Ранние проявления многоплодной беременности
Многоплодной беременностью называют ту, в которой женщина ждет 2 и более детей одновременно. Внешность меняется, как и при беременности девочкой, в худшую сторону. Объясняется это тем, что при вынашивании 2 и более детей уровень гормонов в организме еще больше меняется, чем при одноплодной беременности. И физиологические изменения также огромные.
Женщина мучается токсикозом, что также отражается на ее внешнем виде. Высокий шанс появления угрей. Часто хочется в туалет, начиная с третьей недели гестации. Это связано с тем, что матка быстро меняет свои размеры. Хотя сильная тошнота и присутствует, аппетит будет очень активным. Женщина будет набирать вес больше, чем те, кто ждет одного ребенка.
С первых дней от зачатия будет сильная тошнота, женщина может рвать несколько раз в день. Причем облегчение к вечеру может и не наступать. Беременную будет мучить сонливость и усталость, что негативно отразится на настроении. Те дела, которые она раньше делала с легкостью, будут даваться тяжело.
При многоплодной беременности живот равномерно округляется, начиная с первых недель гестации. Объясняется это также активными темпами роста матки.
Лекарственные препараты
Температура в первые дни беременности, достигающая 38 градусов, является опасной для плода. В такой ситуации требуется немедленное врачебное вмешательство. Сбить такую температуру можно только парацетамолом, поскольку другие лекарственные препараты в период вынашивания ребенка противопоказаны.
Существуют определенные правила применения лекарственных средств в начале беременности:
- жаропонижающие препараты нельзя принимать при температуре менее 38 градусов;
- прием антибиотиков допускается только в крайних случаях и под строгим контролем врача;
- рекомендован прием витаминных комплексов и препаратов, повышающих иммунитет;
- в тяжелых случаях допускается прием препаратов, противопоказанных при беременности, под строгим врачебным контролем.
Первые признаки наступившей беременности
Во избежание каких-либо проблем и осложнений сразу нужно обратиться к врачу. Но до посещения больницы поставить себе диагноз «беременность» можно по нескольким характерным признакам.- Задержка менструации.Самый явный и заметный симптом наступившей беременности. У некоторых женщин вместо менструации могут появиться кровомазание или коричневые выделения. Не стоит этого пугаться. Это абсолютно естественный процесс, свидетельствующий о присоединении эмбриона к стенке матки. Но для собственного спокойствия лучше посетить врача. Такие проявления могут вызывать различные заболевания. – Повышение температуры.У беременной женщины субфебрильная температура считается нормой. Но она может и не быть повышена. А вот температура базальная выше 37° будет в любом случае – это самый достоверный признак, который появляется ещё до задержки
Измерять базальную температуру важно правильно. Делать это нужно только сутра, не вставая с постели.- Тошнота.Этот симптом испытывает далеко не каждая женщина, но многим всё же не удаётся избежать раннего токсикоза
Часто его наличие или отсутствие обусловлено генетически. Тошнота может появляться в любое время суток, но чаще это происходит по утрам. Женщина невольно меняет свои вкусы, отказывается от некоторых продуктов. Может возникнуть отвращение к еде вообще или непомерный аппетит. Токсикоз возникает из-за серьёзных изменений в обмене веществ в связи с новым состоянием женского организма. После адаптации все симптомы исчезают, это происходит ближе к концу первого триместра.- Болезненные ощущения.Процесс зачатия может сопровождаться незначительными болями внизу живота. Они очень схожи с менструальными. Если боль несильная и проходящая – это признак беременности. При сильных и постоянных болях нужно срочно обратиться к врачу. Спазмы являются признаком тонуса матки, которая готовится к вынашиванию плода. Также ранним признаком наступившей беременности является болезненность и набухание грудей. Они становятся чувствительными, поэтому любое прикосновение вызывает неприятные ощущения. У некоторых будущих мам могут наблюдаться желтоватые выделения из сосков. Это нормально и является подготовкой организма женщины к кормлению ребёнка.- Изменение состояния кожи, волос, ногтей.Наступление беременности у многих женщин сопровождается резким улучшением состояния кожи и волос. Это происходит благодаря переизбытку гормона эстрогена. Но после родов его содержание приходит в норму, что приводит к ухудшению состояния зубов и выпадению волос. У некоторых будущих мам могут появиться прыщи на лице, кожа становится жирной, пигментированной. Не стоит переживать, всё пройдёт сразу после родов.- Общее недомогание.Сразу после зачатия женский организм переживает огромный стресс, всё изменяется, перестраивается. На это тратиться много сил. Поэтому женщина чувствует слабость, усталость и сонливость. Кроме того, из-за всплеска гормонов портиться настроение, появляется плаксивость, тревожность. В этот период женщине требуется особая забота и уход.Каждый организм индивидуален и беременность проявляет себя абсолютно по-разному. При первых симптомах нужно обратиться к врачу, тогда вынашивание долгожданного чада станет счастливым и приятным периодом в жизни.
