Как проявляется коронавирус у детей: первые симптомы и признаки

Диагностика заболевания

Как в случае со взрослыми, так и у детей, специфических признаков коронавируса не существует. Практически все симптомы могут присутствовать и при других заболеваниях. У малышей за COVID-19 можно принять обычное ОРЗ или даже колики. Если из признаков только повышение температуры и изменение в поведении, это может быть нормой у детей в первые несколько лет жизни.

Поставить точный диагноз можно только после сдачи анализа, который основан на методе ПЦР. Это так называемый тест на коронавирус. Медицинский работник берет мазок из ротовой полости ребенка или со слизистых оболочек носа. Материал доставляют в лабораторию, а через 24 часа можно получить результат. Если вирус есть в организме, тест это покажет.

Иногда бывают ложные отрицательные результаты. Инкубационный период у коронавируса от 3 до 14 дней. Далее COVID-19 присутствует в верхних дыхательных путях, а через несколько суток опускается в нижние или ребенок идет на поправку. Сдавать тест имеет смысл на протяжение 5 суток с момента появления первых симптомов. Если затянуть с этим, результат может оказаться неправильным.

Симптомы и первые признаки коронавируса у ребенка?

Бессимптомную форму Covid-19 у ребенка может диагностировать только ПЦР тест. Делают мазок из носа и горла, по которому определяют наличие вируса в организме ребенка. У него может появиться временная слабость, но она быстро проходит. Ребенок подвижен, не теряет аппетит.

Симптоматика разных форм Covid-19 у детей:

1. Легкая. На фоне общей слабости и вялости у ребенка поднимается температура в пределах субфебрильных показателей, до +38⁰С…+38,5⁰С. Он может жаловаться на першение в горле, появляется кашель, его лихорадит. Чаще всего у детей до 5 лет наблюдаются нетипичные симптомы, на фоне резкого повышения температуры, тошнота, рвота, диарея.
2. Средняя. На фоне вышеуказанных симптомов развивается отдышка. Ребенка беспокоит ощущение сдавленности в области грудной клетки.
3. Тяжелая. Плюс к этим признакам коронавируса добавляется учащенное дыхание. Из-за нехватки кислорода развивается бактериальное заражение, пневмония. Ребенок чувствует боль в мышцах, суставах, пораженных органах. Падает давление, кожные покровы приобретают синюшный оттенок. Требуется срочная госпитализация. Больному нужна кислородная терапия.

Временная потеря обоняния, вкусовых ощущений наблюдается только у части заболевших детей. Могут проявиться нетипичные симптомы:

• конъюнктивит;
• насморк;
• сыпь;
• ломота в мышцах, суставах (чаще всего у детей старше 9 лет).

По медицинским протоколам проводить лечение коронавируса у детей в легкой, средней тяжести форме можно в домашних условиях.

Китайский коронавирус симптомы и признаки в 2020 году

Эпидемия коронавируса 2019-nCoV быстро распространяется, охватывая новые территории. Число инфицированных увеличивается с каждым днем, что вызывает тревогу медиков по всему миру

Вакцины от этого вида возбудителя пока нет, поэтому особенно важно знать характерные симптомы заболевания и вовремя распознать их в случае заражения

Первые симптомы коронавируса у человека

Опасность эпидемии 2019-nCoV, вспыхнувшей в Китае, заключается в «размытости» симптомов и недостаточной изученности возбудителя. Всего семейство коронавирусов состоит из 39 различных вирусных возбудителей, поражающих человека и животных. Ниже мы разберем основные первые симптомы коронавируса у человека, а также меры профилактики. Врачи считают, что первое заражение человека произошло при контакте с больным млекопитающим, предположительно летучей мышью. Несколько дней назад власти КНР подтвердили, что заразиться можно и от больного человека воздушно-капельным путем.

Особенность коронавируса заключается в том, что он может быстро поражать органы дыхательной системы (легкие), нервные волокна, пищеварительно-кишечный тракт. Такая агрессивность вируса 2019-nCoV и приводит к летальному исходу у некоторых пациентов.

