Что делать если ребенок подавился и задыхается

Как оказывать помощь, если человек поперхнулся?

Если случилось, что дыхательные пути частично закупориваются из-за попавшей в них слюны или любым другим инородным телом, тогда подавившемуся необходимо оказать первую медицинскую помощь
Для начала важно его успокоить, затем следует попросить его вздохнуть глубоко раза 4 или 5, одновременно наклоняя его туловище

Перед самой процедурой необходимо, чтобы пациент крайне осторожно и очень медленно втягивал в легкие воздух
При этом категорически не разрешено глубоко дышать, так как инородный предмет может проскользнуть вглубь органов дыхания. А вот оттуда извлечь его можно только с помощью хирургического вмешательства.
Если вышеперечисленные процедуры не дали ожидаемого результата, поперхнувшегося следует попросить покашлять

Перед самим кашлем тоже не рекомендуется глубоко вдыхать. Для того, чтобы с максимальным эффектом извлечь чужеродное тело, лучше чередовать кашель и выдохи, а при этом упереться верхней частью живота в спинку стула, наклонив голову вниз.
Когда же даже этот способ не дает результата – нужно наклонить поперхнувшегося вперед туловищем, а другой рукой обхватить его живот. Голова пациента в этот момент должна быть опущена так низко, насколько это возможно. Затем деликатно необходимо постучать между лопатками ладонью порывистыми и активными хлопками, двигая ладонью от лопаток по направлению вверх к шее. Таким способом инородному предмету дается направление для его выхода наружу.
Прием Геймлиха – это помощь подавившемуся, которую применяют в крайнем случае, если предыдущие методы не помогли. Для этого пациента ставят на ноги, встают за его спиной, сжимают свободную руку в кулак. Самого в этот момент пациента обнимают в районе желудка, а ладонью активной руки, обхваченной в свой кулак, сильно прижимаются к спинной части поперхнувшегося. После этого кулак быстрым и резким жестом направляют вглубь живота и далее вверх непосредственно к области грудной клетки. При этом ваши руки следует согнуть в локтях. Данные толчки делают с небольшими перерывами вплоть до резкого выхода инородного предмета.

Что делать когда человек подавился очень серьезно?

В данном случае прием Геймлиха выполняют, уложив на спину подавившегося. Поверхность, на которую следует уложить его должна быть жесткой, а голова должна быть запрокинута назад. После этого садятся непосредственно на живот подавившегося и осуществляют обеими ладонями специальные толчки. Эти толчки и тяжесть вашего тела, направляемые от области живота дальше вверх к позвоночнику, позволяет возникающему давлению в брюшной полости подбрасывать легкие, а также диафрагму, вследствие этих движений в органы дыхания подавившегося поступает необходимый ему воздух. Именно благодаря данной воздушной струе чужеродное тело выбрасывается наружу.

Комок в горле: причины дисфагии

Глотание — это сложный процесс, нарушать его могут самые различные факторы. Иногда это возрастные изменения глотательных мышц, которые развиваются у пожилых людей. В старшем возрасте проблемы с глотанием относительно широко распространены. Тем не менее, возрастную дисфагию не следует воспринимать как естественную часть процесса старения. Существуют определенные средства для лечения.

Другой причиной дисфагии могут быть различные хронические заболевания, например, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Иногда становится трудно глотать после хирургической операции на голове или шее, что является осложнением лечения. Причинами трудностей при приеме пищи могут быть сухость во рту или язвы во рту.

Ниже описаны наиболее распространенные ситуации, когда возможно появления постоянного чувства комка в горле.

Неврологические причины дисфагии

Слово «неврологический» означает «связанный с нервной системой». Она состоит из головного, спинного мозга и нервов. Поражение нервной системы может нарушать работу нервов, ответственных за процесс глотания, что проявляется трудностями при приеме пищи. Неврологические причины дисфагии включают в себя:

• инсульт;
• болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, деменция и болезнь двигательных нейронов;
• опухоль мозга;
• тяжелая миастения — редкое заболевание, вызывающее слабость мышц.

Врожденные заболевания и нарушения развития ребенка

Врожденные заболевания — это болезни, уже имеющиеся при рождении ребенка, нарушения развития — это отклонения в его развитии. Дисфагию могут вызывать следующие из них:

• нарушения обучаемости — когда ребенку сложно учиться, усваивать новую информацию и общаться с другими людьми;
• детский церебральный паралич (ДЦП) — группа неврологических заболеваний, нарушающих движение и координацию ребенка;
• расщелина губы и нёба — распространенный врожденный порок развития — «заячья губа» или «волчья пасть».

