Коронавирус и кормление грудью: как быть?

Рекомендации ВОЗ кормящим матерям

В рекомендациях ВОЗ от 13 марта 2020 г. дается детальная информация по поводу грудного вскармливания:

Женщины с подозрением на заражение COVID-19 или с подтвержденным диагнозом должны кормить грудью, в соответствии со стандартными рекомендациями, соблюдать правила гигиены и избегать передачи инфекции.
Во всех случаях подозрения на COVID-19 женщины, которые кормят грудью, должны соблюдать правила гигиены, то есть носить маску в момент кормления малыша, мыть руки перед прикосновением к ребенку
Важно также дезинфицировать поверхности, с которыми контактирует мать.
Если у мамы серьезные симптомы, и она не может заботиться о ребенке и кормить грудью, следует поощрять осторожное и соответствующее гигиеническим требованиям сцеживание молока.
Если состояние мамы не позволяет сцеживать молоко, рекомендуется дать ребенку молоко от другой мамы или подходящий заменитель.. В случае необходимости разлучения с ребенком женщины и другие лица, ухаживающие за ребенком, должны иметь доступ к должным образом подготовленному медицинскому и немедицинскому персоналу, предлагающему психологическую поддержку такой женщине
Те, в свою очередь, обязаны информировать родственников о состоянии женщины и передавать им любые ее пожелания. В случае необходимости разлучения с ребенком женщины и другие лица, ухаживающие за ребенком, должны иметь доступ к должным образом подготовленному медицинскому и немедицинскому персоналу, предлагающему психологическую поддержку такой женщине

Те, в свою очередь, обязаны информировать родственников о состоянии женщины и передавать им любые ее пожелания

В случае необходимости разлучения с ребенком женщины и другие лица, ухаживающие за ребенком, должны иметь доступ к должным образом подготовленному медицинскому и немедицинскому персоналу, предлагающему психологическую поддержку такой женщине. Те, в свою очередь, обязаны информировать родственников о состоянии женщины и передавать им любые ее пожелания.

Что говорят официальные источники про коронавирус и грудное вскармливание?

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) заявляет, что коронавирус SARS-CoV-2 не обнаружен в грудном молоке.

Рекомендации ВОЗ таковы:

Вместе с тем давно известны защитные компоненты материнского молока. В нем есть иммуноглобулины, лимфоциты, интерфероны, сахара с антивирусной активностью – гликаны. Поэтому грудное вскармливание снижает риск заражения ребенка, если в семье кто-то болен.

Кроме того, если мама заразилась какой-то инфекцией, то в молоке появятся специфические антитела именно к этому заболеванию. Поэтому, если у вас диагностируют COVID-19, не стоит прекращать кормить грудью малыша

Самые очевидные меры предосторожности, гораздо эффективнее защитят вашего ребенка от вируса. Это чистые руки, ношение маски и обработка поверхностей, о которых пишет ВОЗ

Ла Лече Лига России (это российское отделение международной организации La Leche League International, LLLI) напоминает: поскольку вирус передается от человека к человеку еще до проявления симптомов, малыш может быть уже заражен на тот момент, когда мама почувствует себя плохо. Если он все же заболеет, то благодаря антителам, полученным с маминым молоком, перенесет заболевание легче.

Кроме того, российские активисты LLLI, предупреждают, что прерывание кормления может привести к следующим последствиям:

Помните, что стресс снижает защитные силы организма! И это еще одна причина, по которой отлучение или временное прерывание грудного вскармливания повышает риски заболевания для ребенка.

Ивермектин

Австралийские ученые из университета Монаша и Королевского госпиталя в Мельбурне обнаружили антипаразитарное средство, которое в течение 48 часов практически уничтожает вирус SARS-CoV-2, уменьшая его присутствие на 99%. По мнению исследователей, применение ивермектина поможет избежать тяжелых осложнений COVID-19, а также предотвратить распространение вируса. В ходе опытов в зараженные SARS-CoV-2 клетки добавляли ивермектин. Через 24 часа доля вирусных РНК снижалась на 93%, а спустя 48 часов присутствие вируса уменьшалось на 99%.

