Содержание статьи
Хотя молочница (кандидоз) является распространенным заболеванием, некоторые женщины никогда не сталкивались с ним вплоть до того, как решили забеременеть, до задержки месячных. Во время вынашивания ребенка организм будущей матери претерпевает ряд гормональных перестроек, что приводит к изменению состояния слизистых в половых путях, рН среды, снижению иммунного ответа. Всё это создает благоприятные условия для развития этой болезни. Как же проявляется молочница во время беременности, как и чем ее лечить и опасна ли она для женщины и ее малыша?
Молочница во время беременности
Пороки развития, отклонения у детей
Хотя пороки развития у младенцев могут быть вызваны и многими другими факторами, но наличие вредных привычек среди причин их развития стоит на одном из лидирующих мест. Даже однократный прием алкоголя способен негативно повлиять на половые клетки, процесс зачатия, если прием напитка выпадает на критический период развития определенной системы органов. Так, для сердца это 3-4 неделя, для почек 4-5-я, а для нервной системы — до 10-й недели. Но даже если у крохи и не образуется грубых пороков развития, нередко у него могут выявляться различные неврологические болезни, отставание в умственном развитии, проблемы с обучением, интеллектуальные расстройства.
Алкоголь при беременности – что делать пьющим людям?
Рассматривая влияние алкоголя на беременность, порой приходится слышать вопросы от пьющих людей. Как им поступить в случае, если они решат завести ребенка? Мнения врачей на этот счет расходятся, но все специалисты как один утверждают, что для начала необходимо начать алкогольное воздержание, чтобы разгрузить печень, которая очищает организм от токсинов, которые могут негативно воздействовать на сперму и ухудшать ее качество. 
Чтобы развитие ребенка шло успешно, будь он первый или последующий, необходим отказ от алкоголя не менее, чем на 70 дней – это актуально для мужчины. Если же мужчина не пьет в принципе, однако принял умеренную дозу спиртного перед тем, как зачать ребенка, особых рисков при этом не возникает. Трое суток без алкоголя – достаточный срок перед зачатием для мужчины, который не употребляет алкоголь систематически. За этот срок сперма обновляется, и женщина получает от мужа генетический материал в нужном количестве и достойного качества.
Есть врачи, которые рассматривают этот вопрос куда более строго, указывая, что мужчине стоит воздерживаться от алкоголя 4-6 месяцев в любом случае, ведь только за этот период сперма полностью обновляется, и риски снимаются. И будущим родителям стоит отнестись к этому в полной мере серьезно. Ведь алкоголь на ранних сроках беременности и при зачатии действительно может отразиться на ребенке, сделав его инвалидом на всю жизнь. Последствия могут оказаться очень серьезными, как минимум, малыш будет нервным, может быть риск ранней алкоголизации. Лучше заранее подумать об этом, нежели разбирать последствия.
Всегда можно найти примеры того, что алкоголь при беременности не принес существенного вреда – у всех есть пьющие соседи, которые имеют вполне здоровых детей. Однако обратных примеров еще больше, и рисковать действительно не стоит. А в ситуации, когда влиять на происходящее слишком поздно, поскольку зачатие ребенка в состоянии опьянения уже имело место быть, необходим более тщательный контроль над развитием плода, стоит обратиться к врачу – генетику и оставаться у него на учете.
Организация питания
| Разрешенные продукты | Запрещенные продукты |
|---|---|
| Группы продуктов:
При хронической почечной недостаточности ограничивается прием белка. |
Цель питьевого режима — «промыть» почки. Пить можно практически все, т.к. болезнь не приводит к задержке жидкости и соли:
| Если на фоне пиелонефрита возникает гестоз (поздний токсикоз с отеками и повышением давления) — питьевой режим организуется согласно рекомендациям лечащего врача. |
Как предотвратить пиелонефрит?
В профилактике важную роль играет ранняя диагностика
Важно прислушиваться к собственному самочувствию и сообщать врачу о беспокоящих симптомах. Анализы и исследования, назначаемые во время беременности, способствуют раннему обнаружению болезни
Чем раньше выявлена болезнь, тем проще ее лечить и тем меньше риск возникновения осложнений.
Чтобы предупредить болезнь, необходимо:
- пролечить инфекции, имеющиеся в организме, желательно до наступления беременности;
- провести раннее лечение бактериурии и затруднения пассажа мочи, особенно у беременных с многоплодием, крупным плодом, многоводием;
- вести здоровый образ жизни, придерживаться советов врача, ведущего беременность, регулярно посещать женскую консультацию;
- соблюдать личную гигиену;
- избегать переохлаждения, переутомления, стрессов.