Как это происходит
В день овуляции зрелая яйцеклетка выходит из яичника и оказывается в маточной трубе. Именно здесь происходит ее встреча со сперматозоидами и оплодотворение. После этого она очень медленно перемещается по трубе к матке. Собственных органов передвижения у нее нет. Транспортировку обеспечивают волнообразные сокращения маточных труб и движения микроворсинок трубного эпителия. Весь путь занимает около 7 дней.
Во время погружения во внутреннюю поверхность матки отдельные участки «подросшей» яйцеклетки синтезирует специальный гормон. Он настраивает все органы и системы матери на вынашивание беременности. Это хорионический гонадотропин человека (ХГЧ).
Выявление этого вещества в моче и крови служит основным диагностическим критерием. Поэтому первые признаки беременности до первой недели задержки можно определить не ранее семи-восьми дней после вероятного зачатия. Ранее эмбрион еще находится «в свободном плавании» и ХГЧ не вырабатывается.
Колебания температуры и жизнь женщины
Изменения температуры во время менструального цикла влияют на жизнь женщины. Так, доказано, что когнитивные способности у них выше в период повышенной температуры и ниже – когда внутренняя температура тела снижается. Это означает, что максимальную производительность представительницы слабого пола демонстрируют во время лютеиновой фазы.
Также во время лютеиновой фазы (в период повышения температуры) по сравнению с фолликулярной выше активность женского головного мозга в фазе медленного сна. В то же время есть данные, что уменьшается продолжительность REM-фазы – фазы быстрых движений глаз, времени, когда снятся самые яркие сны. Это совпадает с данным о том, что фаза быстрого сна может подавляться при повышении температуры, в том числе и при росте температуры внешней среды.
Подсчеты ученых показывают, что в период повышения температуры на определенном этапе менструального цикла расход энергии организма женщины возрастает на 5-9%.
Анализ ХГЧ – правила сдачи
Концентрация гормонов в организме будущей матери определяется при заборе венозной крови. Репродуктологи рекомендуют сдавать анализы в утренние часы натощак – между последним приемом пищи и сдачей крови должно пройти не менее 8-9 часов. Если женщина принимает безрецептурные препараты, следует сообщить об этом врачу за несколько дней до проведения тестов.
Иммуноферментный анализ необходимо проводить не только для определения гестации. Тест на содержание ХГЧ следует сдавать также во 2 триместре беременности с целью выявления пороков в развитии ребенка. Коррекция поддерживающей терапии позволяет предотвратить до 25% врожденных патологий и аномалий.
Может ли боль быть признаком беременности
Каждая беременность особенная, и ощущения могут быть разными. Но к боли, возникающей на ее фоне, нужно относиться настороженно. Болевые ощущения не характерны для процесса развития плода в матке.
Если на фоне наступившей беременности возникают тянущие или ноющие боли внизу живота — это может говорить о повышенном тонусе матки. Такое состояние опасно, так как может привести к прерыванию беременности. Женщине необходима консультация врача и дополнительное обследование для уточнения степени тонуса. Скорректировать состояние можно приемом спазмолитических препаратов, абсолютно безопасных для мамы и ребенка.
