Может ли наступить беременность после аборта: секреты беременности

Виды абортов

На сегодняшний день нежелательную беременность прерывают 3 способами:

• медикаментозный аборт;
• вакуумная аспирация;
• хирургическое выскабливание.

Наиболее щадящим для организма считается медикаментозный способ прерывания беременности. Он возможен до 62 дня задержки менструации. Плодное яйцо отторгается и изгоняется из полости матки под действием лекарственных препаратов.

Относительно безопасным считается и вакуумное прерывание беременности. При этой медицинской манипуляции в полость матки вводят присоединенный к насосу наконечник. Посредством аппарата внутри органа создают отрицательное давление, плодное яйцо отслаивается, беременность прерывается. При вакуумной аспирации не требуется дополнительно расширять шейку матки, врач не воздействует на ее слизистые оболочки. Период восстановления после такого прерывания беременности — 3-4 недели.

Самым опасным считается хирургический аборт. Процедура проводится под общим наркозом, плодное яйцо выскабливают при помощи кюретки.

Беременность после аборта может протекать со следующими осложнениями:

• низкое прикрепление плодного яйца;
• резус-конфликт;
• разрыв матки;
• истмико-цервикальная недостаточность;
• задержка внутриутробного развития плода.

Низкое прикрепление плодного яйца делает невозможным естественные роды. Матка покрыта слизистым слоем — эндометрием, на который и крепится плодное яйцо. В ходе хирургического аборта врач выскабливает его, и слизистая оболочка, а иногда и мышечный слой, могут быть повреждены. На месте травмы появляется рубец, который мешает прикрепиться оплодотворившейся яйцеклетке, и она вынуждена найти себе другой участок в полости матки, со здоровой слизистой оболочкой. Если плодное яйцо прикреплено низко, возникает низкое расположение плаценты или предлежание. Оба состояния опасны и для матери, и для ребенка.

Резус-конфликт — это патологическое состояние возникает у женщин с отрицательным резус-фактором. При инструментальном аборте в кровь пациентки поступает большое число эритроцитов плода с положительным резусом. Организм начинает реагировать на это, вырабатывая защитные антитела, которые разрушают инородный материал. Такие антитела довольно долго сохраняются в крови женщины, и если она через непродолжительное время после аборта беременеет, могут спровоцировать резус-конфликт. Во избежание подобной ситуации после хирургического аборта (в первые 2-72 часа) женщине вводят антирезус-иммуноглобулин.

Разрыв матки провоцируют истончившиеся стенки органа. Они могут стать такими после нескольких абортов. В некоторых случаях разрыв возникает при зондировании полости матки или хирургическом прерывании беременности. На месте бреши в стенке матки после лечения образуется рубец, который при сильном напряжении миометрия во время родов или при слишком большом растяжении может лопнуть, что также неблагоприятно сказывается на здоровье матери и ребенка.

Истмико-цервикальная недостаточность наиболее характерна для пациенток, у которых была искусственно прервана первая беременность. Данная патология является следствием травмы шейки матки, возникающей при ее расширении во время инструментального аборта. Во время следующей беременности шейка матки может несвоевременно раскрыться, это приведет к преждевременным родам или выкидышу. Истмико-цервикальная недостаточность проявляется на 16-18 неделе беременности.

Необратимые последствия

Несмотря на то, что медикаментозное прерывание беременности безопаснее хирургического, согласно клиническим испытаниям картина вырисовывается не радужная.

Препараты, содержащие мифепристон, были одобрены в 2000 году. За время его испытаний фиксировались смертельные случаи из-за развития побочных эффектов. У многих развивались инфекционные заболевания и кровотечения.

Доктор медицинских наук Ральф Мич провел исследование и выяснил следующее. Во влагалище живет большое число бактерий. Есть микроорганизмы, которые могут быть опасны, если организм перестает создавать барьеры для их проникновения.

Мифепристон приводит к изменениям шейки матки, что позволяет бактериям проникнуть в шеечный канал. Среда мало насыщается кислородом, что позволяет им быстро размножаться и питаться веществами из тканей гниющего эмбриона.

Иммунитет падает на фоне приема таких препаратов. Организм перестает сопротивляться бактериям. Если бактерии распространятся по всему организму, то это может привести к токсическому шоку и смерти.

Компания, выпускающая препарат с мифегином заявила, что случаи смертельного исхода связаны не только с применением средства, но и другими обстоятельствами, такими как наличие заболеваний и неполный аборт.

