Рентген и флюорография при грудном вскармливании

ФЛГ как метод диагностики

Флюорографическое обследование относится к рентгенологическим методам, направленных, в первую очередь, на диагностику легочных заболеваний:

• инфекционное поражение легких (туберкулез);
• воспаление легочной ткани (пневмония) и плевральных листков легких (плеврит);
• злокачественные процессы (рак легких).

К достоинствам диагностического метода относятся:

• Информативность. ФЛГ относится к высокоточным способам диагностики болезней органов дыхания.
• Доступность. Исследование можно пройти бесплатно по месту жительства (срочный снимок, обычно, платный, но цена невысокая).
• Безболезненность. Во время процедуры пациент не испытывает неприятных ощущений.
• Минимальное количество противопоказаний к проведению обследования.
• Скорость. Сам процесс длится не более 3–5 минут. Результат выдается на руки в течение суток.
• Отсутствие предварительной подготовки.

Важность прохождения обследования заключается в своевременном выявлении патологических процессов в легких. А также в возможности оградить больного (при определении туберкулеза) от здоровых людей, во избежание проявления туберкулезной контагиозности (заражения)

Справка! Дозировка излучения измеряется в зивертах (при медицинских процедурах в микрозивертах).

Обследование органов грудной клетки можно пройти двумя способами: на пленочном и цифровом флюорографе. В первом случае, во время процедуры через тело пациента пропускаются направленные рентгеновские лучи, полученное изображение сканируется на чувствительную пленку. Лучевая нагрузка при этом составляет от 0,2–0,5 мзв. Верхняя граница приравнивается к 50% от годовой нормы лучей.

Второй вариант – более щадящий, поскольку используются рассеянные рентгеновские лучи, а информация проецируется сразу на цифровой носитель. Доза излучения, в этом случае, сокращается, в среднем, в десять раз – от 0,02 до 0,05 мзв. В годовом эквиваленте равняется 5% от допустимой нормы.

Исходя из этих данных, безопаснее делать флюорографию на цифровом аппарате. Абсолютно безопасной для организма считается однократная доза в 0,1 мзв. Годовой предел составляет 1 мзв. Для сравнения: шестичасовой перелет на самолете сопровождается дозой лучей в 0,02 мзв (приблизительно одна процедура на цифровом аппарате).

Текст подготовил

Котов Максим Анатольевич, главный врач центра КТ «Ами», кандидат медицинских наук, стаж 19 лет

Список источников

1. Министерство Здравоохранения РФ. Временные методические рекомендации. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID-19, версия 8, 2020
2. Всемирная Организация Здравоохранения / Диагностическая визуализация / Компьютерная томография
3. Российское общество фтизиатров. Клинические рекомендации: Туберкулез у взрослых. МКБ 10:А15-А19
4. Wolfgang Hirsch, Ina Sorge, Svetlana Krohmer, Dana Weber, Konstanze Meier, Holger Till. MRI of the lungs in children, 2008.
5. Mark E Deffebach, MDLinda Humphrey, MD, Patient education: Lung cancer prevention and screening (Beyond the Basics), 2020.
6. Г. В. Неклюдова, Ж. К. Науменко. Диагностические возможности ультразвуковых методов исследования в пульмонологической практике.
7. Felix J F Herth, Miranda Kirby, Jered Sieren, Jonas Herth, Joshua Schirm, Susan Wood, Maren Schuhmann. The Modern Art of Reading Computed Tomography Images of the Lungs: Quantitative CT, 2018
8. Russell Frood, Garry McDermott, Andrew Scarsbrook. Respiratory-gated PET/CT for pulmonary lesion characterisation-promises and problems, 2018.

Проведение рентгена с контрастирующими препаратами

Бронхография во время лактации с контрастирующими препаратами разрешает получить детализированную информацию о состоянии тканей и сосудов внутренних органов.

Зачастую используют препараты на основании йода, способные спровоцировать аллергическую реакцию. Контрастирующая рентгенография применяется исключительно по показаниям лечащего врача, для уточнения диагноза.

