Что такое лактоза?
Лактоза – это углевод. Лактоза составляет более 90 процентов всех углеводов, содержащихся в молочных продуктах, поэтому его часто называют молочным сахаром. Соответственно, лактоза является основным углеводом и женского молока. Присутствует она и в современных адаптированных молочных смесях.
Зачем нужна лактоза?
- Основной источник энергии в организме малыша.
- Важна для созревания и нормального функционирования центральной нервной системы, нервов, органа зрения, суставов.
- Образующиеся в результате ее расщепления вещества способствуют формированию полезной микрофлоры кишечника, синтезу витаминов, всасыванию кальция, магния, марганца. Небольшое количество нерасщепленной лактозы в норме поступает в толстую кишку, там она способствует правильной перистальтике кишечника, защите от патогенных и условно-патогенных микроорганизмов.
- Хочется еще отметить, что лактоза женского молока отличается от лактозы коровьего молока. В женском молоке присутствует β-лактоза, а в коровьем – преимущественно α-лактоза. β-лактоза, в отличие от α-лактозы, помогает размножению полезных бифидобактерий, усвоению кальция, магния и цинка.
Смеси при дисбактериозе кишечника
- Enfamil Лактофри (Mead Johnson, США)
- HIPP 1 и 2 с лактобактериями (Hipp, Австрия)
- Humana 3 Плюс с пребиотиком банан с ванилью (Byk-Gulden, Германия). Прим.: применяется с 12 мес.
- Lactofidus (Danon, Франция). Прим.: применяется с рождения
- NAN кисломолочный 1 (Nestle, Швейцария). Прим.: с 0 до 6 мес. для здоровых детей.
- NAN кисломолочный 2 (Nestle, Швейцария). Прим.: с 6 до 12 мес. для здоровых детей.
- NAN 1 с бифидобактериями (Nestle, Швейцария). Прим.: с 0 до 6 мес. для здоровых детей
- Nestogen 1 и 2 с пребиотиками (Nestle, Швейцария). Прим.: с 0 до 6 мес. и с 6 до 12 мес. для здоровых детей
- Nutrilon GOLD (Nutricia, Голландия). Прим.: с 0 до 6 мес.
- Nutrilon-1 Immunofortis (Nutricia, Голландия). Прим.: для здоровых детей в возрасте от 0 до 6 мес.
- Nutrilon-2 Immunofortis (Nutricia, Голландия). Прим.: для здоровых детей в возрасте от 6 до 12 мес.
- Nutrilon-3 Immunofortis (Nutricia, Голландия). Прим.: для здоровых детей старше 12 мес.
- Nutrilon Комфорт 2 с Immunofortis (Nutricia, Голландия). Прим.: для здоровых детей в возрасте от 6 до 12 мес.
- Semper Беби 1 и 2 с пребиотиком (Semper, Швеция). Прим.: для здоровых детей с 0 до 6 мес. и с 6 до 12 мес.
- Semper Bifidus (Semper, Швеция). Прим.: для здоровых детей в возрасте от 0 до 12 мес.
- Агуша 1 и 2 кисломолочная (Вимм-Билль-Данн, Россия). Прим.: применяется в возрасте от 0 до 5 мес. и старше 5 мес.
- АГУША Gold 1 (Вимм-Билль-Данн, Россия). Прим.: применяется в возрасте от 0 до 6 мес.
- Агуша Кефир (Вимм-Билль-Данн, Россия)
- Бифимил (Россия)
- Нутрилак БИФИ (Нутритек, Россия). Прим.: применяется с рождения.
- Нутрилак кисломолочный (Нутритек, Россия)
- Нутрилак 6-12 с пребиотиками (Нутритек, Россия). Прим.: применяется в возрасте от 6 до 12 мес.
- Нутрилак 12 с пребиотиками (Нутритек, Россия). Прим.: применяется после 12 мес. и др.
Задайте вопрос педиатру. Онлайн. Бесплатно. |
Смеси от срыгивания (антирефлюксные)
Часто мамы во время кормления сталкиваются с проблемой срыгивания. В отдельных случаях таким детям необходимы специальные смеси от срыгивания (антирефлюксные) – смеси с загустителями полисахаридами. Эта группа заменителей грудного молока дополнительно обогащена либо камедью рожкового дерева, либо крахмалом, сгущающим пищу. Таким образом, снижается вероятность ее срыгивания (рефлюкс).
