Апноэ у новорожденных — симптомы прерывистого дыхания

Причины апноэ

Одним из факторов риска развития заболевания является ожирение. Лишние килограммы способствуют формированию жировой ткани в области гортани, что приводит к уменьшению проходимости дыхательных путей. Усугубляют ситуацию вредные привычки, такие как курение, употребление спиртного. Гораздо реже причина кроется в генетической предрасположенности. 

Развитию заболевания также способствуют особенности строения черепа в лицевой части: у некоторых людей врожденные узкие носовые проходы. Обструктивное апноэ проявляется у грудничков и недоношенных детей.
У детей апноэ чаще всего вызван ростом миндалин, развитием аллергии, заложенностью носа. Некоторые генетические заболевания, такие как синдром Дауна, также могут провоцировать сонное апноэ. 

CPAP-терапия

Метод эффективен для лечения ночного апноэ. Человек, страдающий апноэ, надевает специальное оборудование – маску, закрывающую рот либо одновременно нос и рот. Прибор обеспечивает постоянный приток воздуха под давлением. Это препятствует опусканию мягких тканей и предотвращает остановку дыхания. Некоторые устройства оснащены увлажнителями воздуха, работают тихо и не мешают спокойному сну. 

Применение аппарата помогает снизить риск инфаркта на 20%, инсульта – на 40%. При этом использование аппарата может провоцировать:

• появление насморка;
• заложенность носа;
• затруднение дыхания через нос;
• вздутие живота и боли в желудке;
• головную боль.

При появлении подобных проявлений следует сообщить лечащему врачу. 

Причины апноэ недоношенных

Апноэ недоношенных может быть центральным, обструктивным или их сочетанием; смешанный вид встречается наиболее часто. Центральное апноэ вызывается незрелостью дыхательных центров в продолговатом мозге; недостаточные нервные импульсы из дыхательных центров достигают дыхательных мышц, и ребенок перестает дышать. Гипоксемия коротко стимулирует дыхание, однако через несколько секунд угнетает его. Обструктивное апноэ вызывается обструкцией дыхательных путей или при сгибании шеи, вызывающем сдавление подглоточных мягких тканей, или нарушением носового дыхания. Оба типа апноэ могут вызвать гипоксемию, цианоз, брадикардию, если апноэ длительное. Среди детей, умерших от СВС, у 18 % в анамнезе отмечалась недоношенность, однако апноэ недоношенных не оказалось предшествующим СВС.

Симптомы апноэ

Апноэ проявляется следующим образом: человек как будто пытается судорожно вдохнуть воздух или задыхается во сне, а после того, как дыхание выравнивается, может начать храпеть. В некоторых случаях происходит до 500 остановок дыхания за ночь общей продолжительностью до 4 часов, что может привести к недостатку кислорода и развитию различных осложнений.

Люди, страдающие апноэ, как правило, об этом не догадываются, но, просыпаясь  по утрам, чувствуют себя разбитыми и не отдохнувшими. Мучительная сонливость днем – один из основных симптомов апноэ и храпа. Это объясняется тем, что у страдающих апноэ нарушается сон в фазе быстрого движения глаз, в которой обычно восстанавливаются силы.

Другими признаками нарушения дыхания во сне являются потливость, учащенное мочеиспускание по ночам, головные боли по утрам, раздражительность, снижение внимания и памяти.

О важности детского сна

А вообще, что такое сон? Это очень важное состояние организма, занимающее примерно треть ежедневного времени. В это время у человека нет произвольной двигательной активности, он отключается от сенсорных воздействий внешнего мира, видит сны

Также сон характеризуется особыми электрофизиологическими проявлениями.

Дети до двух лет большую часть времени спят (в сумме около 14 месяцев они спят и 10 месяцев бодрствуют). Во время детского сна происходит значительное развитие головного мозга. За первые годы жизни ребенок успевает сильно вырасти, многому научиться, овладеть речью, коммуникативными способностями, испытать самые разные эмоции, познать окружающий мир. Уже к 2-м годам размер головного мозга составляет 90% от его зрелых размеров. Стоит отметить, что самое мощное развитие головного мозга происходит именно во время сна.

