Как правильно прикладывать к груди ребенка

Как правильно прикладывать ребенка к груди

Сейчас, если нет медицинских противопоказаний, только что родившегося ребенка сразу же прикладывают к груди матери. Первые три дня малыш получает молозиво — это может быть несколько капель, но их хватает для новорожденного в силу размеров его желудка.  А на 4–5-й день у женщины уже появляется грудное молоко, которое и становится основной пищей младенца. Но несмотря на то, что молоко прибывает не сразу, правильно прикладывать ребенка к груди нужно начинать с первого раза.

Цель каждого прикладывания — это эффективный захват ребенком груди матери: малыш должен захватить не только сосок, но и ареолу. Воздействуя языком на нижнюю часть ареолы, новорожденный тем самым получает достаточное количество молока. Чтобы этого добиться, сосок женщины во время прикладывания должен быть чуть выше носа ребенка: тогда он инстинктивно будет поднимать головку вверх и широко открывать рот, чтобы захватить нужную область груди.

Чтобы не доводить до такого состояния ни маму, ни ребенка, важно сразу настроить правильное прикладывание

Рекомендуемые позиции для грудного вскармливания

Первая удобная позиция для грудного вскармливания выбирается в зависимости от состояния матери.

Лежа на боку

Женщина лежит на боку головой на подушках. Малыш находится лицом к маме, животом к животу, его голова располагается на сгибе локтя мамы, а рукой женщина поддерживает спину ребенка.

Лежа на спине – Австралийская поза

Если вам трудно лежать на боку или вы не можете поворачиваться после кесарева сечения и должны лежать на спине. В такой ситуации рекомендуется ложиться на спину и класть малыша вдоль или поперек вашего живота. Малыш лежит на вас, его голова находится на вашей груди, и вы поддерживаете его, обняв рукой, чтобы младенец не упал. Если вам трудно положить ребенка в данную позицию, обратитесь за помощью к акушерке.

Положение сидя – поза «колыбель»

Удобно усядьтесь в кресле или на диване, держите спину прямо и обеспечьте ее опору. Уложите малыша головкой на свой локтевой сгиб, охватите ладонью его попку, животик младенца должен касаться вашего живота.

Положение сидя – подмышки

В этой позе можно легко управлять головкой малыша, поэтому используйте такое положение для кормления всякий, когда есть возможность, например, когда вы учитесь кормить грудью или когда ребенок неправильно захватывает грудь за другие места. Усядьтесь удобно с прямой спиной. Поместите согнутую подушку под бок со стороны той груди, которой вы собираетесь кормить ребенка. Положите ладонь под головку и шею младенца, а руку под его спинку таким образом, чтобы малыш был повернут к вам животиком, а его ножки находились под вашей рукой. Приложите малыша к груди, поддерживая прямыми его головку и спинку.

Общие сведения

Правильное кормление грудного ребенка очень важно для малыша, ведь это – основа его здоровья и быстрого, активного развития. Именно поэтому очень ответственным моментом в жизни молодой мамы и ее малыша является самое первое прикладывание новорожденного к груди

В роддоме первый раз мама пытается кормить ребенка под контролем доктора или акушера. Однако если женщина предварительно ознакомилась с тем, как должно происходить правильное кормление грудью, ей будет проще настроиться на этот процесс и сделать все именно так, как нужно. После того, как женщина несколько раз покормит своего младенца, у нее выработается собственная «схема» этого процесса, которой она дальше и будет следовать.

А вот малыш будет учиться сосать грудь правильно дольше. Этот процесс занимает у него до двух месяцев. И в это время мама должна не только тщательно контролировать, все ли идет правильно, но и пытаться помогать маленькому человеку.

Чтобы наладить грудное вскармливание как можно скорее и обеспечить малыша материнским молоком на наиболее продолжительное время, важно понимать, как происходит сам процесс, ознакомиться с техникой грудного кормления. Об этом и пойдет речь в этой статье

Но, прежде всего, нужно учесть, что правильное положение ребенка при кормлении и физиологическое течение этого важного процесса обеспечивают такие важные для ребенка и мамы факторы:

• здоровье малыша, его оптимальное и правильное питание;
• гармоническую и сильную связь между мамой и младенцем, которая формируется непосредственно во время кормления;
• эффективную профилактику мастита, трещин сосков, застоя молока, недостаточного количества молока.

