Как использовать кластерное кормление с пользой
Поскольку кластерное кормление – естественный вариант поведения ребенка, некоторые специалисты предлагают использовать его с пользой для себя. Так, британская медсестра и консультант по уходу за младенцами Трейси Хогг, автор бестселлера «Секреты высыпающейся мамы», рекомендует практиковать кластерные вскармливания ежедневно, с пяти до восьми вечера. В общих чертах это выглядит так: покормили ребенка (может быть, даже в течение часа) – искупали его – снова кормите. Между 10 и 11 вечера постарайтесь еще раз покормить ребенка во сне (не включайте свет и не шумите)
Трейси называет это «полной заправкой» – малыш при таком подходе к 11 вечера максимально сыт, вполне доволен вниманием, которое ему уделила мама, и даже несколько утомлен длительным сосанием
В результате, как обещает Трейси, ребенок будет спать до самого утра, причем может заснуть в отдельной кроватке. Настоящая находка для мам, которые так и не научились «кормить во сне» и вообще, очень страдают от невозможности поспать хотя бы шесть часов подряд.
Здесь все же требуется несколько оговорок. Во-первых, не пытайтесь отучить от ночных кормлений детей младше четырех месяцев. Для них даже ночные перерывы между кормлениями не должны превышать четырех часов.
Во-вторых, если вы намерены сохранить грудное вскармливание как можно дольше, как минимум до года, вы должны знать, что именно ночные кормления обеспечивают стабильность лактации и гарантируют сохранение нужного количества молока на протяжении длительного времени.
Грудное вскармливание – это живой процесс, в котором есть свои стабильные периоды и свои кризисы. Кластерные кормления – это естественные явления, которые нужны нам для перехода на новый «молочный уровень»
26.06.19
Подготовила Алена Новикова
начало ГВ Другие статьи автора
Синдром Поланда
Синдром Поланда назван в честь Альберта Поланда, который впервые описал этот вид деформации грудной клетки в результате наблюдений в школе и относится к спектру заболеваний, которые связаны с недоразвитием грудной стенки. Этот синдром включает аномалии развития большой грудной, малой грудной мышц, передней зубчатой мышцы, ребер, и мягких тканей. Кроме того, может наблюдаться деформация руки и кисти.
Заболеваемость синдромом Поланда составляет примерно 1 случай на 32 000 родившихся детей. Этот синдром в 3 раза чаще встречается у мальчиков, чем у девочек, и у 75% пациентов поражается правая сторона. Существует несколько теорий относительно этиологии этого синдрома, которые включают в себя аномальную миграцию эмбриональной ткани, гипоплазию подключичной артерии или внутриутробной травмы. Тем не менее, ни одна из этих теорий не доказало свою состоятельность. Синдром Поланда редко ассоциирован с другими заболеваниями. У некоторых пациентов с синдромом Поланда встречается лейкемия. Существует определенная ассоциация этого синдрома с синдромом Мебиуса (односторонний или двусторонний паралич лицевого нерва, отводящего глазного нерва).
Симптомы синдрома Поланда зависят от степени дефекта и в большинстве случаев это косметические жалобы. У пациентов с наличием значительных костными дефектов, могут быть выбухания легкого, особенно при кашле или плаче. У некоторых пациентов возможны функциональные нарушения и дыхательные нарушения. Легкие сами по себе не страдают при этом синдроме. У пациентов со значительными дефектами мышечной и мягких тканей могут стать очевидными снижение толерантности к физическим нагрузкам.
Чем кормить ребенка ночью вместо грудного молока?
Часто молодые родители пытаются решить данную проблему, отказавшись от грудного вскармливания. Но это заблуждение. Если у малыша есть потребность в ночных перекусах, то вместо груди он просто будет требовать адаптированную смесь. Но здесь все уже не так просто. Грудное молоко у мамы всегда с собой, оно может похвастаться идеальным составом и правильной температурой, которая нужна малышу. А для того, чтобы накормить кроху смесью, ты будешь вынуждена вставать с кровати, стерилизовать бутылочки, заваривать смесь и пытаться остудить ее до приемлемой температуры. А теперь представь, что данные манипуляции ты исполняешь минимум 4-5 раз за ночь. Думаешь, это улучшит качество сна твоей семьи?
