Кормление новорожденного по требованию

Есть ли минусы?

Несмотря на все доводы экспертов и пользу для всех участников кормления, некоторые женщины считают прикладывание грудничка к молочным железам по первому же «писку» не очень удобным.

Современные новоиспечённые мамочки выделяют несколько недостатков подобного подхода:

• Желающего кушать грудничка приходить кормить грудью порой в самых неподходящих для трапезы местах, поскольку он может потребовать молока в супермаркете, общественном транспортном средстве или во время уличной прогулки. Невзирая на имеющееся в продаже специальное бельё, не всегда удобно кормить грудного ребёнка на людях.
• Многие ребятишки, находящиеся на грудном вскармливании по требованию, используют молочные железы мамы не только в качестве источника пищи, но и своеобразного успокоительного. Для некоторых грудничков свойственно засыпать лишь с грудью в ротике.
• Малыши, кушающие грудное молочко по собственному желанию, очень часто просыпаются по ночам, плачут, требуя «сисю». Женщина вынуждена каждый раз подходить к постельке или забирать грудничка в собственную кровать, что весьма неудобно.
• Некоторым женщинам не нравится затянувшаяся лактация в этом случае. При естественном грудном кормлении маме приходится самой отлучать ребенка от груди, что достаточно болезненно, или кормить уже до тех пор, пока он сам не откажется от молока (иногда это затягивается до 2 и более лет).

То есть недостатки всё же имеются, однако преимуществ у этого способа больше. Подобные негативные нюансы женщина способна либо преуменьшить, либо устранить. Поэтому минусы легко нивелируются через разумный и взвешенный подход.

Молочные кризы

Со временем устанавливается некий режим или распорядок кормлений. Например, мой двухмесячный ребенок за ночь ест всего пару раз, а днем с жадностью набрасывается на грудь примерно каждый час в период бодртвования (с перерывами на 3-4 дневных сна от 1 до 2,5 часов каждый). Иногда он начинает висеть на груди дольше обычного и нервничать. Вести себя как голодный. Это связано с волнообразным процессом его роста. Он вырастает, ему перестает хватать молока, получаемого в прежнем режиме, он добывает новое. Такие кризисы надо пережить, дать повисеть на груди и ему снова будет хватать. Принцип переживания молочных кризисов – кормим, кормим, кормим.

Младенец до 4 месяцев

Жалобы	Причины
Грудничок не выдерживает трёхчасовой интервал.	При весе младенца менее 3 кг, стоит придерживаться двухчасового промежутка.
Новорожденный засыпает при кормлении, а через час снова требует еды.	При преждевременных родах или болезней у ребёнка (желтуха, недостаточный вес, асфиксия) — это нормально. Надо сделать кормления чаще. Мешайте ему засыпать во время еды. Возможно, кроха неправильно захватывает сосок и ему поступает мало молока.
Младенчик хочет кушать каждые два часа.	Проверьте, правильно ли грудничок захватывает сосок, поступает ли ему молоко. При весе малыша около трёх килограммов или больше, он может сначала кушать немного. Главное, чтобы это не стало привычкой.
Малыш постоянно просит грудь, но ест очень мало.	Проверьте, как течёт молоко, сцедив немного. Если всё хорошо, то ваша кроха сосёт для успокоения. Иначе займитесь решением вопроса лактации.

Больше оптимизма!

Кормление грудью — очень естественный процесс. Следуя только собственной интуиции, любая мама сможет сформулировать те же правила успешного грудного вскармливания, что и ВОЗ. Вовремя откликайтесь на нужды малыша; ищите пути к преодолению затруднений; не обманывайте кроху, подсовывая вместо груди ее заменители; будьте отзывчивой не только днем, но и ночью; согласитесь на неизбежный пересмотр жизненных приоритетов и не поддавайтесь на негативное давление окружения. Ваш малыш верит в вас. Он знает, что вы сделаете все возможное, чтобы накормить его своим молоком.

Желаем вам успехов в организации естественного вскармливания!

