Содержание статьи:
Самые важные сигналы, которые нельзя игнорировать:
- боль и напряжение в пояснице, особенно когда болезненность идет дальше – в пах, ноги, ягодицы;
- ощущение мурашек в ногах, онемение, чувство, что ноги будто «ватные»;
- судороги в ногах;
- боли в коленях и тазобедренных суставах;
- тревожность, «сосание под ложечкой»;
- у женщин – болезненные менструации, нарушение цикла, проблемы с зачатием;
- у мужчин – эректильная дисфункция, проблемы с потенцией;
- боли в области копчика, малого таза, особенно когда они усиливаются, если вы меняете положение тела и паритесь в бане;
- проблемы с ЖКТ, которые не получается вылечить у гастроэнтеролога;
- усиление боли при долгом положении сидя, что часто бывает у водителей и офисных работников;
- невозможность долго стоять из-за болей в спине.
Выяснить причины боли в пояснице вы можете на приёме у нашего специалиста. Адрес нашей клиники: Санкт-Петербург, ул. Большая Разночинная, 27 м. Чкаловская
Когда при беременности болит левый бок
Слева в брюшной полости находятся такие жизненно важные органы или их части, как желудок, поджелудочная, селезенка, кишечник и диафрагма.
Боль в области селезенки
Этот орган находится очень близко к поверхности кожи, так близко, как никакой другой орган. С помощью селезенки удаляются из крови эритроциты, это происходит после 120 суток их пребывания в крови. Это закономерный процесс. Роль селезенки – захватить эритроциты, затем разбивка их на сегменты, часть которых отправляется в костный мозг, а на их месте создаются новые.
Если селезенка больна, по ней ударили или женщина упала, ударившись, селезенка может стать больше в размерах и растянуться, а от этого болит. Капсула селезенки настолько упруга, что может разорваться при растягивании. Разрыв селезенки может произойти и по причине инфекций, в частности, инфекционного мононуклеоза. Тогда селезенка становится мягкой, рыхлой, ее ткани растягиваются и могут не выдержать – лопнуть.
Признаком того, что селезенка лопнула, может быть сильная боль в боку, а также повышенная чувствительность кожи в этой области, кожа может посинеть даже вокруг пупка. Это значит, что в этом районе скопилась кровь.
Причины боли в левом боку при беременности: желудок
Желудок может быть раздражен и по этой причине в левом боку человека тревожит боль. Раздражение желудка чаще всего бывает в области слизистой оболочки, от этого желудок воспаляется, на нем могут образовываться язвы и царапины, маленькие ранки.
Диагноз при таком поражении – диспепсия или гастрит.
Боли при этих патологиях, как правило, не острые, но длительные и ноющие.
Беременную женщину может тошнить, может возникать рвота. В этом случае помогут антацидные препараты, которые рекомендует врач. Без его рецепта самолечением заниматься не стоит.
Боль в желудке может быть разной природы – не только гастриты, но язва. Или это могут быть раковые опухоли. Чтобы точно знать причину, нужна эндоскопия и дополнительные лабораторные анализы.
[], []
Грыжа диафрагмы
При этой патологии боль у беременной тоже может возникнуть в области левого бока.
Отверстие в диафрагме может ущемляться, и тогда в этой области возникает сильная боль. В таком случае необходимо сразу же вызвать врача.
Ущемление диафрагмы происходит тогда, когда мышцы ослабевают и плохо могут контролировать размер отверстия вокруг диафрагмы. Тогда верхний отдел желудка из полости живота перемещается в полость груди. Тогда врачи диагностируют состояние диафрагмальной грыжи. А боль ощущается потому, что кислая среда желудка может переливаться поверх него и жечь.
Группы риска – люди, поднимающие тяжести, женщины в возрасте после 50-и, люди с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
Поджелудочная железа
Этот орган тоже может быть причиной сильных и постоянных болей в левом боку при беременности. Поджелудочная располагается так, что проходит через весь живот – верхнюю его часть. Когда поджелудочная воспалена, она может давать боль в левом боку.