Общие симптомы коронавируса у человека легко спутать с обычным гриппом или простудой:

Лихорадка. Температура обычно повышается до 37-38°С, но у некоторых больных были зафиксированы и более высокие показатели термометра

Важно знать, что при отсутствии лечения, температура может, как держаться, так и самостоятельно возвращаться к нормальным значениям. Это зависит от характера течения болезни, работы иммунной системы, индивидуальных особенностей организма.

Сухой кашель. Сначала кашель не доставляет человеку большого дискомфорта

Постепенно он прогрессирует, усиливаясь и принимая форму приступов. Изнурительный сухой кашель затрудняет дыхание, сопровождается нарастающей болью в горле и груди.

Общее недомогание. Пациент ощущает слабость, полное отсутствие сил и энергии. К общим симптомам присоединяются сильные головные боли и головокружения. Это нередко приводит к потере сознания. Если коронавирус поражает мышцы, возникают миалгии – интенсивные мышечные боли.

Затруднение дыхания. У большинства больных, пострадавших от вируса 2019-nCoV были обнаружены тяжелые поражения легочной ткани. При этом легкие не способны полноценно выполнять свою основную функцию. У больного возникают приступы удушья, ему тяжело сделать вдох, что усугубляется приступообразным сухим кашлем.

Расстройства пищеварения. Проникая в ткани желудочно-кишечного тракта, вирус может вызывать тяжелые воспаления и нарушать нормальный процесс пищеварения. У людей это проявляется диареей, тошнотой, рвотой, болью в животе.

Давайте разберем, какие первые признаки коронавируса у человека могут возникнуть после инкубационного периода. После того, как коронавирус проникает в организм, наступает инкубационный период. В это время возбудитель разносится с током крови по органам и тканям, никак не проявляя себя. Длительность инкубационного периода составляет от 7 до 14 дней. Проанализировав все зафиксированные и изученные случаи развития заболевания, врачи пришли к выводу, что у большинства пациентов инкубационный период длился около 10 дней. По другой информации, если заражение происходит от человека к человеку, это время сокращается до 5 дней.

Только по завершении инкубационного периода у зараженного человека появляются первые симптомы заболевания. До этого момента больной не отмечает недомогания, слабости и лихорадки. Именно в связи с этим, вспышку эпидемии не удалось удержать в городе Ухань, где произошло первое заражение. Улетая из Китая, заболевшие даже не догадывались, что увозят с собой опасный возбудитель.

Первые признаки коронавируса у человека выражены слабо:

• незначительная гипертермия (субфебрильная температура в пределах 37,1—38,0°C);
• слабость, усталость;
• отсутствие аппетита;
• сухой кашель;
• насморк;
• диарея, тошнота.

Если пациент обратился в больницу с такими симптомами, врачи должны провести лабораторные анализы на инфекции и сделать рентген грудной клетки. На ранних стадиях заболевания в легких может не быть никаких структурных изменений. Окончательный диагноз ставится на основании результатов анализов на вирусы и инфекции.

Как протекает заболевание COVID-19 у детей?

Согласно данным Американской академии педиатрии, у детей чаще отмечается легкое течение заболевания и меньшая выраженность симптомов. Может быть и бессимптомное течение.

Однако течение COVID-19 зависит в первую очередь от общего состояния ребенка и от сопутствующих заболеваний. Согласно Инструкции Министерства здравоохранения, Беларусь по ведению пациентов от 0 до 18 лет с подтвержденной инфекцией COVID-19 и совершенствованию организации оказания медицинской помощи от 06.04.2020, к факторам риска тяжелого течения заболевания COVID-19 у детей относятся:

• заболевания легких;
• заболевания сердца;
• нейромышечные заболевания;
• энцефалопатия средней и тяжелой степени;
• диабет 1-го типа;
• иммунодефицитные состояния различного генеза;
• коинфекция респираторно-синцитиального вируса и других вирусных инфекций.

