Как правильно хранить, чтоб не испортить биоматериал?
Условия хранения мочи взрослого, а также ребенка одинаковые, их следует придерживаться:
- Собирать мочу надо перед сдачей анализа, так масса не успеет быстро испортиться.
- Чтобы урина была пригодна, ее можно ставить в холодное место. Температура не должна понижаться до +5 С.
- При комнатных температурах моча будет пригодной, если она удерживается в условиях не выше +8 градусов.
- Когда лаборатория находится далеко от места проживания пациента, то для транспортировки мочи рекомендуется пользоваться специальным контейнером.
- Лучше, если промежуток от момента сбора и сдачей биоматериала не превышает для взрослого 90, и 30—60 минут для ребенка.
Правила сбора урины у детей
Неблагоприятный результат анализов мочи у ребёнка, говорит о появлении воспалительного процесса в организме. При повышенном содержании эритроцитов или лейкоцитов в жидкости, врач назначит исследование.
Такой результат может означать:
- Моча была собрана в нестерильную тару.
- Анализы были отобраны не утром, а вечером.
- На исследование материал доставлен позже 2 часов.
- Долгое время урина стояла в теплом помещении.
- Перед забором небыли выполнены гигиенические процедуры.
Нужно четко соблюдать необходимые правила, чтобы избежать неправильных результатов. При повторных негативных результатах анализов, врач назначает обследование с выявлением причины заболевания.
Как улучшить анализы – питание
Хороший анализ мочи может сдать только здоровый человек. При небольших сдвигах можно подкорректировать выработку мочи, чтобы улучшить показатели.
- Изменить своё питание.
- Подкорректировать количество и качество жидкости.
- Изменить физические нагрузки.
- Принимать витаминные комплексы.
Если после улучшения, анализ урины показывает плохой результат, это говорит о начале патологического процесса.
Питание у ребенка должно быть сбалансированным
Ежедневное усвоение белков, углеводов и жиров должно соответствовать норме. Недостаточное усвоение белка в организме человека ведёт к смещению кислотно–щелочного баланса в организме.
Норма употребления жидкости для человека 2 литра в сутки. Сюда входит питьё чая и кофе. Кофе обладает мочегонным эффектом. Лучше употреблять воду и отвары. Напитки из сухофруктов оказывают благоприятное влияние на организм. Лимонная вода устанавливает необходимый кислотно-щелочной баланс. Противопоказано злоупотребление минеральной воды. Её содержание оказывает разное влияние на организм.
Ограничить употребление свеклы и моркови, они могут окрашивать мочу в оранжевый и красноватый оттенок. Прекратить приём мочегонных средств. Для исследования необходима моча, побывавшая в организме более 4 часов. Плохие анализы у ребёнка не всегда говорят о заболевании, это определяет только врач.
Можно ли хранить анализы и как?
Моча не хранится долго. Это скоропортящийся продукт жизнедеятельности человека. От того, насколько свежим был материал, зависит итоговый результат. Лучше проводить забор биоматериала непосредственно перед сдачей, потому как в составе имеются азотистые продукты распада белка и солей. За счет хлоридной, фосфатной и сульфатной органической составляющей урина распадается на много составляющих, которые меньше по объему. Эти компоненты реагируют друг на друга. Входящие в состав вещества, а также его качественные признаки изменятся. Спустя 120 минут после того, как собрали урину, она становится практически непригодной для анализа в лабораторных условиях.
Детскую урину и мочу грудничка для достоверного заключения сохранять даже в холодильной установке нельзя
Важно поместить ее в мочесборник и отправить на исследование немедленно — в ней образуется аммиак. Поэтому сдавать анализы урины позже положенного срока нельзя — наличие аммиака в урине примут за отклонение от нормы, то есть заподозрят болезнь
При комнатных температурах сохранить урину взрослого и ребенка в норме удастся, если она простоит не больше 2 ч. от того периода, когда жидкость собрали. Если ее храните в холоде, это продлит период достоверности на 4 часа от момента забора жидкости.
