Каких врачей нужно пройти в 6 месяцев ребенку

Прививки, необходимые полугодовалым детям

Здоровым детям в 6 месяцев следует пройти 3-й этап вакцинации. Условием допущения к прививке является зарастание затылочного родничка и уменьшение теменного. В этот период ставится комплексная вакцина АКДС от коклюша, дифтерии и столбняка либо БУБО-КОК от этих же болезней и гепатита В (рекомендуем прочитать: что делать, если у ребенка болит нога после прививки АКДС?). Если инъекции в 3 и 4,5 месяца были пропущены, то вакцинация начинается с полугода с соблюдением интервала 1,5 месяца.

Также в этом возрасте проводят 3-й этап вакцинации против гемофильной инфекции и полиомиелита. Ребенку, не привитому от гемофильной палочки в период от 3 до 5 месяцев, сокращают график вакцинации до 2 раз с интервалом 30 дней. Если в 3 и 4,5 месяца отмечались факты гипертермии до 40°С, следует выбрать другую вакцину.

Каких врачей проходят в 6 месяцев груднички

Здоровье ребёнка всегда заслуживает пристального внимания, особенно в первые двенадцать месяцев после рождения. Во-первых, ребёнок ещё не может сам пожаловаться на свой недуг. Во-вторых, за первый год после появления на свет, в организме карапуза происходит много изменений, которые должен контролировать врач. В процессе осмотра, врач может зафиксировать различные отклонения

Поэтому под пристальным вниманием врачей должен находиться каждый ребёнок в возрасте до года, несмотря на то, что абсолютно здоров

Поэтому посещать детскую поликлинику нужно часто, даже при отсутствии каких-либо жалоб. Это поможет исключить раннее развитие многих заболеваний, также выявить и исключить врождённые заболевания и пороки, которые не всегда сразу дают о себе знать.

Каких врачей нужно пройти в 3 месяца новорожденному

Каких врачей проходят в 3 месяца? Малыш должен опять пройти осмотр педиатра, сдать все необходимые анализы, а также повторно пройти прием у невролога и ортопеда. В этом возрасте малыш уже должен обладать определенными навыками. А врачи смогут оценить, соответствует ли развитие крохи установленным нормам. В случае выявления отклонений назначить медикаментозное лечение или дать рекомендации. Но если на осмотре в 1 месяц специалисты уже назначали определенные процедуры или лечение для устранения тех или иных проблем со здоровьем, то они оценивают эффективность проведенной терапии, и если нужно, выписывают дальнейший план действий.

Последующие патронажи

• 2 месяца  – посещение педиатра, проводится  взвешивание, измерение роста  и веса, окружностей грудной клетки. Согласно Национальному календарю, в возрасте двух месяцев ребенок должен получить первую дозу вакцины против пневмококковой инфекции. 2 месяца – время решить, будете ли вы вакцинировать малыша от ротавирусной инфекции, ведь первая доза вакцины должна быть обязательно введена до 12 недель.
   
• 3 месяца  – посещение педиатра, рост и вес, окружности груди и головы, рекомендации по уходу. Направление на общие анализы мочи и крови, вакцинацию (первая прививка АКДС +полиомиелит+ гемофильная инфекция).
   
• 4 месяца – посещение педиатра, проводится взвешивание, измерение роста и веса, окружностей головы и грудной клетки. В 4.5 месяца направление  на вакцинацию (вторая прививка АКДС + полиомиелит + гемофильная инфекция).
   
• 5 месяцев  – посещение педиатра, проводится  взвешивание, измерение роста  и веса, окружностей головы и грудной клетки.
   
• 6 месяцев – посещение педиатра, проводится взвешивание, измерение роста и веса, окружностей головы и грудной клетки. Врач рассказывает о введении прикорма, расписывает его схему с учетом здоровья и динамики веса. Направление на вакцинацию (третья прививка АКДС + полиомиелит + гемофильная инфекция, третья гепатит В). Назначение анализов крови и мочи.
   