Поэтому наладить правильное естественное кормление – одно из наиболее важных заданий для молодой мамы.

Захват груди малышом

Важно давать малышу не только сосок, но и ореолу. Возьмите своей рукой грудь так, чтобы большой палец был снизу, а остальные сверху

Проведите соском по верхней губе малыша, он отреагирует открытием ротика и поиском груди. Вложите сосок и ореолу малышу в ротик так, чтобы его язычок был снизу, нижняя губа вывернута наружу, подбородок касался груди, а носик свободно дышал. Сосок направляйте вверх, к небу младенца. Рот малыша должен быть широко открыт, это поможет ему не захлебываться и не глотать воздух. Ваша основная задача – отвести нижнюю губу и челюсть как можно дальше от основания соска. Благодаря этому малыш будет забирать языком в рот как можно больше груди и кормиться более эффективно с точки зрения вывода молока, а также и безболезненно для матери. Старайтесь не наклоняться к малышу, а подтягивать его ближе к груди. При правильном прикладывании больно может быть только первые секунды, если боль постоянная, потренируйтесь еще. Обычно все неприятные ощущения проходят через 2 недели и мама испытывает удовольствие от кормления грудью.

Какая польза от грудного вскармливания для мам

Этот процесс приносит женщинам не только удовольствие, но и дает положительные эффекты для здоровья.

Первую неделю после родов внизу живота могут быть болезненные ощущения, похожие на схватки, — это сокращается матка, постепенно возвращаясь в свое обычное состояние. Часто такую боль можно ощутить именно при кормлении грудью: в это время вырабатывается окситоцин, который как раз и влияет на сокращение. Без этого процесса могут возникнуть осложнения, поэтому грудное вскармливание становится своего рода профилактикой кровотечений.

Благодаря грудному вскармливанию у женщины постепенно восстанавливается дородовой вес и нормализуются скачки эмоций, которые встречаются при беременности. А еще кормление грудью хоть и не является 100% гарантией, но часто выступает естественным методом предохранения от новой нежелательной беременности: происходит это за счет выработки пролактина в большом количестве.

Хватает ли ребенку молока?

После выписки из роддома мамы могут сомневаться – хватает ли ребенку молока? Существует всего два объективных критерия, по которым можно определить достаточно ли ребенок получает молока:

1. Набор веса (не менее 500 грамм в месяц или 125 грамм в неделю) *

2. Количество мочеиспусканий (не менее 10-12 раз в сутки, моча светлая, прозрачная, без резкого запаха)

* После того, как малыш восстановит физиологическую потерю веса после рождения. Если физиологическая потеря составляет более 10% или восстановление веса затягивается более чем на 3 недели – обратитесь к врачу.

Наполненность груди, «ощущение прилива», покалывания или их отсутствие и другие субъективные ощущения мамы не являются показателем количества молока.

Медикаментозное лечение матери

Многие лекарства совместимы с грудным вскармливанием (в том числе и антибиотики). В большинстве случаев гораздо вреднее прекратить кормление грудью, чем продолжать его на фоне лекарственной терапии матери. 

Консультант по грудному вскармливанию поможет вам проверить назначенное лечение на совместимость с ГВ. При необходимости, даст информацию о наличии безопасных для ребенка аналогов, возможность применения которых вы сможете обсудить с вашим лечащим врачом.

Стоит отдельно отметить, что любой местный наркоз не требует временного прекращения грудного вскармливания или дополнительных сцеживаний после процедуры.

Сцеживание

Сцеживание – это процедура вывода молока из груди, которую проводят по конкретным показаниям. Таким как:

• Неприятные или болезненные ощущения в груди, вызванные избытком молока, застоем, маститом и т.д. – нужно эффективно опорожнить грудь.

• Необходимо увеличить количество молока

• Малыш не в состоянии взять грудь или отказывается от нее

• Маме нужно отлучиться и оставить ребенку грудное молоко

• Мама проходит курс лечения препаратами, не совместимыми с грудным вскармливанием

• Ребенок и мама разлучены. Сцеживание необходимо для поддержания лактации.

Вы можете сцеживать молоко руками или молокоотсосом, но ручное сцеживание обычно эффективнее.