Однократная обработка ивермектином способна за 48 часов вызывать уменьшение вируса в 5 тыс. раз, утверждают ученые. Препарат одобрен ВОЗ.

Гидроксихлорохин и мефлохин

Препаратами на основе хлорохина врачи уже больше 70 лет лечат малярию и аутоиммунные заболевания (например системную красную волчанку). Ученые обнаружили, что активное вещество эффективно и против вируса SARS-CoV-2. В марте китайский холдинг Shanghai Pharmaceuticals предоставил России для лечения COVID-19 препарат гидроксихлорохин (производное хлорохина). Минздрав не выявил противопоказаний и разрешил применение, передав в больницы более 68 тыс. упаковок, несмотря на то что в России гидроксихлорохин не зарегистрирован.

Ученые до сих пор спорят, насколько обосновано применение гидроксихлорохина. Исследования французского инфекциониста Дидье Рауля показали положительные результаты. Но Associated Press опубликовало данные американских исследований. Анализ историй болезни пациентов, которых лечили при помощи препарата, показал, что гидроксихлорохин помогает хуже, чем стандартные средства.

Федеральное медико-биологическое агентство РФ в апреле провело клинические испытания мефлохина (утвержденный в России аналог гидроксихлорохина). Ученые выясняли, насколько этот противомалярийный препарат эффективнее и безопаснее. По предварительным данным исследования с участием 347 пациентов, после применения мефлохина в 78% случаев отмечена положительная динамика. Окончательные выводы ФМБА предоставит в конце мая.

Коронавирус и беременность

Если вы сейчас в ожидании малыша, я тоже призываю вас доверять только официальным источникам. ВОЗ не находит оснований считать, что беременные подвержены более высокому риск со стороны коронавируса. Кроме того, в амниотической жидкости вирус SARS-CoV-2 также не обнаружили, как и в грудном молоке. Но ВОЗ пока опасается делать выводы, о том, что риск внутриутробного заражения COVID-19 невозможен.

Меры предосторожности рекомендованы следующие:

Автор статьи

Консультант по грудному вскармливанию Ольга Аксенова

** ⠀ «Грудное вскармливание и поддержка во время коронавируса (2019-nCoV; COVID-19) и других респираторных заболеваний«, Ла Лече Лига Россия

Если у матери подозрение на COVID-19 или подтвержденная коронавирусная инфекция, но нет медицинской маски, может ли она кормить грудью?

Да. Грудное вскармливание бесспорно способствует снижению смертности у новорожденных и детей грудного возраста и имеет множество положительных и долгосрочных эффектов для здоровья и развития головного мозга ребенка.

Матерям с симптомами COVID-19 рекомендуется носить медицинскую маску, но даже если это невозможно, грудное вскармливание следует продолжать. В таком случае матери необходимо соблюдать другие правила профилактики инфекций, такие как мытье рук, дезинфекция поверхностей, а также прикрывание рта и носа при чихании или кашле одноразовым платком.

Эффективность или безопасность масок не медицинского назначения (например, самодельных масок из ткани или других материалов) пока не изучена. На данный момент рекомендаций за или против использования этих масок сделать невозможно.

Как лечить коронавирус при ГВ

Относительно того, как лечить при грудном вскармливании коронавирус, стоит сказать, что все зависит от формы недуга. Если это легкий вариант, можно обойтись без препаратов, обладающих побочным действием. Скорее всего, специалист назначит вам симптоматическую терапию, которая будет состоять из витаминных препаратов, особенно безвредного в профилактических дозах витамина D. Он, согласно свежим данным, обеспечивает многим пациентам благоприятный прогноз. Также это могут быть специальные спреи для слизистой горла, капли в нос, прием большого количества теплой жидкости.

Не стоит самостоятельно выбирать, чем лечить коронавирус при грудном вскармливании. Антибиотики, противовирусные и другие серьезные препараты могут быть прописаны, если ваш врач сочтет это необходимым, ориентируясь на данные компьютерной томографии легких.

Если в этом нет необходимости, то квалифицированный специалист в любом случае сделает все возможное, чтобы вы могли сохранить грудное вскармливание.