При проведении медикаментозного аборта на ранних сроках нужно помнить, что важно учитывать срок беременности, отсутствие аллергических реакций, принимать во внимание особенности организма. На основании этого рассчитывается нужная дозировка. Поэтому в домашних условиях делать это запрещено

Требуется строгий надзор специалиста. Не забывайте, что нужно выбирать правильный вариант контрацепции, чтобы не прибегать к последующему прерыванию беременности

Поэтому в домашних условиях делать это запрещено. Требуется строгий надзор специалиста. Не забывайте, что нужно выбирать правильный вариант контрацепции, чтобы не прибегать к последующему прерыванию беременности.

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Репродуктивная функция после аборта

Врачи-гинекологи категорически не советуют женщинам начинать планирование беременности сразу после операции. Это связано с тем, что прерывание беременности становится причиной гормонального сбоя в организме женщины. В результате возможны проблемы с сохранением беременности.

Также аборт приводит к развитию рубцов на внутренней поверхности матки. Их полное заживление происходит не раньше, чем через полгода. Если эмбрион прикрепится к такому рубцу, его развитие будет происходить медленнее,. Рубцовая ткань не позволит ему нормально питаться.

Хирургические вмешательства существенно увеличивают риск выкидыша. Чтобы минимизировать эту угрозу, врач может наложить специальный шов – он позволит удерживать матку в требуемом положении. Перед родами шов снимают.

Если операция производилась несколько раз, беременность после аборта может стать причиной разрыва матки. Частые операции становятся причиной истончения стенок матки. Кроме того, во время этой процедуры может произойти формирование сквозных отверстий. Перечисленные факторы иногда приводят к разрыву, который случается во время беременности или в процессе родов. Это является очень серьезной угрозой для жизни матери и ребенка.

Не менее важную роль играет вероятность резус-конфликта – в некоторых случаях он делает беременность невозможной. Это происходит в том случае, если девушка имеет отрицательный резус-фактор, а плод – положительный. В этой ситуации организм матери начинает производить антитела, которые отторгают зародыш.

Как планировать беременность после аборта

Аборт наносит ощутимый ущерб женскому организму, касается это в первую очередь репродуктивной системы. Многие женщины задаются вопросом о том, как им планировать беременность после того, как они совершили аборт. В зависимости от состояния здоровья и выносливости женщины уже первый аборт может стать катастрофой и повлечь за собой страшный диагноз «бесплодие». Но большинство женщин имеет шанс снова родить здорового ребенка после одного аборта. По мнению врачей наиболее высокая вероятность повторной беременности после медикаментозного аборта, когда женщина выпивает таблетку и вызывает срыв беременности, остальные же методы могут создать серьезные проблемы, как для женщин в возрасте, так и для не рожавших девушек.

Рекомендуется пройти полный курс лечения после аборта и полностью восстановить свой организм. Только тогда, по мнению врачей, вторая беременность будет успешной. Займет это, по меньшей мере, полгода, до этого времени женщина должна предохраняться и воздерживаться от половых связей первые несколько месяцев. Среди женщин бытует мнение, что после аборта нельзя забеременеть, поэтому они пренебрегают контрацепцией

Однако полученная в результате такой неосторожности беременность может быть с большим количеством осложнений. Именно поэтому, вначале пройдите полную реабилитацию, и только потом предпринимайте попытки по повторной беременности

Как скорее забеременеть, если видимых осложнений после аборта нет?

Аборт и связанные с ним переживания остались в прошлом, а сейчас в вашей жизни наступил момент, когда пора подумать о том, как зачать ребенка и родить здорового малыша? Хотите узнать, как скорее забеременеть и снизить риск выкидыша? В помощь тем, кто ищет ответы на вопрос, как забеременеть, — не народные средства, а советы опытных специалистов.

Прежде всего, учтите, что забеременеть как можно скорее вряд ли получится, если:

• у вас нарушен менструальный цикл или имеют место нехарактерные выделения;
• вы долго предохранялись, используя оральные контрацептивы;
• у вас есть хронические заболевания или нарушения функций матки после аборта;
• ваша жизнь сопряжена со стрессами и нервным напряжением;
• у вас или партнера ненормированный рабочий день, вы испытываете хроническую усталость, не высыпаетесь;
• вас часто беспокоят боли внизу живота.