Общий анализ мочи
Срок хранения биоматериала для общего анализа варьируется от 1 до 24-х часов. Все зависит от того, где хранились биоматериалы. Если все время жидкость держится в холодильной установке, то максимальное количество времени, которое она может простоять — 1 сутки. Дальше она становится непригодной к использованию. Но лаборанты советуют не хранить материал к сдаче, а сдавать в тот же день.
По Нечипоренко
Если пациенту надо сдать мочу для изучения вещества по Нечипоренко, то собирать биоматериалы в бытовых условиях важно в стерильных условиях, затем сразу же направляться с ними в поликлинику. Стоит предоставить вещество лаборанту очень быстро
Возможно хранение в холоде не дольше полутора-двух часов с момента отбора биоматериала. Так, жидкость останется годна к исследованию.
По Зимницкому
Чтобы собрать материал для этого вида лабораторного исследования понадобится больше времени: с 6 ч. утра в количестве 8-ми раз в день. Хранится она порциями. Вот почему нужно запастись чистыми специальными емкостями. Они должны быть большого объема, чтоб в баночку поместился весь материал, который продуцирует человек зараз. Баночки должны обязательно быть пронумерованными. Собранную урину надо держать в холодильной установке (не дольше 1 суток).
Суточная моча
Вещество, которое отстаивается в течение суток, нужно для изучения по Каковскому-Аддису. Пациенты хранят биоматериал все время в холоде. Главное правило сбора суточного анализа — соблюдать стерильность емкости, в которую осуществляют отбор биоматериала. Хранится урина для суточного исследования может исключительно в стеклянных емкостях. Пластмассовые аптечные емкости для этого не подходят, потому что материал начинает взаимодействовать с продуктами распада урины. Суточный анализ не получится в том случае, если вещество стояло больше дня.
Трехстаканная проба
Проводя забор 3-х стаканной пробы, человек испражняется таким образом, чтобы выделяемый биоматериал разделить на три порции: первую часть урины помещают в стакан № 1, среднюю порцию мочи — в стакан № 2, а остаток — в стакан № 3 и все стаканы подписывают. Условия хранения мочи, которая понадобится для пробы, аналогичны другим исследованиям этого типа — не дольше 120-ти минут.
Расшифровка
Расшифровкой результатов анализа должен заниматься лечащий врач. Это его прямая обязанность и прерогатива. Родителям рекомендуется спросить у специалиста, каковы результаты. В том случае, если врач говорит о «плохом» анализе, необходимо выяснить, что именно это обозначает и какие показатели увеличены/изменены.
Плохим, считается анализ, в котором отмечается увеличение количества лейкоцитов, наличие белка, появление мути, изменение цвета, присутствие эритроцитов, сахара и/или бактерий. От совокупности изменений в анализе мочи, зависит постановка предварительного диагноза, а так же планирование дальнейшего обследования и лечения. Кроме того, следует учитывать и присутствие возможной симптоматики, которая может быть выражена ярко или же отсутствовать вовсе (признаки ухудшения здоровья малозаметны).
Лечение
При обнаружении развития протеинурии и подтверждения диагноза, нужно в скорейшем времени начать лечение заболевания. Врач назначает оптимальную терапию исходя из запущенности болезни. К примеру, в случае выявления заболеваний мочевыделительной системы доктор прописывает больному пациенту антибиотики вместе с принятием противовоспалительных, уросептических лекарственных средств.
В случае выявления у малыша гипертонии, врач назначает принятие антигипертензивных препаратов. Если же белок является следствием развития сахарного диабета, то здесь необходимо лечение инсулинотерапией совместно с соблюдением диеты.
Если протеинурия представляется временной, то в таком случае лечение не требуется. Для приведения анализов в норму необходимо в течение некоторого времени вести бессолевой режим питания. Также уменьшить концентрацию белка в моче малыша поможет принятие настоя из семян петрушки, морса из клюквы, березового отвара.