- Еnfamil АР (Mead Johnson, США)
- Humana 1 Плюс (Byk-Gulden, Германия). Прим.: применяется с рождения до 6 мес.
- Humana AР (Byk-Gulden, Германия). Прим.: применяется с рождения.
- Gallia Дижест Премиум 1 и 2 (Gallia, Франция). Прим.: применяется с рождения до 6 мес. и с 6 до 12 мес.
- Lemolak (Semper, Швеция). Прим.: применяется с рождения.
- Nutrilon anti reflux (Nutricia, Голландия). Прим.: применяется с рождения.
- Nutrilon Комфорт 1 и 2 с Immunofortis (Nutricia, Голландия). Прим.: применяется с рождения до 6 мес. и с 6 до 12 мес.
- Nutrilon Omneo 1 и 2 (Nutricia,Голландия). Прим.: применяется с рождения до 6 мес. и с 6 до 12 мес.
- Similac Изовок (Аббот Лаб, Дания)
- Нутрилак АР (Нутритек, Россия)
- Фрисовом 1 и 2 (Friesland Nutrition, Голландия). Прим.: применяется с рождения до 6 мес. и с 6 до 12 мес.
Какие смеси относят к безлактозным и их состав
Смеси, которые характеризуются полным отсутствием лактозы или ее следовым количеством (не более 0,1 г/л готового продукта), относят к безлактозным специализированным. На упаковке безлактозных смесей имеется маркировка «БЛ» (англ. «LF») или просто указывается, что она является безлактозной.
Белок такого питания может быть разным. Если у ребенка нет пищевой аллергии на него, то чаще всего белковый компонент адаптированных безлактозных молочных смесей представлен сывороточными белками и альбумином в соотношении 40/60 или 50/50, но такое питание может содержать следы лактозы. Полностью лактоза отсутствует в молочном питании на основе казеината кальция, которое не содержит сывороточных белков. Все эти продукты, как правило, возможно применять с рождения и до 12 месяцев. В случае галактоземии, склонности ребенка к пищевой аллергии или когда лактазная недостаточность является ее следствием, применяют продукты с другими белковыми компонентами: гидролизованным сывороточным или казеиновым белком, изолятом сои, а в особо тяжелых случаях с набором синтетических аминокислот, которые заменяют белок.
Подробнее о гипоаллергенных и соевых смесях читайте в этих статьях.
Роль углеводного компонента, в зависимости от возраста ребенка, выполняет мальтодекстрин, частично гидролизованный безглютеновый крахмал, глюкоза, сахароза. В остальном, питание мало отличается от обычного адаптированного или частично адаптированного и может содержать дополнительные полезные добавки.
Similac (Abbott) Alimentum (с рождения) 400 г
Плюсы
- Не содержит в себе пальмовое масло и глютен
- Подходит для маленьких детей с аллергией
- Не вызывает проблем с кишечником
- Натуральный витаминизированный состав
Минусы
- Высокая цена
- Мерная ложка в середине коробки
- Сложно разводится
От 1081 ₽
Сухая оздоровительная смесь, входящая в рейтинг безлактозных смесей для детей, не содержащая в своем составе молочный белок с пальмовым маслом, консервантами и глютеном. Выпускается в металлической четырехсотграммовой банке. Создана на основе мальтодекстрина, сафлорового и соевого масла, гидролизаторного казеина, сахарозы, минералов, эмульгатора, ксантановой камеди, арахидоновой кислоты. Включает в себя витамины и минералы, легкоусвояемые жиры, нужные ребенку, у которого имеется тяжелая аллергия и нарушение липидного всасывания.
Nutrilon (Nutricia) Безлактозный (с рождения) 400 г
Плюсы
- Не вызывает колик у малыша
- Имеет хорошее соотношение цена/качество
- Подходит всем детям с младенчества
Минусы
Быстро заканчивается
От 727 ₽
Смесь, входящая в список лучших безлактозных смесей для грудничков, специально разработанная для тех, кто имеет личную непереносимость лактозы. Благодаря уникальному составу, обеспечивает процесс быстрого купирования недостатка лактазы и нормализации барьерной кишечной функции. Имеет нуклеотиды в своем составе и улучшает процесс пищеварения. Развивает мозг и зрение. Содержит в своем составе полисахариды с мальтозой и глюкозой с маслами, казеинатом кальция, минеральными веществами, рыбьим жиром, соевым лецитином, цистеином, холином и другими веществами. Не содержит в своем составе сахар с консервантами и крахмалом. Выпускается в банке в виде сухой смеси.