Внешние проявления и последствия синдрома обструктивного апноэ сна

Основные признаки данного заболевания – ночной храп и избыточная дневная сонливость, которая является закономерным последствием связанных с апноэ нарушений сна.

Понятие сонливости достаточно субъективно. Поэтому длительно болеющие люди могут частично привыкнуть к своему состоянию и воспринимать его как ощущение усталости, разбитости или утомленности в течение дня, находя для себя объяснение этому в напряженном жизненном ритме и перегрузках на работе. Однако сонливость обычно становится очевидной, когда человек находится в расслабленном состоянии, и проявляется засыпаниями во время отдыха, чтения, просмотра телепрограмм, а в особо тяжелых случаях даже во время активной деятельности и при вождении автомобиля.

Но это не просто плохое качество бодрствования

Кислородное голодание головного мозга во сне в сочетании с сонливостью при бодрствовании приводят к тому, что у человека ослабевают память, внимание, скорость реакции. В результате этого пациенты с тяжелым апноэ сна не только начинают с трудом справляться со своей работой, но и намного чаще других людей подвержены автомобильным авариям, несчастным случаям на производстве и в быту.

Также часто встречаются следующие жалобы:

• повышенная подвижность во время сна;
• кошмарные сновидения;
• пробуждения, иногда с чувством нехватки воздуха;
• ночная изжога;
• учащенное мочеиспускание в ночные часы;
• потливость во сне;
• сухость и неприятный вкус во рту ночью и утром после пробуждения;
• утренние головные боли;
• снижение полового влечения и потенции.

Как уже говорилось выше, обструктивное апноэ крайне отрицательно сказывается на состоянии сердца и сосудов. Прямые последствия синдрома обструктивного апноэ сна включают:

• плохо поддающуюся традиционному лекарственному лечению артериальную гипертонию, в том числе с повышением артериального давления во время ночного сна;
• опасные сердечные аритмии;
• сердечную недостаточность;
• высокий риск инфаркта миокарда и инсульта.

Значительная часть смертей, в том числе внезапных, формально связанных с сердечно-сосудистыми проблемами, на самом деле является прямым или косвенным результатом недиагностированного и, следовательно, нелеченого обструктивного апноэ сна. Результаты многих научных исследований доказывают, что при тяжелой форме сонного апноэ вероятность смерти от сердечно-сосудистых заболевания возрастает в 4-5 раз.

Осложнения

Синдром апноэ относится к патологиям, которые способны изменить гемодинамику и вызвать серьезные нарушения работы сердца. При отсутствии лечения возможны следующие осложнения:

• изменение метаболизма, что способствует ожирению;
• снижение полового влечения;
• нестабильное состояние нервной системы, проявляющееся стрессами, психозами, депрессией.

Заболевание также провоцирует развитие дисфункций со стороны сердца и сосудов. Наиболее распространенными нарушениями являются аритмия, коронарная недостаточность, стенокардия. У пациентов с данным заболеванием увеличивается риск получения травм на производстве, а качество жизни ухудшается из-за постоянного недосыпания. 

Храп и причины его возникновения без ринита

Храп возникает в результате сужения просвета гортани и глотки. В результате воздуху тяжелее проходить через респираторные пути. К сужению просвета дыхательной трубки могут приводить ряд факторов помимо ринита. Почему ребенок стал храпеть во сне, а соплей при этом нет:

• Хроническое воспаление аденоидов (аденоидит).
• Искривление носовой перегородки.
• Избыточная масса тела.
• Гипотиреоз.
• Аллергия.

Аденоидит – это воспаление глоточных миндалин. Эту причину доктор Комаровский всегда ставит на первое место. Данное заболевание может возникать, если ребенок переболел:

• Ангиной.
• ОРЗ.
• Отитом.
• Фронтитом.
• Фарингитом.
• Дифтерией.