Чтобы исключить вредное влияние перечисленных факторов на планируемую беременность и понять, как скорее забеременеть, обратитесь к врачу.

Одновременно с лечением займитесь нормализацией своей жизни. Перед тем как забеременеть, народные средства и врачи рекомендуют:

• изменить пищевые привычки (отказаться от острого, сладкого, мучного, жирного в пользу каш, овощей и другой здоровой пищи);
• исключить алкоголь, отказаться от курения;
• распланировать день так, чтобы уделять сну как минимум по 8 часов в день;
• включить в распорядок дня прогулку;
• настроиться на позитив.

Как могут проявляться осложнения мини-аборта?

Женщине необходимо обязательно посетить врача, если она начала замечать у себя такие симптомы:

• выход сгустков крови, очень обильное кровотечение, не прекращающееся в течение 12 часов (но умеренное кровотечение на протяжении нескольких дней после процедуры считается нормой);
• учащенное сердцебиение;
• интенсивная боль в области живота, которую не получается облегчить ни приемом обезболивающих препаратов, ни отдыхом или согреванием;
• высокая температура (от 38˚C и выше), головокружение, боль в мышцах, озноб – все это свидетельствует о развитии инфекционного процесса;
• рвота, не прекращающаяся на протяжении 4-6 часов;
• вздутие живота;
• неприятный запах влагалищных выделений;
• боль в промежности, ее отечность и покраснение;
• отсутствие менструации в течение 6 недель после аборта.

Полезная информация по теме:

• Мини-аборт
• Восстановление после мини-аборта
• Подготовка к мини аборту
• Преимущества мини-аборта
• Противопоказания к мини аборту

О самом интимном

Поскольку при аборте нарушается целостность внутренней оболочки матки и ее шейки, велика вероятность попадания в них инфекции, которую половой акт может лишь усилить. В связи с этим:

возобновлять половую жизнь рекомендуется только после прекращения кровянистых выделений, но не ранее, чем через 3 недели;

придется уделить должно внимание вопросам контрацепции, поскольку наступление новой беременности раньше, чем через полгода очень нежелательно;

рекомендуется использование оральных контрацептивов, которые одновременно восстанавливают гормональный фон. учесть, что установление внематочной спирали возможно не ранее, чем через месяц

Таким образом, восстановление после аборта достаточно длительный процесс, который заключается в заживлении поврежденных поверхностей, возобновлении менструального цикла и должного уровня гормонального фона.

Полезная информация по теме:

• Вызов гинеколога на дом
• Консультация гинеколога
• Анализы на ХГЧ
• УЗИ при беременности
• Диагностика венерических заболеваний
• УЗИ плода
• УЗИ малого таза
• УЗИ при беременности
• Трансвагинальное УЗИ
• Выделения у женщин

Неправильное прикрепление плодного яйца

В результате аборта травмируется и истончается внутренний слой матки — эндометрий, тот самый слой, к которому прикрепляется плодное яйцо. Состояние внутреннего слоя играет огромную роль для правильного формирования плаценты. При наличии истончений, участков хронического воспаления, спаек (соединительной ткани, которая формируется в результате воспаления в полости матки) плодное яйцо прикрепляется в то место на стенке матки, где отсутствуют эти повреждения. Часто такие участки расположены в нижних отделах матки, что приводит к низкому расположению плаценты, предлежанию плаценты — при этом плацента перекрывает выход из шейки матки, возможно даже прикрепление плодного яйца не в матке, а в шейке матки — так называемая шеечная беременность. Все эти состояния чреваты возникновением кровотечения, связанного с отслойкой плаценты, а шеечная беременность вообще может стать поводом для удаления матки из-за массивного кровотечения; такую беременность нельзя доносить до конца, и при шеечной беременности плод всегда удаляют.

При предлежании и низком прикреплении плаценты во время беременности часто приходится проводить стационарное лечение, направленное на сохранение беременности; повышается вероятность родоразрешения путем операции кесарева сечения.

Методики, применяемые для прерывания нежелательной беременности

Подбор методики осуществляется в зависимости от срока беременности и индивидуальных показаний пациентки.