Непроходимость (обструкция) глотки и пищевода

Заболевания, вызывающие обструкцию (непроходимость) глотки, гортани или сужение пищевода, могут затруднять глотание. Некоторые причины обструкции:

• рак полости рта или горла, например, рак гортани или пищевода — после успешного лечения рака обструкция проходит;
• лучевая терапия — метод уничтожения раковых клеток с помощью радиоактивного излучения, после чего могут оставаться рубцы, сужающие просвет гортани или пищевода;
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — заболевание, при котором происходит затекание желудочного сока из желудка в пищевод, что вызывает образование рубцов, которые суживают просвет пищевода;
• инфекционные заболевания, такие как туберкулез или кандидоз, которые вызывают воспаление пищевода (эзофагит).

Болезни мышц как причина дисфагии

Дисфагию могут вызывать любые заболевания, поражающие мышцы, проталкивающие пищу по пищеводу в желудок, однако такие болезни встречаются редко. С нарушением глотания связаны:

4.Лечение

Как показано выше, спектр возможных причин настолько широк, что описать все варианты терапевтического ответа абсолютно нереально (ситуация может разрешиться как спонтанным однократным чиханием, так и объемным хирургическим вмешательством по экстренному протоколу, а также любыми промежуточными вариантами). В данном случае гораздо важнее сказать о доврачебной помощи.

Воздух в помещении при всех без исключения симптомах должен быть чистым, свежим и прохладным. Нет ни единой болезни, которая требовала бы затхлой неподвижной атмосферы с пониженным содержанием кислорода, нагретой до температуры финской бани и насыщенной всеми известными науке микроорганизмами.

Одежда не должна затруднять дыхание. Любые действия родителей должны подчиняться логике и быть осмысленными (пусть даже эти действия окажутся не вполне грамотными, это намного безопасней поступков «наугад», в панике, в ступоре, в истерике и пр). Если причина развившегося состояния неизвестна, ранее не диагностирована, непонятна; если у вас нет четких врачебных предписаний на этот случай, – то никаких медикаментов до прибытия врача ребенку давать не сто́ит.

Как ребенок может подавиться

Дети чаще всего давятся при кормлении или, играя. Груднички могут подавиться даже в процессе сосания маминой груди. Поток молока бывает слишком сильным или малыш проголодался и очень активно сосет. Причиной неприятностей также может стать неправильное прикладывание к груди. Оптимальная поза малыша — полубоком на спинке с приподнятой головой.

При кормлении из бутылочки неправильно подобранная соска также может стать причиной того, что малыш начнет захлебываться

При покупке соски к бутылочке важно обращать внимание, на какой возраст она рассчитана. Соска с медленным потоком (маленькая дырочка) предназначена для самых маленьких, средний поток – детки в возрасте от 6 месяцев, быстрый поток – от 9 месяцев. Соска для каши вообще имеет очень большие отверстия, поскольку предназначена для более густого продукта

Соска для каши вообще имеет очень большие отверстия, поскольку предназначена для более густого продукта.

Малыш может также подавиться при срыгивании после еды. Чтобы этого избежать, после кормления малыша необходимо подержать вертикально, пока он не срыгнет.

КАК ПРЕДОТВРАТИТЬ

• сразу после кормления носите младенца столбиком до появления отрыжки
• следите за правильной позой малыша в период кормления, голова должна находиться выше живота
• убедитесь в правильности прикладывания к груди, отсутствии заглатывания воздуха
• укладывайте ребенка до 3-х месяцев на бок или спину поду углом 14% (положите свернутое полотенце под матрас)
• при искусственном вскармливании: используйте соски с антиколиковым клапаном
• не перекармливайте ребенка

Детки постарше давятся инородными предметами, которые умудряются засунуть в рот. Это могут быть мелкие детали игрушек, бытовые предметы и так далее.