Фото с сайта pixabay.com

Американская академия педиатрии выделяет следующие клинические формы COVID-19 у детей:

1. Бессимптомное течение: нет клинических признаков заболевания, патологических изменений в легких при рентгенографии и/или компьютерной томографии органов грудной клетки при наличии положительных результатов ПЦР.
2. Легкое течение: повышение температуры, утомляемость, боль в мышцах (миалгия), кашель, боль в горле, насморк, чихание (симптомы острой респираторной инфекции верхних дыхательных путей). При прослушивании патологических изменений в легких не выявляется. В некоторых случаях повышения температуры тела может не быть. Также заболевание может протекать исключительно с такими симптомами, как тошнота/рвота, боль в животе, диарея.
3. Умеренная степень тяжести: пневмония, повышение температуры, преимущественно сухой кашель, сменяющийся затем кашлем с мокротой. Очевидных признаков понижения кислорода в крови (гипоксемии), например одышки, нет. На КТ отмечается поражение легких.
4. Тяжелое течение: повышение температуры и кашель, затем присоединяются симптомы поражения желудочно-кишечного тракта (рвота, диарея). К концу первой недели заболевания развивается одышка, появляется цианоз (синюшная окраска кожи и слизистых).
5. Критическая форма: быстрое развитие острого респираторного дистресс-синдрома. Возможно развитие шока, энцефалопатии, повреждение миокарда, сердечная недостаточность, нарушение свертываемости крови и острое повреждение почек.

Профилактика

Как и любую другую болезнь, данное заболевание легче всего предупредить, чем лечить последствия. Если появились какие-либо признаки коронавируса у женщин или у мужчин, нужно сразу связаться с врачом. Если же основные симптомы коронавируса не подтвердились, то необходимо заниматься профилактикой. Лучшие меры заключаются в том, чтобы максимально оградить себя от контакта с другими людьми, а также избегать столпотворений и не посещать те места, где наблюдается большое скопление людей.

Начальные симптомы коронавируса не будут иметь шанса для развития, если сознательно не посещать те регионы, где проявилась данная инфекция. Все подробные симптомы коронавируса будут не опасны, если соблюдать простые правила по гигиене рук и ограничении контактов на близком расстоянии. Для прогулок рекомендовано выбирать парки и скверы, расположенные подальше от людей. Бывая на свежем воздухе, можно защитить свой иммунитет и позаботиться о здоровье своих родных и близких.
При всей своей стойкости во внешней среде, 2019-nCoV легко уничтожается не антисептиками и дезинфектантами, но и обычным натуральным мылом, к числу которого относится, в том числе, и хозяйственное. Исходя из этого знания, а также уже зная то, что вирус привольно живет во внешней среде и его в прямом смысле можно собрать с любой поверхности, приходим ко второму правилу противодействия инфекции – постоянной обработке рук антисептиками (лучше всего спиртовыми с содержанием этилового спирта 60-70%, антисептики на изопропиловом оставьте для медицинских учреждений), когда мы находимся вне дома, и мытье рук с мылом сразу, как мы входим в дом. Можно даже не раздеваясь.
Вирус летит в составе капли слюны, ибо сам летать не научен, а значит остановить его разлет способен любой кусок ткани, поставленный на его пути

И эти тканевые маски должны быть не только на больном, но и на здоровом, чтобы уменьшить до минимума инфицирующую дозу, а то и свести ее на нет, в чем поможет социальная дистанция.
Поэтому важное правило – к самоизоляции от мест массового скопления вероятных больных, ношению перчаток и использованию антисептиков, мы добавляем маски, очки (в глазах тоже есть места входа вируса в организм) и не допускать к себе тех, кто пытается подойти к нам ближе, чем на пару метров.

Чтобы окончательно не убить кожу на руках и для еще большей безопасности лучше всего носить перчатки, причем любые: латексные, нитриловые, да хоть кулинарные из полиэтилена, только протирайте их антисептиками после любых контактов с поверхностями в общественном транспорте или магазина

Для того чтобы быть наготове и знать, как определить коронавирус у человека, следует следить за обновленной информацией карты коронавируса.

Патогенез (что происходит?) во время Коронавирусной инфекции у детей:

На данный момент патогенез инфекции недостаточно исследован. Известно, что поражаются в основном дыхательные пути человека. А у детей фиксируют поражение бронхов и легких.