Боль может перемещаться и на правую сторону, и на левую, и живот может болеть посередине.
Причиной боли в поджелудочной железы и ее воспаления может быть токсикация организма, раковые опухоли, стероиды, злоупотребление алкоголем, табакокурение, мочегонные медикаменты. Сопутствующими заболеваниями при воспалении поджелудочной могут быть диабет, артрит, панкреатит.
Если боли очень сильные и не проходят в течение получаса, нужно немедленно вызывать скорую помощь. Боли могут сопровождать такие симптомы, как рвота, тошнота.
Это значит, что поджелудочная железа поражена, в особенности если боли носят характер пояса, который как бы сжимает изнутри.
Боль в левой части живота во время беременности – это признак заболеваний любого органа, который находится слева в брюшной полости: поджелудочная, кишечник, желудок, селезенка, диафрагма. Аппендицит не может быть причиной боли слева – только справа.
Диагностика
История болезни имеет большое значение для постановки точного диагноза, так как причиной болей в пояснице могут быть различные состояния. Имеет значение время появления боли, связь с физическими нагрузками, наличие других симптомов, таких как кашель, подъем температуры нарушения функции мочевого пузыря или кишечника, наличие судорог и т.д. Проводится физикальное обследование: выявления болевых точек, наличие мышечного спазма, проводится изучение неврологического статуса. Если есть подозрения на заболевания органов брюшной полости или органов малого таза, то проводится обследование (УЗИ органов брюшной полости, УЗИ органов малого и таза, анализы крови мочи).
Если соматический генез болей в пояснице исключен, то тогда могут быть назначены такие инструментальные методы исследования, как рентгенография, КТ или МРТ.
Рентгенография является начальным методом обследования и позволяет определить наличие изменений в костных тканях и косвенные признаки изменений в межпозвонковых дисках.
КТ позволяет визуализировать наличие различных изменений, как в костной ткани, так и в мягких камнях (особенно с контрастированием).
МРТ наиболее информативный метод исследования, позволяющий диагностировать морфологические изменения в различных тканях.
Денситометрия необходима в тех случаях, когда есть подозрения на остеопороз (как правило, у женщин старше 50 лет)
ЭМГ (ЭНМГ) применяется для определения нарушения проводимости по нервным волокнам.
Лабораторные исследования назначаются (анализы крови, мочи, биохимия крови) в основном для исключения воспалительных процессов в организме.
Профилактика болей в спине при беременности
В любом случае, лучше предпринять меры для предупреждения болезни, чем потом ее лечить.
Существует специальная йога для беременных, которая поможет убрать нагрузку со спины
Профилактика заключается в следующем:
- Занятия лечебной физкультурой, йогой, плаванием, гимнастикой позволяют повысить сопротивляемость организма нагрузкам, связанным с беременностью, вырабатывают правильное дыхание, что в будущем очень понадобится во время родов.
- Использование ортопедических подушек и матрасов, правильная поза во время сна (на боку, а не на спине).
- Не поднимайте тяжести, используйте правильную обувь, не ходите на каблуках.
- Правильно питайтесь.
- Во второй половине беременности носите поддерживающий бандаж.
- Следите за работой почек, и в случае тревожных симптомов (мутная, пенистая моча; болезненность при мочеиспускании, повышение температуры) обратитесь к врачу.
- Чаще отдыхайте.
Видео: “Как справиться с болью в пояснице при беременности?”