При отсутствии выше перечисленных трудностей, сцеживаться после кормлений не нужно. Это может спровоцировать гиперлактацию (избыток молока), что вынуждает маму регулярно сцеживаться, поскольку ребенку с таким количеством молока не справиться. Такое состояние отнимает много времени и сил у матери и увеличивает риск возникновения застоя молока и мастита. 

Обращайтесь к консультанту по грудному вскармливанию , чтобы узнать, нужно ли сцеживаться конкретно в вашем случае. 

Углеводы и жиры, которые усиливают выработку молока

Большинство случаев отказа от груди встречается в три месяца после рождения. Точные причины установить нельзя, но ученые считают, что в молоке снижается количество белого вещества, оно становится не таким жирным и насыщенным по вкусовым качествам. В этот период не рекомендуется повышать объемы молока за счет выпитой жидкости, необходимо употреблять продукты для повышения лактации с высоким уровнем углеводов и жиров.

Углеводы, которые могут повышать лактацию:

• Сладости. Не стоит женщинам отказываться от сладкого при кормлении грудью. Организм и матери, и ребенка нуждается в большом количестве углеводов и глюкозы. Зефир и пастила – сладости, которые разрешены кормящей маме. Они делают молоко более сладким и вкусным. Желательно, чтобы лакомства были приготовлены в домашних условиях без применения красителей и подсластителей.
• Крупы. Они отвечают за повышение количества грудного молока.
• Грибы. Грибы – это продукты повышающие лактацию в несколько раз. Но использовать грибы в большом количестве запрещено. Чтобы повышать молоко, молодой маме достаточно нескольких ложек грибного бульона, приготовленного из шампиньонов или белых грибов.

Насыщенные жиры – продукты для увеличения лактации:

• Молочные продукты. Нельзя кормить ребенка грудью и при этом отказывать себе в молочных продуктах. Сыр и творог обязательно должны быть в рационе молодой мамы. Творог желательно использовать обезжиренный, без добавления ароматизаторов и красителей. Сыр должен быть молодым, молочным без плесени. Чтобы не допустить аллергии нельзя переедать молочных продуктов.
• Пальмовое и кокосовое масло. Эти растительные масла часто использую, как заменители животных масел для приготовления многих продуктов. Доказано, что пальмовое и кокосовое масла помогают улучшить лактацию и продолжить кормление малыша надолго.
• Полинасыщенные жиры, которые содержатся в сале, фаст-фуде, жирном мясе, употреблять во время кормления грудью не рекомендуется. К этой же категории относятся и быстрые углеводы: сладкие газированные напитки, молочный и белый шоколад.

Давать ли ребенку обе груди в одно кормление?

Лучше всего чередовать груди, давая их поочередно в каждое кормление. Однако не всегда получается делать именно так. При недостаточной лактации, при кормлении двойни приходится давать обе груди в одно кормление.

Когда младенец начинает сосать грудь, в организме мамы вырабатывается гормон пролактин, который и определяет продукцию молока. Этот гормон не действует избирательно, поэтому молоко наполняет обе молочные железы. Поэтому если младенец высосет обе груди в течение одного «сеанса», все равно молоко прибудет снова в обе молочные железы, ведь опустошенные груди являются сигналом к активной продукции молока.

Прикладывание к груди и позы для кормления

Вы можете кормить ребенка в любой позе, которая обеспечит комфорт вам и малышу. Во время кормления грудью у мамы появляется возможность отдохнуть, поэтому постарайтесь расположиться так, чтобы не чувствовать напряжения и дискомфорта.

В комфортной позиции для матери и ребенка:

• Мама расслаблена, ей удобно и не больно

• Тело ребенка расположено близко к телу мамы

• Ребенок обращен лицом к груди и ему не нужно поворачивать голову

• Малыш располагается у груди так, что сосок направлен на его носик и ему приходится слегка запрокидывать голову

• Ребенок свободно дышит

• Малыш спокоен

В течение месяца после родов во время кормления может ощущаться повышенная чувствительность сосков

Если неприятные ощущения сохраняются более 10-15 секунд после начала кормления – рекомендуется обратить внимание на правильность прикладывания.

Типичные ошибки при кормлении грудью

• Ребенок сосет или “жует” только сосок.
• Язык работает на кончике соска.
• Губы и десны надавливают на сосок вместо ареолы.
• Губы всасываются внутрь.