• 7 месяцев – посещение педиатра, проводится взвешивание, измерение роста и веса, окружностей головы и грудной клетки. Контроль за прорезыванием зубов. Введение второго прикорма.
   
• 8 месяцев – посещение педиатра, проводится взвешивание, измерение роста и веса, окружностей головы и грудной клетки. Оценка физического и нервно-психического  развития. Введение третьего прикорма.
   
• 9 месяцев – посещение педиатра, проводится  взвешивание, измерение роста  и веса, окружностей головы и грудной клетки. Контроль за прикормом, расширение рациона.
   
• 10 месяцев  – посещение педиатра, проводится  взвешивание, измерение роста  и веса, окружностей головы и грудной клетки.
   
• 11 месяцев  – посещение педиатра, проводится  взвешивание, измерение роста  и веса, окружностей головы и грудной клетки.
   
• 12 месяцев  – посещение педиатра, проводится  взвешивание, измерение роста  и веса, окружностей головы и грудной клетки. Расчет питания и коррекция  рациона, рекомендации по уходу  и развитию, оценка зубной формулы,  консультации специалистов и  комплексная оценка здоровья. Направление  на пробу манту и вакцинацию (прививка против кори, краснухи и паротита). Назначение ЭКГ, анализов крови и мочи, кала на яйца глист.

 
13 марта 2012 
Алена Парецкая, педиатр, консультант.
Копирование этой статьи запрещено!
Обновлено 6.04.21
  
  анализы, о детях до года, медицинские тесты, медицинские обследования  Другие статьи автора

Физическое развитие на шестом месяце

Малыш очень активен, ни минуты не лежит на месте – легко перекатывается со спины на живот и обратно

Именно поэтому так важно следить за ребенком, не оставлять без присмотра на кровати, иначе он может с легкостью перекатиться на край, упасть и удариться головой. До шестимесячного возраста, пока ребенок не пытается ползать, он может двигаться и играть в кроватке или манеже

Манеж, конечно, хорош, но не на долгое время, скоро ребенок начнет ползать и ему будет просто мало места. С начала второго полугодия для полноценного развития надо предоставить малышу возможность двигаться. Постарайтесь, чтобы ребенок проводил как можно больше времени на полу под вашим присмотром. Конечно же, для этого ребенка надо одеть немного теплей, если на полу нет ковра.

Лежа на спине. Хватает ножки, ощупывает свое тело, изучает его. Протягивает руки вперед и поднимает голову.

Лежа на животе – хорошо поднимает голову. Если показать погремушку на высоте глаз, то он перенесет вес тела на одну руку, а свободной второй схватит игрушку. Когда лежит на животе может подтягивать под себя обе ножки, подниматься на ручки и раскачиваться на четвереньках. При поддержке за грудь могут ползать на четвереньках, некоторые поначалу ползут только назад. Стоя на четвереньках, подворачивает одну ногу под попу и пытается сесть.

К концу шестого месяца большинство малышей достаточно уверенно сидят без помощи со стороны, то есть сидят с ровной спиной и без прогибания туловища вперед или в стороны, однако еще не пользуются своими ручками для сохранения равновесия. Если спинка остается круглой, или когда ребенок присаживается через бочок отпускает руки, сидит пару секунд и заваливается, значит, спинка еще не окрепла и сидеть малышу еще рано, не форсируйте события – долго сидеть малышу вредно.

Может стоять, удерживаясь за что-либо.

