Почему малыш не наедается
Если ребенок не наедается, то главной причиной обычно выделяют нарушение процесса образования молока и его нехватку. Нужно выявить причину снижения уровня. Как правило, главная причина – нарушенный режим питания самой мамы, недостаточный рацион.
Новорожденный может бросить грудь в том случае, если вкус молока изменен. Он зависит от тех продуктов, которые употребляет мама. Поэтому надо очень серьезно подойти к рациону питания, например, исключается острое, пряное, алкоголь и т.п.
Нормальная выработка молока тоже не гарантирует насыщение малыша. Его объема может не хватать ребеночку для чувства сытости. Это может быть вызвано неправильным захватом соска губами, , неправильный выбор режима питания. По факту ребенок должен получать грудь сразу же при первых позывах, которые характеризуются плачем.
Молоко может пропасть или ребенок отторгнет грудь еще и из-за проблем психологического характера: неготовность к грудному кормлению, болезненные ощущения, когда ребенок кусает сосок, возникновение трещин — в итоге создают неблагоприятный фон.
Каким советам следовать не нужно, чтобы определить, наедается ли грудничок
Столкнувшись с подобными сложностями и переживаниями, молодые родители зачастую начинают следовать вредным советам.
Сцедить молоко и посмотреть его количество
Существует заблуждение, что молоко из груди можно сцедить полностью, что противоречит самой физиологии лактации. Ведь выработка молока, пусть и в очень маленьких количествах, идет постоянно. Но, если до становления лактации, сцеживать молоко было относительно легко в достаточно большом объеме, то после того, как лактация установилась, процесс сцеживания сильно усложняется.
Ни один молокоотсос или специалист по сцеживанию не сможет извлечь из женской груди столько молока, сколько получает ее ребенок. Более того, если все же получится сцедить большой объем, организм посчитает, что это количество соответствует запросу малыша и в последующие кормления молоко придет с учетом количества сцеженного.
Так как ребенку такой объем молока не нужен, оно останется в груди и может образоваться застой, который сопровождается болевыми ощущениями в груди, высокой температурой, общим плохим самочувствием женщины и требует принятия определенных мер. Чтобы избежать застоя, маме придется сцедить лишнее молоко и так она может «подсесть» на сцеживания и ежедневно по долгу выполнять не нужную работу и рисковать получить травмы груди при не правильном сцеживании.
Поэтому данный метод определения степени насыщения грудным молоком ребенка является не информативным и даже вредным.
Взвешивать ребенка до и после кормлений
Еще один вредный совет, который дают молодым родителям — взвешивать ребенка до и после кормления. Ребенку от этого вреда никакого, а вот нервной системе родителей может быть нанесен очень сильный.
Так как прикладывается ребенок к груди не только, чтобы поесть и утолить жажду, но и для того, чтобы успокоиться, уснуть, справиться с болью, почувствовать мамину любовь и заботу, то возможна ситуация, когда ребенок «провисел» на груди больше часа или даже несколько, а при взвешивании оказывается, что набрал он очень мало. Все дело в том, что именно в это прикладывание малыш мог сосать грудь не энергично, получая не значительное количества молока, которое к тому же в процессе этого же прикладывания, переваривалось, усваивалось, через кожу малыша испарялась частично жидкость из его организма, малыш совершал мочеиспускания.
Таким образом, очень сложно отследить реальное количество выпитого в день молока данным способом. Практически всегда, используя этот метод, родители приходят к ложному выводу о недостаче питания для ребенка и начинают вводить докорм.
Проверить молоко на жирность
Иногда женщина сцеживает молоко и оставляет его на несколько часов, чтобы определить его жирность. Нет, у нее нет дома лаборатории для этого. Она сделает это «на глаз» и придет к неутешительным выводам, что молоко ее не жирное, так как в основном это будет полупрозрачное молочко с каким-то количеством сливок сверху. И оно имеет право таким быть! В разное время суток, в зависимости от количества и качества прикладываний, жирность молока немного меняется, но в среднем она у всех приблизительно одинаковая. Невозможно «на глаз» определить насколько жирное и питательное молоко.
Как понять, что новорожденный наелся?