Храп у таких детей развивается в результате сужение просвета гортани. Как правило, малыши часто ночью сопят, плохо спят. Это означает, что им трудно дышать носом. Днем они малоактивные, адинамичные и сонливые.

Искривление носовой перегородки может быть:

• Врожденным.
• Приобретенным.

В случае врожденного искривления, ребенок уже с раннего детства не может нормально спать. Страдает частыми насморками. Причиной этому может быть плохая циркуляция воздуха в носовой полости. Из-за этого скапливается избыточная слизь, которая мешает нормально дышать ночью.

У ребенка заложен нос, но нет насморка (фото: www.okeydoc.ru)

Храп у ребенка с приобретенным искривлением возникает в результате травмы. Кости черепа у детей очень хрупкие. Зачастую никаких клинических проявлений сразу не возникает. Но позже малыш начинает периодически похрапывать, когда спит. Дыхание его становится неровным и прерывистым.

Ожирение – тоже распространенная причина того, что ребенок храпит ночью. Жир откладывается на стенках верхних дыхательных путей и сужает их просвет. Храп у таких детей будет развиваться постепенно. Все зависит от степени ожирения.

Гипотиреоз – это недостаточность гормонов щитовидной железы. При данной патологии, у ребенка ночью понижается тонус мышц гортани. Это приводит к расслаблению мягких тканей горла и их отеку – отсюда храп.

Аллергия на комнатную пыль также приводит к возникновению храпа. При ее вдыхании у ребенка начинают массивно выделяться лейкоциты. Они вызывают отек носовых ходов, который ведет к храпу. Развивается заложенность носа, но соплей нет.

К кому обратиться за помощью в случае храпа у ребенка

Если ребенок храпит, нужно обратиться к своему семейному врачу по месту прописки. Доктор посмотрит ребенка и может назначить необходимые обследования. Если посчитает нужным, то направит на консультацию к детскому отоларингологу или сомнологу. На основе полученных результатов обследований врач определит причину храпа и назначит лечение.

Детский ЛОР (фото: www.csp-vrn.ru)

Какие обследования нужно будет пройти

Перечень обследований, которые скорее всего придется сделать:

• Риноскопия (передняя или задняя).
• Ларингоскопия.
• Рентгенография костей черепа.
• Общий анализ крови.
• Кожные пробы с аллергенами.
• УЗИ щитовидной железы.

Риноскопия – это инструментальный метод обследования, который проводится лор-врачом. С помощью данного исследования доктор осматривает носовые ходы и их структуру. Также получает информацию о состоянии околоносовых пазух. Процедура проводится риноскопом под местной анестезией или без.

Ларингоскопия – инструментальный метод, который выполняется гибким ларингоскопом. Позволяет врачу оценить состояние стенок гортани и глотки. Метод абсолютно безопасный и безболезненный для ребенка.

Рентгенография костей черепа назначается с целью осмотра костей лицевого отдела черепа. С помощью данного исследования исключают искривление носовой перегородки. Рентген можно делать абсолютно всем детям, но не чаще чем раз в полгода.

Общий анализ крови назначают, если подозревают хронический аденоидит. В данном случае возможно повышение лейкоцитов и СОЭ в анализе. В некоторых случаях может быть увеличение количества лимфоцитов.

Кожные пробы с аллергенами будет назначать врач–аллерголог. Методика заключается во введении под кожу частички комнатной пыли. После этого смотрят на реакцию. Если появляется покраснение, отек или чесотка, это говорит об аллергии на конкретный вид пыли.

УЗИ щитовидки могут назначить для исключения гипотиреоза. В таком случае, она будет уменьшена в размерах, относительно нормы в данном возрасте.

В чем опасность храпа у детей

Если не лечить храп у ребенка, это может привести таким последствиям:

• отставание ребенка в развитии;
• адинамия;
• сонливость на протяжении всего дня;
• ухудшение слуха и памяти;
• рассеянность;
• быстрая утомляемость;
• временная остановка дыхания во время сна.