Неужели необходимо смириться и ждать пока ребенок «перерастет» этот период? Есть несколько способов, которые помогут сократить ставшие слишком частыми ночные кормления и спокойно дождаться того момента, когда у крохи полностью удовлетворятся потребности в ночном контакте с родителями
- Если ты выяснила причину и точно знаешь, что дискомфорт твоему малышу доставляют режущиеся зубки, то обязательно сообщи об этом вашему педиатру во время следующего приема. Пускай опытный врач порекомендует безопасное средство, которое поможет ребенку снять болевые ощущения.
- Если твой кроха уже достиг полугодовалого возраста и вы активно пробуете прикорм, то самое время воспользоваться этим и пойти на небольшую хитрость. Попробуй перенести прикорм на более позднее время (но при условии, что продукт уже был проверен раньше и малютка его хорошо переносит). Обычно дети, плотно поевшие перед сном, просыпаются реже.
- Учитывай индивидуальные особенности своего ребенка. Иногда все происходит наоборот. Слишком плотная еда вызывает у малыша дискомфорт, его животик начинает бурлить и болеть. Тогда стоит отодвинуть ужин на более раннее время.
- Иногда малыш может просыпаться не от того, что хочет пить или есть, а от необходимости сходить в туалет. Но мама предлагает ему грудь, он соглашается и забывается на какое-то время. Но поскольку его проблема не решена, он просыпается и все повторяется.
- Старайся и сама ложиться спать вместе с ребенком. Если малыш уснул в 21.00, то постарайся присоединиться к нему не позже 22.00. Домашние дела и новостная лента в Фейсбуке смогут подождать до завтра. Также старайся использовать и дневное время для совместного сна с малышом, ведь ты сейчас остро нуждаешься в восстановлении своих сил.
- Используй купание. Если вечерние банные процедуры успокаивают детку, то постарайся проводить их непосредственно перед сном. Уставший малыш будет спать крепко и просыпаться реже. Но есть и другие варианты. Некоторых детей купание возбуждает и прибавляет энергии, тогда отдавай предпочтение утренним процедурам.
- Дари ребенку больше тактильного контакта в дневное время, носи его на руках, обнимай, играйся с ним. Часто бывает так, что подросший малыш слишком увлечен исследованием окружающего мира и просто забывает днем, что ему необходима мама. Однако вспоминать об этом он начинает в вечернее и ночное время.
- Перед тем, как самой лечь спать предложи малышу грудь (даже если он уже уснул). Он сможет пососать и подкрепиться даже в спящем состоянии. Эта хитрость избавит тебя от необходимости просыпаться через 1-2 часа после того, как ты уснешь сама, несколько спокойных часов тебе обеспечены.
- Мамин запах. Если тебе надо отлучиться от спящего малыша, но ты боишься, что он сразу же проснется, то попробуй этот способ. Многие мамы отмечают его эффективность. Оставь возле крохи вещь, которую ты носила и она успела пропитаться твоим запахом. Ребенок будет вдыхать любимый аромат и чувствовать себя в безопасности.
Читай также: Когда кормить ребенка грудью: по требованию или по часам?
Грудное вскармливание и границы мамы
Безусловно, кормление грудью — это не только про еду. У материнской груди ребенок учится общению, узнает о границах и потребностях другого человека, в том числе телесных потребностях.
Сейчас много пишут о кормлении ребенка в ответ на его сигналы (формулировка «по требованию» мне не нравится), но часто забывают о том, что грудное вскармливание — это процесс, в котором участвуют двое.
Конечно, в первые месяцы жизни малыша кормление грудью необходимо для его выживания, к тому же изначально ребенок психологически воспринимает себя и маму как единое целое, поэтому ему кажется, что молоко должно быть всегда в доступе.
