Признаки прорезывания зубов у новорожденных
Основными признаками появления первых зубов у младенцев являются:
- воспаление и покраснение десенных тканей;
- покраснение щек;
- ухудшение аппетита, отказы от кормления;
- появление обильного слюнотечения;
- беспокойное состояние ребенка в дневное время, капризность, раздражительность;
- бессонница;
- появление сыпных элементов и раздражения на нижней губе и на коже подбородка;
- причмокивание, стремление кусать твердые предметы, попытки почесать одну десну о другую.
Некоторые родители утверждают, что прорезывание первых зубиков у их детей сопровождалось диареей, запором или повышением температуры. Между тем, современная медицина не связывает эти проявления с процессом заполнения зубного ряда, поэтому медики рекомендуют бороться с ними, как с самостоятельными патологиями.
Уход за молочными зубками
Чтобы хорошо сохранились молочные зубы до настоящих следует соблюдать гигиену полости рта
. Это нужно делать с появлением (не прорезыванием) первого зубика. Для этого можно применять дентальные салфетки – у них приятный фруктовый вкус и они пропитаны ксилитом – заменителем сахара.
При появлении первых четырёх зубов малышу можно купить специальную детскую зубную щётку с мягкой щетинкой. Чистить зубки до двух лет рекомендуется просто щеткой, смоченной кипячёной водой, нельзя применять зубные пасты или растворы.
Чтобы не было кариеса у малыша, нужно ограничить приём сладкого, особенно перед сном, так как углеводы развивают рост бактерий. До трёх лет малышу не надо давать пить много сладкого чая
, можно ограничиться кипячёной водой с небольшим добавлением лимонного сока. Сок содержит огромное количество витамина С, что в этом возрасте ребёнку очень нужно.
в семье приносит большую радость, но вскоре наступает пора ответственности за жизнь и здоровье малыша.
Когда начинаются проявления беспокойства, повышение температуры, проблемы с животиком, родители пугаются и вызывают бригаду «скорой».
А оказывается, что у малыша режутся первые зубки.
Так что причин для тревоги нет – надо запастись терпением на весь долгий период процесса роста первых резцов.
Чтобы быть готовым и не впадать в панику, необходимо точно знать, во сколько месяцев первый зуб прорезается у крохи.
У каждого малыша процесс появления первых резцов происходит по «индивидуальному сценарию». Даже у одного малыша последующие зубы выходят по другому, чем прорезались до этого.
Но есть симптомы, которые в той или иной степени присутствуют в это время у каждого крохи:
- покраснение десен и их
- нарушение сна
- беспокойство и раздражительность малыша
- подъем температуры – до 38-39 градусов
- кашель с мокротой вследствие сильного слюноотделения
- насморк, закладывание носа, прозрачные выделения
- понос или задержка стула
- ребенок постоянно что-то тянет в рот и с удовольствием «грызет»
- плохой аппетит
- рвота – возникает в редких случаях
Зубки пробиваются через костную ткань и прорезают десна, поэтому это происходит долго и болезненно
Ребенок может чувствовать себя неважно несколько дней – это нормально. Но если кашель, и высокая температура беспокоят грудничка больше 4 дней, то необходимо вызвать участкового педиатра на дом
Симптомы появления молочных резцов
Как долго режутся первые зубы у ребенка точно сказать трудно, однако, признаки появления «белых островков» родители знать должны. Процесс роста моляров, сопровождает следующая симптоматика:
чрезмерное отделение слюны;
обсасывание посторонних предметов.
Прорезывание зубов доставляет крохе беспокойство, проявляющееся плохим настроением, постоянным плачем. Из-за сильной боли чадо иногда отказывается принимать пищу.
Внимание! Повышенная температуры – не обязательный признак появления маляров, если она не поднимается выше 37,5 градусов, переживать не стоит. При более значительных показателях, есть риск появления простуды из-за слабого иммунитета
Симптомы
Прорезывание молочных зубов у детей – процесс вполне естественный, физиологический. Но все же сопровождающие его симптомы доставляют ребенку дискомфорт. А вот серьезных осложнений у здорового малыша появление зубов не должно провоцировать.
