Болит ухо у грудничка: что предпринять?
С малышами дело обстоит гораздо сложнее. Грудной ребёнок не в состоянии рассказать, что и как у него болит, и родителям остаётся только внимательно наблюдать за изменениями в поведении малыша. Больной малыш становится капризным, вялым, теряет аппетит. Ни с того, ни с сего он начинает пронзительно кричать, особенно во время ночного сна. Грудным детям становится больно сосать или глотать. Больной малыш постоянно держится за больное ухо или пытается лечь на него, чтобы снизить болевые ощущения.
Малыши до года гораздо чаще подвержены воспалению органа слуха, потому что много времени проводят лёжа, а это приводит к скоплению слизистых масс в носоглотке, что является прекрасной средой для размножения бактерий.
В некоторых случаях наблюдаются рвота и диарея.
Во время лечения грудным детям назначают не ушные капли, а капли для носа. В остальном методы лечения болезни совпадают с лечением дошкольников и школьников.
Что нельзя делать при закапывании носа?
При заложенности носа не следует вводить препараты в положении стоя, запрокинув голову назад. В такой позе невозможно попасть в область отека. Лекарственное средство попадает в гортань, вызывая першение или кашель.
Важно! Многие производители не выпускают назальные спреи для детей младше 2 лет. Некоторые производители увеличивают этот период до 6 лет
Такие ограничения прежде всего связаны с увеличенной дозой препарата при распылении, которая рассчитана на взрослого, а не на малыша.
Запрещено самостоятельное назначение ребенку антибактериальных препаратов без консультации врача!
Если доктор назначил сразу несколько препаратов, соблюдайте установленную очередность:
- промывание носа солевым раствором;
- средство для снятия отека;
- антибактериальное или противомикробное средство, иммуномодулятор.
Физиологическая лактазная недостаточность
В начале кормления материнское молоко более насыщено молочным сахаром — лактозой. Оно называется «передним». Через 10–15 минут кормления одной и той же грудью она начинает вырабатывать «заднее» молоко. Оно богаче жирами, которые нейтрализуют лактозу и тем самым снижают газообразование. Если ребенок получает слишком много переднего молока и не получает заднего, может возникнуть переизбыток лактозы и недостаток фермента лактазы, что усиливает метеоризм.
Старайтесь, чтобы ребенок сосал из одной груди как минимум 12–15 минут, чтобы ему доставалось заднее молоко. Когда малыш подрастет и будет сосать более эффективно, оно станет попадать к нему через меньший промежуток времени после начала кормления. Заднее молоко обладает успокоительным эффектом и помогает беспокойным детям засыпать. Большинство новорожденных естественным образом погружаются в сон в конце кормления благодаря успокоительному действию заднего молока.
У детей до года
Со второго месяца жизни начинается грудничковый период, который продлится до 1 года. У малышей до 4 месяцев сохраняется физиологический тонус, поэтому они «любят» спать с откинутой головкой.
После полугода его быть уже не должно. Мышцы сгибатели и разгибатели начинают работать одинаково, что дает возможность правильному развитию моторных навыков. Ребенок начинает познавать мир и выражать эмоции. Если он увидит лежащие выше игрушки, то попытается рассмотреть их, запрокидывая головку. После 4 месяца с этого движения начинается освоение поворота со спины на животик. Капризные груднички могут закатить истерику с выгибанием спины, запрокинув голову назад, если чем-то недовольны. Переверните кроху на животик, и он сразу разогнется.
В каких случаях нужно искать патологию:
1. Поражение нервной системы и последствия ПЭП
С последствиями ПЭП после первого месяца жизни ребенка наблюдает невролог до года. Это восстановительный период. После года диагноз снимают (если все хорошо) или ставят уже другой – тот, в который это самое поражение выльется. Кроме того, нервная система грудничка остается уязвимой все к тем же повреждающим факторам. Ребенок может травмироваться или перенести нейроинфекцию. Запрокидывание головы с оцепенелостью затылочных мышц – типичный симптом менингеального синдрома (развивается при воспалении твердой мозговой оболочки). Малыш лежит на боку в позе «взведенного курка»: головка запрокинута, ножки поджаты к животу. Высокая температура сочетается с рвотой, сильной головной болью (о ней сигнализирует «мозговой» крик).
