Противников суррогатного материнства очень много, даже среди медработников
Это правда. В нашей стране проведены исследования, в ходе которых проводился опрос медицинских работников о данной форме ЭКО. 9% из опрошенных поддерживают возможный запрет суррогатного материнства в России.
Свою позицию они объясняют тем, что подобное вынашивание малыша противоречит этическим нормам и правилам, а также религиозным взглядам. Кроме того, слишком много спорных моментов в законе, контролирующем процедуру суррогатного материнства. 16% из всех противников данного метода ВРТ считают, что бездетные пары должны усыновлять сирот, которых в России очень много. Ну и, конечно, суррогатное материнство — это дорого и далеко не всем доступно.
Кесарево сечение: из глубины веков
Все началось еще до нашей эры. Тогда, когда по земле Эллады ходили спустившиеся с Олимпа боги, заводили романы со смертными и мелкими полубогами. То есть в мифах.
У прекрасного Аполлона, бога искусств и лучшего на тот момент стрелка из лука, случился роман с нежной, но легкомысленной нимфой Коронидой. Результатом стала беременность. Ей бы радоваться, дурехе, да молиться божественному возлюбленному о достойных алиментах, так нет: на глаза Корониде попался красивый смертный эллин по имени Исхий. Трудно сказать, чем на тот момент думала Коронида, может, гормоны в нимфину голову ударили. Но Исхий на ее ложе попал. Еще бы: когда еще доведется с настоящей нимфой встретиться на интимной территории…
Кончилось все плохо: Аполлон, разумеется, узнал об измене с помощью доносчика-ворона. И не просто узнал и разгневался сам: он еще и Зевсу наябедничал.
Зевс, как и положено верховному грозному богу, немедленно впал в ярость и поразил несчастного Исхия молнией. Насмерть. Хотя сам был не дурак шастать тайком от законной жены по спальням смертных и нимф. Двойные стандарты во всей красе.
А Корониде досталась стрела — Аполлон, не терпящий измен себе любимому, убил неверную возлюбленную из своего лука. И поднялась же рука на беременную!
Но потом убийца спохватился — вспомнил о ребенке, который вообще ни в чем не виноват. И извлек его из чрева убитой матери уже на погребальном костре. Можно считать это первым упоминанием о кесаревом сечении. Интересно, что малыша этого воспитал потом мудрый кентавр Хирон, и первый «кесаренок» стал впоследствии богом медицины, мудрым Асклепием.
Как часто
А как же разговоры о том, что сейчас кесарево сечение делают всем подряд, откуда берется это мнение? Действительно, оперативных родов и правда стало больше (по сравнению с несколькими десятилетиями назад), но это вполне объяснимо. Медицина усовершенствовалась, доступны разные методы исследования, и врачи стали распознавать те заболевания или акушерские проблемы, которые невозможно было диагностировать раньше. А какие-то травматичные акушерские манипуляции (вакуум-экстракцию и наложение щипцов), наоборот, уже почти нигде не используют, их как раз и заменило кесарево сечение. И еще одна причина, почему кажется, что операций стало больше: в наше время часто рожают после 35 и даже 40 лет, когда, прямо скажем, здоровья не прибавляется. Кроме того, беременность и роды активно обсуждаются в Интернете: полно всяких сайтов, блогов, журналов, соцсетей, где словосочетание «кесарево сечение» звучит постоянно. Вот что видит, например, будущая мама под каким-нибудь постом популярной инстаграмщицы про ее кесарево: множество отзывов других молодых женщин, которые тоже рожали именно так – «мне сделали операцию потому что…», «у меня было экстренное КС…», «я хотела родить сама, а сделали кесарево…». Информация распространяется мгновенно, но в реальности трудно понять, где, когда и почему этим мамам сделали операцию. Поэтому и кажется, что с помощью операции рожают если не все подряд, то чуть ли не половина женщин.