Первое знакомство с доктором

Обычно врач из поликлиники приходит к вам  на дом, как правило, на следующий день после  выписки. Если это выходной или праздничный  день, то приходит дежурный педиатр. Если это будни – ваш участковый врач. К его приходу лучше заранее подготовиться, отметив в тетрадке или блокноте все вопросы, которые вас волнуют, и когда придет врач, вы сможете зачитать их. В этот же блокнот вы запишете рекомендации и назначения врача, телефоны поликлиники и врача с медсестрой, необходимые данные и время работы участка.   Помимо этого, врач будет осматривать малыша,  поэтому продумайте заранее, где и  как это будет проходить и  приготовьте все необходимое  – постелите пеленку и клеенку, приготовьте все необходимое  для ухода за малышом. Доктор разденет малыша, осмотрит кожу и слизистые  оболочки младенца, заглянет особой лопаточкой (шпателем) в рот, ощупает родничок, посмотрит животик и прослушает стетоскопом сердце и легкие ребенка. Он задаст вам вопросы – как  малыш берет грудь, как он ест  и спит, как мочится и испражняется, если не сложно – оставьте использованный подгузник, чтоб показать врачу стул малыша. Кроме того, врач обработает пупок малыша, чтобы оценить состояние  пупочной ранки.   На основании  этих данных врач составит представление  о состоянии здоровья младенца и  составит план его дальнейшего наблюдения. Весь первый месяц вас будут регулярно  посещать участковый (или ваш выбранный) врач и патронажная сестра. Они будут следить за состоянием здоровья ребенка, и отвечать на вопросы об уходе, питании и прочем.   Если ребенок хорошо растет и развивается,   врач посетит вас раз в неделю, а медсестра раз в десять дней будет приходить к вам на патронажи. Если малыш вызывает у врача какие-либо сомнения, визиты станут чаще,  обычно врач предупреждает, когда посетит  вас в следующий раз, чтоб вы были дома.   Если вас  что-то беспокоит, обычно доктор и сестра оставляют телефоны поликлиники, по ним можно вызвать врача, либо свои контактные телефоны, чтоб можно  было с ними связаться.   На последнем  визите, перед исполнением ребенку  месяца, вас пригласят на первый визит в поликлинику. Частные клиники могут практиковать системы выездных патронажей.  

Диспансеризация детей (до 18 лет)

Для детей правила проведения осмотра совершенно другие, выполняются в строго установленные сроки и в обязательном порядке: 1, 3, 6-7, 10, 14, 15, 16, 17 лет. Увеличенная частота в последние четыре года объясняется пиком проявления заболеваний именно в этот возрастной период.

Особенности обследований для детей от рождения и до 3 лет

Помимо полной диспансеризации, дети возрастом младше 3 лет должны регулярно проходить общие осмотры у участкового педиатра. Именно он по необходимости назначает дополнительное обследование у других специалистов.

Возраст ребенка	Как часто проходить осмотр
до 1 года	Ежемесячно (из них первые 3 дня после выписки из роддома ежедневно и на 14 и 20 день)
до 2 лет	1 раз в 3 мес
до 3 лет	1 раз в 6 мес

Первый визит к педиатру

На этом осмотре врача будет измеряться

• длина;
• вес;
• окружности головы ребенка

для расчета прогресса со дня рождения.

Когда ребенку уже целый месяц, как правило, должен пройти первый регулярный прием к педиатру.

Кроме того, врач-педиатр при первом рассмотрении используя стетоскоп слушает сердцебиение новорожденного, выполняет пальпацию живота и бедер. Проверяет реакцию глаз, чтобы определить, нормальные ли рефлексы у малыша и может ли он сосредоточиться на том, что видит. Педиатр осмотрит:

• уши;
• нос;
• рот;
• горло;
• а также шею, ощупывая щитовидную железу и лимфатические узлы;
• подмышки;
• родничок.

Также ваш врач проверит у вашего младенца:

• половые органы;
• кожу;
• рефлексы

характерные для возраста малыша. Тогда он может дать оценку о динамики развития малыша.

Что проверяет педиатр у шестимесячного ребенка

К этому возрасту ребенок может присаживаться или готовиться сесть. Спина у него выпрямляется. Карапуз тянет в рот все окружающие предметы, так он активно познает и изучает мир.

В полгода врач делает ребенку много прививок. Места, где они сделаны, бывают несколько болезненными. Кроме того, у малыша может немного повышаться температура после прививки.