Для решения проблем с кишечником врачи часто советуют прибегнуть к помощи смеси от коликов и запоров для новорожденных.
Лучшие гипоаллергенные детские смеси
Гипоаллергенные составы предназначены для малышей с пищевой непереносимостью. Чтобы быстрее подобрать правильную смесь, желательно предварительно выявить причину реакции и найти аллерген.
Alfare Allergy
5
★★★★★
оценка редакции
100%
покупателей рекомендуют этот товар
Смесь для новорожденных на основе высокоочищенной лактозы рекомендована при аллергии на белок коровьего молока. Смесь выступает естественным пребиотиком, формирует здоровую микрофлору кишечника. Насыщенный вкус нравится малышам – они легко переходят на продукцию Альфаре.
Набор аминокислот сформирован исходя из потребностей младенцев до года. Соотношение жирных кислот и питательная ценность приближены к грудному молоку мамы
Это важно для правильного развития ЦНС и интеллекта ребенка. Смесь содержит богатый комплекс витаминов и микроэлементов
Плюсы:
- помогает при легких формах аллергии;
- состав приближен к грудному молоку;
- приятный вкус;
- улучшает микрофлору кишечника.
Минусы:
сложно найти в магазинах.
Минимальный рекомендуемый производителем курс лечения составляет 6 месяцев. Прием должен проходить по назначению лечащего врача и под его наблюдением. Для тяжелых форм аллергии рекомендован Alfare Amino.
Neocate Pepticate
4.9
★★★★★
оценка редакции
95%
покупателей рекомендуют этот товар
Neocate Pepticate – лечебная смесь для новорожденных с выраженной пищевой аллергией, тяжелой формой диареи или атопическим дерматитом. Белок в составе представлен ферментативным гидролизатом сывороточного белка. Он максимально приближен по свойствам к грудному молоку.
Формула с богатым витаминно-минеральным комплексом компенсирует дефицит роста и веса, подходит недоношенным малышам. Сбалансированное содержание жирных кислот обеспечивает гармоничное развитие нервной системы и сетчатки глаз. Нуклеотиды формируют полезную микрофлору в кишечнике. L-карнитин улучшает обмен веществ и обеспечивает быстрый набор веса. Формула исключает ГМО, фруктозу, сахарозу, лактозу, холестерин.
Плюсы:
- безопасная формула, приближенная к составу грудного молока;
- обеспечивает быстрый набор веса недоношенных детей;
- содержит витамины, минералы, жирные кислоты, L-карнитин, нуклеотиды.
Минусы:
- очень высокая стоимость (от 1100 рублей за банку);
- горьковатый вкус.
Смесь может выступать полноценным источником питания без прикорма для малышей до 1 года. Состав используют как для естественного кормления, так и для введения через зонд.
HIPP HA 2 Combiotic
4.8
★★★★★
оценка редакции
89%
покупателей рекомендуют этот товар
HIPP Combiotic – сухая смесь для аллергичных грудничков от рождения до года. С 6 месяцев состав может полностью заменить грудное молоко. Выпускается порошок в картонных коробках. Открытую смесь можно хранить не более 3 недель. Вкус продукта нравится малышам, они с аппетитом съедают всю предложенную порцию.
В основе формулы низкоаллергенный, частично расщепленный белок. Он легко усваивается, снижает вероятность высыпаний или других реакций организма и позволяет постепенно переходить к коровьему молоку. Состав обогащен пробиотиками, которые формируют полезную микрофлору кишечника и улучшают работу пищеварительного тракта. Пребиотики усиливают защитные функции. В состав также включены незаменимые для правильного развития младенцев жирные кислоты.
Плюсы:
- содержит пребиотики и пробиотики;
- снижает риск возникновения аллергии;
- приятный вкус;
- легкоусвояемая формула.
Минусы:
- короткий срок годности;
- сложно отмывать бутылочки от жирного раствора;
- стоимость около 1000 рублей за 500 г.
Смесь нельзя разводить кипятком – высокая температура разрушает пробиотические молочнокислые культуры в составе.
Что можно приготовить из детской смеси?
Так как детские молочные смеси являются более полезным «аналогом» коровьего или козьего молока, то они активно используются в кулинарии. Что можно приготовить из детской смеси для ребенка или остальных членов семьи? Особой популярностью пользуются десерты, разнообразная выпечка, блины на детской смеси, печенье из детской смеси и конфеты из детской смеси, рецепт которых несложен.
