Растительная клетчатка, перевариваемая в кале у ребенка младше годика

Каким должно быть правильное лечение?

Достоверно определить причину и поставить диагноз может только специалист в этой области, поэтому нужно обратиться к врачу. Если не переваренные кусочки пищи в стуле появлялись не единожды – это повод для прохождения курса лечения.

В единичном случае стоит просто присмотреться к своему режиму питания

и образу жизни.

В процессе оздоровления организма ему необходима диета, исключающая из меню продукты с содержанием грубой клетчатки, алкоголь и газированную воду, жирное мясо.

Врачом выписываются антибиотики, антисептические и противогрибковые медикаменты.

Для восстановления микрофлоры кишечника используются «Мезим-форте», «Креон». При жидком стуле с остатками не переваренной пищи в результате недостатка соляной кислоты пьется «Омепразол», чтобы остановить прогрессирующий гастрит.

Если наблюдается быстрая эвакуация не переваренного содержимого желудка, то это признак воспаления

на фоне заболевания колитом или гастроэнтеритом. Тогда нужна госпитализация и стационарное лечение с применением антибиотиков, «Регидрона» и «Анальгина».

Когда причина стула с неправильной консистенцией кроется в присутствии в рационе продуктов из грубой клетчатки, достаточно просто перестать употреблять их в пищу.

Возможные причины отклонений

Рвота с кровью у ребенка младше года — симптомы тошноты

Патологическими причинами того, что организм ребенка может непереваривать клетчатку, могут быть врожденные заболевания:

• муковисцидоз (сопровождается слабостью, авитаминозом, воспалительными заболеваниями бронхов, многократным стулом);
• синдром Даймонда-Швахмана (дополняется задержкой роста, аномалиями скелета, железодефицитной анемией, повышенной кровоточивостью);
• синдром Шелдона-Рея и Пирсона;
• экзокринная недостаточность поджелудочной железы;
• лактазная недостаточность.

Появление клетчатки в кале может быть симптомом серьезных заболеваний

Это могут быть также приобретенные недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы (панкреатиты), острые кишечные инфекции и дисбактериозы кишечника.

Показатели анализа кала

Потребляемая пища, проходя через ЖКТ, подвергается химической и механической обработке. Именно там происходит всасывание воды и питательных веществ в кровь и лимфатическую систему, а также формирование и удаление всех непереваренных остатков пищи из организма в виде кала. Его плотность зависит от того, за какое время пищевой комок проходит через весь ЖКТ. При нормальной работе пищеварительной системы каловые массы не должны быть слишком рыхлые или слишком плотные. Если же консистенция испражнений сильно отличается от нормы, а их запах слишком резкий – это повод сдать анализ кала на перевариваемость пищи.

Копрограмма: расшифровка анализа кала у детей

Копрограммой называется анализ физических и химических свойств каловых масс, их разнообразных компонентов и включений различного характера, проводимый в лабораторных условиях.  Данное высокоинформативное исследование представляет собой часть диагностического обследования состояния органов и функций пищеварительного тракта.С помощью анализа кала у детей можно выявить:- нарушения в работе пищеварительных органов;- инфекционные заболевания и воспалительные процессы;- наличие скрытой крови, которая свидетельствует о внутреннем кровотечении;- глистную инвазию.Особое диагностическое значение копрограмме уделяется в педиатрической практике – не всегда малыш может объяснить, что его беспокоит и где у него болит. Исследование помогает квалифицированным специалистам своевременно обнаружить заболевание и назначить эффективное лечение.

        Когда делают копрограмму

Проведение копрограммы практикующие гастроэнтерологи, хирурги, педиатры, неонатологи, инфекционисты рекомендуют при наличии у ребенка клинической симптоматики патологий органов пищеварительного тракта:

• распространенных болевых ощущений в животе;
• рвоты;
• тошноты;
• нарушений стула;
• изменения цвета кала;
• появления в каловых массах крови;
• отсутствия аппетита;
• потери веса;
• желтушности кожных покровов и склер;
• метеоризма.