Мария Гуданова, консультант по естественному вскармливанию, член Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию

Правильное прикладывание

Про правильное прикладывание мы подробно поговорили в предыдущей статье (“Прикосновение нежности”). Напомним только, что именно оно гарантирует отсутствие боли во время кормления и травм материнских сосков; обеспечивает эффективное опорожнение груди ребенком — а значит, является профилактикой застоев молока в груди и мастита; создает полноценную стимуляцию груди на выработку новых порций драгоценного питания; способствует хорошей прибавке в весе у младенца; защищает его от заглатывания воздуха во время сосания; помогает правильному формированию челюстно-лицевого скелета грудничка и сохранению красивого внешнего вида материнской груди. Значение правильного прикладывания для сохранения грудного вскармливания сложно переоценить!

Приливная форма лактации

Через 2-3 недели после родов грудь (со вторым ребенком – быстрей) грудь перестает отекать, молоко идет нормально и меняет свою структуру. Оно перестает быть жирным и становится прозрачным, голубоватым. Это то молоко, которое ребенку нужно. Появляется различие в переднем и заднем молоке. Молоко начинает быстро расслаиваться по фракциям. Жирная сладкая часть находится внутри. Ребенок скачала пьет, потом ест. Сначала он получает жидкость с лактозой, а потом более жирную часть. Это нужно для того, чтобы молоко лучше переваривалось.
Этим часто пользуются, когда ребенок слабый и плохо сосет, то переднее молоко сцеживают, дают ему заднее молоко, а потом допаивают сцеженным (так делают для недоношенных и ослабленных детей). Примерно к месяцу недели лактация устанавливается и женщина перестает ощущать наполненность (со вторым сыном у меня это произошло даже быстрей. Молоко приходит в нужных количествах в момент сосания. При этом примерно к 1,5 месяцам между кормлениями грудь перестает наливаться, хотя отдельные женщины испытывают наполнение груди полгода-год.

Виды вскармливания:

• Естественное вскармливание: ребенок питается исключительно калорийным материнским молоком (допустим прикорм до ⅕ общего объема пищи);
• Искусственное вскармливание: детские смеси выступают альтернативой грудному молоку;
• Смешанное вскармливание: сочетание грудного молока (как минимум ⅕ общего объема) с докормом смесями.

Естественное вскармливание – это гораздо больше, чем грудное молоко. Это психоэмоциональный контакт мать – дитя, достичь которого можно только при кормлении грудью. Цепочка молокоотсос – бутылочка – малыш допустима лишь в экстренных случаях, когда мать по каким-либо причинам должна отлучиться и нет возможности взять ребенка с собой, или имеются строгие медицинские противопоказания. Самый лучший молокоотсос – ребенок, самая лучшая бутылочка – материнская грудь.

Как часто кормить?

Молодые неопытные родители, решившие придерживаться требований свободного кормления, периодически задаются вопросом: как часто давать ребенку грудь? Для грудничков режима не существует – потребность в грудном молоке малыши чувствуют в нескольких случаях:

• голод;
• повышенная температура в помещении, вызывающая жажду;
• у грудничка болит животик, тревожит повышенное газообразование, несварение;
• карапузу скучно, требуется общение с мамой.

После родов 9-12 месяцев педиатры рекомендуют давать малышу кушать грудное молоко 15-18 раз в сутки. После года переходить на редкие кормления – 12-14 раз. Если карапуз сосет молочко всего трижды в сутки, пора отлучать от груди – процедура пройдет без стресса для маленького организма.

Кормление и высаживание

Иногда во время кормления малыш начинает нервничать. Бросает грудь, отворачивается, попискивает. Особенно досадно, если вы дали грудь на укладывание – вот уже казалось бы заснул, а тут просыпается и почему-то очень нервный. Обычно это легко объясняется, если вы попробуете малыша высадить. Просто по мере кормления ему захотелось пописать или покакать. Не все малыши “любят” это делать на груди, как правило они перестают есть и пытаются сообщить о том, что им “по делам” надо. Есть, конечно, и обратный случай, когда уставший малыш не может произвольно пописать или покакать и нервничает и тогда ему можно дать грудь, чтобы расслабился. Ожидая этого, я просто подкладываю ему под попу кусочек (1/4) одноразовой пеленки или держу его, не отрывая от груди, попой над тазиком, хотя для этого надо проявить некоторые чудеса эквилибристики. Но это исключение, как правило он сам прервет кормление и “попросится” в туалет. Здесь я пишу о малышах с рождения, хотя эти же принципы сохраняются весь первый год.

