Лактостаз и лечение его ультразвуком

Лечение

Лечение лактостаза направлено на освобождение протоков молочных желез от застоя молока и налаживание его нормальной секреции.

Нормализовать выработку молока можно, соблюдая правила грудного кормления и сцеживания:

1. Завершать кормление сцеживанием (можно использовать молокоотсос).
2. Сцеживать молоко желательно не чаще 3 раз в день (сцеживание не обязательно, если в нем нет острой необходимости).
3. Сцеживать немного молока перед кормлением.
4. Чаще кормить ребенка из груди, пораженной лактостазом.
5. После полного выздоровления от сцеживания молока лучше отказаться.

Медикаментозное лечение лактостаза подразумевает введение препаратов, регулирующих выработку окситоцина и пролактина, симптоматическую терапию, поддерживающее и седативное лечение. При подозрении на развитие гнойных процессов назначают антибиотики.

О лактостазе

В процессе грудного вскармливания женщины могут сталкиваться с рядом осложнений. Лактостаз – одно из них. Он возникает в результате застоя молока из-за закупорки одного или нескольких протоков молочной железы.

Чаще других с лактостазом сталкиваются женщины, рожавшие впервые. Эта проблема беспокоит их преимущественно в первые недели и месяцы после родов по следующим причинам:

• Повышена секреция молока. Его вырабатывается больше, чем небходимо ребенку. Обычно ситуация нормализуется самостоятельно в течение первых двух недель после родов.
• Травмы, переохлаждение груди, аномальное строение соска и протоков молочной железы и другие анатомические и физиологические факторы.
• Поведенческие факторы, вроде дополнительного сцеживания, стимулирующего избыточную выработку молока, недостаточное или нерегулярное опорожнение груди, и неправильное прикладывание к ней ребенка.

К возникновению лактостаза могут также привести: ношение тесного, неудобного бюстгальтера, продолжительный стресс, недостаток сна, привычка спать на животе и избыточные физические нагрузки.

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний, при которых врач может посчитать ультразвук вредной процедурой

Несмотря на то, что лечение лактостаза ультразвуком считается эффективной и абсолютно не вредной процедурой, есть ситуации, когда проводить такую терапию нельзя. Противопоказаниями являются следующие проблемы со здоровьем:

• заболевания центральной нервной системы – под воздействием ультразвуковых волн в районе сердца и грудной клетки могут проявиться нарушения в функционировании ЦНС;
• гормональные сбои, спровоцировавшие развитие мастопатии, фиброаденома, кисты молочных желез – все эти заболевания могут обостриться в результате лечения ультразвуком, вызвав процесс перерождения доброкачественных клеток в злокачественные;
• туберкулез легких;
• высокое артериальное давление;
• острый гнойно-инфекционный мастит, а также другие вирусные и бактериальные воспалительные процессы, протекающие в организме;
• патологии эндокринной системы, например, сахарный диабет;
• рак груди;
• беременность.

О противопоказаниях к лечению ультразвуком может подробнее рассказать специалист, знающий историю болезни конкретной пациентки. Прежде чем записаться на курс сеансов для устранения признаков лактостаза, женщина обязательно должна прийти на прием к физиотерапевту.

Симптомы и последствия

Узнать лактостаз можно по появлению уплотнения или болезненных ощущений в груди, которые не проходят самостоятельно по истечении суток и сопровождаются:

• покраснением кожи в месте уплотнения или болезненного участка;
• повышением температуры (всего тела или груди);
• изменением характера отделения молока (вяло, по капле).

Нужно как можно быстрее обратиться к врачу за лечением лактостаза. Вне зависимости от того, что стало причиной лактостаза, он протекает по стандартной схеме и при отсутствии врачебного вмешательства приводит к маститу.

Если попасть к специалисту в ближайшем времени не получается, не прекращайте кормление из пораженной груди. Напротив, давайте ее ребенку чаще. Малыша при этом лучше укладывать так, чтобы его нос или подбородок упирался в место застоя.