Watch this video on YouTube
2. Кишечные колики и прорезывание зубов
У малышей 1-4 месяцев колики – явление очень частое. Ребенок выгибается дугой, закидывает голову назад, громко плачет, подгибает ножки. Его животик вздут, а газы не отходят или выходят с трудом. Так кроха реагирует на острую боль. Состояние проходит, как только колика устраняется. Помогите малышу, выложите его на животик, дайте укропную водичку или рекомендованный педиатром препарат от колик. Прорезывание зубов тоже сопровождается болью. На ее пике малыш плачет, выгибается, тянет в рот ручку или любые посторонние предметы. Можно осмотреть ротовую полость и увидеть набухшие десны или прорезывающиеся зубки. Выгибание, запрокидывание может сопровождать любую боль или стресс у грудничка. Так проявляется процесс возбуждения нервной системы, а более развитые мышцы приходят в тонус. Само по себе это не является патологией.
3. Недоношенные дети, когда гипертонус появляется не сразу
У них есть свои особенности. Рождаются они в состоянии сниженного мышечного тонуса, который постепенно нарастает к нормальному, а затем умеренно повышенному. У глубоко недоношенных такое нарастание нормального тонуса появится только ко второму месяцу жизни. Если родители увидят, что ребенок стал вдруг спать с запрокинутой головой, они могут испугаться. Причина может быть в том, что тонус просто запоздал. Врач при необходимости проведет дифференциальный диагноз с патологическим гипертонусом.
Отличить патологический повышенный тонус от естественного у грудничка можно по следующим признакам:
- Физиологический тонус уходит после 6 месяцев, патологический не только остается, но может прогрессировать;
- Малыш с гипертонусом сильно напряжен и зажат. Если в норме согнутую ручку или ножку можно легко развести, то здесь нужно приложить усилие;
- Гипертонус сохраняется во сне, часто сопровождается беспричинным плачем, тремором подбородка;
Опасность повышенного тонуса состоит в задержке двигательного развития малыша. Малыш не сядет/поползет/пойдет в положенные сроки. Будет страдать и мелкая моторика в более старшем возрасте.
Диагностика и лечение ЮМЭ
Для подтверждения диагноза назначают ЭЭГ (электроэнцефалография). Однако бывает так, что ЭЭГ не показывает нарушений активности мозга. В таком случае исследование нужно повторить во время сна.
Терапию проводят противосудорожными препаратами. Хорошая новость: ЮМЭ хорошо поддается медикаментозной коррекции и лечение быстро избавляет от судорожных эпизодов.
Плохая новость – эта форма эпилепсии требует пожизненного приема лекарственных средств, так как даже на фоне долгой ремиссии после отмены медикаментов вероятность возвращения приступов весьма высока.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Незаметная эпилепсия: виды приступов при ЮМЭ
Юношеская миоклоническая эпилепсия может проявляться тремя типами приступов. Причем может быть только один тип или комбинация двух-трех. Чем дольше период от первого приступа до начала лечения, тем выше вероятность всех вариантов.
Миоклонический приступ
Самый сложный для выявления – миоклонический тип. Как раз тот, с которого мы начали описание ЮМЭ. Заметить его можно по:
- короткому, порой секундному резкому сокращению мышц рук, плечевого пояса. Выглядит это вздрагиванием, взмахом руки, передергиванием плечами. Может быть единичным эпизодом или серией. Если в руках есть предметы – они падают;
- если миоклония распространяется на мышцы ног, ребенок внезапно падает «на ровном месте»;
- чаще появляются по утрам, в период пробуждения или после него;
- провокаторы – недосып, внезапное пробуждение, порой – мигание света, резкие звуки.
Как правило, ни сам ребенок, ни его близкие при первых (а порой и при последующих) приступах не придают им значения. Вздрогнул, что-то уронил, споткнулся и упал – с кем не бывает. Особенно по утрам.