Куда сложнее справиться с головной болью. По словам Екатерины Жумановой, если мигрени и головные боли беспокоили раньше, через некоторое время после зачатия они могут усилиться. И для улучшения состояния необходима помощь врача.
Важно выяснить причину головных болей. Если они вызваны повышением давления — необходимо нормализовать его
Если нарушением оттока венозной крови из-за физиологических изменений — можно подобрать обезболивающие препараты. В терапии беременных врачи используют безопасные для матери и ребенка средства, которые помогают нормализовать состояние женщины.
Через сколько появляются признаки беременности
Считается, что сам факт зачатия должен вызывать характерный отклик со стороны женского организма. Ведь в теле произошло настоящее событие — оплодотворение яйцеклетки. И любая женщина просто не может этого не заметить.
На самом деле, признаки беременности в день зачатия выявить невозможно, как невозможно увидеть их и в течение ближайшей недели. По словам Екатерины Жумановой, оплодотворение яйцеклетки происходит в период овуляции, который обычно приходится на 14-й день менструального цикла. После этого оплодотворенная яйцеклетка начинает меняться. Она увеличивается в размерах, спускается в матку и закрепляется в ней. Но для организма эти процессы вовсе не так значимы, как принято считать.
pixabay.com  / 
УЗИ на ранних сроках беременности
Положительный результат крови подтверждает УЗ-диагностика. Гинеколог обычно дает направление на УЗИ уже с 5-го дня задержки месячных, что, как правило, может соответствовать 3-недельному развитию эмбриона. Плюсы такого способа определения беременности несомненны: можно выявить не только обычную, но также внематочную и многоплодную беременность.
УЗИ на определение беременности проводится трансвагинально или абдоминально. При трансвагинальном УЗИ – он считается в данном случае более эффективным – во влагалище женщины вводится датчик с надетым на него презервативом. Это дает специалисту возможность рассмотреть содержимое матки и обнаружить околоплодное яйцо. УЗИ проводится при пустом мочевом пузыре, пациентка лежит на кушетке.
Для абдоминального УЗИ женщине, напротив, понадобится выпить 2-3 стакана чистой воды за час до процедуры или не мочиться в течение предшествующих 3-х часов. При таком способе специалист водит датчиком по животу женщины, поэтому обнаружить эмбрион на раннем сроке сложнее – ультразвуковым лучам, которым необходимо преодолеть стенку брюшной полости, может мешать подкожная клетчатка.
В заключение нужно отметить, что анализ крови на наличие ХГЧ и УЗИ важны не только при определении наличия беременности, но и во время контроля за развитием плода. Они позволяют уточнить срок беременности и предполагаемых родов, вовремя распознать любую патологию и в случае необходимости назначить лечение или даже прервать ее еще на раннем сроке.
Зачем нужна ранняя диагностика беременности
Беременность – важный момент для каждой женщины. И пусть новость о том, что внутри уже развивается маленькая жизнь, кому-то доставляет истинное счастье, а у кого-то вызывает панику и страх, всегда хочется узнать об этом как можно раньше.
Ранняя диагностика поможет:
Определиться
Если планируется сохранять беременность, очень важно вовремя сдать все анализы и рассчитать возможные риски патологий у плода. На ранних сроках у женщины есть выбор продолжать вынашивание или прекратить
Не навредить. На ранней стадии беременности эмбрион крайне уязвим. Часто будущие мамочки принимают сильнодействующие лекарства, продолжают курить только от того, что не знают о том, что новая жизнь уже зародилась.
Не затянуть. Если беременность нежелательна, аборт нужно делать на самом раннем сроке до 6 недель. В этот период можно обойтись без хирургического вмешательства — гинеколог порекомендует медикаментозное прерывание беременности (аборт таблетками) или, если есть противопоказания, вакуумный аборт.
Возможные признаки беременности
В первую очередь, конечно же, все женщины обращают внимание на отсутствие (или задержку) менструации. Но, к сожалению, не для всех этот признак может быть точным доказательством беременности, ведь не все женщины могут похвастаться регулярным менструальным циклом
Для некоторых задержка может быть и последствием пережитого стресса, сильных физических нагрузок, приема лекарственных препаратов (особенно гормональных) или других причин.