Обратите внимание! Повышение температуры после прививки свидетельствует о том, что у крохи правильно формируется иммунитет. Температуру и болевые ощущения можно снизить с помощью детского парацетамола

Во время визита врач совершает такие действия:

1. Взвешивает ребенка и измеряет его рост.
2. Делает необходимые в его возрасте прививки из перечня (от гепатита В, дифтерии, коклюша и столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции).
3. Оценивает общее развитие и поведение ребенка.
4. Дает советы относительно здорового сна.

Визит ребенка к педиатру

Во время оценки общего развития малыша врачу потребуется дополнительная информация. Следует четко и главное правильно отвечать на вопросы врача:

Был ли ребенок на приеме у профильного врача? Если был, то по какой причине и каков результат осмотра, выполнялись ли все рекомендации?
Появляются ли зубки?
Издает ли какие-либо звуки малыш? Врач может попросить описать все, что «выдает» малыш: крики, смех, бормотание.
Играет ли ребенок с предметами? Тянет ли он их в рот, бросает ли их? Матери важно описать, что уже умеет делать кроха, получается ли у него искать и ловить небольшие предметы.
Садится ли ребенок (самостоятельно, или для этого нужна помощь взрослого).
Врачу также интересно узнать, может ли ребенок переносить вес на нижние конечности, если мать пытается поставить его в вертикальное положение.
Если мать входит, молча, в комнату, поворачивает ли малыш голову?

Во время визита 6-месячного ребенка к врачу необходимо обсудить такие моменты:

• опасности и риски пищевой аллергии;
• возможные проблемы со сном;
• целесообразность приема биологически активных добавок;
• что делать, если малыш не реагирует на звуки, выглядит бледным.

Важно! Все дети разные в своем развитии. Все сомнения относительно развития младенца надо обсуждать только с детским врачом

Каких специалистов надо пройти в первый год жизни?

Специалисты, как и педиатр, по тем же критериям, проводят оценку состояния тех или иных органов и систем.

Специалист	Возраст	Особенности осмотра
Невролог	1 мес. 12 мес.	Описывает неврологический статус ребёнка с оценкой работы вегетативной системы, черепно-мозговых нервов, двигательной активности, координации.
Детский хирург	1 мес. 12 мес.	Проводит общий осмотр кожи, видимых слизистых, грудной клетки, живота и конечностей.
Окулист/ Офтальмолог	1 мес. 12 мес.	Осматривает передние отделы глаз, роговицу, оптические среды и глазное дно. Оценивает движение глазных яблок, состояние сосудов и периферии сетчатки.
Детский стоматолог	1 мес.	Описывает прикус, состояние слизистой полости рта, дёсен, альвеолярных отростков, нёба.
Травматолог-ортопед	3 мес. 12 мес.	Проводит общий осмотр головы (и её положения), туловища, грудной клетки, передней брюшной стенки, оценивает соотношение туловища и конечностей, а также локальные осмотры верхнего и нижнего пояса конечностей, позвоночного столба.
Оториноларинголог	12 мес.	Осматривает ушные раковины, наружный слуховой проход и барабанную перепонку; наружный нос, носовые ход, носовую перегородку; глотку, миндалины, гортань, голосовую щель.

По результатам осмотров специалисты делают заключения и дают свои рекомендации. При необходимости назначают терапию и/или план обследования.

(
оценок; рейтинг статьи )

Не беспокойтесь о срыгивании еды

У младенцев плевки могут быть связаны с недостаточным развитием сфинктера между пищеводом и желудком, в результате чего происходит срыгивание после еды. Он срыгивает, и когда съел слишком много.

Хотя вас может волновать это, но в этом возрасте вполне нормально для ребенка срыгивать после каждого кормления.