Может быть также рассмотрен вопрос о том, чтобы снизить стандартную дозировку лекарств во избежание негативного эффекта и аллергии у малыша, которого вы кормите грудью

Особенно осторожно следует быть с Ибупрофеном, Парацетамолом, другими препаратами, которые обладают широким списком побочных эффектов. Если без антибактериальной терапии обойтись не получается, будет поставлен вопрос о временном прекращении грудного вскармливания

Но, чтобы молоко не пропало, в период лечения надо будет продолжать сцеживать его.

Симптомы ротавирусной инфекции

С момента попадания возбудителей ротавирусной инфекции в организм и до момента появления клинических симптомов  может пройти от 12 часов до 5 суток.  В 90% случаев  при ротавирусной инфекции преобладает клиническая картина пищеварительных расстройств.  Человек сталкивается с признаками общей интоксикации организма, а также симптомами гастроэнтерита.  Респираторные нарушения могут быть предшественниками  пищеварительных расстройств или дополнять клиническую картину. 

Ротавирусная инфекция в детском возрасте протекает остро. Как правило, после попадания инфекции в организм,  клинические симптомы проявляются в течение суток. Ротавирусная инфекция может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме. При тяжёлом течении, температура тела может повышаться до 38,5-39 градусов. К дополнительным симптомам ротавируса, можно отнести:

• диарея, при этом испражнения приобретают водянистую и пенистую консистенцию;
• повышенное газообразование в кишечнике (метеоризм);
• боль в околопупочной, правой или левой подвздошной области;
• тошнота и рвота;
• в испражнениях могут присутствовать фрагменты слизи;
• частые позывы к дефекации, при этом частота стула варьирует от 3-х до 20 раз в сутки;
• бледность кожных покровов;
• общая слабость и недомогание;
• головокружение;
• головная боль.

Могут наблюдаться аналогичные симптомы кишечного коронавируса. У детей в возрасте до 1 года наблюдается снижение массы тела, признаки обезвоживания организма. В редких случаях, клиническая картина ротавирусной инфекции дополняется респираторными симптомами, среди которых можно выделить боль в горле, заложенность носа, сухой кашель и конъюнктивит.  Полная реабилитация после ротавирусной инфекции может занять от 5 до 12 дней. При особо тяжелом течении, ротавирусная инфекция может вызывать такие осложнения, как энтероколит, хронический гастрит, дисбактериоз,  почечная и сердечная недостаточность.

Советы доктора Комаровского

Известный педиатр Е. Комаровский заявляет, что доказанных данных о присутствии коронавируса в грудном молоке на сегодня не имеется. Несмотря на это, он считает, что риск заражения кормящей матерью малыша исключать нельзя. По этой причине эксперт рекомендует избегать тесного контакта с малышом заболевший матери. Комаровский считает, что ей можно сцеживать молоко, нагревать его, после чего кормить ребенка через бутылочку с соской.

Педиатр делает акцент на том, что существует огромное количество лекарств, совместимых с грудным вскармливанием

Если же какой-то препарат не допускается в указанной ситуации, то стоит поставить вопрос о приостановке кормления грудью, так как здоровье матери не менее важно, чем сохранение лактации. Наконец, эксперт посоветовал матерям не нервничать по поводу распространения патогена по всему миру, так как ребенок чутко воспринимает их негативное психологическое состояние

У меня подозрение на COVID-19 или подтвержденная коронавирусная инфекция, и я чувствую себя слишком плохо, чтобы кормить грудью. Что мне следует делать?

Если по причине COVID-19 или других осложнений вы чувствуете себя слишком плохо, чтобы кормить ребенка грудью, вам должны оказать помощь по организации безопасного, удобного и приемлемого для вас способа обеспечения вашего ребенка грудным молоком. Для этого можно:

• сцеживать молоко;
• использовать донорское грудное молоко.

Если для сцеживания молока или использования донорского молока нет возможности, можно рассмотреть вариант привлечения кормилицы (другой женщины, кормящей ребенка грудью) или кормления ребенка искусственными молочными смесями, при наличии возможности правильного их приготовления, соблюдения гигиены и экономической доступности такого питания.