Проблемы у ребенка
Нередко на фоне алкоголизма матери ребенок рождается с множественными пороками развития, затрагиваются сердце, выделительная система и пищеварение, есть проблемы с развитием конечностей. Обычно кроха к рождению имеет дефицит массы тела и признаки недоношенности, незрелости, а также признаки тяжелой гипоксии. Для ребенка типичен специфический внешний вид — лоб низкий с уплощением переносицы и узкими глазными щелями, есть аномалии строения ушной раковины и твердого неба, рот большого размера, губы отекшие. Девочки с алкогольным синдромом менее жизнеспособны, чем мальчики, и нередко остаются глубокими инвалидами.
Ребенок в будущем часто и длительно болеет, слабый и отстает в развитии, нередко имеет еще и педагогическую запущенность в асоциальной семье.
Пройдите тестТест: ты и твое здоровье
Пройди тест и узнай насколько ценно для тебя твое здоровье.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Развитие плода и самочувствие мамы в конце первого триместра беременности
Первый триместр особенно важен для нормального формирования ребенка, ведь именно в этот период закладываются все жизненно важные системы организма. Первый триместр беременности начинается от первого дня последней менструации и заканчивается в конце 13-й недели.
В этот период женщина может чувствовать легкие тянущие боли в нижней части живота, метеоризм, частые позывы к мочеиспусканию, сонливость и апатию, молочные железы нагрубают и увеличиваются в размере, становятся более чувствительными. Самым неприятным симптомом беременности на ранних сроках является токсикоз, который в той или иной форме встречается в 50-60% случаев и, как правило, не представляет угрозы для жизни и здоровья. К концу первого триместра самочувствие обычно улучшается, но по-прежнему возможны резкие перепады настроения и чрезмерная плаксивость.
К концу первого триместра и моменту проведения первого скрининга все органы крохи уже сформированы, он все больше напоминает по строению маленького человека, хотя головка еще кажется непропорционально большой по сравнению с остальным туловищем, которое начинает потихоньку распрямляться. Эмбрион уже совершает достаточно интенсивные движения, но он еще слишком мал, чтобы мама могла почувствовать его активность. В длину он достигает примерно 4 см, а в весе едва дотягивает до 7 граммов. Кстати, с этого времени эмбрион официально меняет свой статус на «плод».
На крошечном личике уже есть нос, подбородок, щеки, рот, в котором формируются зачатки зубов, язык, глазки, закрытые веками, уши приобретают ту форму, с которой человеку суждено появится на свет. На ручках и ножках отчетливо видны пальцы, больше не соединенные между собой перепонками. Начинают свой рост волосы и ногти. Продолжают свое развитие печень, почки, кишечник, пищеварительная и дыхательная системы. У девочек к 11-й неделе жизни уже сформированы яичники, у мальчиков — активно формируются яички и мошонка.
К 12-й неделе беременности малыш подрастает где-то на сантиметр, а в весе прибавляет практически вдвое. Этот срок знаменателен тем, что у плода появляются рефлексы: он сгибает и разгибает пальчики, губы учатся совершать сосательные движения, отмечается сокращение лицевых мышц, хотя глаза все еще закрыты — веки откроются ближе к 27-й неделе беременности.
Физическое и психологическое состояние будущей мамы должно практически вернуться в норму. Токсикоз уходит, правда чрезмерная эмоциональность сопровождает некоторых женщин всю беременность. Матка увеличивается настолько, что у многих беременных на этом сроке уже виднеется небольшой животик.
Екатерина Жуманова рассказывает, что именно в период с 11-ю по 13-ю неделю, а оптимально в 11-12 недель, проводится первый скрининг. Остановимся подробнее на этом важнейшем обследовании.
pixabay.com  / 
Можно ли алкоголь при беременности – женская сторона вопроса
Перед тем, как разобраться с вопросом, можно алкоголь при беременности, стоит рассмотреть, сколько необходимо воздерживаться от его принятия до беременности. Опять же, наряду с мнением, что стоит отказаться от спиртного на период 3.5 индивидуальных женских циклов, существует и другой подход. Ряд врачей уверены, что женщинам пить нельзя в принципе, так как все яйцеклетки имеются в организме уже на момент рождения девочки, и все они могут пострадать от приема спиртного. Однако пока никто не может доказать, что генетический материал незрелой яйцеклетки может быть испорчен, и потому категорично заявлять не стоит. Однако в любом случае, яйцеклетки чувствительнее печени к спирту, и порог отравления для них ниже в 3 раза. Доза для печени составит 90 гр. чистого спирта, и таким образом можно понять, что женщине на период планирования ребенка стоит принимать не более 30 гр., учитывая, что далее необходимо 8 дней не прикасаться к спиртному снова.