Блины на детской смеси
Блины на детской смеси получаются очень вкусными. Например, можно воспользоваться следующим рецептом приготовления теста: пол-литра молока, пол-литра питьевой воды, 18 мерных ложечек смеси, 2 яйца, 10 столовых ложек просеянной муки, 2 столовые ложки сахара, чуть-чуть соли. Выпекать на разогретой сковородке.
Печенье из детской смеси
Печенье из детской смеси по своим вкусовым качествам не уступает таковому на молоке. Многие детишки любят сладости и кондитерские изделия, но домашнее печенье вкуснее и полезнее, чем из магазина. Один из самых простых рецептов следующий: 500 г муки, 200 г молочной сухой смеси, 1 яйцо, 100 г сливочного масла, стакан питьевой воды, 100 г сахарного песка, немножко гашеной уксусом соды. Из этих ингредиентов нужно замесить тесто, обернуть его пищевой пленкой и убрать на 1 час в холодильник. Затем нужно раскатать тесто, вырезать печенье с помощью формочек и выпекать его 10-15 минут при температуре в духовке 200 градусов.
Рецепт конфет из детской смеси
Чтобы приготовить конфеты из детской смеси, рецепт нужно внимательно изучить, чтобы не ошибиться при приготовлении вкуснейшего лакомства. Так, для изготовления шоколадных конфет нужно сначала сделать заготовку и перемешать следующие компоненты: 300 г молочной сухой смеси, 100 мл молока, 150 г сливочного несоленого масла, 2 десертные ложки сухого какао-порошка, 150 г сахарного песка. Нужно перемешать компоненты и сформировать конфетки.
При приготовлении любых блюд из молочной смеси стоит учитывать индивидуальную непереносимость каждого компонента блюда у всех членов семьи.
Пройдите тестТревожность ребенка
Ребенок проявляет беспокойство и жалуется на страшные сны? Не может сосредоточиться на занятии, волнуется и часто жалуется на больной живот? Наш тест поможет определить уровень тревожности у ребенка и подскажет дальнейшую тактику поведения.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Отличие от адаптированных
Адаптированная смесь создается таким образом, чтобы по максимуму напоминать своим составом женское молоко. Для нее в качестве главного ингредиента используют молоко коров или коз. В отличие от такой адаптированной смеси в низко- либо безлактозном питании молока очень мало или вообще нет. Чаще всего молоко в таких смесях заменяют соей.
Главное отличие заключается в отсутствии углевода, называемого лактозой. Этот углевод есть в женском молоке и обязательно присутствует в адаптированных смесях. Если посмотреть на микроэлементный и витаминный состав, то заметно, что они не уступают молочным смесям.
Диагностика Лактазной недостаточности у детей:
Лактазную недостаточность у детей диагностируют по типичным симптомам. Обязательно подтверждение при помощи таких методов обследования:
1. установление концентрации водорода, метана или меченного углекислого газа в выдыхаемом воздухе
2. определение общего содержания углеводов в кале
3. определение активности лактазы в биоптатах слизистой оболочки тонкой кишки
4. нагрузочные тесты с лактозой
Определение содержания водорода, метана или меченного углекислого газа в выдыхаемом воздухе
Данный метод показывает активность микрофлоры в отношении ферментации лактозы. Этот метод применяют не только для пациентов старшего детского возраста, но и для взрослых.
Нагрузочные тесты с лактозой
Регистрируют гликемию до и после нагрузки лактозой. Результат показывает эффективность расщепления и всасывания лактозы в тонкой кишке. Если ребенок не болен, спустя час после употребления лактозы содержание глюкозы в крови должно повыситься не менее чем на 20% от исходного. Концентрация глюкозы в крови, как правило, определяется на голодный желудок, через 15, 30 и 60 минут после нагрузки лактозой.
Обычно данный метод применяется в сочетании с определением содержания углеводов в кале ребенка.
Определение общего содержания углеводов в кале
Результат показывает, насколько организм способен усваивать углеводы. Но виды дисахаридазной недостаточности таким методом узнать нельзя. Преимуществами определения общего содержания углеводов в кале является низкая стоимость и доступность.
Чтобы не получить ложноотрицательные результаты, в ходе исследования ребенок должен употреблять адекватное количество лактозы. У грудничков содержание углеводов в норме менее 0,25%, а у детей от 1 года содержание равно нулю.