Это довольно сложный вопрос. За одно кормление грудью младенец не может скушать столько, сколько он выпивает из бутылочки в случаях неестественного кормления. Потому малыш может часто просить грудь, это нормально. Вы можете быть уверены, что малыш наелся, если:
- после кормления грудь становится мягкой и не такой тяжелой
- ребенок делает попытки прикладываться к груди 1-4 раза в час (не касается первых суток жизни)
- настроение малыша хорошее, он активен
- глаза ребенка не затуманены
- кожа младенца выглядит гладкой и упругой (не касается первых суток от рождения)
- прибавка в росте и массе тела соответствует норме (нужна консультация врача)
- за сутки вы меняете 5-6 подгузников
- кал имеет желто-горчичный тон
Неактуальные тесты
Кормящие женщины любят по состоянию груди определять количество грудного молока. Они прощупывают молочные железы, замечают интенсивность приливов и сцеживаются, чтобы определить объем детского питания. Часто результаты этих тестов приводят к мысли, что молока недостаточно. Такие методы анализа не показательные.
Взвешивание до и после прикладывания долгое время считалось показательным тестом. Некоторые педиатры советских времен продолжают использовать эту методику. Однако малыш, который получает грудь по требованию, каждый раз высасывает разное количество молока. Грудничок может приложиться на 5 минут или сосать час. Младенец способен выпить в одно кормление 20 мл жидкости или в разы больше.
Количество дефекаций у новорожденного ребенка — 2-3 раз в день и больше. Часто дети справляют нужду во время кормления, поэтому количество прикладываний близко к количеству актов дефекации. Но даже если грудничок ходит в туалет не каждый день, это не говорит о недостатке молока у мамы. Часто это особенность пищеварения ребенка.
Чего делать не следует
Из-за неопытности или повышенного страха за ребенка женщина старается делать всё, что ей советуют окружающие. Но есть вещи, которых не нужно совершать:
- Не стоит взвешивать грудничка каждый раз до и после кормления. Результаты могут существенно различаться, и риск погрешности высок. Лучше это делать (при наличии весов дома) один раз в неделю.
- Если малыш находится на грудном вскармливании, ему не нужно настойчиво предлагать водичку и соки (в молоке достаточно жидкости, чтобы удовлетворить потребности маленького организма), а прикорм вводить не ранее шести месяцев.
- Не стоит поить младенца молоком козы или коровы. Его белок плохо усваивается маленьким организмом, поэтому может нарушиться функциональность кишечника. Альтернативой грудному молоку является только адаптированная детская смесь.
- Женщине не стоит есть «за двоих». Грудное молоко формируется не из продуктов, так что если употреблять их в большом количестве, то увеличить можно не количество молока, а вес тела, с которым потом довольно трудно бороться.
Если молодых родителей что-то беспокоит, то не стоит стесняться обратиться к выбранному педиатру раньше планового осмотра.
Как устранить проблему
Если появилась проблема, то у мамы возникает вопрос: что делать, если ребенок не наедается грудным молоком? В том случае, когда удалось определить проблему, вопрос решается легче. Чаще всего хватает ряда несложных мероприятий, и грудное молоко восстанавливается.
- Регулярное питание мамы качественными и полезными продуктами. Ежедневно должно быть три горячих блюда (каши, макароны, мясо).
- Налаженный питьевой режим. Полезно пить во время самого кормления (чай с молоком, кисель, компот).
- Частые прогулки на свежем воздухе.
- Когда малыш спит, следует отдохнуть и самой женщине. Восстановление количества молока гораздо важнее бытовых дел.
- Техника прикладывания груди должна быть правильной.
- Кормить ребенка не по часам, а по требованию. Очень важны ночные кормления.
- Можно докармливать ребенка сцеженным молоком.
- Массаж груди позволит улучшить приток молока.
- Специальные аксессуары для кормления облегчат этот процесс. Можно купить специальную подушку, которая позволит расслабиться и принять правильную позу и маме, и ребенку.
- Исключить конфликтные, стрессовые ситуации.
Правильный захват соска
Правильный захват подразумевает, что сосок не принимает участия в сосании малышом материнского молока. Если вы считали иначе, то ошибались. Стимуляция ареолы (кружка, который окружает сосок) помогает молоку вырабатываться, а не сам сосок. В ареоле есть синусы, в которых и происходит скопление молока.
В процессе сосания сосок должен быть повернут к верхней челюсти новорожденного. При правильном прикладывании к груди у малыша рот широко открыт, он максимально захватывает молочную железу, стимулируя ареолу, а не сосок мамы. При этом активно работает нижняя челюсть младенца, и ребенок прижат к матери.