Переходя к вопросу, можно ли алкоголь во время беременности, стоит сразу отметить, что в этот период он не допустим вообще – особенно в рамках первого, второго триместров. В этот период проходит закладка основных органов и тканей, даже небольшая доза алкоголя может привести к сбоям в этом процессе, и гарантирует уродство. Третий же триместр имеет свои особенности в этом плане:
- Алкоголь не несет риски неправильного развития плода, но может привести к раннему формированию зависимости,
- Допускается эпизодическое употребление алкоголя,
- Допустима беспохмельная доза.
Беспохмельная доза, разрешенная в последние 13 недель беременности, составит 1.5 мл 100-процентного спирта на килограмм массы человека. Но принимать алкоголь систематически не стоит, да и само это разрешение стоит рассматривать только в порядке исключения. Таков ответ на вопрос, можно ли алкоголь при беременности.
Как снять тонус матки в домашних условиях
Специалист рекомендует следующий алгоритм действий.
Расслабьтесь. Постарайтесь прилечь или сядьте в удобном положении. Глубоко вдохните, успокойтесь
Краткосрочный гипертонус не навредит ни вам, ни ребенку, но важно как можно скорее избавиться от дискомфортных ощущений.
Примите ванну. Теплая вода способствует расслаблению
Добавьте в ванну ароматические масла, полежите в приятной воде, послушайте спокойную музыку.
Убедитесь, что с кишечником все в порядке. Часто к развитию гипертонуса приводят нарушения работы пищеварительной системы. Если вас беспокоит вздутие живота или запор, необходимо очистить кишечник. Если дефекация естественным путем вызывает сложности, поможет очищению кишечника клизма.
Примите лекарственный препарат, рекомендованный врачом. В качестве средства экстренной помощи можно самостоятельно принять таблетку но-шпы или дротаверина. Эффективно и безопасно применение папаверина в виде ректальных свечей. Эти лекарственные средства всегда должны быть под рукой, если гипертонус возникает достаточно часто. Ими стоит пополнить домашнюю аптечку каждой беременной женщине.
Если есть возможность, позвоните своему лечащему врачу и обсудите с ним по телефону свое состояние. При необходимости врач порекомендует приехать в женскую консультацию на осмотр или направит в стационар на госпитализацию.
Если на фоне дискомфортных ощущений внизу живота вы заметили кровянистые выделения, необходимо срочно обращаться к врачу. В ночное время, когда женские консультации уже закрыты, необходимо вызвать скорую помощь или самостоятельно приехать в роддом, стационар гинекологического отделения, где беременным женщинам оказывают медицинскую помощь круглосуточно.
pixabay.com  / 
Лечение анемии
Лечение железодефицитной анемии основывается на рациональном питании и при необходимости применении препаратов железа.
Лечение легких форм анемии проводится амбулаторно, среднетяжелой и тяжелой форм – в стационаре.
Немедикаментозное лечение включает в себя диету, богатую железом и белком.
Достичь нормализации уровня гемоглобина с помощью лишь диеты очень сложно, особенно, когда этот уровень уже понижен. Все потому, что из пищи всасывается небольшой процент железа: из мяса это 20%, из растительных продуктов всего 0,2%.
Железо находится в пище в трехвалентной форме и, прежде чем абсорбироваться, должно быть восстановлено до двухвалентного железа.
