Как определить недостаток грудного молока
Если маме кажется, что молока стало прибывать меньше + малыш стал беспокойнее, чаще просит грудь, меньше объем мочеиспусканий, реже стул и также меньше по количеству не стоит сразу спешить в аптеку за смесью.
Первое, что нужно сделать – определить, сколько ребенок выпивает за кормление – провести контрольное кормление и взвешивание.
Для этого малыша взвешивают до кормления и после в одной одежде и определяют по разнице в весе количество грудного молока высосанного за кормление.
Такие взвешивание желательно сделать после каждого кормления в течение суток, так как по одному кормлению сложно судить о суточном объеме и в разные кормления малыш может высасывать разные объемы.
После этого рассчитывается долженствующий объем питания за сутки.
Это нужно не только для уточнения количества, выпитого молока за сутки, но количества смеси для докорма (при необходимости).
Нужно помнить, что расчет суточного объема питания и выбор смеси должен проводить только специалист.
И все же примерно каждая мама должна знать, какой долженствующий суточный объем должен высасывать ее малыш:
До 10 дневного возраста он рассчитывается по формуле:
2% от веса малыша при рождении x на число дней жизни.
До 2 месячного возраста – суточный объем составляет 1/5 веса малыша на данный момент.
С 2 до 4 месяцев – объем питания составляет — 1/6 веса ребенка;
С 4 до 6 месяцев – 1/7 массы тела.
После 6 месячного возраста суточный рацион малыша составляет не более 1 литра (с учетом прикорма).
Знать необходимый объем кормления родители должны знать еще и для недопущения перекорма малыша – это также может вызвать крайне неприятные симптомы от срыгиваний до расстройства пищеварения (поносы или запоры).
Как правильно перейти с грудного вскармливания на смешанное
Как правильно перейти на смешанное вскармливание, чтобы ребенок не переедал? При таком кормлении объем грудного молока составляет от 1/3 до 1/2 суточного рациона ребенка, оставшуюся часть он получает в виде адаптированных молочных смесей.
Перед тем как перейти на смешанное вскармливание , следует установить количество молока у матери и необходимое количество докорма. Для этого придется провести ряд контрольных взвешиваний, чтобы выяснить, какое количество смеси необходимо ребенку на одно кормление и на сутки.
А как правильно организовать смешанное вскармливание малыша? Кормление ребенка следует начинать с прикладывания к груди, а затем давать докорм. Регулярные прикладывания к груди стимулируют лактацию, к тому же проголодавшийся ребенок более активно будет сосать грудь, нежели после употребления смеси из бутылочки.
Если количество необходимого докорма невелико, его лучше давать из чайной ложечки. При использовании бутылочки надо подобрать упругую соску с несколькими мелкими дырочками, через которые смесь вытекает каплями, а не струей. Иначе, привыкнув к легкому поступлению смеси из соски с крупными отверстиями, ребенок может отказаться от груди, не желая трудиться над высасыванием молока.
В процессе того, как с грудного вскармливания перейти на смешанное, учитывайте, что любой вид докорма следует вводить постепенно, начиная с небольших доз (10-20 мл на кормление), доведя до необходимого объема в течение 5-7 дней. Даже если молока совсем мало, не спешите прекращать кормление грудью, особенно если ребенку еще не исполнилось 2 месяцев. Искусственная смесь требует от пищеварительной системы младенца более напряженной работы, а содержащиеся в материнском молоке ферменты помогут перевариванию и усвоению смеси. Поэтому в каждое кормление сначала предлагайте грудь. Даже несколько глотков маминого молока дают младенцу драгоценные ферменты, антитела и другие биологически активные вещества, благотворно влияющие на его развитие.
Теперь, когда вы знаете, как перейти на смешанное вскармливание после грудного, важно научиться правильно рассчитывать необходимое количество смеси. Ребенок в возрасте до 2 месяцев должен получать за сутки количество пищи, равное 1/5 части массы его тела
Ребенок в возрасте до 2 месяцев должен получать за сутки количество пищи, равное 1/5 части массы его тела.