Как правильно подготовиться к анализу

Для получения точных результатов копрограммы важно правильно подготовиться к анализу:

1. За 3 суток до собирания биологического материала необходимо отменить прием антибиотиков и препаратов, воздействующих на моторику и перистальтику кишечника.
2. За 2 суток исключить из рациона питания продукты, окрашивающие экскременты (свеклу, шпинат, ревень, помидоры, тыкву).
3. Ограничить количество каш, кисломолочных продуктов, фруктов.

Как осуществляется анализ

Каловые массы собирают в специальную стерильную емкость – одноразовый контейнер с ложечкой для собирания биоматериала и плотно закрывающейся крышкой (продается в аптечной сети). Перед началом отбора фекалий необходимо, чтобы ребенок помочился (не допускается попадания мочи в образец для исследования), после чего тщательно вымыть гениталии и зону ануса. Акт дефекации производится в чистую сухую емкость. Собрать биологический материал необходимо из разных участков в объеме 10-15 граммов. Доставить образец в лабораторный центр не позднее четырех часов после отбора.В лабораторных условиях производят макроскопическое (осмотр, определение цвета, запаха, консистенции), химическое (определение кислотности, белка, гемоглобина, пигментов) и микроскопическое (выявление форменных элементов, остатков пищи, наличие паразитов) исследование экскрементов.

Расшифровка копрограммы у детей

Показатель	Норма для детей раннего возраста (до года)	Норма для детей старшего возраста	Отклонения
Количество (грамм/сутки)	30 – 50	100 – 250	Поли-фекалия наблюдается при поносе, энтерите, панкреатите; олиго-фекалия – запоре, колите
Цвет	Желтовато-горчичный	Желтый или коричневый	Потемнение характерно для желтухи, запоров, диспепсии; светлый оттенок – гепатита, панкреатита, ускорения перистальтики
Консистенция	Кашицеобразная	Замазко-образная	Плотные комки появляются при запоре, стенозе кишечника; жидкий стул – диарее, проблемах с перевариванием пищи
Запах	Кисловатый	Специфичный каловый	Зловонный стул характерен для бродильных процессов
рН	4,5 – 6,5	6,0 – 8,0	Кислая среда указывает на бродильные процессы, щелочная – колит и запор
Слизь	Незначительно	–	Значительное количество наблюдается при кишечной инфекции, полипах, дефиците лактазы
Лейкоциты	Единичные	Единичные	Более 10 в п/зр. указывает на инфекционно-воспалительный процесс
Эритроциты	–	–	Внутреннее кровотечение, дизентерия, полипы
Билирубин	+	–	Дисбактериоз
Белок	–	–	Диспепсия, болезнь Крона, язвенный колит
Стеркобилин	+	+	Дискинезия желчных путей
Мышечные волокна	Незначительно	Незначительно	Гастрит, панкреатит, диспепсия
Мыла	Незначительно	Незначительно	Бродильная диспепсия, патологии печени и поджелудочной железы
Остатки непереваренной пищи	–	–	Ускорение перистальтики кишечника, недостаток ферментов
Жирные кислоты	Незначительно	–	Диарея, дефицит желчи и ферментов
Волокна соединительной ткани	–	–	Гастрит со сниженной функцией, панкреатит
Переваренная клетчатка	–	–	Диарея, гастрит, гнилостная диспепсия
Яйца глистов	–	–	Паразитарная инвазия

Принципы коррекции нарушений пищеварения

Измельчите все компоненты и хорошенько перемешайте их между собой. Приготовление и прием данного лекарства проводится так же, как и в прошлом варианте. Десять-пятнадцать плодов измельчите потоньше и залейте полулитром водки. Отправьте такое лекарство под крышкой в шкаф и настаивайте при комнатной температуре в течение двух недель.

Прошу всех быть ТАКТИЧНЫМИ и СОЧУВСТВОВАТЬ тем, кто в этом нуждается, ПОДДЕРЖИВАТЬ друг друга. Спасибо. 2 раза с разницей в 2 месяца, между этими анализами было лечение, но результаты все равно фиговые.. Появление в кале большого количества зерен крахмала (амилорея) свидетельствует, в первую очередь, о резком ускорении перистальтики кишечника и ускоренном продвижении пищевого химуса (диарея).