Тестирование новорожденных

При доступности соответствующих технологий новорожденные должны быть обследованы на наличие SARS-CoV-2 с использованием молекулярных методов. Это позволит определить план ухода за ними после выписки из роддома, а также поможет собрать необходимую информацию о возможности передачи инфекции. Если такое тестирование невозможно или количество тест-систем ограничено, рекомендуется полагаться на данные клинического мониторинга. Тестирование новорожденных, требующих длительной интенсивной терапии, должно проводиться с целью определения возможной связи COVID-19 с наблюдаемым клиническим состоянием. Также в случае отрицательного результата возможно прекращение специализированных санитарно-эпидемиологических мероприятий и уменьшение затрат СИЗ.

Оптимальное время и масштабы тестирования на данный момент остаются неизвестными. На основании ограниченного количества данных по обнаружению вируса с целью ограничения его колонизации на данный момент рекомендуются следующие процедуры:

• Начальное тестирование с использованием молекулярных методов должно быть проведено в первые 24 часа жизни новорожденного. 
• Повторное тестирование новорожденного должно быть проведено в возрасте примерно 48 часов. Если новорожденный находится в удовлетворительном состоянии и к этому времени уже выписан из роддома, то по решению клиницистов повторное тестирование можно не проводить. Следует отметить, что есть данные о новорожденных, чей тест был отрицательным в первые 24 часа жизни, но стал положительным к 48–72 часам. 
• При тестировании рекомендуется взятие мазков из рото- и носоглотки. Для сохранения расходных материалов и реагентов можно брать один мазок: сначала из ротоглотки, затем из носоглотки. В таком случае только один тампон после взятия биоматериала помещается в тубу для транспортировки инфицированного материала и направляется в лабораторию для проведения одного теста методом ПЦР. 
• Клиницисты могут рассмотреть вопрос о необходимости дополнительного тестирования с взятием мазка из анального канала, если такой метод доступен. Проведение этой процедуры особенно оправданно в случае больных новорожденных, которым требуется длительная терапия в стационаре. Многие учреждения на сегодняшний день не имеют возможности проводить ПЦР-тестирование образцов из анального канала. Если же это тестирование возможно, тампон с образцом должен быть помещен в тубу для транспортировки инфицированного материала отдельно от тампонов с образцами из дыхательных путей, и затем направлен в лабораторию.

При контакте с новорожденными, требующими продолжительного ухода, можно использовать стандартные меры предосторожности, если два теста, проведенные с разницей как минимум в 24 часа, оказались отрицательными. У новорожденных, первое тестирование которых было положительным, повторные анализы образцов из рото- и носоглотки должны проводиться с интервалом 48–72 часа до получения двух последовательных отрицательных результатов

Работа с новорожденными в родильном зале

Врачи-неонатологи должны присутствовать в родильном зале в том же порядке, в каком это обычно принято в данном учреждении; однако наличие у матери COVID-19 само по себе не является показанием для этого. Необходимо учитывать это для рационального использования СИЗ. Конкретные больницы и врачи могут пересмотреть традиционную практику обязательного присутствия неонатологов в родильном зале при родах низкой степени риска, например, во время планового кесарева сечения, выполняемого в срок. Вместо этого целесообразно позволить неонатологам находиться «в режиме ожидания», чтобы сохранить СИЗ. Если неонатологам необходимо стабилизировать состояние новорожденного, должны быть использованы все необходимые СИЗ, предохраняющие от передачи вируса воздушным, капельным и контактным путями, т. к. существует высокая вероятность образования инфицированного аэрозоля от матери или ребенка в результате интубации, проведения санации дыхательных путей или искусственной вентиляции легких с положительным давлением. Показания к уходу за новорожденными не должны меняться из-за наличия у матери COVID-19, хотя в некоторых больницах может быть изменено физическое местоположение оказания помощи, чтобы разделить мать и ребенка и не создавать дополнительного риска заражения последнего.

Как насчет дневного ухода?

Для большинства родителей неудивительно, что дети, которые посещают детский сад, болеют чаще .

