Как прикладывать новорожденного
ГВ представляет собой наиболее предпочтительный и естественный способ кормления ребенка. Чтобы осуществлять процесс должным образом, понадобятся время и практика. В процессе установления грудного вскармливания будет очень полезным понимание того, как именно следует прикладывать малыша, и каким должен быть захват.
В первые дни после рождения ребенка маме нужно постараться узнать подробнее о том, как нужно прикладывать новорожденного к груди. Желательно обратиться за консультацией к профессионалу, который проконтролирует все действия мамы и ребенка в первое время.
Важно! Неправильный захват может привести к неприятным и даже опасным последствиям – ребенок не будет наедаться и начнет терять в весе, у мамы может произойти воспаление сосков, возникнет риск развития мастита и прочее. Бывает, что процесс захвата затрудняется по причине физиологических особенностей или недостатков малыша, например, если у ребенка укорочена уздечка языка
Выявить данную проблему сможет только врач
Бывает, что процесс захвата затрудняется по причине физиологических особенностей или недостатков малыша, например, если у ребенка укорочена уздечка языка. Выявить данную проблему сможет только врач.
Опытные мамы советуют сразу же (то есть, находясь еще в роддоме) спрашивать совета у специалиста, просить, чтобы он проверил правильность захвата соска и, при наличии ошибок или недочетов, указал на них и объяснил, как правильно прикладывать новорожденного ребенка для кормления.
Существует целый ряд правил и рекомендаций, которые позволят избежать ошибок при кормлении грудничка в будущем.
Как расположить ребенка у груди
Не столь важно, какая поза для кормления была выбрана. Главное, что нужно сделать, – это удостовериться, что голова, шея и спина младенца располагаются ровно, и ребенок не скручивается
Положение верное, если подбородок малыша направлен вверх, он не должен быть прижат к груди. Важно, чтобы комфортно было обоим: и маме, и ребенку. Для большего удобства рекомендуется подложить под руки и спину подушки или уложить на них ребенка.
Освоить несколько разных поз, а также изучить различные техники гв будет совсем не лишним. Эти навыки пригодятся в дальнейшем, когда в процессе роста и развития малыша потребуется проявить гибкость в той или иной ситуации – ребенок становится старше, он чаще бывает вне дома, проявляет больше активности. Все эти факторы сказываются на характере грудного вскармливания.
Независимо от выбранной позы для кормления, во всех случаях следует придерживаться нескольких простых правил:
- Перед гв нужно заранее подготовить все, что потребуется во время «трапезы», чтобы скоротать время: еду, напитки, книгу или пульт от телевизора. Также будет не лишним сходить в туалет, ведь сидеть с ребенком во время кормления придется довольно долго.
- Обеспечить максимальный комфорт ребенку, чтобы ему удобно было лежать во время лактации. Необходимо держать малыша крепко, прямо, поддерживать голову, спину и шею, следить, чтобы он не поворачивался на бок.
- Обеспечить собственный комфорт, не напрягаться.
- Следить за тем, чтобы захват груди был правильным.
- Если ребенок плохо захватывает грудь, или мама чувствует неудобство во время кормления, следует обратиться к специалисту.
Правильное расположение ребенка
Техника захвата соска
В первую очередь, нужно помочь ребенку открыть рот. Малыша следует приложить к себе таким образом, чтобы сосок находился на одном уровне с носом грудничка, направленным вверх. Благодаря такому расположению у новорожденного не возникает проблем с дыханием – он может прикладываться к груди, пить молоко и в то же время свободно дышать. Чтобы младенец широко раскрыл рот, нужно дотронуться соском до его верхней губы.
Когда ребенок откроет ротик, а его язык окажется на нижней десне, необходимо прижать малыша к груди так, чтобы сосок был направлен к его небу. Первым груди должен коснуться подбородок ребенка
Важно, чтобы новорожденный захватил ареолу полностью. Если сделать это не получилось, то поводов для беспокойства нет – дети разные, и размер ареолы в каждом случае тоже может различаться
Можно попытаться самостоятельно сформировать грудь во время прикладывания младенца. Поэкспериментировав, каждый сможет выбрать для себя подходящий вариант.