На самом же деле, как только акушерство стало современным, процент КС увеличился, но дальше он так и остается постоянным. Так что нигде эту операцию слишком часто не делают.
Комментарий врача
Кесарево сечение — это ограничение репродуктивной функции женского организма, потому как вероятность осложнений последующих беременностей возрастает. Хирургическое вмешательство — вынужденная мера, которая помогает в экстренных ситуациях спасти мать или ребенка.
Абсолютных показаний к проведению кесарева сечения не так много:
- полное предлежание плаценты;
- рубец на матке после предыдущего кесарева сечения;
- тазовое предлежание и одновременно крупный плод.
Что касается относительных показаний, то они не являются обязательным условием проведения кесарева сечения. И в большинстве случаев женщины соглашаются на операцию, чтобы избежать боли.
Тем не менее, некоторые женщины, прошедшие через физиологические роды, могут с уверенностью сказать, что испытали удовольствие. Главное, правильно к этому подготовиться. Ну и, конечно, идти рожать не со страхом, а с радостью ожидания скорой встречи с ребенком.
Пройдите тестТест: ты и твое здоровье
Пройди тест и узнай, насколько ценно для тебя твое здоровье.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Миф № 2. Наркотики сближают людей
Многие наркоманы, объясняя свою зависимость, ссылаются на желание расслабиться и сблизиться с окружающими. Но по факту, состояние наркотического опьянения существенно сужает круг интересов наркозависимого. Таким образом, наркоманов объединяет только лишь обоюдное желание наркотиков. Ни о каком духовном единстве не может быть и речи. У наркозависимых обычно нет друзей, есть только знакомые.
Видео о проблеме «Наркомания» от Олега Болдырева
Почему человек становится наркоманом?
Почему наркомания – болезнь?
Реабилитация наркозависимых.
Почему так сложно прекратить употреблять наркотики?
Что происходит с человеком, когда он прекращает употребля …
Окружение наркозависимого.
Доверие в семье.
Ценности человека.
Как помочь наркоману?
Как заставить наркомана выздоравливать?
Что делать если наркоман употребляющий спайс (или соль) не хочет?
Как эффективно лечить наркомана?
Какой выбрать реабилитационный центр?
Что такое глубокая трансформация …
Миф №1: Акушер-гинеколог может выполнить кесарево сечение по желанию женщины
Мнение, порожденное желанием (осознанным или нет) беременной женщины «не мучиться» и не проходить через родовую боль. Однако это легкомысленное предположение вовсе не принимает в расчет тот факт, что кесарево является полостной операцией. Кесарево сечение — это вариант абдоминального родоразрешения путем разреза матки. Со всеми вытекающими рисками, не только для здоровья матери, но и для ее жизни.
К счастью, летальные исходы при кесаревом сечении крайне редки, однако существует вероятность необходимости удаления матки — чаще в случае возникновения крупного кровотечения, не останавливающегося и угрожающего жизни родильницы (30-40%), а также при приращении (патологическом креплении ворсин к стенке матки) плаценты или неправильном ее расположении. Распространенность гистерэктомии (операции по удалению матки) после кесарева сечения, по данным Э. Р. Норвитц, составляет около 1 операции на 6 тысяч родоразрешений — и выполняют такую комбинированную операцию исключительно по жизненным показаниям.
Существует множество клинических ситуаций, когда врач имеет относительные (то есть не абсолютные, предоставляющие возможность выбора) показания к оперативному родоразрешению. Это тот случай, когда на весах оказываются, с одной стороны, риски кесарева сечения, а с другой, риски со стороны матери и плода (например, заболевания сердца, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, неправильное предлежание плода). И тогда врач честно объясняет роженице, насколько именно в ее случае стоит думать над операцией.
Как показывает практика, наиболее частой причиной для кесарева сечения является слабость родовой деятельности, то есть, патологическое течение родов, которое может привести к дистрессу (кислородному голоданию) плода. Реальная угроза потерять ребенка или здоровье роженицы — вот ведущие причины, толкающие врача выполнить операцию, отнюдь не желание беременной женщины.