Рентгеноконтрастные препараты, как правило, используются для проведения компьютерной томографии, основанной на рентгеновском излучении.

По этой причине, риск проникновения в грудное молоко контрастирующих веществ остаётся высоким.

Кормящим женщинам после прохождения диагностики рекомендуется отказаться от грудного вскармливания, до полного очищения организма. Время составляет от нескольких часов до суток.

Йодсодержащие контрасты

Препараты, содержащие йод, повышают интенсивность изображения органов и сосудистых структур. Этот тип контраста вводится перорально, реже иными путями.

Йодсодержащие препараты обладают некоторой долей нефротоксичности, поэтому с осторожностью назначаются пациентам при почечной недостаточности. Биодоступность контраста почти нулевая, нет необходимости прекращать грудное кормление

Биодоступность контраста почти нулевая, нет необходимости прекращать грудное кормление.

Гадопентетовая кислота

Представляет собой парамагнитное контрастное вещество, используемое в МРТ. При проведении КТ или рентгена практически не применяется, предпочтение отдаётся йодсодержащим препаратам.

Главным образом выводится из организма почками, в течение 6-24 часов. Количество препарата, проникающего в молоко, составляет не более 0,25% — минимальный показатель, не требующий отказа от грудного вскармливания после исследования.

Сегодня проходят рентгеновское исследование на современных цифровых аппаратах. Это снижает до минимума лучевую нагрузку, и получаются высококачественные изображения.

Флюорография рекомендуется к проведению один раз в год, в том числе в период лактации.

Текст подготовил

Котов Максим Анатольевич, главный врач центра КТ «Ами», кандидат медицинских наук, стаж 19 лет

Список источников

1. The American Cancer Society medical and editorial content team. Key Statistics for Lung Cancer, 2020.
2. Eva-Christina Schliewert , Kara M Lascola, Robert T O’Brien, Stuart C Clark-Price, Pamela A Wilkins, Jonathan H Foreman, Mark A Mitchell, Susan K Hartman, Kevin H Kline. Comparison of radiographic and computed tomographic images of the lungs in healthy neonatal foals, 2015.
3. Eva-Christina Schliewert , Kara M Lascola, Robert T O’Brien, Stuart C Clark-Price, Pamela A Wilkins, Jonathan H Foreman, Mark A Mitchell, Susan K Hartman, Kevin H Kline. Comparison of radiographic and computed tomographic images of the lungs in healthy neonatal foals, 2015.
4. Sokolov V.A., V.M. Kartashov, A.I. Piven’, S.Iu. Krasnoborova, L.V. Blinova, A.V. Savel’ev. X-ray longitudinal and computed tomography in the diagnosis of peripheral tumor-like formations of the lungs, 1997.
5. Струтынский А.В., Юдин А.Л., Семенов Д.В., Афанасьева Н.И., Семенов В.А. Опыт применения компьютерной томографии высокого разрешения легких в диагностике и оценке результатов лечения внебольничной пневмонии, 2011.
6. Котов М.А. Опыт применения компьютерной томографии в диагностике заболеваний органов дыхания у детей / Материалы X Невского радиологического Форума (НРФ-2018). – СПб., 2018, Лучевая диагностика и терапия. 2018. № 1 (9). — С. 149.
7. Министерство Здравоохранения РФ. Временные методические рекомендации. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID-19, версия 8, 2020.
8. Британский Королевский Радиологический Колледж, Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Клиническая больница №122 им. Л. Г. Соколова ФМБА России». Информация для пациентов, которым планируется выполнение компьютерной томографии.
9. Всемирная Организация Здравоохранения / Информационные бюллетени: рак, 2018.

Что видит врач на снимке?

Принято считать, что флюорографический снимок дает информацию лишь о состоянии легких и сердца. Помните: «Сердце и легкие без видимой патологии»? Только вот опытному врачу такая фотография расскажет о многом.

— На флюорографическом снимке видны легкие, тень сердца с перикардом, тень позвоночника. Иногда мы видим трахею, крупные бронхи, часть пищевода, диафрагму. Вместе с тем, наиболее информативна флюорография именно в отношении легких и сердца.