Определение активности лактазы в биоптатах слизистой оболочки тонкой кишки
Этот метод считается «золотым стандартом» диагностики лактазной недостаточности у детей. Но его недостатками являются высокая стоимость и сложность, что не позволяет применять данный метод во всех случаях подозрения на лактазную недостаточность. На результат может повлиять место взятия биоптата. При вторичной латказной недостаточности у детей берут несколько образцов из разных участков слизистой оболочки, в которых может быть разная активность фермента.
Морфологическое исследование слизистой оболочки тонкой кишки не эффективно для диагностики рассматриваемого заболевания у детей.
Симптомы лактазной недостаточности
То, как проявляется лактазная недостаточность, определяется степенью недостаточности фермента. На выраженность симптомов оказывает влияние также количество поступившего молочного сахара, состояние микрофлоры кишечника и индивидуальная болевая чувствительность ребенка.
Симптомы лактазной недостаточности обычно появляются не сразу, а на 3–4-й неделе жизни ребенка. Это связано с увеличением количества грудного молока в питании младенца. Кроме того, к концу второй – началу третьей недели лактации в грудном молоке увеличивается содержание лактозы по сравнению с молозивом. При искусственном вскармливании признаки лактазной недостаточности могут отмечаться раньше.
Основными симптомами лактазной недостаточности у новорожденных и детей первых месяцев жизни являются:
- кишечные колики – схваткообразные боли в кишечнике, урчание и затруднение отхождения газов, проявляются приступами беспокойства и плача младенца;
- жидкий, пенистый стул с кисловатым запахом;
- «ложные» запоры – затруднение отхождения стула при наличии жидких каловых масс.
Подобные признаки требуют обязательного обращения к педиатру для уточнения диагноза, коррекции питания и в случае необходимости подбора лечения. Для диагностики временной лактазной недостаточности обычно достаточно подробного опроса родителей с оценкой жалоб и выполнения общего анализа кала. При первичных формах могут выполняться специальные тесты, позволяющие выявить дефицит лактазы.
Когда назначают безлактозное питание
Безлактозное питание назначают при заболеваниях, связанных с полной или частичной непереносимостью лактозы или галактозы, входящей в состав лактозы. К таким заболеваниям относятся:
- лактазная недостаточность, которая проявляется в снижении активности фермента лактазы (вторичная лактазная недостаточность) или в отсутствии его активности (первичная лактазная недостаточность);
- галактоземия – нарушение превращения галактозы в глюкозу при помощи фермента галактозо-1-фосфат-уридилтрансферазы.
Кормление безлактозной смесью при лактазной недостаточности должно осуществляться только после ее назначения врачом в качестве лечебного питания при подтверждении диагноза данными лабораторных исследований. Если же у ребенка жидкий зеленый стул, то это еще не значит, что у него лактазная недостаточность.
Особенно аккуратно с постановкой диагноза лактазной недостаточности надо быть в отношении новорожденных. У большинства детей от рождения активности лактазы небольшая, но к 2-3 месяцам она повышается. Такое состояние не относится к патологическому и является вариантом нормы. Похожие на лактазную недостаточность симптомы могут проявляться и в случае аллергии на белок коровьего молока, но в этом случае понадобится уже другое питание, в котором отсутствует данный аллерген.
Когда нужны безлактозные смеси?
Женское молоко или искусственные молочные смеси в случае его отсутствия – важная составляющая рациона детей первого года жизни, они содержат необходимые белки, жиры, углеводы, витамины и минеральные вещества для обеспечения адекватного роста и развития ребенка.
Лактоза – основной углевод грудного молока и детских молочных смесей, которые производятся на основе молока. Для того чтобы переварить лактозу кишечнику необходим фермент – лактаза, которая вырабатывается в желудочно-кишечном тракте.
Если фермента лактаза в организме малыша недостаточно это приводит к лактазной недостаточности. Давайте рассмотрим почему это происходит?
- Врожденная лактазная недостаточность – первичная лактазная недостаточность, характеризуется врожденным дефицитом фермента лактазы, как правило носит наследственный характер. Встречается крайне редко.
- Чаще диагностируется вторичная лактазная недостаточность – нередко у детей первого года жизни, из-за недостаточной работы фермента лактаза при незрелости желудочно-кишечного тракта, например у недоношенных детей. Временно вторичная лактазная недостаточность может возникнуть при кишечных инфекциях с диареей. В большинстве случаев вторичная лактазная недостаточность проходит после коррекции рациона питания ребенка и по мере формирования органов желудочно-кишечного тракта.
