Влияние препарата на грудничка
Как утверждают специалисты ВОЗ, препараты с левоноргестрелом совместимы с лактацией. По этой причине кормление грудью не является противопоказанием к использованию Эскапела. В организм новорождённого проникает примерно 0.1% основного вещества. Чтобы минимизировать негативное влияние препарата на младенца кормящая мать должна строго придерживаться дозировки. Как утверждают врачи, действующее вещество не влияет на состав или объём молока. Главное принимать контрацептив в чистом виде.
Некоторые медики придерживаются мнения, что медикамент абсолютно безопасен для грудничков. Именно поэтому не стоит останавливать естественное вскармливание на период приема препарата. Однако стоит помнить, что он имеет искусственное происхождение, а его воздействие до конца не изучено. По этой причине после приёма стоит перевести младенца на детское питание.
Левоноргестрел быстро метаболизируется, а поэтому таблетку рекомендуется принять сразу после кормления. В следующий раз прикладывайте ребёнка к груди через 4 – 6 часов, тогда концентрация вещества в крови грудничка будет минимальной. Согласно инструкции, после приёма контрацептива лактирующая женщина должна перевести новорожденного на искусственное питание на 24 часа. Для поддержания лактации молоко из груди сцеживают.
Инструкция
Фармакологические свойства
Посткоитальный контрацептив с выраженным гестагенным и антиэстрогенным действием. При рекомендуемом режиме дозирования подавляет овуляцию и оплодотворение, если половой акт произошел в преовуляторной фазе менструального цикла, т.е. в период наибольшей вероятности оплодотворения. Кроме того, вызываемая препаратом регрессия пролиферации эндометрия препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки. При состоявшейся имплантации препарат неэффективен. При соблюдении рекомендуемого режима дозирования левоноргестрел не оказывает существенного влияния на факторы свертывания крови, жировой и углеводный обмен. Прием препарата Эскапел рекомендуется начать как можно скорее (но не позднее 72 ч) после полового акта, если не применялись никакие защитные меры. Чем больше времени прошло между половым актом и приемом препарата, тем ниже его эффективность (95% в течение первых 24 ч, 85% – от 24 до 48 ч, и 58% – от 48 до 72 ч).
Показания к применению
Экстренная (посткоитальная) контрацепция (после незащищенного полового контакта или ненадежности используемого метода контрацепции).
Противопоказания
тяжелая печеночная недостаточность; – применение у подростков до 16 лет; – беременность; – непереносимость лактозы, дефицит лактазы или мальабсорбция глюкозы/галактозы; – повышенная чувствительность к компонентам препарата
С осторожностью следует применять препарат у пациентов с заболеваниями печени или желчевыводящих путей, при желтухе (в т.ч. в анамнезе), болезни Крона, в период лактации
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Эскапел противопоказан к применению при беременности. На основании имеющихся данных не выявлено неблагоприятного влияния препарата на плод при возникновении беременности на фоне применения экстренного метода контрацепции. Левоноргестрел выделяется с грудным молоком. После приема препарата кормление грудью следует прекратить на 24 ч.
Способ применения и дозы
Препарат принимают внутрь по 1.5 мг (1 таб.) как можно скорее, но не позднее 72 ч после незащищенного полового акта (эффективность экстренной контрацепции при отсроченном применении препарата существенно снижается). Если в течение 3 ч после приема произошла рвота, то Эскапел следует принять повторно в дозе 1.5 мг (1 таб.). Препарат можно применять в любое время менструального цикла. В случае нерегулярного менструального цикла необходимо исключить беременность. После приема препарата Эскапел до наступления следующей менструации следует применять местные барьерные методы контрацепции (например, презерватив). Применение препарата при повторном незащищенном половом акте в течение одного менструального цикла не рекомендуется из-за увеличения частоты ациклических кровянистых выделений/кровотечений.
Передозировка
Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов. Лечение: проведение симптоматической терапии, специфического антидота нет.
