Лаферобион для детей: инструкция по применению

Общая характеристика

Лаферобион – препарат, входящий в группу иммуномодуляторов. Основное его активное вещество – рекомбинантный интерферон альфа-2B, аналогичный тому, который вырабатывается в организме человека. Он полностью безопасный и действует сразу в нескольких направлениях:

подавляет активность вирусов;
предупреждает размножение патогенных микроорганизмов и уничтожает их;
улучшает функции иммунной системы;
замедляет рост раковых клеток.

Формы

Выпускается препарат в таких лекарственных формах:

Порошок (для в/м и подкожных инъекций) – требует разведения водой (продается в аптеках в ампулах). В каждом флаконе содержится до 5 млн единиц активного вещества. Другие компоненты лекарства:
- хлорид и гидрофосфат натрия;
- декстран 70;
- додекагидрат;
- дигидрофосфат калия.
Ректальные суппозитории – содержат от 150 тыс. до 1 млн единиц интерферона. Свечи белые, с желтоватым оттенком. Упакованы они в контурные ячейки. Количество их содержания может быть разным: 3, 5 или 10 штук. Вспомогательные вещества Лаферобиона этой формы:
- витамины C, E;
- жир (твердый);
- масляный раствор.
Порошок для назального применения – выглядит как однородная белая масса. В нем содержится 100 или 500 тыс. единиц интерферона. Реализуется средство в ампулах или во флаконах с крышкой-капельницей. Дополнительные его составляющие такие же, как и в лиофилизате.
Капли и спрей – прозрачная жидкость, помещенная во флакон с дозатором. В 1 мл препарата содержится 100 тыс. единиц активного вещества. Выпускается он в объеме 5 мл. Другие компоненты лекарства:
- трометамол и его гидрохлорид;
- эдетат динатрия;
- хлорид калия;
- вода;
- метилпарагидроксибензоат;
- лизин гидрохлорид.

Каждая из лекарственных форм Лаферобиона применяется для лечения определенных заболеваний. Самостоятельно использовать препарат не рекомендуется. Подобрать наиболее эффективное средство в каждом конкретном случае способен только врач.

Показания и ограничения к применению

Это препарат, обладающий широким спектром действия. Он назначается в ходе комплексного лечения таких вирусных заболеваний:

генетальных форм герпесвирусной инфекции;
гепатита тяжелой, среднетяжелой форм;
поражение кожи, слизистых герпетической инфекцией, ВПЧ;
острых респираторных заболеваниях вирусной природы.

Симптомы гепатита

Кроме этого, применение препарата актуально в комплексной терапии склеротических процессов, новообразований злокачественной природы.

Несмотря на полезные свойства, Лаферобион назначают не всегда: как и у всех медицинских препаратов, у него есть противопоказания. Это:

тяжелые поражения печени и почек разной природы;
непереносимость компонентов медикаментозного средства;
эпилептическая активность;
патологии ЦНС;
нарушение кроветворения;
эндокринные болезни;
псориаз;
патологии сердца, сосудов;
аутоиммунные патологии;
хроническое течение гепатита, сопровождающееся прогрессирующим циррозом печени.

Патологии ЦНС

Не рекомендуется применять препарат в период вынашивания ребенка и при ГВ (влияние активного вещества на плод и грудное молоко не изучено). Исключения становят случаи, когда вероятность улучшить самочувствие женщины намного выше, нежели риск навредить ребенку. Необходимость в терапии Лаферобионом определяет врач.

Аналоги по оказываемому действию

Заменить Лаферобион можно средствами со схожим принципом действия. К таковым относятся:

Виферон.
Генферон.
Гриппферон OPnevm_1224.
Альфарекин.
Ингарон.
Назоферон.