- Галактоземия – редко встречающееся, наследственное заболевание при котором нарушается работа ферментов, ответственных за дальнейшее переваривание углевода лактозы.
Правильно организованная диетотерапия является одним из основных методов лечения лактазной недостаточности как вторичной, так и врожденной.
При первичной лактазной недостаточности диетотерапия назначается пожизненно, а при вторичной в качестве компонента лечения (единственного или с дополнением в виде лекарственных препаратов фермента лактазы).
Как правило малышу на искусственном вскармливании назначаются безлактозные смеси, а из рациона ребенка исключаются любые виды молока и молочных продуктов, а также продукты и блюда их содержащие.
Высокоадаптированные безлактозные детские смеси могут применятся с рождения и на протяжении всего первого года жизни. Вместо молочного сахара – лактозы, углеводный компонент таких смесей представлен производным глюкозы – декстринмальтозой. Детская смесь без лактозы должна содержит все необходимые пищевые вещества, для правильного роста и развития ребенка.
NAN (Nestli) Безлактозный (с рождения) 400 г
Плюсы
- Натуральный состав с легкоусваиваемыми компонентами
- Удобная банка с мерной ложкой
- Отлично подходит для аллергиков
- Максимально приближен состав к грудному молоку
Минусы
Высокая цена
От 715 ₽
В целом, при отсутствии грудного молока или необходимости перевода на витаминизированный прикорм, представленные выше смеси из рейтинга лучших смесей для новорожденных, позволят не только накормить младенца, но и насытить его организм полезными микроэлементами, поскольку по своему составу смеси максимально приближены к натуральному прикорму. Лучшим из перечисленных выше для ребенка с рождения будет состав компании NAN.
Как вводится прикорм детям с лактазной недостаточностью?
Прикорм назначают в обычные сроки (4,5-6 месяцев), но детям с малым весом, плохо уходящей лактазной недостаточностью может быть предпочтительным назначение прикорма немного пораньше –с 4-4,5 месяцев.
Малышам со склонностью к разжиженному стулу целесообразно назначать первый прикорм безмолочной кашей (рисовой, гречневой), которая при искусственном вскармливании может разводиться безлактозной смесью.
При склонности к запору первым прикормом назначают овощное пюре с негрубой растительной клетчаткой (сначала кабачок, цветная капуста, позднее тыква и т.д.) с добавлением растительного, предпочтительнее оливкового, масла.
Мясное пюре назначают с 5,5-6 месяцев.
Фруктовые пюре (без сливок) можно вводить с также с 5-6 месяцев
Их вводят осторожно, начинают с наименее сладких фруктов, т.к. фруктоза провоцирует газообразование.
Во втором полугодии жизни возможно постепенное введение кисломолочных продуктов с пониженным содержанием лактозы – сливочного масла, отмытого от сыворотки творога, трехсуточного кефира (с 8 месяцев).
В качестве заключения…
Дорогие мамы и папы! Первый год жизни малыша – трудный, ответственный, но очень-очень интересный период начала вашего совместного пути. Главное – любите и наслаждайтесь общением с вашей крохой, любуйтесь им и помогайте его развитию. А если появляются вопросы, связанные с состоянием и здоровьем малыша – обращайтесь к квалифицированным педиатрам! Вам обязательно ответят на вопросы и помогут в Университетской детской больнице Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.
В каких случаях применяются
Смеси без лактозы или с низким содержанием молочного сахара назначают детям на искусственном вскармливании, у которых появились . Так как зачастую активность фермента снижается лишь частично, полностью на них переходить не обязательно. Можно смешивать для одной порции адаптированную смесь и безлактозную, количество которой подбирают индивидуально.
Показанием к применению является и вторичная форма непереносимости лактозы, вызванная заболеваниями кишечника. Например, когда у ребенка кишечная инфекция, после назначения педиатра ребенка можно полностью перевести на безлактозную смесь. Как только кроха выздоровеет, следует постепенно вернуть в его рацион обычную молочную смесь.
Недоношенных детей, у которых зачастую выявляют транзиторную лактазную недостаточность, кормят питанием предназначенным именно для деток, родившихся раньше срока. В нем лактозы меньше, чем в обычных.
Смеси без лактозы также используют в качестве основы для приготовления каш и пюре в период введения прикорма детям с лактазной недостаточностью.
очень важна и для развития микрофлоры кишечника, и для нервной системы малыша. К тому же, в грудном молоке есть немало других компонентов, очень ценных для крохи.