Однако мама, даже кормящая — это отдельный человек со своими потребностями, границами и зоной комфорта. Грудное вскармливание должно приносить радость не только малышу, но и матери
Поэтому важно и нужно учить ребенка ждать и договариваться с ним о месте и времени кормления. Потихоньку вводить ограничения можно уже после полугода, а в год-полтора многие дети вполне в состоянии понять, что мама покормит после того, как вымоет посуду или допьет чай
Девочка (1,5 года) пососала одну грудь, говорит гордо:
— Все!
Показывает на другую требовательно:
— Исеее! (еще!)
Малыш (2 года):
— Этю! Дюдюю!
(Эту! Другую!)
Рано или поздно все дети пытаются добраться до «любимой еды» самостоятельно. Чтобы ребенок не задирал при всех мамину кофту, можно научить его просить грудь более приемлемым способом. Например, если малыш еще не способен сказать о своем желании, он может положить руку маме на грудь, погладить или просто показать. В этот момент женщина за него проговаривает: «Мама, дай молочка, пожалуйста!». (Или любую другую фразу, которая вам нравится). В конце концов ребенок научится просить словами и перестанет вас трогать.
Важно также объяснять, что грудь принадлежит маме, и мама сама расстегивает одежду, достает грудь, а также сама забирает, когда считает нужным. Ограничения по времени кормления тоже могут быть очень ценными (особенно если длительное сосание пустой груди вызывает у женщины дискомфорт)
Например, можно договориться, что ребенок находится у груди, пока мама считает до десяти, или поет песенку, или пока пересыпается песок в часах. Мой сын часто просил грудь и при этом говорил: «тю-тють» (чуть-чуть), если видел, что я занята
Ограничения по времени кормления тоже могут быть очень ценными (особенно если длительное сосание пустой груди вызывает у женщины дискомфорт). Например, можно договориться, что ребенок находится у груди, пока мама считает до десяти, или поет песенку, или пока пересыпается песок в часах. Мой сын часто просил грудь и при этом говорил: «тю-тють» (чуть-чуть), если видел, что я занята.
Девочка (2,5 года) долго сосет грудь. Мама:
— Доченька, мне уже больно с этой стороны, может, хватит?
— А втолую?
— Вторую не больно.
— Какая маладес! Пасида больсое, мама!
Многие малыши в процессе кормления пытаются ковырять или мять вторую грудь, а также пихаться, толкаться или дрыгать ногами, что доставляет женщине неприятные ощущения. Как правило, если в этот момент убирать руку или пытаться держать ноги ребенка, он начинает плакать и кормление превращается в кошмар.
Объяснить малышу, что маме больно или неприятно, в такой ситуации проблематично: во время сосания груди ребенку физиологически необходима различная тактильная стимуляция. Но это не значит, что надо самоотверженно терпеть и злиться, стиснув зубы.
Если ребенок ковыряет грудь, то многим женщинам помогает взять его ручки и просто мягко поразминать пальчики и ладошки. Можно дать малышу слингобусы, резиновую или силиконовую игрушку, куклу с волосами. Некоторые мамы кладут одеяло или подушку между собой и ребенком во время кормлений, чтобы малыши могли спокойно двигать ногами, не причиняя неприятных ощущений матери.
Миша (5 лет, уже не на грудном вскармливании) лежит рядом с мамой, которая кормит младшую дочку. Девочка ковыряет рукой грудь, мама останавливает ее и начинает массировать ладошку. Миша:
— И мне, и мне пальчики погладь, мама!
Устранение психологических причин
Кормим по требованию
Если малыш получил стресс при «режимном» стиле кормления, важно восстановить доверие и понимание, что грудь доступна в любое время
- Новорожденному предлагайте грудь каждые полчаса-час
- Для грудничка возрастом до 4 месяцев это период составляет 1-1,5 часа. В целом, если ребенок не спит в течение 2 часов, ежечасно предлагайте ему приложиться
- Деток старше 4 месяцев стоит прикладывать каждые 2 часа
Кормим с «белым шумом»
«Белый шум» — это монотонный фоновый звук разной интенсивности и частоты. Похожее звуковое сопровождение производит радио на пустой частоте, водопад или текущая из водопроводного крана вода, работающий фен, пылесос или вентилятор. В условиях «белого шума» малыши перестают раздражаться и беспокоиться, часто успокаиваются и засыпают. Почему так происходит? Срабатывает память о внутриутробной жизни, когда ребенка постоянно окружали физиологические звуки организма, вызванные работой желудка и кишечника, сердцебиением и кровотоком в магистральных сосудах. За девять месяцев кроха привыкает к этим фоновым (и довольно громким) звукам, и «белый шум» оказывает успокаивающее действие. Попробуйте кормить малютку под звуки текущей воды (или включите запись белого шума) и увидите, что он перестал отказываться от груди.