Симптомы дентации у младенцев неспецифичны. Иногда под ними могут скрываться и инфекционные болезни, и неврологические проблемы. Не зря педиатры и детские стоматологи называют «синдром прорезывания зубов» – диагнозом исключения. То есть, только когда доктор убедится, что исключены все схожие заболевания, можно списать такие симптомы на зубы.
Мы условно разделили признаки дентации на 2 группы:
- Часто встречающиеся симптомы
- обильное слюнотечение;
- отечность десен, их покраснение;
- капризность, плач без видимой причины;
- нарушение сна — малыш долго не может уснуть, спит чутко, часто просыпается, плачет во сне;
- плохой аппетит;
- постоянная потребность в сосании или жевании — ребенок теребит пустышку или «не слазит» с маминой груди;
- сосание пальца.
Редкие симптомы
- повышение температуры;
- частый, жидкий стул;
- заложенность носа, насморк с прозрачным отделяемым;
- рвота.
Не пугайтесь, когда периодически такие признаки появляются за несколько недель до прорезывания первого зуба. В этом нет ничего страшного. Просто зуб начинает свое продвижение изнутри, вызывая зуд и усиленную работу слюнных желез. Только у 2-х–3-х малышей из 10-ти зубки лезут бессимптомно. У 70–90 % деток появление нового зуба сопровождается раздражительностью, слюнотечением и расстройством сна.
Что интересно, если малыш родился недоношенным или с небольшим весом (2-2, 5 кг и меньше), то у него проявления будут более ярко выражены. Также такие детки склонны к диарее во время прорезывания зубов. У грудничков со сниженным иммунитетом дентация может сопровождаться стойкой лихорадкой и присоединением воспаления горла или уха. У малышей с неврологическими проблемами на фоне выраженной болезненности возможны даже судороги.
Опасные признаки болезни
Режутся зубки
Какие существуют симптомы, указывающие на проклевывание зубов? Этому могут свидетельствовать следующие состояния у грудничка:
- у ребенка может начаться покраснение либо набухание десен, возникает локализованный зуд;
- усиленное выделение слюны;
- припухлости на щечках;
- кроха начинает все тянуть в рот и чесать десны;
- возникает раздражительность у малютки, развивается плаксивость.
По этим сигналам мама сможет понять, что процесс начался. Теперь необходимо знать, что делать, как облегчить состояние крохи при этом.
Для того чтобы понять, у ребенка начинается простуда или у него просто режутся зубки, важно знать какие симптомы, характерные для обоих случаев
- Прорезывание зубов может сопровождаться кашлем. Излишняя слюна, стекая по горлу, вызывает кашлевой рефлекс. Кашель влажный, редкий, чаще всего усиливается, когда ребенок лежит. Когда кашель усиливается, становится навязчивым, мешает спать и кушать, можно заподозрить попадание в организм инфекции. В этом случае кашель длится более двух дней. Может появиться затрудненное дыхание, и даже одышка. Подобные симптомы могут свидетельствовать о воспалении нижних дыхательных путей.
- Увеличиваются слизистые выделения из носа. В норме они должны быть прозрачными, жидкими, а ребенок не должен выглядеть болезненным. Проходит уже через 3 дня. Для улучшения состояния достаточно лишь промывание носа солевыми растворами. При инфекции слизи становится больше, ее цвет становится желтым или зеленым. Насморк длится больше 4 дней.
- Нормальной реакцией организма считается повышение температуры тела до 38 градусов. При этом она держится не больше 2-х дней, легко сбивается жаропонижающими. У грудничка нет кашля, чихания, обильного насморка. Симптомы простуды: температура тела повышается выше 38,5 градуса, держится больше 2-х дней. В этом случае нужно обратиться к врачу.
- Повышенное слюноотделение приводит к тому, что часть из нее попадает внутрь. Ускоряется перистальтика кишечника, и возникает понос до 2-3 раз в день. О развитии инфекции говорит частый, обильный понос. Такое состояние опасно для грудничка, так как может привести к обезвоживанию. Можно наблюдать кровь и примеси слизи. Кровь в кале свидетельствует о кишечной инфекции либо о заболеваниях пищеварительных органов.
- Молочница. Это грибковое заболевание. Симптомы заболевания: десна и язык покрываются белым налетом, появляется зуд, происходит потеря аппетита. Боль усиливается. Необходимо обратиться к специалисту.