Оптимальный выход для детей на грудном вскармливании – использование препаратов лактазы.
Доктор Комаровский в одном из своих ответов на тему лактазной недостаточности высказал мнение, что этот диагноз часто выставляют неоправданно с целью увеличения продаж смесей с низким содержанием лактозы. Слишком сильно участились рекомендации врачей молодым мамочкам прекратить кормить грудью и давать их крохам. Как только мама пожалуется, что у малыша пенистый зеленоватый стул, педиатр сразу же начинает подозревать непереносимость лактозы и назначает смесь без этого углевода. В действительности они чаще сталкиваются с функциональной формой недостаточности.
Особенности
Смеси без лактозы являются лечебным детским питанием, поэтому должны назначаться врачом. Самостоятельно решать, кормить ли ими кроху, не стоит. Лактоза крайне важна для организма младенца и необоснованное кормление крохи безлактозным продуктом способно причинить вред здоровью малыша.
Особенности:
- Чаще всего их назначают лишь на время, и после каждого курса кормления ребенка безлактозным продуктом нужно проверять, не улучшилось ли усвоение лактозы организмом малыша.
- Они могут производиться из молочного или соевого белка. И если в соевых смесях лактозы вообще нет, то в произведенных из молока могут выявляться следы этого дисахарида.
- В качестве безлактозного питания многие педиатры рекомендуют соевые смеси, однако на такое питание у малышей может развиться аллергия.
- Вкусовые качества достаточно низкие, поэтому многие дети отказываются от них.
- При длительном кормлении возможно развитие проблем с пищеварением – изменения окраски кала, понос, вздутие, колики, нарушение состава микрофлоры.
- При резком введении у ребенка может начаться запор.
Как выбрать смесь для новорожденных
В первые месяцы жизни физическое и нервно-психическое развитие ребенка идет крайне быстро. Системы органов малыша постепенно начинают выполнять свои функции. Нарушение баланса питания в столь раннем возрасте будет сказываться на здоровье. Идеальной пищей для малышей первого года жизни выступает грудное молоко. Оно обладает уникальным составом с неповторимой сбалансированностью всех компонентов и полностью отвечает потребностям ребенка такого возраста.
Что нужно обязательно учитывать, если встаёт вопрос, какая смесь лучше для новорожденного
Немаловажно помнить сколько точно месяцев или недель малышу, чтобы подобрать подходящую молочную смесь. Чем меньше возраст, тем более адаптированной должна быть смесь
Как градируется смесь в зависимости от возраста:
- «1» – питательная молочная смесь от 0 и до 6 месяцев жизни.
- «2» – продукт для ребятишек от полугода до года.
- «3» – смеси для детей после одного года.
Содержание прикорма меняется с взрослением малыша. Они становятся более питательными. В них добавляются требуемые для развития деток микро- и макроэлементы, пробиотики, пребиотики и витамины.
Также стоит помнить о индивидуальной непереносимости молочной смеси. Казалось бы, смесь высоко адаптированная, полностью подходит по возрасту, а у новорожденного появляются после кормления различные проблемы.
Вскармливание смесью новорожденного, которая ему не подходит может привести к следующим последствиям:
- аллергические высыпания;
- изменения стула – он становится жидкий;
- ребенок не набирает в весе;
- изменения в поведении ребенка, он становится капризным, плачет, беспокоится;
- сон ребенка беспокойный и не стабильный.
Вывод один: карапузику данная смесь не подошла, и нужно найти ей замену.
- смесь для недоношенных новорожденных;
- смесь кисломолочная;
- гипоаллергенная смесь;
- смесь с максимально допустимым количеством железа;
- соевая смесь;
- безлактозная смесь;
- смесь антирефлюксная.
Вредные добавки. Не покупайте для вашего малыша молочные смеси, если в них присутствуют пальмовое и рапсовое масло.
Где купить смесь для ребенка. Откажитесь от покупок детского питания на рынках и лотках. Лучше это делать в специализированных магазинах, где гарантируют качество продукта
Обратите внимание при покупке на срок годности смеси, и окажитесь покупать, если он уже на исходе. Правильный выбор молочной смеси очень важен
Настороженно относитесь к рекламе данного детского продукта, помня, что каждый малыш достоин самого питания, того, которое подходит именно ему.
Сколько смеси новорожденному необходимо зависит от возраста и потребностей малыша, с данным вопросом лучше проконсультироваться с врачом-неонатологом или педиатром.