Исследуя снимок, врач оценивает наличие или отсутствие патологических изменений, есть ли поражения тканей легких, не увеличено ли в размерах сердце, нет ли новых образований или «теней», что также может свидетельствовать о наличии того или иного заболевания.

Эксперт отмечает, что флюорография — скрининговый или быстрый метод обследования органов грудной клетки. Это значит, что есть возможность быстро оценить, есть ли патология или все в норме

Это важно, так как уже на начальном этапе обследования можно сделать соответствующие выводы и, в случае необходимости, скорректировать дальнейшие исследования или лечение

Влияние рентгена на организм

Рентгенологическое исследование использует лучи. Другими формами электромагнитного излучения могут быть радиоволны или свет. Для рентгеновского излучения характерна короткая длина волн, что дает более высокую и целенаправленную проникающую способность.

Чем опасен рентген? Высокая степень проникновения делает лучи вредными для человеческого организма. Рентген – один из видов радиации. При прохождении через ткани и клетки лучи взаимодействуют с молекулами, происходит процесс ионизации. Сложные молекулы и атомы разбиваются лучами на заряженные частицы. Опасным считается излучение большой интенсивности, если оно воздействует продолжительное время. Эффекты, обусловленные действием рентгеновского и других ионизирующих излучений:

• Временное изменение состава крови после избытка облучения.
• Возможны катаракты.
• Развитие рака (в том числе лейкемии).
• Быстрое старение, преждевременная смерть.

Проводимые биологические эксперименты на кроликах, мышах доказали, что постоянное облучение даже малыми дозами приводит к сбою в работе генетической программы. Многие ученые признают подобное воздействие больших доз и на человеческий организм.

Противопоказания к проведению исследования

Если вы ознакомитесь с тем, как происходит флюорография, что такое этот вид исследования и на чем он основан, станет понятно, что данная процедура не настолько безвредна. Поэтому существует ряд ограничений к ее прохождению.

Возраст до 15 лет

Не получится узнать, что такое флюорография, как делается такая процедура, в том случае, если пациенту не исполнилось 15 лет. Это связано с тем, что воздействие рентгеновского излучения на организм ребенка куда сильнее, чем на взрослого человека. В связи с этим назначить флюорографию врач может только в крайнем случае, когда существует угроза жизни.

Тяжелая форма дыхательной недостаточности

Дыхательная недостаточность – серьезное противопоказание к проведению флюорографии. Все дело в том, что излучение может оказать негативное воздействие на организм человека и усугубить и без того плохое состояние. Лучше всего остановиться на более щадящем диагностическом методе, к примеру МРТ. Флюорография является более безопасной, чем рентген, но все же она крайне нежелательна в такой ситуации.

Беременность

Если вы задумываетесь о том, как сделать процедуру флюорографии при наличии беременности, ответ один – никак. Беременность является абсолютным противопоказанием, поскольку рентгеновские лучи могут повлиять на организм и будущей матери, и малыша. Куда большему риску подвергается ребенок, вред может оказаться столь существенным, что приведет к потере плода.

Речь о том, как подготовиться к процедуре флюорографии при беременности может идти только тогда, когда существует угроза жизни. В таком случае врач может определить, существуют ли иные методы исследования, и, если другого выхода не будет, попробовать перенести флюорографию на третий триместр. На поздних сроках рентгеновское обследование является менее опасным, поскольку все жизненно важные системы ребенка уже сформированы.

Расшифровка снимка

Для диагностирования патологий специалист расшифровывает пленку, которая показывает:

• очаговые тени – затемнения до 10 мм, указывающие на пневмонию или туберкулез;
• уплотненные, расширенные корни при общем нормальном самочувствии свидетельствуют о хронических воспалениях, бронхитах;
• тяжистые корни видны у курильщиков и при остром бронхите;
• кальцинаты говорят о контакте с больным туберкулезом, но иммунитета оказалось достаточно для консервирования палочки Коха в оболочку из солей кальция;
• фиброзная ткань появляется вследствие перенесенных травм, легочных заболеваний, хирургических вмешательств;
• изменения диафрагмы происходят по причине ожирения, болезней ЖКТ, плеврита;
• плевроапикальные наслоения накапливаются после перенесенного туберкулеза;
• усиление сосудистого рисунка укажет на бронхит, проблемы с сердцем, пневмонию, начальные стадии рака;
• синусы (полости между плевральными складками) в здоровых легких – свободны, а запаянные – требуют лечения;
• выявляются смещение, расширение средостения – пространства между легкими и другими органами грудной клетки;
• спайки, наслоения не требуют лечения, показывают перенесенное воспаление.