Зачастую многие мамы для нормализации анализов ребенка применяют народные средства. Такое решение бывает опасным. Ведь лишь врач сможет четко поставить диагноз и дать ответ из-за чего произошло увеличение белка в моче. Поэтому лучше всего своевременно обратиться за помощью к специалисту, чтобы избежать ухудшения здоровья ребенка.
Цены на прием Москве | |
Первичный прием | 900 pублей |
Повторный прием | 700 pублей |
УЗИ простаты | 1 200 pублей |
Вызов уролога на дом | 2 800 pублей |
Массаж простаты | 800 pублей |
Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.
Подготовка к процедуре — основные правила сбора
Чтобы получить максимально точные и информативные данные лабораторного исследования, пациенту необходимо заблаговременно к нему подготовиться и выполнить ряд обязательных требований к сбору биологической жидкости:
- минимум за 10-12 часов до сбора следует прекратить прием любых лекарственных средств, и растительного происхождения;
- вечерний прием пищи не должен содержать продукты с яркой окраской, к примеру, свекла, морковь, компот из ягод;
- накануне сбора биожидкости запрещается употребление алкогольных напитков.
Основные правила сбора:
- Моча собирается только в стерильный контейнер (продается в аптеках).
- Информативной считается утреннее мочеиспускание (сбор проводится сразу после пробуждения).
- Перед сбором необходимо провести тщательную гигиену половых органов (подмываться нужно с применением нейтральных очищающих средств без красителей и ароматизаторов. Для этих целей можно использовать детское мыло или специальный гель для интимной гигиены).
- В емкость собирается средняя порция мочи.
- До сбора мочи запрещено употреблять пищу, пить воду и чистить зубы.
Требования к сбору и хранению:
- минимальное количество жидкости, которое нужно собрать для проведения полноценной диагностики — 100 мл;
- контейнер необходимо скорее доставить в лабораторию;
- от момента сбора до сдачи не должно пройти более двух часов;
- если в помещении жарко, нужно для кратковременного хранения поместить емкость в темное прохладное место (не холодильник!);
- транспортировать рекомендовано при плюсовой температуре (минимальная температура, не влияющая на достоверность результатов, +5С).
Значение результатов – норма
Оценка анализа мочи составляется, исходя из положенных результатов. Специалист должен иметь высшее медицинское образование.
- Цветовая гамма. Она бывает светло – коричневой или светло – соломенной. На это могут оказывать влияние много факторов: объём выпитой жидкости, принятые лекарственные препараты и пища.
- Категория прозрачности. Урина ребёнка всегда прозрачная. Появление примесей в анализе, не означает патологический процесс. Первым признаком является нестерильная тара, нарушение сбора мочи для исследования.
- Вес удельный мочи. Этот показатель плотности урины. Он зависит от показателей выпитой жидкости, приёма лекарств. Удельный вес может меняться в разное время суток.
- Мочевой осадок или реакция мочи. Нормальная реакция осадка имеет нейтральное положение. Малейшее смещение в кисло-щелочную сторону, говорит о воспалительном процессе.
- Появление лейкоцитов. Появление повышенного содержания клеток в результатах исследования, говорит о патологическом процессе. Необходимо провести дополнительный анализ мочи.
- Выявление эритроцитов. Они присутствуют в выделениях мочи. Увеличенное содержание клеток в моче говорит о воспалении, полученной травме почечной системы, кровотечении в мочевых путях.
- Повышенное содержание эпителия. Вылущивание клеток в мочевом пузыре — нормальное явление. Если это наблюдается в анализе мочи, то говорит о воспалительном процессе или цистите.
- Белок в моче. Небольшое количество всегда присутствует и свидетельствует об употреблении белковой пищи. Если его объём увеличен в несколько раз, говорит о болезни почек или другого заболевания.
- Глюкоза в анализе. Присутствие в моче полностью исключено у взрослого человека и ребёнка. Выявление глюкозы говорит о чрезмерном количестве пищи с повышенным содержанием сахара или о стрессовой ситуации. Много глюкозы в моче свидетельствует о заболевании поджелудочной железы и сахарном диабете.