Возможные причины отклонений

Патологическими причинами того, что организм ребенка может непереваривать клетчатку, могут быть врожденные заболевания:

• муковисцидоз (сопровождается слабостью, авитаминозом, воспалительными заболеваниями бронхов, многократным стулом);
• синдром Даймонда-Швахмана (дополняется задержкой роста, аномалиями скелета, железодефицитной анемией, повышенной кровоточивостью);
• синдром Шелдона-Рея и Пирсона;
• экзокринная недостаточность поджелудочной железы;
• лактазная недостаточность.

Появление клетчатки в кале может быть симптомом серьезных заболеваний Это могут быть также приобретенные недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы (панкреатиты), острые кишечные инфекции и дисбактериозы кишечника.

Отклонения от нормы

Количество кала меньше 100-200 г наблюдается при запорах, а его увеличение — при недостаточном переваривании, ускоренном перемещении с тонкого в толстый кишечник, если кал выделяется в количестве около 1 кг, то это будет признаком проблем с поджелудочной железой.

Кал при нормальной консистенции — оформленный и плотный. Мазевидное состояние (при недостаточности поджелудочной железы), жидкий (при нарушении пищеварения в отделах кишечника), пенистый (бродильная диспепсия) и кашицеобразный (колит с поносом) — все это отклонения, которые обязательно нужно диагностировать и лечить.

Отклонениями от нормы будет измененный цвет кала, например, осветленный кал будет свидетельствовать о проблемах с желчными путями и печенью. Красный цвет — признак кровотечения из нижних отделов кишки. Очень темный цвет кала свидетельствует о кровотечениях из верхних отделов пищеварительной трубки. Серовато-белый цвет — признак того, что желчь не поступает в кишечник.

Бродильные или гнилостные процессы, нарушения в поджелудочной железе проявляются изменением щелочности кала.

Признаком воспаления или острой кишечной инфекции, язвенного процесса будет увеличение количества слизи и лейкоцитов. При гастрите, колите, дуадените, панкреатите в анализе можно обнаружить белок. Появление нейтрального жира или крахмала — признак поражения поджелудочной железы или всасывания в тонкой кишке.

Только врач на основании микроскопического и визуального осмотра сможет расшифровать результаты анализа. Для этого нужно будет сопоставить все составляющие и проанализировать их на основании возможных отклонений и неточностей. Сколько делается копрограмма — примерно сутки, но все зависит от клинике, на которой вы остановите свой выбор. У нас на сайте вы можете подобрать лабораторию, которая выполнит данное исследование по демократичной цене.

Эпителий в кале

Не обнаружен – Норма

Обнаружен в небольшом количестве – В норме небольшое количество клеток плоского и цилиндрического эпителия может присутствовать в кале. Это происходит в результате механического воздействия каловых масс на стенки пищеварительного тракта.

Обнаружен в большом количестве, кал коричневый с красными налетами, эритроциты – При повышенном количестве эпителиальных клеток можно судить о воспалительном процессе ЖКТ. Плоский эпителий попадает в кал из нижнего отдела прямой кишки. Обычно вместе с эпителием в этом случае присутствуют эритроциты или кровь. Так может быть при запорах, геморрое, трещине.

Обнаружен в большом количестве, слизь, перевариваемая клетчатка, измененные волокна, крахмал, пенистый кал, полужидкая консистенция, жидкая консистенция, кашицеобразный – При повышенном количестве эпителиальных клеток можно судить о воспалительном процессе ЖКТ. Обнаружение цилиндрического эпителия говорит о воспалении в верхних отделах кишечника, уровень воспаления помогают определить другие изменения копрограммы.

Копрограмма у новорожденного и грудничка

В жизни каждых родителей наступает момент, когда их крохе назначают первые анализы. К ним относится и исследование испражнений (копрограмма), позволяющее оценить состояние здоровья пищеварительной системы, а также выявить патологии и паразитарные поражения.

Показания для сдачи копрограммы у ребенка до года

Анализ кала у новорожденного и грудничка является очень важной частью диагностики многих заболеваний. Назначается такое исследование детям в возрасте до одного года в таких случаях:

• Плановое обследование состояния детского пищеварительного тракта, которое проводят в конце первого месяца жизни.
• При поступлении малютки в стационар копрограмма входит в обязательные исследования вместе с анализами крови и мочи.
• Перед проведением профилактических прививок (для исключения противопоказаний).
• В случае подозрения патологий пищеварительной системы, а также других органов.