Этот тип приступов при ЮМЭ – первичный, с него начинается проявление болезни.
Генерализованный судорожный приступ (grand mal)
Чаще всего именно такой эпизод служит поводом наконец сходить к врачу. У всех детей и подростков с юношеской миоклонической эпилепсией бывает хотя бы один такой приступ. Он проявляется:
- потерей сознания;
- падением;
- сначала тоническим (постоянным, без сокращений) напряжением тела: вытяжение конечностей, туловище разогнуто, голова может поворачиваться в сторону, глаза закатываются, челюсти стиснуты;
- следующий этап приступа – клонический, ребенка трясет. Порой так, что сложно удержать;
- в среднем это продолжается около минуты;
- чаще всего отмечается в момент прекращения сна.
Важно помнить, что первая помощь при эпилептическом приступе заключается только в мягком удержании ребенка. Надо быстро отодвинуть в стороны все, обо что он может удариться, постараться подложить под голову что-то мягкое (одежду, свои колени) и придерживать ее.. Никаких ложек, разжимания зубов, вытаскивания языка! По окончании эпизода надо аккуратно повернуть ребенка на бок, целиком или как минимум голову.
Никаких ложек, разжимания зубов, вытаскивания языка! По окончании эпизода надо аккуратно повернуть ребенка на бок, целиком или как минимум голову.
Абсансы (petit mal)
Абсанс – в переводе «отсутствующий». Еще один тип приступов, который сложно заметить. Он наблюдается в 40% случаев при ЮМЭ, при этом эпизоды могут быть многочисленными – по несколько десятков в день. Что происходит при абсансе?
- Ребенок замирает, не реагирует на окружающее, как будто задумался, «ушел в себя».
- Взгляд пристальный, застывший.
- Могут подергиваться веки, губы, руки и/или кисти, высовываться, дрожать – язык, порой глаза заводятся вверх (в любом случае они открыты).
Подростки могут осознавать этот период «выключения», особенно если приступ начался во время разговора, просмотра фильма – то есть непрерывной череды событий.
Почему младенец запрокидывает голову назад и опасно ли это
Новоиспеченные родители проявляют повышенную заботу о своем ребенке, особенно, если это первенец. Иногда вполне нормальные состояния ребенка могут вызывать озабоченность. Нормально ли это?
Одно из таких необычных состояний – ребенок выгибается назад, запрокидывает головку. Эти признаки характеры как для здоровых деток, так и для тех, кому необходима медицинская помощь. Давайте разберемся, когда нужно поднимать панику, а когда нет.
Причины, из-за которых ребенок запрокидывает голову назад и выгибает позвоночник:
физиологические – это норма, медицинское вмешательство не требуется;
патологические – отклонение от нормы, важно обратиться к врачу.
Не стоит беспокоиться
За 9 месяцев внутриутробного развития плод привыкает к тесноте и неудобным, с точки зрения взрослых, положениям тела. Спать или долго лежать на спине, распрямлять руки и ноги для новорожденных непривычно, поэтому первые 3-4 месяца дети привыкают к новым положениям тела и часто во сне принимают причудливые позы, в том числе и запрокидывают голову.
Новорожденный ребенок во время сна может занимать самые причудливые позы
Для новорожденного ребенка нормой является умеренно повышенный тонус мышц (физиологический) после рождения. Массаж поможет грудному ребенку снять напряжение и лучше спать.
Выражение чувств. Новорожденный не умеет проявлять свои эмоции и ощущения. Единственный способ показать свое недовольство, боль или страх – это плач, который может варьироваться от мимолетных слез до истерики, в ходе которой младенец выгибает спину. Это нормально и не требует лечения.
Стоит обратить внимание
Несмотря на физиологический тонус, младенец может испытывать гипертонус мышц. При этом запрокидывание головы является одним из симптомов. Одной из причин гипертонуса может быть незрелость нервной системы, которая случается у недоношенных малышей, а также у доношенных, если во время беременности мать испытывала значительный стресс или болезни.