https://youtube.com/watch?v=ZFOe_k04ML0
Белый шум для младенцев
https://youtube.com/watch?v=GjTzLfz0xhw
Звуки океана для сна ребенка
Кормим в темноте
Приглушенное или отсутствующее освещение оказывает успокаивающее воздействие на новорожденного, ведь в животе также было не очень светло. Отсутствие света в сочетании с покачиванием может ввести кроху в полусонное состояние, когда будет проще предложить грудь и добиться сосания.
Восстанавливаем доверие
Если ребенок начал отказываться от груди из-за обиды на мать, то стоит обеспечить малыша достаточным количеством внимания со стороны мамы:
Старайтесь всё время проводить в тесном физическом контакте с ребёнком
Наладьте совместный сон (соблюдайте максимальную осторожность)
На время откажитесь от коляски и носите кроху в слинге
Практикуйте контакт «кожа к коже» — во время сна, купания, общения кладите раздетого ребёнка на себя
Подбирайте для кормления моменты максимального спокойствия, когда малыш только проснулся или начинает отходить ко сну
Метод гнездования
Это самый действенный, но и самый сложный способ, который рекомендуется для восстановления грудного вскармливания после психологической травмы. Что нужно сделать? Прежде всего, обеспечить постоянный тесный физический и эмоциональный контакт с мамой. В период гнездования из жизни младенца нужно исключить присутствие любых других людей. В течение нескольких дней мать пребывает в тихом затемнённом помещении с ребёнком. Основная часть времени проводится в постели рядом с крохой. Лежащая рядом мама постоянно предлагает малышу грудь, при этом не отвлекаясь ни на какие другие заботы. Даже если малютка спит или не голоден, старайтесь не отлучаться дольше, чем на несколько минут. Такое тесное времяпровождение позволит малышу постоянно ощущать присутствие матери и восстанавливать доверие. Договоритесь о том, чтобы в этот период ваши близкие взяли на себя выполнение всех бытовых дел.
Как действовать маме
Маме не надо думать, что делать при частых прикладываниях и долгом сосании груди. Чаще всего такое поведение малыша временное и не зависит от женщины. Лучше в эти дни отложить домашние дела и уделять больше внимания младенцу.
При кормлении по требованию рекомендуется прикладывать ребенка к груди как можно чаще, чтобы малыш получал желаемое. Не стоит прерывать кормление, потому что грудничок «уже сосет полчаса или использует маму вместо соски». Не надо компенсировать пустышкой то время, которое бы малыш мог провести у маминой груди. Если младенец не перестает висеть на груди через 1-2 недели, можно проконсультироваться с консультантом по ГВ.
Ошибки вскармливания
Неправильное прикладывание к груди мы уже рассматривали. Но на это ошибки молодых мам не исчерпываются.
- Не придерживайте грудь руками при кормлении.
Малыши не могут задохнуться, когда сосут материнскую грудь. Даже если носик прижат к маме, всё равно ребенок будет дышать нормально. Помогая малышу сдавливанием груди, вы на самом деле только мешаете.
- Перед каждым кормлением мыть грудь вредно.
Тем более, если вы применяете мыло, это еще больший вред. Смывается защитная антибактериальная смазка. Душ утром и вечером полезен, но не более того.
- Не давайте ребенку дополнительно детский чай и воду.
Некоторые мамы переживают, что у малыша будет жажда, и, помимо кормления грудью, дают ему воду или другие жидкости из бутылочки. Но это ни к чему. Такие действия негативно отразятся на выработке молока в груди, и малыш вообще может «сойти» с естественного вскармливания.