Общая характеристика обследования

Флюорография представляет собой разновидность рентгенологического исследования легких. Она заключается в том, что рентгеновские лучи проходят через ткани разной плотности по-разному – чем ткань плотнее, тем хуже она пропускает излучение. Эта плотность тканей отражается и фиксируется на пленке, снимок выглядит как чередующиеся затемнения и высветления, которые составляют общую картину и позволяют увидеть и исследовать легкие.

Процедура выполняется при помощи специального оборудования, которое именуется «флюорографом». Преимущество процедуры заключается в том, что доза облучения при ее прохождении совсем невысока, что позволяет ее использовать в профилактических целях. Флюорографию применяют для раннего диагностирования болезней легких, грудных желез и сердца, когда заболевание еще никак себя не проявляет. Это существенно улучшает прогнозы лечения для пациентов.

Текст подготовил

Котов Максим Анатольевич, главный врач центра КТ «Ами», кандидат медицинских наук, стаж 19 лет

Список источников

1. The American Cancer Society medical and editorial content team. Key Statistics for Lung Cancer, 2020.
2. Eva-Christina Schliewert , Kara M Lascola, Robert T O’Brien, Stuart C Clark-Price, Pamela A Wilkins, Jonathan H Foreman, Mark A Mitchell, Susan K Hartman, Kevin H Kline. Comparison of radiographic and computed tomographic images of the lungs in healthy neonatal foals, 2015.
3. Eva-Christina Schliewert , Kara M Lascola, Robert T O’Brien, Stuart C Clark-Price, Pamela A Wilkins, Jonathan H Foreman, Mark A Mitchell, Susan K Hartman, Kevin H Kline. Comparison of radiographic and computed tomographic images of the lungs in healthy neonatal foals, 2015.
4. Sokolov V.A., V.M. Kartashov, A.I. Piven’, S.Iu. Krasnoborova, L.V. Blinova, A.V. Savel’ev. X-ray longitudinal and computed tomography in the diagnosis of peripheral tumor-like formations of the lungs, 1997.
5. Струтынский А.В., Юдин А.Л., Семенов Д.В., Афанасьева Н.И., Семенов В.А. Опыт применения компьютерной томографии высокого разрешения легких в диагностике и оценке результатов лечения внебольничной пневмонии, 2011.
6. Котов М.А. Опыт применения компьютерной томографии в диагностике заболеваний органов дыхания у детей / Материалы X Невского радиологического Форума (НРФ-2018). – СПб., 2018, Лучевая диагностика и терапия. 2018. № 1 (9). — С. 149.
7. Министерство Здравоохранения РФ. Временные методические рекомендации. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID-19, версия 8, 2020.
8. Британский Королевский Радиологический Колледж, Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Клиническая больница №122 им. Л. Г. Соколова ФМБА России». Информация для пациентов, которым планируется выполнение компьютерной томографии.
9. Всемирная Организация Здравоохранения / Информационные бюллетени: рак, 2018.

Что лучше: КТ или рентген легких?

КТ легких и рентгенография назначаются при воспалении легких, туберкулезе, бронхиальной астме. Оба исследования показывают состояние легких, бронхов, трахеи, средостения. И на КТ, и на рентгене выявляют опухоли, инородные предметы в полости легких и дыхательных путях. Как и компьютерная томография, рентген показывает скопления жидкости в альвеолах или фиброз (поражение легких при пневмонии), наличие эмфиземы (хронический бронхит курильщика), отек и саркоидоз легких (гранулемы и узловые новообразования легких).