| Препарат | Дополнительные компоненты | Количество двухвалентного железа, мг |
| Сорбифер Дурулес | Аскорбиновая кислота | 100 |
| Ферлатум | Fe 3, Протеин сукцинат | 40 мг Fe3 |
| Ферроплекс | Аскорбиновая кислота Fe2 | 10 |
| Тотема | Марганец, медь, сахароза, цитрат и бензоат натрия | 10 |
| Ферроградумет | Пластическая матрица-градумент (постепенно выходит из таблетки) Fe2 | 105 |
| Фенюльс | Аскорбиновая кислота Никотинамид Витамины группы В Fe2 | 45 |
| Ферроград | Аскорбиновая кислота | 105 |
| Актиферрин | D, L-серин | Капсулы -34,8 Сироп – 34,5 |
| Солгар Джентл Айрон | 25 мг | |
| Ферретаб | Фолиевая кислота 540 мкг | 50 |
| Мальтофер | Метилгидроксибензоат натрия, пропилгидроксибензоат натрия, сахароза Fe3 | Жевательные таблетки 100 мг Fe3 в каждой |
| Мальтоферфол | Фолиевая кислота 0,35 мг | Жевательные таблетки по 100 мл трехвалентного железа |
В настоящее время на российском фармацевтическом рынке имеется широкий выбор препаратов железа для приема внутрь. Эти препараты различаются видом железа, который в них содержится, лекарственными формами, количеством железа, наличием дополнительных компонентов, переносимостью, стоимостью. В таблице представлены для примера только некоторые препараты железа для приема внутрь, зарегистрированные в России.
Во всем этом многообразии лекарственных препаратов, конечно, сложно бывает разобраться беременной пациентке. Да это и не нужно, ваш гинеколог должен подобрать оптимальный вид препарата, который подойдет именно вам.
Положительный эффект от применения препаратов железа внутрь при отсутствии у пациентки заболеваний, мешающих нормальному усвоению препарата, происходит обычно в течение одного месяца. Однако восстановление запасов железа происходит позже, поэтому после восстановления уровня гемоглобина необходимо продолжение лечения еще 2 месяца в меньших дозах для пополнения запасов железа в организме.
Если диагностирована непереносимость перорального приема препаратов железа или при выраженном отрицательном воздействии этих препаратов на функцию желудочно-кишечного тракта, то по назначению вашего врача возможно прибегнуть к парентеральному введению железа.
Индикатором эффективности проводимого лечения железодефицитной анемии является положительная динамика гематологических показателей через 2 недели, а также улучшение самочувствия и повышение физической активности беременной пациентки.
Вот таким образом мы должны подходить к вопросу об анемии у беременных женщин.
Чем опасен тонус матки
При возникновении гипертонуса будущая мама обычно испытывает дискомфорт. Но внутри ее тела происходят куда более опасные процессы. Если состояние возникает часто или сохраняется длительно, это может приводить к нарушению маточно-плацентарного кровотока и недостатку кислорода, который получает малыш.
В этом состоянии шейка, изначально упругий мышечный орган, не может сомкнуться. А это опасно проникновением инфекций к плоду и плодным оболочкам, а также неспособностью женщины выносить беременность.
На любом сроке вынашивания малыша мышечное напряжение может спровоцировать отслойку плаценты или преждевременные роды. Поэтому врачи-гинекологи так внимательно относятся к наблюдению беременных и контролю этого состояния.
При этом накануне родов оно не только желательно, но и необходимо, так как помогает шейке раскрыться, а малышу — появиться на свет. После родов приводит растянутую при беременности матку к нормальному состоянию. Если роды протекали длительно или на свет появился особенно крупный малыш, перерастянутая матка не может сокращаться эффективно. В этом случае врачи применяют специальные препараты для повышения тонуса с целью снижения риска кровотечения.
pixabay.com  / Parentingupstream
Лечение
1. Острое заболевание
Лечение возникшей патологии нельзя откладывать. Развиваясь, болезнь может принести негативные последствия для женщины и ребенка. Это именно тот случай, когда прием антибиотиков во время беременности оправдан. Врач подбирает максимально безопасные для плода антибиотики: в зависимости от триместра, используются те или иные препараты. За ходом лечения необходимо строго следить, поэтому при острой форме рекомендуется стационар.
Препараты, назначаемые врачом:
- антибиотики — воздействуют на возбудителя патологии: пенициллины, нутрифоновый ряд лекарств, цефалоспорины и другие лекарства, согласно триместру беременности;
- спазмолитики — подавляют мышечные спазмы;
- болеутоляющие — снимают болевые ощущения;
- уроантисептики — оказывают противомикробное действие;
- общеукрепляющая терапия, прием витаминов, фитотерапия, седативные вещества. Эффективен прием канефрона, обладающего спазмолитическим, противовоспалительным и болеутоляющим действием. Это растительный препарат, позволяющий снять лекарственную нагрузку на организм;
- физиотерапия, катетеризация, дезинтоксикация и другие виды воздействия;
- позиционная терапия — для очищения почки от застоя мочи.
