Противопоказания
- полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (в т.ч. в анамнезе);
- эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки;
- активное желудочно-кишечное кровотечение;
- цереброваскулярное или иное кровотечение;
- воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения;
- гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- печеночная недостаточность или любое активное заболевание печени;
- указания в анамнезе на развитие гепатотоксических реакций при применении препаратов нимесулида;
- сопутствующее применение потенциально гепатотоксических веществ;
- алкоголизм, наркомания;
- почечная недостаточность тяжелой степени (КК<30 мл/мин);
- прогрессирующие заболевания почек;
- подтвержденная гиперкалиемия;
- период после проведения аортокоронарного шунтирования;
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания);
- детский возраст до 12 лет;
- повышенная чувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам препарата.
С осторожностью: ИБС, цереброваскулярные заболевания, застойная сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, КК
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь нимесулид хорошо абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи снижает скорость абсорбции, не влияя на ее степень. Cmax нимесулида составляет 3.5-6.5 мг/л.
Распределение
Связывание с белками плазмы составляет 95%, с эритроцитами — 2%, с липопротеинами — 1%, с кислыми α1-гликопротеидами — 1%. Доза препарата не влияет на степень связывания с белками крови.
Vd составляет 0.19-0.35 л/кг. Проникает в ткани женских половых органов, где после однократного приема концентрация нимесулида составляет около 40% от концентрации в плазме. Хорошо проникает в кислую среду очага воспаления (40%), синовиальную жидкость (43%). Легко проникает через гистогематические барьеры.
Метаболизм
Нимесулид метаболизируется в печени тканевыми монооксигеназами. Основной метаболит — 4-гидроксинимесулид (25%) обладает сходной фармакологической активностью, но вследствие уменьшения размера молекул способен быстро диффундировать по гидрофобному каналу ЦОГ-2 к активному центру связывания метильной группы. 4-гидроксинимесулид является водорастворимым соединением, для выведения которого не требуются глутатион и реакции конъюгации II фазы метаболизма (сульфатирование, глюкуронирование и другие).
Выведение
T1/2 нимесулида составляет 1.56-4.95 ч, T1/2 4-гидроксинимесулида — 2.89-4.78 ч. Метаболит выводится почками (65%) и с желчью (35%), подвергается энетрогепатической рециркуляции.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У больных с почечной недостаточностью (КК 30-80 мл/мин), а также у детей и лиц пожилого возраста фармакокинетический профиль нимесулида существенно не меняется.
О папилломавирусной инфекции
18.01.202117:28
Вирус папилломы человека способен вызывать как доброкачественные, так и злокачественные новообразования Распространенность ВПЧ-инфекции среди женщин с нормальной цитологией составляет 11-12%, а с измененной-растет пропорционально тяжести изменений, достигая 90-100% Наблюдается рост рака шейки матки и других новообразований, связанных с ВПЧ Это рак прямой кишки, вульвы, влагалища,полового члена, ротоглотки, гортани В большинстве случаев инфекция течёт бессимптомно и разрешается самостоятельно в течение 12-24 месяцев Нет никакого специфического лечения
Антибиотики и больница
11.02.202116:00
Попасть в больницу с инфекцией и не получить антибиотик – большая редкость При этом обязательно назначат внутримышечно и несколько раз в день Но ситуации, с которыми попадают в больницы, на самом деле требуют не антибиотика Наиболее частая – высокая лихорадка, не купируемая жаропонижающими, которую чаще всего вызывают вирусы Тут требуется подбор доз жаропонижающих, активное выпаивание, физические методы охлаждения На втором месте обезвоживание из-за той же температуры, рвоты или поноса, которые тоже чаще вызывают вирусы Чаще уже нужны капельницы, но никак не антибиотики На третьем месте токсикоз со слабостью, вялостью, отказами от питья Тут тоже нужно внутривенное введение жидкостей с выяснением причины интоксикации и возможным применением антибиотика Таким образом, совсем не каждому в больнице нужен антибиотик
Ответы на вопросы про ОРВИ и детский сад
13.02.202114:04