Правильный захват груди
Позы для положения лежа
Лежа кормить грудью не менее комфортно, только положение следует выбрать правильно. Иногда без этой позиции не обойтись. Например, если после родов возникла необходимость наложить швы, то врачи могут запретить женщине сидеть какое-то время. Значит, сидя уже не покормить ребенка. К тому же, мама таким образом получает возможность отдохнуть: почитать книгу или просто наслаждаться единением с малышом. Особенно полезно в первые месяцы, когда кроха прикладывается часто и надолго.
Правильно делать это лежа так: мама укладывает новорожденного лицом к себе, головой на подушку или собственную руку. Сама она находится на боку. Так он легко дотянется до груди. Иногда женщины жалуются, что им неудобно в этой позе
Тогда надо обратить внимание, не была ли допущена распространенная ошибка. На подушке должна располагаться только голова мамы, плечи — на поверхности кровати
Для большего комфорта спину можно чем-либо подпереть. Также надо следить, чтобы карапуз находился на боку. На спине, повернув голову, ему будет непросто глотать.
Бывает, что малыш опустошил одну грудь и не наелся. А переворачиваться на противоположную сторону неудобно. Тогда получится в том же положении, лежа на боку, покормить грудью сверху. Для этого надо положить младенца на подушечку, одной рукой следует держать его. Правда, долго находиться в этой позе вряд ли получится, так как точкой опоры маме служит локоть. Мышцы скоро устанут.
Можно устроить ребенка так, чтобы его ноги были развернуты в сторону головы женщины. Она при этом лежит на боку. Как и в случае варианта «из-под руки» сидя, при этом опустошаются разные доли груди. Правильно не менее раза в сутки использовать эти позиции, чтобы избежать застаивания молока при лактостазе.
Еще один способ кормления грудью лежа — это верхом на матери. Младенца нужно уложить животом сверху на маму, немного повернув его головку. Необычную позу стоит применять в первые месяцы, когда у женщины молоко приходит обильно и практически бьет струей. Карапуз не будет давиться и захлебываться. Положение живот к животу помогает лучшей работе кишечника.
Правила прикладывания малыша к груди
Стоит вспомнить основные положения (рекомендованные Всемирной Организацией Здравоохранения, некоммерческой организацией поддержки грудного вскармливания Ла Лече Лига), позволяющие матери сохранить молоко и выкормить младенца.
- Тело и голова ребенка представляют собой прямую линию, препятствуйте запрокидыванию головки назад, прижиманию к туловищу. Сам он развернут к телу матери, будто лежит на боку. Мамина рука полностью обхватывает голову и тело ребенка.
- Ротик новорожденного широко открыт, чтобы суметь сделать правильный захват. Если ротик закрыт, достаточно коснуться нижней губы, сработает рефлекс, тогда кроха его откроет.
- Малыш должен захватить вместе с соском ареолу. Носик прижимается маминой грудью. Чавкающих, чмокающих звуков быть не должно. Крошка может посапывать. Предотвращайте его сползание с груди. Оно способствует появлению трещин сосков.
- Женщина не испытывает болезненных ощущений. Положение обязательно должно быть комфортным. Задача не тянуться за ребенком, а его притянуть к груди.
Расположение как угодно удобно и правильно без этих условий вряд ли способно наладить лактацию.
В сидячем положении
Это положение довольно часто используют многие
кормящие мамы. Удобно такое кормление для быстрых подходов или при укладывании
малыша на сон, маме ничего не мешает встать и уложить грудничка в кроватку.
Кто-то из молодых мам кормит малыша сидя в кресле,
кому-то удобно сидеть на диване или в кресле-качалке, чтобы при кормлении можно
было вздремнуть.