Диагностика и лечение апноэ

Помните, что, устранив факторы риска (такие, например, как лишний вес, ЛОР-заболевания), можно предотвратить развитие апноэ, а при легких формах и вылечить его! Обратитесь к специалисту!

Лечение храпа и апноэ сна

Существует несколько методов лечения апноэ, среди которых можно выделить следующие:

• медикаментозное лечение;
• оперативное лечение;
• СИПАП (CPAP)-терапия – неинвазивная вентиляция легких.

Оперативное лечение, в зависимости от причин, вызвавших апноэ, может заключаться в удалении лишней ткани в задней части горла, подрезании неба, удалении миндалин или аденоидов (тонзилэктомия или аденоидэктомия). У детей, страдающих апноэ, эти операции эффективны в 90% случаев.

При лечении тяжелого апноэ проводится трахеостомия (создание отверстия в трахее для прямого прохождения воздуха).

СИПАП (CPAP)-терапия – режим искусственной вентиляции лёгких постоянным положительным давлением с помощью небольшого компрессора, который под определенным давлением подает постоянную струю воздуха в дыхательные пути через гибкую трубку и герметичную носовую маску.

Другие возможные причины апноэ сна

Иногда даже у вполне здоровых людей в определенных фазах сна может возникать кратковременная остановка дыхания вследствие сбоя в механизме его регуляции центральной нервной системой – так называемое центральное апноэ. Особенностью центрального апноэ сна является отсутствие дыхательных движений грудной клетки при нормальной проходимости дыхательных путей. Такие редкие дыхательные паузы являются вариантом нормы, не сопровождаются проблемами с самочувствием и не вызывают нарушений работы сердечно-сосудистой системы.

Однако, если механизмы центральной регуляции все время работают нестабильно и такие нарушения дыхания возникают часто, то у человека развивается болезнь – синдром центрального апноэ сна с появлением симптомов, несущих серьезную угрозу здоровью пациента или даже его жизни. Наиболее часто центральное апноэ сна наблюдается у пациентов с хронической сердечной недостаточностью или инсультом.

В том случае, когда причиной развития синдрома ночного апноэ становятся как обструкция верхних дыхательных путей, так и нарушение возбудимости центра регуляции дыхания в головном мозге, прогноз болезни еще более ухудшается.

Лечение и профилактика храпа и обструктивного апноэ

На вопрос, как бороться с храпом при беременности можно дать ответ, только зная истинную суть проблемы. То есть необходимо провести специальное обследование – кардиореспираторное мониторирование или полисомнографию. Если в итоге выяснится, что это простой храп или легкая форма обструктивного апноэ, то помочь справиться с проблемой могут сравнительно простые мероприятия:

При наборе лишнего веса нужна специальная диета;
Для уменьшения физиологических отеков важно ограничивать потребление поваренной соли и жидкости, особенно – во второй половине дня;
При наличии патологических отеков терапия назначается врачом после конкретизации диагноза.

Уменьшить дискомфорт, вызванный ринитом беременных, помогут:

• Возвышенное положение головы во время сна;
• Дыхательная гимнастика;
• Промывание носа физиологическим раствором или стерильной морской водой, купленной в аптеке;
• Увлажнение воздуха в спальне;
• Минимизация контакта с внешними раздражителями, такими как сигаретный дым, резкие запахи, пыль и цветочная пыльца;
• Использование специальных пружинящих полосок для расширения носовых ходов.

Единственный способ надежно защитить здоровье матери и ребенка при тяжелой форме апноэ сна – это СиПАП-терапия

Если же сомнолог диагностировал среднюю или, особенно, тяжелую форму синдрома ночного апноэ, ни один из перечисленных выше методов не даст полноценного результата. Единственный на сегодняшний день эффективный метод борьбы с таким «храпом» – это СиПАП-терапия. Это лечение совершенно безопасно во время беременности и гарантированно защищает будущую маму и малыша от негативных последствий кислородного голодания, связанного с остановками дыхания во время сна.

Шина

По внешнему виду шина напоминает спортивную капу, крепится на нижней челюсти и позволяет зафиксировать саму челюсть и язык в нужном положении. Это предотвращает перекрытие дыхательных путей и обеспечивает ровное дыхание во время сна. 