1. Ребенок до сада болел редко или не болел вообще. Но как только пошел – болезни одна за другой. С чем это связано?Со знакомством иммунитета с новыми для него вирусами и бактериями. Каждая такая встреча сопровождается болезнью.2. Как уберечь ребенка от частых заболеваний?Озаботиться, чтобы в детском саду часто проветривали помещения и мыли руки детям.Чтобы температура воздуха в группе детского сада была не выше 21 градусов, а влажность – не ниже 50%Отучить ребёнка от привычки трогать свое лицо.Промывать носоглотку солевым раствором после посещения детского коллектива.3. Можно ли вести ребенка в детский сад с насморком?Если насморк не мешает самому ребёнку, не требует особого лечения, кроме высмаркивания, не сопровождается другими симптомами ОРВИ, то с разрешения медработника детского сада ребёнка можно допустить к посещению.4. Стоит ли вообще отказаться от детского сада?Если ребёнок болеет ОРВИ тяжело с применением кучи лекарств, развиваются осложнения, требующие приёма антибиотиков, то такому стоит подрасти и пойти в сад с более зрелым иммунитетом.Без его тренировки не обойтись.Если ребёнок не посещает детский сад, то частые ОРВИ будут в школе. А пропуски в ней совсем уже не то.5.Частые ОРВИ в детском саду приводят к росту аденоидов. Можно ли этого избежать? Рост аденоидов является нормальной реакцией на знакомство иммунитета с вирусами и бактериями детских коллективов. Эти миндалины выполняют защитную роль, так что избежать невозможно. Другое дело, что увеличенные аденоиды могут создавать собственные проблемы, но это бывает не у всех детей.
Антибиотик дозируют на вес тела
06.02.202114:20
Правильное дозирование антибиотика очень важно Во-первых, обеспечивает проникновение и накопление в очаге бактериальной инфекции (пазухи носа, среднее ухо, лёгкое и т.д.) Во-вторых, обеспечивает должную концентрацию для убийства бактерий У детей расчёт дозы производится на вес тела в мг на кг Чем точнее расчёт, тем эффективнее лечение и меньше побочных эффектов Дети одного возраста могут отличаться по весу значительно Для удобства дозирования антибиотики для детей делают в суспензиях Необходимо правильно развести их водой, следуя инструкции Прилагаются мерные ложки, стаканчики или ложки, при этом дозирование производится в мл Если врач написал дозу в мг, то нужно уточнить её в мл суспензии
Особые указания
Поскольку нимесулид частично выводится почками, его дозу для пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшать, в зависимости от значения КК.
Учитывая сообщения о нарушениях зрения у пациентов, принимавших другие НПВС, лечение следует немедленно прекратить, если появляется любое нарушение зрения, и пациента должен обследовать врач-окулист.
Препарат может вызвать задержку жидкости в тканях, поэтому пациентам с высоким АД и с нарушениями сердечной деятельности Найз следует применять с особой осторожностью. Требуется регулярный врачебный контроль, если пациент наряду с нимесулидом принимает лекарственные препараты, для которых характерно влияние на ЖКТ
Требуется регулярный врачебный контроль, если пациент наряду с нимесулидом принимает лекарственные препараты, для которых характерно влияние на ЖКТ.
При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, желтушность кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение активности печеночных трансаминаз) следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.
Не следует применять препарат одновременно с другими НПВС.
Препарат может изменять свойства тромбоцитов, однако не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.
После 2 недель применения препарата необходим контроль биохимических показателей функции печени.
Использование в педиатрии
Препарат противопоказан детям в возрасте до 12 лет.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Препарат может вызывать сонливость, головокружение и нечеткость зрения, поэтому необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций
Показания
- ревматоидный артрит;
- суставной синдром при обострении подагры;
- псориатический артрит;
- анкилозирующий спондилоартрит;
- остеохондроз с корешковым синдромом;
- остеоартроз;
- миалгия ревматического и неревматического генеза;
- воспаление связок, сухожилий, бурситы, в т.ч. посттравматическое воспаление мягких тканей;
- болевой синдром различного генеза (в т.ч. в послеоперационном периоде, при травмах, альгодисменорея, зубная боль, головная боль, артралгия, люмбоишалгия).
Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.