Что делать, если подавился новорожденный ребенок и дети до 1 года

Новорожденный может подавиться грудным молоком или смесью из бутылочки. Как поступить в данной ситуации? Для начала, нужно знать, по каким именно причинам это может произойти и стараться избегать подобного:

1. Сильный приток молока в груди – молодые мамы, по неопытности, могут прикладывать малыша к переполненной груди, молоко в этом случае течет слишком быстро и новорожденный просто не успевает его глотать. Схожая проблема может появиться, если в соске бутылочки будет слишком большая дырка;

1. Длинные перерывы между кормлениями – малыш настолько голоден, что начинает сосать грудь с такой силой и скоростью, что в итоге может подавиться. То же самое касается и смесей в бутылочках;

1. Неправильное прикладывание – если голова малыша находится ниже уровня таза и ножек, то молоко, которое он глотает, может скатываться обратно или застревать в глотке, попадая при дыхании в легкие.

Что нужно делать, если подавился ребёнок до года:

• поднимите ручки малыша вверх — это поможет расширить дыхательные пути и восстановить дыхание

• Если это не помогло, на руку укладываем новорожденного лицом в ладонь, поднимая его попу выше уровня головки. Между лопатками аккуратно делаем несколько ударов основанием другой ладони, направляя их от попы к головке. Далее переворачиваем его, также оставляя попу выше головки, и давим на грудину около пяти раз, стараемся вытолкнуть жидкость из легких. Необходимо чередовать эти два действия, пока малыш снова не задышит свободно

• Если ребёнок подавился едой, поднимите его вверх за ноги, либо искусственно вызовите рвоту. Для этого надавите пальцем на корень языка

Если застревание произошло в органах дыхания, малыш не способен плакать и издавать звуков, размахивает ручками и втягивает живот, вызывайте скорую помощь, а сами выполняйте следующие действия:

• Если ребёнок подавился молоком или водой и кашляет, захлебываясь, поверните спиной к себе, обнимая рукой и надавливая на живот (область желудка), наклоните его вперёд и постучите по спине
• Если первый метод не помог, положите ребёнка на спину, чтобы голова оказалась ниже туловища. Средний и указательный палец расположите под грудной костью ребёнка, нажмите 5 раз. Необходимо, чтобы грудь выпрямлялась после каждого нажатия.
• Если ребёнок подавился твёрдым предметом (пуговица, бусинка), положите его животом на свою руку, чтобы голова оказалась ниже туловища. Второй рукой похлопайте между лопаток. Или возьмите малыша за ноги, и также хлопайте между лопаток
• Повторяйте поочередно эти действия, каждый раз проверяя, удалось ли извлечь инородный предмет из горла. Если действия проведены успешно, и вы видите во рту этот предмет, вытащите его аккуратно.
• Если все эти способы не помогли, и малыш не дышит, приступайте к искусственному дыханию. Грудничкам до 8 месяцев искусственное дыхание делается одновременно и в рот, и в нос. Голову запрокидывать не нужно, просто приподнимите подбородок вверх. Сделайте несколько вдохов и посмотрите, поднимается ли грудная клетка малыша. Если да, значит органы дыхания освобождены. Продолжайте помогать малышу восстановить дыхание.

Все эти манипуляции не должны быть сильными, но резкими. Не рассчитав силу, можно навредить малышу: появляется возможность разрыва внутренних органов.

Что происходит с проглоченными предметами в организме

Подавляющее большинство предметов – даже острых – самостоятельно проходит через пищевод, желудок и кишечник и выводится из организма, не причиняя вреда. Шансы на безопасное продвижение у инородного тела увеличиваются, если оно преодолевает самый «проблемный» участок желудочно-кишечного тракта – пищевод. Реже инородные тела застревают в желудке или кишечнике (включая прямую кишку) или пробивают их стенку и проникают в другие органы.

К осложнениям относят также повреждение острыми инородными телами плевры (это может приводить к попаданию воздуха в грудную клетку), эрозии слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Первая помощь при инородном теле в коже

В большинстве случаев вы легко и безопасно сможете удалить небольшое инородное тело кожи, например занозу или осколок стекла. Для этого:

вымойте руки и пораженную область кожи с мылом и водой;
используйте пинцет, обработанный спиртом, для удаления объекта. Увеличительное стекло может помочь вам лучше рассмотреть его;
если весь объект находится под поверхностью кожи, возьмите стерильную иглу от шприца или швейную иглу (вторую нужно предварительно обработать спиртом)

Осторожно приподнимите или разорвите верхние слои кожи над объектом. Подцепите его кончиком иглы и извлеките с помощью пинцета;

нежно сожмите ранку, чтобы выдавить несколько капель крови вместе с микробами, попавшими внутрь;

• вымойте эту область кожи снова и высушите. Нанесите мазь с антибиотиком;
• если вам не удалось извлечь инородное тело или оно слишком глубоко проникло, обратитесь в ближайшее хирургическое отделение.