От стадии болезни зависит, какие морфологические изменения при ТОРС будут зафиксированы. Ранние стадии характеризуются изменениями, характерными для острой дыхательной недо­статочности. Фиксировалось появление гиа­линовых мембран, диффузное повреждение альвеол, многоядерные клетки, отек интерстициальной ткани.

Те клетки эпителия, в цитоплазму которых попадал коронавирус, теряли реснички и погибали. Были случаи, в которых фиксировалась выраженная метаплазия (замещение одной ткани другой). На более поздних сроках появляются признаки пневмонической инфильтрации, а именно грубые изменения в легочной паренхиме сочетались с грибковыми поражениями легочных структур и дру­гих органов и систем.

Тяжёлый острый респираторный синдром проходит в острой форме. Через 6 или 7 дней у больных в большинстве случаев наступает улучшение с полным обратным развитием воспалительных изменений в органах дыхания.

В части случаев зафиксирован переход болезни в более тяжелую форму, при которой нарушается функция дыхания. В таких случаях необходима искусственная вентиляция легких. В ближайшие 2-3 месяца после болезни возможно повторение пневмонии, а также фиброз легких.

Коронавирусная инфекция у маленьких детей чаще всего проходит в среднетяжелой или легкой форме. Для заболевания характерно острое начало, развитие катаральных симптомов в носоглотке или же гастроинтестинальных проявлений (симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта). Температура тела фебрильная или субфебрильная, в некоторых случаях она может оставаться в пределах нормы. Микст-инфекции, которые возникают при сочетании коронавирусов и других респираторных вирусов, в общем протекают не более тяжело, чем варианты моноинфекции.

Какой первый симптом коронавируса?

Первым дать о себе знать могут разные симптомы. Но, как правило, это респираторные проявления.

• Повышенная температура. У некоторых пациентов – сразу выше 38 °C, у некоторых – субфебрильная: 37,1 – 37,3°C.
• Боль в горле. Причём, как правило, больше болит задняя стенка горла. Одновременно во рту присутствует неприятный привкус.
• Сухой кашель. Человек не может «откашляться». У него не отходит мокрота.
• Утомляемость. Недомогание даже после минимального физического напряжения(нагрузки).
• Небольшой насморк (на первых порах считалось, что если есть насморк, то это никак не ковид), но в последующем выяснилось, что всё очень неоднозначно. Насморк при COVID даёт знать о себе реже, чем сухой кашель, но его наличие или, напротив отсутствие, не может быть сигналом для точной постановки диагноза.

Среди первых симптомов коронавируса и аносмия – потеря обоняния. При этом, как и респираторные признаки, потерю обоняния или вкуса нельзя назвать прямым «индикатором» СOVID-19. Эти же симптомы присущи неврологическим больным (например, этот признак распространён у страдающих болезнью Альцгеймера). А в ряде случаев это и вовсе не признак патологии, а признак старения (чаще – у мужчин). Правда, если до 2020-го года на него не обращали особого внимания, то при массировании информации о том, что это симптом коронавируса, многие на этом стали акцентироваться. Также потерю обоняния часто испытывают люди с перенесенными травмами головы, полипами в носу.

При этом некоторых заболевших беспокоит только потеря обоняния, утомляемость. Такую аудиторию относят к пациентам с легкими симптомами коронавируса.

Как передается заболевание

Основным источником коронавируса является зараженный данным вирусом человек, наличие или отсутствие симптомов не имеет значения. Распространять вирус могут также животные – например, обезьяны или птицы. По основной версии появления новой инфекции, первыми ее носителями стали летучие мыши.

Распространение коронавируса возможно такими способами:

• воздушно-капельным – через капли, которые образуются при кашле или чихании зараженного человека;
• контактным – через загрязненные поверхности (дверную фурнитуру, поручни и другие). Именно поэтому после соприкосновения с поверхностями в общественных местах категорически нельзя касаться руками лица.