Наши медицинские центры
Северное отделение (МРТ и КТ)
Удельная
Развернуть
м. Удельная, пр-т Энгельса, д. 33
ПН-СБ: с 8.00 до 22.00ВС: с 9:00 до 18:00 (МРТ)
МРТ и КТ
Центральное отделение (Клиническое отделение)
Фрунзенская
Развернуть
м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.4
ПН-СБ: с 8.00 до 20.00ВС: 09.00 до 17.0002.05.2021 – выходной
Клиническое отделение
Центральное отделение (МРТ и КТ)
Фрунзенская
Развернуть
м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.5
ПН-ВС: с 8.00 до 22.00
МРТ и КТ
Южное отделение (МРТ и КТ)
Ленинский проспект
Развернуть
м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160
ПН-ВС: с 8.00 до 0.00 (МРТ)ПН-ВС: с 8:00 до 22:00 (КТ)
МРТ и КТ
Южное отделение (Клиническое отделение)
Ленинский проспект
Развернуть
м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160
ПН-СБ: с 8:00 до 17:00ВС: выходной
Клиническое отделение
Причины боли в животе во время беременности
Иногда дискомфорт в животе – распространенная жалоба при беременности, но она также может быть признаком серьезной проблемы. Сильная или непрекращающаяся боль в животе во время беременности не может быть нормальной. Момент, когда человек испытывает боль в животе или спазмы вместе с кровянистыми выделениями, кровотечения, лихорадку, озноб, выделения из влагалища и слабость, нужно обязательно посетить врача. Такие симптомы, как дискомфорт во время мочеиспускания, тошнота и рвота, или не стихающая боль после нескольких минут отдыха, также требуют консультации врача.
[], [], [], [], []
Почему возникает боль в спине?
Боль в спине – это важный сигнал от Вашего организма, что, в нём имеется какая-то патология. Если Вы ощущаете острую или постоянную боль – это можно считать поводом обратиться к врачу. Причиной болей в спине может служить множество факторов. Это может быть:
- Мышечная природа – повреждения мышечной ткани вследствие травм, растяжений
- Позвоночная – деформация (врождённая или приобретённая) позвоночного столба, патологии межпозвоночных дисков, защемление нервов, травма позвоночника, новообразования и прочие патологии
- Боли в спине из-за патологии внутренних органов – моче-половой системы, органов малого таза, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы
Также поводом к возникновению боли в спине могут быть поражения организма, связанные с инфекционными заболеваниями (туберкулёз, бруцеллёз) или легочные заболевания (пневмония, пневмоторакс, плеврит).
Как вылечить боли в пояснице: основные методы терапии
Лечение поясницы зависит от причины болей. То, что помогает в одном случае, может быть неэффективно в другом. Рассмотрим основные виды терапии и способы, как снять боль в домашних условиях.
Консервативное лечение
Консервативная терапия редко назначается самостоятельно. Обычно она дополняет медикаментозную.
К консервативным методикам в первую очередь относятся физиопроцедуры. Это может быть мануальная терапия, классический или лечебный массаж, иглорефлексотерапия. Для снятия мышечных спазмов и восстановления кровотока часто назначается баночный массаж с кровопусканием в определенных точках-триггерах.
Иногда врачи назначают лечение травами, которые улучшают кровообращение в отделе позвоночника, где беспокоят спазмы.
Все популярнее становится кинезитерапия. Это специальная гимнастика, которую нужно делать на декомпрессионных тренажерах. Такие устройства позволяют разгрузить перенапряженные мышцы, сформировать у человека правильные двигательные стереотипы.
Медикаментозные средства
В большинстве случаев боль в спине не угрожает здоровью и ее можно побороть, принимая определенные лекарства, применяя мази.
В первую очередь пациентам показаны нестероидные противовоспалительные таблетки – «Ибупрофен», «Кетопрофен», «Пироксикам», «Нимесулид», «Диклофенак». Это хорошие обезболивающие средства, которые также снимают воспаление.
Также можно делать уколы от боли. Одним из эффективных препаратов для купирования боли является «Баралгин». Это проверенное и хорошее средство, чтобы быстро снять болевой синдром, который вызван спазмом. Препарат выпускается в ампулах, является ненаркотическим обезболивающим и позволяет купировать даже очень сильную боль.