- Бактерии в моче. Их не должно быть в моче. Если эти организмы были обнаружены в урине, то необходимо провести исследования для выявления причины. Появление бактерий свидетельствует о начале патологического процесса в почечной системе.
- Появление слизи. Этого компонента не должно быть в осадке анализов урины. При установке большого содержания слизи в моче, можно говорить о воспалительном процессе в мочевом пузыре и уретре.
- Соли в анализе. Появление фосфорной, мочевой и щавелевой солей в моче случаются редко. Обнаружение этих компонентов говорит о мочекаменной болезни, гепатите, сахарном диабете, цистите. Щавелевая соль появляется при употреблении овощей и фруктов.
Анализ мочи должен расшифровать врач
Эти показатели учитываются врачом. Если показания анализов в норме, то это означает отсутствие заболеваний мочеполовой системы.
Показания к сдаче анализа
Исследование необходимо врачу для постановки диагноза и назначается в случае подозрения на патологии: сердечно-сосудистой, мочеполовой, эндокринной систем. По результатам теста специалист сможет определить нарушения в работе иммунной системы, выявить диабет. В обязательном порядке исследование нужно для оценки состояния пациентов, у которых была обнаружена стрептококковая инфекция. Общий анализ мочи относится к обязательным диагностическим методам профилактики хронических заболеваний мочеполовой системы, для отслеживания динамики заболевания и результативности проводимой терапии.
Какие анализы мочи назначает врач при камнях в почках
В перечень лабораторных исследований при мочекаменной болезни включают:
Клинический общий анализ мочи
Определяет наличие болезнетворных патогенов, количество лейкоцитов, pН урины. Обследование указывает на щелочное или кислотное нарушение водно-солевого обмена. Выявляет воспаления. Наличие крови в моче указывает на повреждение камнем слизистых путей выведения урины.
Биохимический анализ мочи
Определяет в урине кристаллы солей, которые являются основой для формирования образований. Биохимия также выявляет высокий уровень фосфора и позволяет оценить рабочее состояние почек.
Тест Нечипоренко
Это вспомогательное исследование для диагностирования воспалительных процессов.
Бактериологический посев
Определяет состояние микрофлоры урины.
Анализ крови при мочекаменной болезни
Для постановки корректного диагноза уролог также назначает общий и биохимический анализ крови.
Высокий уровень лейкоцитов говорит о наличии воспаления, низкие показатели указывают на хроническое течение заболевания. Биохимия определяет уровень мочевой кислоты, креатитнина, общего, ионизированного кальция.
Методы диагностики урологических заболеваний:
- Вызов уролога на дом
- Диагностика заболеваний почек
- Диагностика заболеваний мочевого пузыря
- Диагностика заболеваний простаты
- Диагностика заболеваний мошонки
- Диагностика половых инфекций
- Анализы мочи
- Анализы на ИППП
- Анализы на ПСА
- УЗИ на дому
- УЗИ почек
- УЗИ простаты
- УЗИ мочевого пузыря
- Урологическое УЗИ на дому
- Мазок из уретры
- УЗИ полового члена
- Трансректальное УЗИ
- Анализы сока простаты
- УЗИ мочеполовой системы
Разновидности анализов у взрослых и детей
Общее исследование мочи — несложный процесс, показывающий о наличии патологий у человека. При производстве анализа нужно учитывать:
Цветовую гамму мочи
Разность в цвете, говорит о патологии заболевания.
Обращать внимание на запах.
Присутствие излишнего количества составляющих мочи.
Плотность жидкости и её реакцию.. Нужно проводить анализ после простоя мочи около 2 часов
Исследуется осадок и компоненты выделения, которые находятся в избыточном количестве. По результатам врач делает заключение о заболевании
Нужно проводить анализ после простоя мочи около 2 часов. Исследуется осадок и компоненты выделения, которые находятся в избыточном количестве. По результатам врач делает заключение о заболевании.
