Причины появления ночных кошмаров у ребенка
Дело в том, что ночью активируется бессознательная часть нашей психики. И во снах начинают проигрываться те эмоции, которые находятся в нашем подсознании. Если эти эмоции приятны, то и сны носят соответствующую окраску. Если же нет, то и приходят различные сюжеты, в которых преобладают страх, ужас и безысходность. Они порой очень нужны для того, чтобы немного разгрузить нашу бессознательную часть психики. Мучая нас ночью, они спасают от переизбытка негативных эмоций днем. Поэтому причины плохого сна у ребенка напрямую зависят от его психоэмоционального состояния. А вот эмоции у ребенка могут бурлить по многим причинам, начиная от рассказанной страшной сказки на ночь, заканчивая неблагополучными отношениями в семье. И чтобы успокоить малыша, нужно суметь понять, что привело к подобным подсознательным картинам.
Несчастный случай
С ребенком мог случиться какой-то несчастный случай: возможно, он чуть не упал в колодец, а может, его оттуда еле вытянули, возможно, его чуть не сбила машина, когда он убегал от мамы, а может на него напала соседская собака. Любой похожий случай, который является причиной стресса, даже если он произошел в очень раннем детстве, остался в памяти ребенка и крепко там зафиксировался. За каждодневной суетой ребенок может и забыть, что с ним произошло нечто ужасное, но оно устойчиво засело в его подсознании и может «выйти наружу» во сне. Ну, а если ребенок еще даже не отошел от последствий несчастного случая, то ночные кошмары практически неизбежны.
Страшилки
Почему даже взрослые боятся ходить по квартире в темноте? Эти страхи тянутся за нами еще с самого детства, когда мама говорила нам «не иди туда, там бабай» или рассказывала сказки о злом Кощее Бессмертном. Все эти сказки по-доброму заканчиваются, но один единственный испуг ребенка может превратиться ночью в кошмарный сон. Не удивляйтесь потом, если малыш взахлеб будет рассказывать, как ночью во сне его хотела забрать страшная тётя или что его хотели съесть какие-то монстры.
И особый стресс малыш получает, если однажды увидит фильмы ужасов. Психика взрослого человека может не выдержать кровавых сцен или внезапных появлений чудовищ, не говоря уже о неприспособленном к жизни ребенке. Ни в коем случае не смотрите ужастики, если рядом ребенок — если вы так уж их любите, дождитесь, пока малыш заснет, иначе все увиденное мозг малыша может интерпретировать не только во сне, но и наяву, и тогда ночные кошмары превратятся в навязчивые ночные страхи.
Жестокое воспитание
Ребенок, несомненно, любит своих родителей больше всего на свете, и любые конфликты в семье, ссоры, непонимание оставляет негативный отпечаток в сознании ребенка. Даже банальное расставание с матерью на несколько дней может стать причиной появления ночных кошмарных снов. Возможно, родители слишком строги со своим ребенком, постоянно ругают его, даже применяют грубую физическую силу — такие действия могут вылиться в страшные сны, где главными злодеями будут сказочные герои, отождествляемые ребенком с его обидчиками. Так, бездушная мать может явиться к ребенку во сне в виде страшной Бабы Яги, а жесткий деспот отец может привидеться малышу в виде Бармалея.
Могут присниться и два страшных образа, если негативные эмоции ребенок испытывает от обоих родителей (если они ему все запрещают, угрожают, кричат на него). В этом случае нельзя просто успокоить малыша ночью и думать, что на этом проблема решена, ведь циклическое повторение негативных эмоций (днем от постоянных запретов родителей, ночью от ночных кошмаров) может привести к постоянным страхам, нервозности, и как следствие — к неврозам.
Гномик.ру рекомендует Rmh24.ruРемонт холодильника Либхер – вызвать мастера!
Профессионально ремонтируем холодильники Liebherr + любые другие производители. Опыт более 5 лет. Бесплатный выезд мастера и диагностика! Используйте промокод: Гномик.ру и получите гарантированную скидку 10%
Работаем по Москве и области.
Звоните: +7 (495) 222-13-94
Что будет делать врач
Сначала сурдолог проверит, действительно ли у ребенка есть нарушения слуха. Если в ходе диагностики тугоухость подтвердится, врач назначит лечение
Важно знать, что нейросенсорная тугоухость не лечится, ее можно скорректировать только с помощью слуховых аппаратов (СА). В случае тяжелых потерь СА могут оказаться неэффективными, тогда ребенку будет рекомендована кохлеарная имплантация
Как сурдологи диагностируют тугоухость
Сначала врач побеседует с вами, а потом осмотрит ребенка. Специалист проверит состояние слуха у ребенка с помощью объективных методов диагностики.