Это потому, что у младенцев и маленьких детей незрелая иммунная система, они находятся в очень тесном контакте друг с другом и могут в конечном итоге делиться слюной друг с другом, прикасаясь друг к другу и касаясь одних и тех же игрушек.

Так что, если можете, держите вашего ребенка подальше от детского сада. Однако, если вам нужно его использовать, когда вы забираете ребенка из детского сада, моете его руки и лицо, меняете одежду, затем моете свои руки, прежде чем погрузить их в это большое, теплое объятие.

Вопросы по теме

Можно ли принимать стимбифид постоянно?
Да, можно принимать длительно.

Можно ли применять стимбифид во время кормления грудью?
Формально стимбифид противопоказан и при беременности, и при кормлении грудью. Смотрите инструкцию по применению.

За счет какого компонента, происходит эрадикация бактерии Хеликобактер?
Эрадикация хеликобактериоза происходит за счет не одного компонента, а целой комбинации, данная разработка запатентована и награждена РАН РФ свидетельством об открытии номер 503.

Где купить Стимбифид Плюс?
Здравствуйте!

https://stimbifid.ru/gde-kupit.html

В желудке кислая агрессивная для бактерий среда,выживает только хелиобактер, объясните механизм действия препарата в данном случае для уничтожения хелиобактерии Мне, как биологу, этот вопрос остается открытым.
Здравствуйте, коллега!

Вся информация есть на сайте:
Научный прорыв в лечении гастрита, ассоциированного с Helicobacter Pylori

“Микробиом желудочно-кишечного тракта: от формирования к современному пониманию и принципам воздействия”. Смотрите на сайте Симпозиум Доклад №2.

Спасибо!

Лечение

При ротавирусной инфекции и кишечной форме коронавируса существует высокий риск развития обезвоживания организма, так как в клинической симптоматике преобладают расстройства стула в виде диареи. Независимо от типа инфекции назначается регидратационная терапия. При лёгком и среднетяжелом течении инфекционного процесса, утраченную жидкость восполняют за счет приема специальных растворов, содержащих электролиты.

При тяжелом течении кишечного коронавируса у человека и выраженном обезвоживании, регидратация проводиться с помощью капельного введения физиологических растворов. Дополнительно, при кишечной форме коронавируса и при ротавирусной инфекции, назначаются такие группы лекарственных медикаментов:

• кишечные сорбенты;
• ферментативные препараты;
• иммуностимуляторы;
• противовирусные средства;
• антибиотики широкого спектра действия (вслучае присоединения вторичной бактериальной инфекции);
• пробиотики и пребиотики.

Важным этапом лечения кишечного коронавируса и ротавирусной инфекции, является восстановление микрофлоры кишечника. Диарея и другие проявления инфекционного процесса, приводят к развитию дисбактериоза

Кроме того, если человек с ротавирусной или коронавирусной инфекцией вынужден проходить курс антибиотикотерапии, для его здоровья принципиально важно позаботиться о балансе нормальной микрофлоры кишечника

Быстрому  и эффективному восстановлению здоровья кишечника при вирусной инфекции и дисбактериозе, способствует прием метапребиотика Стимбифид Плюс. Компоненты метапребиотика способствуют восстановлению популяции полезных кишечных бактерий, укрепляют иммунитет, устраняют диарею и другие расстройства пищеварения. Натуральное средство оказывает ощутимое положительное влияние уже с первого дня приема

Стимбифид Плюс — быстрая помощь и важное дополнение к противовирусному лечению и антибиотикотерапии

13.04.2021

1958

2

/ Доктор Стимбифид

У меня подозрение на COVID-19 или подтвержденная коронавирусная инфекция. Не будет ли более безопасным кормить моего ребенка искусственным молоком?

Нет. Кормление новорожденных и детей грудного возраста искусственным молоком всегда связано с определенным риском независимо от остальных условий. Уровень риска, связанного с кормлением искусственными молочными смесями, возрастает, если на дому или в месте проживания матери и ребенка существуют неблагоприятные условия, такие как ограниченный доступ к услугам здравоохранения в случае болезни ребенка, ограниченная доступность чистой питьевой воды или отсутствие гарантированного снабжения детскими молочными смесями по доступной цене.