Восприимчивость к коронавирусу высокая. Ему подвержены люди всех возрастных категорий. Распространение вируса в организме начинается с попадания его на слизистую оболочку верхних дыхательных путей.

Средний срок появления симптомов – через 10 дней после попадания вируса в организм. В некоторых случаях симптомы могут проявиться через 14 дней (все это время человек является распространителем вируса, то есть заражает других), а могут и вообще не проявиться – зафиксирован ряд случаев наличия инфекции без симптомов. Заболевание сопровождается выработкой в организме специфических антител, однако они не обеспечивают защиту от повторного заражения.

Все что нужно знать про коронавирус у детей

Еще весной в самом начале карантина у многих было ощущение, что пандемия коронавируса не будет длиться вечно. Сегодня все больше становится понятно, что жить с этим вирусом нам придется довольно долго. На данный момент в мире зафиксировано более 45 миллионов случаев заражения, в России эта цифра перевалила за 1,6 миллион человек. Ежедневно в стране фиксируют более 18 тыс. новых пациентов. Конечно, подобные цифры заставляют родителей тревожиться еще больше. Предлагаем в связи с этим более детально познакомиться с тем, как протекает коронавирус у детей разного возраста, какие профилактические меры следует предпринять, чтобы защитить свое чадо по максимуму.

Первые признаки коронавируса у детей: что и как проявляется?

• ощущение легкой заложенности носа, появление насморка;
• чувство заложенности в ушах и признаки отита;
• першение в горле, появление болей в области расположения гланд;
• головные боли;
• чувство сильной слабости, вялость, ощущение болей в мышцах и суставах;
• кашель и трудности с дыханием.

Симптомы коронавируса у детей

• в 90% случаев наблюдается повышение температуры тела;
• в 80% ситуаций – появляется першение в горле, реже – кашель с небольшим количеством мокроты (или сухой);
• в 55% – может проявиться отдышка;
• усложненное дыхание и чувство сдавленности в грудной клетке наблюдается менее, чем в 20% случаев.

• диарея – до 3% случаев;
• тошнота и рвота – менее 2%;
• головные боли – в 8% случаев.

О чем говорит статистика?

1. Москва – 34 тыс. детей.
2. Московская область – до 7 тыс.
3. Санкт-Петербург – до 5 тыс.
4. Нижегородская область – 3 300 детей;
5. Свердловская область – до 3000.
6. Ростовская область – до 2500.
7. Ханты-Мансийский АО – 2 300.
8. Красноярский край – 2 200.
9. Воронежская область – чуть более 2000.
10. Иркутская область – 2000.

Что делать при проявлении у ребенка симптомов?

1. Детей в возрасте до 3 лет с подозрением на Covid-19 обязаны госпитализировать вместе с мамой или папой. Одного ребенка положат в больницу только в случае тяжелого протекания инфекции. Помните, что именно маленькие детки (особенно в возрасте до года) могут переносить заболевание в тяжелой форме чаще, чем те, кто постарше.
2. Несовершеннолетнего также могут госпитализировать при подтвержденном диагнозе, если ребенок проживает с членами семьи, входящими в группу риска, и у самой семьи отсутствует возможность изолироваться.
3. Госпитализации также подлежат дети, у которых температура поднимается выше отметки в 39 градусов более пяти суток подряд.
4. По скорой отправить в больницу несовершеннолетнего обязаны, если у него наблюдаются такие симптомы (любой из них): судороги, тахикардия, геморрагическая сыпь и пр.

Что делать с детьми при проявлении симптомов у родителей?

• по возможности ограничить контакты с ребенком (даже при проживании в одной квартире – отселить малыша в отдельную комнату или на время передать родственникам, но не лицам преклонного возраста);
• сообщить лечащему врачу, что в списке контактных лиц есть дети;
• дать информацию в детский сад, школу или другое образовательное учреждение о необходимости самоизоляции;
• наблюдать за состоянием здоровья ребенка.

Чем лечат детей при коронавирусе?