Постельный режим (около 1 недели) рекомендован в острой фазе болезни, при сильных болях, температуре. Далее желательно проводить время в движении, чтобы восстановить движение мочи из пораженного органа. Поза «кошки», которую беременной рекомендовано принимать несколько раз в день по 10–15 минут, способствует лучшей работе почек.
2. Хронический пиелонефрит
Лечение хронической формы, если нет отклонений в анализах, может происходить дома. Как лечить данную форму, определяет врач. Если симптомы не беспокоят, и женщина чувствует себя хорошо, обычно врач дает общие рекомендации.
При диагностике у больной хронической почечной недостаточности схема лечения корректируется (запрещается применять нефротоксичные антимикробные лекарства).
Прогноз лечения благоприятный. В некоторых случаях возможен переход острой болезни в хроническую форму. Случается, развиваются осложнения.
Что провоцирует роды
Довольно часто случается, что предполагаемая дата уже наступила, а роды не начинаются. Женщина начинает тревожиться и искать способ ускорить процесс. Врачи зачастую идут навстречу и стимулируют родовую деятельность уколами гормонов. Это не всегда хорошо, поскольку чревато разрывами и трещинами влагалища и половых губ.
Что делать будущей маме, если срок родов уже подошел, а малыш не торопится появиться на свет? Можно попробовать помочь ему одним из народных методов.
- Секс. Половой акт в удобной позе, при которой не придавливается живот, может спровоцировать схватки. Желательно, чтобы женщина испытала оргазм. При этом убирается лишнее напряжение, к половым органам приливает кровь. А если в организм попала сперма, вместе с ней женщина получает гормон простагладин, который смягчает шейку матки. Это самый эффективный способ стимуляции, и именно поэтому в последнем триместре секс беременным не рекомендуется.
- Прогулки. Улучшение кровоснабжение и циркуляции кислородом, плюс давление плода на низ матки при ходьбе, тоже помогут поторопить события. Более интенсивная физичческая нагрузка рекомендуется только тренированным спортсменкам: в конце беременности прегруженный организм женщины очень легко случайно травмировать.
- Теплая ванна. Не горячая, а теплая вода комфортной температуры, плюс облегчение тяжести живота в воде, помогут расслабиться матке и стимулируют кровоток.
- Слабительное (касторовое масло). Прохождение масло по кишечнику и процесс опорожнения – еще один способ стимулировать внутренние органы.
- Массаж активных точек, ароматерапия, травяные чаи, медитации – все эти процедуры тоже могут поспособствовать, помогут расслабиться и улучшить кровообращение.
Будьте осторожны и внимательны к себе. Большинство немедикаментозных способов стимуляции родов улучшают кровоснабжение органов малого таза. Кроме схваток, они могут вызвать и кровотечение. Не занимайтесь стимуляцией, не посоветовавшись с врачом. И если начались какие-то нежданные последствия, срочно езжайте в больницу.
Виды пиелонефрита
По длительности течения:
- острый — появляется внезапно, в среднем длится до 3 недель. Бывает нескольких типов: гнойный, серозный, некротический;
- хронический — развивается после острого, характеризуется вялым течением, периодическими обострениями (рецидивами). Фазы хронического процесса: активное воспаление, далее следует латентная фаза (болезнь развивается, но без ярко выраженных физических и лабораторных признаков), затем наступает ремиссия (симптомы исчезают) с тенденцией к рецидивам. Рецидивирующий тип характеризуется обострением с выраженными симптомами, с частотой 1–2 раза в год, заканчивается ремиссией.
В зависимости от условий развития:
- первичный — поражение не затрагивает мочевыводящие пути, уродинамика (процесс выведения мочи из организма) в норме;
- вторичный — развивается на фоне других патологий: мочекаменной болезни, аномальной подвижности почек, когда ведущее значение приобретает симптоматика основного заболевания, а пиелонефрит проявляется осложнениями.
По количеству поражаемых органов:
- односторонний — воспаление касается одной почки;
- двусторонний — процесс затрагивает оба органа.
По пути проникновения инфекции:
- гематогенный путь: через кровь. Данный путь заражения фиксируется чаще;
- урогенный (восходящий): через мочевой пузырь, уретру.
Наиболее подвержены заболеванию беременные, новорожденные, пожилые люди и больные сахарным диабетом.