Шины изготавливаются из материала, по свойствам схожего с резиной. Устанавливается шина на зубы с закреплением нижней челюсти. Эффективен метод при заболевании средней степени тяжести. Выбор терапии и размера шины необходимо согласовывать с лечащим врачом. Оптимальным решением будет изготовление индивидуальной шины в стоматологическом центре. 

1.Что такое апноэ сна, его виды и последствия

Апноэ сна – это серьезное заболевание; расстройство сна, при котором во время сна дыхание человека прерывается. При этом дыхание может останавливаться неоднократно, в некоторых случаях даже сотни раз. А это означает, что мозг и все остальные органы и части тела не получают необходимее количество кислорода.

Последствия апноэ сна.

Если апноэ сна вовремя не диагностировать и не начать лечение, болезнь может привести к прогрессированию целого ряда проблем со здоровьем, в том числе:

• Повышенное артериальное давление;
• Сердечная недостаточность, нерегулярное сердцебиение, сердечный приступ;
• Диабет;
• Депрессия.

Кроме того, апноэ сна может стать причиной снижения общей работоспособности, способности к концентрации внимания, что негативно сказывается на повседневной деятельности.

Виды апноэ сна.

Различают два основных типа апноэ сна:

• Обструктивное апноэ сна, наиболее распространенная форма болезни. Чаще всего такой тип апноэ сна вызывается блокированием дыхательных путей из-за расслабления мягких тканей в задней части горла.
• Центральное апноэ сна, в отличие от обструктивного апноэ сна, не сопровождается блокировкой дыхательных путей. Остановка дыхания происходит из-за нестабильности в участках мозга, отвечающих за дыхательную функцию. Мозг при этом не может дать мышцам сигнал дышать.

Заболеть апноэ сна можно в любом возрасте, даже в детстве. Но есть несколько факторов риска, наличие которых повышает вероятность возникновения проблем с дыханием во время сна:

• Мужской пол;
• Избыточный вес;
• Возраст старше 40 лет;
• Большой диаметр шеи;
• Большие миндалины, язык или, наоборот, небольшая челюстная кость;
• Наследственность заболевания;
• Желудочно-пищеводный рефлюкс, или ГЭРБ;
• Затрудненное носовое дыхание из-за искривления носовой перегородки, аллергии, насморка.

3.Диагностика апноэ сна

Для того, чтобы избежать серьезных последствий апноэ сна и вовремя начать лечение, необходимо диагностировать болезнь. Помимо изучения симптомов заболевания врач может назначить специальное исследование, называемого полисомнографией. Полисомнография, или исследование сна, это тест, который фиксирует физическую деятельность во время сна. Тест можно пройти в лабораторных условиях или даже дома при помощи портативного оборудования. Во время полисомнографии на кожу лица и к голове прикрепляются электроды, которые помогают зафиксировать сигналы, посылаемые головным мозгом, а также мышечную активность. Кроме того, для контроля дыхания ремни и датчики закрепляются вокруг груди и живота.

Помимо полисомнографии используются и другие методы диагностики апноэ сна:

• ЭЭГ, или электроэнцефалограмма, для измерения и регистрации активности мозговых волн;
• ЭМГ для записи активности мышц (например, подергивания лица, скрежета зубами, подергиваний ног) и определения наличия различных стадий сна;
• ЭКГ для записи частоты и ритма сердечных сокращений;
• Измерение потока вдыхаемого и выдыхаемого воздуха при помощи специальных носовых датчиков;
• Запись храпа при помощи микрофонов.

Лечение

Протокол лечения синдрома апноэ зависит от причины возникновения недуга и тяжести течения заболевания. При легкой степени течения заболевания можно существенно улучшить состояние следующим образом:

1. Отказаться от вредных привычек. Максимальный отказ от алкоголя (или снижение количества потребляемых алкогольных напитков), от курения. 
2. Снизить избыточный вес. Пересмотр системы питания и умеренные физические нагрузки способствуют сокращению жировой массы и улучшению качества сна.