- Стоматит. Симптомы: в ротовой полости можно обнаружить язвочки, ранки.
- Кариес. Появляется на зубках, которые имеют слабую эмаль. Требуется обязательное вмешательство стоматолога.
Выбор зубной пасты и щетки
У вашего малыша прорезался первый зубик? Поздравляем!
- До года родителям нужно чистить зубки малышу без пасты с помощью специальной силиконовой щеточки, надетой на палец, хотя бы один раз в день.
- В годик малышу нужно подобрать его первую детскую зубную щетку — пока без пасты. Лучше, если ребенок выберет ее сам. Она должна его заинтересовать, но не отпугнуть.
На что нужно обратить внимание при выборе детской зубной щетки?
Оформление — деткам нравятся яркие цвета и смешные персонажи.
Ручка должна быть удобной, лучше из нескользящего материала с защитным кольцом, чтобы избежать травм
Ее длина должна соответствовать возрасту ребенка.
Важно, чтобы головка щетки не была слишком большой и неудобной. Оптимальный размер — 2 – 3 зубика ребенка
Чтобы не повредить десны, лучше выбрать щетку с округлой формой головки.
Детям подходят мягкие щетки с высотой щетины не более 11 мм. Она должна быть ровной, чтобы давление на поверхность зубов было равномерным.
С 2 – 2,5 лет пора начинать пользоваться пастой и приучать ребенка к самостоятельной чистке зубов. Нужно выбирать специальную детскую пасту без фтора, потому что малыш может захотеть ее съесть. К пасте с фтором можно переходить, когда он научится не глотать ее.
Когда начинают появляться первые зубки у младенцев?
Нельзя дать однозначный ответ на этот вопрос, поскольку каждый ребенок индивидуален и по-своему неотразим. У каждого есть свои особенности и склонности. Наслушавшись своих подруг и бабушек, молодые неопытные мамы проводят месяцы в томном ожидании белоснежной жемчужинки. Еще больше усиливает нетерпение страдания крохи — его плач целыми днями, покусывание своего кулачка, маминых пальцев. Состояние здоровья младенца усугубляется еще тем, что он чувствует мамино беспокойство и усталость. Чтобы избежать этих неприятностей, нужно понимать, что грудничок вовсе не обязан расти и развивать строго по научным рекомендациям и нормативам.
Медики считают нормой, если первые зубы режутся от четырех до восьми месяцев, но зубы бывают и более поздние. Соответственно, в год малыш уже смело имеет возможность похвастаться 4-8 зубами, что видно на фото, но это не правило, а скорее, средние статистические данные. У тех деток, которые родились в числе близняшек или двойняшек, первые зубы появляются в абсолютно разное время. Бывает так, что у одного зубная единится появится только ближе к году, в то время как у второго уже в три с половиной месяца прорезался нижний резец.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что по традиции дарят малышам на первый зуб?
От чего зависят сроки прорезывания?
На сроки прорезывания первых зубов влияют множество факторов, среди которых особую роль играют:
- Наследственность. Когда у мамы и папы зубы вылезли ближе к году, то, вероятнее всего, и малыша ожидает та же участь. В противном случае, если родители с близкими родственниками слишком рано обзавелись зубными единицами, то и у ребенка следует ждать первого зуба где-то в 4-6 месяцев.
- Характер протекания беременности. Период вынашивания ребенка – очень важный этап в формировании его органов и функциональных систем организма. Если во время беременности были какие-либо осложнения, то день, когда прорежется первый зуб, наступит, скорее всего, гораздо позднее, чем могло бы быть (см. также: как долго лезут первые зубы у ребенка?).
- Особенности родовой деятельности. При наличии каких-нибудь осложнений во время родов, при перенашивании или недонашивании сроки появления зубов сдвигаются по шкале нормы в ту или иную сторону, в зависимости от характера обстоятельств.
- Перенесенные заболевания младенцем. Инфекционные и другие серьезные заболевания, которые ребенок перенес в раннем «беззубом» возрасте, отодвигают тот счастливый день, которого так ждут молодые мамочки.
Нет повода для беспокойства, если ребенку уже скоро год, а во рту так и нет ни одного зуба. Для того, чтобы успокоиться и убедиться, что никаких серьезных отклонений нет, можно показать малыша детскому стоматологу.