Куда колют «Баралгин»
В условиях стационара препарат может быть введен внутривенно. Так он действует быстрее и эффективнее всего.
Дома его можно колоть внутримышечно – в ягодицу. Визуально разделите ягодицу на четыре сегмента, проведя две линии – по горизонтали и вертикали посередине. Укол нужно делать в правую верхнюю часть (для правой ягодицы). Одним уверенным движением иглу нужно ввести на всю ее длину и далее впрыснуть препарат, нажав на шприц. Лекарство нужно вводить умеренно быстро. Перед уколом обязательно продезинфицируйте кожу, а после – приложите ватку, смоченную в антисептике, примерно на 5 минут.
Важно! Мы не рекомендуем заниматься самолечением. Перед применением любых препаратов обязательно проконсультируйтесь с врачом!. Вернемся к медикаментозным методам лечения
В некоторых случаях для уменьшения отечности и боли назначают гормональные препараты. Они действуют быстрее нестероидных противовоспалительных. Вводят их под врачебным контролем или строго по назначенной схеме. Дома можно делать внутримышечные уколы или принимать прописанный препарат в таблетках. В стационаре обычно ставят капельницы
Вернемся к медикаментозным методам лечения. В некоторых случаях для уменьшения отечности и боли назначают гормональные препараты. Они действуют быстрее нестероидных противовоспалительных. Вводят их под врачебным контролем или строго по назначенной схеме. Дома можно делать внутримышечные уколы или принимать прописанный препарат в таблетках. В стационаре обычно ставят капельницы.
Также гормональные средства используются для лечебных блокад, то есть вводятся прямо в источник боли. Основные препараты этой группы – «Преднизолон» и «Дексаметазон».
Многие рекламные ролики позиционируют мази и гели самыми эффективными средствами борьбы с болью. Однако на самом деле такой метод введения действующего вещества в организм считается самым малоэффективным, потому что большая часть препарата даже не проходит сквозь кожу.
Почему так важно своевременно обращаться к врачу?
Болевая симптоматика в области таза может сигнализировать о целом ряде заболеваний мочеполовой и двигательной системы, а также желудочно-кишечного тракта. Приём обезболивающих средств лишь устранит на время симптом, однако причина, вызвавшая его, устранена не будет — и заболевание продолжит своё развитие, что опасно для здоровья и жизни. Своевременно обратившись к врачу, пройдя диагностическое исследование, пациент узнает причину боли и совместно с врачом сможет направить усилия на её устранение, избежав куда более серьёзных последствий, необратимости процессов, а иногда — и хирургического вмешательства. Ни в коем случае не откладывайте свой визит к врачу, если:
Почему болит спина?
Спина может болеть из-за различных факторов, но даже у тех будущих мам, кто до беременности ни на осанку, ни на боль не жаловался, появляется этот неприятный симптом. Хотя основная причина – изменение угла изгиба позвоночника, но влиять на появление боли могут также гормональный фон беременности, стрессы, проблемы с нервами и, конечно, слишком большая нагрузка. Все зависит от здоровья и срока беременности.
- На первом этапе беременности причина чаще всего в гормонах. Сначала быстро растет уровень прогестерона, что расслабляет связки и мышцы тазовой области. Он же влияет на суставы, и может ощущаться ломота, как при респираторных заболеваниях или артрите.
- Релаксин, еще один гормон, который может стать причиной боли. Его цель – подготовить тело к родам, помочь связкам расслабиться. В самом начале вынашивания релаксин влияет и на имплантацию яйцеклетки, снижая «сопротивление» мышечных волокон матки, а потом предупреждает ранние схватки и тонус. Но кроме матки и тазовых связок он влияет на все мышцы и связки в теле, в том числе и на те, что обеспечивают стабильность позвоночного столба. Из-за этого позвонки могут смещаться, и появляется боль.