Колыбелька
Такую
позицию используют многие мамы, она считается классической. При ней ребенок
лежит на руках у мамы. Для малыша такое положение очень похоже на его состояние
в утробе, поэтому поза для него близка и комфортна. Неудобство может испытывать
лишь мама, у нее может болеть спина при таком кормлении, тем более, если малыш
лежит довольно низко и ей приходится сгибаться. Чтобы улучшить состояние
женщины, стоит положить подушку под спину или откинуться на спинку стула/кресла
или дивана.
Мама
садится, занимает удобное положение. Малыша размещают таким образом, чтобы его
затылок лежал у мамы в районе сгиба локтя. Его поворачивают лицом к маме, их
животики при этом соприкасаются друг с другом. Свободной рукой мама должна
поддерживать грудничка за попу или спину. Дают малышу грудь, как только он
правильно захватит сосок и начнет сосать, руку, которая согнута в локте, можно
положить на подушку, чтобы она не онемела при длительном кормлении. При этом подушку
нужно взять довольно высокую, а головка малыша немного должна запрокидываться
наверх, чтобы облегчить ему дыхание. В таком положении он легко будет высасывать
молоко из маминой груди.
«Колыбелька» — самая распространенная поза для кормления малыша.
Обратная колыбелька
Поза хороша для тех малышей, которые еще плохо кушают
и пытаются неправильно захватить сосок. При ней у новорожденного зафиксирована
головка, а значит, мамина грудь наиболее близко расположена к ротику ребенка.
Женщина садится на диван/кресло, на коленки кладет
подушку. Затем правой рукой берет новорожденного, придерживая его в области
головки, тем самым фиксируя его положение. Держит малыша наискосок и
прикладывает к левой груди. Вкладывает ареолу в ротик грудничка и придерживает
правильную позу в течение всего кормления. Чтобы рука, на которой лежит малыш
не онемела, можно положить под нее подушку. Если кормление долгое и так сидеть
маме неудобно, можно переложить новорожденного в позу обычной «колыбельки» или
аккуратно сменить руку.
Из-под руки
Несмотря
на удобство позы, она почему-то редко применяется у молодых мам. Ведь,
например, после операции кесарева так можно избежать лишней нагрузки на область
живота. К тому же поза удобна при неправильной форме сосков, например, при
плоских, когда грудничку сложно самостоятельно взять грудь. Если же ребенок
гиперактивный и усердно двигает ножками при вскармливании, то эта позиция также
поможет сделать кормление более легким.
Женщина
садится, под спину размещает подушку или мягкий валик. С того бока, где будет лежать
новорожденный размещают вторую подушку. Мама берет малыша и его ножки заводит
себе за спину. Поворачивает его на бок и фиксирует голову двумя свободными
руками, в то время как локоть поддерживает тело грудничка. Женщина размещает
сосок в ротике ребенка и кормит. При правильном захвате руку, которой мама
поддерживает грудничка, можно положить на подушку. Из-под руки у мамы видна
лишь головка новорожденного, а чтобы рука не уставала, стоит использовать
довольно плотную и объемную подушку.
Поза «из-под мышки» часто помогает молодым мамам справиться с возникшим лактостазом.
На коленках
Часто эта поза используется для кормления более
взрослых детей. Например, когда мама присела отдохнуть, а малыш увидел любимую «еду»
– он сам пристраивается к груди. Но разрешено такое кормление уже после
полугода, так как ребенок должен уметь сидеть.
Мама садится на диван, облокачивается на спинку. Малыша женщина располагает на своих коленях, к себе лицом. Ножки ребенка убирают за спину мамы. Какую грудь выбрать чаще всего малыш решает самостоятельно.
В таком положении присутствует визуальный контакт матери и ребенка, поэтому для грудничков это одна из простых и любимых поз.
Давать ли ребенку обе груди в одно кормление?