Методика	Показания к применению, особенности
Медикаментозное прерывание беременности	Является нехирургической методикой, доступной только на ранних сроках, не превышающих 5-ти ‒ 6-ти недель, т. е. до 42-ух дней задержки месячных. В этот период плодное яйцо ещё неплотно закрепилось на стенке матки, а организм женщины не подвергся серьёзной гормональной перестройке. В процессе применяются специальные гормональные препараты, подбор которых осуществляется индивидуально, а приём — под контролем врача. Под их действием через 24‒48 часов у пациентки начинается кровотечение и происходит прерывание беременности. Первый осмотр проводится через 48 часов, следующий — через 14 дней. Методика достаточно эффективна: процент достижения желаемого результата составляет от 89 до 98%. Показатель снижается с большим сроком беременности.
Хирургическое прерывание беременности	Операционное прерывание предусматривает выскабливание слизистой маточной полости, направленное на удаление плодного яйца и прекращение беременности. Оно показано по желанию женщины в сроки от 6-ти до 12-ти недель. Проведение осуществляется под общей анестезией и считается травматичной операции, риск осложнений после которой достаточно высок. Этапы операции — следующие: Раскрытие влагалища зеркалом и подъёмником и фиксация шейки матки специальными щипцами; Введение в матку специального зонда, позволяющего определить её точные размеры и расположение в тазу; Введение хирургической ложки, посредством которой осуществляется отславивает и выскабливание плодного его, а также его оболочек и маточной слизистой; Врач проверяет, все ли части яйца удалены, имеются ли у пациентки кровотечение и насколько хорошо сокращается матка, после чего обрабатывает её шейку йодом и удаляет зеркало, завершая операцию.

В нашей многопрофильной клинике прерывание нежелательной беременности проводится специалистами с опытом практической работы от тридцати лет. Вы можете записаться к ним на приём онлайн через сайт или связавшись с нашими операторами: +7 (495) 788 33 88.

Наши врачи

Улятовская Лариса Николаевна
Врач-гинеколог, кандидат медицинских наук
Стаж 40 лет
Записаться на прием

Шульга Наталья Валериевна
Врач-гинеколог, врач высшей категории
Стаж 41 год
Записаться на прием

Запорожцев Дмитрий Анатольевич
Врач-гинеколог, заведующий отделением гинекологии, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 31 год
Записаться на прием

Фофанова Ирина Юрьевна
Врач – гинеколог, кандидат медицинских наук
Стаж 37 лет
Записаться на прием

Шульженко Светлана Сергеевна
Врач – гинеколог, врач высшей категории
Стаж 32 года
Записаться на прием

Пузырев Алексей Николаевич
Врач-гинеколог, врач высшей категории
Стаж 42 года
Записаться на прием

Кардава Инна Васильевна
Врач акушер-гинеколог, УЗИ
Стаж 15 лет
Записаться на прием

Ярочкина Марина Игоревна
Врач-гинеколог, врач высшей категории
Стаж 41 год
Записаться на прием

• Гиперпластические процессы
• Неразвивающаяся беременность

Преимущества и недостатки

   Преимуществами этой процедуры можно смело назвать следующее.

1. Примерно в 98 % случаев беременности продолжительностью до девяти недель после приема двух таблеток содержащих Мифепристон и Мизопростол прекращаются и соответственно никакое дополнительное лечение не требуется.

2. В отличие от хирургического способа, для медикаментозного нет необходимости в использовании стерильной операционной в хирургическом отделении больницы. Соответственно, не требуется присутствие хирурга, анестезиолога или другого медицинского персонала, которое удорожает весь процесс.

3. Это нехирургическая процедура, которая протекает более естественным образом и не требует стационара. Согласно статистике, ВЦИОМ именно эти факторы являются решающими для большинства женщин.

О недостатках медикаментозного метода приходится говорить в сравнении с хирургическим:

• Требуется больше времени, посещений врача и анализов.

• Мифепристон не подходит для некоторых женщин по индивидуальным показателям.

• В небольшом проценте случаев препарат необходимо повторять, а иногда она все равно приведет к необходимости использования хирургической процедуры.

• Боль и кровотечение обычно длятся дольше.

• Трудно предсказать время, которое потребуется для полного завершения прерывания беременности медикаментозными препаратами – это может занять больше, чем ожидаемые четыре-восемь часов после приема второго лекарства.

• Если вы захотите снова вставить ВМС, то потребуется отдельный прием врача.

Первые симптомы осложнений после прерывания беременности

Симптомы осложнений проявляются не сразу, а через несколько лет, поэтому пациентки не связывают их с давно сделанным абортом. Хотя, при детальном рассмотрении ситуации, оказывается, что признаки нарушений все-таки были — каждая вторая женщина фиксировала нарушение менструального цикла или испытывала симптомы воспаления, но не считала нужным показываться гинекологу, списывая это на нормальную реакцию организма на прерывание беременности..