Ребенок, сосущий только сосок, не получает достаточного количества молока. В результате этого он остается голодным и становится беспокойным, и даже может отказаться от груди. Неправильное сосание может привести к нагрубанию молочных желез, трещинам и воспалению сосков.

Мать должна знать, что, если ребенок сосет правильно – у него нижняя губа вывернута наружу, при этом хорошо видны движения мышц в области прикрепления их к челюстным костям около ушей, а не в области щек. В этом случае нагрузка на поверхность соска минимальна, т. к. ребенок захватывает ртом не только сосок, но и ареолу и участок груди, расположенный ниже, куда входит млечный синус. Ребенок должен вытянуть грудь по форме соски, что значительно длиннее, чем сам сосок. Сосок составляет лишь треть “соски”. Иногда в момент, когда ребенок только что бросил сосать грудь, можно увидеть, как вытянулась грудь.

В некоторых случаях, обычно на 3-4 день, когда молоко начинает интенсивно вырабатываться, может наблюдаться нагрубание молочных желез, грудь становится твердой, иногда болезненной. Ребенок не всегда может взять такую грудь. В этом случае рекомендуется перед прикладыванием малыша сцедить часть молока, чтобы грудь стала мягче, и он смог бы правильно захватить ее.

Если ребенок насытился, он прекращает сосать и сам отпускает грудь. Он либо сыт, либо готов сосать другую грудь. Бывает, что ребенок засыпает, как только отпускает грудь.

Нет нужды прерывать кормление через определенный промежуток времени или отнимать у ребенка грудь. Дело в том, что одни дети ленивые “сосуны”, а другие наоборот. Предоставьте ребенку возможность самому решать, когда прекращать кормление.

Застой молока

Процесс кормления грудью – дело далеко непростое. И это известно почти всем женщинам. Бывает, что ребенок съедает не все и происходит застой молока. Грудь при этом окаменевает. Если это явление пустить на самотек, то можно схлопотать мастит с последующим хирургическим вмешательством. Как правильно пресечь эту проблему? В случае появления комков и плюс к этому поднимается температура, то экстренно надо идти к врачу или принимать меры.

В данный момент помогают массажи по душем, предложение пососать грудь ребеночку или просто сцеживание молока. Еще помогают компрессы – капустный лист и мед. Компрессы необходимо прикладывать после каждого «приема пищи» малыша. Если температура остается на протяжении нескольких суток высокой, то визит к доктору необходим.

Болезненные ощущения во время кормления

В первые две недели после родов практически все мамы испытывают боли во время кормления грудью вплоть до того, что появляются мысли, так ли это обязательно – кормить ребенка грудью. Не волнуйтесь, при соблюдении техники правильного прикладывания к груди вы обязательно начнете получать удовольствие от этого важнейшего процесса в жизни вашего малыша. В норме неприятные ощущения могут быть в первые секунды после прикладывания, а затем исчезают, если, конечно, малыш взял грудь правильно. Но и эти ощущения спустя время полностью уйдут и грудное вскармливание станет радостью для вас и вашего ребенка.

Как подготовиться к кормлению

Научиться кормить грудью можно только на практике. Теория, запасенная еще до родов, очень помогает этому. Кроме освоения самих положений и правил, можно прибегнуть к таким подсказкам:

• Начать использование ланолина в области сосков с 30-35 недель беременности, каждый день по два раза. Он делает кожу плотнее, снижая риск возникновения трещин. Ланолин рекомендуют использовать и после родов между кормлениями. Смывать его, как бепантен (тоже часто рекомендуемый для этих целей), не требуется.
• Стараться избегать бутылочек и пустышек, хотя бы до полностью освоенного навыка прикладывания. Это потому, что соску ребенок сосет иначе, это делать ему проще, что может стать причиной нарушений.

Кормление грудью – естественный процесс

Очень важно правильно ему научиться. Тогда вскармливание принесет пользу ребенку и удовольствие маме

Позы для кормления

Ознакомьтесь с несколькими наиболее распространенными позами для кормления.

1. Колыбель

Самая распространенная позиция для кормления. Мама садится и берет малыша так, чтобы его головка находилась на локтевом сгибе. Поворачивает его к себе животиком и дает грудь. Ладонью другой руки мама поддерживает попку и спину ребенка.