Советуем почитать:Дрожание подбородка у новорожденных
Что должно насторожить, когда ребенок запрокидывает головку и/или выгибается назад:
- беспокойство, ребенок часто плачет, плохо или мало спит, отказывается от кормления;
- во время сна или бодрствования ручки и ножки напряжены, согнуты и прижаты к животу, разводить их приходится с силой, при этом ребенок возвращает конечности в обратное согнутое положение;
- неестественное положение тела – перекошенное, тело постоянно изогнуто в одну сторону или выгибается дугой, ручка или ножка нефизиологически выворачиваются.
Любой из этих симптомов свидетельствует о нарушении работы центральной нервной системы. Даже если плод развивался без патологий, во время родов или в послеродовый период (30 дней от рождения) месячный ребенок может получить травмы и патологии, опасные для здоровья. Самая распространенная – детский церебральный паралич, причины которого кроются в гипоксии мозга ребенка. Гипоксия развивается не только в период беременности, но и во время родов, и в ранний послеродовый период. Один из симптомов ДЦП – гипертонус
Важно помнить, что своевременно начатое лечение – один из важных принципов лечения болезни
Нейросонография – надежный и безопасный метод диагностики внутричерепной гипертензии у млпденцев
Вторая причина, почему нужно беспокоиться, когда малыш выгибает спину, – повышенное внутричерепное давление. Это серьезная патология, при которой выгибание дугой тела – один из характерных симптомов. Еще симптомы, свидетельствующие о повышенном внутричерепном давлении:
- дрожание зрачка, косоглазие, выхождение глазных яблок из орбит;
- судороги, дрожание подбородка;
- раннее не отмечавшееся изменение формы головы – несиметричное увеличение в одной из затылочных частей, выпучивание в области родничка;
- изменение поведения – ребенок капризный, кричит, плохо спит и ест.
При обнаружении вышеперечисленных симптомов нужно незамедлительно обращаться к педиатру. Подобные состояния требуют тщательной диагностики и лечения.
mladeni.ru
Виды врожденной кривошеи
Чаще всего изменение формы шеи происходит из-за патологии грудинно-ключично-сосцевидной (кивательной) мышцы. Эта парная часть опорно-двигательного аппарата одним концом прикрепляется к сосцевидному отростку черепа за ухом. Другой конец мышцы фиксируется на ключице. Функция кивательной мышцы — наклон головы и ее поворот, а также круговые движения головы. Нарушения функционирования именно этого отдела приводит к кривошее.
Выделяют несколько видов врожденной кривошеи:
- Идиопатическая кривошея. Заболевание характеризуется небольшим нефиксированным наклоном головы. Ее причины на данный момент до конца не изучены. Исследования показывают, что обычно заболевание появляется в результате патологии во время беременности и сложных родах. Если прощупать мышцу пальцами, можно почувствовать ее напряжение. При этом длина и форма грудинно-ключично-сосцевидной мышцы находятся в норме. Идиопатическая кривошея часто сопровождается перинатальной энцефалопатией. Данное заболевание связано с расстройством центральной нервной системы у новорожденных и младенцев первых месяцев жизни. Развивается вследствие поражения головного мозга ребенка в период беременности или в процессе родов. Сопутствующим заболеванием бывает функциональное нарушение работы шейного отдела.
- Миогенная кривошея. Данный вид патологии является самым распространенным. Характерным признаком заболевания служит уплотнение и изменение длины кивательной мышцы, она короче здоровой. Нарушение выявляется либо сразу в роддоме, либо в первый месяц жизни ребенка. Причиной патологии является длительное внутриутробное положение головы, наклоненной к плечу, или нарушение в развитии мышечных волокон и сухожилий. Происходит это обычно при ягодичном предлежании плода, то есть малыш находится в малом тазу ягодицами или ягодицами и ступнями. В результате появляется фиброз мышцы, вследствие чего она становится неэластичной. Внешне патология проявляется в наклоне головы ребенка в сторону и ее повороте в противоположном направлении. Попытки повернуть голову доставляют новорожденному боль. Миогенная кривошея, если ее не исправить, становится причиной нарушения развития костей, мышц черепа, плечевого пояса и сколиоза. Кроме того, нарушается симметрия черт лица. На пораженной стороне глаз, бровь и ухо расположены ниже, чем на здоровой стороне.
