Отек носа при беременности: как справиться с проблемой?

Опасен ли насморк при беременности?

Сам по себе ринит для женщин в особом положении редко несет угрозу. Как уже отмечалось выше, это нормальное состояние. Однако насморк может сигнализировать о другой, скрытой угрозе, поэтому следует немедленно выяснить его причину.

Первая неочевидная опасность в том, что лечение насморка при беременности не может производиться теми же средствами, что и в обычном положении. Большинство медикаментозных препаратов крайне негативно сказываются на развитии плода, особенно это касается ранних сроков. Следовательно, беременным необходимо подбирать специальные, безопасные препараты для лечения.

Второй важный момент заключается в том, что насморк может быть симптомом какого-то более масштабного заболевания, а вирусная или бактериальная инфекция станут серьезной угрозой для будущего ребенка. Особенно опасны сильный насморк и температура при беременности. Поэтому женщинам не следует игнорировать этот симптом и захватить болезнь в самом начале, когда вылечить ее гораздо проще.

Еще одним аргументом в пользу немедленного обращения к врачу, если у вас появился насморк при беременности на ранних сроках, становится то, что заложенный нос при беременности лишает кислорода не только саму беременную, но и ребенка, что также не может не сказаться на его развитии. В особенно тяжелых случаях недостаток кислорода может привести к недоразвитию нервной ткани и умственной отсталости.

Когда нужно обращаться к врачу при заложенности носа?

Несмотря на то, что заложенность носа достаточно частый симптом, и, как правило, не является отягощенным, существуют ситуации, при которых консультация специалиста однозначно необходима.

Для упрощения понимания тяжести своего состояния, пациентам рекомендуется ответить на указанные вопросы при самодиагностике:

1. Является ли заложенность носа постоянной?

Если нос заложен постоянно – то это однозначно не является нормой.

2. Есть ли улучшение после использования капель в нос?

Если улучшение кратковременно, или эффективности от применения капель не наблюдается – это свидетельствует об гипертрофических изменениях (например: гипертрофический ринит).

3. Есть ли утренние приступы «чихания»?

Своеобразным классическим симптомом аллергического ринита, является приступы «чихания» после сна. Стойкая утренняя заложенность носа может свидетельствовать о полипах, гипертрофии аденоидов, а так же хроническом воспалении в придаточных пазухах (гайморите).

4. Имеется ли затрудненное носовое дыхание только в определенные сезоны или круглый год?

Привязка к временам года, а так же климатическим характеристикам, может свидетельствовать о вазомоторном рините.

5. Есть ли признаки аллергических реакций (чихание, насморк, зуд, конъюнктивит)?

Как понятно из самого вопроса, любой утвердительный ответ говорит об аллергической основе заложенности носа.

6. Есть ли головные боли? Где, когда, как проходит характер (покалывание, ноющая, пульсирующая, усиление при наклоне)?

В данном случае, можно предполагать наличие хронической формы синусита – не только гайморита, но и фронтита, этмоидита, сфеноидита. Возможно наличие искривленной перегородки носа.

Причины отечности и ее устранение

Рассмотрим подробнее причины, которые приводят к развитию отека слизистой оболочки полости носа, и методы его лечения.

• Инфекционное заболевание. Одна из возможных причин отека слизистой оболочки носа вирусная или бактериальная инфекция. В данном случае болезнь может проявляться только заложенностью носа или к заложенности могут присоединяться выделения. Для лечения необходимо промывать полость носа солевыми растворами, в ряде случаев к лечению добавляют местные антисептические, антибактериальные препараты.
• Аллергия. Клещи домашней пыли, пыльцаы растений, компоненты средств бытовой химии провоцируют аллергическое воспаление слизистой оболочки полости носа. Оно выражается в постоянном чихании, насморке и головной боли. Нос опухает, краснеет, при прикосновении становится болезненным — особенно если вы слишком часто и сильно высмаркиваетесь. Аллергические заболевания не проходят без приема антигистаминов. Для симптоматического лечения применяют аптечные и народные средства. Если при аллергии заложен нос , снять отек помогают ингаляции без использования эфирных масел и промывание солевым раствором.
• Острый или хронический синусит. Один из самых неприятных симптомов заболевания — насморк, вызванный воспалением околоносовых пазух. Как снять отек носа при насморке, вызванном острым синуситом? Показано лечение антибиотиками, болеутоляющими препаратами и средствами, которые помогут быстро уменьшить отек в полости носа — например, сосудосуживающими средствами. Регулярное промывание полости носа позволяет снять отек и уменьшить выделения, но не вызывает побочных эффектов (Гаращенко Т.И. и др. Сравнительная эффективность различных методов терапии острого инфекционного риносинусита у детей //Вопросы практической педиатрии. — 2017. — Т. 12. — № 6. — с. 31–39).