Ещё один симптом нарушений — гнетущее чувство вины. Конечно, сделав аборт, любая женщина будет переживать. И это естественно — можно было предохраняться и не допустить такой ситуации, но такое состояние не должно выходить за рамки раскаяния и выводов на будущее. Если же стресс и тяжелые мысли не отпускают — значит психологическое состояние усугубляет гормональный сбой, связанный с перегрузкой гипоталамо-гипофизарной системы.

В этом случае гормоны уже выделяются не циклически, как необходимо в норме, а непрерывно. Так в нормальном состоянии гормоны ФСГ и ЛГ должны производиться и быть активными в определённые часы. При нарушении ритм сбивается. Повышенная концентрация гормонов в крови вызывает активизацию яичников и нарушение выработки эстрогена.

Женщина, которая перенесла аборт, не важно на каком сроке, должна привести в норму не только своё тело, но также восстановить соматическую сферу

Последствия аборта

После операции женщина может столкнуться с самыми разнообразными проблемами – все зависит от метода прерывания беременности.

1. При хирургическом аборте на стенках и шейке матки могут образовываться рубцы. В результате этого нередко возникают трудности при зачатии и вынашивании ребенка.
2. Вероятность развития вторичного бесплодия возрастает в два раза.
3. Увеличивается риск развития опухолевых и инфекционных заболеваний.
4. Нарушается функция внутренней и внешней секреции.
5. Происходят сбои менструального цикла.

В случае наступления беременности после аборта могут наблюдаться аномалии расположения плаценты.

Способы искусственного прерывания беременности

Самым относительно безопасным периодом для прерывания беременности считаются первые 6 недель, когда возможно провести медикаментозный или вакуумный аборты. Специальные препараты различных групп, оказывающие влияние на функцию желтого тела, сократительную активность матки и вызывающие аборт, используют только до 3 недель.

Искусственное прерывание беременности с использованием вакуум-аспирации проводят только на ранних сроках до 5-6 недель. Это менее травматичный способ в сравнении с выскабливанием. В полость матки вводится специальное устройство, создающее отрицательное давление, в результате плодное яйцо отторгается от стенки, потому что на ранних сроках оно еще слабо связано со стенкой матки и легко удаляется. Такое прерывание беременности сопровождается меньшим травмированием матки и незначительной потерей крови.

Начиная с 6 и до 12 недели, прерывание беременности осуществляют только выскабливанием. Такой аборт проводят в операционной специальными инструментами. В процессе прерывания беременности таким методом сначала расширяется канал шейки матки, а затем проводят непосредственно выскабливание специальной петлей. Перед проведением первого аборта обязательно определяют резус-фактор женщины. Это необходимо потому, что существует вероятность унаследования эмбрионом резус-фактора отца, а в процессе его разрушения кюреткой фетальные эритроциты могут попасть в кровь матери и вызвать сенсибилизацию организма матери, что может негативно повлиять на вынашивание последующих беременностей.

Искусственное прерывание беременности на поздних сроках, начиная с 13 и до 28 недели, разрешается только при наличии обоснованных медицинских и социальных показаний и при отсутствии противопоказаний по здоровью. Существуют следующие варианты искусственного прерывания такой беременности: умерщвление ребенка в утробе и вызывание искусственных родов; прерывание беременности посредством частичного вхождения, голову плода раздавливают щипцами; методом эвакуации плода, когда проводят полное расчленение в утробе и извлекают частями; инъекцией умерщвляют плод и начинаются естественные роды; кесаревым сечением.

Что поможет избежать повторной трагедии?

Нередко после пережитой трагедии молодые женщины впадают в панику. Гинекологи в таких случаях говорят, что для этого нет никаких причин, что вторая беременность может наступить и привести к рождению здорового ребенка. Но при этом дают некоторые рекомендации, выполнение которых значительно снижает риск повторной трагедии.

В период планирования беременности после замершей беременности следует отказаться от курения и спиртного, продуктов, содержащих кофеин, а именно: крепкого чая, кофе, некоторых газированных напитков. Не стоит злоупотреблять жирной и острой пищей, лучше перейти на здоровое и правильное питание.