Другим возможным признаком беременности может стать «необычная» менструация. Имеется ввиду обнаружение любых отличий в вашем обычном менструальном цикле: к примеру, в данном случае он может быть короче обычного или, наоборот, длительнее; может начаться раньше ожидаемого срока или позже, а также сопровождаться необычными выделениями. Но и в таком случае нельзя полностью говорить о наступлении беременности, ведь данные признаки могут сопровождать некоторые гинекологические заболевания.
Третьим возможным признаком беременности можно назвать её «ощущение». Некоторые женщины на ранних самых ранних сроках беременности ощущают маточные спазмы, которые напоминают предменструальные боли.
Следующими признаками беременности являются уже ставшие «легендарными» рвота и тошнота, которые в большинстве случаев проявляются с 6-й недели беременности, но иногда возможно их появление уже и на совсем ранних сроках.
Следующим возможным признаком беременности является увеличение груди, а также её болезненность или повышенная чувствительность. Именно грудь может «рассказать» вам о беременности на самых ранних её сроках, поскольку в это время она способна увеличиться на 2-3 размера (причём обе груди увеличиваются равномерно и симметрично). Вместе с этим происходит увеличение и потемнение её ареол и сосков. Возможно также и выделение молозива (как само по себе, так и при лёгком надавливании на сосок), но происходит это обычно на более поздних сроках беременности.
Также на ранних сроках беременности возможно ощущение женщиной частых позывов к мочеиспусканию, которые, зачастую, оказываются ложными (или же возможно выделение нескольких капель мочи). Но не стоит забывать о том, что позывы к частому мочеиспусканию могут также быть и проявлением заболеваний мочевого пузыря, например цистита или уретрита.
Следующим возможным признаком беременности является уже ставшее притчей во языцех изменение вкусовых предпочтений. Не всегда женщину начинает тянуть на легендарные соленые огурчики — в поле её зрения может попасть любой продукт, и даже самый неожиданный. К примеру, много беременных женщин испытывают совсем необычные вкусовые предпочтения. Так, некоторым может хотеться поесть сырой земли, мела, известки, сырого мяса… Но такие изменения могут наблюдаться также и при железодефицитной анемии и сопровождаются они в таком случае расслоением ногтей, ломкостью волос, трещинками в уголках рта, бледностью кожи, повышенной утомляемостью и головокружениями.
Среди возможных признаков беременности следует назвать и утомление, которое легко объяснить тем, что в этот период организм женщины «переживает» целый ряд изменений для чего требуется использование всех его ресурсов и сил (это и объясняет постоянную сонливость и усталость многих беременных женщин).
Частым признаком беременности являются и маленькие «шишечки», напоминающие гусиную кожу, которые появляются на околососковом кружке (ареоле груди) и называются бугорки Монтгомери.
За счёт того, что в организме будущей мамы происходят гормональные изменения, о беременности может «заговорить» и ваша кожа. Так, в этот период возможно появление так называемой «маски беременности» — это когда в области носа, щёк и лба наблюдается повышенная пигментация, которая постепенно проходит сама собой после рождения ребёнка.
В этот период у многих женщин кожа начинает выглядеть намного лучше обычного. Однако, возможна и другая сторона медали — появление угревой сыпи и повышение работы сальных желез кожи лица.
Также возможно и появление паукообразных вен («сосудистых звездочек»), которые могут «выбрать» себе места на лице женщины, её шее, груди или же руках/ногах.
У многих женщин наблюдается покраснение ладоней или появление пятен на них («эритема»), что объясняется возрастанием уровня эстрогенов.
Как лечат пиелонефрит у беременных
Терапию заболевания в стационаре врач гинеколог проводит совместно с нефрологом. Сначала нужно, по возможности, восстановить отток мочи. Пациентку просят занять такое положение, в котором давление увеличенной матки на мочеточники уменьшается. Это может быть коленно-локтевая поза, либо поза на здоровом боку с поджатыми коленками. Если через сутки пассаж хотя-бы частично не возобновился (контролируют ситуацию с помощью УЗИ), проводят катетеризацию мочевого пузыря и мочеточников. В большинстве ситуаций после этого проблема устраняется.