Развитие малыша в 1 месяц также характерно изменением его массы тела. В большинстве случаев, дети до второй недели снова достигают вес, который был при рождении и в ближайшие два месяца набирают примерно 170-220 граммов в неделю. Все о врачах-педиатрах смотрите в видео с доктором Комаровским.

Специалисты, которые помогут ребенку с задержкой развития речи

Невролог

Важно выбрать хорошего врача, который имеет представление обо всех указанных выше методах диагностики и может аргументировать все свои назначения. Например, часто неврологи назначают такие препараты, как пантогам, энцефабол, янтарная кислота, глицин и отправляют «гулять» до 3 лет

Нужно помнить, что сам по себе диагноз «ЗРР» – просто «умное» название того, что ребенок не говорит в соответствии с нормой и никак не описывает структуру нарушения. Поэтому не бойтесь задавать вопросы доктору и при малейших сомнениях ищите «своего» врача. Также лучше просить при наличии альтернативы назначать препараты не в уколах, а те, которые можно принимать перорально (через рот), т.к. уколы могут нанести дополнительную психотравму ребенку, что скажется на общей динамике развития речи. Насилие может усугубить ситуацию.

Логопед-дефектолог. Специалист должен иметь опыт работы с маленькими детьми. К сожалению, многие не умеют или не знают, как работать с неговорящими детками до 4 лет. А в 4 года отсутствие речи уже дает необратимые изменения в интеллектуальном развитии. Важно начать коррекцию как можно раньше. В нашем центре логопед берет на занятия деток с самого раннего возраста, когда уже заметно, что есть проблемы с речью (пока самые маленькие наши клиенты – ребенок 1 г. 10 мес.).

Нейропсихолог. Кроме речи необходимо обследовать поведение, коммуникацию, моторику (праксис), восприятие (гнозис), сенсорные системы
Например, часто неговорящие дети имеют неустойчивое внимание, полевое поведение, не воспринимают плоские изображения (например, картинки в книгах). Все эти характеристики говорят об определенных дисфункциях в структурах головного мозга
В нашем центре для составления общей картины развития используется комплексная консультация нейропсихолога и логопеда (то есть специалисты дополняют друг друга и пишут общее заключение).

Детский психолог. При задержке речи довольно часто в качестве причин выступают психогенные факторы. Поэтому родителям нужно быть готовыми к тому, что придется менять тип воспитания и стиль взаимодействия с ребенком. Например, в моей практике часто встречаются неговорящие 3-летки, которые не ходят на горшок, спят вместе с мамой и иногда сосут грудь. Для некоторых родителей сложно принять, что данные вещи в воспитании могут влиять на развитие речи, однако это действительно так.

После комплексного обследования коррекция ЗРР будет наиболее эффективной и быстрой, а драгоценное время не будет упущено.

Диспансеризация в первый месяц жизни

Первый медицинский осмотр осуществляется в роддоме, сразу после появления малыша на свет. Врач-неонатолог обследует младенца, оценивает его состояние по показателям шкалы Апгар. Обследование продолжается несколько дней (обычно – 4-5 суток), пока мама и ребенок пребывают в родильном доме. После выписки на дом регулярно приезжает назначенный педиатр и медицинская сестра. Они посещают младенца на 1-й и 2-ой день после выписки, а также на 10-й и 20-й день.

Диспансеризация ребенка в первый месяц его жизни проводится педиатром, неврологом, офтальмологом и детским хирургом. Каждый специалист обязан собрать анамнез и проверить соответствует ли развитие младенца его возрастным характеристикам. В приведенной ниже таблице 1 указаны задачи проводимого обследования.