Например, при массе 4000 г объем суточного рациона составит 800 мл. При 6-кратном кормлении ребенок должен получить на одно кормление 133 мл пищи.
Если контрольное взвешивание показало, что из груди он высосал 90 мл, то докорм должен составить 43 мл смеси.
Остерегайтесь систематического перекармливания. Если вы четко знаете, как организовать смешанное вскармливание новорожденного, и ваш ребенок регулярно требует повышенную, не идите у него на поводу, а допоите фруктовым или овощным отваром, подслащенным чаем, отваром шиповника.
Как правило, период смешанного кормления обычно недолог, лактация постепенно угасает, и ребенок переводится на искусственное кормление.
Особенности замены смеси – переводим правильно
Если нет особой необходимости, не стоит переводить детей на другие смеси. Такие эксперименты могут плохо отразиться на работе желудка и кишечника малыша. Исключение составляет перевод на новый тип смеси по мере взросления ребенка. Но полностью менять торговую марку не стоит. Если ребенок страдает определенными заболеваниями, требующими употребления специальных смесей, тогда такой переход должен быть обязательно согласован с педиатром. Существуют молочные смеси для детей, имеющих лактозную недостаточность, аллергические заболевания, метеоризм, ферментативную недостаточность и прочие патологии. Таким малышам рекомендуется начинать вводить смесь в объеме не более 10 мл. Продолжительность полного перехода составляет минимум одну неделю.
Важно знать: нужно ли давать воду ребенку при грудном вскармливании
Как заменить одну смесь в питании малыша на другую
Для первого раза грудничку достаточно пол чайной ложки нового питания. Затем около двух дней мама должна наблюдать за состоянием ребенка и отслеживать любые изменения. При этом новую смесь дают в дневное время, а все оставшиеся кормления продолжают со старой. При положительном восприятии смеси ребенком постепенно увеличивают порцию нового наименования и вытесняют старое.
Каждую смесь разводят в отдельной бутылке, не смешивают сухой порошок при разведении. Стандартная процедура перехода от одной смеси к другой занимает 7 дней. Первый день дают 5 мл, затем на следующий день в два кормления добавляют также по 5 мл. На третьи сутки новую смесь вводят по 10 мл, но через кормление. Четвертый день добавляют по 20 мл, но при каждом подходе. В течение шестого дня распределяют 4 кормления по 100 мл и на седьмой день делают 4-5 подходов по 150 мл.
Этот плавный переход считается самым оптимальным, но использовать его лучше только по назначению врача или если привычная смесь уже не подходит по возрасту.
Заменить грудное вскармливание искусственным обычно не так сложно, как выбрать правильное и полезное питание. Ведь смесь или лечебные аналоги молока должны полностью восполнять в организме малыша все полезные элементы и витамины, а мама должна видеть своего малыша сытым, довольным и здоровым.
Когда это необходимо?
Даже при наличии у мамы небольшого количества молока, малыша все равно надо прикладывать к груди и стремиться максимально продлить вскармливание материнским молоком.
Во избежание осложнений для здоровья малыша все вопросы, связанные с искусственным вскармливанием (режим питания, выбор или смена молочной смеси, введение прикорма и т.д.), родители должны подробно обсуждать с педиатром или детским диетологом.
Каждая мама должна понимать, что даже самая совершенная молочная смесь не равноценна по своему составу женскому молоку. Заменить женское молоко невозможно — его свойства уникальны.
Поэтому, несмотря на замысловатые «формулы» заменителей грудного молока, в которых под силу разобраться только врачу, родителям необходимо иметь представление о том, какими бывают молочные смеси.
Плюсы и минусы
Смешанное вскармливание имеет достоинства, но дополнительный докорм не лишен и недостатков.
Смесь малышу может давать не только мама, но и любой другой член семьи. Кроха получает питательные вещества, когда сосет грудь, что способствует укреплению иммунитета, защищает от болезней.
Когда отец принимает участие в кормлении, между ним и ребенком возникает тесная связь.