Причины ринита беременных

Некоторые случаи заложенности носа являются доброкачественными, а это означает, что нет никакой конкретной причины, кроме самой беременности и гормональных изменений. Но иногда заложенность носа также может быть вызвана другими проблемами:

• если ринит или заложенность носа связаны с кашлем, чиханием, затрудненным дыханием, болью в горле или лихорадкой, это может быть простуда или более серьезная инфекция (грипп, бронхит, пневмония, корь);
• если повышена температура, возникает головная и лицевая боль (усиливающаяся при наклоне), выделяется желтая или зеленая слизь из носа, нарушается обоняние или возникает дискомфорт в верхней челюсти, это может быть синусит;
• если заложен нос, обильно выделяется водянистая слизь, появилось чихание и зуд в глазах, горле, носу или ушах, то возможна аллергия. Аллергия во время беременности непредсказуема, так как женщина может стать чувствительна к аллергенам или другим раздражителям, которые никогда не беспокоили раньше.

Причины отеков во время беременности и их негативные последствия

Основной причиной появления отеков во время беременности является естественное физиологическое увеличение объема жидкости в организме женщины. Речь идет примерно о 6-8 дополнительных литрах.

Если системы организма будущей мамы работают без сбоев, то соблюдается здоровый баланс жидкости. В случае дисфункции выделительной и других систем, при нарушениях метаболических процессов и несоблюдении женщиной особого рациона питания и питьевого режима жидкость начинает скапливаться в мягких тканях, и появляются отеки.

К числу других причин появления отечности можно отнести следующие:

• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• почечную недостаточность;
• гестоз или поздний токсикоз;
• изменения гормонального фона;
• многоводие;
• диабет.

Отеки у беременных бывают различной интенсивности. У некоторых женщин может наблюдаться незначительная отечность к концу дня, которая обычно проходит после выполнения несложных физических упражнений и полноценного ночного отдыха. В других случаях отеки превращаются в настоящую проблему, которая угрожает здоровью будущей мамы и может вызвать серьезные нарушения в развитии плода.

1.Травмы носа

Травмы носа часто происходят во время спортивных игр, несчастных случаев, драк и падений. Боль носа, отек и синяки, как правило, появляются даже при самых незначительных травмах носа. Справиться с проблемой обычно можно в домашних условиях.

Сказать точно, травмирован нос или сломан, сразу же после происшествия иногда бывает сложно. Из-за отека нос может искривиться, даже если перелома носа нет. Когда через несколько дней отек спадет, поставить диагноз будет проще. Большинство врачей предпочитают ставить диагноз после того, как опухоль начинает спадать. Иногда для диагностики травмы носа требуется рентген или компьютерная томография, особенно если у врача есть основания подозревать другие травмы лица или переломы.

Вне зависимости от того, сломан ли нос или травмирован, травма носа считается серьезной, когда:

• Есть кровотечение из носа, которое не удается остановить самостоятельно;
• Кожа носа целая, но есть основания подозревать серьезные внутренние повреждения. Это увеличивает риск инфицирования;
• В тканях носовой перегородки формируется сгусток крови. Из-за этого может появиться перфорация в перегородке или повреждаться переносица;
• Травма вызвана физическим насилием. Довольно часто бывает так, что в этом случае у человека есть и другие серьезные повреждения. Не говоря уже о том, что о таком случае нужно сообщать в правоохранительные органы;
• У вас постоянно есть выделения из одной или обеих ноздрей. Это может быть спинномозговая жидкость, которая выделяется через нос после травмы головы или после операции на носу или ушах. В такой ситуации есть вероятность развития инфекции (например, менингита), который может поражать нервную систему и быть опасным для жизни.