Когда новорожденный сосет бутылочку, у него другие сосательные движения, отличные от сосаний при естественном кормлении. Потому высок риск отказа малыша от груди, если вы хоть раз поили его из бутылочки. Также дети, которых допаивают, путают соску и грудь, и начинают неправильно прикладываться к груди.
- Отказ от кормления грудью, если на ней есть трещины, также является ошибкой.
Мамы начинают при появлении трещин на сосках кормить малыша бутылочкой. Но это не правильно. Лечите железы между кормлениями, применяйте по желанию специальные накладки на соски. Если трещины глубокие, можно на небольшой промежуток времени не давать ребенку грудь, а сцеживать свое молоко и давать новорожденному через пипетку или ложечку.
- Отказ от кормления грудью во время простуды.
Это негативно сказывается на лактации, и в дальнейшем малыш будет требовать бутылочку, а не грудь. Если мать простудилась, она при кормлении должна надевать защитную маску, которую можно купить в аптеке. Через молоко возбудитель ОРВИ не передается. Наоборот, ребенок получит антитела, которые пойдут в будущем ему на пользу.
- Не сцеживайте молоко, которое осталось в железе после кормления ребенка.
Это не влияет позитивно на лактацию. Молоко, которое не выпивает малыш за раз, не приобретает вредных качеств в будущем. Можете не бояться. Сцеживать молоко можно, если необходимо сохранить выработку его в период разлуки с младенцем. При активном постоянном сцеживании грудь может деформироваться. При сосании такой риск меньше в разы.
Вы получили ответы на все вопросы из серии “как кормить новорожденного”. Здоровья вашему крохе и терпения вам!
Желудочно-пищеводный рефлюкс
Почти у всех детей в той или иной степени бывает выражен желудочно-пищеводный рефлюкс. Этим медицинским термином обозначается состояние, при котором кольцевая мышца (сфинктер), перекрывающая вход в желудок, еще не полностью сформировалась и не всегда полностью закрывает отверстие. Из-за этого какое-то количество молока вместе с желудочным соком может поступать обратно в пищевод, вызывая ощущения, которые мы называем «изжогой».
Как известно любому, кто когда-либо ее испытывал, это достаточно неприятные ощущения. Аналогично тому как взрослый человек может облегчить изжогу, сидя с выпрямленной спиной, ребенку тоже обычно помогает, если его держать вертикально.
Иногда рефлюкс может возникать во время кормления. Его появление можно предотвратить, если держать ребенка более вертикально или периодически делать перерывы, чтобы малыш немного «постоял». По мере развития ребенка развивается и его мускулатура, так что случаи рефлюкса становятся все более редкими.
Иногда проблема бывает настолько серьезной, что ребенок из-за рефлюкса вообще не способен нормально питаться. В таких случаях необходимо обратиться к врачу.
Физиологическая лактазная недостаточность
В начале кормления материнское молоко более насыщено молочным сахаром — лактозой. Оно называется «передним». Через 10–15 минут кормления одной и той же грудью она начинает вырабатывать «заднее» молоко. Оно богаче жирами, которые нейтрализуют лактозу и тем самым снижают газообразование. Если ребенок получает слишком много переднего молока и не получает заднего, может возникнуть переизбыток лактозы и недостаток фермента лактазы, что усиливает метеоризм.
Старайтесь, чтобы ребенок сосал из одной груди как минимум 12–15 минут, чтобы ему доставалось заднее молоко. Когда малыш подрастет и будет сосать более эффективно, оно станет попадать к нему через меньший промежуток времени после начала кормления. Заднее молоко обладает успокоительным эффектом и помогает беспокойным детям засыпать. Большинство новорожденных естественным образом погружаются в сон в конце кормления благодаря успокоительному действию заднего молока.
Воронкообразная деформация грудной клетки (впалая грудь)
Воронкообразная деформация грудной клетки (впалая грудь) на сегодняшний день является наиболее распространенной деформацией грудной клетки и встречается в 1 случае из 400 новорожденных. Килевидная деформация, как вторая наиболее распространенная форма деформации, встречается в 5 раз реже, чем воронкообразная грудная клетка.