Эти препараты имеют практические те же показания, что и Лаферобион. Но прежде, чем заменять назначенный иммуномодулятор аналогами, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Показания к применению

Препарат применяется, как компонент комплексной терапии следующих заболеваний:

у новорожденных, в том числе недоношенных детей — пневмония, ОРВИ, сепсис, менингит, внутриутробная инфекция (герпес, висцеральный кандидоз, хламидиоз, ЦМВ-инфекция, энтеровирусная инфекция, уреаплазмоз, микоплазмоз);
у беременных — урогенитальные инфекции (хламидиоз, папилломавирусная инфекция, уреаплазмоз, ЦМВ-инфекция, бактериальный вагиноз, трихомониаз, микоплазмоз, генитальный герпес, влагалищный кандидоз, гарднереллез), бронхопневмония, пиелонефрит, ОРВИ, хронические легочные заболевания, вирусные гепатиты С и В;
хронических гепатитов С, В, D у взрослых и детей, а также в терапии цирроза печени с применением гемосорбции и плазмафереза;
хронических гепатитов С, В и D у детей с онкозаболеваниями (лимфогрануломатоз, лейкоз, солидные опухоли);
острого гепатита С у детей;
перинатальных вирусных гепатитов C, B и CMV у детей до 1 года;
острых гепатитов С и В у взрослых;
гриппа и ОРВИ, в том числе осложненных суперинфекцией, у взрослых;
герпетических поражений кожных покровов и слизистых;
папилломавирусной инфекции (остроконечные кондиломы, вульгарные бородавки, кератоакантомы).

Кроме того препарат проявил высокую эффективность в лечении:

гриппа и ОРВИ у детей;
сахарного диабета (инсулинозависимого) у детей;
астмы у детей;
вирусных и бактериальных инфекций у часто и длительно болеющих детей и взрослых;
хламидиоза, герпеса, токсоплазмоза, уреаплазмоза, цитомегаловирусной инфекции у детей и взрослых;
гломерулонефритов и пиелонефритов у детей;
кишечного дисбиоза у детей;
хронического гастрита и дуоденита у детей;
хронических заболеваний толстого кишечника воспалительного характера у детей;
серозных менингитов у детей, вызванных энтеровирусами;
ювенильного ревматоидного артрита;
клещевого энцефалита в менингеальной форме;
простатитов вне зависимости от этиологии;
послеоперационных гнойных осложнений;
эпидемического паротита различных форм у детей;
дифтерии локализованной формы у детей.

Состав и назначение препарата

Лаферобион представлен суппозиториями ректальными, порошком и лиофилизатом, активным веществом которых является человеческий интерферон α-2b. Отличаются лекарственные формы вспомогательными компонентами:

Свечи:

витамин С;
токоферол;
твёрдый жир.

Лиофилизат для приготовления жидкости для уколов:

хлористый натрий;
декстран 70;
дигидроортофосфат калия;
гидрофосфат натрия додекагидрат.

Порошок для приготовления назального раствора:

хлористый натрий;
декстран 70;
дигидрофосфат калия;
динатрия фосфат додекагидрат.

Свечи для детей упакованы в ячеечные контурные упаковки. Лиофилизат выглядит, как белая пористая масса, которая находится в ампулах. Порошок применяют для того, чтобы приготовить капли в нос. Концентрация интерферона в порошке колеблется от 100000 – 18000000.

Препарат обладает противовирусным, противоопухолевым, иммуномодулирующим эффектом. Кроме того, медикамент не обладает токсическим влиянием. Максимальное содержание интерферона наблюдается через 4 – 10 часов после введения лекарства под кожу или в мышцу.

Медикамент стимулирует иммунитет, тормозит развитие вирусов в инфицированных клетках. Как утверждают врачи, эффективный и безопасный препарат помогает бороться с различными инфекциями у новорожденных.

Воспаление лёгких, мозговых оболочек, острые респираторные заболевания, заражение крови у грудных детей.
Внутриутробные инфекционные заболевания (герпес, цитомегаловирусная инфекция, заболевания, вызванные энтеросивирусами, уреаплазмами, микоплазмами и т. д.).
Гепатит С, В, Д с хроническим течением у пациентов с онкологическими заболеваниями (болезнь Ходжкина, рак крови).
Гепатит С (острая форма).
Герпетическая инфекция, которая поражает кожу и слизистые оболочки.
Грипп, острые респираторные заболевания.
Сахарный диабет (инсулинозависимый).
Астма.
Инфекционные заболевания вирусной и бактериальной этиологии.
Инфекции, которые провоцируют хламидии, токсоплазмы, цитомегаловирус.
Клубочковый нефрит, воспалительное поражение почечной лоханки.
Дисбактериоз кишечника.
Воспаление слизистой желудка или 12-перстной кишки с хроническим течением.
Воспалительное поражение толстой кишки.
Серозный менингит, возбудителем которого является энтеровирус.
Хроническое воспаление суставов.
Клещевой энцефалит (менингеальная форма).
Свинка.
Локализованная дифтерия.