Отклонения от нормы
Когда режутся молочные зубы, иногда возможны небольшие отклонения в ту или иную сторону. Бывают случаи, что ребенок рождается уже с одним или несколькими молочными зубами, а есть и такие, у которых начнет белеть что-то на десне уже только после первого дня рождения. Такие редкие случаи не являются поводом для паники и тем более какой-либо патологией.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: когда у детей режутся зубы, и какие симптомы имеет этот процесс?
Раннее прорезывание зубов обусловлено в большей степени генетической предрасположенностью. Задержка в прорезывании зубов возможна при патологической задержке в общем развитии и росте на фоне следующих причин:
- заболевание рахитом из-за дефицита витамина Д, вследствие чего организмом ребенка практически не усваивается кальций,
- адентия – патология, суть которой заключается в полном отсутствии зубных зачатков.
Первый зуб у девочек и мальчиков
В народе существует миф, который гласит, что девочки растут и развиваются быстрее, поэтому и зубки у них появляются раньше, чем у мальчиков. Независимо от того, девочка это или мальчик, первый резец у каждого из них появится только, как придет время, а для каждого ребенка оно индивидуально. Данная теория не имеет научного основания и не подтверждена медиками, поэтому ссылаться на пол ребенка, определяя сроки прорезывания его зубов, не стоит. Такая информация – сильное заблуждение. У девочек, как и у мальчиков на сроки появления зубов влияют многочисленные факторы, начиная от климатических условий и заканчивая генетическими предпосылками.
Когда режутся первые зубы
Когда у ребенка начнут резаться первые зубы, зависит от нескольких факторов:
- Наследственность.
- Питание ребенка. Достаточное ли количество кальция поступает в маленький организм.
- Климатические условия проживания. У детей, живущих в жарком климате, зубы прорезываются раньше.
- Пол ребенка. У девочек зубы режутся раньше, чем у мальчиков (между 6 и 7 месяцем) .
Признаки и симптомы появления зубов
Частый вопрос “как узнать / увидеть / понять, что у ребенка режутся зубы – это риторический вопрос. По состоянию и поведению малыша все станет сразу видно:
- наблюдается покраснение и набухание десен, они чешутся и болят;
- усиливается слюноотделение;
- появляется кисловатый запах изо рта, обусловленный разложением частичек слизистой оболочки;
- припухают щечки;
- ребенок все тянет в рот и чешет десна;
- появляется раздражительность и плаксивость.
Иногда появляются более тревожные симптомы, ведь иммунитет ребенка к этому моменту снижается. Ту иммунную защиту, которую дала мама, малыш уже использовал, а собственный иммунитет только начинает вырабатываться. Прорезывание зубов – сильный удар по организму и может сопровождаться следующими проявлениями:
- сыпь на деснах в виде красных пузырьков, которые содержат жидкость, после появления зуба сыпь исчезает;
- повышение температуры, вызванное воспалением десен, не должно продолжаться более трех дней;
- диарея объясняется нахождением посторонних предметов во рту ребенка;
- отсутствие аппетита вызвано болезненными ощущениями десен;
- ухудшение сна;
- насморк.
При длительном ухудшении самочувствия ребенка, в период прорезывания зубов, нужно вызвать лечащего врача для исключения других причин. Возможно, малыш действительно заболел, так как такие симптомы не связаны напрямую с прорезыванием зубов.
Схема и сроки прорезывания
- Первые четыре зуба (верхние и нижние резцы) появляются к 7-10 месяцам.
- Следующие четыре резца вылезают к первому дню рождения.
- Первые коренные зубы сверху и снизу появятся от года до полутора лет.
- Клыки прорезываются во второй половине второго года жизни.
- Вторые коренные зубки заканчивают ряд молочных зубов к третьему году.
По списку видно, что сказать точную дату прорезывания зубов невозможно.
Позднее прорезывание зубов не должно быть поводом к панике. Раньше считалось позднее появление зубов признаком появления рахита или недостатка кальция. Современные педиатры считают задержку прорезывания зубов нормальным явлением для вполне здоровых детей.
Некоторые нетипичные сроки появления зубов могут являться косвенными симптомами нарушений в организме ребенка:
- прорезывание зубов позже на два и более месяца может быть следствием инфекционного заболевания, нарушения обмена веществ или нарушения функционирования кишечника.
