Мирамистин эффективно используется не первый десяток лет
Активное вещество было зарегистрировано в 1991 году в качестве средства профилактики инфицирования бактериями, передающимися половым путём, но учёные начали работать над созданием этого лекарства ещё в семидесятых годах прошлого века. По мере проведения исследований медики выяснили, что препарат также можно эффективно использовать в хирургии, стоматологии, травматологии, гинекологии и других областях медицины.
Мирамистин — антисептическое средство, которое имеет широкий спектр применения
Препарат выпускается в виде раствора для местного применения. Он не имеет цвета, запаха или вкуса, поэтому отлично подходит людям, которые страдают особой чувствительностью к ароматическим составляющим или не могут применять медикаменты с неприятным вкусом, например, у многих пациентов проявляется рвотный рефлекс во время распыления раствора в ротовой полости. Разработчики предлагают несколько вариантов флаконов Мирамистина, которые укомплектованы специальными насадками, в зависимости от диагноза и сферы использования препарата:
- флакон ёмкостью 50 мл, дополненный гинекологической насадкой, с помощью которой удобно проводить лечение или профилактику интравагинально (методом введения насадки во влагалище женщины);
- следующий флакон также вмещает в себя 50 мл медикамента, однако в комплекте имеются две насадки: одна урологическая, а другая — обычный распылитель;
- флакон вместимостью 150 мл, который оснащён тонкой насадкой-распылителем. Эта форма выпуска пользуется наибольшей популярностью, т.к. с помощью такой насадки удобно орошать слизистые оболочки ротовой полости, горла, носовых ходов, а также обрабатывать раны и использовать для обработки послеоперационных швов, в том числе и после родов;
- небольшой флакон 50 мл с урологической насадкой. Применяется в урологии;
- также разработчики выпускают Мирамистин в большой флаконе вместимостью 500 мл. Однако эта форма выпуска больше подходит для использования в медицинских учреждениях;
- Мирамистин выпускается в форме мази, однако производитель препарата другой.
Следует обратить внимание, что препарат не выпускается в виде таблеток или ректальных суппозиториев
Лечение
Терапия кандидоза зависит от интенсивности заболевания и триместра беременности. Лечение молочницы при беременности является медикаментозным и должно быть назначено только акушером-гинекологом. Заниматься самолечением в это время опасно, так как женщина по незнанию может причинить вред ребенку. Чтобы терапия была эффективной, лечиться должна не только будущая мама, но и ее партнер.
Мнение эксперта
На время лечения рекомендуется воздержаться от половой активности или же использовать средства барьерной контрацепции. Нарушенный влагалищный биоценоз, наблюдающийся при кандидозе, провоцирует снижение местного иммунитета, поэтому патогенным агентам легче удается проникать в половые пути будущей мамы.
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб
Флуконазол
Флуконазол – производное триазола с противогрибковыми свойствами. Обладает высокой специфичностью при взаимодействии с грибковыми ферментами, зависимыми от цитохрома P450.
- Хорошо абсорбируется, биодоступность превышает 90%. Прием пищи не влияет на уровень абсорбции. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-1,5 часа после приема. Проникает во все жидкости организма, выводится почками.
- Дозировка индивидуальна для каждого пациента. В зависимости от клинической ситуации и схемы лечения могут назначать от 50 до 400 мг в сутки. Длительность терапии зависит от клинического и микотического эффекта.
- При беременности и лактации принимают только по назначению врача, когда есть потенциально угрожающие жизни грибковые инфекции. Если медикамент применяют пациентки детородного возраста, то рекомендуется использовать надежные средства контрацепции. Действующее вещество выделяется с грудным молоком в высоких концентрациях.
- Возможны побочные эффекты: головная боль, судороги, боли в животе, рвота, тошнота. В редких случаях возникают дерматологические реакции: сыпь, кожные заболевания.
[], [], [], [], [], [], [], [], [], [], []
Тержинан
Тержинан не рекомендуется использовать при возникновении аллергических реакций и в случае индивидуальной непереносимости, к какому либо компоненту, входящему в состав свечей.
Тержинан успешно применяются в гинекологической практике, в том числе и в борьбе с кандидозной инфекцией. Тержинан активен не только в отношении грибов, но и в отношении многих других патологических микроорганизмов, поэтому его весьма удобно применять при сочетанной инфекции. Тержинан зарекомендовали себя как довольно эффективное, доступное и недорогое средство и широко назначаются при терапии гинекологических заболеваний.
Рекомендуется введение препарата перед сном. Необходимо глубоко во влагалище ввести одну свечу. Достаточно делать это раз в сутки. Длительность лечения составляет десять дней.
При возникновении молочницы курс терапии должен продолжаться не менее двадцати дней. Лечение кандидоза во время беременности и в период грудного вскармливания также занимает не менее двадцати дней. В случае начала менструации лечение не прекращают.