Общий анализ мочи — несложный процесс, показывающий о наличии патологий у человека
Детский организм отличается от взрослого, он в процессе формирования. Анализы урины отличаются, назначаются дополнительные исследования. Ребёнок подвергается такому заболеванию, как рахит. Когда происходит передозировка витамина D и выводится излишнее количество кальция. Только дополнительное исследование поможет выявить проблему.
О чем расскажет анализ?
Итак, какие характеристики мочи исследуют в лаборатории и что они означают.
1. Физико-химические свойства мочи
Это ее цвет, прозрачность, относительная плотность и другие параметры.
В нормальной ситуации:
- цвет должен быть от соломенно-желтого до янтарно-желтого;
- моча должна быть прозрачной;
- ацетона нет;
- удельный вес – от 1002 до 1030;
- желчных пигментов нет;
- реакция (pH) слабокислая или нейтральная;
- белок – до 0,033 г/л;
- сахар отсутствует либо есть только его следы.
Любые отклонения могут указывать на то или иное заболевание. В норме анализ не обнаружит в моче ни билирубина, ни гемоглобина, ни кетоновых тел, ни глюкозы, ни нитритов. Наличие ацетона может говорить как о сахарном диабете, так и о нарушениях углеводного обмена, когда у ребенка в организме заканчиваются запасы глюкозы, и он начинает брать энергию из запасов жира.
2. Исследование осадка мочи
При различных заболеваниях мочевыводящей системы в моче встречаются элементы почечного эпителия, форменные элементы крови – эритроциты и лейкоциты, а также мочевые цилиндры.
Нормальный анализ должен выглядеть так:
- плоский эпителий – единичный;
- эпителий мочевых канальцев (почечный) отсутствует;
- лейкоциты: у мальчиков – до 5-7 в п/зр, у девочек – до 7-10 в п/зр;
- эритроциты – ноль или единичные в поле зрения;
- цилиндры: гиалиновые – отсутствуют, зернистые – отсутствуют, зернистые – отсутствуют, кровяные — отсутствуют;
- соли – небольшое количество уратов или оксалатов.
– Лейкоциты – это клетки, которые борются с инфекцией, поэтому большое их количество свидетельствует об инфицировании организма, – объясняет Евгений Комаровский. – Обычно лаборант указывает количество лейкоцитов «в поле зрения», и выглядит это, например, так: «3 л. в п/зр». Наличие эритроцитов говорит о том, что в мочу каким-то образом попала кровь. Такое может случиться, если есть камни в мочевыводящих путях, какая-то травма или воспаление почек.
Если все параметры в норме, но моча у ребенка мутная, волноваться не стоит
Как собирать
Этот вопрос особенно беспокоит мам, ведь на первый взгляд такой процесс не представляется возможным.
К примеру, родители малыша, которому уже исполнилось 3 или 4 месяца, столкнувшиеся с потребностью сбора мочи для профилактического исследования, теряются, потому что в таком возрасте ребенок большую часть времени ходит в туалет прямо в подгузник.
Мочеиспускание можно стимулировать некоторыми способами:
- Покормить ребенка грудью без подгузника. Многие детки писают прямо во время приема пищи;
- Снимите подгузник после ночного сна. Малыш может почувствовать холод и пописать;
- Занесите кроху в ванную и включите воду. Ее шум часто является хорошим стимулятором;
- Во время массажа легонько надавите на низ животика.
Если новорожденный находится на смешанном кормлении, ему можно дать воды. То же самое касается и детей, достигнувших возраста 5 месяцев , когда многие мамы начинают давать им по каплям детскую водичку или сок в качестве первого прикорма.
Врачи настоятельно не рекомендуют прибегать к таким не гигиеническим методам сбора, как выжимание жидкости из подгузника или пеленки.