Остеогенная кривошея. Ее причиной является патология шейных позвонков. Заболевание еще называют болезнью Клиппеля — Фейля. Появляется, если размер позвонков меньше нормы или изменена их форма либо позвонки сращены в один комплекс. Это приводит к нарушению подвижности шеи. При наличии заболевания внешне голова новорожденного втянута в плечи, иногда повернута в сторону, рост волос на затылке начинается ниже обычного, низкая подвижность шеи. Остеогенная кривошея болезненных ощущений не вызывает, но она приводит к радикулиту шейного отдела. Заболевание происходит из-за воспаления нервных волокон, которое сопровождается болью при движении и тяжело поддается лечению.
- Нейрогенная кривошея. Патология развивается вследствие повышенного тонуса мышц с одной стороны и пониженного с другой. Такое нарушение называется дистоническим синдромом. Причиной заболевания является ряд инфекций, которые приводят к поражению нервной системы. Внешне у новорожденного головка наклонена, одна рука сжата, а нога подогнута, на другой стороне нарушений не наблюдается. Если положить малыша на живот, то по форме его позвоночник будет напоминать дугу. При этом ребенок свободно двигает шеей.
- Артрогенная кривошея. Заболевание вызывают пороки развития в шейном отделе позвоночника. К ним, например, относятся повреждение межпозвоночного диска вследствие травмы, или клиновидная деформация позвонка, то есть недоразвитость бокового или переднего отдела позвонка. Внешне головка малыша наклоняется к одному плечу, а повернута к другому. Повороты и движения шеей очень ограничены, вызывают боль. Данный вид патологии бывает врожденным и приобретенным.
Детская кривошея бывает односторонней и двусторонней. Во втором случае заболевание развивается в результате нарушения в обеих грудинно-ключично-сосцевидных мышцах. В этом случае голова новорожденного наклонена к груди. Движения шеей ограничены.
Почему больно наклонять голову
Самая распространенная причина такого состояния — перенапряжение шейных мышц. Для этого необязательно таскать тяжести, достаточно долго пробыть в неудобной позе.
К шейным позвонкам крепятся десятки мышц, относящихся к мускулатуре как шейного отдела, так и корпуса. Они подразделяются на сгибатели и разгибатели и вращатели кнутри и кнаружи. Они и ответственны за то, что болит шея и больно опускать голову вниз, наклонять ее назад или вбок.
Эти мускулы действуют попарно: когда напряжен сгибатель или вращатель кнутри, разгибатель или вращатель кнаружи расслаблен, и наоборот. Длительное напряжение приводит к тому, что мышца плохо снабжается кислородом и возникает спазм. Мускул не может расслабиться, нужно сперва восстановить в нем кровоток. Попытка заставить работать спазмированную мышцу вызывает резкую болезненность.
К подобной симптоматике может привести множество болезней. Например, такие заболевания позвоночника и окружающих тканей:
- остеохондроз — дистрофия тканей позвоночника, начинающаяся с межпозвонкового диска, а затем переходящая на окружающие ткани;
- спондилез — появление остеофитов (плотных участков ткани там, где их быть не должно);
- радикулит — поражение корешков спинномозговых нервов;
- миозит — воспаление шейных мускулов;
- остеопороз — снижение плотности и повышение хрупкости костей, порой приводящее к спонтанным переломам, в том числе — шейных позвонков;
- стеноз позвоночного канала — сужение канала из-за того, что разрастаются окружающие его хрящи и мягкие ткани;
- межпозвоночная грыжа — разрыв фиброзного кольца диска и выпячивание его ядра, вызывает болезненность различного характера или даже парезы в зависимости от того, в каком именно месте произошел разрыв;
- новообразования (опухоли), сдавливающие корешки нервов.