- Стрессовые ситуации – это не только конфликты или тревоги. Беременность для организма – тоже стресс со множеством изменений, и некоторое повышение уровня кортизола, «стрессового» гормона, неизбежно. А вот если сочетается физиологический и эмоциональный стресс, то кортизола становится очень много. А среди его негативных влияний – замедление заживления ран и боль в суставах.
Первый триместр закончился. Растет живот, растет малыш. Что происходит со спиной?
- Привычный центр тяжести смещается, и тело компенсирует его наклоном назад, увеличивая естественный изгиб нижней части позвоночника. Именно это – основная причина боли в поясничном отделе позвоночника. Встречается это очень часто: до 70% всех женщин ощущают эту боль.
- Второй фактор-провокатор боли: масса тела. Позвоночнику и так приходится нелегко из-за изменения положения и влияния гормонов. А тут и вес увеличивается. И если он растет слишком быстро, позвоночный столб на такую нагрузку неизбежно реагирует болью.
Максимальный набор веса для беременных зависит от того, с какой массой тела женщина вошла в «интересное положение». При индексе массы тела ниже нормы максимальная прибавка за 9 месяцев должна быть не выше 18 кг. При норме – до 15 кг. При избыточном весе – до 11 кг, при наличии ожирения – не более 9 кг. И все это с учетом массы тела малыша, околоплодных вод и т. д. То есть общая прибавка в весе!
Наши медицинские центры
Северное отделение (МРТ и КТ)
Удельная
Развернуть
м. Удельная, пр-т Энгельса, д. 33
ПН-СБ: с 8.00 до 22.00ВС: с 9:00 до 18:00 (МРТ)
МРТ и КТ
Центральное отделение (Клиническое отделение)
Фрунзенская
Развернуть
м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.4
ПН-СБ: с 8.00 до 20.00ВС: 09.00 до 17.0002.05.2021 – выходной
Клиническое отделение
Центральное отделение (МРТ и КТ)
Фрунзенская
Развернуть
м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.5
ПН-ВС: с 8.00 до 22.00
МРТ и КТ
Южное отделение (МРТ и КТ)
Ленинский проспект
Развернуть
м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160
ПН-ВС: с 8.00 до 0.00 (МРТ)ПН-ВС: с 8:00 до 22:00 (КТ)
МРТ и КТ
Южное отделение (Клиническое отделение)
Ленинский проспект
Развернуть
м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160
ПН-СБ: с 8:00 до 17:00ВС: выходной
Клиническое отделение
Частые вопросы
Можно ли рожать?
Поясничная грыжа не является абсолютным противопоказанием для беременности. Но все зависит от ее вида, размера и имеющихся осложнений. В любом случае женщина должна сначала пройти лечение, за затем планировать беременность.
Можно ли заниматься йогой?
Да, с разрешения лечащего врача и начинать выполнение упражнений нужно под контролем инструктора.
Как спать при грыже поясничного отдела позвоночника?
Спать нужно на жесткой поверхности с ортопедической подушкой, позволяющей разгрузить позвоночник во время сна. Можно спать в положении на спине с подложенной под колени подушкой или на боку, подложив подушку под спину, чтобы сохранять выбранное положение.
Можно ли бегать при грыже позвоночника поясничного?
Бег – это тряска, что при грыже нежелательно. Лучше заниматься плаванием.
Грыжа позвоночника поясничного отдела – это не приговор. При регулярном проведении поддерживающего лечения с этим заболеванием можно вести активную жизнь и забыть о боли. Клиника «Парамита» ждет своих пациентов!
Литература:
- Цивьян Я.Л., Бурухин А.А.: Патология дегенерирующего межпозвонкового диска. Новосибирск: Наука. Сиб. отд-ние, 1988.
- Техника и принципы хирургического лечения заболеваний и повреждений позвоночника / А.В.Басков, И.А.Борщенко. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 136с. : ил.