Как проходит процедура

Ультразвуковая кавитация проходит в несколько этапов:

• специалист проводит беседу и осмотр, оценивая особенности кожного покрова и общее состояние организма;
• косметолог подбирает подходящую насадку и задает параметры частоты для волн ультразвука;
• клиент располагается на кушетке;
• на кожный покров выбранного участка наносится специальный гель, способствующий проникновению ультразвука в ткани и лучшему скольжению насадки по телу;
• косметолог формирует кожную складку и водит по ней манипулой аппарата, производя вращательные движения, тщательно воздействуя на выбранную область;
• время манипуляции в среднем составляет 20 минут;
• затем остатки геля убираются, кожа насухо вытирается.

После процедуры ультразвуковой кавитации рекомендуется сделать лимфодренажный массаж или прессотерапию. Это позволит усилить основной эффект и снизить негативное влияние на организм «освобожденных» жировых частиц.

Обычно курс составляет 7-10 сеансов (максимум 12). Визиты к косметологу проводятся через каждые 4-7 дней. Повторный курс можно пройти не ранее чем через полгода.

Сущность проблемы

Ультразвук назначается женщинам, которые столкнулись с отечностью и болезненностью молочных желез, вызванных лактостазом. Причин этого состояния может быть множество, от анатомических свойств организма до неправильного проведения грудного вскармливания. Вот основные из них:

• некачественное опорожнение желез ввиду неверного прикладывания ребенка – когда он захватывает только сосок, а не почти всю область ареолы (это чревато не только лактостазом, но и повреждением кожного покрова на сосках);
• однообразная поза при кормлении – при этом освобождаются не все доли груди, а в остальных начинается закупорка протоков;
• сон на животе, на боку без перемены положения, ношение тесного бюстгальтера, придерживание груди во время кормления двумя пальцами – все это способствует развитию застоя;
• травмы груди, общее или местное переохлаждение;
• переход с естественного вскармливания на искусственные смеси – при прежней лактации малыш высасывает меньше молока, провоцируя начало лактостаза;
• стрессы и отсутствие полноценного отдыха;
• сцеживание без необходимости при усиленной выработке молока – его становится еще больше, кроха не справляется с объемом жидкости, возникает застой.

Еще одной причиной застоя молока врачи считают кормление по расписанию, с интервалом в 3-4 часа. Матери, которые прикладывают кроху к груди по первому требованию, реже жалуются на признаки лактостаза, поскольку железы опорожняются у них качественно и регулярно.

Факт 7. Использовать устройство в домашних условиях можно

Часто можно увидеть предупреждения о том, что ультразвуковая чистка лица в домашних условиях противопоказана и что процедурой можно навредить себе. Но, по мнению Изабеллы Айрапетовой, эти страхи преувеличены. Специалист считает, что использовать аппарат дома можно, так как он достаточно безопасен, но вот салонного результата от домашних процедур ждать не стоит.

Причиной тому — разные виды косметики, которые используют в косметологических кабинетах и домашних условиях. Самостоятельно работать со скраббером не слишком удобно, выбрать оптимальную силу давления непросто, а пройтись по всем участкам лица, которые требуют внимания, вряд ли получится. Если устройство используется как единственное средство ухода, позитивного эффекта оно не приносит. Из-за этого после пары-тройки домашних процедур его обычно ставят на полку и забывают о нем.

Если вы хотите приобрести такой аппарат для домашнего применения, эксперт советует использовать его в качестве поддерживающей терапии

А основным уходом должно быть ежедневное внимание к коже

Тщательно очищайте ее дважды в день, используйте тоник, соответствующий возрасту и типу кожи после умывания. Полезно использование отшелушивающих средств 1-2 раза в неделю, ухаживающих масок раз в 7-10 дней. Для полноценного ухода стоит периодически посещать косметолога, а для закрепления и поддержки достигнутого результата — использовать УЗ-скрабер. Если работать с ним аккуратно, он точно не навредит.