Кормление и укладывание

Вы много хорошего и плохого услышите про блаженную привычку некоторых малышей и мам укладывать на груди и на дневной, и на вечерний сон. Вариантов два. Или вы даете грудь на 5-10 минут, чтобы поел, а потом оставляете, чтобы уснул сам. Или даете грудь столько, сколько хочет и аккуратно забираете, когда уже уснул (обычно на ночной сон это занимает 30-40 минут, на дневной сон – меньше). Мнение врачей на это дело очевидна: грудь нужна для еды, остальное – излишество. С психологической точки зрения дело как раз обстоит иначе. Это время эмоционального восстановления, общения и синхронизации ритмов. Мама может в это время подремать, послушать музыку или почитать, можно найти для этих часов для себя что-то душевное. Я читала книжки о детях и естественном родительстве. Ну и, конечно, наглаживала малышам их пяточки.

Кормление по требованию или по часам

В нашей стране несколько десятилетий был принят принцип «кормления по часам», новорожденного кормили по показаниям стрелок, а не тогда, когда он этого хотел. Психологическая потребность в сосании заменялась пустышкой. Такой режим был выгоден государству – женщины быстрее заканчивали кормить, возвращаясь на производство. Приучить малыша есть по времени, выработав у него условный рефлекс, можно. Однако, это приведет к нежелательным последствиям в будущем – от нарушений в работе ЖКТ до психологических проблем

Кроме того, при методе прикладывания к груди раз в 3-4 часа не принимается во внимание желание младенца успокоиться во время перемен погоды или геомагнитных бурь, часто вызывающих дискомфорт у новорожденных, его потребность в эмоциональном контакте с матерью и пр

Сегодня мамы возвращаются к естественному режиму, выбирая кормление по требованию — единственно возможному на протяжении тысячелетий. Как женщины кормили детей, когда не было часов? Без бутылок и допаивания водой? Задайте себе эти вопросы, если засомневаетесь, выбирая кормление по требованию или по часам.

В каких случаях следует обращаться к консультанту по ГВ?

98% молодых мам страдают от недостатка информации и квалифицированной помощи по поводу ГВ. Иногда случается так, что помочь молодой маме никто не может, а самой справиться с некоторыми проблемами ГВ при всем желании бывает просто невозможно. Никогда и нигде первородящая кормилица не справлялась с грудным кормлением сама: рядом с ней всегда были мудрые и опытные женщины ее семьи и клана, повитуха, мать, тетя, свекровь… Они объясняли ей, как кормить ребенка и помогали ей во всем в первое время. Сегодня эту роль взяли на себя консультанты по ГВ, так как уже наши мамы настолько оторваны от природы, что ничем не могут нам помочь (их учили кормить по часам и по режиму, а не по природе, житейская мудрость предыдущих поколений в их время заменилась на спорные достижения современной науки).

Цель консультанта по ГВ это не успокоить нервы неуверенной в себе мамочки (хотя и такое случается) а исправить захват или неправильное прикладывание, распознать молочницу на сосках или помочь вылечить лактостаз или мастит. Если у вас все идеально, консультанта звать не надо, хотя для профилактики оно не помешает, если конечно консультант имеет соответствующую подготовку, не только профессиональную, но и знает, как работать с людьми, а тем более такими чувствительными людьми, как роженица или молодая мать.
 

Многие молодые мамы считают, что кормить ребенка по-режиму легче, что быть «естественной матерью» сложно, а еще сложнее полностью придерживаться какой либо одной методики.
Поэтому, когда у них не получается полностью соответствовать выбранному стилю ухода за ребенком, они начинают сомневаться в своих силах. Как этого избежать?
 

Важно помнить, что нет ни одного человека, который всегда все делает “по системе”. Даже сами консультанты (например, я ) иногда дают соску, бутылку или не могут сразу отозваться на плач малыша

Также они иногда используют коляску или детскую кроватку, а не только слинг. Надо иметь голову на плечах и понимать, что жизнь матери полна компромиссов, как кормящей, так и некормящей, и не стоит расстраиваться из-за этих, так сказать, “нарушений”, если, конечно, все нормально и ребенок хорошо сосет, хорошо развивается, в целом спокоен и доволен жизнью.