Многочисленные положительные эффекты грудного вскармливания существенным образом перевешивают потенциальный риск заражения COVID-19 и развития связанного с этим заболевания.

Источник информации https://www.who.int/ru/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/question-and-answers-hub/q-a-detail/q-a-on-covid-19-and-breastfeeding

Можно ли кормить ребенка грудью при коронавирусе

Основываясь на информации из текущих исследований и принимая во внимание защитный потенциал грудного молока, в случае заражения вирусом SARS-CoV-2 международные центры рекомендуют продолжить грудное вскармливание, в зависимости от возможностей матери. То же самое касается кормления ребенка сцеженным молоком

Ознакомимся с рекомендациями международных организаций COVID-19 по охране здоровья матери и грудному вскармливанию:

Чтобы снизить риск заражения малыша вирусом, рекомендуется соблюдать меры предосторожности — соблюдать гигиену рук, а во время кормления надевать одноразовую маску.
Если есть подозрение на заражение SARS-CoV-2, рекомендуется изолировать мать от остальной семьи. В таких случаях центры грудного вскармливания рекомендуют допускать контакт матери с ребенком только на время кормления, соблюдая все меры предосторожности на протяжении 7 дней до появления первых признаков улучшения и устранения кашля и чихания.
Если маму и ребенка придется на какое-то время разлучить, специалисты рекомендуют помочь маме поддерживать выработку молока, соблюдая все правила гигиены рук

Для этого можно использовать молокоотсос, например.

Альтернативный уход за новорожденным

Если мать решает находиться со своим ребенком в одном помещении, или в больнице нет возможности обеспечить ему уход в отдельной зоне, ребенок должен все время находиться на расстоянии как минимум двух метров от матери. Кормление грудным молоком осуществляется согласно вышеописанным рекомендациям. Размещение ребенка в инкубаторе с контролем температуры воздуха, а не в кроватке, или использование физического барьера между матерью и ребенком (например, шторки) может обеспечить новорожденному лучшую защиту

Если матери необходим физический контакт с ребенком, в том числе кормление грудью, она должна придерживаться строгих мер предосторожности, включая ношение маски и тщательную гигиену груди и рук. Представителям медицинской организации рекомендуется формально задокументировать решение матери не следовать рекомендациям по сепарации с новорожденным

Могут ли вирусы из вакцины попасть в материнское молоко?

В широкий прокат пока выпущены два типа вакцин — векторные и мРНК. Векторная представляет собой модифицированный вирус из группы аденовирусов, из которого удалены гены, необходимые для размножения, но зато вставлен ген, кодирующий спайк-белок нашего коронавируса.
После инъекции модифицированные аденовирусы заражают клетки, которые оказываются в их непосредственной близости — в основном это клетки мышц, а также попадает к так называемым антиген-презентирующим иммунным клеткам. Оказавшись внутри клеток, вакцинный вирус заставляет их производить свои белки и заодно спайк-белок коронавируса. 

Будь это полноценный вирус, то он бы еще синтезировал свою ДНК, затем собирал бы из белков и ДНК новые вирусные частицы, которые бы выходили из зараженной клетки и инфицировали новых жертв. Но вакцинный вирус так не умеет, это дефектный вирус, который ученые сделали инвалидом намеренно, чтобы доставлять нужные им компоненты в клетку и «активировать» их он мог, но больше на какие осмысленные действия был бы неспособен. 

Другими словами, аденовирусы из вакцины физически не могут попасть никуда, кроме небольшого участка в вашем предплечье. Вероятность, что они просочатся в молоко, исчезающе мала, потому что наличие большого количества вирусов в молоке в общем случае — показатель того, что мама очень тяжело болеет и патогены свободно перемещаются с кровью по всему ее организму. Такое состояние называется виремией, и оно бывает, когда концентрация вируса очень высока. 

Я делаю прививку от коронавируса. Что нужно о ней знать?