Цели обследования и проведения диспансеризации новорожденных детей

Специализация врача	Цели обследования
Педиатр	Беседует с родителями о состоянии ребенка после выписки из родильного дома; Взвешивает малыша, измеряет его рост, объем головы, груди; Оценивает уровень развития ребенка с психической и физической стороны; Дает советы, связанные с уходом за малышом, правилами вскармливания, назначает дополнительные лечебные мероприятия; При обнаружении болезни, педиатр устанавливает диагноз, отправляет на прохождение других обследований, назначает курс лечения
Невролог	Проверяет функциональное состояние, определяет психическое развитие малыша; Собирает информацию о поведении младенца, оценивает полученные сведения; Выделяет на основании данных категорию риска по отклонению в поведении
Детский хирург	Оценивает физическое состояние малыша, проверяет строение скелета, диагностирует опорно-двигательную систему; Производит проверку на отсутствие хирургических патологий, к числу которых относятся врожденные вывихи, грыжи и др.; Осуществляет осмотр органов половой системы; При необходимости выдает направление на массаж, плавание или оздоровительную гимнастику
Офтальмолог	Осматривает мышцы органов зрительной системы, слезные пути, веки; Определяет остроту зрения путем его фиксации на конкретном предмете

Важно, что со второго месяца жизни до достижения ребенком полугода, посещать врача-педиатра необходимо 1 раз в месяц, а диспансеризация проводится в 3, 6 и 9 месяцев. Младенцы обследуются у невролога, офтальмолога, отоларинголога, кардиолога, стоматолога и хирурга

Они диагностируют и оценивают функциональное, психическое и неврологическое состояние.

Отоларинголог проверяет органы слуховой системы, назначает лечение при обнаружении признаков, указывающих на снижение слуха. Прохождение осмотра у кардиолога является обязательным, поскольку способствует своевременному выявлению пороков сердца и иных заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Сколько стоит справка о состоянии здоровья ребенка?

Справка о состоянии здоровья ребенка, которую необходимо получать минимум 1 раз в год, предоставляется бесплатно в государственных медицинских учреждениях.

В частных медицинских центрах тоже можно оформить справку о состоянии здоровья. Однако цены зачастую кусаются.

Получайте платные медицинские услуги в беспроцентную рассрочку по картам Халва MIX и Халва MAX!

В «ЛОДЭ» прейскурант на детские справки такой:

• Ежегодный профосмотр для дошкольников (посещающих ДДУ) – 228.93 BYN;
• Медосмотр в детский сад – от 390.06 до 425.06 BYN;
• Медосмотр первоклашек (в 1 класс) – 394.38 BYN;
• Медосмотр школьников 2-5 и 7, 8 классы – 229.93 BYN;
• Медосмотр школьников 6 класс – 380.16 BYN;
• Медосмотр школьников 9-11 класс – от 415 до 496 BYN.

В медцентре «Кравира» цены чуть ниже: от 236 до 305 рублей в зависимости от возраста, пола ребенка и назначения справки.

В Life City стоимость колеблется от 120 до 180 рублей за справку.

Есть нюанс! Если вы хотите оформить справку в частном медцентре, то с собой необходимо иметь карту прививок, а при наличии хронических заболеваний или при наблюдении ребенка узкопрофильным специалистом – осмотр и заключение данного врача.

__

Ежегодный медосмотр – это возможность вовремя выявить проблемы со здоровьем ребенка. К плановой диспансеризации стоит относиться ответственно. Здесь вашему ребенку бесплатно сделают основные анализы, проведут диагностический осмотр, отследят основные метрики организма. Все это сделано для того, чтобы сохранить здоровье, выявить отклонения и своевременно справиться с проблемами. Пользуйтесь возможностью и следите за здоровьем!

Читайте нас в Telegram и

первыми узнавайте о новых статьях!

Лечение диспраксии

Лечение диспраксии должно быть комплексным. В зависимости от вида и степени тяжести заболевания, в лечении должны принимать участие неврологи, психологи и логопеды.

Советы родителям:

Поощрять ребенка и помогать ему в приобретении специальных навыков

Хвалить ребенка за любые попытки выполнить действие, не обращая внимание на результат. Обязательно соблюдать режим дня

Ставить перед ребенком ясные и понятные цели.

Лучше начинать с тех действий, которые нравятся самому ребенку.

Быть терпеливым к своему ребенку.