- прорезывание первого зуба раньше на два месяца может говорить об эндокринных нарушениях.
- прорезывание вне десны является следствием неправильного положения оси зуба.
- рождение ребенка с зубами встречается, хотя и редко; эти зубы удаляют, чтобы маме было удобно кормить грудью.
Однако, только полное тщательное обследование ребенка подтвердит наличие тех или иных нарушений.
Порядок прорезывания
Несмотря на то, что сроки прорезывания первых зубов колеблются от нескольких месяцев и до года, в среднем, очередность их появления в большинстве случаев одинакова, хотя как известно, в каждом правиле есть свои исключения.
- Сначала прорезываются два нижних центральных резца, которые вырастают вместе либо по очереди. Следом за ними появляются центральные верхние резцы.
- Затем снова лезут верхние зубки – боковые резцы, и в верхнем ряду насчитывается уже четыре зубика. За ними следует ожидать боковые резцы снизу.
Периодичность прорезывания этих зубов также варьируется. Иногда перерыв между первым и вторым зубом достигает нескольких месяцев, а иногда следующий вылазит либо вместе с предыдущим, либо на следующий день. Весь набор резцов из восьми зубов в большинстве случаев есть уже у годовалых младенцев. Сколько зубов будет у конкретного ребенка, никому не известно.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какие обезболивающие наиболее эффективны для снятия боли при прорезывании зубов у младенцев?
Клыки лезут у детей, как правило, одними из последних — в возрасте 1,5-2 лет, поэтому вслед за резцами начинают прорезываться 1-е моляры. В норме эти зубки режутся, когда ребенку от года до полутора лет, и чаще всего сначала показываются нижние моляры. После появления четырех первых моляров, начинают резаться и вторые моляры. Период их роста выпадает на 1,5-2,5 года. К трем годам у детей должен быть полный комплект молочных зубов, состоящий из 20 единиц.
Как долго лезут зубки верхнего ряда?
Первые зубки сверху выходят у новорожденных сразу после того, как начинаются резаться нижние резцы. Со скольки месяцев следует ожидать это чудо, никто точно не скажет, поэтому следует следить за состоянием малыша, наблюдая за его поведением. На фото можно увидеть, как вылезает верхний резец в то время, когда те два, что снизу, уже можно легко определить. Несмотря на то, что снизу первые молочные зубы чаще опережают те, что из верхнего ряда, боковые зубы чаще всего режутся сначала сверху, а уж потом и снизу. Тем не менее, у каждого ребенка своя очередность прорезывания зубов, и как долго будут прорезываться верхние зубки, никому не известно.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: во сколько лет выпадает первый молочный зуб?
Когда прорезывается последний зубик?
Исходя из среднестатистических данных, последний зубик ребенка вылезает в два с половиной – три года. Этот показатель является всего лишь усредненной величиной, поэтому не стоит любое незначительное отклонение считать патологией. В этом вопросе, как впрочем и с первым молочным зубом, нельзя утверждать что-то конкретное. Все зависит от индивидуальных особенностей каждого конкретного ребенка.
Если же к трем годам у малыша нет двадцати молочных зубов, это повод для осмотра у детского стоматолога, который исключит, либо подтвердит наличие нарушений в развитии и росте зубов.
Приблизительная схема появления зубов
Сроки и схема появления зубов у детей не имеет единственной версии, которая бы подходила абсолютно всем деткам, поэтому медики составили приблизительную схему сроков и периодичности появления молочных зубов, которую используют в своей практике уже много лет. По ней рассчитывают, сколько должно быть зубов у детей в определенном возрасте (рекомендуем прочитать: сколько зубов должно быть у годовалого ребенка?). Выглядит эта схема так, как указанно ниже.