При тяжелой и средней степени заболевания применяют другие терапевтические методы с использованием специальной аппаратуры. 

Виды апноэ

Классифицируют три вида заболевания:

• центральное;
• обструктивное;
• смешанное.

Они отличаются причинами развития и симптоматикой. 

Центральное

Когда человек спит, диафрагмальный нерв и непосредственно сама диафрагма приостанавливают работу. Вызвано это дыхательной недостаточностью, которую провоцирует нарушение функций головного мозга. Он не отправляет сигналы мышцам, поэтому человек не пытается дышать. Главной опасностью такого заболевания является риск полной остановки дыхания. В медицине центральное апноэ связывают с нарушениями головного мозга в нижней стволовой части. 

Обструктивное

Задержку дыхания вызывает непроходимость верхних дыхательных каналов. Во время сна происходит многократное пробуждение, человек жалуется на усталость, головные боли. Обструктивное апноэ часто сопровождается гипертензией и половой слабостью. Уровень проходимости дыхательных путей напрямую связан с тонусом мышц гортани и размеров дыхательного отдела. 

Смешанное

Комплексная форма апноэ (смешанная) предполагает наличие у пациента центрального и обструктивного расстройства. Временная остановка сна сопровождается падением уровня кислорода, что способствует развитию респираторной гипоксемии. При этом у больного происходят перепады давления, сбои сердечного ритма. Такое состояние может вызывать тяжелые последствия.

Почему храп – это плохо

Пожалуй, храп – это единственная проблема со здоровьем человека, на которую жалуется в первую очередь не сам виновник, а его близкое окружение. Со временем бытовая ситуация может обостриться, перейдя от легких «пинков в бок» по ночам и подшучиваний утром до серьезных ссор, скандалов и даже разводов. В Великобритании 10% разводов происходит из-за храпа. Там это официальная причина, по которой суд может расторгнуть брак.

Однако мало кто из людей задумывается, что храп не только проблема социальная, но и медицинская, ведущая к серьезным осложнениям в работе организма: хроническая кислородная недостаточность, нарушение сна и бодрствования, циклические колебания сердечного ритма, колебания АД, усиление влияния симпатической нервной системы (постоянный стресс для организма), развитие необратимых структурных изменений с формированием сердечно-сосудистых заболеваний, и даже развитие внезапной смерти

В настоящее время доказано, что синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) является фактором риска артериальной гипертензии, поскольку у 50% пациентов с апноэ наблюдается повышенное артериальное давление. Отмечена и обратная зависимость – у 30% больных гипертонией наблюдается синдром обструктивного апноэ сна. Установлена четкая взаимосвязь между синдромом обструктивного апноэ сна и развитием гипертонических кризов, нарушений мозгового кровообращения, инсультов и инфарктов в ранние утренние часы. В отчете Объединенного Национального комитета США по профилактике, диагностике и лечению гипертонии синдром апноэ сна занимает первое место среди всех причин вторичной артериальной гипертензии.

Во время нормального сна происходит снижение артериального давления на 10-20% по сравнению с бодрствованием. Апноэ приводит к кислородному голоданию и частым микропробуждениям (ночной стресс). Все это повышает тонус симпатической нервной системы, иными словами, в ответ на происходящий в организме стресс происходит выброс адреналина. А адреналин в крови – это спазм сосудов и повышение артериального давления.

Помимо активации симпатической нервной системы в патогенетической цепи участвуют компенсаторные механизмы, активируемые нехваткой кислорода в организме (гипоксия) во время остановки дыхания. Дело в том, что у больных с апноэ во время остановок дыхания кислород в легкие не поступает. Увеличение артериального давления приводит к тому, что через легкие начинает проходить больший объем крови, и, соответственно, увеличиваются шансы захватить больше кислорода. Однако если пауза в дыхании затягивается, то в легких остается все меньше и меньше кислорода и организму требуется все больше и больше повышать артериальное давление. Как только, дыхание возобновляется и восстанавливается содержание кислорода в крови, происходит и снижение артериального давления. Но, в течение ночи, у больных с синдромом обструктивного апноэ сна бывает по несколько сотен остановок дыхания и так как они в большинстве случаев следуют одна за другой, то и артериальное давление не успевает возвратиться к исходному уровню. Происходит постепенное увеличение артериального давления в течение ночи, а иногда ночью или в ранние утренние часы даже развивается гипертонический криз.