Игры для развития координационных возможностей у детей с диспраксией:

«На ощупь».

(развивает мелкую моторику рук, осязание, тактильную чувствительность).

В непрозрачный мешок из ткани складывают до 10 небольших предметов, предварительно показав их ребенку: ручку, пробку от бутылки, блокнотик, пульт и др. Ребенок на ощупь определяет предметы, находящиеся в мешке.

«Замок».

(развивает моторику мелких мышц кисти, устную связную речь, память и воображение).

Во время проговаривания текста: «На двери висит замок.

Кто открыть его бы смог?
Потянули, покрутили,
Постучали и открыли!»,
происходят ритмичные быстрые соединения пальцев рук в замок, затем ручки тянуться в разные стороны, кисти рук со сцепленными пальцами двигаются от себя – к себе, основания ладоней постукивают друг о друга, пальцы расцепляются, ладони разводятся в стороны. Повторяется несколько раз.

«Чья лошадка быстрее».

(развивает координацию и быстроту движений крупных и мелких мышечных групп, формирует правильную осанку, тренирует внимание, улучшает зрение и слух, координирует движения туловища и конечностей).

Необходимы палочки длиной 20 см, шнурки или куски веревки, игрушечные лошадки или любые другие игрушки.

Дети сидят на стульях и держат в руках палочки, к которым за шнурки привязаны игрушечные лошадки (или другие игрушки) на расстоянии 15-20 шагов. По сигналу, дети начинают наматывать шнурок на палочку, приближая к себе игрушку.

«Поймай мяч».

(развивает внимание, память, приобретаются навыки игры в мяч).

Игроки становятся по кругу. Водящий в центре подкидывает мяч вверх и называет имя игрока. Названный игрок должен поймать мяч. Если мяч не пойман, игрок меняется местом с водящим. Побеждает тот, кто меньше всех был водящим.

Диагноз «диспраксия» может быть поставлен только врачом-педиатром или детским неврологом, психоневрологом. Запишитесь на прием по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, воспользуйтесь сервисом  к врачу или обратитесь в регистратуру клиники.

Как проходит прием у маммолога

Прием специалиста проводится по определенному плану. Сначала он определяет все жалобы, которые есть у женщины на сегодняшний день или были ранее. Они фиксируются в карточке, врач задает уточняющие вопросы. Затем врач-маммолог проводит осмотр груди, для чего нужно полностью обнажиться до пояса. Доктор прощупывает все отделы молочной железы, а также области подмышек, оценивая состояние тканей, наличие уплотнений, изменений в тканях, болезненности, выделений из сосков.

Если необходимо, маммолог назначает дополнительные исследования: анализы, УЗИ молочных желез, по результатам которых может назначаться лечение, и даются рекомендации.

Обязательные врачи для обхода в 4 месяца

Медосмотр новорожденного всегда начинается с забора материала для анализов. Сюда входят:

• клинический анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• анализ мочи;
• анализ кала.

Для 4 месячного ребенка эти мероприятия не требуются, однако ежемесячное посещение педиатра остается обязательным. Не стоит игнорировать календарь прививок. Если по состоянию здоровья какие-то вакцины поставить не удалось, обязательно нужно продолжать вакцинацию с того момента, на котором она была прервана.

На приеме у доктора

Третий месяц – период, когда малыш кажется родителям совсем большим, по сравнению с тем, каким он был при рождении. Теперь он может уверенно держать головку и эмоционально реагировать на присутствие мамы и папы. Три месяца – еще и важный возраст с медицинской точки зрения, так как многие показатели ребенка значительно могут измениться, что обязательно заметит доктор. Своевременный медосмотр – несложное мероприятие, которое может уберечь младенца от серьезных проблем.

Прием в 3 месяца

Крохе исполнилось три месяца и его вновь ждет небольшая диспансеризация, на этот раз, помимо очередного приема у педиатра, ему нужно получить консультацию врачей невролога и ортопеда.