- Kambin P. (Editor) Arthroscopic and Endoscopic Spinal Surgery Text and Atlas, SecondEdition, Humana Press, Totowa, NJ.
- Regan J editors. Endoscopic Spine Surgery and Instrumentation. New York:Thieme Medical Publisher; 2004. p. 48-55.
Спите на хорошем матрасе
Когда человек спит, мозг продолжает контролировать процессы, происходящие в теле. Если вы спите на неудобном матрасе, нервы и сосуды сдавливаются и мозг подаёт сигнал мышцам для исправления ситуации. В результате мышцы остаются в напряжении всю ночь, а боль в уязвимых участках усиливается. Хороший матрас и ортопедическая подушка помогут избежать таких проблем.
Как видите, здоровый образ жизни и регулярная физическая активность могут сохранить здоровье вашей спины на долгие годы. Следите за осанкой, организуйте удобное место для сна. Если у вас сидячая работа, регулярно вставайте и делайте разминку. А если вы не хотите заниматься спортом, то просто включите в свой режим прогулки пешком: например, до работы или от магазина.
Чтобы избежать заболеваний внутренних органов, следите за питанием и откажитесь от вредных привычек. Не переохлаждайтесь: слишком холодный воздух может привести как к воспалениям нервов, так и к болезням органов.
И самое главное — не игнорируйте слабую боль, если она началась без видимых причин. Лучше посетить врача и убедиться в отличном здоровье, чем пропустить время начала болезни, когда ее несложно вылечить.
Причины межпозвоночной грыжи поясничного отдела
Межпозвонковая грыжа поясничного отдела развивается при воздействии различных факторов, травмирующих и нарушающих питание хрящевых структур позвоночника. К таким факторам относятся:
- Дегенеративно-дистрофические (обменные) нарушения в позвоночнике – остеохондроз; нарушение кровоснабжения дисков приводит к их уплощению, растрескиванию и формированию грыжи. Такие нарушения бывают и у лиц молодого возраста с наследственной предрасположенностью к заболеванию.
- Травмы и заболевания позвоночника, нарушающие питание тканей, изменяющие форму и положение позвонков, травмирующие диски.
- Высокие физические нагрузки, постоянная вибрация, длительное пребывание в положении стоя или сидя. Профессиональные группы риска: грузчики, спортсмены-тяжеловесы, водители, повара, парикмахеры, офисные работники и др.
- Малоподвижный образ жизни – неразвитые мышцы спины не удерживают позвоночник; поясничная грыжа может развиваться при поднятии небольших тяжестей или неудачном повороте тела;
- Лишний вес – нагрузка на позвоночник усиливается, что приводит к обменным нарушениям и микротравмам.
- Нарушения осанки – позвонки искривляются, что является дополнительной травмой для дисков.
Межпозвонковая грыжа поясничного отдела развивается при воздействии различных факторов
Психосоматика
Иногда причиной развития заболевания являются душевные травмы. Грыжи поясничного отдела чаще всего бывают связаны с нерешенными денежными проблемами, желанием поправить свое финансовое положение при отсутствии возможностей. Получается замкнутый круг. При этом разрушаются нервные связи, нарушается кровообращение в пояснице, поддерживается напряжение мышц спины, что и приводит к разрушению дисков.