Быть матерью сложно. Как кормящей, так и некормящей, как “естественной”, так и “традиционной”. Просто не будет, ни в одном, ни в другом случае, это я могу вам гарантировать. И ошибки будут, и учиться на них мы будем. Кто-то считает что быть “естественной” матерью сложнее, кто-то – что это проще. Не знаю. Я знаю, что с точки зрения младенца это более правильно, и любой младенец вам об этом расскажет сам: он будет орать, когда вы спустите его с рук или положите спать в кроватку спать одному, он будет просить сисю так часто, как ему надо, и т.д.

Также в корне неверно утверждение, что естественное вскармливание подходит только избалованным богачкам, женщинам с большим кол-вом родственников или неким примитивным существам. Правильно организованное естественное вскармливание, с разумными компромиссами, значительно облегчает жизнь матери и ребенка.
 

Требования мамы

У мамы тоже могут быть требования, которые нужно выполнять. Кормление по требованию должно быть обоюдным. Почему маме необходимы кормления по требованию? Мать приучает ребеночка к засыпанию и успокоению с грудью во рту, потому что младенец не имеет опыта в механизме самоуспокоения.

Бывает, что грудничок долго спит, а молочные железы уже наполнилась молоком, в таком случае можно покормить его спящего, чтобы избежать переполнения молочных желез и дальнейших осложнений. Дети без проблем совмещают сон и кормление, поэтому не нужно опасаться его немного разбудить

Важно не затягивать и сразу дать грудь ребенку, чтобы он не расплакался

В случае, когда малыш в возрасте 3-6 месяцев в дневное время спит дольше двух часов, то его стоит разбудить и накормить его по своему требованию. Организм кормящей матери тоже предупреждает, это выражается в наполнении, тогда пора железы освободить. По этой причине спустя 15-20 дней со дня родов молочные железы женщины не должны переполняться, в случае, когда женщина придерживается кормления по требованию и прикладывает малыша часто.

Трейси Хогг, Мелинда Блау: метод EASY

Авторы нашумевшей книги «Секреты высыпающейся мамы», ставшей американским бестселлером, убеждают молодых мам, что лучше всего — правильный режим. Грамотно составленное расписание – залог крепкого ночного сна родителей и ребёнка.

Эксперты предлагают кормить новорожденных каждые 3 часа, после 4 месяцев выдерживать интервал 4 часа

Важно отличать голодный плач ребёнка от иного. Помимо голодного плача различают: усталый плач, от дискомфорта, боли, от скуки, холода или жары

Сначала детёныш подаёт особые знаки, которые родители должны подметить: высовывание язычка, интуитивный поиск груди, причмокивание. Затем малыш, не нашедший сосок, начинает похныкивать и ожидать реакции на «просьбу». Чем дольше он будет оставаться голодным, тем настойчивее будет плач.

В книге приведена таблица, подсказывающая новоиспечённым родителям, как часто можно кормить новорожденного грудным молоком.

Вес младенца	Период	Время
2-2,5 кг	Долгота	30-40 минут
Частота	Каждые два часа
3-3,5 кг	Долгота	25-40 минут
Частота	Каждые 2,5-3 часа
Более 3,5 кг	Долгота	25-35 минут
Частота	Каждые 3 часа

Помимо описания интервала прикладывания к груди, Трейси Хогг собрала самые распространённые проблемы, возникающие при применении метода, указав советы по их преодолению.

Режим грудного вскармливания по требованию

Кормление по требованию заключается в том, чтобы прикладывать малыша к груди так часто, как он этого просит. Ночные часы при этом тоже не являются исключением.

Сторонники данного режима вскармливания считают, что малыш может кушать хоть каждый час, то есть 24 раза в сутки. Объясняется это тем, что в течение первых дней жизни желудок у новорожденного еще слишком мал и все мышцы слабые, поэтому ребенок может сосать грудь понемногу, но часто. Постепенно взрослея, малыш сам начнет реже просить грудь. Кормление по требованию так же хорошо тем, что в большей степени стимулируют лактацию у кормящей матери, поскольку прикладывание к груди происходит чаще, чем при кормлении по часам

Важно знать, что при кормлении грудью по каждому требованию малыша, нужно чередовать предлагаемую молочную железу. Так ребенок будет получать все необходимые белки, жиры и углеводы

Этапы большого пути: от кормления по требованию до отлучения

0-6 месяцев. Кормление исключительно молоком по требованию. Без допаивания водичкой, докорма смесью, без бутылочек и сосок вообще.