Есть и субъективные методы – это тональная или игровая аудиометрия. Базовый метод, который прекрасно подходит для взрослых. Но есть нюансы: участие пациента. Когда пациенту нет еще 3 лет, он не может осознанно выполнять распоряжения врача, а значит, результат такого теста будет недостоверен.
Если ребенку больше 3 лет, его слух можно проверить с помощью тональной аудиометрии
Игровая аудиометрия – диагностика слуха, в которой участвует сурдопедагог. Он помогает врачу и с помощью игровых методик определяет, как малыш реагирует на звуки определенного тона.
Игровую аудиометрию проводят при участии сурдопедагога
Поэтому в случае с маленькими детьми «золотым стандартом» является объективная аудиометрия, то есть ОАЭ, КСВП, АСВП, АSSR-тесты и другие. При этом по сравнению с традиционной регистрацией коротколатентных слуховых вызванных потенциалов (КСВП), регистрация акустических стволовых вызванных потенциалов (АСВП) отличается автоматическим алгоритмом, когда в анализе данных не участвует специалист.
На приеме обычно сурдологи начинают с осмотра наружного слухового прохода и барабанной перепонки с помощью отоскопа. Этот прибор в буквальном смысле позволяет заглянуть в ухо. Отоскопия – безболезненная и безопасная процедура, но маленький ребенок может испугаться чужого человека и активно протестовать.
Отоскопия позволяет визуально оценить состояние слухового прохода и барабанной перепонки
Затем врач померяет вызванную отоакустическую эмиссию. Измерение ОАЭ позволяет оценить состояние внутреннего уха и диагностировать нейросенсорную тугоухость.
Измерение ОАЭ – быстрая и безболезненная процедура
Еще один аппаратный метод диагностики – акустическая импедансометрия. Суть метода: с помощью прибора доктор измеряет акустическую проводимость среднего уха. Есть два типа импедансометрии: тимпанометрия и акустическая рефлексометрия.
Это тоже безопасная и безболезненная диагностическая процедура. Позволяет выявить нарушения функции среднего уха, патологию лицевого нерва и слуховых анализаторов.
Самый надежный метод диагностики слуха у новорожденных и младенцев – регистрация коротколатентных слуховых вызванных потенциалов (КСВП). С помощью специального оборудования врач регистрирует импульсы ствола мозга, которые возникают в ответ на звуки. Во время процедуры ребенок должен спать. Для регистрации КСВП на кожу головы малыша врач накладывает датчики прибора, обработав кожу специальным скрабом. Это, пожалуй, единственный момент в подготовке, который может не понравиться маленькому пациенту.
Внешне это напоминает регистрацию кардиограммы.
Регистрацию КСВП проводят во время сна пациента
Процедура безболезненная и безвредная. Регистрация КСВП позволяет диагностировать нарушения слуха, порог слышимости, а также необходима для отбора пациента на кохлеарную имплантацию.
Регистрация КСВП может проводиться в любом возрасте
Одна мама говорила, что живет как будто среди глухих
– Какие проблемы со слухом могут возникать у детей?
– Буквально со слухом проблемы часто не связаны. Но у 5-7% детей школьного возраста отмечаются нарушения обработки слуховой информации. Они не могут обрабатывать информацию так, как это делают обычные дети – выглядит это так, как будто они нас не слышат или слышат через шумовую толщу, прислушиваются или игнорируют. Иногда ребенку нужно видеть нас, чтобы расшифровать нашу речь.
– А из-за чего так происходит?
– Пока ученому сообществу неизвестно, что именно влияет на мозг человека, лишая его возможности различать информацию с помощью органов слуха. Хотя иногда врачи относят проблемы обработки слуховой информации к синдрому дефицита внимания и гиперактивности. Я не сторонник таких обобщений, но тем не менее стоит говорить и о детях с СДВГ, так как именно у них часто отмечается высокая костная проводимость.
– Как это может мешать ребенку в жизни?
– Любой шум может нарушить привычный ход жизни, событий. Ребенок, сидя в классе, слышит, что происходит в конце длинного коридора, или треск экрана компьютера в соседней комнате. В классе, где учатся тридцать человек, шумят все и всё. Шумят падающие линейки, карандаши, шуршат листы.
Все эти звуки не просто мешают ребенку, а забирают всё его внимание, не дают возможности сосредоточиться. При этом, например, я целый день нахожусь в кабинете, где работает компрессор в аквариуме, который выдувает воздух, – для меня такой шум не является проблемой
Также ребенок с нарушением обработки слуховой информации без визуального подкрепления может не начать работу в классе. Некоторым детям нужно видеть лицо, губы взрослого, тогда только он начнет говорить. Таким детям нужно многократное повторение инструкции, важных моментов урока, при переходе к новому заданию, виду деятельности нужно сделать дополнительный акцент и получить обратную связь, чтобы ребенок услышал вас и понял.