Дискомфорт в теле на поздних этапах вынашивания
В течение последующих месяцев организм подготавливается к родовому процессу, от этого сильно болит спина при беременности в третьем триместре или раньше. Причин для дискомфортно достаточно:
1. Растяжение связок, которые поддерживают матку. В связи с увеличением размеров органа усиливается давление на связки. При этом дискомфорт ощущается во время чихания или даже при смене положения тела;
2. Перенапряжение мышц в районе пресса при физической нагрузке. Чтобы чувства прошли, женщина должна расслабиться и отдохнуть;
3. Обострение кишечных проблем, аппендицита, болезней печени. При этом боль в спине у беременной как признак данных заболеваний достаточно специфическая. Чувства последовательно усиливаются, повышается температура, вызывается тошнота и головокружение;
4. Опасность прерывания вынашивания. При этом возможны очень неприятные ощущения, которые отдаются в пояснице. Некоторым дамам такой процесс напоминает дискомфорт во время схваток. Без медикаментозных препаратов стихнуть такая боль не сможет. Перечисленные симптомы – страшные, их необходимо решать вместе с врачом, скорее всего стационарно;
5. Отслойка плаценты – явление, которое может возникнуть как следствие травмы, заболеваний. В это время при беременности сильно болит спина из-за разрыва кровеносных сосудов
Начинается кровотечение в матке, отслойка вызывает осложнения, поэтому важно вызывать скорую помощь незамедлительно
Кроме перечисленных гинекологических проблем причинами может быть неврологические заболевания. Болезненное чувство в спине может развиться из-за грыжи межпозвонкового диска, радикулита. В этом случае рекомендуется оставаться в постели некоторое время, выписывают бандаж или нежесткий корсет. Также нелишней является лечебная гимнастика.
Лечение
В большинстве случаев консервативное лечение люмбоишалгии достаточно эффективно. Диапазон лечебных методов люмбоишалгии широкий и направлен на уменьшение компрессии нервных корешков и уменьшение болевых проявлений. Наиболее эффективно применение комплексного похода к лечению люмбоишалгии и применение комбинации различных методик лечения (физиотерапия, массаж, мануальная терапия, медикаментозное лечение, иглотерапия и ЛФК).
Медикаментозное лечение. Применение противовоспалительных препаратов (ибупрофен, напроксен, вольтарен), ингибиторов ЦОГ-2 (целебрекс) может уменьшить воспаление, что приводит к уменьшению болевого синдрома.
Эпидуральные инъекции. При наличии сильной боли может быть проведена эпидуральная инъекция стероидов. Введение стероидов эпидурально отличается от перорального приема стероидов тем, что препараты вводятся непосредственно в болезненную область вокруг седалищного нерва, что позволяет быстро уменьшить воспаление и снять болевой синдром. Эффект от такой процедуры, как правило, временный, но помогает снять выраженный болевой синдром достаточно быстро.
Современные мягкие техники мануальной терапии позволяют восстановить мобильность двигательных сегментов позвоночника, снять мышечные блоки, улучшить подвижность фасеточных суставов и подчас позволяют значительно уменьшить компрессию нервных волокон.
Иглорефлексотерапия также помогает уменьшить болевые проявления и позволяет восстановить проводимость по нервным волокнам.
Лечебные методы массажа позволяют улучшить микроциркуляцию, снять мышечный спазм, а также увеличивают выработку организмом эндорфинов.
Физиотерапия. Существующие современные методики физиотерапии ( криотерапия лазеротерапия ультразвук электрофорез) позволяют уменьшить воспаление улучшить кровообращение и таким образом снижение болевых проявлений.
ЛФК. Физические упражнения, которые необходимо подключать после уменьшения болевых проявлений, позволяют восстановить мышечный корсет и нормализовать биомеханику позвоночника, улучшить кровообращение в двигательных сегментах. Физические упражнения включают как механотерапию (занятия на тренажерах), так и гимнастику, что позволяет развивать как мышцы, так и укреплять связочной аппарат. Упражнения при люмбоишалгии необходимо подбирать с врачом (инструктором) ЛФК, так как самостоятельные занятия нередко приводят к рецидиву симптоматики.
Хирургическое лечение
Показаниями к оперативному лечению являются следующие факторы:
- Сильная боль в ноге, которая держится в течение более 4 – 6 недель.
- Отсутствие эффекта от консервативного лечения и сохранение или усиление неврологической симптоматики.