Однако большинство медиков склоняются к мнению, что если есть возможность сделать КТ легких вместо рентгена, то лучше исследовать органы грудной клетки именно так. Во-первых, врач точно не пропустит заболевание или опухоль в начальной стадии. Во-вторых, после КТ легких уже нет необходимости в дополнительном уточняющем обследовании (кроме лабораторной диагностики, поскольку инфекционные, вирусные и бактериальные агенты-возбудители определяют с помощью анализа биологического материала). В-третьих, небольшие кальцификаты, деструкции и опухоли видны только на сканах КТ.

Согласно докладам Всемирной организации здравоохранения, рак легких по-прежнему представляет угрозу для жизни и здоровья миллионов людей. Поэтому пациентам старше 40 лет, особенно попадающим в группу риска, рекомендован ежегодный профилактический скрининг. Флюорография и рентген считаются традиционным методом профилактики, однако лучше всего для этой цели подойдет низкодозная компьютерная томография легких.

Плюсы рентгена легких

• Низкая цена обследования.
• Облучение около 0,1 мЗв.
• Аппаратами для рентгена оснащены многие медицинские учреждения.

Минусы рентгена легких

• Малая информативность.
• Низкая специфичность.
• Двухмерные снимки, подозрительные участки могут быть закрыты тенями органов.
• Не показывает пневмонии, опухоли и другие патологии легких на ранних стадиях. Также для обследования лимфатических узлов более информативна КТ.
• Невозможно дать первичную оценку новообразованиям, дифференцировать их на доброкачественные и онкогенные.
• Есть вероятность получения неполной картины.

Плюсы КТ легких

• Трехмерное (пространственное) изображение легких, исчерпывающая информативность.
• Показывает заболевания и патологии легких на ранних стадиях.
• Ранняя диагностика рака легких.
• Врач может первично дифференцировать новообразования.
• Назначается при атипичном течении заболеваний, в качестве уточняющего метода обследования после рентгена.

Минусы КТ легких

• Более высокая цена.
• Более высокая доза ионизирующего излучения.
• Сравнительно невысокая распространенность медицинских центров, оснащенных томографами.

Что представляет собой флюорография

Современная медицина накопила достаточный практический опыт применения, как флюорографии, так и рентгенодиагностики для обследований органов бронхолегочной системы. Суть флюорографического обследования — прохождение через тело человека рентгеновских лучей с отражением их на специальном экране и только после этого оно переводится на пленку. Но при этом актуальными вопросами кормящих мам остаются: можно ли делать флюорографию при кормлении грудью, или лучше отказаться от проведения этого обследования, и нужно ли сцеживать молоко после ФШК.

Современные цифровые аппараты сканируют легкие при помощи пучка рентгеновских лучей в виде веера, что значительно уменьшает дозу облучения. Поэтому если возникает необходимость проведения флюорографии в период лактации, нужно уточнять на каком типе аппарата будет исследование.

Дозы облучения при разных видах флюорографии:

Вид обследования	Доза облучения (мЗв)
Пленочная	0,5
Цифровая	0,05

При лактации цифровой аппарат предпочтительнее пленочного (на фото)

МРТ

Мы выяснили, как действует на организм матери рентген при грудном вскармливании. «Можно ли проходить процедуру МРТ?» — возникает логичный вопрос. Магнитно-резонансная томография также не несет в себе побочных эффектов и никак не влияет на грудное молоко. При проведении МРТ используют гадопентетовую кислоту в качестве контрастного материала. Период полураспада составного вещества составляет менее часа, на протяжении шести часов оно полностью выводится из человеческого организма.

Есть информация, что в грудном молоке уровень гадопентетовой кислоты слишком низок. В течение суток после проведения исследования всего лишь 0,23 процента от дозы можно выделить из материнского молока. Кроме этого при пероральном приеме биодоступность продуктов гадалиния приравнивается к 0,8 процента. Следовательно, нет причин после процедуры МРТ прекращать грудное вскармливание ребенка. Хотя производители материалов советуют сделать перерыв на 24 часа. Доктора не замечают каких-либо побочных эффектов у тех детей, чьи мамочки пользовались контрастными веществами и проходили исследования МРТ.