Одна мама мне говорила, что живет как будто среди глухих. У нее два сына и муж. Ей приходится их звать по нескольку раз, повторять просьбы. «Я понимаю, что ребенок слышит меня, если я поймала его взгляд или он повернулся ко мне, когда я его зову», – говорила она мне.
Дети с нарушениями обработки слуховой информации чаще других делают пометки на полях, визуализируют то, что говорит учитель.
Таким детям трудно с учителями, которые как говорящие головы, потому что они редко используют визуальные подсказки, схемы, рисунки, а этим детям они необходимы как воздух. В школах как раз таких учителей, которые любят больше говорить, чем опираться на визуализацию, большинство. Среди учителей больше женщин, которые чаще мало пишут, дают мало схем, мало визуальных подсказок, да еще и говорят высокими тонкими голосами.
– Куда обращаться, если у ребенка подобные проблемы?
– Обозначить эти проблемы может грамотный невролог, который подскажет, какое именно обследование нужно сделать ребенку, к какому специалисту обратиться дальше.
Он может направить к специалисту по сенсорной интеграции, логопеду, психологу или нейропсихологу. Возможно, ребенку понадобится отоларинголог или отоларинголог-сурдолог.
Ольга Азова. Фото: Анна Данилова
Почему новорождённый плохо спит ночью или днём
Гармоничное физическое и психологическое развитие ребёнка без полноценного отдыха невозможно. Поэтому родители должны создавать комфортные условия для того, чтобы младенец спокойно спал в светлое и тёмное время суток. Но бывают ситуации, когда малыш плохо спит в течение суток. Причин может быть несколько:
Малыш перепутал день с ночью
Цикл сна у взрослых и маленьких детей отличается: у малышей он короче и сон очень чуткий. Новорождённый ребёнок первых три — четыре месяца жизни не различает день и ночь. У малыша ещё нет определённого распорядка дня и устоявшихся ритуалов, которые помогают организму запомнить очерёдность действий: есть, играть, спать и т.д. Именно привычные действия, которые повторяются ежедневно, помогают малышу различать время суток. Например, после купания и водных процедур нужно укладываться на ночной сон, а утренняя зарядка всегда предшествует прогулке на свежем воздухе и первому дневному отдыху.
Режим дня имеет большое значение для нормального и спокойного дневного и ночного сна
Как устранить причины нарушения сна младенца
Следует знать, что сон делится на фазы: засыпание, быстрый поверхностный сон и медленный глубокий. У детей с рождения до полугода 60% — 80% занимает быстрый сон, до трёх лет поверхностный сон занимает 50%, а к трём годам — 30%. Именно поэтому считается нормальным, если дети до трёх лет просыпаются ночью: младенцы могут просить есть несколько раз за ночь, дети старше года — один-два раза могут проснуться на кормление. Но если ребёнок спит неспокойно, просыпается через каждые 15 — 60 минут, а затем долго не может уснуть — это признак того, что кроху что-то беспокоит.
Чаще всего малышу просто некомфортно, поэтому врачи настаивают на выполнении следующих правил:
- проветривать комнату ребёнка несколько раз в день, т.к. сухой воздух является причиной пересыхания слизистых оболочек и малышу трудно дышать;
- тщательно выбирать постельное белье и одежду для сна. Вещи должны быть изготовлены из натуральных материалов, не вызывающих раздражение на нежной коже крохи. Одежда лучше всего подойдёт свободная, чтобы не стеснять движения ребёнка и не натирать кожу младенца;
- дети спят очень чутко, поэтому посторонние шумы могут будить их. Рекомендуется избегать резких и громких звуков, ведь помимо пробуждения кроха может сильно испугаться;
- соблюдать гигиену: купание обязательно проводить ежедневно, а также вовремя менять подгузники, ведь малышу некомфортно спать в мокром памперсе.
Задача родителей — найти причину, по которой кроха плохо спит ночью. После её решения сон ребёнка наладится за несколько дней
Но если внешние раздражители устранены, а малыш продолжает плохо спать днём и ночью, следует обратиться за консультацией к врачу. Если ребёнок болен, только специалист может правильно определить диагноз и назначить эффективную схему лечения.
Что следует считать запором у грудного ребенка
Вполне объяснимо, что отсутствие стула у малыша вызывает беспокойство родителей, нередко становится причиной ненужного самолечения. С другой стороны, отсутствие элементарных знаний о должной частоте опорожнения кишечника у детей иногда приводит к задержке необходимого лечения и осложнениям. Поэтому для начала разберемся, что же такой запор.
Согласно общепринятому мнению, запором у малышей до трехмесячного возраста принято считать задержку стула на 2-3 дня. Если трудности при дефекации, сохраняющиеся на протяжении двух и более недель, говорят о хроническом запоре.2,3. При этом частота стула уменьшается (в сравнении с индивидуальными особенностями3), кал становится плотным, фрагментированным, приобретает неприятный гнилостный запах.