Антибиотики и дисбактериоз
10.02.202118:15
Покупая в аптеке антибиотик можно услышать предложение продавца взять пробиотик В сознании людей укоренилось, что нарушение состава микрофлоры неизбежно при антибактериальном лечении Тем временем антибиотик может вызвать куда более опасные состояния, например псевдомембранозный колит, который непременно уложит в больничку Прием пробиотика оправдан при антибиотик-ассоциированной диарее, то есть при явном побочном эффекте Нарушения кишечной микрофлоры при домашнем лечении чаще всего незначительны и микробиота отлично восстанавливается сама после окончания курса антибиотика
О пробиотиках для детей
02.03.202119:13
В педиатрии с доказанной эффективностью есть несколько пробиотиков На основе бифидобактерий штамма BB-12 препараты “Бифиформ Бэби”, “Бифиформ Малыш”, “Линекс для детей” Используется при коликах, кишечных инфекциях, запоре На основе лактобактерий штамм reuteri DSM 17938 препараты “БиоГая Пробиотик. Детские капли”, “РелаЛайф”, “РелаДропс”, “РелаТипат” Используется при коликах, диарее На основе лактобактерий LGG препарат “Нормобакт L” Используется при коликах, метеоризме, диарее и запоре Сахаромицеты буларди – препарат “Энтерол” используется при диарее
Побочные действия
Определение частоты побочных эффектов: часто (1-10%), нечасто (0.1-1%), редко (0.01-0.1%), очень редко (<0.01%), включая отдельные сообщения.
Аллергические реакции: редко — реакции гиперчувствительности; очень редко — крапивница, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции.
Со стороны ЦНС: нечасто — головокружение; редко — ощущение страха, нервозность, кошмарные сновидения; очень редко — головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе).
Со стороны кожных покровов: нечасто — зуд, сыпь, усиление потоотделения; редко — эритема, дерматит; очень редко — отечность лица, многоформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Со стороны органов кроветворения: редко — анемия, эозинофилия; очень редко — тромбоцитопения, панцитопения, пурпура, удлинение времени кровотечения.
Со стороны органов чувств: редко — нечеткость зрения.
Прочие: редко — общая слабость; очень редко — гипотермия.
Об эпидемическом паротите
13.01.202116:00
После введения вакцинации заболеваемость снизилась более чем в 300 раз Болезнь характеризуется поражением не только слюнных желез, но и других железистых органов, в том числе и половых, а так же – нервной системы К осложнениям относятся миокардит, перикардит, глухота, артрит, нефрит, тромбоцитопения Возможно бесплодие после поражения яичек и яичников Поражение поджелудочной железы может закончиться сахарным диабетом Опасна инфекция для плода развитием врожденных пороков и глухоты После заболеванияиммунитет пожизненный, после вакцинации не менее10лет
Просмотров:149
Список разрешенных препаратов
- Препараты, содержащие парацетамол, снижают температуру и болевые ощущения, а также способствуют стиханию воспалительных процессов. Основная часть покидает организм спустя пару часов после приема.
- Препараты на основе ибупрофена работают при зубной боли, неприятных ощущениях в суставах и мышцах. Свечи и таблетки снимают температуру и помогают справиться с симптомами ОРВИ. При применении лекарственных средств в молоко попадает менее одного процента действующего вещества – это совершенно безопасно для младенца.
- Из спазмолитиков, то есть препаратов, расслабляющих гладкую мускулатуру и снимающих спазмы, при грудном вскармливании разрешена но-шпа. Препарат устраняет неприятные ощущения в кишечнике, может быть использован при спазмах в желудке или почечной колике.
- Если кормящей маме нужно полечить кариес или удалить зуб, для обезболивания этих процессов можно использовать инъекции ультракаина или лидокаина. Они быстро обеспечивают обезболивающий эффект и после этого так же быстро выводятся из организма.
- При особо сильном болевом синдроме допускается прием «Кеторола» (он же известен под названиями «Кетанов» и «Кетальгин»). Это нестероидное противовоспалительное средство быстро дает обезболивающий эффект. Применяется при мигренях и менструальных болях. Через два часа после приема попадает в грудное молоко, однако его концентрация настолько мала, что даже американские и европейские медики допускают прием «Кеторола» кормящими матерями.