6-12 месяцев. Начинаем вводить прикорм и пользоваться ложкой. Об этом периоде нашей жизни нельзя вспоминать без смеха. Дочка сразу возжелала пользоваться ложкой, то есть, дело было так: дочка старается держать в ручонке ускользающую ложку с пюре, тщетно пытаясь попасть в ротик, мама охотится за краешком ложки, чтобы направить ее крохе по назначению. Полчаса циркового представления и полчаса на уборку кухни, но все довольны. Съедали мы не очень много, скорее пробовали ту или иную еду, с большим удовольствием стаскивая кусочки из маминой тарелки, нежели опустошая баночки с готовым пюре. Картошку предпочитали отгрызать двумя зубами от целой, цельный рис и гречу явно ели более охотно, чем протертые. Любую еду активно запивали молочком.

12-16 месяцев. Уже ловко пользуемся ложкой, появился интерес к вилке и салфетке. Пьем из кружки, отвергая поильники и прочие замысловатые “устройства”. Едим все, что подается на общий стол: салатики, котлетки, кефирчик и пр. Любимое блюдо – суп, непременно доедаем все и просим добавки.

16-18 месяцев. Привыкаем к мысли, что молочко едят только дома – на улице, в гостях, в машине мы больше этого не делаем. Хочет подкрепиться в дороге – “приглашаем” кроху в кафе или берем с собой термос с чаем, фруктовое пюре или фрукты. В гостях поражаем всех присутствующих способностью быстро съесть суп или картошку совершенно самостоятельно.

18-22 месяца. Перестаем кушать днем. Теперь для сосания остались ночь и вечер, когда пора укладываться спать.

22-24 месяца. Больше не едим на ночь, убаюкиваясь колыбельными песенками и сказками, которые рассказывает мама. Хотим пить – получаем чай без сахара или водичку. Остается одно пятиминутное прикладывание ночью, если малышка проснулась (не каждую ночь).

24 месяца и 2 недели. Все! Расставание произошло, малышка практически перестала просыпаться ночью, а если и встает, то про молоко уже не вспоминает. И маме немного грустно – ведь этот этап в жизни крохи никогда уже не повторится.

Кормление в путешествиях

Для малыша первых месяцев жизни все просто: где мама, там его дом. Если малыш находится исключительно на грудном комплении с ним можно начать путешествовать очень рано и мама не будет нуждаться ни в каких особенных бытовых удобствах, ведь грудь всегда с собой, молоко всегда стерильно, а адаптационные процессы принимает на себя мама, принораваясь к особенностям местной пищи и воды. Малышу же достается свежее питание и питье в любое время суток, в любых условиях. Мамы, планирующие в первый год жизни ехать в страну третьего мира как правило стараются подольше не вводить в рацион ребенка допой, чтобы поить его тоже исключительно грудью. Когда ребенок ползает, грудь дает иммунную защиту. В районе полутора лет, когда грудное компление нашей дочери было еще очень интенсивным мы съездили с ней в одиночное свободное путешествие в Иорданию (без заранее запланированного тура) и семьей в Намибию (Африка), дочь чувствовала себя хорошо, совсем не болела и не нуждалась в длительной адаптации, при том что в этот период у нее интенсивно лезли зубы (за Иорданию их вылезло три). Мы селились в обычных гостиницах, потому что не везде по нашему пути можно было найти аппартаменты, и питались в местных ресторанах или кафе (то есть я не готовила), а в случаях, когда местная еда вызывала сомнение, дочь могла ее совершенно спокойно “пропустить” – просто она висела в эти дни на груди подольше.
Мы много путешествовали со старшей дочкой, к трем годам у нее уже было около 15-ти стран, в том числе страны Латинской и Центральной Америки и Африки и это было еще одним из сильных оснований сохранять грудное кормление как можно дольше. Ведь это было не только средство поддержать ее имммунитет, но и мощный фактор эмоциональной стабильности.

Специфика кормления по требованию

При организации данного типа питания новорожденного не кормят насильно, а дают грудь только, когда малыш сам захочет. Но и не отнимают, пока ребенок не насытится и не перестанет кушать или не уснет. Этот вариант оптимален для малышей, так как у каждой крохи собственный ритм и режим. Он будет сосать грудь, когда проголодается. Это обеспечит комфорт и спокойствие, ребенка не нужно будет заставлять кушать или будить, если он спит, как при питании по режиму. Поэтому кормления будут проходить спокойно, гармонично, без капризов и истерик.