В тяжелых случаях прибегают к пункционной чрезкожной нефростомии. При этой манипуляции катетер вводят непосредственно в почечную лоханку, чтобы отвести мочу. Чрезвычайно редко, когда возникает гнойный абсцесс или расплавление тканей почки, угрожающее жизни, проводят декапсуляцию либо полное удаление органа. В таком случае решают, целесообразно ли оставлять беременность. К сожалению, большинство гнойных осложнений пиелонефрита заканчиваются прерыванием беременности.
При любой форме пиелонефрита необходимо лечение медикаментами. В первую очередь следует назначать этиотропную терапию. На причину заболевания воздействуют антибиотики.
Беременным женщинам следует очень тщательно подбирать антибактериальный препарат. Ведь многие лекарства из этой группы имеют тератогенное действие (негативно влияют на развивающийся плод). Чаще всего назначаются антибиотики из группы пенициллинов (Ампицилин, Амоксициллин, Амоксиклав), цефалоспоринов (Цефалексин, Цефазолин, Цефиксим), макролиды (Эритромицин, Азитромицин). При беременности категорически нельзя назначать антибиотики стрептомицинового и тетрациклинового ряда. Врач проводит назначение или его коррекцию после посева мочи и определения чувствительности флоры. Антибиотикотерапию при гестационных пиелонефритах проводят на протяжении 10-14 дней.
Чтобы усилить действие антибиотика, параллельно назначают уросептики – фурамаг, ниторксолин (5НОК) и т.д. Для снятия симптомов интоксикации проводят инфузионную терапию растворами солей, глюкозы, реополиглюкином и т.д. Боли и спазм мочевыводящих путей при пиелонефрите устраняют с помощью спазмолитиков. Они также улучшают отток мочи из почечных лоханок. При необходимости дают десенсибилизирующие лекарства (Диазолин, Тавегил, Супрастин), успокаивающие настои из корня валерианы, мяты с мелиссой, пустырника, витамины группы В, С и РР.
Хронический пиелонефрит вне стадии обострения, при нормальных анализах мочи, госпитализации не требует. Беременной женщине только советуют, как правильно питаться и какой образ жизни вести.
Чтобы выздоровление наступило быстрее, в острый период беременная женщина должна придерживаться постельного режима. Когда обострение проходит, желательно больше двигаться. Из меню выключают острые блюда, жареное, копчености, маринады, слишком соленую пищу. Полезны напитки из свежих натуральных фруктов, ягодный (особенно клюквенный) морс, компоты, соки. Советуют употреблять чай с мочегонным действием, почечные травяные сборы, которые можно купить в аптеке.
Для лечения пиелонефрита используют готовые препараты, изготовленные на основе трав. Один из них – Канефрон Н. Это лекарство уже очень давно на рынке, испробовано многими врачами и пациентами. Канефрон обладает противовоспалительным, спазмолитическим и мочегонным действием. Он не имеет противопоказаний для беременных женщин, если у них нет аллергии на какой-либо из компонентов. Разрешено пить препарат на протяжении длительного времени.
Чем опасен пиелонефрит при беременности, и как он может сказаться на будущем ребенке? Вот некоторые опасные последствия заболевания:
- Внутриутробная инфекция
- Преждевременное прерывание беременности
- Смерть плода в утробе матери
- Роды раньше срока
- Гестоз второй половины беременности с повышением давления, отеками и белком в моче
- Недостаточность почек у беременной женщины
- Тяжелые гнойно-септические осложнение, которые могут спровоцировать смерть и мамы, и ребенка.
Признаки беременности вторым ребенком
Во время грудного вскармливания менструации обычно прекращаются, но это не значит, что беременность невозможна. Овуляция может произойти в любой момент, как и зачатие второго ребенка.
В этом случае признаки беременности оказываются и вовсе «смазанными»: месячных нет, субъективных ощущений тоже. Определить факт зачатия можно по поведению первого малыша: если кроха отказывается от груди — есть вероятность, что вкус грудного молока изменился из-за наступления беременности. Но более точным средством диагностики станет тест или лабораторное исследование крови.
pixabay.com  / 
Какие анализы сдать после?