Лучше всего чередовать груди, давая их поочередно в каждое кормление. Однако не всегда получается делать именно так. При недостаточной лактации, при кормлении двойни приходится давать обе груди в одно кормление.
Когда младенец начинает сосать грудь, в организме мамы вырабатывается гормон пролактин, который и определяет продукцию молока. Этот гормон не действует избирательно, поэтому молоко наполняет обе молочные железы. Поэтому если младенец высосет обе груди в течение одного «сеанса», все равно молоко прибудет снова в обе молочные железы, ведь опустошенные груди являются сигналом к активной продукции молока.
Принцип работы и устройство молокоотсоса
Молокоотсос – прибор для сцеживания грудного молока. Устройство помогает контролировать лактацию и предотвратить лактостаз (застой молока в груди). Принцип работы крайне прост. При помощи специальной вакуумной насадки и фиксатора воздуха в устройстве создается давление, и молоко выходит из груди. Бывают различные модели, поэтому принцип действия реализуется по-разному.
Существует много ситуаций, в которых молодые мамы просто не могут обойтись без сцеживания:
1. Сохранение лактации в случае если малыш и мама находятся не вместе. Такая ситуация может возникнуть, если женщина находится на стационарном лечении, принимает сильнодействующие лекарства, несовместимые с грудным вскармливанием (ГВ) и пр.
2. Ребенок не может сосать грудь самостоятельно. В этом случае маме приходится кормить ребенка из бутылочки, поэтому без сцеживания не обойтись.
3. Трещины на сосках. Это довольно болезненное состояние, при котором ГВ приносит молодой маме массу неприятных ощущений. На момент лечения трещин, ГВ приходится отменить.
4. Профилактика мастита. Переизбыток молока в груди приводит к лактостазу, который в свою очередь является наиболее распространенной причиной мастита, поэтому молодые мамы прибегают к сцеживанию для нормализации лактации и освобождения груди для новой порции молока.
Кроме того, молокоотсос помогает увеличить лактацию, если молока не достаточно, т.к. выработка последнего увеличивается, если чаще сцеживаться и прикладывать малыша к груди.
Что я могу сделать – предотвращение подобных случаев
Для того, чтобы избавиться от болезненных ощущений в сосках, необходимо выявить первоначальную причину. Попробуйте следующие советы:
Если неправильное сосание груди связано с короткой уздечкой языка, рекомендуем обратиться в клинику по грудному вскармливанию. Также иногда рекомендуется обратиться к логопеду для устранения проблем с движениями языка.
Положение при кормлении также играет важную роль, положение должно быть удобным, как для вас, так и для вашего малыша. Лицо ребенка должно располагаться около груди, малыш не должен поворачивать голову.
Не давайте ребенку соску или бутылочку, пока он не научится правильно захватывать сосок и делать сосательные движения.
Ни в коем случае не следует засовывать сосок в рот младенца. (См. как правильно прикладывать ребенка к груди). Также не позволяйте малышу сильно присасываться к груди.
Если рот малыша закрыт, не высовывайте грудь насильно
Аккуратно вставьте чистый палец в уголок рта ребенка и спокойной разведите дёсны малыша, освободив грудь без болезненных ощущений.
Если во время кормления вы испытываете боль в сосках более 10 секунд, прекратите кормление, а затем начните снова, уделяя особое внимание, правильно ли ваш малыш захватил сосок (во рту ребенка должен оказаться не только сосок, но и ареола).
Не ждите, когда ребенок заплачет от голода. Голодный ребенок слишком сильно захватывает сосок.
Если по вашему мнению причина возникновения проблем с кормлением связана с развитием у вашего малыша стоматита, оталгии, воспаления горла, боли при прорезывании зубов или насморка, обратитесь к врачу.
«Колыбелька»
Поза «колыбелька»
Обычно акушер помогает неопытной маме прикладывать новорождённого, показывая, как правильно это делается. «Колыбелька» считается базовой позой, с которой знакомят ещё в роддоме.