В первом случае, жидкость обычно превращается в гель благодаря особым веществам, и в таком виде далеко не каждая лаборатория готова ее принять для исследования. А из пеленки в емкость могут попадать частицы ткани, которые изменяют состав урины.
Существуют приспособления, предназначенные облегчить родителям процесс сбора мочи у малыша любого возраста – хоть 1, хоть 6 месяцев . Это:
- Мочеприемник – небольших размеров пакетик, из пластика или любого другого материала, с дырочкой, который при помощи специальных липучек закрепляется между ножек ребенка. Родителям остается только ждать, когда он сделает свое дело;
- Пластиковые мерные стаканчики с крышками. Они подходят для детей более старшего возраста.
Часто мамами используются чисто вымытые баночки из-под детского питания, или вымытые с мылом полиэтиленовые пакеты. Последний вариант нельзя назвать самым подходящим, в силу того, что состав жидкости редко когда в таком случае остается без изменений.
Главное – помнить, что любая, выбранная вами тара, должна быть стерильной.
В 8 месяцев многие малыши уже умеют сидеть, а некоторые даже начинают делать первые шаги.
Хорошо подойдет он и для крохи 9 месяцев, когда может состояться его первое знакомство с горшком. Не все дети сразу же воспринимают это приспособление, и надежды мамы собрать мочу в него, а потом перелить в тару, улетучиваются.
Итак, сколько нужно мочи для общего анализа грудничка ?
Как мы уже знаем, обычно достаточно 10 мл. Основное требование – чтобы уровень жидкости достигал отметки в 1 см. правда, здесь многое зависит и от сотрудника лаборатории. Одни принимают и более маленькие количества, другим же недостаточно и 10 мл, и они отправляют родителей домой.
Чтобы не тратить время зря, лучше посетить лабораторию в вашей поликлинике, и узнать точную цифру.
https://youtube.com/watch?v=ToFA_U8G91w
Сколько мочи нужно для анализа грудничка, напрямую зависит от названия проводимого исследования. Во время назначения диагностики врач, как правило, указывает точные параметры и отвечает на вопросы мамы и папы. Однако родители не всегда в силах собрать установленные нормы урины.
Физическая активность малыша не позволяет ему просидеть на одном месте и пяти минут, что уж говорить о часах ожидания мочеиспускания. Всевозможные ухищрения с подкладыванием емкостей, пакетиков под ребенка первого полугода жизни не увенчаются успехом. Грудничок машет руками и ногами, умело смещаясь с родительской конструкции и выпуская струю на пеленку.
Несмотря на трудности при сборе, анализ мочи ребенку назначается с периодичностью в 1-3 месяца. Регулярное наблюдение за показателями урины позволяют дать оценку функционалу жизненно важных органов.
Когда обращаться к врачу с проблемами
Для предотвращения патологий, родители должны внимательно следить за изменениями в жидкостных выделениях ребёнка. При изменении цвета, запаха и при наличии осадка, нужно обратиться к врачу. Это первые признаки у малыша воспалительного процесса. Изменение поведения, жалобы на боль внизу живота и температура, свидетельствует о заболевании почечной системы.
Родители могут самостоятельно почувствовать, ощупывая ребёнка, вздутие живота, его реакцию на болевые ощущения в районе почки. Такие симптомы указывают на неправильно расположенную почку или на полный мочевой пузырь. Нужно обратиться к детскому урологу.
Особенности лечения инфекций
Еще один важный показатель, который исследуют при анализе мочи, – это бактерии. Они могут указывать на такие инфекции органов мочевыделительной системы, как пиелонефрит, уретрит, цистит. Определить вид бактерий и оценить их чувствительность к антибиотикам можно с помощью бактериологического посева мочи.
– При инфекции мочевыводящих путей доза антибиотика обычно намного меньше, чем при лечении других заболеваний, так как именно с мочой лекарство выходит из организма, а значит, точно окажется там, где нужно, – объясняет Евгений Олегович
– Но у такого лечения есть определенная схема, которой важно придерживаться. Дело в том, что после начала приема лекарств ребенку, как правило, сразу становится лучше
Но если мы в этот момент прекратим давать антибиотики, то оставшиеся бактерии размножатся вновь, но будут уже устойчивыми к конкретному лекарству, и лечение придется повторять.