• регулярно следить за температурой тела своего чада, чтобы не пропустить момент, когда следует давать жаропонижающие препараты;
• в течение дня давать малышу как можно больше жидкости в виде чистой воды, травяных чаев, компотов;
• не заставлять есть, ели сын или дочка отказываются от завтрака, обеда или ужина;
• почаще проветривать комнату, в которой находится ребенок;
• не медлить с обращением за профессиональной медицинской помощью, если у малыша появилась отдышка.

Диагностика Коронавирусной инфекции у детей:

Диагностика коронавирусной инфекции у детей включает несколько этапов.

Гематологические показатели (показатела инализа крови) при коронавирусной инфекции и других ОРВИ существенно не отличаются. Тяжесть заболевания показывает картинка крови, она зависит от степени поражения респираторного тракта и от присоединения и последствий бактериальной флоры.

Для того чтобы диагностировать ТОРС, используют в первую очередь данные эпидеми­ологического анамнеза

Важно, посещал ли больной эндемические районы Юго-Восточ­ной Азии и других стран, в которых были зафиксированы случаи SARS. Проверяют, имел ли больной общение с заболевшими КВИ или с теми, у кого подозревали КВИ

Лабораторные исследования базируются на ПЦР (выявляет возбудителя заболевания), РИФ (реакции иммунофлюоресценции). Проводится также тестирование в системах «ELIZA» с моноклопальными антителами. Также для диагностики порой выявляют нарастания титра антител в РСК и РТГА. Самыми перспективными считаются методы экспресс-диагнос­тики коронавирусной инфекции — обнаружение антигена в клетках сли­зистой оболочки полости носа в РИФ и ПЦР.

Особенности коронавирусной инфекции у детей

У детей, особенно младшего возраста, ковид обычно протекает как обычная ОРВИ, поэтому определить его без специальных анализов проблематично. При этом им редко бывает показана госпитализация, риск развития осложнений в виде пневмонии, тромбоза и других минимален.

Заподозрить развитие у ребенка коронавируса можно по следующим симптомам:

• выраженная слабость;
• легкое покашливание;
• потеря аппетита;
• боль в горле;
• заложенность носа;
• повышенная температура тела.

Все вышеперечисленные симптомы в детском возрасте проявляются не так явно, как у взрослых.

Также признаки заболевания и его течение зависят от возрастной группы детей:

• От 1 до 3 лет заболевание проявляется легким недомоганием, в редких случаях отмечается потеря аппетита, но не более чем на 2–3 дня.
• От 3 до 7 лет дети болеют ковидом так же, как ОРВИ, не более семи дней. Проявляется инфекция легким покашливанием и заложенностью носа. В редких случаях замечено чихание. В этом возрасте заболевание протекает без развития осложнений.
• У детей от 7 до 17 лет признаки коронавируса уже примерно такие же, как и у взрослых. Возможно легкое недомогание, небольшое повышение температуры тела, сухой кашель. Очень редко головная боль.

Знаменитый детский доктор Комаровский подтвердил, что коронавирус у детей чаще всего имеет схожие симптомы с ОРВИ и обычно протекает в легкой форме.

Главными особенностями коронавируса у детей являются:

• выздоровление может наступить в любой момент;
• если у ребенка есть хронические патологии, то заболевание может протекать намного дольше;
• сколько будет болеть ребенок, зависит от его индивидуальных особенностей и работы иммунной системы;
• в подростковом возрасте ковид может протекать так же, как у взрослых;
• на любом этапе болезни может случиться обострение или патологические изменения органов с хроническими патологиями.

У младенцев случаи COVID-19 встречаются крайне редко. При этом у них основные признаки — это повышение температура и легкий кашель.

Осложнения от ковида в редких случаях возможны и у пациентов в детском возрасте. Чем он опасен:

• зафиксированы тяжелые реакции, требующие реанимационных мероприятий, у детей, ранее перенесших тяжелые заболевания сердца или легких;
• может развиться синдром мультисистемного воспаления, вызывающий у детей снижение артериального давления, кислородное голодание, значительное повышение температуры и в некоторых случаях отказ органов;
• синдром токсического шока чаще всего вызывают стрептококковая или стафилококковая инфекция.