Этиология развития воронкообразной деформации
Существует несколько теорий, объясняющих развитие этой деформации, но до конца этиология остается неясной. Некоторые авторы считают, что развитие воронкообразной деформации может быть связано с чрезмерно быстрым ростом реберного хряща, который вытесняет грудину кзади. Аномалии диафрагмы, рахит, или повышенное внутриматочное давление также предположительно способствуют смещению задней части грудины. Частое ассоциация воронкообразной деформации с другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата, такими как синдром Марфана, дает возможность предполагать, что в определенной степени деформации обусловлены аномалиями соединительной ткани. Генетическая детерминированность встречается также у 40% пациентов с килевидной деформацией.
Клинические проявления
Воронкообразная грудная клетка может проявляться как в виде небольшого дефекта, так и выраженного дефекта, при котором грудина доходит почти до позвонков. Возникновения дефекта является результатом 2 факторов: (1) степенью задней ангуляции грудины и степенью задней ангуляции реберного хряща в зоне прикрепления ребер к грудине. Если же, кроме того имеются дополнительно ассиметрии грудины или хрящевые ассиметрии, то в таком случае оперативное лечение становится более технически сложным.
Воронкообразная деформация возникает, как правило, при рождении или вскоре после рождения. Деформация часто прогрессирует, и глубина вдавления увеличивается по мере роста ребенка. Впалая грудь чаще встречается у мужчин, чем у женщин, в соотношении 6:1 Впалая грудь может сочетаться с другими врожденные аномалиями, включая аномалии диафрагмы. У 2% пациентов, впалая грудь связана с врожденными аномалиями сердца. У пациентов с характерным габитусом тела, можно предположить диагноз синдром Марфана.
Существует несколько методов количественной оценки тяжести деформации при воронкообразной груди, которые обычно включает измерения расстояния от грудины к позвоночнику. Возможно, наиболее часто используемым методом является метод Халлера, который использует отношение поперечного расстояния до переднезаднего расстояния, полученные на основании КТ. В системе Haller, оценка 3,25 или выше свидетельствует о тяжелом дефекте, который требует хирургического вмешательства.
Воронкообразная грудь вообще не оказывает особого физиологического воздействия на младенцев или детей. Некоторые дети испытывают боль в области грудины или реберного хряща, особенно после интенсивных нагрузок. У других детей возможно сердцебиение, что может быть связано с пролапсом митрального клапана, который обычно имеет место у пациентов со впалой грудью. Некоторые пациенты могут чувствовать шум движения крови, который связан с тем, что легочная артерия находится близко к грудине и во время систолы пациент может отмечать шум выброса крови.
Иногда у пациентов с воронкообразной грудью встречается астма, но отмечено что деформация не оказывает явного влияния на клиническое течение астмы. Воронкообразная деформация оказывает влияние на сердечно-сосудистую систему и наблюдения показали, что после оперативной коррекции деформации происходит значительное улучшение функций сердечно-сосудистой системы.
Как решить проблему
Если младенец проявляет постоянный интерес к материнской груди, то решать эту проблему рекомендовано исходя из её причины. Если причиной послужило недостаточное питание, то обращение к медицинскому специалисту поможет справиться с этой проблемой. Если у кормящей женщины развилась гипогалактия, то ей потребуется квалифицированная помощь специалистов.
Во всех других ситуациях, по мере взросления малыша, его интерес к материнской груди снижается, и он воспринимает её как источник пищи. Если причиной частого прикладывания к груди являются прихоти новорожденного, то родителям рекомендовано приложить все усилия для ликвидации данной привычки.
Подписывайтесь на нашу группу Вконтакте
Что делать с болью и трещинами на сосках?
Что бы ни говорили книги и руководства, посвященные грудному вскармливанию, о безболезненности сосания ребенком груди, грудное кормление весьма чувствительно в первые 10-14 дней жизни, а особенно в самые первые дни. Это новые ощущения, к которым нужно привыкнуть. Но одно стоит запомнить и поверить этому: болезненные и неприятные ощущения в области сосков обязательно пройдут. Женщина научится отдыхать во время кормления, засыпать и даже получать от этого удовольствие.