Особые указания
Эскапел следует принять как можно скорее, но не позднее 72 ч после незащищенного полового акта. Эффективность экстренной контрацепции при отсроченном применении препарата существенно снижается. В большинстве случаев Эскапел не оказывает влияния на характер менструального цикла. Однако возможно появление ациклических кровянистых выделений и задержка менструации на несколько дней. При задержке менструации более чем на 5-7 дней и изменении ее характера (скудные или обильные выделения) необходимо исключить беременность. Появление болей внизу живота, обморочных состояний может свидетельствовать о внематочной (эктопической) беременности. Подросткам до 16 лет в исключительных случаях (в т.ч. при изнасиловании) необходима консультация гинеколога для подтверждения беременности. После проведения экстренной контрацепции рекомендована консультация гинеколога для подбора наиболее приемлемого метода для постоянной контрацепции. Экстренная контрацепция не защищает от заболеваний, передающихся половым путем. При нарушениях функции ЖКТ (например, при болезни Крона) эффективность препарата может снижаться. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиВлияние препарата на способность к управлению автотранспортом и другими механизмами не изучено.
Меры предосторожности
Применять препарат при ГВ запрещено в следующих случаях:
- Если ребёнок плохо себя чувствует, то даже микроскопические дозы левоноргестрела провоцируют негативные реакции.
- Нарушение функциональности эндокринной системы женщины или младенца, так как основное вещество провоцирует гормональные изменения.
- Болезни печени и желчевыводящих проток. Когда нарушается работа этой системы замедляется выведение левоноргестрела из организма, как следствие, его концентрация в молоке повышается.
При лактации повышается выработка пролактина, после приёма Эскапела снижается концентрация фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона, ухудшается гонадотропная функция гипофиза. Как следствие, повышается вероятность гормонального дисбаланса, вследствие которого нарушается цикл, отсутствует овуляция, проявляется вторичное бесплодие у женщины. Кроме того, возможны маточные кровотечения.
Контрацептив может плохо повлиять на новорожденного:
- Замедляется физическое развитие.
- Ускоряется или тормозится половое созревание.
- Нарушается фертильность (способность производить потомство) в будущем.
Таким образом, Эскапел при грудном вскармливании разрешено принимать для предупреждения незапланированной беременности. Главное принять лекарство в течение 72 часов после секса без использования контрацептивов в той дозировке, которую рекомендовал врач. Чтобы обезопасить младенца, переведите его на искусственное питание на сутки. После этого можно возобновить лактацию.
Подписывайтесь на нашу группу Вконтакте
Применение контрацептива
Медикамент принимают перорально после сексуального контакта, во время которого не использовались никакие методы контрацепции или применённые способы были неэффективными. Препарат разрешено принимать при лактации в стандартной дозировке – 1 таблетка в течении 72 часов после секса без контрацептивов. Если через 3 часа после приёма проявилась рвота, то следует обратиться к врачу, который проконсультирует, как действовать дальше.
Кормящей маме категорически запрещено самостоятельно превышать дозу. Это объясняется тем, что уровень левоноргестрела в кровотоке повышается, как следствие, компонент может проникнуть в организм новорождённого вместе с грудным молоком. Подробнее о нюансах применения контрацептива проконсультирует гинеколог.
Основные сведения
Препарат выпускают в форме таблеток белого оттенка с гравировкой «G00». Состав медикамента:
- левоноргестрел;
- тальк;
- пирогенный диоксид кремния;
- лактоза;
- крахмал из кукурузы;
- картофельный крахмал;
- магний стеариновокислый.
Пероральный контрацептив применяют для неотложной контрацепции. Основным компонентом препарата является левоноргестрел (искусственный аналог прогестерона), как именно он действует до конца не известно. Медикамент в рекомендуемой дозировке угнетает овуляцию и созревание яйцеклетки, если сексуальный контакт произошёл в предовуляторный период, когда вероятность оплодотворения самая высокая.
Под действием ловоноргестрела изменяется эндометрий и предотвращается процесс внедрения эмбриона в слизистую оболочку матки. Если имплантация уже началась, то препарат будет неэффективен. Как указано в инструкции, контрацептив предупреждает беременность в 85% случаев. В рекомендуемой дозировке препарат не нарушает свёртываемость крови, метаболизм жиров и углеводов.
Эскапел используют для неотложной контрацепции на протяжении 3 суток после незащищённой сексуальной связи. Препарат во многом схож с Постинором, который тоже применяют для предотвращения незапланированной беременности.