Занятия физическими упражнениями и активный образ жизни, будут способствовать общему укреплению здоровья женщины, собравшейся рожать.

И следует помнить, что некоторые медицинские препараты во время беременности запрещено употреблять. Это аспирин и аспириносодержащие препараты.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИЭКСПЕРТОВ.

Резус-сенсибилизация

Так называют состояние, при котором в организме женщины вырабатываются резус-антитела к эритроцитам плода — красным кровяным клеткам, переносящим кислород плода. Это осложнение может возникнуть после аборта только у женщин, имеющих кровь с отрицательным резус-фактором, в том случае, если плод был с положительным резусом. Во время аборта большое количество резус-положительных эритроцитов плода может попасть в кровоток матери, что вызовет образование большого количества антител. Образовавшиеся антитела остаются в организме женщины, могут оказать свое пагубное влияние на плод во время последующих беременностей резус-положительным плодом.

В настоящее время разработана профилактика возникновения резус-сенсибилизации после абортов и родов. Она включает в себя введение женщине специального препарата — антирезус-иммуноглобулина. Этот препарат разрушает оставшиеся после аборта в кровотоке матери резус-положительные эритроциты плода, не давая тем самым запуститься собственно материнскому иммунному ответу (выработке материнских противорезусных антител). Желательно, чтобы этот препарат был введен в течение 2 часов после аборта, но допустимо его введение до 72 часов.

Следует отметить, что антигены системы резус (то есть собственно резус-фактор) содержатся в крови плода с 7-8-й недели беременности, то есть образование антител возможно в организме беременной, если аборт был произведен после 6-й недели беременности, до этого вероятность резус-сенсибилизации отсутствует.

Чем же опасно для плода наличие антител в организме женщины? Попадая в кровоток плода, резус-антитела разрушают его эритроциты, вызывая анемию (снижение гемоглобина), нарушение функций жизненно важных органов и систем плода (распад эритроцитов приводит к повреждению печени, почек, головного мозга плода). Такое состояние называется гемолитической болезнью. В самых тяжелых случаях это заканчивается внутриутробной гибелью плода на различных сроках беременности, в более легких случаях резус-конфликт проявляется после рождения желтухой или анемией новорожденного.

Все беременные, имеющие отрицательный резус, и тем более — беременные, у которых обнаружены антитела, находятся на особом учете в женской консультации, они регулярно сдают кровь, для того чтобы можно было определить, вырабатываются ли во время текущей беременности новые антитела. Проводятся исследования (УЗИ, КТГ, допплер), позволяющие следить за состоянием малыша. При нарастании количества антител и при тяжелом состоянии плода возможно внутриутробное переливание крови (под контролем УЗИ через переднюю брюшную стенку матери проникают в вену пуповины и переливают плоду 20-50 мл эритроцитарной массы). Эта операция улучшает состояние плода и позволяет продлить беременность.

Многие из перечисленных осложнений можно предотвратить или, по крайней мере, минимизировать их негативные последствия, если доктор знает о наличии предшествующих абортов. Врач назначит соответствующие исследования, лекарственные препараты для профилактики осложнений. Поэтому ни в коем случае не следует замалчивать факт наличия медицинских абортов.

Светлана Порхунова
врач акушер-гинеколог, ЖК №1 ЮЗАО, г. Москва

Как долго восстанавливается организм после аборта

Процесс восстановления организма женщины после аборта достаточно длительный, около месяца. Обосновано это тем, что в организм производится серьезное вмешательство, которое при отсутствии должной реабилитации может привести не только к осложнению с повторной беременностью, но и серьезным заболеваниям по «женской части». Для этого нужно четко выполнять все рекомендации гинеколога, а также быть предельно внимательной к своему телу и симптомам.

Каждый вид аборта имеет свои характерные особенности и возможные осложнения

Мы же опишем общую картину и обратим внимание на ключевые моменты

Важно следить за характером выделений первые дни после процедуры, если кровяных выделений не будет вовсе, то это повод обратиться к врачу, а при их слишком большом количестве в комплексе с болью в животе и высокой температурой нужно вызывать скорую помощь

Через неделю или более гинеколог попросит вас пройти повторный осмотр, это нужно для того, чтобы удостовериться в том, что нет никаких воспалительных процессов. Необходимо соблюдать личную гигиену и на все время реабилитации отказаться от половых связей, а также использования тампонов. Строго запрещается посещение открытых водоемов (иметься в виду купание), а также бани и сауны. Мыться рекомендуется исключительно под душем.