Для правильного правильного захвата груди важно, чтобы головка располагалась на одной высоте с соском. Для этого, первое время, придется высоко поднимать локоть (можете подложить под руку подушку, чтобы избежать напряжения или дискомфорта).

Обратите внимание, что головка малыша немного запрокинута назад. Это обеспечивает наиболее эффективное сосание, при котором ребенок высасывает наибольшее количество молока

2. Обратная колыбель

Такая разновидность позиции “колыбель” поможет ребенку правильно захватить грудь в первые дни после рождения. Особенно удобно такое положение в случае с недоношенными и маловесными малышами.

Мама поддерживает головку ребенка не локтем, а ладонью своей руки. Это обеспечивает более надежную поддержку, а также дает возможность, при необходимости, управлять головкой ребенка. Для поддержки используется рука, противоположная кормящей груди. Ладонь мамы располагается под спиной и плечиками, а головка малыша оказывается между большим и указательным пальцами. Второй рукой мама поддерживает грудь снизу, когда малыш хорошо взял грудь – руку можно убрать.

Для того, чтобы опорная рука не уставала, можно подложить под нее подушку. Или, убедившись что ребенок хорошо взял грудь, поменять руки местами и кормить дальше в позиции “традиционной колыбели”.

3. Лежа на боку

Чаще всего подобное положение используется во время ночных кормлений, если малыш спит вместе с мамой, а также после кесарева сечения или эпизиотомии, когда маме испытывает болевые ощущения и ограничена в передвижениях.

Мама и малыш лежат на боку и обращены друг к другу. В первые дни после родов такая позиция может быть неудобна из-за разницы в высоте соска и ротика малышка.

4. Расслабленное положение

Такое положение поможет маме, и малышу максимально расслабиться и отдохнуть во время кормления. Мама располагается полулежа, с чуть приподнятой головой и плечами, окружив себя удобной опорой из подушек и обеспечивая себе полный комфорт. Ребенок лежит на маме, которая помогает ему найти грудь и приложиться. Кроме того, что расслаблена сама мама, в этом положении прекрасно успокаивается и сам малыш: оно особенно хорошо для беспокойных деток, которые машут ручками и ножками и крутят головкой.

Мы привели несколько наиболее распространенных позиций для кормления, которые помогут вам сориентироваться в первое время после рождения малыша. На самом деле, разнообразие позиций для кормления ограничивается лишь комфортом мамы и малыша, а также окружающими обстоятельствами и наличием вспомогательных средств (подушки, слинг и т.д.).

Как прикладывать ребенка к груди

Как прикладывать ребенка к груди, чтобы он наедался, а мама не испытывала болезненных ощущений?

1. Займите удобное положение, пусть ваша спина облокачивается на спинку дивана или стула. Лишнее напряжение будет только утомлять и раздражать, поэтому позаботьтесь о том, чтобы быть максимально расслабленной.
2. Возьмите малыша так, чтобы его головка лежала на вашем предплечье. Кроха должен быть повернут телом и лицом к вам, ушко, плечо и животик должны быть на одном уровне. Нижняя рука малыша должна быть прижата к его телу, а не находится между вами и им.
3. Не вы наклоняетесь к младенцу, а его подносите ближе к груди.

Техники прикладывания к груди

На первый взгляд кормление грудью – простое занятие: стоит приложить младенца и все. Теоретически так оно и есть – не нужно греть воду, как для смеси, дезинфицировать бутылочку. На практике перед мамами становится проблема – нужно научиться кормить своего малыша.

Если делать все неправильно, это грозит следующим:

• Травмами у мамы, например, трещинами на соске. Это ведет к сильной боли, а также лактостазу;
• Сильными коликами у ребенка, так как он будет заглатывать воздух.

Все это ведет к отказу от естественного вскармливания в пользу искусственного. Смеси, хоть под детей и адаптированы, все же проигрывают грудному молоку по части пользы.