Для достигшего трехмесячного возраста крохи, очень важен осмотр невролога. На данном этапе врожденные рефлексы ребенка практически угасли, он учится захватывать предметы, оживляется при появлении знакомы лиц, держит головку в вертикальном положении и пытается приподнимать ее из положения лежа на животе. Если эти навыки отсутствуют или развиты слабо, невролог должен посоветовать родителям малыша пройти курс массажа или физиотерапии, для расслабления его мышцы и снятия повышенного тонуса.

В 3 месяца, врач-ортопед повторно осматривает ребенка на наличие отклонений в развитии тазобедренных суставов. В начале жизни тело малыша находится в фазе активного роста, а ортопед должен оценить насколько правильно формируется его костно-мышечная система и как идет распределение нагрузки на суставы. Направление крохи на УЗИ тазобедренных суставов, поможет проконтролировать процесс образования ядра окостенения в головке бедра и избежать нарушений в развитии опорно-двигательного аппарата.

Рахит

На приеме ортопед обязательно должен проверить грудничка на признаки такого серьезного заболевания, как рахит:

• вытертые волосы на затылке;
• потливость ладошек;
• не зарастающий родничок;
• выпирающие ребра;
• повышенная возбудимость.

Рахит возникает на фоне быстрого роста организма и характеризуется нарушением минерального обмена.

Зачастую рахит удается выявить у детей возрастом от 1 месяца и до года.

Для профилактики заболевания рахит, врач назначает ребенку прием витамина Д3 в профилактических дозах, по 1-2 капли, а при наличии его признаков – в лечебных, по 6-10 капель.

При своевременном лечении заболевания рахит в подавляющем большинстве случаев удается избежать деформаций скелета у ребенка и расстройства его нервной системы.

Цель теста

Процедура ЭЭГ

ЭЭГ чаще всего используется для оценки наличия или риска развития судорожных припадков – аномальных электрических разрядов в головном мозге, которые могут проявляться как: спутанность сознания, возбуждение, неконтролируемые движения, галлюцинации и даже коллапс. Если вас обследуют для диагностики эпилепсии, невролог будет искать на ЭЭГ характерные паттерны, называемые эпилептиформными, которые могут проявляться в виде спайков, острых волн или спайков и волн. При этом можно выяснить точную локализацию припадка.

Например, если у вас генерализованные судороги, что означает, что они затрагивают оба полушария вашего мозга, скорее всего, по всему вашему мозгу будут распространяться комплексы спайк-волна. Если у вас фокальные приступы, то есть они затрагивают только одну область вашего мозга, расположены локально, в этом конкретном месте будут наблюдаться спайки или острые волны.

Хотя основная причина, по которой проводится ЭЭГ – это диагностика эпилепсии, у теста есть много других применений. К ним относятся поиск аномальной мозговой активности, которая может быть вызвана:

• Черепно-мозговой травмой (ЧМТ);
• Опухолью головного мозга;
• Инфекцией (энцефалит);
• Инсультом;
• Нарушеними сна, вызванные судорогами. С этой целью ЭЭГ может проводиться в сочетании со стандартным исследованием сна, называемым полисомнографией, которое отслеживает стадии и циклы сна, чтобы определить нарушения в режимах сна и причины их возникновения.

Также согласно постановлению Правительства РФ от 28 апреля 1993 г. № 377 о реализации Закона Российской Федерации “О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании” при прохождении психиатрического (наркологического) освидетельствования в связи с прохождением предварительных и / или периодических медицинских осмотров, например при устройстве на определенную работу – ЭЭГ является обязательным общим функциональным исследованием.

Типы ЭЭГ

Существует несколько типов электроэнцефалографии, а также разные вариации. Применение того или иного типа будет зависит от конкретной ситуации. Однако в основном ЭЭГ можно разделить на три типа:

1. Рутинная ЭЭГ;
2. ЭЭГ-мониторинг;
3. Амбулаторная ЭЭГ.