Не менее важным является и общение с психологом, ведь утрата ожидаемого ребенка может стать действительно серьезной психологической травмой для женщины и повлечь за собой депрессию. Для этого медики рекомендуют записаться на прием к психологу или хотя бы разделить свою боль с родственниками и любимым человеком, не стоит держать все в себе и не закрыться от внешнего мира.

Возможные осложнения после искусственного прерывания беременности

Осложнения могут возникнуть как в момент искусственного прерывания беременности, так и сразу же после или даже в более поздние сроки. Среди ближайших осложнений можно назвать следующие: оставление части плодного яйца, кровотечение, перфорация матки, острая гематометра. Осложнения, которые проявляются не сразу, но могут возникнуть: отклонения родовой деятельности в последующих родах, внематочная беременность, дисфункция яичников и нарушение менструального цикла, бесплодие, различные воспалительные процессы (параметрит, эндометрит, перитонит, сепсис, септический шок и другие).

Какие таблетки купить для самостоятельного прерывания беременности?

Женщина пьет таблетки

Некоторые женщины убеждены, что если аборт выполняется при помощи таблеток, провести его можно самостоятельно, без обращения к гинекологу. Это ошибка, которая может стоить пациентке здоровья.

Единственное, что женщина может сделать самостоятельно – предотвратить наступление нежелательной беременности. Кроме стандартных методов предохранения, с этой целью могут применяться средства для экстренной контрацепции, которые продаются в аптеке. Эти препараты не стоит путать с таблетками для медикаментозного аборта. Препараты экстренной контрацепции не вызывают абортирования, а лишь предотвращают вероятное оплодотворение. 

Никакие таблетки для прерывания беременности нельзя применять без консультации гинеколога. Это может привести к таким последствиям:

• неполное выведение плодного яйца из матки, требующее хирургического вмешательства;
• открытие сильного маточного кровотечения, с риском большой потери крови;
• развитие инфекционно-воспалительного процесса на фоне угнетения нормальной микрофлоры половых путей;
• неэффективность аборта, в связи с прикреплением плодного яйца вне матки;
• развитие опасного для жизни синдрома токсического шока;
• нарушения менструального цикла из-за гормонального сбоя;
• нарушения работы щитовидной железы;
• серьезные расстройства пищеварительной системы – тошнота, рвота, боль в животе.  

Как проявляется вагинит?

Постменопаузальный атрофический вагинит развивается постепенно. Его первые симптомы могут появляться уже в 40 лет. Атрофия затрагивает не только слизистую оболочку влагалища, но и сосудистую стенку, связочный аппарат. Из-за недостатка эстрогенов, снижения кровотока, ткани не получают достаточного питания. Женщина может заметить, что во время полового акта появилась сухость. Со временем недостаток смазки делает интимные отношения болезненными, а после полового контакта могут появляться мажущие кровянистые выделения.

Сухость сохраняется постоянно, она дает ощущение стянутой кожи половых губ и преддверия влагалища, появляется нестерпимый зуд и жжение. Они могут усиливаться после полового акта или гигиенических процедур с мылом.

Нормальные бели исчезают, из-за гибели лактобактерий снижается защитная функция. Поэтому увеличивается риск заражения половыми инфекциями или обострения имеющихся хронических кольпитов. Постменструальный атрофический вагинит сопровождается смещением рН в щелочную сторону, поэтому у женщины развивается бактериальный вагиноз. Это невоспалительное изменение слизистой, при котором увеличивается концентрация анаэробной флоры. Беспокоят следующие симптомы:

• усиление зуда и жжения
• неприятный запах тухлой рыбы
• обильные жидкие выделения серого оттенка
• ноющие боли внизу живота

Избавиться от признаков вагиноза можно, если провести лечение атрофического вагинита. Иначе признаки дисбактериоза будут прогрессировать.

Постоянный зуд раздражает, усиливает стресс, ведет к развитию невроза. Одновременно из-за гормональных расстройств появляются нервно-психические расстройства, повышенная возбудимость, импульсивность, плаксивость.

Частота вагинита, вызванного атрофией, возрастает с возрастом. У женщин, которые вступили в фазу менопаузы 5-6 лет назад, болезнь развивается в 50% случаев. Те, у кого климакс начался 7-10 лет назад, сталкиваются с атрофией слизистой оболочки в 75% случаев.