Причины появления отека

Организм будущей мамы занят тем, чтобы снабдить питательными веществами себя и ребенка. На эту задачу уходят основные силы, поэтому даже самая простая инфекция может легко проникнуть в организм. Сильная заложенность носа возникает именно по этой причине. С середины срока может появиться гормональный ринит. Это еще одна из причин, почему у беременных закладывает нос. В период созревания плаценты эстроген активно вырабатывается, стенки капилляров становятся высокопроницаемыми, возникает сильный отек. Носовые ходы при этом сужаются, слизистая в этом случае может быть очень сухой. В 3 триместре появляются отеки, не связанные с простудой. Положение усугубляется, если воздух в квартире слишком сухой. Истончается эпителий слизистой, а секрет начинает вырабатываться с удвоенной силой. Поэтому на поздних сроках часто бывает заложен нос во время беременности.

Лечение насморка при беременности

Насморк при беременности в 1 триместре особенно досаден. Именно в это время происходит активное формирование эмбриона и закладывание всех основных систем. Поэтому употребление медикаментозных средств крайне нежелательно, ведь оно может серьезно повредить будущему малышу. Что же делать? В первую очередь, следует обратиться к врачу, который сможет выявить истинную причину заболевания и подскажет, чем лечить насморк при беременности. Если это аллергия, понадобятся сложные пробы, призванные выявить аллерген. После чего его по возможности надо устранить, и насморк пройдет сам собой. При простуде или инфекции рекомендуется пользоваться народными средствами, а также применять такие процедуры, как ингаляции и промывания носа специальным соляным раствором. Если причиной насморка является слишком сухой воздух и обилие пыли, необходимо обзавестись увлажнителем и сделать генеральную уборку. Промывания носа в этом случае также будут нелишними с целью увлажнения слизистой.

Насморк при беременности во 2 триместре лечению поддается лучше. Плод уже в достаточной степени сформирован, а плацента надежно защищает его от проникновения различных веществ. Этот период считается самым спокойным. И в арсенале врача появляются уже не только народные средства, он может посоветовать и безопасные капли от насморка при беременности. Правда, медикаментозные средства назначают в минимальных дозировках, иногда даже детские, поэтому они могут быть не слишком эффективны. Зато промывания и ингаляции по-прежнему остаются действенными, да и увлажнение слизистой не будет лишним.

Насморк при беременности в 3 триместре по-прежнему остается серьезной причиной и требует обращения к врачу. Ни в коем случае нельзя самостоятельно начинать лечение, даже если вам кажется, будто вы знаете причину и безопасные препараты. Организм все время перестраивается, и то, что подходило несколько месяцев назад, может быть воспринято собственным телом резко негативно. Впрочем, промывания носа соляным раствором не противопоказаны и на этом сроке.

Благодаря им вы сможете более или менее спокойно дотерпеть до приема у специалиста, где вам подберут лекарства.

Причины нарушения обоняния

• Заболевания полости носа и околоносовых пазух (атрофический, аллергический, вазомоторный, в том числе медикаментозный ринит).
• Поствирусные.
• Посттравматические (травмы головы, носа).
• Обусловленные неврологическими заболеваниями (рассеяный склероз, болезнь Альцгеймера).
• Токсические (в том числе медикаментозные – прием эстрогенов, ингибиторов АПФ).
• Врожденные.

Потеря обоняния при Covid 19

Ранее врачи считали, что признак связан с непосредственным цитотоксическим действием коронавируса на нейроны, но быстрое восстановление обоняния у некоторых пациентов заставило признать эту теорию ошибочной.

Гарвардские неврологи пришли к выводу, что потеря обоняния связана с поражением вспомогательных клеток, которые окружают чувствительные нейроны. Они содержат белок ACE2 — именно его вирус COVID-19 использует для проникновения в клетки и развития своих цитотоксических эффектов. Поэтому КОВИД влияет на нервную систему опосредовано: ухудшает работу вспомогательного клеточного материала, а это в свою очередь вызывает нарушения в функциях обонятельных нервов.