Нормализация дыхания во сне, полезные советы

Важно организовать сон ребенка на спине. Это лучшая позиция ночного и дневного сна для малыша

Это гарантирует, что пищевод остается ниже трахеи, что не позволяет аспирировать срыгиваемую пищу в дыхательные пути. Положение ребенка на животе или боку по данным некоторых исследователей приводит к проблемам с дыханием во сне и синдрому внезапной смерти.

Не стоит заполнять детскую кроватку мягкими игрушками и другими постельными принадлежностями. Сон ребенка должен проходить в пустой кроватке. До примерно 1-2 лет не нужна даже подушка.

Эксперты рекомендуют родителям и детям спать в одной комнате, но малыш должен быть в своей кроватке неподалеку от постели матери. Это помогает обнаруживать любые осложнения или проблемы с дыханием.

Нужно держать ребенка подальше от дыма. Дым, особенно табачный, может вызвать воспаление дыхательных путей у младенцев и увеличить риск апноэ во сне. Нужно убедиться, что в комнате ребенка нет дыма и пыли. Никогда не стоит курить и не допускать, чтобы другие курили в присутствии ребенка.

Не всегда можно сказать, правильно ли дышит ребенок, просто глядя на него. Если родители чувствуют, что у малыша есть проблемы с дыханием, нужно немедленно вызвать врача. Дыхание – это жизненно важная функция организма, и любое своевременное обнаружение аномалии гарантирует, что ребенку будет своевременно оказана помощь.

Пройдите тестCклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниямСклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниям и что является аллергеном? Пройдите тест и узнайте чего стоит ребенку избегать и какие меры предпринять.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

2.Симптомы болезни

Симпотмы апноэ сна условно можно разделить на две группы – те, которые Вы можете заметить сами, и те, которые могут обнаружить Ваши близкие, когда Вы спите.

Какие признаки апноэ сна можно заметить самостоятельно?

• Чрезмерная дневная сонливость;
• Пробуждение с чувством усталости и недосыпа;
• Проблемы с памятью и концентрацией внимания;
• Головные боли утром или по ночам;
• Изжога или кислый вкус во рту по ночам;
• Отеки ног;
• Потливость и боли в груди в время сна;
• Ночные пробуждения для похода в туалет.

Ваши близкие могут заметить следующие симптомы апноэ сна:

• Отсутствие дыхания во сне, которое может повторяться и 5, и более чем 50 раз в течение часа. Частота остановок дыхания свидетельствует о степени тяжести заболевания;
• Громкий храп. Почти все люди с апноэ сна храпят во сне. Но сам по себе храп во сне не обязательно свидетельствует о том, что у Вас апноэ сна.
• Беспокойство во время сна, человек часто ворочается;
• Удушье, нехватка дыхания в сне (человек как будто задыхается).

Что назначают в лечении обструктивного сонного апноэ у детей?

При обструкции дыхательных путей во сне увеличенными небными или глоточной миндалинами назначается лечение совместно с ЛОР врачом. В ряде случаев показано хирургическое вмешательство — подрезание части миндалин. Сейчас рекомендуется подрезать аденоиды эндоскопически под наркозом. Данная операция помогает восстановить воздухопроводимость при дыхании.

Если нарушения дыхания во сне обусловлены у ребенка другими проблемами, не связанными с ЛОР-патологией, то методы лечения будут зависеть от причины болезни.

Пройдите тестКачество вашего снаЭтот тест поможет вам выяснить, насколько хорошо вы высыпаетесь и нет ли у вас нарушений сна.

Использованы фотоматериалы Shutterstock