Кроме того, Лаферобион применяют при гнойных осложнениях после операции.

Аналогичные препараты

Если Лаферобион противопоказан ребёнку, то его можно заменить медикаментами с похожим составом или действием.

Аналоги Лаферобиона:

Интрон-А – это препарат на основе интерферона с противовирусным, иммуномодулирующим и противоопухолевым эффектом.
Виферон – это комплексное лекарственное средство, которое содержит интерферон α-2, аскорбиновую кислоту, токоферол.
Липоферон способствует уничтожению болезнетворных микроорганизмов, стимулирует иммунитет. Коме того, препарат замедляет или останавливает рост опухоли.
Реальдирон с интерфероном в составе применяют для лечения инфекций вирусного происхождения и онкологических заболеваний.
Окоферон назначают для лечения заболеваний глаз, которые спровоцировал вирус.
Альфарекин тоже проявляет противовирусное, иммуномодулирующее и противоопухолевое действие.

Таким образом, Лаферобион – это эффективный препарат для детей, который помогает бороться с различными заболеваниями вирусного и бактериального происхождения. Перед применением медикамента следует проконсультироваться с педиатром, который подберёт подходящую лекарственную форму, концентрацию интерферона, определит дозировку и длительность лечения.

Подписывайтесь на нашу группу Вконтакте

Дозировка

Препарат в форме ректальных суппозиториев вводят в анальное отверстие. Как правило, лечение длится 5 суток. Целесообразно использование Лаферобиона при инфекционных заболеваниях, вызванных бактериями, вирусами. Суточная дозировка свечей для малышей – 1 штука (150000 МЕ) с интервалом в 12 часов. Чтобы вылечить простуду, грипп, воспаление лёгких, проводят 1 курс лечения. При инфекциях, которые спровоцировал вирус Эпстайна-Барр, рекомендуется увеличить дозировку и длительность терапии.

Порошок для приготовления назального раствора перед применением разводят стерильной дистиллированной или тёплой кипячёной водой. Чтобы получить лекарство с активностью 100000 МЕ, в ампулу добавляют 1 мл воды. Затем флакон встряхивают, чтобы частички полностью растворились. Носовые капли применяют с помощью пипетки. При простуде 4 – 6 капель разведенного препарата вводят в каждую ноздрю около 6 раз за 24 часа. Лечение длится от 3 до 5 дней. Для лечения грудничков применяют раствор с концентрацией интерферона 20000 – 50000 МЕ/мл.

При инфекционных заболеваниях кишечника Лаферобион используют ректально. В таком случае дозировку рассчитывают в зависимости от веса – 10000 МЕ/кг. Чтобы вылечить перитонит, гнойно-септические болезни, гнойники в брюшной полости используют лиофилизат для приготовления внутривенного раствора. Тогда дозировка раствора – от 2000000 до 4000000 МЕ однократно. Терапевтический курс длится от 3 до 8 суток.

Решение о выборе лекарственной формы и назначении дозировки принимает врач после установления диагноза. При этом учитываются возраст и симптоматика пациента.

Инструкция на Лаферобион

Инструкция по применению на свечи Лаферобион рекомендует их ректальное применение.

Раствор Лаферобиона можно вводить внутривенно, внутримышечно, внутрибрюшинно, эндолимфально, ректально, парабульбарно, внутрипузырно, подконъюктивально, в также применять как капли в нос или раствор для небулайзера. Для инъекций чаще всего используются Лаферобион в ампулах 1000000 МЕ.