Сроки восстановления обоняния при Ковиде

Поскольку при КОВИД не происходит прямого поражения обонятельных нервов и луковиц, способность узнавать запахи со временем возвращается. На полное восстановление после нарушения обоняния после коронавируса уходит от 2 недель до 3 месяцев. Как показывают исследования Европейского архива отоларингологии, через 14 дней обоняние возвращается только у 25% переболевших COVID-19. Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) дает другие данные: по их информации средняя продолжительность потери вкуса и обоняния составляет 8 дней.

Через сколько возвращается обоняние, вопрос индивидуальный, и зависит от степени поражения вспомогательных клеток, тяжести COVID-19, наличия хронических лор-патологий.

Профилактика

Старайтесь своевременно и полностью лечить простуды и другие ЛОР-заболевания. В противном случае заложенность может стать хронической проблемой и спровоцировать возникновение осложнений. Регулярно проветривайте комнату и ограничьте контакт с потенциальными аллергенами шерстью, пылью, пыльцой, агрессивной бытовой химией.

Прогулки на свежем воздухе, своевременное лечение и регулярные визиты к лечащему врачу способны предотвратить любой недуг. Профилактические меры и лечение с помощью натуральных средств помогут вам справиться с ночной отечностью носа. Спрей Аквалор отпускается без рецепта врача и подойдет всем членам семьи. Он поможет вам не только справиться с заложенным носом, но и подойдет в качестве профилактической меры.

Профилактика

В качестве мер профилактики, а также после перенесенного приступа рекомендуется:

• укреплять иммунитет;
• выполнять умеренные физические нагрузки;
• использовать галотерапию и климатотерапию (пребывание на море и в горах);
• использовать очистители воздуха;
• придерживаться диеты с исключением высокоаллергенных продуктов и продуктов, содержащих консерванты и химические добавки.

Если вас беспокоят проблемы с дыханием любого рода – мы всегда готовы оказать помощь, поставить правильный диагноз и незамедлительно начать лечение. Звоните и записывайтесь в «Клинику уха, горла и носа»!

Как помочь восстановить обоняние самостоятельно в период самоизоляции?

Самостоятельно возможно только применение препаратов изотонических растворов морской воды или физиологического раствора с целью очищения слизистой носа от отделяемого и смывания с поверхности слизистой вирусов и бактерий.

В период самоизоляции все остальное лечение строго по назначению врача, в соответствии с клинической картиной и результатами лабораторной и инструментальной диагностики.

Британские ученые установили, что «тренировка обоняния» имеет свой положительный эффект для его восстановления. Для этого самостоятельно, регулярно 6-8 раз в день нужно вдыхать носом ароматические пахучие вещества, например ароматические масла по 4-5 секунд, предварительно нанеся на ватный диск. Это могут быть: масла розы, эвкалипта, лимона, гвоздики. По результатам исследований такая тренировка в течении 12 недель дает улучшение восприятия запахов в сравнении с контрольной группой.

Положительный эффект тренировки вероятно связан с регенеративной способностью обонятельных нейронов в ответ на стимуляцию пахучими веществами.

Также может быть полезна дыхательная гимнастика: вдох через одну половину носа, выдох через другую; вдох через нос, выдох через рот и т.д

Данные упражнения помогут обратить внимание на проблемы с носовым дыханием, наличие заложенности носа, что будет дополнительным поводом для обращения к лор-врачу после выхода из самоизоляции

Британские рекомендации по лечению внезапной аносмии во время пандемии Covid-19 при потере обоняния более 2-х недель, кроме обонятельного тренинга, включают прием Омега-3 жирных кислот.

Виды нарушения обоняния

Нарушения обоняния делятся на:

• Кондуктивные (нарушение транспорта пахучих веществ из окружающей среды к обонятельному эпителию);
• Эпителиальные (при поражении самого обонятельного эпителия);
• Центральные (поражение центральных /мозговых/ структур обонятельного анализатора);
• Смешанные.