Как часто можно делать флюорографию?

Чтобы узнать ответ на вопрос о том, как часто флюорографию можно делать, стоить обратить внимание на то, что такая процедура может проводиться в профилактических целях. Особенно если речь о цифровой флюорографии – она позволяет снизить дозу облучения организма в 5-10 раз

Однако все же это исследование связано с рентгеновским излучением, из-за чего часто проходить такую диагностику нельзя. Рекомендованное количество исследований в год в целях профилактики – 1. Если же был выявлен туберкулез, количество процедур в год увеличивается вдвое, то есть проходить флюорографию нужно раз в полгода. В данном случае не происходит превышения дозы облучения, что позволит избежать негативных последствий для организма.

Где сделать флюорографию, рентген грудной клетки в Москве?

Конечно же, в ГУТА КЛИНИК! Если Вы ищете клинику для того, чтобы сделать флюорографию, рентген грудной клетки в Москве, остановите свой выбор на ГУТА КЛИНИК!

Только у нас рентген грудной клетки выполняется на самом современном рентгеновском аппарате TELE DIAGNOST, позволяющем многократно снизить дозу облучения за счет исключения из процесса этапа экспонирования рентгеновской пленки – изображение считывается с экрана электронно-оптического преобразователя и сохраняется в базе данных.

TELE DIAGNOST – это цифровой рентгеновский аппарат, позволяющий получить высококачественное изображение в различных режимах, оснащенный системой объективного и 100% точного дозиметрического контроля каждого исследования. Для более точной диагностики используется специальный пленочный принтер высокого разрешения DRY VIEW 8100 фирмы KODAK, позволяющий многократно увеличить изображение и подвергнуть компьютерной обработке.

Чем флюорография отличается от рентгена лёгких?

Очень часто можно услышать вопросы: чем флюорография отличается от рентгена лёгких? Что информативней, а что вредней?

Итак — оба эти исследования преследуют одну цель: изучение состояния органов грудной клетки пациента. Основная разница — принцип работы рентгеновского и флюорографического аппаратов.

• Флюорографический аппарат работает на принципе прохождения рентгеновских лучей через систему линз, где поток излучения значительно усиливается, после чего он проходит сквозь тело пациента и оставляет световой отпечаток на специальном флуоресцентном экране (он покрыт специальным светопоглощающим покрытием, которое выдаёт рисунок). Пациент находится между излучателем и приёмным экраном. После этого свечение экрана улавливается светочувствительным слоем, нанесённым на плёнку, барабан с которой находится за экраном. Флюорографический аппарат работает по принципу плёночного фотоаппарата, где изображение попадает на кадр и плёнка перематывается в барабане для принятия следующего изображения. И уже на последнем этапе, после фотохимической обработки плёнки, можно видеть результат — изображение грудной клетки пациента.
• Рентгеновский аппарат не нуждается в сложной системе линз и усилителей. Приёмным устройством для него является плёнка или электронное приёмное устройство, что позволяет значительно уменьшить мощность рентгеновского потока, который проходит через пациента.
• Размеры плёнки: флюорографическая — 7х10 см. Из-за таких малых размеров кадра врач-рентгенолог вынужден пользоваться увеличительными приборами при осмотре плёнки. И, к сожалению, эта особенность многократно повышает риск, что врач пропустит какую-то патологию. В связи с тем, что плёнка представляет из себя сплошную ленту, её обработка происходит после окончания приёма. В связи с этим результаты выдаются не раньше следующего дня, а если нужно дообследование, то пациент вынужден приходить неоднократно.
• Рентгеновская — есть несколько размеров: 20х25см, 30х40 см или 35х43 см. На таких больших плёнках риск неверного описания сводится почти к нулю. Обработка данных плёнок проходит практически в присутствии пациента, что позволяет вовремя заметить какую-либо патологию и провести расширенное исследование (боковая проекция либо специализированная укладка для достижения максимально информативного изображения для полной диагностики патологического процесса).

Что такое флюорография?