Как правильно сдавать мочу
За сутки до сдачи анализов строго не рекомендуется принимать:
- мочегонные препараты;
- алкогольные напитки;
- овощи и фрукты, которые способны окрашивать урину;
- витамины.
Во время менструации, женщинам рекомендуется дождаться окончания месячных. Для общего анализа и теста Нечипоренко необходимо проводить сбор средней порции утреней урины.
Перед процедурой моются половые органы
Собранный биологический материал важно отнести в лабораторию в течение четырех часов.. При сборе суточной мочи предварительно готовят стеклянную двухлитровую банку
После пробуждения необходимо опорожнить мочевой пузырь в унитаз, всю остальную урину собирают в тару, которая хранится в холодильнике. После того как вся процедура проведена собранная моча перемешивается и от общего объема отливается в специальный контейнер 50 мл.
При сборе суточной мочи предварительно готовят стеклянную двухлитровую банку. После пробуждения необходимо опорожнить мочевой пузырь в унитаз, всю остальную урину собирают в тару, которая хранится в холодильнике. После того как вся процедура проведена собранная моча перемешивается и от общего объема отливается в специальный контейнер 50 мл.
Часто встречающиеся симптомы и манипуляции в урологии:
- Боль при мочеиспускании
- Выделения из уретры
- Зуд в уретре
- Короткая уздечка крайней плоти
- Массаж простаты
- Профилактика случайных половых связей
- Пластика уздечки
- Обрезание
- Боль в почках
- Боль в промежности
- Камни в почках
- Гной в моче
- Удаление катетера на дому
- Бужирование уретры
- Задержка мочи
- Урологический осмотр
- Папилломы на крайней плоти
- Эректильная дисфункция
- Записаться на прием к урологу
Обнаружение кетоновых тел в моче (кетонурия):
- сахарный диабет (декомпенсированный – диабетический кетоацидоз);
- прекоматозное состояние, церебральная (гипергликемическая) кома;
- длительное голодание (полный отказ от пищи или диета, направленная на снижение массы тела);
- тяжелая лихорадка;
- алкогольная интоксикация;
- гиперинсулинизм;
- гиперкатехоламинемия;
- отравление изопропранололом;
- гликогенозы I, II, IV типов;
- недостаток углеводов в рационе.
1.10. Нитриты в мочеНитриты в нормальной моче отсутствуют. В моче они образуются из нитратов пищевого происхождения под влиянием бактерий, если моча не менее 4 ч находилась в мочевом пузыре. Обнаружение нитритов в моче (положительный результат теста) говорит об инфицировании мочевого тракта. Однако отрицательный результат не всегда исключает бактериурию. Инфицирование мочевого тракта варьирует в разных популяциях, зависит от возраста и пола.
Референсные значения: отрицательно.
1.11. Гемоглобин в мочеГемоглобин в нормальной моче отсутствует. Положительный результат теста отражает присутствие свободного гемоглобина или миоглобина в моче. Это результат внутрисосудистого, внутрипочечного, мочевого гемолиза эритроцитов с выходом гемоглобина, или повреждения и некроза мышц, сопровождающегося повышением уровня миоглобина в плазме. Отличить гемоглобинурию от миоглобинурии достаточно сложно, иногда миоглобинурию принимают за гемоглобинурию.
Референсные значения: отрицательно
Наличие гемоглобина в моче:
- тяжелая гемолитическая анемия;
- тяжелые отравления, например, сульфаниламидами, фенолом, анилином, ядовитыми грибами;
- сепсис;
- ожоги.
Наличие миоглобина в моче:
- повреждения мышц;
- тяжелая физическая нагрузка, включая спортивные тренировки;
- инфаркт миокарда;
- прогрессирующие миопатии;
- рабдомиолиз.