Инструкция на Лаферобион для детей указывает, что для новорожденных и недоношенных свечи необходимо применять в дозировке 150 тыс. МЕ. В этих случаях свечи для детей используют по одной штуке 2 раза в день с интервалом в 12 часов. Длительность лечения – 5 дней.

В комплексном лечении пневмонии бактериального генеза у новорожденных используют Лаферобион 150000 МЕ ежедневно по одной свече 3 раза в сутки в течение недели.

Детям возрастом 4-6 месяцев можно назначать Лаферобион 500000 МЕ по 1 свече 2 раза в день, от 6 месяцев – Лаферобион 500 тыс. МЕ по 2 свечи дважды в сутки.

В комплексном лечении хронических гепатитов С, В и D у детей препарат назначают по 3 млн. МЕ ИФН на квадратный метр поверхности тела в день. Лекарство применяют каждый день по 1 свече дважды в сутки 10 дней и потом по такой же схеме через день 6-12 месяцев. Длительность лечения в этом случае определяется клиническими и лабораторными показателями.

В комплексном лечении острых гепатитов В и С у взрослых препарат в дозе 3000000 МЕ или 1000000 МЕ используют в стадии долгого выздоровления или в случае длительного течения. Применяют по 1 свече дважды в сутки через один день. Длительность лечения составляет 4-6 месяцев.

При хронических вирусных гепатитах у взрослых назначают также 3 000 000 МЕ или 1 000 000 МЕ препарата ежедневно по 1 свече дважды в день в течение полутора недель, и потом — в течение 6 месяцев через день (при гепатите С) или одного года через день (при гепатите В).

В комплексном лечении ОРВИ и гриппа у взрослых свечи Лаферобион 500000 МЕ назначают по 1 штуке дважды в сутки в течение 5 дней.

В комплексном лечении тяжелых форм ОРВИ и гриппа у детей 1-7 лет рекомендуют свечи 500000 МЕ, 7-14 лет – свечи 1000000 МЕ. Применяют в течение 5 суток по 1 свече дважды в день.

При пиелонефрите свечи 150 тыс. МЕ используют дважды в день в течение недели и далее по 2 свечи в день, раз в три дня в течение месяца.

Назальный раствор: Лечение препаратом наиболее эффективно в первые несколько дней заболевания. Для терапии ОРВИ и смешанных вирусно-бактериальных заболеваний Лаферобион используется в виде спрея, ингаляций, или как капли в нос.

При закапывании препарата рекомендованная доза – по 5 капель (50000–100000 МЕ) в оба носовых хода не менее 6 раз в день через каждые 1,5-2 часа. Длительность лечения – минимум 2-3 дня. Также эффективно ингаляционное введение Лаферобиона.

Раствор для инъекций: Выпускается как готовый раствор, так и лиофилизат для изготовления раствора самостоятельно.

Часто задается вопрос о том, как разводить Лаферобион в ампулах. Это несложная процедура: перед использованием необходимо разводить содержимое флакона в воде для инъекций объемом 1 мл.

Для лечения острой формы гепатита В рекомендовано вводить по 1 млн. МЕ Лаферобиона дважды в сутки, в течение 6 дней, затем дозу уменьшают до 1 млн. МЕ в сутки в течение еще 5 дней. Не рекомендуется применение препарата при холестатической форме гепатита или печеночной коме.

При хронической форме гепатита В применение Лаферобиона рекомендовано в дозе 3-6 млн. МЕ раз в два дня, курс лечения – до 24 недель.

Для терапии клещевого энцефалита необходимо введение 1-3 млн. МЕ дважды в сутки, в течение 10 дней, затем проводят поддерживающее лечение по 1-3 млн. МЕ раз в два дня, в течение 10 дней.

При терапии онкологических заболеваний применяются максимальные допустимые дозы. Лаферобион обладает только цитостатическим эффектом, поэтому нужно его использование после наступления ремиссии или регресса опухоли.

При лечении хронического миелоидного лейкоза Лаферобион применяют по 9 млн. МЕ ежедневно до достижения ремиссии, потом переходят на поддерживающие дозы: 9млн. МЕ раз в два дня.