3.Симптомы и диагностика

Прежде всего подчеркнем, что квалифицировать характер хрипов и предположить их наиболее вероятную причину может только врач: никакие советы, никакие описания, – даже подробнейшие, – не заменят медицинского образования и клинической практики. Достаточно сказать, что в некоторых случаях не громкое и затрудненное, а, наоборот, бесшумное дыхание, отсутствие аускультируемых шумов в определенной зоне является значительно более опасным симптомом, нежели громкий ночной храп или осиплый голос.

Различают хрипы сухие, влажные (мелко-, средне- и крупнопузырчатые), крепитирующие (хрустящие), плеврально-трескучие и т.п.

Существенную разницу составляют хрипы инспираторные (на вдохе) и экспираторные (на выдохе). Так называемое жесткое дыхание (одинаковая громкость вдоха и выдоха, чего не бывает в норме) кардинально отличается от дыхания стридорозного, свистящего, – которое чаще всего сигнализирует об обструкции (сужении, блокировании, частичной закупорке) трахеобронхиального участка. Хрипы при пневмонии или плеврите акустически отличаются от хрипов при астме или аденоидах, – и т.д., и т.п.

Все это относится к компетенции врача, производящего диагностическую аускультацию, – выслушивание с помощью фонендоскопа.

В компетенцию (и обязанности) родителей входит совсем другое

Необходимо обратить внимание на ряд дополнительных симптомов, прежде чем вызывать «Скорую» или спокойно ложиться спать: то и другое может оказаться нелепой ошибкой, однако цена будет разной

Хорошо еще, если единственным последствием этой ошибки окажется объективно ненужный, лишний выезд бригады неотложной помощи, и без того перегруженной вызовами. Однако в некоторых случаях ситуация складывается совершенно иначе: вместо того, чтобы бить в телефонный набат и немедленно доставить ребенка в ближайшую больницу (на собственном автомобиле, на Скорой, на такси, на руках, на чем угодно), родители предпочитают обратиться к методам из цикла «подышать над картошкой», «растереть уксусом», «заварить травки», «поставить горчичник» или совершать иные подобные действия, которые можно было бы саркастически высмеивать, если бы такая «тактика» порой не заканчивалась смертью ребенка.

Наиболее тревожные симптомы:

• внезапное появление и стремительное прогрессирование хрипов в сочетании со столь же быстрым ухудшением общего состояния;
• высокая или очень высокая температура (с кашлем или без), которая не спадает в течение более пяти дней;
• признаки удушья, бледность, цианоз (синюшность);
• частое поверхностное дыхание;
• появление прожилок крови, пены или слизистых сгустков в отхаркиваемой мокроте;
• бисеринки пота над верхней губой, неестественное движение дыхательных мышц/ребер, похолодание конечностей, признаки угнетения высшей нервной деятельности (сознание, реагирование и т.п.), судорожные сокращения и любые другие симптомы, которые можно описать словами «сроду такого не было» и «смотреть страшно».

При подобных обстоятельствах медицинская помощь должна оказываться в неотложном порядке.

Как предотвратить

Избежать критической ситуации родители могут, если будут давать ребенку игрушки по возрасту. Малышам нельзя давать мелкие детали, они могут попытаться попробовать их на зуб. Проверить способен ли малыш проглотить игрушку можно при помощи специального тестера мелких деталей. Научите ребенка есть медленно, без спешки и баловства, не кормите насильно. Для кормления самых маленьких можно использовать специализированную посуду. Когда процесс еды организован правильно, риск подавиться минимален.

А вы сталкивались с подобными проблемами? Поделитесь, пожалуйста, своим мнением и опытом!

Статья подготовлена в рамках реализации инициативы «Дети в безопасности» проекта «Профилактика неинфекционных заболеваний, продвижение здорового образа жизни и поддержка модернизации системы здравоохранения в Республике Беларусь» («БЕЛМЕД»), финансируемого Европейским Союзом и реализуемого ПРООН, ВОЗ, ЮНИСЕФ и ЮНФПА в партнерстве с Министерством здравоохранения Республики Беларусь. Публикация не отражает официальную позицию ЕС и ПРООН.