Как проходит ультразвуковая чистка зубов?

Независимо от клиники, процедура проводится по строгому алгоритму:

1. Визуальный осмотр полости рта, выявление проблемных участков и степени налета.
2. Обезболивание, если это необходимо.
3. Собственно чистка зубной поверхности аппаратом. Скайлер имеет два режима – с подачей тонкой струйки жидкости, либо «всухую». Мощность и конкретные установки определяются стоматологом на месте.
4. Поверхность обработанных зубов шлифуется с помощью бормашины и специальной насадки, либо ручным инструментом.
5. Каждый зуб покрывается фторсодержащим гелем или лаком, чтобы снизить чувствительность эмали на первые 2-3 дня после процедуры.

Особенности лечения

В борьбе с лактостазом врачи используют комплексный подход. Так, меняется режим и методика ГВ: вместо попеременного кормления рекомендуется кормление двумя грудями с интервалом в полтора-два часа, в том числе ночью. Для кормления подбирается поза, которая способствует выводу молока из тех областей железы, где оно застоялось.

Обязательно проводятся сцеживания по методике, которую порекомендует врач. Перед ним нужно проводить легкий, мягкий массаж. Массажные движения должны быть плавными, направленными от груди к соску. Греть грудь нельзя, но можно делать массаж в теплом душе или прикладывать к ней теплые салфетки, чтобы улучшить отток молока. Для его уменьшения по окончании кормления прикладывают холодные компрессы.

Лечение лактостаза также предполагает использование:

• мазей, снимающих отечность, улучшающих отток молока, снимающих спазм протоков;
• ультразвука, после которого обязательно проводится сцеживание;
• медикаментов, уменьшающих или подавляющих лактацию.

Врач многопрофильного центра ЛеВита составит для вас индивидуальную схему лечения лактостаза и поможет избавиться от него как можно быстрее. Если возможности прийти в клинику нет, вы можете вызвать его на дом. Он подробно расскажет, какие изменения нужно внести в процессы ГВ и сцеживания, скорректирует ваши действия в процессе, порекомендует только проверенные, качественные препараты.

Цена лечения лактостаза рассчитывается индивидуально и зависит от состава терапии. Уточнить стоимость конкретных процедур, записаться на прием или задать вопросы можно по телефону +7 (495) 505 50 78.

Какое же влияние ультразвук оказывает на застой молока в молочной железе?

Давайте разберем подробнее:

1. Механическое воздействие. За счет переменного микроакустического давления ультразвук вызывает микровибрацию, такой «микромассаж» тканей. Это способствует активному выведению жидкости из ткани;
2. Тепловое воздействие. За счет локального, практически незаметного  нагревания  жидкости (молоко, кровь, лимфа) становятся более жидким, текучим. Улучшается микроциркуляция;
3. Физико-химическое воздействие. Это специфическое воздействие ультразвука, которое стимулирует окислительно-восстановительные процессы, увеличивает образование важных биологически активных веществ.

Лечение

Лечение лактостаза заключается в правильном режиме кормления малыша. Для этого следует прикладывать ребенка к груди чаще (по требованию), меняя положение тела, что создает благоприятные условия для дренирования и полного опорожнения молочной железы

Важно следить за тем, чтобы малыш полностью захватывал сосок. В этой ситуации он может отсасывать молоко из всех долек молочной железы

Грудь во время кормления следует держать свободно, не перекрывая пути оттока молока пальцами.

Если в течение суток не наблюдается положительной динамики, или ребенок отказывается от груди, то следует применять сцеживание. Оно осуществляется несколько раз в сутки. При этом в первую очередь следует постараться опорожнить пораженную дольку железы. Частота процедуры определяется индивидуально, но обычно требуется более 2-4 раз в сутки. Следует сказать, что сцеживание не следует проводить сразу после кормления ребенка. Увеличение частоты сцеживания приведет к большей выработке молока, что неблагоприятно скажется на имеющемся заболевании.