Чтобы опорожнить кишечник, ребенок сильно и долго натуживается, его личико краснеет, ножки поджимаются к животу. Иногда содержимое прямой кишки настолько твердое, что ранит нежную слизистую и вызывает образование болезненных трещин. В этом случае кроха плачет, а на поверхности кала появляется полоска алой крови.
Запор нарушает общее состояние малыша. У него отмечаются боли и вздутие в живота, называемые в народе «коликами», он плохо ест, становится вялым и капризным.
Именно появление общих симптомов при запоре у новорожденного, находящегося на грудном вскармливании, служит ориентиром для постановки диагноза4. Если их нет, ребенок хорошо ест, не срыгивает, нормально прибавляет в весе, состояние принято считать «псевдозапором», не требующим никакого вмешательства4.
Ошибки, которые допускают родители при организации дневного сна ребенка
- Считают, что малыш сам ляжет спать, когда захочет.
- Не укладывают ребенка старше 2 лет спать днем в надежде, что он лучше станет спать ночью.
- Не затемняют комнату, боясь, что у ребенка будет путаница дня и ночи.
- Отдают приоритет другим делам и строят режим снов вокруг них, а не дневную активность в согласии с режимом снов.
- Забывают о ритуале перед сном.
- Не продлевают утренний и обеденный сон, если ребенок спит не более 20-40 минут в возрасте после 4 месяцев.
- Последний дневной сон организуют слишком поздно и дают ребенку спать более часа. В результате к вечернему укладыванию ребенок не достаточно устал и не засыпает, когда приходит время сна.
Частые ночные пробуждения— нормально ли это?
Как видно из описания режима сна ночью, частые пробуждения могут быть нормой в первый год жизни. Поэтому здесь стоит говорить о количестве и причинах пробуждений и смотреть на возраст ребенка, чтобы понять, нужно ли переждать или стоит работать над сном. Если малыш просыпается слишком часто для своего возраста, сон фрагментируется, ухудшается его качество, фаза глубокого сна сокращается.
Почему это важно? Поверхностный сон отвечает за развитие головного мозга. Глубокий — за физическое восстановление, восстановление тканей, мышц и нервной системы
Если ребенок спит короткие сны и не спит ночью, это сказывается на его здоровье и развитии:
- ухудшается настроение;
- падает активность во время бодрствования;
- появляется тремор конечностей;
- мышцы ослабевают;
- замедляется рост;
- появляются проблемы с питанием.
Причины насморка у новорожденного
В первые два месяца жизни малыш начинает привыкать к новому виду дыхания, ведь 9 месяцев он не использовал носик и легкие. После рождения слизистая носа проходит процесс адаптации и выделяет слизь, чтобы увлажнить носовые ходы. В данном случае обилие прозрачных выделений не должно пугать. Физиологический насморк протекает без температуры. С ребенком можно гулять на свежем воздухе и купать.
Если ребенок хорошо ест и спит, не капризничает и не плачет, задача родителей – очистить нос ребенка от слизи. Так как новорожденный ребенок не умеет сморкаться, очистить носик поможет специальный назальный аспиратор. Прибор устроен по типу спринцовки и эффективно отсасывает слизь из носовых ходов.
Частой причиной насморка являются растущие зубки. Воспалительный процесс, затрагивая десну, вызывает повышенное оразование слизи в носу. После появления зубика насморк прекращается.
Тревогу должен вызвать насморк, из-за которого ребенок отказывается от еды, плохо спит и плачет. При таком состоянии температура тела будет повышена.
Немедленное обращение к педиатру предотвратит развитие ринита (воспаление слизистой оболочки носа), который часто переходит в отит (воспалительный процесс в ухе).
Врач посоветует, как ухаживать за носиком ребенка каждый день, назначит лечение, выпишет необходимые препараты.
В данном случае самодеятельность родителей может только помешать. Закапывание ребенку «проверенных» капель, грудного молока, растительных или овощных соков часто приводит к обострению заболевания.
Почему ребенок не спит днем совсем и плачет?
Он не может уснуть в тех условиях, в которых организуется сон.
Малышу некомфортно спать. Например, некоторые дети могут перестать в какой-то момент спать в коляске и не будут засыпать.
Ребенок не понимает, что пришло время сна. Так бывает, если нет четкого режима и вы организуете дневные сны вокруг активностей в течение дня. А не наоборот— активности вокруг снов.
У малыша накоплено переутомление.
Ребенок испытывает физический дискомфорт или заболевает.
Нервная система малыша перевозбуждена из-за чрезмерной стимуляции во время бодрствования: после посещения торгового центра, чересчур активных игры в течение всего времени бодрствования, встречи с новыми людьми, просмотра мультфильмов.