Как это решают
Еще одно заблуждение многих людей – кесарево сечение можно «заказать». То есть если женщина уж очень боится рожать самостоятельно или опасается за здоровье ребенка в родах, то она может попросить врача сделать КС. Ведь при операции все просто: наркоз, разрез, и вот рядом гарантированно здоровый ребенок и никаких родовых мук. Тем более это можно, если роды платные. А еще люди, далекие от медицины, считают, что кесаревых сечений стало больше, потому что врачу удобнее сделать операцию, чем принять самостоятельные роды. Ведь операция занимает всего около часа, а естественные роды – до суток. Ну или врач не хочет брать на себя ответственность за исход родов и в случае малейшего сомнения перестраховывается – вот отсюда и операция. Но это совсем не так, ни один хороший врач (именно хороший) не сделает кесарево сечение если оно не нужно. Ведь риск для здоровья мамы во время КС гораздо больше, чем при естественных родах, чаще бывают и послеродовые осложнения, да и сам послеродовой период протекает, честно говоря, сложнее. Все это врачи знают и без показаний кесарево сечение не выполняют.
«Мать носит очки — и ребенок будет»
Это утверждение неверное. В первую очередь, нужно понимать, что само заболевание не может быть передано от родителя к ребенку. Но так как детский организм — производное от организмов родителей с учетом всех преимуществ и недостатков, то новорожденный, вслед за цветом волос, глаз и чертами лица, унаследует и генетическую предрасположенность к зрительным отклонениям, если таковая имеется. Конечно, если проблемы со зрением есть только у одного из родителей, вероятность аналогичных проблем у малыша снижается.
В любом случае, ребенок должен регулярно проходить осмотр у офтальмолога и, если будет выявлено заболевание, лечение нужно начинать как можно раньше. Снижение качества зрения у детей сегодня это достаточно серьезная тема, даже без учета наследственных факторов. С раннего детства ребенок окружен гаджетами, и уже в возрасте 4-5 лет его перестают строго ограничивать в играх на телефоне/планшете, просмотре телевизора. При такой нагрузке на глаза отклонения начнут развиваться даже у малыша с прекрасными генами и идеальным зрением от рождения. Родителям нужно помнить, что до 2 лет вообще не рекомендуется допускать детей до ярких экранов, так как в этом возрасте идет уменьшение возрастной дальнозоркости, с которой они рождаются, а большая зрительная нагрузка способна спровоцировать развитие миопии.
Плюсы кесарева сечения
Кесарево сечение, ввиду своей специфичности, окутано мифами и домыслами. Сегодня редакция развеет пять из них, чтобы ты могла с радостью ожидать появления на свет своих прекрасных деток.
Гиперактивность
Считается, что кесарево может стать причиной безудержной активности у подрастающего малыша. Гиперактивность — бич нашего века. Правда, причина такого поведения далеко не всегда кесарево, и при мудром воспитании этих проблем можно избежать.
Проблемы с умственным развитием
Дети-кесарята сразу после рождения ставятся на учет у педиатра и невропатолога
Но не стоит переживать! Это стандартная процедура, которая проводится исключительно в целях предосторожности. Если у малыша всё же обнаруживают задержку в развитии, причиной обычно называют сразу несколько факторов, а не только кесарево сечение.
Физическая недоразвитость
Кесарево сечение вовсе не обязательно вызывает необходимость в специальных программах по развитию
К определенного рода проблемам в данном случае может привести попадание околоплодных вод в дыхательную систему, поздний первый вдох, осложнения при наркозе.
Риск возникновения осложнений повышается при проведении экстренного кесарева, когда организм мамы не успевают подготовить к процедуре. Но даже в этом случае риск только повышается и уж никак не становится стопроцентным!