Это наиболее частые заболевания, из-за которых, когда болит шея, больно наклонять голову вперед, назад или вбок. Следующая причина — травмы. Как правило, пациент может точно назвать событие, ставшее причиной боли. Чаще всего шею травмируют резкие движения. В результате голова резко наклоняется навстречу воздействующей на человека силе, а затем по инерции откидывается в противоположную сторону. Это — «хлыстовая» травма. Ее наиболее вероятный результат — растяжение или, реже, надрыв мышц или сухожилий, участвовавших в движении.
К болезненности при изменении положения головы может привести и перелом или смещение позвонков. Поэтому, если сильная боль возникла в результате травмы или через 2-3 дня после нее, необходимо обязательно обратиться в травмпункт.
Среди болезней, не связанных с шейным отделом, характерные симптомы могут возникать при мигрени (как и голова, шея при этом заболевании беспокоит тоже чаще с одной стороны), гипертонии, синусите и гайморите, воспалениях различных нервов и нервных сплетений.
Храп и причины его возникновения без ринита
Храп возникает в результате сужения просвета гортани и глотки. В результате воздуху тяжелее проходить через респираторные пути. К сужению просвета дыхательной трубки могут приводить ряд факторов помимо ринита. Почему ребенок стал храпеть во сне, а соплей при этом нет:
- Хроническое воспаление аденоидов (аденоидит).
- Искривление носовой перегородки.
- Избыточная масса тела.
- Гипотиреоз.
- Аллергия.
Аденоидит – это воспаление глоточных миндалин. Эту причину доктор Комаровский всегда ставит на первое место. Данное заболевание может возникать, если ребенок переболел:
- Ангиной.
- ОРЗ.
- Отитом.
- Фронтитом.
- Фарингитом.
- Дифтерией.
Храп у таких детей развивается в результате сужение просвета гортани. Как правило, малыши часто ночью сопят, плохо спят. Это означает, что им трудно дышать носом. Днем они малоактивные, адинамичные и сонливые.
Искривление носовой перегородки может быть:
- Врожденным.
- Приобретенным.
В случае врожденного искривления, ребенок уже с раннего детства не может нормально спать. Страдает частыми насморками. Причиной этому может быть плохая циркуляция воздуха в носовой полости. Из-за этого скапливается избыточная слизь, которая мешает нормально дышать ночью.
У ребенка заложен нос, но нет насморка (фото: www.okeydoc.ru)
Храп у ребенка с приобретенным искривлением возникает в результате травмы. Кости черепа у детей очень хрупкие. Зачастую никаких клинических проявлений сразу не возникает. Но позже малыш начинает периодически похрапывать, когда спит. Дыхание его становится неровным и прерывистым.
Ожирение – тоже распространенная причина того, что ребенок храпит ночью. Жир откладывается на стенках верхних дыхательных путей и сужает их просвет. Храп у таких детей будет развиваться постепенно. Все зависит от степени ожирения.
Гипотиреоз – это недостаточность гормонов щитовидной железы. При данной патологии, у ребенка ночью понижается тонус мышц гортани. Это приводит к расслаблению мягких тканей горла и их отеку – отсюда храп.
Аллергия на комнатную пыль также приводит к возникновению храпа. При ее вдыхании у ребенка начинают массивно выделяться лейкоциты. Они вызывают отек носовых ходов, который ведет к храпу. Развивается заложенность носа, но соплей нет.
К кому обратиться за помощью в случае храпа у ребенка
Если ребенок храпит, нужно обратиться к своему семейному врачу по месту прописки. Доктор посмотрит ребенка и может назначить необходимые обследования. Если посчитает нужным, то направит на консультацию к детскому отоларингологу или сомнологу. На основе полученных результатов обследований врач определит причину храпа и назначит лечение.
Детский ЛОР (фото: www.csp-vrn.ru)
Какие обследования нужно будет пройти
Перечень обследований, которые скорее всего придется сделать:
- Риноскопия (передняя или задняя).
- Ларингоскопия.
- Рентгенография костей черепа.
- Общий анализ крови.
- Кожные пробы с аллергенами.
- УЗИ щитовидной железы.
Риноскопия – это инструментальный метод обследования, который проводится лор-врачом. С помощью данного исследования доктор осматривает носовые ходы и их структуру. Также получает информацию о состоянии околоносовых пазух. Процедура проводится риноскопом под местной анестезией или без.