При лимфоцитарном лейкозе рекомендовано использование Лаферобиона по 3 млн. МЕ каждый день до наступления улучшения, потом переход на поддерживающее лечение: по 3 млн. МЕ три раза в неделю.

При саркоме Капоши рекомендовано использование Лаферобиона по 36 млн. МЕ ежедневно в течение длительного времени. После стабилизации необходим переход на поддерживающую терапию по 18 млн. МЕ три раза в неделю.

Возможные побочные эффекты и особые указания

Вероятность возникновения негативных последствий на фоне лечения Лаферобионом во многом зависит от способа его применения. Назальные капли и спрей обычно переносятся хорошо. Но иногда возникают такие симптомы:

слабость;
повышенная температура;
быстрая утомляемость;
высыпания на коже (в единичных случаях).

При использовании других форм Лаферобиона риск проявления побочных эффектов намного выше. Что это может быть:

сонливость или, наоборот, повышенная активность;
тревожность;
кровотечения из носа;
лихорадка;
боли в мышцах, суставах;
повышение или понижение АД;
тошнота;
изменение вкуса;
дисфункции щитовидной железы;
ухудшение показателей крови;
нарушение координации движений, сна;
парестезия;
рвота;
аллергические реакции (сыпь, зуд);
кашель;
учащенное сердцебиение;
высокий уровень АлАТ, АсАТ, щелочной фосфатазы в крови;
спутанность сознания (редко).

Перед назальным применением препарата необходимо занять правильное положение: лежа или сидя. Во втором случае голова должна быть слегка запрокинута назад и повернута вправо или влево (все зависит от того, в какую ноздрю будут вводиться капли). При закапывании средства нужно избегать касания флакона со стенками носа. Для равномерного распределения лекарства сразу после его введения рекомендуется помассировать крылья носа в течение 1-2 минут.

Как правильно закапывать нос Лаферобионом

Перед применением назального спрея следует снять защитный колпачок с флакона и активировать дозатор, надавив на него. Кончик насадки вводят в ноздрю, резко нажимают необходимое количество раз. Флакон с препаратом при этом нужно удерживать в вертикальном положении.

Приготовленный раствор Лаферобиона можно хранить только одни сутки с момента его приготовления. Перед каждым применением емкость с раствором нужно встряхивать.

В закрытом виде Лаферобион пригоден к использованию в течение 3 лет со дня его изготовления (он указан на упаковке). По истечении этого времени применять иммуномодулятор нельзя: он подлежит утилизации.

При длительной терапии препаратом врач обязан контролировать основные показатели крови, проводить оценку функций печени, почек и щитовидной железы. В период лечения Лаферобионом необходимо полностью отказаться от употребления алкогольных напитков, использования сосудосуживающих назальных капель (они высушивают слизистую носа).

Показания

Препарат применять в комплексной терапии взрослых при:

остром и хроническом вирусном гепатите В (среднетяжелые и тяжелые формы);
хроническом гепатите С;
острых и хронических септических заболеваниях вирусной природы;
герпетических инфекциях различной локализации (опоясывающий лишай, множественные кожные герпетические высыпания, генитальная герпетическая инфекция)
папилломатозе гортани
рассеянном склерозе;
злокачественной меланоме, увеальной меланомы, почечно-клеточной карциноме, поверхностно локализованном раке мочевого пузыря, рака яичника и молочной железы, саркоме Капоши на фоне ВИЧ-инфекции, хроническом миелолейкозе, волосатый-клеточном лейкозе, неходжкинских лимфомах, базальноклеточной карциноме, Т-клеточной лимфоме кожи (грибовидный микоз).

Побочные эффекты

Лаферобион чаще всего вызывает побочные действия в виде гриппоподобного синдрома: боли в мышцах, глазах, озноб, головная боль, слабость.