Флюорография – не столь информативный метод, как рентген. Ее используют для скрининга (массовых обследований) на предмет выявления скрыто протекающих заболеваний. Поэтому после обнаружения признаков аномалии на флюорографии пациента могут отправить на рентген для получения более детальных данных.

Что выявляет флюорографический снимок?

Флюорография может проводиться в качестве планового обследования. Однако при некоторых симптомах процедуру назначает врач. Часто флюорографию делают пациентам, которые жалуются на повышенную температуру, потливость, утомляемость, слабость и тяжелый, грудной кашель. Обследование может выявить туберкулез, бронхит, рак и патологии в костях грудной клетки.

Противопоказания для проведения флюорографии

Противопоказания у флюорографии такие же, как у рентгена. Кроме этого, обследование невозможно провести пациентам, которые не могут сохранять вертикальное положение. Это связано с особенностями процедуры.

Сколько сцеживать молоко после флюорографии

Рентгенологи, маммологи и педиатры сходятся во мнении, что кормить ребенка грудным молоком после обследования грудной клетки с применением рентгена можно без всяких опасений. Тем не менее большая часть молодых мам уверены, что, если не сцедить молоко, в организм малыша попадут радиоактивные элементы. Чтобы избежать излишней тревожности, которая при грудном вскармливании чревата ухудшением процесса выработки молока, специалисты советуют прибегнуть к простому приему: нужно сцеживать молоко после флюорографии в течение нескольких часов. Для усиления лактации можно пить больше жидкости: теплый подслащенный чай, молоко или какао.

Чтобы не кормить ребенка после флюорографии вредным, по мнению матери, молоком, стоит провести сцеживания еще и до прохождения процедуры. Запасенным заранее продуктом можно кормить малыша в период ожидания, то есть спустя 2-3 часа после обследования. Хранить сцеженное молоко желательно в стерильных бутылочках в холодильнике, подогревая его непосредственно перед кормлением.

Когда рентген действительно необходим во время кормления грудью?

Итак, излучение не опасно для мамы и ее малыша, но, тем не менее, прибегать к данной процедуре без серьезного повода не стоит

Перед тем, как отправиться на исследование, важно объективно оценить ситуацию и выяснить, действительно ли так необходимо прохождение рентгена. Нередки случаи, когда доктор назначает сделать рентген без наличия весомых причин, для того, чтобы перестраховаться

Рентген нужно пройти кормящей женщине в случаях, если:

• у нее подозрение на перелом;
• затяжной тяжелый кашель, сопровождающийся повышением температуры тела;
• насморк не проходит больше 2 недель и подозревается гайморит;
• нужен снимок для лечения зуба при зубной боли;
• боли в животе в области желудка.

Рентген в вышеперечисленных случаях позволит врачу быстро поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.

Когда врач назначает рентгеновское обследование при отсутствии жалоб у пациентки, женщине лучше отказаться от поведения данной процедуры, помня о том, что рентген – это все-таки излучение.

В каких случаях назначают флюорографию и рентген в один день?

Случается, что после флюорографии пациента отправляют на рентген, тогда у обследуемого возникает законный вопрос: «Почему?». Оба метода основаны на способности рентгеновских лучей и сопряжены с получением небольшой дозы облучения. Так зачем специалисту после флюорографии отправлять пациента на рентген?

Такое может произойти, если процедуры проводятся независимо и пациенту нужно немедленно обследовать две различные области тела. В таких случаях пациента интересует вопрос, можно ли делать флюорографию после рентгена коленного сустава или рентгена при маммографии. В большинстве случаев ответ будет положительным. При обследовании организм взрослого человека получает незначительную дозу облучения, и, если в диагностических целях требуется провести флюорографию и, например, рентген руки в один день, врач может разрешить обе процедуры.

Также нужно учитывать, что оба метода дают изображения различной четкости и имеют различную разрешающую способность. Не всегда можно поставить диагноз с первого раза, и пациенту иногда приходится делать рентген после флюорографии. Чтобы понять, почему так происходит, нужно разобраться в назначении обоих методов и особенностях проведения обследования.