Правильное кормление, как мы заметили выше, приводит к профилактике травм соска. Женщина не должна иметь болевые ощущения в процессе вскармливания. В первые 10-20 дней кормления грудью возможна небольшая боль, но на протяжении всего 1-2 минут. Признаками неправильного прикладывания к груди служит небольшое открытие рта ребенка, сосание им именно соска, а не ареолы. Таким образом, из всех долек не выходит молоко, а только то, что лежит ближе к поверхности.
Неправильное кормление грозит трещинами соска и голодным состоянием малыша, как минимум. И при этом не все мамы понимают, что делают что-то неправильно.
Куда обращаться при жжении в груди?
Являетесь жителем или гостем столицы и столкнулись с подобной проблемой? Обращайтесь в ЦЭЛТ. Наша клиника многопрофильна и располагает отделения различной специализации. Вы можете записаться на консультацию к , терапевту, или и получить необходимую помощь.
Наше диагностическое отделение предлагает широкие возможности для правильной постановки диагноза и выявления патологических состояний на начальных стадиях развития. Наш штат укомплектован высококвалифицированными специалистами: врачами высшей категории, кандидатами и докторами наук, имеющими за плечами десятилетия медицинской практики.
Узнать наши расценки можно перейдя на вкладку «Услуги и цены» данного раздела. Во избежание недоразумений рекомендуем Вам уточнять цифры у наших операторов, позвонив на номер: +7 (495) 788 33 88.
Обезвоживание у новорождённого из-за недоедания
Грудное молоко для детей — это и еда, и вода, поэтому если из-за недоедания возникает сильное обезвоживание организма , наблюдаются следующие симптомы:
- Редкое мочеиспускание с резким запахом, моча тёмного цвета.
- Специфический запах изо рта.
- Сухость рта, тягучее слюноотделение.
- Сонливость и вялость.
- Дряблость кожи и тусклость глазных яблок.
При обнаружении вышеперечисленных симптомов необходимо дать ребёнку попить воды и незамедлительно обратиться к врачу.
Для установления истинной причины недостаточного количества молока необходимо комплексное изучение проблемы, но среди распространённых причин выделяют:
- Стрессы и конфликты в семье.
- Неправильное питание.
- Особенности строения сосков.
- Напряжённое состояние вследствие отсутствия отдыха.
- Трещины на сосках.
- Неправильное прикладывание к груди.
Прежде чем впадать в панику, маме необходимо в первую очередь позаботиться о своём положительном настрое, наладить отношения в семье, вплотную заняться правильным и регулярным питанием, употреблять как можно больше воды.
Кроме того, положительно скажутся на лактации прогулки на свежем воздухе, отдых мамы во время сна ребёнка, массаж груди, использование правильной техники прикладывания новорождённого к груди, кормление не по часам, а по требованию.
Недостаточное количество питания
Чтобы понять, что малышу не хватает грудного молока, существует 3 простых теста:
- мокрые пеленки;
- количество стула;
- прибавка веса.
Сколько какают новорожденные дети? В первые 3 дня жизни как такового стула у них еще нет. Темная масса, которую можно увидеть в подгузнике – это меконий (первичный кал). Он будет появляться в небольших количествах 1-2 раза в сутки. Затем, когда ребенок уже кормится грудью и его пищеварение начинает функционировать, выделение каловых масс будет происходить 5 раз в сутки.
Какая прибавка в весе считается нормой? В первые 3 месяца – не меньше 500 г в месяц или 125 г в неделю. Затем эта цифра немного снижается – 300 г в месяц. Нужно отметить, что прибавка веса может происходить неравномерно, но это нормально и не должно вызывать тревоги. Отслеживают интенсивность прибавки веса через 1 или 4 недели. Делать это чаще нет необходимости.
Днем и ночью необходимо внимательно наблюдать за состоянием вашего крошки. Существуют признаки, которые говорят не просто о недостатке питания, а уже об обезвоживании:
- ребенок слишком вялый и сонливый;
- глаза запали, а глазные яблоки стали тусклыми;
- слизистая оболочка во рту сухая, слюна стала тягучей;
- малыш плачет, но слез вы не наблюдаете (рекомендуем прочитать: почему младенец часто плачет?);
- кожа стала дряблой (если легонько ущипнуть, она не сразу разгладится);
- изо рта идет неприятный запах;
- темная, насыщенная моча с резким запахом, которая появляется 6 и меньше раз в сутки.