Таблица. Схема прорезывания молочных зубов:
ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: таблица-схема прорезывания зубов у детей
№п/п | Зубы | Нижний ряд | Верхний ряд |
1 | Центральные резцы | От 6 до 8 месяцев | 7 — 10 месяцев |
2 | Боковые резцы | От 9 до 16 месяцев | 8 — 14 месяцев |
3 | Клыки | От 1,5 года до 2 лет (см. также: сколько зубов должно быть у детей в 2 года?) | 1,2 — 2 года |
4 | Первые моляры | От 1 до 1,5 года | 1 год – 1 год и 8 месяцев |
5 | Вторые моляры | От 2 до 2,5 лет | 2 — 3 года |
Порядок прорезывания всех молочных зубов
Ваш ребенок к 2,5 – 3-м годам должен обзавестись полным комплектом из 20 молочных зубов. А начинается все намного раньше. Примерно в полгода у малыша появляются первые два нижних, а через месяц два верхних зубика. В это время дети по-особенному милы: с четырьмя резцами они похожи на смешных кроликов, особенно, когда улыбаются.
К году ребенка уже можно назвать приличным зубастиком. Он может похвастаться восемью зубиками – четырьмя нижними и верхними резцами. В период от года до полутора лет у малыша появляются еще 4 зубика, его первые коренные зубы (моляры) — по 2 снизу и сверху. Через месяц-два на свет вылезут еще четыре зуба – по два нижних и верхних клыка. И завершают прорезывание молочных зубов – вторые моляры, 2 вверху и 2 внизу. Этот период приходится на возраст малыша от 2 до 3 лет.
Хочется еще раз напомнить, что это среднестатистические показатели, на которые можно только ориентироваться. Поэтому у вашего ребенка могут присутствовать сдвиги сроков появления зубов в одну или другую сторону, что не считается аномалией. Раннее или позднее появление зубов никак не сказывается на их качестве.
Прорезавшиеся молочные зубы плотно прижаты друг к другу, между ними отсутствуют какие-либо зазоры или щели. Но, к приближению времени смены молочных зубов на постоянные, промежутки между зубами должны появиться. Природой все продумано до мелочей: иначе постоянные зубы, которые крупнее молочных, просто не поместятся в освободившееся место и начнут криво расти.
Режутся зубки: симптомы
- Повышенная температура. Нередко у ребенка повышается температура, когда режутся зубки. Обычно повышение незначительно – до 37,5 °С. А вот если у ребенка режутся зубки и температура 39°С – скорее всего, не обошлось без заражения вирусной инфекцией.
- Покраснение и набухание десен. Когда начинают резаться зубки, десны ребенка становятся «рыхлыми», на них могут появляться бугорки, покраснения и даже кровоподтеки, иногда просвечивают края зубов.
- Обильное слюноотделение. Обильное слюнотечение говорит о том, что режутся зубки. Если ребенку 3 месяца, а слюни у него уже текут – это может быть как физиологическое слюнотечение, так и реакция на раннее прорезывание зубов.
- Насморк. Когда режутся зубки, насморк бывает обусловлен стеканием слизи по задней стенке горла. Если режутся верхние зубки, симптомы типа насморка или заложенности носа бывают особенно сильны.
- Кашель. Если режутся зубки, кашель обусловлен стеканием слизи по задней стенке горла или обильным слюноотделением. Во время сна, когда режутся зубки, сопли и слюна стекают в горло ребенку, вызывая кашель.
- Плач, беспокойное поведение. Ребенок, когда режутся зубки, плачет, кричит, а иногда и визжит, чем особенно пугает неопытных родителей. Ребенок, когда режутся зубки, не спит ночью, часто просыпается или плачет и всхлипывает во сне.Как режутся зубки у грудничков, многие родители вспоминают с ужасом, как и младенческие колики.
- Расстройство ЖКТ. Понос, когда режутся зубки, должен насторожить родителей малыша. Если он повторяется многократно в течение дня, это может говорить о присоединении инфекции и грозить ребенку обезвоживанием. Еще одним тревожным признаком является рвота. Режутся ли зубки или это ротавирусная инфекция, должен определить врач.
Противоположный диарее признак того, что режутся зубки, – запор. Родителям также необходимо следить за длительностью расстройства ЖКТ и, если ситуация не исправляется сама, обращаться к врачу.
- Плохой аппетит. Ребенок, когда режутся зубки, не ест совсем или ест очень плохо. Грудной ребенок может отказываться от груди, выгибаться и сучить ножками во время кормления.
- Сыпь. Если режутся зубки, сыпь может появиться вокруг рта и на щеках ребенка из-за обильного слюнотечения. Если сыпь появилась в других местах, например на спине, необходимо показать младенца врачу.