В числе других побочных эффектов препарата могут наблюдаться следующие: аритмия, артериальная гипотензия, стенокардия, кардиомиопатия, кардиомегалия, синдром Рейно, эмболия легочной артерии; изменение вкуса, диспепсия, гингивит, анорексия, гастралгия, гепатит, изменение уровня ферментов печени; ринит, синуситы, диспноэ, непродуктивный кашель; боли в костях, изменения в суставах, тендиниты, гипорефлексия; гиперкальциемия, кахексия, лимфаденопатия, дегидратация, отеки, флебит, аллергические реакции, понижение температуры тела, сухость кожи; лейкопения, тромбоцитопения, гемолиз, гипохромная анемия; гипотиреоз или гипертиреоз, гипергликемия, гинекомастия; головокружение, депрессия, нарушения речи, памяти, мышления, внимания, сна, парестезии, мигрень, экстрапирамидные расстройства, гипер- и гипокинезы, склонность к суицидальным реакциям, эмоциональная лабильность и агрессивные реакции, делирий, атаксия; аменорея, сухость влагалища, сексуальные девиации, импотенция.

Побочные эффекты

Общие реакции: аллергия, кахексия (истощение), обезвоживание, гиперкальциемия, гипотермия (снижение температуры тела), гипергликемия, лимфаденит, лимфаденопатия, отек вокруг глаз, периферические отеки, отек половых органов, поверхностный флебит (воспаление сосудов), жажда, увеличение массы тела, слабость.

Расстройства кроветворения: гипохромная, гемолитическая анемия, лейкопения, гранулоцитопения, лимфоцитоз, тромбоцитопения, нейтропения, тромбоцитопеническая пурпура.

Сердечно-сосудистые расстройства: стенокардия, желудочковая фибрилляция, аритмия, экстрасистолия, брадикардия, кардиопатия, тахикардия, кардиомегалия, тромбоз, артериальная гипотензия, синдром Рейно, легочная эмболия, варикоз вен.

Эндокринные расстройства: гинекомастия, гипер-/гипотиреоидизм, гипертриглицеридемия, вирилизм.

Пищеварительные расстройства: диарея, нарушение вкуса, анорексия, тошнота, боль в желудке, диспепсия, атония, гингивит, билирубинемия, гепатит, боль в подреберье, печеночная энцефалопатия.

Костно-мышечные расстройства: боль в костях, артрит, артроз, гипорефлексия, слабость, атрофия мышц, судороги ног, узлековый периартериит, ревматоидный артрит, тендинит, спондилит.

Нервные и психические расстройства: нарушение концентрации внимания, депрессия, парестезия, амнезия, нарушение мышления, гипестезия, нарушение сна, агрессивные реакции, непереносимость алкоголя, возбуждение, апатия, судороги, афазия, атаксия, делирий, дисфония, кома, эмоциональная лабильность, нарушение слуха, экстрапирамидные нарушения, тремор, гипер-/гипокинезия, невралгия, мигрень, неврит, полиневропатия, невроз, нарушение речи, склонность к суициду, головокружение, гиперестезия.

Дыхательные расстройства: нарушение дыхания, непродуктивный кашель, ринит, синусит.

Изменения кожи: дерматит, сыпь, алопеция, зуд, сухость кожи.

Противопоказания и ограничения

Как гласит инструкция по применению, ребенку запрещено использовать Лаферобион в следующих случаях:

Гиперчувствительность к компонентам медикамента.
Тяжёлые функциональные расстройства почек и печени.
Серьёзные заболевания сердца и сосудов.
Болезни системы крови.
Заболевания щитовидки.
Эпилептические припадки и другие болезни ЦНС.

Под контролем врача препарат принимают беременные и лактирующие женщины.

Обычно дети нормально переносят препарат, но при нарушении правил применения повышается вероятность негативных явлений:

лихорадка;
расстройства сна;
повышенная утомляемость;
избыточное выделение пота;
боль в мышцах или суставах;
головная боль;
сонливость и т. д.

Чтобы купировать эти симптомы применяют Парацетамол.

Длительное лечение Лафоребионом тоже грозит побочными реакциями:

артралгия;
вертиго (кружится голова);
нервная возбудимость или тяга ко сну;
облысение;
ощущение покалывания, жжения, ползанья мурашек;
учащённое сердцебиение;
расстройство координации движений;
приливы жара;
кашель;
снижение концентрации лейкоцитов, тромбоцитов;
извержение рвотных масс;
сыпь или зуд на коже;
герпес на коже или слизистых оболочках.