Вследствие сокращения лактации у женщины нередко:
- застаивается молоко;
- присутствует боль в груди;
- развивается мастит.
Одновременно давать грудное молоко или смесь педиатры рекомендуют, если малыш недоедает, о чем говорит недобор массы тела. Особенно такое питание необходимо детям, что родились намного раньше положенного срока.
Как правильно действовать при переводе грудничка на смесь
Если перевод младенца на ив уже решен, то в некоторых случаях, ситуацию затрудняет вопрос , как перейти на смесь после грудного вскармливания? Ведь каждая любящая мама должна перевести малыша максимально комфортно и правильно как для себя, так и для ребенка.
Этап перехода не должен быть резким, нужно постепенно вводить смесь в питание грудничка. Если малыш после опустошения обеих грудей остается голодным, маме нужно развести небольшую порцию докорма и предложить ребенку. Также нужно действовать и при следующем кормлении, заменив смесью примерно половину всей порции молока. Через день уже можно заменить одно кормление полностью, а по прошествии недели малыш адаптируется и совсем перейдет на смесь.
При этом может произойти ситуация, при которой ребенок откажется от нового питания или будет срыгивать его. Не стоит паниковать и вводить еще одну новую смесь.
Но если подобная реакция малыша наблюдается на одну и ту же смесь в течение 4-5 дней, то продукт лучше заменить. С введением смеси в рацион малыша добавляют воду. Бутылочку с питьем предлагают ребенку после каждой порции еды. С пяти месяцев на смешанном или искусственном вскармливании деткам предлагают прикорм овощами, а на шестом месяце уже пробуют каши. Таким образом, прикорм постепенно будет заменять собой смесь.
Рекомендации по переходу на смесь
Если единственно правильным решением остается переход на искусственное вскармливание ребенка, то проводят этот период следующим образом:
- Обращение к врачу (педиатр).
- Изучение информации на этикетках готового питания. Смесь должна подходить грудничку по возрасту.
- Сначала переходят на смешанный вариант кормления, а затем на искусственный.
- Питание по требованию откладывается, ребенка кормят из бутылочки через каждые три или три с половиной часа.
- Стоит придерживаться рекомендаций производителя по суточной дозировке. Новорожденному дают ровно столько еды, сколько считается необходимым для его возраста, чтобы не было перенасыщения или, наоборот, чтобы ребенок недоедал.
- Разводить сухой порошок стоит также, как указывает производитель. Вода при этом должна быть кипяченной и не слишком горячей , до 37 градусов.
- Питание для малыша должно быть свежим. Не подогревают и не дают ребенку то, что он не съел в предыдущее кормление.
- Если реакция на смесь у младенца негативная , сыпь по телу, колики, расстройство пищеварительной системы , лучше проконсультироваться с врачом.
Что учитывать при выборе смеси?
- Чем меньше возраст ребенка, тем в большей степени он нуждается в максимально адаптированных заменителях грудного молока. Поэтому малышам от 0 до 6 месяцев лучше давать именно такие смеси.
- В первые три недели жизни ребенку лучше подойдут пресные смеси, поскольку кисломолочные смеси могут вызывать или усилить срыгивания; затем целесообразнее сочетать пресные и кисломолочные смеси в пропорции приблизительно 50 на 50 процентов.
- Ребенку до 5-6 месяцев ни в коем случае не следует назначать «последующие формулы» или неадаптированные кисломолочные смеси.
- В каждом случае важна индивидуальная переносимость смеси. Бывают случаи, когда у ребенка есть аллергия на одну из современных максимально адаптированных смесей, а на другую этого поколения — нет.
Смесь для младенца должен назначать врач. Любое самостоятельно принятое решение может иметь для здоровья малыша неприятные последствия.