- Диклофенак. Если боль появилась вследствие ушиба, растяжения или другой «спортивной» травмы, врачи предлагают использовать специальные противовоспалительные обезболивающие мази. Вещество никак не влияет на качество и количество молока, быстро выводится из организма. Диклофенак противопоказан людям с высоким артериальным давлением или язвенной болезнью.
Какие обезболивающие можно при грудном вскармливании
При грудном вскармливании безопасно пить следующие обезболивающие препараты: Парацетомол, Ибупрофен, Дротаверин («Но-шпа»), Кеторолак («Кеторол», «Кетанов», «Кетальгин»). Для обезболивания при лечении зубов подойдут инъекции лидокаина или артикаина. Для местного обезболивания при ушибах и некоторых других травмах можно применять мази на основе диклофенака.
Разрешенные | Запрещенные |
Парацетамол | Метамизол натрия («Анальгин») |
Ибупрофен | Нимесулид («Нимесил», «Найз») |
Дротаверин («Но-шпа») | Ацетилсалициловая кислота («Цитрамон», «Аспирин») |
Кеторолак («Кеторол», «Кетанов», «Кетальгин») |
О среднем отите от педиатра
20.03.202113:23
Острый средний отит – вторая по частоте встречаемости проблема после острого риносинусита у детей Это острое воспаление слизистой полости среднего уха, проявляющееся как характерными симптомами: боль в ухе, лихорадка, снижение слуха и отделяемое из уха, так и неспецифическими-возбуждение, раздражительность, рвота, диарея Вызывают воспаление как вирусы, так и бактерии, среди которых наиболее значимы пневмококк и гемофильная палочка Диагностикой должен владеть каждый педиатр – отоскопия не так сложна, чтобы её не суметь освоить Лечение антибиотиком проводится не всем детям Нетяжёлое течение одностороннего отита у детей до 2 лет и двустороннего у детей старшего возраста предполагает выжидательную тактику в течение 72 часов Наличие сильной боли в ухе или длительностью более 48 часов, лихорадка выше 39 – признаки тяжёлого течения, требующие антибактериального лечения Для обезболивания Нурофен эффективнее и надёжнее, чем капли в ухо с лидокаином
Антибиотиком не лечат лихорадку
05.02.202114:18
Повышенная температура больше трех дней – нужен антибиотик Это неверная позиция Необходимо понимать причину длительной лихорадки и у детей это чаще всего всё таки вирусные инфекции При ВЭБ-инфекции, гриппе или аденовирусной совершенно нормальным является сохранение высокой температуры на 5 день Другой момент: после назначения антибиотика прекращают приём жаропонижающих, мол теперь снижаться будет сама Это тоже не совсем верно Антибиотики не обладают жаропонижающим действием, хотя на фоне их приёма температура действительно нормализуется Лекарство убивает бактерии, которые виновны в лихорадке То есть, убирает причину повышения температуры
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года.
Описание препарата НАЙЗ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
О бешенстве
20.01.202118:48
В мире ежегодно более 50 тыс. человек умирают от бешенства Треть случаев связаны с заражением от диких животных и 70% – от домашних Опасными зонами для укусов и развитии бешенства являются голова, шея и руки Бешенство поражает центральную нервную систему и в 100% случаев заканчивается летальным исходом Иммунитет после вакцинации сохраняется не менее года Плановая вакцинация детей не предусмотрена, только экстренная при укусах животных Современные прививки против бешенства предусматривают курс до 6 инъекций Все случаи болезни связаны с необращением за медицинской помощью, либо отказом от прививок
Антибиотик не назначают при водянистом поносе
04.02.202115:01
Водянистый частый понос без примесей в кале слизи и крови на 90% вызван вирусной инфекцией Антибиотики на вирусы не действуют На слуху ротавирус, но возбудителей много – норавирус, астровирус, реовирус, энтеровирус..