Ларингоскопия – инструментальный метод, который выполняется гибким ларингоскопом. Позволяет врачу оценить состояние стенок гортани и глотки. Метод абсолютно безопасный и безболезненный для ребенка.
Рентгенография костей черепа назначается с целью осмотра костей лицевого отдела черепа. С помощью данного исследования исключают искривление носовой перегородки. Рентген можно делать абсолютно всем детям, но не чаще чем раз в полгода.
Общий анализ крови назначают, если подозревают хронический аденоидит. В данном случае возможно повышение лейкоцитов и СОЭ в анализе. В некоторых случаях может быть увеличение количества лимфоцитов.
Кожные пробы с аллергенами будет назначать врач–аллерголог. Методика заключается во введении под кожу частички комнатной пыли. После этого смотрят на реакцию. Если появляется покраснение, отек или чесотка, это говорит об аллергии на конкретный вид пыли.
УЗИ щитовидки могут назначить для исключения гипотиреоза. В таком случае, она будет уменьшена в размерах, относительно нормы в данном возрасте.
В чем опасность храпа у детей
Если не лечить храп у ребенка, это может привести таким последствиям:
- отставание ребенка в развитии;
- адинамия;
- сонливость на протяжении всего дня;
- ухудшение слуха и памяти;
- рассеянность;
- быстрая утомляемость;
- временная остановка дыхания во время сна.
Как устанавливают диагноз
Чтобы установить диагноз, необходим в первую очередь очный осмотр врача. Для начала — терапевта, который разберется, связана боль с шейным отделом позвоночника или имеет другие причины. Исключение — если заболело после травмы. Тогда необходимо посетить травматолога, поскольку в травмпунктах есть оборудование, позволяющее быстро определить, есть ли угроза здоровью пациента.
Если травмы не было, а терапевт выяснил, что боль связана непосредственно с тканями шеи, будет назначен рентген в двух проекциях. В случаях, когда результатов снимка недостаточно, назначают магнитно-резонансную томографию (МРТ). Исследование позволяет выявить состояние мягких тканей: изменения внутри спинномозгового канала, новообразования у корешков нервов, воспаление мышц и связок. УЗИ связок назначают в таких случаях редко, анализы крови — практически никогда.
С результатами исследований пациенты направляются на консультацию к неврологу или, реже, вертебрологу. Если же обнаружены признаки заболеваний, при которых поражение шеи вторично, терапевт направит пациента к другим специалистам.
Наружное и внутреннее ухо: причины воспаления
Воспаление наружного уха проявляется при попытках почистить уши посторонними предметами, в ходе чего в них проникает инфекция. Отит может появиться при попадании бактерий в кровь через ранки и повреждения кожных покровов уха. Поэтому родителям нужно следить, чтобы малыш никогда не ковырял в слуховом проходе острым предметом.
Некоторые родители чересчур усердствуют, ежедневно проводя детям гигиену ушей и вычищая из них серу, что в корне неправильно. Сера — это естественный барьер от защиты от болезнетворных организмов, поэтому подобная излишняя чистоплотность открывает путь бактериям в дальние области уха.
Появление отита наружного может быть спровоцировано попаданием в ухо воды, в которой содержатся возбудители болезни, к примеру, во время купания в загрязнённых водоёмах.
Лабиринтит или внутренний отит в острой форме проявляется при отсутствии своевременного лечения острого течения отита среднего уха. Инфекция способна проникнуть во внутреннее ухо через оболочки мозга (при менингите) или с кровотоком, если болезнетворные микроорганизмы уже присутствуют в организме. Дети с таким диагнозом нуждаются в незамедлительной помощи врача-оториноларинголога. Если должное лечение воспалительного заболевания внутреннего уха не оказывается, прогноз для жизни и здоровья может быть неблагоприятным.
Малыш выгибает спинку
Есть много причин, по которым ребенок выгибается дугой. Одни связаны с плохим настроем – так он выказывает свое недовольство. Другие указывают на проблемы со здоровьем у грудного малыша.