По характеру нарушения:

Количественные

• Гиперосмия – обострение обоняния. Часто встречается при гормональных перестройках у женщин при беременности и в предменструальном периоде. Симптом характерен для неврологических и психиатрических заболеваний.
• Гипосмия – снижение обоняния. Может быть по отношению ко всем или лишь к некоторым запахам, двусторонней или односторонней. Возникает при нарушении носового дыхания, острых или хронических воспалениях слизистых оболочек полости носа, при заболеваниях периферического отдела обонятельного нерва, поражениях центра обоняния.
• Аносмия – потеря обоняния. Обычно подразумевается полная потеря обоняния, но чаще встречается частичная (избирательная) аносмия на некоторые вещества. Аносмия может быть врождённой и приобретённой. Приобретённая аносмия может быть связана с поражением нервных путей (в результате вирусных заболеваний), некоторыми поражениями головного мозга, а также нарушением проходимости воздуха при рините и других заболеваниях.
• Пресбиосмия – возрастное снижение или потеря обоняния.

Качественные

• Паросмия (искаженное восприятие присутствующих запахов).
• Фантосмия (восприятие отсутствующих запахов, обонятельные галлюцинации).
• Какосмия:
  • субъективная какосмия (восприятие отсутствующих запахов преимущественно неприятного свойства);
  • объективная какосмия (восприятие отсутствующих запахов при гнилостных процессах в полости носа, околоносовых пазухах или глотке, иногда скрыто протекающих).
• Псевдосмия (искажение ощущения запаха при некоторых психических заболеваниях).
• Обонятельная агнозия (невозможность идентифицировать, различать запахи).
• Селективная аносмия (невозможность определить одинаковые, очень похожие запахи).
• Обонятельная непереносимость (повышенная восприимчивость к запахам).

Комплексная терапия хронического тонзиллита в «Лор Клинике Доктора Зайцева».

Методика комплексного лечения недуга появилась не сразу. Нашими специалистами на практике были испробованы различные методы лечения тонзиллита. В результате многолетнего опыта по изучению и лечению хронического тонзиллита данная методика прижилась и является наиболее эффективной. Она включает несколько этапов.

Первый этап — анестезия гланд. Миндалина смазывается лидокаином. Второй этап — вакуумное промывание гланд от казеозных масс. Третий этап — лекарственная обработка гланд с помощью ультразвука. Четвёртый этап — орошение гланд антисептиком.

Этап пятый — смазывание поверхности миндалин антисептическим раствором Люголя. Шестой этап — физиотерапия с помощью лазера — эта процедура снимает отёк и воспаление гланд. Следующий этап — виброакустическое воздействие на гланды, благодаря чему кровоток устремляется непосредственно к миндалинам, и с ним выводятся патогенные вещества. Заключительный этап комплексного лечения — сеанс УФО, оздоравливающий гланды и борющийся с патогенами.

Весь сеанс занимает в районе двадцати минут. Для достижения положительного результата пациенту обычно хватает пяти комплексных процедур.

Причины заложенности носа без насморка

Затруднённое дыхание без прочих симптомов может иметь одно из следующих оснований:

1. Начальная стадия заболевания. Происходит поражение болезнетворными бактериями дыхательных путей, симптомы временно отсутствуют.
2. Аллергия – иммунный ответ организма на пыль, цветущие растения, пищу, шерсть животных.
3. Пыльный и сухой воздух.
4. Нарушение формы носовой перегородки – врождённая особенность носа или приобретённая в результате механической травмы.
5. Полипы – доброкачественные новообразования, которые образуются вследствие частых простудных заболеваний, воспалений носоглотки, аллергического насморка, чрезмерного употребления алкогольных напитков, курения, анатомических особенностей строения полости носа.
6. Инородный предмет в носу вызывает боль и дискомфорт, появляется чихание и слезотечение.
7. Гормональные нарушения часто встречаются у девушек-подростков, у женщин во время беременности и накануне менопаузы – такое состояние не угрожает здоровью.
8. Результат применения медикаментов. К примеру, затруднённость дыхания вследствие многократного и продолжительного использования сосудосуживающих капель или индивидуальная непереносимость лекарства.
9. Ринофарингит – воспаление ходов носа, лимфатических узелков, выделяемый секрет стекает по тыльной стенке горла больного, нос остаётся сухим.
10. Воспалительные процессы слизистой носа (разные виды синуситов, фронтит). Отёчность и гнойные выделения перекрывают доступ воздуха.
11. Онкологические заболевания мозга и носовых каналов – угрожающее жизни состояние здоровья. Человек может ощущать болезненность, тошноту, головокружение и слабость.

При подозрении на онкологическое заболевание нужно обратиться к врачу (онкологу) и пройти комплексное обследование.