Большинство вирусов не заражают все клетки подряд, а размножаются локально, в определенных «любимых» местах. Отчасти по этой причине женщинам не рекомендуют прерывать грудное вскармливание, когда они простужаются, хотя простуды вызываются вирусами — в том числе адено- и коронавирусами.

Кроме того, молоко болеющей мамы содержит антитела, нацеленные именно против тех вирусов, которые вызвали болезнь. Продолжая грудное вскармливание, мама обеспечивает ребенку пассивную защиту, передавая уже готовые антитела. 

Прерывать грудное вскармливание, опасаясь, что ребенок получит с молоком какое-то количество вирусных частиц, неразумно. Вероятнее всего, мама уже заразила малыша традиционным путем, то есть через капельки слюны и других биологических жидкостей. Потому что, как теперь все хорошо знают, многие простудные вирусы заразны до появления у инфицированного симптомов. И, отлучая ребенка от груди из-за насморка и кашля, мама лишает его своих антител, оставляя незрелую иммунную систему младенца один на один с вирусом.

Лечение кормящей мамы при коронавирусе

Хочу напомнить, что препаратов с доказанной эффективностью против вирусных инфекций нет. Среди жаропонижающих средств достаточно безопасных при грудном вскармливании. (Вы всегда можете уточнить их совместимость у меня или моих коллег, консультантов по грудному вскармливанию). Поэтому прежде чем отказываться от кормления малыша в пользу приема лекарств, необходимо очень тщательно все взвесить!

Решение о прерывание грудного вскармливание из-за плохого самочувствия, не всегда может принести облегчение маме. Ведь придётся сцеживать молоко, чтобы предотвратить лактостазы. При этом сцеживание могут быть даже более утомительными, чем кормление в удобных положениях. Молоко, разумеется, можно давать малышу, т.к. вирус в него не переходит. Взвесьте все «за» и «против»!

Все то же самое относится к большинству инфекционных заболеваний. Исключений, когда не рекомендуется кормить грудью, единицы. (Это, например, туберкулёз в открытой форме или СПИД.)

Не поддавайтесь панике, даже когда ее сеют медийные «авторитеты»!

Лопинавир и ритонавир

Комбинация противовирусных средств под названием калетра используется для лечения ВИЧ. По данным ВОЗ, применение средства в сочетании с другими лекарствами эффективно при борьбе с коронавирусом. В конце января Минздрав включил лопинавир с ритовинаром в список препаратов, рекомендуемых при COVID-19 в качестве противовирусной терапии. В результате спрос и продажа калетры выросли в десятки раз. Эксперты предупреждают, что бесконтрольный прием средства без назначения врача может причинить вред здоровью, в том числе вызвать диарею и поражения печени.

Китайские ученые обнаружили, что лопинавир и ритонавир не эффективны при лечении легкой или средней стадии COVID-19. Прием препаратов не улучшает клиническую картину, более того, может вызывать побочные эффекты. В эксперименте участвовали 86 пациентов, из них 34 человека принимали комбинацию лопинавира и ритонавира, а 17 больных не получали никаких препаратов. Спустя две недели обе группы показали аналогичные результаты, но те, кто принимал лекарства, испытывали побочные эффекты.

Отличие коронавируса от ротавируса

Коронавирусная и ротавирусная инфекция имеет похожую клиническую симптоматику, но при Covid-19 преобладают респираторные признаки инфекционного поражения. При легком и среднетяжелом течении коронавирусной инфекции, клинические проявления напоминают ОРВИ или грипп. Если инфекционное заболевание протекает в тяжелой форме, то существует вероятность развития такого осложнения, как атипичная вирусная пневмония. В ситуации с ротавирусной инфекцией, подобные осложнения исключены. Covid-19 может вызывать кишечные проявления болезни, но, в отличие от ротавируса, они не ярко выражены.

Кроме того, у 70% пациентов с коронавирусной инфекцией отмечается потеря вкуса и обоняния. Эти симптомы не при каких обстоятельствах не характерны для ротавирусной инфекции. У пациентов пожилого возраста, коронавирусная инфекция склонна протекать в тяжелой форме, с развитием пневмонии и присоединением вторичной бактериальной инфекции.