Частый плач
Огромный стресс, спровоцированный родами, активизирует различные гормоны и укрепляет нервную систему малыша. Кесарята, не прошедшие через этот жизненно необходимый процесс, испытывают определенную угнетенность нейро- и физиологических функций. Различные проблемы с нервной системой — возможный фактор риска. Но вовсе не прогноз!
Нехватка молока
Состояние головного мозга у кесарят нормализируется на девятый день после родов. Детки, родившиеся естественным способом, приходят в норму в первый день жизни. Иногда процесс лактации у мам действительно нарушается под воздействием антибиотиков, а ведь именно материнское молоко гарантирует правильное, гармоничое развитие малыша.
Чтобы предупредить эту проблему, необходимо обратить особое внимание на квалификацию врача, который будет проводить операцию, и не тревожиться понапрасну. Чаще всего молоко начинает выделяться позже именно из-за стресса!
Риски возможны при любой операции. Всегда стоит продумать их заранее, хорошенько к ним подготовиться и знать, что благополучный исход гарантируют две вещи: правильный уход за малышом и помощь квалифицированного врача. Пусть твои детки будут здоровы!
published on
according to the materials
Запись
взята с сайта
.
Миф № 1. Наркотики и зависимость
Многочисленные мифы о наркотиках утверждают, что прием наркотических средств «не всерьез» не вызовет какой-либо зависимости. Так может показаться только лишь на первых этапах приема наркотиков. Конечно, одна затяжка, таблетка или дорожка не сделают человека наркозависимым. Однако большая часть людей, хотя бы раз принявших какой-либо наркотик, не останавливается на этом. Поэтому употребление наркотиков «понарошку» является первым шагом к наркозависимости. Только единицы, приняв один раз наркотическое средство, могут остановиться на этом. Стоит добавить, что такой наркотик, как кокаин, вызывает зависимость с первой дозы.
Миф №3: Последующие естественные роды невозможны
Это утверждение отчасти верно. Если у женщины имеются абсолютные показания, например, узкий таз или высокая степень близорукости, операцию будут делать и во второй, и даже в третий раз. Но если в первом случае показания были «разовые» — поперечное положение плода, предлежание плаценты, — велика вероятность, что во вторую беременность таких проблем не возникнет и женщину направят рожать самостоятельно. Разумеется, при этом сохраняется высокая настороженность медицинского персонала из-за всегда имеющегося риска разрыва матки по рубцу. Стоит отметить, что благоприятный исход при повторном влагалищном родоразрешении достигает 80% случаев.
Только жестокая женщина может продать своего ребенка
Это миф, причем самый распространенный. Суррогатное материнство на современном этапе никаким образом не связано с продажей детей, как многие ошибочно предполагают. Сурмама вынашивает чужого ребенка. В ее матку подсаживаются яйцеклетки генетической мамы ребенка, которые оплодотворены сперматозоидами его отца. В некоторых случаях используются донорские половые клетки третьего лица (только мужские или только женские). Но никогда донором яйцеклеток не становится сама сурмама. Поэтому ни о какой торговле детьми речи не идет.
Суррогатная мама договаривается с генетическими родителями о том, что ей в матку будет пересажен эмбрион, полученный посредством экстракорпорального оплодотворения. Сурмама вынашивает малыша, чтобы после родов отдать его генетическим маме и папе.
Да, раньше существовала такая форма суррогатного материнства, когда мать отдавала «заказчикам» родного ребенка, но это осталось очень далеко в истории. Сейчас это незаконно.
Отсутствие боли при кесаревом сечении
Действительно, женщинам, которым делают плановое кесарево сечение, не приходится проходить через самую болезненную часть естественного родового процесса. Однако при естественном родоразрешении после появления ребенка на свет боль уходит практически сразу. А вот после проведения оперативного вмешательства все только начинается. Как только отойдет анестезия, женщину заставляют шевелиться в кровати, а примерно через шесть часов ей придется сесть в кресло-каталку, чтобы медицинские работники смогли перевести ее в палату. Делать это не очень просто, потому что каждое движение, отклонение туловища, каждый вдох, кашель или смех вызывают болезненные ощущения.