Часто водянистая диарея сопровождается рвотой Для лечения совершенно не важно название вируса Основой является выпаивание специальными солевыми растворами Дополнительно врач может назначить смектит и “Энтерол” Если стул стал скудным, а в кале появились примеси слизи и крови, то это основание для назначения антибиотика В домашних условиях это азитромицин или пероральные цефалоспорины 3 поколения Однако, чаще всего из-за выраженного токсикоза детей приходится госпитализировать для внутривенного введения жидкости и антибиотика
Антибиотик не излечивает
08.02.202115:57
С инфекцией в организме борется иммунитет Он атакует микробы клетками и антителами Зачищает поле боя от трупов Антибиотик же просто помогает в убийстве бактерий, либо останавливает их размножение Всю остальную работу делает иммунитет Чем он сильнее, тем быстрее излечение Антибиотики спасают от осложнений бактериальных инфекций При ангине не дают развиться ревматической лихорадке, при отите-менингиту, при пневмонии – абсцессу лёгкого Уже развившиеся осложнения тоже лечат антибиотиком, правда более сильным и чаще всего в больничке Уже отмечал, что назначить никогда не поздно, но в крайность впадать тоже не нужно На иммунитет нужно рассчитывать, но и вовремя помочь тоже
Об аденоидите
15.02.202111:14
Помимо того, что носоглоточная миндалина может расти под воздействием частых ОРВИ, она ещё и воспаляется Помимо храпа, гнусавости голоса проявляется повышением температуры и постназальным затеканием слизи Воспаление бывает острым и хроническим Последнее протекает без повышения температуры Лечится назальными стероидами и гипертоническими солевыми растворами в виде спреев Помогает избавляться от избытка слизи объёмное промывание носоглотки Применение сосудосуживающих, гомеопатии, “сложных” капель, “кукушек” и прочих экспериментов не приводит к значимому эффекту Антибиотик назначается при бактериальном аденоидите только внутрь, но никак не местно
Антибиотик назначает врач после озвучивания диагноза
02.02.202117:52
Антибиотики – не лекарства для самолечения Показания определяет врач и среди них помимо состояния ребёнка должен быть диагноз Бактериальный риносинусит, острый средний отит, стрептококковый тонзиллит, пневмония, инфекция мочевых путей – наиболее частые поводы для антибиотика в рутинной педиатрии Это серьёзное решение в текущих условиях нарастания тотальной антибиотикорезистентности И если врач сомневается в необходимости антибактериального лечения, то стоит понаблюдать и дополнительно обследовать Назначить антибиотик никогда не поздно, например, при тонзиллите можно ждать до 9 дня болезни, если доступен только посев на стрептококк Таким образом, не нужно рисковать, если состояние и диагноз позволяют подождать
Антибиотик можно отменить, если диагноз не верен.
07.02.202117:11
Риносинусит, тонзиллит, отит, пневмония, бронхит могут таки оказаться вирусными и не требовать антибактериального лечения Что же делать с уже начатым приёмом антибиотика Ответ однозначен – отменять Это не приведёт к неблагоприятным последствиям и будет профилактикой побочных эффектов Ведь если нет врага в виде злобной бактерии, то антибиотик будет убивать родных организму Что касается выживающих условно-патогенных, а иногда и патогенных микробов, то их резистентность не зависит от того принимался ли антибиотик день, либо семь Если же препарат назначен по делу, то курс нужно закончить обязательно, чтобы бактерии, вызвавшие болезнь, не выжили
Антибиотик не назначают при соплях
03.02.202117:26
Если ощущение болезни с повышением температуры сопровождается насморком, то на 99% это вирусная инфекция Антибиотик не действует на вирусы Как бы плохо не чувствовал себя ребёнок в первые дни ОРВИ, ему не нужно антибактериальное лечение Через 3-5 дней в болезни наступает перелом из-за выработки антител и больному становится лучше Если назначен антибиотик, то улучшение связывается с ним и возникает стойкое убеждение – антибиотик помогает при ОРВИ Если же больному не становится лучше, насморк осложняется болью в пазухах носа, гнойными выделениями с ростом температуры, то это повод подозревать бактериальный риносинусит и вот тогда думать про антибиотик Так что радуемся соплям у ребёнка – это признак лёгкой болезни
О частых ОРВИ в детском саду
12.02.202115:20
Посещение детского сада – время для тренировки иммунитета.Именно там происходят первые встречи с большим количеством разнообразных вирусов, носителями которых являются маленькие дети.Насчитывают около 300 видов и типов респираторных вирусов, и к каждому иммунитет ребёнка вырабатывает защиту через известные симптомы ОРВИ: кашель, насморк, повышение температуры Поэтому дети в саду болеют так часто.Профилактикой частых ОРВИ в детском саду являются проветривание помещений и частое мытье рук.Можно промывать носоглотку солевыми растворами после посещения детского коллектива для уменьшения вирусной нагрузки.Прогулки детей на свежем воздухе не только в детском саду, но и до и после него укрепляют местный иммунитет носа и горла.Прием препаратов для иммунитета, смазывание носа противовирусными мазями, курсы поливитаминов не имеют доказанной эффективности.Установка в детском саду обеззараживателей воздуха никак не влияет на частоту ОРВИ, так как вирусами дети обмениваются с помощью рук и общих игрушек.