- Болевой синдром значительно нарушает качество жизни пациента, способность пациента участвовать в повседневной деятельности
Сложные причины боли в животе во время беременности
[], [], [], [], [], [], []
Внематочная беременность
Это одна из возможных причин боли в животе во время беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в брюшную полость вне матки, она обычно застряет в одной из фаллопиевых труб.
Проблема, как правило, обнаруживается в течение первых трех месяцев беременности, или еще до того, как женщина узнает, что она беременна. Если внематочную беременность вовремя не обнаружить и не лечить, это может привести к разрыву матки и стать опасным для жизни. Поэтому женщина должна вызвать скорую помощь немедленно, если у нее наблюдается любой из следующих симптомов:
- Боль в животе
- Тазовая боль
- Вагинальные кровянистые выделения или кровотечения (они могут быть красными или коричневыми, обильными или скудными, непрерывными или периодическими)
- Боль, которая усиливается при физической нагрузке или во время испражнений
- Кашель, боль в плече
- Любой признак шока, пот, бледная, липкая кожа, головокружение или слабость
[], [], [], [], [], [], [], [], []
Выкидыш
Кровотечение считается первым симптомом выкидыша, после чего боль в животе может длиться от нескольких часов до нескольких дней. Боль может быть спастический, похожей на менструальные спазмы. Некоторые женщины чувствуют это как слабую боль в спине, другие как тупую боль в животе или давящую тазовую боль, но оба типа боли относятся к той же проблеме – выкидышу.
Важно знать, что беременная женщина должна немедленно вызвать скорую помощь, если у нее все признаки выкидыша, такие как сильная боль или сильное кровотечение
Преждевременные роды
У женщины могут возникнуть сильные боли в животе, если у нее начинаются схватки, что расширяет шейку матки до 37 недель беременности. Любой болевой симптом во втором или третьем триместре беременности, который сочетается с выделениями из влагалища, это признак опасности, о нем следует обязательно сообщать врачу. Если выделения особенно водянистые или кровавые, и даже если они розовые или просто окрашены кровью, их следует рассматривать как потенциальный симптом преждевременных родов.
Кроме того, вагинальные кровянистые выделения или кровотечения, боли в животе, менструальные спазмы, более четырех сокращений матки в час, повышение давления в области таза или боли в пояснице, особенно если раньше такого не наблюдалось, должны быть обязательно проверены врачом.
Отслойка плаценты
Отслойка плаценты – это частичное или полное отделение плаценты от матки. Это значит, что у женщины серьезные проблемы, особенно если такое состояние беспокоит до того, как родится ребенок. Есть значительные различия в симптомах отслойки плаценты. Иногда отслойка плаценты может вызвать внезапное кровотечение, но в некоторых случаях кровотечения может и не быть.
Некоторые женщины переносят только легкое кровотечение или кровянистые выделения. У женщины может ощущаться болезненность матки, боли в спине или частые схватки, или женщина может испытывать судороги или сжатия матки, которые не проходят. Тогда женщине нужна немедленная медицинская помощь.
К какому врачу идти?
Если вас беспокоит боль в спине, то возникает вопрос: к какому врачу обращаться при боли спине? Чаще всего с такой жалобой человек обращается к врачу-неврологу. Для диагностирования патологии невролог назначит комплекс процедур:
- МРТ позвоночника, мягких тканей и кровеносных сосудов
- Рентген позвоночника, костей таза, суставов конечностей
- УЗИ мягких тканей и, возможно, внутренних органов (как уже было сказано, боль в спине бывает по различным причинам)
Если в результате подтвердится мышечная или неврологическая природа болей в спине, то врач-невролог назначит лечение, направленное на облегчение состояния, а также устранение причин болей в спине. Если же причина будет не в мышцах и позвоночнике, то невролог перенаправит пациента к врачу, специализирующемуся на лечении внутренних органов (хирург, гастроэнтеролог, кардиолог и т.п.)