«Если носишь очки, то роды только через кесарево»
Это один из самых распространенных страхов женщин. Но появился он не на пустом месте. При высокой степени миопии (близорукости) повышается вероятность отслоения или появления разрывов сетчатки глаза. Сетчатка — это ткань на задней части глазного яблока, которая отвечает за восприятие изображения. При миопии она растягивается и истончается, поэтому при сильных нагрузках, которые испытывает роженица, может быть травмирована.
Разумеется, не стоит сразу же паниковать, если у вас есть проблемы со зрением. Направление на роды с помощью кесарева сечения получают пациентки с состоявшейся отслойкой сетчатки или вовремя не откоагулированными разрывами
Важно обращать внимание на состояние сетчатки, даже при большом минусе, если с ней все в порядке, рожать можно естественным путем
Всегда все индивидуально — роль играет не только качество зрения, но и возраст, возможные осложнения, внутриглазное и общее давление, общее состояние организма. Со своей стороны врач-офтальмолог может только дать рекомендации, окончательное решение принимает акушер-гинеколог исходя из вышеперечисленных параметров. И главное запомните, что кесарево сечение — это хирургическая операция, которая в несколько раз увеличивает риск для здоровья, поэтому лишний раз врачи не будут ее проводить, чтобы не усугублять и без того сложный процесс.
Специальное белье
Компрессионное белье нужно купить заранее. Его советуют большинству беременных: чулки, гольфы помогают поддерживать сосуды в тонусе, уменьшают риск тромбообразования и отечность тканей.
А вот если в планах кесарево сечение, то компрессионное белье после операции надо носить обязательно, чтобы снизить вероятность появления тромбов.
Лайфхак!
Гольфы и чулки до операции надевать не надо: врачам важно видеть цвет ногтей на ногах (цветной лак тоже под запретом). Это маркер состояния женщины.. После родов попросите мужа или медсестру о помощи, иначе надеть тугие чулки будет непросто, а место шва напрягать лишний раз не стоит.
После родов попросите мужа или медсестру о помощи, иначе надеть тугие чулки будет непросто, а место шва напрягать лишний раз не стоит.
Что все-таки лучше: кесарево или роды?
Несмотря на то, что отставание в психическом и физическом развитии детей, рожденных путем кесарева сечения, – не более, чем миф, операция все же менее предпочтительна. Не являясь естественным физиологическим процессом, она может быть сопряжена со следующим трудностями:
- Отсутствие плавной подготовки ребенка к самостоятельному дыханию и жизнедеятельности вне утробы матери в процессе прохождения через родовые пути.
- Попадание небольшой дозы наркоза малышу.
- Необходимость отделения малыша от мамы в первые сутки после родов, что нарушает становление лактации.
- Более длительное послеродовое восстановление матери.
- Возможные осложнения, связанные с хирургическим вмешательством (кровотечение, перитонит, образование спаек).
При отсутствии абсолютных противопоказаний естественные роды – всегда лучше для матери и младенца. Однако окончательное решение находится в компетенции специалиста, наблюдающего беременную женщину.
Важно! Операция не может быть хуже естественных родов, когда она действительно необходимо для спасения жизни матери и ребенка. Таким образом, времена, когда после кесарева сечения матерям категорически запрещали рожать второй раз самостоятельно, прошли
Медицина шагнула далеко вперед, и при желании самой женщины, ее способности ответственно подойти к планированию зачатия, а также при отсутствии противопоказаний, вполне можно прибегнуть к вагинальному родоразрешению. Тем не менее подход к решению этого вопроса носит индивидуальный характер с учётом множества факторов
Таким образом, времена, когда после кесарева сечения матерям категорически запрещали рожать второй раз самостоятельно, прошли. Медицина шагнула далеко вперед, и при желании самой женщины, ее способности ответственно подойти к планированию зачатия, а также при отсутствии противопоказаний, вполне можно прибегнуть к вагинальному родоразрешению. Тем не менее подход к решению этого вопроса носит индивидуальный характер с учётом множества факторов.