Продолжительность кормления составляет от нескольких минут до 1-2 часов. Если кроха сосет грудь более десяти минут, значит, он проголодался. Но ребенок может просить грудь, не только если он проголодался. Сосание успокаивает малыша, если он болен или чувствует дискомфорт, страх, жажду. Младенец начинает просить грудь чаще в период прорезывания зубов.

Существуют и недостатки такого метода. Маме следует подстраиваться под ритм малыша, в первое время брать кроху с собой и спать вместе. Но, кстати, совместный сон в первые 4-6 месяцев пойдет только на пользу младенцу. Как показывает практика, дети при кормлении по требованию сосут грудь дольше вплоть до 2,5-3 лет. В результате малышей сложно отучить и от совместного сна, и от грудного вскармливания, особенно, если лактация уже прекратилась.

Рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию

Всемирная Организация Здравоохранения разработала ряд рекомендаций, по которым специалисты в области ГВ консультируют женщин во многих странах мира:

• прикладывать ребенка к груди необходимо не позже часа после рождения;
• до шести месяцев не вводить прикорм и не допаивать малыша водой;
• кормить кроху по требованию;
• при введении прикорма не отказываться от ГВ;
• кормить ребенка грудью как можно дольше.

Надеемся, что наша статья оказалась вам очень полезной и теперь ГВ не представляется сложным и таящим многочисленные секреты процессом. Пусть правильное грудное вскармливание и наш свод правил для молодой мамы станут вашими верными спутниками и помощниками с первых дней появления малыша на свет.

Автор Ольга Пашута

Преимущества кормления по режиму

• Грудничок получает все необходимые вещества и элементы для гармоничного роста и развития;
• Ребенка меньше мучают газы, колики и расстройства желудка. Он менее подвержен аллергической реакции, у крохи формируется крепкий иммунитет;
• Малыш получает нужный объем пищи и не нуждается в докорме молочными смесями;
• Кроху не нужно допаивать водой, докармливать молочными смесями. Не требуется вводить и ранний преждевременный прикорм;
• Регулярное и естественное кормление грудью по требованию не требует сцеживаний;
• Регулярные прикладывания на 100% удовлетворяют сосательный рефлекс, успокаивают ребенка и позволяют обходиться без пустышки;
• Детки растут здоровыми, более уверенными и спокойными. Кроме того, у ребенка не возникает таких вредных привычек, как сосание пальца, кулачка или других предметов;
• Кормление по требованию обеспечивает спокойную и комфортную обстановку, налаживает контакт между малышом и мамой;
• Кормление ребенка по требованию положительно влияет на сон. на психологическое состояние и развитие младенца;
• Частые прикладывания – эффективная стимуляция выработки грудного молока, а также профилактика лактостаза, мастита и других различных заболеваний молочной железы у кормящих женщин;
• Данный способ кормления налаживает лактацию, что позволяет избежать проблем с нехваткой молока для новорожденного. Как наладить грудное вскармливание, читайте здесь.

Частые и продолжительные кормления

Консультанты по грудному вскармливанию часто повторяют одну и ту же фразу: выработка молока — это гормонозависимый процесс. То есть такой, который зависит от наличия в организме женщины двух гормонов — пролактина и окситоцина. Чем их уровень выше — тем больше молока у кормящей мамы и тем полноценнее лактация. А как сделать так, чтобы этих гормонов вырабатывалось достаточно? Ответ очень простой: на количество “материнских” гормонов влияет только частота и продолжительность сосания ребенком груди. И все! Чем чаще и продолжительнее кормления (при условии правильного захвата груди малышом!) — тем больше производится молока. Если бы количество молока зависело от других факторов — то мы наблюдали бы наполнение груди у бабушки после выпитого чая с молоком, или нерожавшая соседка превратилась бы в лактирующую женщину после курса гомеопатии и приема лекарственных препаратов. Между прочим, именно открытие этих закономерностей позволило объяснить механизмы выработки молока у кормилиц, а в наше время помогает приемным мамам выкормить усыновленного ребенка.