Стоит отметить, что копрограмму не сдают, если малыш накануне получал слабительные, сорбенты, препараты, содержащие железо и красители. В таких случаях показатели могут изменяться.

Подготовка и порядок сдачи копрограммы для новорожденного и грудничка

Если вашему малышу назначили исследование испражнений, вы должны правильно подготовить кроху и собрать кал

Это очень важно для точности показателей. Чтобы не возникало затруднений в постановке диагноза и необходимости повторного анализа, следуйте некоторым правилам:

• Перед сбором материала нельзя давать ребеночку слабительные препараты, сорбенты, класть на животик грелку, ставить клизмы.
• Испражнения необходимо собирать в специальный контейнер со встроенной в крышку лопаточкой, который можно приобрести в любом аптечном пункте.
• Если малыш уже получает прикорм, то за несколько дней до сдачи анализа желательно отказаться от него.
• Лучше всего набирать материал в контейнер утром, и сразу относить в лабораторию. Но бывают ситуации, когда сделать это невозможно. Например, если кроха испражнился ночью, стул можно сохранить в плотно закрытой посуде в прохладном месте до утра. Так можно делать при условии, что утром кал сразу же будет отнесен в лабораторию.
• Кормящей маме следует на время отказаться от лекарственных препаратов, содержащих железо и красители.

Как правильно собрать каловые массы для копрограммы?

Перед забором материала малышу необходимо провести туалет промежности и половых органов.
Если есть возможность, то лучше перед дефекацией уложить ребенка на клеенчатую поверхность или усадить на горшок (если позволяет возраст). Так будет легче собрать кал.
Можно надеть на ребеночка самостоятельно сделанный подгузник из пеленки. Допустимо взятие материала для исследования из памперса с наполнителем, но такой метод по возможности лучше не использовать: во-первых, жидкий кал сразу впитается, а во-вторых, показатели могут быть не совсем точными.
Брать каловые массы необходимо специальным шпателем с нескольких разных мест

Не набирайте в контейнер все содержимое подгузника, достаточно всего 10-15 грамм.
Очень важно, чтобы вместе с каловыми массами в контейнер не попала моча.

Чтобы не возникала необходимость в повторных исследованиях, очень важно придерживаться всех правил. Можете обратиться за дополнительной консультацией к педиатру или лаборанту

Копрограмма у новорожденного и грудничка: норма, расшифровка

При исследовании детских каловых масс учитываются многие показатели, что помогает оценить состояние здоровья желудочно-кишечного тракта. Чтобы определить, имеет ли место какая-либо патология, следует знать нормы копрограммы у детей до года:

Наименование показателя

Новорожденный, 1-8 месяцев (грудное вскармливание)

Новорожденный, 1-8 месяцев (искусственное вскармливание)

Подготовка к копрологическому исследованию у детей

В качестве подготовки применяют диету, в которой дозированное количество углеводов, белков и жиров. Отличным вариантов будет диета Шмидта. Если проводится исследование кала на скрытое кровотечение, из рациона нужно исключить мясо, рыбу, помидоры, зелёные овощи, препараты железа. На протяжении 10-12 часов после дефекации свежий кал нужно доставить лабораторию (несколько часов его допустимо хранить в холодильнике).

Если процессы пищеварение с норме, кал имеет коричневый оттенок, оформленный, мягкий, реакция нейтральная или слабощелочная. Если нарушена функция пищеварения в желудке, в кале находят непереваренную клетчатку в большом количестве. Если не хватает панкреатического пищеварения, в кале находятся кристаллы оксалатов.