Как вернуть молоко и перевести ребенка со смеси на грудь
Единственный способ вернуть ребенка на грудь — это отказаться от бутылочки. Однако этот шаг, особенно если бутылочка с докормом введена достаточно давно, — это задача комплексная и длительная, она не решается за один день. Чтобы вернуть младенца до 6 месяцев со смеси на грудь, маме придется поработать в буквальном смысле слова. Вам потребуется терпение, настойчивость и дружелюбие по отношению к своему ребенку. Приведенная ниже схема работает как при смешанном вскармливании, так и при полном отказе от грудного вскармливания. Общая схема возврата молока следующая:
1. Оставить 2/3 часть докорма и давать его равными частями 5 или 7 раз в сутки (в зависимости от общего суточного объема) через 3 часа
Важно давать каждый раз одинаковое количествово — ни больше, ни меньше
Первые дни даем 2/3 из бутылочки, остальное ложкой, чашкой или с помощью пальца и шприца. Как только научитесь, постепенно полностью замените бутылочку альтернативными способами докорма
Это важно, чтобы наладить взаимоотношения с грудью
2. То же самое касается пустышки — ее надо убрать сразу, если малыш к ней еще не сильно привык, или максимум в течение 3-5 дней, если малыш к ней уже успел привыкнуть.
3. Для исправления прикладывания давать пососать свой указательный палец подушечкой к верхнему небу, чтобы тренировать язычок. Также это можно делать для успокоения при сильном плаче.
4. Грудь давать каждый час. Ночью обязательно прикладывать к груди в 12.00 — 4.00 — 6.00
Это очень важно для стимуляции лактации
5. Наладить с ребенком днем и ночью совместный сон, почаще носить на руках около обнаженной груди.
6. Через 3 дня после уменьшения докорма сделать тест на мокрые пеленки — посчитать количество мочеиспусканий за сутки (24 часа). Если пеленок получилось больше 10 штук, докорм уменьшаем еще примерно на 20-40 грамм
Важно уменьшать докорм постепенно и планомерно, все время контролируя мочеиспускания через каждые 3 дня
7. Также для стимуляции лактации можно попить лактогонные сборы типа толокнянки, укропа, семян пажитника. В день необходимо выпивать 1.5-2 литра воды и полноценно питаться.
8. На улицу временно не ходить, пока не начнет хорошо брать грудь (обычно около недели), т.к. улица — это дополнительный стресс для ребенка, которого отучают от бутылочки.
Будьте готовы к тому, что первое время ребенок будет вести себя более беспокойно и меньше спать. Как только ребенок освоит новый режим, он станет спокойнее.
Хороший знак, если ребенок успокоился и “повис” на груди — это происходит обычно уже на 3-4 день, если мама делает все правильно.
Успешного вам ГВ!
Правила здорового перехода
Специалисты Матерна рекомендуют поэтапную схему перехода на новое питание в течение одной недели, кратность кормлений – 7 раз:1 день: в первое кормление – только прежняя смесь, второе кормление – новая, остальные кормления – прежняя смесь. Следите за состоянием ребенка, не должно быть беспокойства и нарушений сна;2 день: новая смесь –второй и четвертый раз кормления;3 день: новая смесь – второй, четвертый и шестой раз кормления;4 день: новая смесь – первое, второе, четвертое и шестое кормление;5 день: новая смесь – первое, второе, третье, четвертое и шестое кормление;6 день: новая смесь – каждое кормление, кроме пятого;7 день: каждое кормление – новая смесь.
Такой плавный переход поможет детскому организму легко адаптироваться к новому питанию, что предотвратит проблемы с пищеварением или другие негативные последствия для здоровья малыша.
Как правильно подобрать смесь для грудничка?
Важный вопрос при переходе на искусственное скармливание – какую смесь выбрать? Сейчас их достаточно много на прилавках магазинов.
Для начала проконсультируйтесь с педиатром
Он подскажет вам на какой продукт стоит обратить внимание, а какой лучше обходить стороной. Хвалебные отзывы знакомых и хорошая реклама вовсе не означают того, что смесь подойдет вашему ребенку идеально
Наберитесь терпения, возможно, вам придется сменить не одну упаковку, прежде чем вы найдете нужную. Поэтому, когда есть возможность сохранить ГВ, еще раз хорошо подумайте, стоит ли переходить с грудного молока на смесь?