Алгоритм кормления:
- голова новорождённого размещается на сгибе той руки матери, со стороны которой проводится прикладывание;
- её кисть должна придерживать спину малыша;
- второй рукой придерживается его поясница;
- женщина должна развернуть тело младенца так, чтобы они соприкасались животами.
В это время женщине хорошо сидеть в мягком кресле, на жёстком полу, стоять, прохаживаться по комнате. Неудобство в том, что через 15-20 минут у мамы затекает спина, рука. Младенцу удобно в этой позе, он может полноценно охватить сосок, тепло материнского тела прогревает его животик, что помогает пищеварению.
Перекрёстная «колыбелька»
Перекрёстная «колыбелька»
Отличается от классической «колыбельки» тем, что голова новорождённого одновременно поддерживается обеими руками. В это время мама может контролировать правильность захвата соска малышом. Эту позу применяют для слабых деток, недоношенных.
«Колыбелька» с подушкой
Поза «колыбелька» с подушкой
Позиция «колыбелька» довольно быстро утомляет женщину. Особенно это чувствуется, если новорождённый дремлет и сосёт одновременно. Руки и спина в таком положении начинают болеть уже через 15-20 минут, а за 40-60 минут кормление превращается в пытку.
Не стоит насильно отрывать малыша от себя. Новорождённым необходим частый контакт с грудью. На этом этапе формируется лактация, ребёнок интенсивно набирает массу, продолжительное кормление этому только способствует.
Чтобы мама меньше уставала, она может подложить себе на колени обычную небольшую подушку. На неё поместить ребёнка. Так он будет лежать выше, и женщине не придётся склонять тело. В периоды продолжительного кормления мама может перекусить, попить тёплого чая.
Прикладывание при разных позах
Выбор позы для кормления новорожденного остается за мамой. Процесс должен проходить в расслабленном состоянии
Важно снимать нагрузку со спины женщины
Положение сидя
Мама складывает руки в «колыбельку». Под спиной должна быть опора
В таком положении удобно кормить на протяжении дня. Обязательно нужно обеспечивать опору для спины, чтобы давать отдых позвоночнику.
Подходящая поза, когда мама складывает руки в виде колыбельки. Одна рука поддерживает голову, а другая остальное туловище. Тело малыша развернуто к маме, ротику удобно дотянуться до соска.
Слабым и недоношенным детям лучше постелить подушку под тело. Маме будет удобно двумя руками контролировать голову младенца.
Положение лежа
Мама кладет ребенка на бок, и сама ложиться сбоку. Головка малыша на руке мамы
Если маме делали кесарево сечение или у нее имеются швы в промежности, то лучше лежать во время всего процесса. Как правильно кормить новорожденного грудным молоком лежа, показывают еще в роддоме.
Есть несколько положений:
- Мама лежит на руке. Она кладет ребенка на бок, сама ложится рядом сбоку. Чтобы малыш покушал из верхней груди, его кладут на подушку. Для нижней подушку убирают. Головка лежит на руке мамы.
- Ребенок на маме. Таким способом кормят младенца при сильных коликах, а также большом приливе молока у матери, чтобы новорожденный не захлебнулся. Мама лежит на спине, кладет новорожденного себе животиком на живот, чтобы он мог дотянуться до соска. Маме можно подложить под голову и плечи подушку.
- Из-под руки. Кормящая женщина полусидит, опираясь на бедро и предплечье, младенец лежит на подушке между мамой и опорной рукой. Она придерживает голову ребенка снизу, сверху подает ему грудь.
В течение дня позы меняются в зависимости от предпочтения женщины и обстоятельств.
Правила кормления двойняшек
Как правильно кормить двойняшек грудью? Новорожденных близнецов нужно кормить одновременно. По мере взросления деток и увеличения перерывов между едой мать прикладывает близнецов к молочным железам поочередно, что стимулирует лактацию.