При недостаточности поджелудочной железы копрограмма показывает:

– неоформленность кала

– увеличенное количество кала (до 1 кг)

– мазевидную консистенцию

– серовато-жёлтый оттенок

– щелочную реакцию

– резкий запах

– непереваренные мышечные волокна в большом количестве

– нейтральный жир в большом количестве

– много жирных кис­лот в виде мыл и глыбок

– клетчатку непереваренную (много)

– вне- и внутриклеточный крахмал

При недостаточном желчеотделении копрограмма показывает:

– белый глинистый или серовато-белый оттенок кала

– кал может быть оформленным или неоформленным

– кислую реакцию

– твердую или мазеобразную консистенцию

– жирные кислоты в большом количестве

– отрицательную реакцию на стеркобилин

– крахмал в небольшом количестве

– непереваренную клетчатку (не много)

При недостаточности пищеварения в тонкой кишке копрограмма показывает:

– жидкую или кашицеобразную консистенцию желудка

– неоформленность кала

– жёлтый или ярко-жёлтый оттенок кала

– нейтральную или щелочную реакцию

– много непереваренной клетчатки

– мышечные волокна без исчерченности (много)

– значительное количество жира, мыл

– крахмал в большом количестве, в основном вне клеток

– светло-коричневый, жёлтый оттенок кала

– неоформленность, пенистость кала, с пузырьками газа

– кислую реакцию

– кашицеобразную консистенцию

– большое количество непереваренной клетчатки

– мышечные волокна в большом количестве

– внутриклеточный крахмал в большом количестве

– слизь, лейкоциты, цилиндрический эпителий (не во всех случаях)

При воспалительном процессе в толстой кишке у детей копрограмма показывает:

– много вне- и внутриклеточного крахмала

– «овечий кал» с щелочной реакцией

– слизь в виде хлопьев и тяжей

– непереваренную клетчатку в большом количестве

– лейкоциты и цилиндрический эпителий

– много йодофильной микрофлоры (из-за усиления процессов брожения)

При амебиазе, язвенном колите, дизентерии (болезнях, которые проявляются поражением слизистой оболочки кишки) в кале есть примеси крови, слизи, гноя.

Нормальные показатели копрограммы

Стоит отметить, что иногда непереваривание клетчатки у малышей может возникать из-за нарушений в работе поджелудочной железы. Но такие проблемы обычно проявляются и другими более выраженными нарушениями самочувствия. Так, если такая проблема возникла при нарушениях диеты, нужно отказаться от потребления чрезмерного количества растительной клетчатки и обеспечить малышу грамотный сбалансированный рацион.

Лечение нарушений в деятельности поджелудочной железы осуществляется лишь под присмотром квалифицированного гастроэнтеролога. Первая обычно наблюдается в продуктах пищеварения по причине дефицита соляной кислоты, разъединяющей клеточки перевариваемой клетчатки. При недостаточной выработке данного вещества в кале появляются кусочки овощей либо фруктов, конечно же, полезные вещества из них не могут усваиваться организмом.

При обнаружении такого симптома на фоне абсолютного здоровья и нормального самочувствия, нужно просто изменить свой рацион питания. Сократите количество растительной пищи, сделайте рацион сбалансированным.

При нарушениях перевариваемости пищи у детей или у взрослых лучше поскорее обратиться за докторской помощью. Пару столовых ложек полученной смеси заварите в термосе полулитром кипятка. Настаивайте лекарство в течение всей ночи – на протяжении семи-восьми часов, после чего процедите.

Непереваренная пища в кале у ребенка, непереваримая растительная клетчатка в кале у грудничка

Наши детки – наше все! Хорошее пищеварение малыша – это залог его здоровья, правильного роста и развития. Каждая заботливая мама тщательно следит правильным питанием своего ребенка.

И каждая мама понимает, что непереваренная пища в кале у ребенка – это сигнал, что с животиком что-то не так

Важно вовремя выявить причину и устранить ее. Для этого необходимо сдать анализ на перевариваемость пищи

Такой анализ называется копрограмма.

Она включает макроскопическое и микроскопическое исследования кала.

Макроскопическое исследование кала

Макроскопический анализ кала позволяет оценить его основные характеристики невооруженным глазом. Визуально можно определить количество кала, его консистенцию, форму, цвет, наличие видимых на глаз остатков переваренной пищи, патологические примеси (слизь, жир, кровь и т.д.).

Также в основные характеристики входит запах кала. Чтобы понять, нарушен ли стул, маме необходимо знать, каким он должен быть в норме. «Норма» для каждого возраста своя. Консистенция, форма, цвет и запах меняются не только с возрастом, но и с пищей.