Что же подразумевается под “частыми и продолжительными кормлениями”? Прежде всего — это ориентация на просьбы о сосании со стороны самого ребенка. Малыш покряхтывает во сне, открывает ротик, высовывает язычок , тянет в рот кулачки, пытается присосаться к пеленке — не ждите, пока он начнет плакать и “требовать” грудь! Начните кормить его при первых признаках беспокойства. Даже во время переодевания, сеанса массажа или прогулки. Даже если для этого потребуется прервать купание или уединиться в общественном месте.

Обычно в течении первых двух месяцев мама научается безошибочно угадывать просьбы младенца о молочке: ему хочется пососать для того, чтобы заснуть; при пробуждении (если начинает хныкать или плакать); часто — во сне (иногда достаточно оперативно среагировать и быстро дать грудь для того, чтобы малыш, поев, погрузился в сон и дальше); при ощущении физического дискомфорта (хочет опорожниться, уже намок, боль или холод, жара или головные боли при перепадах атмосферного давления…); при любом, даже самом минимальном, психологическом дискомфорте (соскучился без мамы, испугался нового человека, устал находиться в незнакомом месте, получил слишком много ярких впечатлений…). И может быть еще очень много поводов для получения тех веществ, что содержатся в мамином молоке! Частота и продолжительность прикладываний очень зависят от возраста ребенка — меняются его потребности, меняется его самоощущение и отношения с мамой, совершенствуются навыки сосания и поведения под грудью. Но обычно говорят о необходимости 10-12 прикладываний в сутки для поддержания полноценной лактации.

При организации кормления по требованию необходимо следить за тем, чтобы обе груди предлагались примерно одинаковое количество раз. Как правило, мамы делают так: если ребенок сосал долго из одной груди — в следующий раз даем ему для кормления другую грудь. Если же кроха прикладывается ненадолго — тогда одну и ту же грудь предлагают по нескольку раз. Рекомендация эта связанна с особенностями изменения состава молока в зависимости от продолжительности сосания (иногда говорят о делении молока на переднее, поступающее ребенку в начале прикладывания, и заднее — позднее по времени, более каллорийное и жирное), а также с особенностями самого процесса лактации: если из какой-то груди кормить меньше, чем из другой — в ней будет вырабатываться меньше молока.

Важное добавление: гормон пролактин вырабатывается не в последнюю очередь благодаря ночным кормлениям грудью. Их должно быть не менее трех за ночь

Если ваш малыш делает большой ночной перерыв в сосании — скорее всего, молоко скоро закончится. А если вы отучили кроху просыпаться по ночам (пытались успокоить без груди, игнорировали признаки беспокойства и плач, предлагали для сосания бутылочку или пустышку) — то можно также не рассчитывать на длительное сохранение лактации. Ночные кормления наиболее полноценны и удобны в тех случаях, когда мама кормит лежа и дремлет вместе с малышом. Есть разные варианты организации кормления и сна — подберите наиболее подходящий для вас и вашей семьи, изучив опыт других долго кормивших мам или посоветовавшись с консультантом по грудному вскармливанию. Малышу нужно молоко ночью — а вашей груди просто абсолютно необходима стимуляция в темное время суток! Совместить мамину потребность в отдыхе и ночные кормления — реально!

Кормление по требованию. Первое прикладывание

Начало естественного вскармливания — установление взаимопонимания между мамой и малышом. Первое прикладывание должно состояться сразу после родов. Не думайте, что если молоко еще не пришло, младенцу нечего есть и прикладывать бесполезно.

Молозиво первых дней крайне питательно, насыщенно витаминами, белками и антителами. Одной капли достаточно для удовлетворения потребности организма, подготовки ЖКТ к новой жизни, защиты от инфекций.

Нужды младенца не ограничиваются питанием

Не менее важно удовлетворения потребности в нахождении вместе с мамой, сосательного рефлекса

Грудное вскармливание обеспечивает:

• спокойствие, защищенность;
• нежность, любовь;
• тепло и звук биения материнского сердца.

Все это возвращает малыша к периоду, когда он был в утробе, дарит привычное чувство безопасности. Весь мир новорожденного сосредоточен у материнской груди.

Организм женщины должен приспособиться к его потребностям, начать вырабатывать оптимальное количество молока. Вот почему частая стимуляция молочных желез после родов необходима.