Сцеживание может быть ручным и при помощи молокоотсоса. После манипуляции женщине следует приложить ребенка к груди. Перед началом кормления и сцеживания рекомендуется приложить к груди теплый влажный компресс, который рефлекторно вызовет расширение млечных протоков и сделает процесс более эффективным. Также можно применять и теплый душ. После завершения сцеживания можно использовать влажный компресс комнатной температуры с целью уменьшения отека тканей.

Хороший эффект достигается путем проведения массажа молочной железы от периферии к соску перед началом кормления. При правильной тактике разрешение лактостаза происходит в течение нескольких дней, при этом должна наблюдаться постоянная положительная динамика. Следует также ограничить на время лечения количество употребляемой жидкости. В сутки рекомендуется не более 1 литра жидкой пищи и воды.

Женщине требуется постоянно оценивать состояние груди. При наличии выраженного болевого симптома, пульсирующих болей, появлении размягчения в очагах лактостаза, высокой температуры тела требуется исключение мастита. В этом случае рекомендуется осмотр врача.

При адекватном и своевременном лечении прогноз благоприятный. Профилактика заболевания заключается в регулярном кормлении ребенка по требованию, полном захвате соска, смене положения тела вовремя кормления, ношении удобной и не сдавливающей одежды и нижнего белья, отсутствии поддержки груди двумя пальцами во время кормления, избегании сна на животе. 

Преимущества метода

Ультразвуковая методика, основой которой является кавитация, полностью уничтожает жировые клетки, что существенно отличает ее от других неинвазивных косметологических процедур. При ультразвуковой кавитации не просто выводится жир из клеток, а полностью разрушаются адипоциты. Поэтому при дальнейшем правильном образе жизни, риск того, что жировые отложения вернутся, становится минимальным.

Отмечаются следующие плюсы данной методики:

• безболезненность (редко могут наблюдаться незначительные неприятные ощущения, жжение, покалывание во время и после манипуляции);
• безопасность (если процедура была одобрена врачом);
• высокая эффективность (результат сравним с хирургической липосакцией, так как жировые клетки полностью уничтожаются);
• абсолютная неинвазивность, так как не нарушается целостность кожного покрова;
• отсутствие осложнений, которые бывают при оперативном вмешательстве (кровотечение, инфицирование, рубцы и т. д.);
• отсутствие анестезии и ее последствий, короткий восстановительный период, без необходимости носить специальное белье.

Самопомощь при лактостазе.

Итак, что можно рекомендовать кормящей женщине с лактостазом, пока она ожидает помощь врача:

• продолжать кормить ребёнка больной грудью или сцеживаться, если это возможно;
• не ограничивать питьё;
• непосредственно перед кормлением или сцеживанием кратковременно согреть грудь в душе или нагретой пелёнкой;
• после кормления охлаждать участок застоя в течение 15-20 минут, например, пакетом с замороженными овощами (горох, кукуруза) через слой махрового полотенца. Не лёд!;
• приём жаропонижающих средств по назначению врача.

Самое главное, нельзя прекращать кормление! Грудь необходимо освобождать от молока

Достаточное кормление, осторожное сцеживание обычно ликвидируют застой

В случае, если устранить лактостаз самостоятельно не получается, важно своевременно обратиться к врачу-специалисту по лактации, чтобы не допустить развитие мастита. Если Вам нужна срочная квалифицированная помощь, позвоните, мы обязательно поможем!

Ультразвуковая терапия в офтальмологии

Для У. т. в офтальмологии применяют аппараты с излучателем площадью 1 см2. Воздействие на кожу век и конъюнктиву проводят в непосредственном контакте с кожей после предварительного смазывания головки излучателя и кожи вазелиновым маслом. Облучение глаза производят через слой дегазированного изотонического р-ра хлорида натрия с помощью ванночек различной конструкции. Для проведения фонофореза ванночку заполняют соответствующим р-ром лекарственного средства.