Зелень, шпинат окрашивают кал в зеленоватый цвет, свекла – в красноватый, морковь – в оранжевый. Однако слишком зеленый цвет кала может указывать на дисбактериоз.

Зеленый пенистый стул бывает при недостаточности лактазы в организме ребенка, которая нужна, чтобы усвоить сахар в составе молока и молочных продуктов.

https://www.youtube.com/watch?v=ogZb7cCxwO0

Самым первым «достижением» кишечника в течение двух дней после рождения является выделение мекония, он имеет черный цвет и не пахнет. Меконий – это в основном клетки кишечника и околоплодные воды, которые проглотил малыш. У грудничка, т.е.

ребенка до года, кал постепенно меняет свои характеристики. Переход от мекония к зрелому стулу называется – промежуточный стул. Как только у мамы устанавливается функция выделения молока, формируется зрелый стул.

У ребенка на грудном вскармливании частота стула обычно совпадает с частотой кормления. Зрелый кал кашицеобразный, цвет – светло-желтый, а запах – «кислый». В 4 месяца обычно начинают первый прикорм малютки.

У малышей в возрасте после года жизни кал уже довольно оформленный, имеет коричневый цвет, невыраженный каловый запах. Кал не должен быть жидким, в нем не должно быть непереваренной пищи. Непереваренные кусочки пищи в кале – признак нарушения пищеварения. У ребенка в 3 года стул может быть частым – 3–4 раза в сутки.

Это не является нарушением, если самочувствие хорошее. В 10 лет стул может иметь частоту 3–4 раза в неделю. Часто это зависит от того, какую еду предпочитает ребенок, и также может являться нормой при отсутствии жалоб. В этом возрасте о нарушении стула следует говорить, если он стал частым и слишком жидким, к тому же, с разными примесями.

Как лечить?

Лечение следует проводить под контролем неонатолога и гастроэнтеролога и педиатра. При наличии у ребенка старше года жидкого стула, болей в животе и температуры – необходима госпитализация. Педиатр назначит необходимые анализы, УЗИ органов брюшной полости.

Если у ребенка случился сильный понос – необходимо восстановить водный баланс организма. Педиатр назначает регидрон. Доза подбирается в зависимости от возраста.

Если ребенку поставили диагноз «дисбактериоз», то назначают пребиотики, в рацион питания добавляют молоко, творог и другие кисломолочные продукты, при отсутствии у ребенка лактазной недостаточности.

Загрузка…

Принципы терапии

При выявлении лиентореи, связанной с патологией пищеварительного тракта, лечение проводит гастроэнтеролог. В основе терапии лежит соблюдение диеты и прием медикаментов.

Диета

Общие рекомендации в период обострения:

• частое дробное питание – небольшими порциями 5-6 раз в день;
• снижение общей калорийности пищи до 2200 ккал/сутки;
• рациональное распределение приемов пищи в течение дня (минимум – в вечернее время);
• употребление механически обработанной пищи (приоритет отдается протертым кашам, пюре, отварному мясу и рыбе);
• отказ от жареной, острой и соленой пищи;
• ограничение количества соли до 5 г в сутки;
• снижение доли экстрактивных веществ в пище.

Обязательно почитайте:

Бристольская шкала кала: описание и расшифровка

После стихания обострения рацион расширяется за счет продуктов, богатых белком. Общая калорийность пищи увеличивается до 2600-2800 ккал/сутки.

Медикаменты

В основе консервативного лечения лежит назначение ферментных препаратов, облегчающих переваривание пищи и нормализующих работу пищеварительного тракта. Подбор конкретных лекарственных средств проводится врачом с учетом тяжести патологического процесса. Дозировка и длительность приема определяются индивидуально.

Дополнительно могут быть назначены:

• антибиотики при выявленной хеликобактерной инфекции;
• адсорбенты для удаления токсинов из кишечника;
• пробиотики для восстановления микрофлоры пищеварительного тракта;
• симптоматические препараты для снятия болей, изжоги, метеоризма и др.

При тяжелом поражении органов пищеварительного тракта показано хирургическое лечение.