По каким причинам ребенка переводят на кормление смесью
Поскольку переход с гв на ив происходит по целому ряду причин, то принято разделять их на следующие категории:
Мама и связанные с ней причины
- Клинические показания здоровья не позволяют женщине продолжать вскармливание: заболевания ВИЧ, туберкулез, гепатит С, болезни сердца или почечная недостаточность, развитие рака.
- Прием антибиотических средств.
- Зафиксированные психические нарушения у женщины.
- Грудное молоко поражено стафилококком.
- Прекращение естественного вскармливания из-за скорого возвращения к работе.
- Нежелание кормить малыша грудью по эстетическим причинам (женщина не хочет портить грудь).
- Новомодные веяния на молодую маму — некоторые женщины подвержены чужому мнению и считают кормление грудью не модным занятием.
Грудничок и причины, связанные с ним
- Генетические заболевания — фенилкетонурия или галактоземия, то есть проблемы с обменом веществ у новорожденного.
- Введение докорма — грудничок не наедается имеющимся у мамы молоком.
- Младенец плохо воспринимает материнское молоко — его часто мучают колики, постоянно срыгивает полезное питание. Тогда молоко меняют на искусственное вскармливание лечебными аналогами молока матери.
- Отсутствие стабильного и крепкого ночного сна — постоянные просыпания, малыш все время просит грудь.
- Новорожденный может попросту отказаться сосать грудь, тогда его переводят на смесь и кормят из бутылки.
Если же причины перехода на смесь не критичны и не сильно зависят от мамы и малыша, то грудное вскармливание лучше сохранить. Ведь подобрать смесь тоже не всегда просто, процесс может занять достаточно долгое время, за которое лактация у женщины полностью угаснет. Это относится к тем случаям, когда заботливая мама спешит перевести ребенка на смесь, чтобы накормить его досыта, опасаясь, что молока может быть мало или что ребенок голодный. Выход из этой ситуации чаще всего заключается в смене тактики кормления и частых прикладываниях к груди.
Как правильно заменить смесь
Перемена главного продукта питания малыша должна происходить по определенным правилам.
Второе, не менее важное, – консультация у педиатра. Врач должен порекомендовать детское питание, пригодное по возрасту и здоровью ребенка
Грудничок должен быть без насморка, температуры. Не вводят новые продукты, когда у ребенка режутся зубы, а также за 3 дня до и после прививки. Пониженный в таких случаях иммунитет исказит картину реактивности детской пищеварительной системы.
Новорожденному в рацион вводится одна новая смесь. Одновременно кормить двумя новыми продуктами нельзя.
Замена требует времени для привыкания пищеварительной системы грудничка. Исключение составляют смеси одной марки, но для разного возраста.
Например, отличие НАН 1, от НАН 2 фирмы Nestle заключается в соотношении сывороточных белков и казеина: НАН 1 – 70:30, НАН 2 – 60:40. В обоих случаях состав приближен к женскому молоку, соответствует возрастной потребности ребенка. Корректировка производителем состава одной марки, приближенного к естественному вскармливанию, дает возможность вводить новый продукт быстрее.
В остальных случаях новый вариант кормления вводится постепенно. Для искусственников до полугода и после имеются отличия в схеме перехода от одного детского питания к другому.
Питье и режим кормления
Малышу на грудном вскармливании практически не нуждается в введении дополнительной жидкости, но это индивидуально и некоторые дети с удовольствием пьют водичку.
Но если кроха получает смесь – питье в его рационе просто необходимо и это нужно помнить.
Это связано с тем, что все искусственные смеси содержат большое количество белка, а для его нормального усвоения нужно больше жидкости.
Общее количество жидкости должно составлять от 80 до 100 мл в сутки.
Поэтому режим кормления должен составлять – через 3 – 3,5 часа днем и 6-6,5 часов ночью.
Родители должны знать, что частое или бессистемное кормление малыша смесью приведет к дисфункциям желудка и кишечника, которые со временем будут только усугубляться.