Перед тем, как забеременеть после замершей беременности, необходимо исключить вероятность повторения случившегося. Лечение должно соответствовать проблеме, которая вызвала патологию
Поэтому крайне важно пройти полное обследование, которое поможет определить, в чем причина замирания развития плода. По результатам обследования врачи назначают лечение в соответствии с обнаруженными заболеваниями
Проходить обследование рекомендуется после восстановления менструального цикла женщины (обычно это занимает порядка 30 дней после чистки). Но сдавать анализы следует обоим супругам. В полное обследование входит:
- генетическое обследование супругов;
- анализы на ТОRCH-инфекции;
- исследование гормонального фона;
- коагулограмма крови;
- УЗИ гинекологическое;
- спермограмма;
- иммунограмма.
Такого обследования обычно бывает достаточно для определения причин возникновения замершей беременности как на ранних, так и на поздних сроках. Лечащий врач может назначить дополнительные исследования при необходимости. Все эти обследования можно пройти в клинике ЭКО и лечения бесплодия академика В.И. Грищенко.
Замершая беременность не является приговором – в 90% случаев после возникновения такой патологии супруги в ближайшем будущем становятся счастливыми родителями здоровых малышей. Главное – пройти полное обследование и устранить причину патологии. А при необходимости можно пройти процедуру искусственного оплодотворения (ЭКО).
Субъективные ощущения
В организме сразу происходят кардинальные изменения. По животу еще ничего не видно, но субъективные ощущения с большей долей вероятности будут присутствовать. Признаки, названные ниже, будут у дам, которые склонны к ПМС. Потому женщины часто путают беременность и предменструальные сигналы.
Недомогание
В первые дни от зачатия женщина может чувствовать легкое недомогание. Она может подумать, что это предвестники ОРВИ (симптомы, которые появляются за некоторое время до респираторных и до повышения температуры тела). Женщина быстро устает, даже если ничем тяжелым не занималась.
Смены эмоций
О беременности могут говорить и смены настроения, всплески эмоций без особых на то причин. Слезы могут приходить вместе со смехом по незначительному поводу. Желание плакать и жалеть себя могут быстро смениться на эйфорию. Такое отмечается в первые недели беременности у эмоциональных дам, скорее, у меланхоликов и холериков.
Сонливость и беспокойный сон
В первые дни от зачатия вас может мучить постоянное желание сна. После длительного ночного сна может возникать ощущение, что вы не выспались. Женщина может внезапно проснуться утром, в слишком ранние часы, и не сможет снова заснуть. Если присутствует только этот признак, его легко перепутать с другим состоянием, и даже не подумать о беременности.
Изменение либидо
Изменение сексуального желания в ту или иную сторону типично со второй и позже недели беременности. Это связано с гормональными перестройками в организме.
Тяжесть в тазу
Кровь приливает к малому тазу, чтобы обеспечить развитие плода. И потому в тазовой области присутствует ощущение наполненности и тяжести. Женщине может казаться, что она физически ощущает свою матку.
Другие типичные признаки:
- покалывания в маточной зоне (слабой интенсивности)
- поясничная боль (прострельная), иррадирующая в нижние конечности
- мигрень или головная боль (иногда длительная)
- болезненность груди или, наоборот, потеря ее чувствительности (второй признак будет скорее у тех, у кого в ПМС чувствительность желез была повышена)
- озноб и жар (ощущение «бросания в жар» может появляться 3-4 и больше раза в сутки)
- сильная тяга к определенным продуктам или увеличение аппетита (женщина может хотеть того, что она раньше не ела или не любила)
- тошнота (утром тошнот а наиболее сильная, вероятна рвота; это типичный признак токсикоза первого триместра беременности)
- извращение обоняния (женщине может нравиться запах краски, смывки для ногтей, даже если раньше такого не наблюдалось; это очень ранний признак беременности)
- повышенная чувствительность к запахам
- сложность сидячей позы (женщине будет неудобно сидеть, она постоянно будет пытаться менять положение тела)