Чтобы избежать неприятных последствий, важно соблюдать несколько правил:

1. Голова и туловище младенца должны быть на одном уровне. Малыш не должен тянуться, запрокидывать голову, поворачивать ее.
2. При прикладывании сосок должен смотреть не прямо на ребенка, а быть направленным чуть вверх, в сторону носика. Маме наклоняться не надо, она должна держать спину ровно.
3. Рот новорожденного при кормлении широко открыт. Так у него получится захватить всю ареолу, а не только выступающий кончик соска. Если кроха сам ротик плохо открывает, надо легко нажать ему на подбородок, подсказывая, что нужно сделать.
4. Когда рот маленького человека широко открыт, в него нужно быстро вложить сосок и довольно плотно прижать малыша к себе.
5. На этом правильное прикладывание ребенка заканчивается, можно расслабиться – дальше он покушает сам.

Как правильно прикладывать младенца к груди

Обратите внимание! Обычно, когда малыш накушается, он сам выпустит грудь изо рта. Если по какой-то причине кормление необходимо прервать, выдергивать сосок из маленького ротика нельзя – это может стать причиной травмы у мамы

Нужно завести мизинец за щеку ребенка, немного ее оттянуть и только потом аккуратно забрать грудь

Если по какой-то причине кормление необходимо прервать, выдергивать сосок из маленького ротика нельзя – это может стать причиной травмы у мамы. Нужно завести мизинец за щеку ребенка, немного ее оттянуть и только потом аккуратно забрать грудь.

Если маме больно

Боль – один из признаков неправильного прикладывания к груди

Важно отметить, что она может быть и нормой

Дело в том, что область соска женщины очень чувствительная, деликатная. Сосание молока из нее – активный процесс, сочетающий и трение, и вытягивание, и местное повышенное давление. Все это причиняет боль. Потому первый месяц, пока лактация только устанавливается, дискомфорт при кормлении может преследовать маму. Когда соски огрубеют, больно не будет

Она обязательно должна обратить внимание на признаки нормы:

• Боль есть только в начале, при прикладывании. После адаптации само кормление проходит без неприятных ощущений;
• Грудь должна быть целой.

Если дискомфорт постоянный, то есть и во время самого прикладывания, и во время кормления, то это верный признак, что все идет неправильно. Следует немедленно прерваться и попробовать приложить младенца верно. В противном случае грудь травмируется.

Трещина или мозоль – следствие неправильного прикладывания. Причем первая доставляет бо́льший дискомфорт, чем вторая – причиняет острую боль и кровит. В таком случае маме лучше использовать специальные накладки, которые защитят травмированную область от физического воздействия до полного заживления, и учиться прикладывать младенца к груди правильно. Если навык самостоятельно освоить не получается, следует прибегнуть к помощи консультанта по ГВ. Его можно найти в специальной организации – АКЕВ. Там же могут проконсультировать по вопросам грудного вскармливания.

Пример силиконовых накладок на грудь от Авент

Преимущества раннего прикладывания для матери

Для матери контакт с ребёнком в первый час после родов означает:

• сокращение третьего периода родов — раннее отделение плаценты
• снижение риска кровотечения

Первое кормление способствует выработке гормона окситоцина, последующему эффективному сокращению миометрия, отделению плаценты, снижению вероятности возникновения кровотечений. И также окситоцин локально способствует повышению температуры молочных желёз, что является дополнительным фактором для согревания ребёнка .

• снижение стресса и боли
• начало грудного вскармливания — становление лактации
• установление близкой связи с ребёнком и понимание его потребностей

Несмотря на многие физиологические изменения в организме матери на связь также влияет запах малыша и его прикосновения. В наблюдениях замечено — если ребёнок в первый час своей жизни хотя бы прикоснётся к груди (соску) матери, то связь между ним и мамой будет значимо крепче. В будущем при нахождении в роддоме женщина не захочет разлучаться со своим малышом .

Заключение.

Вам предстоит нелегкая работа и на вас ложится очень большая ответственность, так как первые месяцы вашего ребенка — это очень важный ответственный этап в его и в вашей жизни. Самое главное это не вдаваться панике даже если что-то и произошло. Помните, что безвыходных случаев нет, а излишние нервы могут навредить как вам, так и маленькому ребенку, который только что появился на свет. Но это не значит, что этот тяжкий труд лежит только на вас и вы одна должна нести это. Знайте, что у вас всегда есть врачи, которые вам всегда помогут и подскажут, что не так. Не стоит стесняться лишний раз спрашивать и сходить к врачу. Так что подстраховаться всегда не вредно. Зная, что с вашим ребенком все хорошо и у него все в порядке.  Удачи вам в этом не легком деле.