Чтобы облегчить вскармливание двойняшек, можно купить подушку, фиксирующую младенцев у грудей мамы при кормлении. Вместо нее, многие мамы используют свернутые одеяла или подушки
Важно правильно держать новорожденных при кормлении грудью: головки малышей приближены к соскам, ножки заведены за спину мамы
Для безболезненного прекращения грудного вскармливания по мере взросления малыша и ввода прикормов доза женского молока должна уменьшаться постепенно.
Исследование
В 2012 году белорусский психолог и консультант по грудному вскармливанию Ольга Бабаян провела работу по изучению эмоционального состояния кормящей женщины и степенью благополучия ее грудного вскармливания. Обнаружилась тесная связь. Чем выше субъективная оценка женщиной своего эмоционального состояния (настроения), тем ближе она к благополучию грудного вскармливания и наоборот, чем благополучнее грудное вскармливание, тем выше субъективная оценка женщиной своего эмоционального состояния.
Исходя из предположения о том, что благополучное грудное вскармливание и эмоциональное состояние женщины тесно взаимосвязаны, если помочь матери наладить лактацию, она сможет получать удовольствие от естественного вскармливания и ее эмоциональное состояние, ее настроение будут преимущественно положительными. А это, в свою очередь, будет способствовать гармоничному становлению и развитию полноценной личности ребенка.
Поскольку мы знаем, что кормить грудью естественно, при возникновении проблем и закономерного снижения настроения, может возникнуть еще и чувство вины. На помощь придут консультанты по ГВ, способные помочь с налаживанием кормлений. Есть альтернативные кормлению из груди способы – кормление сцеженным молоком, кормление донорским молоком. Вероятно, это будет решением текущего момента, а через какое-то время ситуация наладится.
Немедикаментозное лечение психологических проблем, рекомендуемое зарубежными специалистами по грудному вскармливания, состоит в следующем:
- Омега-3 жирные кислоты;
- Регулярные физические упражнения;
- Физиотерапия;
- Травы отдельно и в сборах (неоднозначный способ, так как не все лекарственные травы приемлемо употреблять при кормлении грудью).
Проблема
Способ решения
Мама ограничена в перемещениях
Использование слинга/эргономичного рюкзака
Частые кормления
Оптимизация режима и поз, позволяющая читать/смотреть фильмы и т.п.
Сложности со сном у мамы
Сон днем, подбор удобной позы для кормления
Невозможность концентрироваться на делах, не касающихся ребенка
Записки, напоминания
Важно помнить, что это временное состояние
Социализация, работа
Занятие новыми видами деятельности, связанными с детьми – магазины. Организация занятий и праздников и т.п
Полина ЛыковаВрач, консультант по лактации, член АКЕВПреподаватель курса ВОЗ/ЮНИСЕФ по грудному вскармливанию
Позы кормления двойни
Положение, как с одним ребенком, только дети лежат с обеих сторон от мамы.
Крест на крест
Так мамы модифицируют позу колыбелька под двух малышей. Сначала прикладывается один. Затем второй, прижимаясь к первому.
Комбинация двух предыдущих поз. Один ребенок лежит в колыбельке, второй кормится из-под подмышки.
Лежа
Мама лежит, малыши сверху вдоль ее тела, подпираемые руками. Под руки мамы необходимо что-то подложить, иначе ей придется держать карапузов на весу.
Кормление двойни сидя происходит также, как с одним ребенком. Только каждому малышу достается по маминой коленке.
В слинге
Некоторые мамы приспосабливаются носить на себе двух малышей одновременно. Кто-то даже умудряется кормить деток. Это уже уровень «мастер». Хотя еще вопрос, насколько такие подвиги оправданны.
Подытоживая, можно сказать: правильные позы для кормления грудью те, в которых мама себя чувствует комфортно. Можно взять в пример обитателей животного мира — мать устраивается по удобнее, позволяя своему потомству вскормиться.
Дорогие мамы, не сомневайтесь в себе, и у вас все получится! Помните, что грудное вскармливание начинается с головы.