Смеси, применяемые при аллергии к белкам коровьего молока и белку сои
Дети с поливалентной аллергией плохо переносят не только смеси, изготовленные на основе коровьего молока, но и аналоги на соевой основе. В таком случае назначается специализированное питание на основе белковых гидролизаторов. В них белок обрабатывается таким образом, что компоненты, вызывающие аллергические реакции или непереносимость, значительно снижают свою активность и полностью удаляются.
Смеси на основе гидролизатов белка бывают двух видов – на основе полного и частично гидролиза (разрушения) белка.
При частичном гидролизе белка имеются еще достаточно крупные его «фрагменты», которые могут обладать аллергенными свойствами. Такие продукты назначают при нетяжелой форме пищевой аллергии, детям группы риска по развитию пищевой аллергии, а также в случаях сложного (с первых недель жизни) перехода с естественного вскармливания на полностью искусственное – в этой ситуации смесь на основе гидролизатов белка используется как промежуточный этап, после которого малыша переводят на адаптированную молочную смесь. При полном гидролизе «фрагменты» белка очень малы и не могут вызывать аллергические реакции.
Большинство смесей на основе белковых гидролизатов обладает горьким вкусом, поэтому введение их в рацион ребенка требует значительных усилий.
Симптомы и признаки лактазной недостаточности у новорожденных и детей первых лет жизни
Проблема правильной оценки симптомов и признаков лактазной недостаточности у детей раннего возраста имеет огромное значение, так как в большинстве случаев установка диагноза и начало лечения всецело основываются именно на определении вероятных признаков нарушения усвоения молока в кишечнике.
Во многих источниках, посвященных проблеме лактазной недостаточности (в том числе в источниках доступных в интернете), симптомы лактазной недостаточности у детей раннего возраста описываются следующим образом:
Некоторые из описанных выше симптомов являются совершенно нормальными феноменами, а другие могут быть признаком других болезней, но только не лактазной недостаточности.
Для того чтобы разобраться в том, какие симптомы действительно могут быть признаком лактазной недостаточности, рассмотрим указанные выше «симптомы» по порядку:
Колики и вздутие живота – могут наблюдаться у многих здоровых детей и считаются совершенно нормальным явлением до 6-ти месячного возраста. Следовательно, только из-за наличия колик у ребенка первых месяцев жизни, нельзя говорить о том, что он страдает лактазной недостаточностью.
Одной из причин проблем с пищеварением у малыша на первом году жизни является лактазная недостаточность. Это патологическое состояние, при котором плохо усваивается молочный сахар (лактоза) по причине недостаточной выработки специфического фермента лактазы. Дело в том, что для усвоения лактозы необходимо, чтобы она расщепилась в кишечнике до более простых составляющих. Это возможно благодаря специальному ферменту лактазе. Существует немало причин, по которым выработка лактазы уменьшается или даже прекращается.
- 1. Признаки непереносимости лактозы
- 2. Когда не следует думать о лактазной недостаточности?
- 3. Как определить лактазную недостаточность
Хотите знать, когда ваш малыш появится на свет? Воспользуйтесь нашим калькулятором.
Первый год жизни является одним из самых важных. От того, насколько правильно организован режим дня, от сбалансированности и полезности питания новорожденного.
Кальций регулирует большое количество физиологических процессов, таких, как образование костной ткани, качество зубной эмали, мышечный тонус, уровень артериального.
Мы считаем грудное молоко идеальным питанием для малышей и всецело поддерживаем рекомендацию Всемирной организации здравоохранения об исключительно грудном вскармливании в первые шесть месяцев жизни ребенка.
Также мы признаем, что грудное вскармливание не всегда может быть доступно для родителей. Какой бы вариант кормления вы ни выбрали, клуб Nestlé Baby&me всегда готов предоставить новейшую научно обоснованную информацию, чтобы вы чувствовали поддержку и были уверены в том, что даете своему ребенку наилучшее питание.
Лактазная недостаточность (ЛН) – заболевание из группы ферментопатий. Развивается оно в том случае, если в организме фермент, отвечающий за расщепление молочного сахара (лактозы), либо полностью отсутствует, либо вырабатывается в недостаточном количестве. Выделяют первичную и вторичную ЛН . Первичная лактозная недостаточность встречается у детей с генетическими дефектами, а также может быть транзиторной (временной) у недоношенных малышей. Вторичный тип заболевания приобретенный, и развивается в том случае, если повреждаются клетки кишечника, ответственные за выработку фермента, расщепляющего лактозу.