Автор статьи Дарья Совина

comments powered by HyperComments

Удушение происходит тихо

Удушение полностью бесшумно и происходит, когда что-то полностью блокирует дыхательные пути. Если ребенок кашляет, набирает полную грудь воздуха и пытается при помощи откашливания вытолкнуть пищу, то с ним все в порядке. Но если он беззвучно или со свистящим, скрипучим звуком пытается всосать воздух, то ребенок скорее всего подавился. На самом деле, если прикорм вводиться по правилам, не спеша и спокойно, то родители никогда и не узнают, что такое, когда ребенок подавился пищей.

Ребенок обычно может подавиться тогда, когда глотает и делает вздох. При глотании пища проходит мимо трахеи, и если вздохнуть в этот момент, то она может запечатать отверстие и прекратиться доступ воздуха в легкие. Эмоционально возбужденное состояние ребенка во время приема пищи может привести к удушению. Т.е. если малыш смеется во время жевания, то он может глотать и сделать вздох одновременно.

Также важен размер, текстура и форма пищи. Если кусочки пищи большие, то ее сложно жевать, что может привести к глотанию больших кусков, которые легко могут запечатать вход в трахею. Еще слишком твердая пища, которую сложно жевать для ребенка, особенно если у него всего пару зубов, то это тоже может привести к удушению. А также пища, которая клейкая, типа ирисок или жевательной резинки, тоже может привести к удушью.

1.Общие сведения

Большинство медицинских профессий разделены на «взрослый» и «детский» профили. В отношении одних специальностей (хирургия, кардиология и т.д.) такое деление закреплено де-юре в номенклатурных перечнях; другие же, к которым относится и оториноларингология, разделены де-факто, – так сказать, самой природой, то есть различиями ЛОР-сферы у детей и взрослых.

Можно назвать по меньшей мере три таких различия, которые вынуждают родителей искать не просто квалифицированного, а именно «детского» оториноларинголога. Во-первых, все без исключения ЛОР-органы у детей анатомически инфантильны и продолжают развиваться до семи-, двенадцати-, пятнадцатилетнего возраста (в зависимости от конкретной структуры). Во-вторых, незрелой, нестабильной и, образно говоря, «необстрелянной» является иммунная система, что обусловливает высокую частоту и специфику протекания т.н. детских инфекций.

В-третьих, дети далеко не всегда могут четко и внятно вербализовать жалобы, ответить на вопросы, выполнить инструкцию врача (впрочем, некоторые взрослые также не справляются), а с самыми маленькими пациентами такой контакт невозможен в принципе. Поэтому врачу действительно необходим большой опыт общения именно с детской, – столь сложной! – категорией пациентов.

Известно, что ЛОР-патология является самой распространенной причиной обращения к педиатру; в общем ее объеме лидируют заболевания органов дыхания, а среди симптомов этих заболеваний – хрипы. Поэтому проблема «хрипы у детей» является, без преувеличения, актуальнейшей.

Собирательным термином «хрипы» обозначают широкий спектр акустических явлений, отличающих нормальное дыхание от аномального, болезненно измененного. Разнообразие таких звуковых эффектов составляет отдельную проблему, так как на одном полюсе упомянутого «широкого спектра» находятся совершенно безобидные призвуки, обусловленные, например, присохшей к носовой перегородке корочкой, а на другом – тревожные симптомы быстро прогрессирующей и очень опасной обструкции дыхательных путей.

Причины удушья

Удушье происходит, когда предмет блокирует дыхательные пути. У младенцев очень маленький диаметр дыхательных путей, а это значит, что даже маленькие предметы могут вызвать закупорку. Любая игрушка или другой предмет потенциально опасен.

Кашель — это не то же самое, что удушье. Кашель может означать, что что-то раздражает горло ребенка или что ребенок болен. Дети также могут кашлять при частичной блокировке дыхательных путей. Некоторые распространенные причины удушья включают:

• ребенок слишком быстро ест
• говорит, играет или подпрыгивает во время еды
• запихивает слишком много пищи в рот
• ест продукты, которые являются опасными, такие как арахис или черника
• кладет маленькие игрушки, такие как бусины или крошечные фигурки, в рот
• играет со сломанными игрушками, у которых оторвались мелкие детали

Что я могу сделать, чтобы предотвратить удушение детей?