Воздействие ультразвуком на поверхностные ткани осуществляют в непрерывном режиме и при высоких частотах (до 3000 кгц). Для облучения глаза обычно используют ультразвук частотой 800—880 кгц и интенсивностью 0,2—0,4 вт/см2 (максимально допустимая интенсивность 0.6 вт/см2). Продолжительность процедуры 5 — 7 мин., начинать лечение следует с 3-минутной экспозиции. На курс лечения от 10 до 20 (обычно 14—15) процедур. При необходимости повторный курс можно проводить через 1,5 — 2 мес.

Показаниями для проведения У. т. являются свежие деформирующие рубцы кожи век и конъюнктивы после травмы и ожога; халазион; склерит; инфильтраты и свежие помутнения роговицы после травм, операций, кератитов различной этиологии; ретрокорнеальные пленки после сквозной кератопластики; травматический иридоциклит; кровоизлияния в переднюю камеру и стекловидное тело; помутнения стекловидного тела воспалительного характера; наличие рыхлых хрусталиковых масс в области зрачка и в передней камере после проникающих ранений и операций; различные форхмы дистрофии сетчатки; частичная атрофия зрительного нерва. Имеются данные об успешном использовании ультразвука для лечения прогрессирующей близорукости.

У. т. глаз часто сочетается с фонофорезом антибиотиков, антибактериальных , гипосенсибилизирующих, рассасывающих, гипотензивных средств, тканевых препаратов, протеолитических ферментов и др. Это позволяет увеличить концентрацию лекарственных средств в средах и тканях глаза по сравнению с обычными инстилляциями и усилить их терапевтический эффект.

К противопоказаниям относятся: внутриглазные опухоли и инородные тела, отслойка сетчатки и состояния, угрожающие ее развитием (грубое швартообразование в стекловидном теле), рецидивирующие кровоизлияния, резкая гипотония глаза.

Библиогр.: Восстановительная хирургия повреждений опорно-двигательного аппарата, под ред. В. А. Полякова, с. 49, М., 1980; Гаврилов Л. Р. и Цирульников Е. М. Фокусированный ультразвук в физиологии и медицине, Л., 1980; Ефанов О. И. и Дзанагова Т. Ф. Физиотерапия стоматологических заболеваний, с. 196, М., 1980; Ливенсон А. Р. Электромедицпнская аппаратура, с. 250, М., 1981; Мармур Р. К. Ультразвуковая терапия и диагностика глазных заболеваний, Киев, 1974, библиогр.; Михайлова Р. И. Применение физических факторов в стоматологии, М., 1975, библиогр.; Николаев Г. А. и Лощилов В. И. Ультразвуковая технология в хирургии, М., 1980, библиогр.; Петровский Б. В., Петров В. И. и Лощилов В. И. Ультразвуковая резка и сварка биологических тканей (в торакальной хирургии), М., 1972; Поляков В. А. и др. Ультразвуковая сварка костей и резка живых биологических тканей, М., 1973, библиогр.; Сперанский А. П. и Рокитянский В. И. Ультразвук и его лечебное применение, М., 1970; Стругацкий В. М. Физические факторы в акушерстве и гинекологии, с. 128, М., 1981; Улащик В. С. Физико-фармакологические методы лечения и профилактики, с. 107, Минск, 1979; Улащик В. С. и Чиркин А. А. Ультразвуковая терапия, Минск, 1983, библиогр.; Ультразвук в оториноларингологии, под ред. A. И. Цыганова, Киев, 1978; Ультразвуковые хирургические методы в травматологии и восстановительной хирургии, под ред. В. А. Полякова, с. 35, М., 1975; Фридман Ф. Е. Ультразвук в офтальмологии, М., 1973, библиогр.; Хирургическое лечение переломов костей, под ред. В. А. Полякова, с. 60, М., 1977.