Специально для beremennost.net – Елена Кичак
Роды ребенка с помощью кесарева сечения: в чем состоят плюсы и минусы для матери?
Роды женщины путем кесарева сечения имеют целый ряд как положительных сторон для женщины, так и отрицательных. Рассмотрим их подробнее
Положительные стороны кесарева сечения:
- Основное достоинство данной операции состоит в том, что она позволяет сохранить жизни матери и ребенку в тех случаях, когда женщина не может родить естественным путем. Поэтому при наличии серьезных показаний к плановой операции не стоит сомневаться в ее целесообразности.
- Такие роды ребенка позволяют сохранить мочеполовую систему без повреждений. Ведь естественные роды зачастую чреваты разрывами и швами, что может негативно сказаться на дальнейшей половой сфере жизни. Не исключены также мелкие и большие разрывы, возникновение геморроя, опущение мочевого пузыря.
- Не стоит забывать и о таком явном плюсе кесарева сечения, как время, которое занимает данная процедура. Она позволяет избавить женщину от томительных и мучительных схваток. Зачастую плановая операция назначается на определенное время, наиболее близкое к назначенной дате появления ребенка и проводится до начала родовой деятельности.
Отрицательные стороны кесарева сечения:
- Психологический дискомфорт матери, обострение послеродовой депрессии. Такие роды могут вызвать у женщины чувство некой незавершенности, собственной неполноценности и других неприятных ощущений. Некоторые женщины первое время после родов путем кесарева сечения не ощущают связи со своим малышом. Такое состояние требует беседы с психологом.
- Вынужденное ограничение физической активности и нагрузок. Необходимо пережить естественный послеоперационный процесс восстановления, который необходимо совмещать с уходом за ребенком. Как бы там ни было, но кесарево сечение — это хирургическая операция, требующая восстановительного послеоперационного периода. Он занимает больше времени, чем после естественных родов и требует следования определенным ограничениям и помощи близких. Некоторый период времени будет необходимо избегать подъема тяжестей, резких движений, а также, половой жизни.
- Кесарево сечение не обходится и без образования послеоперационного рубца, который со временем станет менее заметным, но не исчезнет навсегда.
- Состояние организма женщины после общего наркоза или эпидуральной анестезии. Данное состояние не всеми переносится хорошо и здесь также возможны негативные последствия (головокружение, тошнота, слабость).
Кесарево сечение и естественные роды: за и против
Когда КС перестало быть смертным приговором для матери, стала развиваться тенденция неоправданно частого применения операции. Нередко женщина боится рожать самостоятельно и настаивает на проведении КС без каких бы то ни было медицинских показаний. Бывает, что врачи ей уступают, особенно в клиниках коммерческой медицины. Допустимо ли это? Что говорят врачи, сравнивая естественные роды и появление ребенка на свет с применением КС?
Интересно:
В 2000 году мексиканка Инесс Рамирес Перес, мать 8 детей, беременная девятым ребенком, сделала кесарево сечение сама себе. Кухонным ножом. Все остались живы, хотя в больницу женщина смогла попасть только через 16 часов после операции.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) считает, что доля кесарева сечения должна составлять 10-15% от всех родоразрешений в стране. Именно такой процент способствует уменьшению материнской и детской смертности. А если показатели меньше или больше — то уровень смертности повышается. Даже при том, что современные методики проведения хирургического родоразрешения достигли высокого уровня.
ВОЗ настаивает на том, что операция не должна проводиться без показаний к ней.
Тем не менее, женщины во всем мире все чаще выбирают для себя и своего ребенка роды посредством КС.