Причины акробатического мостика
Среди наиболее распространенных причин «акробатического мостика» педиатры выделяют следующие:
Когда малыш выгибает спинку, он бывает заинтересован чем-то, что находится позади него. Ребенок пытается повернуться, но еще плохо управляет своим телом и оттого закидывает голову или выгибает спину. В таком случае родители помогают ему перевернуться.
Дети могут во время сна лежать, закинув голову назад, потому что им так удобно. Это проходит со временем, но может перерасти в привычку во взрослом возрасте.
Постепенно дети развиваются и могут стараться сделать новые движения – перевернуться или сесть. Они могут при этом кряхтеть, хныкать и даже заплакать, если устанут.
Малыши даже в первые месяцы жизни могут начинать баловаться и капризничать
Им хочется, чтобы на них обратили внимание, взяли на руки. Капризы могут сопровождаться не слезами, а закидыванием головы.. Дополнительная информация
Многие дети, возрастом до полугода, имеют повышенный тонус мышц. Чтобы это проверить, родители могут положить ребенка на живот (если ему уже есть 3 месяца) и наблюдать за тем, как он будет стараться поднять головку. Гипертонус можно выявить, если нет опоры на руки, плечи при этом приподняты. Начиная с 7 месячного возраста, детки учатся переворачиваться. Те, у кого есть гипертонус мышц, делают переворот, выгибая спинку с поворотом головы. Доктор Комаровский рекомендует незамедлительно обращаться за назначением курса лечения к невропатологу
Дополнительная информация. Многие дети, возрастом до полугода, имеют повышенный тонус мышц. Чтобы это проверить, родители могут положить ребенка на живот (если ему уже есть 3 месяца) и наблюдать за тем, как он будет стараться поднять головку. Гипертонус можно выявить, если нет опоры на руки, плечи при этом приподняты. Начиная с 7 месячного возраста, детки учатся переворачиваться. Те, у кого есть гипертонус мышц, делают переворот, выгибая спинку с поворотом головы. Доктор Комаровский рекомендует незамедлительно обращаться за назначением курса лечения к невропатологу.
Иногда дети выгибают спинку, стараясь перевернуться
Причины плача
Если ребенку месяц, и он запрокидывает голову, это не всегда значит, что с его здоровьем что-то не так. Как только малыш начинает плакать и кричать, значит, его что-то беспокоит. Чаще всего причина кроется в кишечных коликах, это самый распространенный случай капризов у грудных детей. Могут оказаться и другие причины:
- Нередко малыш начинает выгибаться и плакать во время кормления. Если мама не соблюдает свой рацион питания во время кормления грудью, вкус ее молока периодически меняется. Если молоко придется не по вкусу малышу, он начнет капризничать и отказываться от еды. Другая причина – то, что малыша что-то отвлекает. В таком случае мама переворачивает его.
- Причиной дискомфорта в самочувствии ребенка могут быть колики в кишечнике. Это нормальная ситуация в первые дни жизни ребенка, ведь организм привыкает к новому питанию. От болей помогают легкие массажи, налаживающие работу ЖКТ, или прикладывание теплого компресса, отчего будут успокаиваться брюшные мышцы.
- Бывают случаи, когда месячные малыши могут простудиться, отчего начинает закладывать нос. Дети стараются избавиться от неприятных ощущений и, запрокидывая голову, пытаются освободить нос. В лечении насморка маленьким детям помогают лекарственные настои трав и соли. Если процесс лечения затянулся и не приносит результатов, следует показаться педиатру.
- Родителям стоит озаботиться состоянием здоровья крохи, если такое поведение становится частым и сопровождается истериками. Причиной могут оказаться нарушения работы кровообращения или повышенная напряженность мышц. Чтобы это определить наверняка, обращаются к врачу.
Обратите внимание! Ребенок иногда заходится плачем после кормления с последующим закидыванием головы, потому что требует внимания мамы. Тогда маме нужно просто подольше его подержать на руках
Закидывание головы, сопровождаемое плачем, говорит о проблемах со здоровьем