Об аденоидах
14.02.202117:07
Нет ни одного ребёнка, который посещает детский сад без роста аденоидов Но у одних этот рост незначимый и проблем не доставляет, а у других наоборот Частые отиты, нарушения слуха, храп, затруднения носового дыхания вплоть до остановок во сне, хронический постназальный затек слизи… Анатомически носоглоточная аденоидная миндалина находится в переходе носа в глотку Увеличиваясь в вертикальном размере, она постепенно перекрывает место перехода, препятствуя движению воздуха Разрастаясь в стороны перекрывает устья слуховых труб, которые соединяют глотку и ухо Отсюда проблемы со слухом и частые отиты Предотвратить рост аденоидов невозможно Уменьшить размер можно либо длительным приёмом назальных стероидов, либо хирургическим путем
Антибиотик нужен, если не справится иммунитет
09.02.202117:12
В предыдущем сообщении указывал на ведущую роль иммунитета в избавлении организма от болезнетворных бактерий Если иммунитет не справляется или мы точно знаем, что не справится, то врач назначает антибиотик Например, не каждый острый средний отит подлежит антибактериальному лечению С негнойным односторонним без выраженной боли и лихорадки иммунитет ребёнка старше 2 лет справится сам Но стрептококковую ангину будем лечить антибиотиком даже при гладком течении, ибо цель – профилактика острой ревматической лихорадки Тут иммунитет работает против организма, поэтому так важно антибактериальное лечение полным курсом 10 дней
Лекарственное взаимодействие
Действие лекарственных средств, уменьшающих свертываемость крови, усиливается при их одновременном применении с нимесулидом.
Нимесулид способен уменьшать действие фуросемида.
Нимесулид может увеличивать возможность развития побочных реакций при одновременном приеме метотрексата.
Концентрация лития в плазме повышается при одновременном приеме препаратов лития и нимесулида.
Из-за высокой степени связывания нимесулида с белками плазмы пациенты, которых одновременно лечат гидантоином и сульфаниламидами, должны находиться под наблюдением врача, проходя обследование через короткие промежутки времени.
Нимесулид может усиливать действие циклоспорина на почки.
При одновременном применении с ГКС, ингибиторами обратного захвата серотонина увеличивает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.
О риносинусите: лечение лекарствами
18.02.202118:16
Используется четыре группы препаратов:1) солевые растворы 2) сосудосуживающие 3) назальные стероиды 4) антибиотики Солевые растворы могут использоваться без назначения врача Изотонические при отсутствии отека, то есть хлюпающем, но дышащем носе Гипертонические – при наличии отека, то есть недышащем носе Сосудосуживающие используют по назначению врача, не курсом, а только как неотложная помощь, чтобы поесть или поспать с дышашющим носом Назальные стероиды назначает врач при поствирусном риносинусите Антибиотик строго по показаниям, а именно-бактериальный риносинусит
О риносинусите: определения.
16.02.202118:17
Воспаление слизистой носа протекает с неизбежным вовлечением слизистой пазух носа, поэтому термин риносинусит является правильным для всех соплей Если воспаление длится менее 12 недель, то оно называется острым Сюда входят вирусные, поствирусные и бактериальные риносинуситы Симптомами являются: заложенность носа, выделения из носа или по задней стенке глотки, боль или чувство давления в лицевой области, а так же кашель носоглоточной слизью Большинство случаев риносинусита связано с вирусами и длится менее 10 дней Усиление симптомов после 5 дня или сохранение их после 10 дня – острый поствирусный риносинусит Гнойное отделяемое из носа, выраженная лицевая боль, лихорадка, ухудшение после улучшения – признаки бактериального риносинусита