Второй распространенной проблемой являются трещины на сосках. Они возникают по двум причинам: слишком тщательная гигиена молочных желез и неправильное прикладывание малыша к груди.
Не нужно перед каждым кормлением мыть молочные железы, тем более с мылом. Не нужно смазывать соски зеленкой и другими антисептиками. Малыш не насосется опасных микробов, если мама будет мыть грудь всего один раз в день. То, что действительно нужно — обрабатывать обильно соски своим молозивом перед и после кормления. Молозиво — лучшее средство для профилактики и лечения трещин на сосках.
Кстати, возникновение трещин на сосках не является поводом для завершения грудного вскармливания. При небольших трещинах можно продолжать кормить ребенка дальше, правильно организовав сам процесс кормления. При выраженных трещинах можно временно не прикладывать малыша к груди, но нужно обязательно регулярно сцеживаться. Также можно использовать силиконовые накладки на соски для уменьшения их травматизации во время сосания. Разобраться женщине с тем, как правильно организовать кормление и приложить ребенка к груди помогут врачи, акушерки и медицинские сестры родильного дома.
Ребенок часто просит грудь
Причин, по которым дитя часто прикладывается к груди, довольно много, ниже подробно разберем их.
Ребенок голоден
В первый месяц объемы лактации еще недостаточно большие, да и сам новорожденный довольно быстро устает сосать, и слегка насытившись, бросает грудь и засыпает. Вскоре малое количество молока переваривается, и кроха, снова почувствовав голод, пробуждается и просит грудь.
На первом месяце частые кормления считаются нормальными. Со временем младенец привыкнет трудиться, «добывая » себе молоко, да и лактационные объемы достигнут уровня, необходимого для того, чтобы грудничок долгое время оставался сытым.
Контакт с матерью
На втором-третьем месяце большинство детей стремится много времени проводить с мамой, ощущать ее присутствие и тепло. Желая обрести телесный контакт с матерью, малыши плачут, а кормящие женщины предлагают грудь. Младенец не откажется от кормления, поскольку для него это действо — единственный пока освоенный способ очутиться в маминых объятиях.
Чтобы избежать перекармливания в подобных случаях, прежде чем предлагать крохе грудь по требованию, попробуйте просто поговорить с младенцем, погладить, взять на руки и отвлечь яркой погремушкой.
Болезненные ощущения
Мама — это по сути единственное существо, которое грудничок считает своим защитником и к которому у него возникло доверие. Она утолит его голод, сменит сырую одежду и успокоит, когда ему плохо. Поэтому, испытывая болезненные ощущения при прорезывании зубов, температуре или коликах, ребенок начинает плакать, призывая маму на помощь. Сосание успокаивает детей, и кроха неосознанно требует грудь, ест и в его организм поступает чересчур много питания.
Вы должны научиться улавливать тоны плача младенца, чтобы ориентироваться в том, чего хочет ребенок. Ведь частые прикладывания полезны только в первый месяц жизни новорожденного, впоследствии такая манера кормления может навредить как вашей лактации, так и пищеварению грудничка.
Средство успокоения
Младенцы часто начинают использовать мамину грудь как соску, стремясь успокоиться. От такой «вредной» привычки нужно постепенно отучать грудничка, отвлекая его игрушками или окружающей обстановкой. Грудь для ребенка должна быть исключительно источником питания, и делать из нее средство для успокоения нельзя.
Временное учащение желания покушать
За первый год жизни у крохи может быть несколько эпизодов, когда аппетит его резко вырастает на несколько дней, а затем все снова приходит в норму.
- Скачки роста. Ребенок растет не равномерно, а эпизодическими скачками, во время которых его организм настойчиво требует «пополнения» питательных запасов. Малыш постоянно ощущает голод и с жадностью бросается к груди и ест. Во время скачков роста вы должны уступать крохе и кормить его по требованию. Дня через 2-4, это состояние уйдет само по себе, и ваш младенец вернется к прежнему режиму.