Факты:
В России количество КС составляет от 22 до 30%, в регионах показатель выше, чем в Москве и Санкт-Петербурге (в них, соответственно, 23 и 18% по данным истекшего периода 2018 года).
В США доля КС составляет 22-28%, в Израиле — 20%, в Бразилии — около 45%, а в некоторых регионах Китая половина всех новорожденных покидает материнское чрево через разрез на животе, а не через естественные родовые пути.
Кесарево сечение — серьезная хирургическая операция, несущая за собой все риски подобного вмешательства. Есть мнение и о том, что ребенок, рождающийся посредством КС, появляется на свет недостаточно подготовленным. Но достоверных научных данных относительно этого нет.
«Рисков при кесаревом сечении намного больше, чем при естественных родах»
— Почему-то у нас женщины очень свободно относятся к возможности сделать кесарево сечение. Но это операция, у которой есть свои риски как для мамы, так и для ребенка. Причем как во время самой операции, так и после нее, например, гнойно-воспалительные заболевания, спаечная болезнь, бесплодие. А ведь пара может планировать иметь несколько детей… Эти моменты тоже нужно учитывать.
— Так что является абсолютным показанием к кесареву сечению?
— Мы разделяем показания к выполнению кесарева сечения на абсолютные и относительные. Допустим, если у мамы настолько узкий таз, что ребеночек не сможет пройти через родовые пути, если есть опухоли или костные изменения, препятствующие рождению ребенка, если ребенок лежит поперечно, — это абсолютные показания к кесареву сечению. Также таким показанием является предлежание плаценты, когда она перекрывает выход из матки и раскрытие шейки матки может спровоцировать кровотечение.
Есть относительные показания к кесареву сечению. Это значит, что при определенных условиях женщина может родить сама. Например, если у нее раньше было кесарево сечение, но мы ее обследовали и видим, что она может родить. Но вы должны понимать, что в этом случае, как и в других, мы не выступаем за роды любой ценой через естественные родовые пути. Если у женщины рубец на матке и мы видим, что в родах есть отклонения от нормального течения, то предлагаем кесарево сечение.
— То есть установки, что преимущественно должны быть естественные роды, у нас нет?
— Приказа, чтобы все рожали через естественные родовые пути любой ценой, нет. И нет того, что мы любой ценой должны уменьшить количество кесаревых сечений. Мы всегда пытаемся минимизировать риски для мамы и ребенка.
— Какой процент женщин в вашем роддоме рожают сами?
— За счет того, что у нас в роддоме находится городской центр экстрагенитальной патологии, количество кесаревых сечений у нас больше, чем в других роддомах: может доходить и до 30%. Но у нас рожают, на самом деле, достаточно тяжелые в плане состояния здоровья пациентки.
— Сейчас после кесарева сечения маму с ребенком выписывают через пять дней. Мало кто думает о негативных последствиях этой операции, скорее — о том, что они могут быть во время естественных родов.
— Есть страны, где кесарево сечение делают по желанию женщины. Беларусь не относится к этим странам. У нас протоколами определены показания для этой операции, мы стараемся соотносить все возможные риски. И рисков при кесаревом сечении намного больше, чем при естественных родах. Это риски и во время операции, и после родов, чаще возникают кровотечения, воспалительные процессы.
— Крупный ребенок считается показанием для кесарева сечения?
— Крупный плод — относительное показание для кесарева сечения. Бывает так, что плод крупный, но у женщины емкий, то есть вместительный таз. Такие женщины, несмотря на крупный плод, рожают сами, причем даже без родового травматизма. Но если приходит худенькая женщина с узким тазом, то она чаще всего не может сама родить крупного ребенка.
— Сейчас пациентки стали более капризные, чем 20 лет назад?