Противопоказания и ограничения

Рентгенодиагностика – это комплекс мероприятий, связанных с ионизирующим излучением. В связи с этим, не стоит злоупотреблять с таковым обследованием (особенно без веских на то оснований). Так как современная рентген-аппаратура строится на принципах минимизирования лучевой нагрузки на пациента за счёт цифровой системы, то конкретные противопоказания почти отсутствуют. Исключение разве что существует для беременных женщин. Так как плод ещё находится в стадии клеточного развития, то не желательно, чтобы он попал под рентгеновское облучения из-за возможных изменений в клетках и, в последствии, органах в будущем. Чтобы избежать подобных рисков, беременным женщинам можно делать рентген только по жизненным показаниям, максимально при этом защитив все остальные части тела (особенно живот) средствами защиты.

Также стоит ограничить (или, если возможно, вообще изменить способ диагностики) количество рентгеновских обследований маленьким детям и подросткам. Профилактические осмотры проводить не чаще 1-го раза в год. А диагностические мероприятия проводить только по прямому назначению врача, с максимальной защитой частей тела, не задействованных в обследовании.

Когда достаточно флюорографии?

Флюорографию проходят ежегодно — с помощью этого профилактического обследования выявляют туберкулез, опухоли (более крупные, чем при КТ), переломы, патологические изменения мягких тканей.

В ходе флюорографии врачи-рентгенологи выявляют:

• Воспалительные процессы в легких, вызванные грибками и бактериями (очаги вирусной пневмонии значительно лучше видны на томограммах).
• Новообразования (опухоли от 1 см) в области легких, средостения, сердца, крупных кровеносных сосудов.
• Инородные предметы в дыхательных путях.

Для уточнения результатов флюорографии врач может назначить пациенту компьютерную томографию. Однократное и даже двукратное сканирование на томографе после флюорографии абсолютно безопасно для пациента, у которого в течение года не было других КТ-исследований.

Флюорография обязательна для посещения бассейна и спортивных клубов, для будущих студентов и военных, работников медицинских учреждений, заведений общественного питания.

Что такое рентгенография?

Рентгенографией называют метод исследования внутренней структуры определенной области человеческого тела с помощью рентгеновских лучей с последующей регистрацией изображения на фотопленке, фотобумаге или в памяти цифрового носителя (цифровая рентгенография). Метод не сопряжен с получением организмом значительной дозы облучения, относительно недорог и обладает высокой точностью: разрешающая способность рентгенографии достигает 0,5 мм и более – показатель растет вместе с уменьшением исследуемой области. Поэтому специалисты нередко после флюорографии отправляют пациентов на рентген для получения более информативных изображений.

Какие патологии выявляет рентген?

Рентген широко применяется в медицине для диагностики различных заболеваний, аномалий и патологий практически всех внутренних органов и частей тела. Для диагностики язв, дивертикулов, опухолей, гастрита и кишечной непроходимости проводится рентгенографическое исследование желудочно-кишечного тракта. Рентген грудной клетки делают для диагностики инфекционных и опухолевых заболеваний. Рентгенографию назначают для исследования внутренних органов брюшной полости и мочеполовой системы, различных желез, зубов. Кроме того, рентген остается одним из основных методов обследования при диагностике патологий костно-суставной системы организма.

Противопоказания для проведения рентгенографии

Поскольку метод связан с получением организмом небольшой дозы ионизирующего излучения, у пациентов часто возникает вопрос, можно ли делать флюорографию после рентгена и какие противопоказания?

Есть ряд абсолютных противопоказаний, о которых необходимо помнить. Рентген не делают во время беременности, особенно в первом триместре. В период формирования плод особенно уязвим, и воздействие ионизирующего излучения может повредить правильному развитию малыша.

Также флюорографию и рентген в один день не рекомендуют проводить пациентам в тяжелом состоянии. Ослабленный организм может не выдержать нагрузки от обследования. Также рентген стараются не назначать при пневмотораксе, патологии щитовидной железы, сахарном диабете, легочно-плевральном кровотечении, диабете и некоторых других заболеваниях.