Чтобы предотвратить удушье детей:

Правильный возраст для прикорма. До определенного возраста ребенок не способен заглатывать твердую пищу, у него отсутствуют необходимые моторные навыки, чтобы проглотить ее. Поэтому стоит подождать пока ребенку не исполнится 4 месяца и более, чтобы вводить прикорм.

Не предлагать продукты с высоким риском удушения. Не стоит давать детям хот-доги, куски мяса или сыра, виноград, сырые овощи или кусочки фруктов, если они не разрезаны на мелкие кусочки. Не стоит давать детям тяжелые продукты, такие как семена, орехи, попкорн и карамель, которым нельзя изменить текстуру, чтобы сделать их безопасными. Другие продукты с высоким риском — это арахисовое масло, зефир и жевательная резинка.

Контроль со стороны родителей во время приема пищи. Во время приема пищи родители должны быть всегда с ребенком, чтобы видеть, что с ним происходит. Стоит отложить все дела и побыть со своим чудесным малышом. По мере того как ребенок становится старше, не стоит позволять ему или ей играть, ходить или бегать во время еды. Необходимо напоминать своему ребенку, чтобы он пережевывал и проглатывал пищу, прежде чем говорить. Не стоит позволять ребенку бросать пищу в воздух и ловить ее в рот, или набивать большим количеством пищи свой рот.

Правильный прием пищи. Во время прикорма ребенок должен сидеть в стульчике для кормления в положение сидя или полусидя. Необходимо помогать ребенку создавать пищевые навыки, для этого он должен питаться в своем темпе. Т.е. не торопить малыша и позволять ему жевать трудную для него пищу любое количество времени. Всегда спокойная обстановка во время прикорма, даже если у него началась рвота.

Предупредить об удушье всех членов семьи. Эту статью и похожие стоит почитать до начала прикорма. Особенно ее стоит почитать старшим детям, которые должны следить за своей едой и не оставлять везде, или в тех местах, где малыш ее может достать. И объяснить старшему ребенку, что младенцу не стоит давать продукты без взрослого разрешения, объяснить, чем это опасно и т.п. И если ребенок подавился, а старший малыш это заметил (для этого стоит ему объяснить признаки удушья (они описаны внизу в картинках), хотя бы пару штук, он может запомнить), то он обязан позвать любого взрослого, который находится поблизости. И если это была ложная тревога со стороны старшего ребенка, его стоит похвалить и поощрить. Конечно, я не советую оставлять младенца с пищей в руках на попечение старшего ребенка – это обязанность взрослых быть с малышом во время прикорма. Но как показывает практика, даже находясь в одном помещении с младенцем можно отвернуться на минутку и не услышать, что малыш подавился, а вот старшие дети очень часто подходят к младшим или смотрят на них, мы иногда сами не замечаем, как часто это происходит, поэтому осведомленность ребенка может помочь родителям в сложной ситуации.

Спокойная обстановка. Питание ребенка должно происходить без резких скачков эмоций. Смех, плач и подобные эмоции во время приема пищи могут привести к удушью.

При прорезывании зубов. Если прикорм вводиться при прорезывании зубов, то необходимо следить, чтобы обезболивающее лекарство для десен было нанесено после приема пищи, так как оно снижает способность глотать пищу.

Пальчиковая еда. При переходе на кусковую пищу, первое время необходимо, чтобы она была небольшого размера, мягкой текстуры, не клейкой и не сильно влажной, чтобы ее было легко прожевать и проглотить. Но при этом кусочки должны быть очень маленькими, чтобы не застряли в трахеи.

Тщательно подбирать игрушки ребенка. Не позволять малышам играть с латексными шарами — которые представляют опасность, — маленькие шарики, мрамор, игрушки, содержащие мелкие детали или игрушки, предназначенные для детей старшего возраста. Игрушки должны покупаться по возрасту ребенка

Также важно регулярно изучать игрушки, чтобы убедиться, что они в хорошем состоянии и нет сломанных мелких деталей.

Хранить опасные объекты вне досягаемости. Обычными предметами домашнего обихода, которые могут представлять угрозу удушья, являются монеты, батарейки кнопки, гвозди, шурупы, гайки, бусы, бисер, колпачки от ручек и т.п.