— Раньше не было возможности найти любую информацию в интернете. Интернет — в данном конкретном случае это и благо, и зло. Почему зло? Во-первых, пациентки не всегда понимают, насколько информация о болезни или осложнении беременности, которую они нашли, соотносится с их конкретным случаем, но очень часто переносят ее на себя.
Во-вторых, пациентки ориентируются на отзывы других: «Раз я прочла, что там плохо, значит, там плохо». Однако ни одна женщина не напишет, что во время родов не выполняла и отказывалась от рекомендаций медиков. А если случается какое-то ЧП, то обязательно виноваты врачи. Начитавшись негатива, многие приходят на роды не с позитивным настроем, а с багажом недоверия и сомнений.
— И как вы с ними работаете?
— У нас все больше и больше времени уходит на то, чтобы переломить какие-то негативные ожидания. Мы объясняем, рассказываем, переубеждаем, но иногда это сделать очень тяжело.
Миф № 7. Наркотики помогают забыться
Распространенной причиной возникновения наркозависимости является желание забыть обо всех имеющихся жизненных неурядиц. Действительно, наркотические средства способствуют устранению на некоторый период чувства беспокойства и неуверенности. Они также способствуют вытеснению мыслей о принятии сложных решений, совершении важных поступков и т.д. Но наркомания является только лишь временным «решением» проблемы. Таким образом свои проблемы решают только лишь слабые личности, желающие избежать последствий самостоятельных действий. Следовательно, прием наркотических средств может не только отсрочить решение проблемы, но и существенно ее усугубить.
Самый пиратский напиток — ром
Да, ром в изобилии тёк рекой на Карибах — где его, собственно, и производили. Стоил он недорого, ведь в основном это был самопальный продукт, эдакий самогон жарких стран. Если пират на мели, а напиться хочется — конечно, он предпочтёт бутылку дешевого пойла бокалу дорогого вина. К тому же ром не портится в дороге, в отличие, например, от пива. Но если наш отважный капитан Смит захватит корабль с богатой добычей и обнаружит там груз испанских вин — можете быть уверены: рому останутся верны лишь немногие ценители.
А знаменитый пират Бартоломью Робертс прочим напиткам вообще предпочитал чай…
Молоко придет не быстро
Не все впервые ожидающие ребенка мамы знают, что молоко не приходит в первые дни. Сначала вырабатывается прозрачная, желтая и липкая жидкость – молозиво. Молозиво особенно богато питательными веществами и помогает ребенку насытиться буквально каплями, так оно и вырабатывается – по чуть-чуть. Эти первые 3-4 дня помогают организму малыша привыкнуть к поступлению веществ не через пуповину, а в желудочно-кишечный тракт.
Но вот после оперативных родов из-за недостаточной естественной выработки гормонов молоко обычно приходит на сутки позже. Помогают ускорить процесс контакт с малышом, обильное питье и отдых. Ребенка обычно приносят после кесарева через сутки, но может быть и намного раньше – если противопоказаний нет.
Факт!
Раньше многие считали, что роды через кесарево сечение заканчиваются искусственным вскармливанием, так как сначала маме дают антибиотики, и прикладывать ребенка к груди не рекомендуется, а затем уже «упущено время для лактации».
Сегодня никаких ограничений из-за антибиотиков нет: используются те, что не навредят ребенку. И прикладывать советуют к груди малыша как можно раньше: это нужно и ему, и маме – так ее организм быстрее восстановится.
Еще один миф: из-за оперативных родов не возникает связь с малышом. На культивации этого мифа построена методика «мягкого» кесарева сечения, которое проводится несколько медленнее, мама может видеть «рождение» ребенка и сразу взять его на руки.
На самом деле небольшой шок и смятение чувств могут быть у всех – и при естественных родах тоже. Не надо ждать, когда «включится» материнский инстинкт или укорять себя за его отсутствие. Ученые уже доказали, что он запускается даже у мужчин при одном условии – заботе о ребенке. Кроме того, у мужчин тоже происходят изменения в теле после рождения ребенка!