- Лактационный криз. В эти периоды материнская грудь перестраивается под растущие потребности в объемах питания грудного ребенка, и во время краткого перерыва на «техобслуживание» молока становится не так много, как прежде. Младенец чувствует голод, начинает часто прикладываться к груди и жадно ест, стремясь насытиться.
Кластерные кормления как способ регуляции лактации
Вообще кластерные или совмещенные кормления – это естественное явление, а не показатель патологии в развитии ребенка и тем более не показатель нехватки грудного молока. Скорее это средство регуляции его количества – специалисты по уходу за новорожденными заметили, что такое беспокойное поведение бывает у малышей в начале периодов скачкообразного роста и набора веса. Проводя целый вечер у груди, ребенок тем самым стимулирует увеличение лактации, а значит – обеспечивает себя пищей на ближайший период.
Почему же не все дети ведут себя одинаково? Скорее всего, дело в выработке молока у мамы; если его количество изначально было несколько избыточно для конкретного малыша, то он не стремится стимулировать лактацию дополнительными прикладываниями, тем самым уменьшая интенсивность лактации до оптимального уровня.
Напротив, маме, в чьей груди скапливается не очень много молока, придется кормить чаще, а через кластерные кормления проходить каждый месяц.
Хочется подчеркнуть, что все это укладывается в варианты нормы, если ребенок спокоен, не проявляет никаких признаков нездоровья, оставляет не менее дюжины мокрых пеленок в сутки.
Хочет успокоиться с грудью
До 12 недель дети практически не умеют сами себя успокаивать и часто тянутся к груди просто ради комфорта. Они начинают сосать для успокоения, не испытывая в этот момент потребности в пище. Для родителей эта потребность малыша должна встать в один ряд со всеми остальными жизненно необходимыми вещами, которые вы обеспечиваете ребенку.
Основные причины беспокойного поведения новорожденного исчезают после первых шести недель. Отдельные проблемы могут существовать несколько дольше, но и они обычно разрешаются к трем месяцам.
В этот период вы обязательно должны заботиться и о себе. Хорошо питайтесь. Пейте побольше жидкости и занимайтесь физкультурой на свежем воздухе. Попробуйте различные методики для расслабления — йогу, медитацию, массаж или теплую ванну, которые помогут вам пережить трудный период.
Делитесь своими чувствами с отцом ребенка и другими членами семьи, и пусть они по очереди утешают, убаюкивают и укачивают ребенка.
Ставьте перед собой мелкие цели — например, прочесть одну главу из книги или пойти прогуляться на 15 минут.
Очень полезны занятия в группах для молодых матерей, потому что там вы узнаете, что другие мамы и их дети, как и вы со своим ребенком, проходят через точно такой же период адаптации.
Главное, вам нужно помнить: это очень короткий промежуток в вашей собственной жизни и жизни вашего малыша. Старайтесь обнимать и прижимать к себе ребенка как можно чаще, чтобы помочь ему преодолеть непростое для него время. Вместе у вас это получится.
Дыхательная недостаточность
Респираторный дистресс-синдром означает, что ребенок изо всех сил пытается дышать. Если его не лечить, он может стать опасным для жизни. Несколько состояний могут вызвать респираторный дистресс, в том числе:
- Недоношенность: недоразвитые легкие недоношенных детей затрудняют дыхание.
- Инфекции и болезни: некоторые болезни могут затруднить дыхание. Например, легочная инфекция может затруднить дыхание у младенцев
- Аспирация: происходит, когда ребенок вдыхает жидкость. Это чаще встречается у новорожденных, которые могут аспирировать жидкость во время родов.
- Физические травмы: повреждение легких ребенка или других частей дыхательной системы может привести к тому, что он будет дышать часто, когда попытается набрать воздух.
Респираторный дистресс требует неотложной медицинской помощи. Некоторые другие симптомы, которые могут быть у ребенка:
- раздувание ноздрей при дыхании
- громкое дыхание
- втягивание грудных мышц для дыхания, в результате чего ребра становятся более заметными при вдохе
- липкая кожа
- открытый рот
- ребенок кажется вялым или беспокойным
- лихорадка
- качание головой при дыхании
- изменение цвета кожи ребенка, губ, языка или ногтевого ложа