В редких случаях после применения Лаферобиона дети страдают от тревожных и депрессивных состояний, назальных кровоизлияний. При превышении дозы повышается вероятность летаргического сна, расстройств сознания, угнетённости, подавленности, безразличия к окружающему. При возникновении подобных симптомов следует отменить Лаферобион и проконсультироваться с педиатром.

Препарат разрешено комбинировать с химиопрепаратами, антибактериальными средствами, иммуносупрессорами, глюкокортикостероидами, индукторами интерферона.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

С осторожностью следует применять препарат одновременно с опиоидными лекарственными средствами, анальгетиками, снотворными и седативными (потенциально вызывают миелосупрессивный эффект). При одновременном применении с препаратами, которые метаболизируются путем окисления (в т.ч

с производными ксантина – аминофилином и теофиллином) следует учитывать возможность влияния Лаферобиона на окислительные метаболические процессы. Концентрацию теофиллина в сыворотке крови необходимо контролировать и при необходимости – корректировать режим дозирования

При одновременном применении с препаратами, которые метаболизируются путем окисления (в т.ч. с производными ксантина – аминофилином и теофиллином) следует учитывать возможность влияния Лаферобиона на окислительные метаболические процессы. Концентрацию теофиллина в сыворотке крови необходимо контролировать и при необходимости – корректировать режим дозирования.

При применении препарата в комбинации с химиотерапевтическими препаратами (цитарабин, доксорубицин, тенипозид, циклофосфамид) повышается риск развития угрожающих жизни токсических эффектов (их тяжести и продолжительности).

При одновременном применении с препаратом зидовудин повышается риск развития нейтропении.

Особенности применения . Перед назначением препарата на длительное время в дозах 3 млн МЕ и выше рекомендуется исследование функции щитовидной железы. Препарат начинать применять при условии, что уровень тиреотропного гормона (ТТГ) находится в пределах нормы. Если обнаружены какие-то изменения уровня тиреотропного гормона, следует провести соответствующую ерапию и начинать терапию Лаферобионом при условии, что содержание тиреотропного гормона удается поддерживать на нормальном уровне. В процессе лечения также целесообразно контролировать уровень тиреотропного гормона. После прекращения терапии функция щитовидной железы, которое возбуждено в результате введения препарата, не восстанавливается.

Всем пациентам перед началом и регулярно во время лечения необходимо проводить развернутый анализ периферической крови, с обязательным качественным и количественным исследованием показателей крови, а также биохимический анализ крови, включая определение содержания электролитов, кальция, печеночных ферментов и креатинина.

При миеломной болезни необходим периодический контроль функции почек.

У всех пациентов, получающих препарат, необходимо тщательно контролировать уровень альбумина в сыворотке крови и протромбиновое время.

С осторожностью назначать препарат при наличии в анамнезе таких заболеваний как сахарный диабет с эпизодами кетоацидоза и хронические обструктивные заболевания легких, при нарушениях свертываемости крови (в т.ч. При лечении препаратом необходимо обеспечить адекватную гидратацию организма; при проявлениях лихорадки следует исключить другие причины ее возникновения

При лечении препаратом необходимо обеспечить адекватную гидратацию организма; при проявлениях лихорадки следует исключить другие причины ее возникновения.

Рекомендуется использовать препарат на фоне антигистаминного и жаропонижающего терапии.

При развитии реакции гиперчувствительности немедленного типа (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилаксия) препарат следует немедленно отменить и принять соответствующие меры.

Развитие тяжелых и среднетяжелых побочных эффектов требует коррекции дозы, а в некоторых случаях – отмены лечения.

Применение препарата прекратить в случаях: удлинение времени свертывания крови (у пациентов с хроническим гепатитом), проявлений легочного синдрома и рентгенологического выявления инфильтрата или нарушение функции легких, появление или увеличение нарушений зрения, нарушения функции щитовидной железы (отклонение от нормы уровня ТТГ), снижение уровня альбумина в сыворотке крови и снижение протромбинового времени.

Препарат практически не содержит от натрия и калия.