Виды вскармливания:
- Естественное вскармливание: ребенок питается исключительно калорийным материнским молоком (допустим прикорм до ⅕ общего объема пищи);
- Искусственное вскармливание: детские смеси выступают альтернативой грудному молоку;
- Смешанное вскармливание: сочетание грудного молока (как минимум ⅕ общего объема) с докормом смесями.
Естественное вскармливание – это гораздо больше, чем грудное молоко. Это психоэмоциональный контакт мать – дитя, достичь которого можно только при кормлении грудью. Цепочка молокоотсос – бутылочка – малыш допустима лишь в экстренных случаях, когда мать по каким-либо причинам должна отлучиться и нет возможности взять ребенка с собой, или имеются строгие медицинские противопоказания. Самый лучший молокоотсос – ребенок, самая лучшая бутылочка – материнская грудь.
Схема введения первого прикорма
Строгой последовательности, по которой нужно вводить прикорм, нет, но есть общие, примерные схемы прикорма для разного возраста (рис. 4). Педиатр может корректировать ввод продуктов в зависимости от веса ребенка, показателей его здоровья, реакции на питание. Родителям лучше составлять рацион с учетом рекомендаций врача, так, чтобы он состоял из полезных продуктов, которые нравятся малышу.
Прикорм при вегетарианстве
Вегетарианский рацион не содержит продукты животного происхождения. Для детей в возрасте до года он обеспечивает не все потребности питания. Придерживаться его можно только под контролем врача и при условии, что ребенок будет получать или специально подобранные пищевые добавки, или обогащенные продукты, содержащие необходимые макро- и микронутриенты.
Если продукты животного происхождения исключены из рациона, необходимо отдельно контролировать калорийность пищи и содержание в ней белка. Также нужно исключить дефицит железа, цинка, фолатов, витамина D, B12, кальция и некоторых других элементов.
Есть несколько вариантов вегетарианства, которые различаются между собой по строгости рациона. Так, при менее строгом лакто-ово-вегетарианстве возможно употребление яиц и молочных продуктов, оно несет в себе меньше рисков нутритивной недостаточности. При правильном планировании такого вегетарианского рациона ребенок может получать все необходимые ему витамины, минералы и другие вещества. Применение более строгих веганских рационов, при которых употребление любой животной пищи исключено, связано с высоким риском дефицитных состояний. В этом случае важен строгий контроль состояния здоровья, а также применение специальных пищевых добавок.
Важно! Вегетарианский прикорм требует особенно строгого контроля врачей. Важно сбалансировать питание ребенка, дополнив рацион достаточным количеством белковой пищи, а также добавками, содержащими витамины и микроэлементы
Потенциальные риски особенно высоки, если до введения прикорма ребенок находился на грудном вскармливании, и мать придерживалась вегетарианства
В этом случае уже к 6 месяцам у ребенка может развиваться анемия, связанная с недостатком железа и витамина B12. Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни, принятая в России, отдельно заостряет внимание на этом, рекомендует особенно строго контролировать, является ли питание достаточным, а также планировать рацион с обязательным использованием добавок, содержащих белки, витамины и микроэлементы
Сладкий привкус во рту
Сладость во рту – первый признак нарушении углеводного обмена и развития диабета. По мере повышения уровня сахара в крови и лимфатической жидкости слюна принимает сладкий вкус. Заболевание часто встречается у полных людей, пациентов с генетической предрасположенностью к диабету и больных панкреатитом.
Для уточнения диагноза нужно сделать тест на толерантность к глюкозе. Анализ покажет, как организм справляется с избытком сахара. В случае нарушений эндокринолог выпишет лекарства, снижающие уровень сахара в крови.
Тест на толерантность к глюкозе
До назначения лечения нужно соблюдать диабетическую диету, исключающую сладкое и мучное. Вместо рафинированного сахара, нужно использовать заменители. При выборе продуктов учитывайте, что количество углеводов в них должно быть минимальным.
Как определить, что ребенок сыт
От полноценного питания маленького ребенка зависит правильное функционирование и развитие как пищеварительной системы, так и других систем организма, становление иммунитета. Вот почему вопрос сытости малыша беспокоит большинство родителей.
О том, что ребенок сыт, можно судить по таким признакам:
- Мама кормит его достаточное количество раз в сутки – 5-8 раз в зависимости от возраста грудничка (или по требованию).
- Ребенок прибавляет в весе согласно медицинским нормам.
- Длительность кормления не менее 20 минут. Не нужно также намеренно затягивать эту процедуру. Если малыш наелся, он будет веселым, начнет играть или спокойно уснет, не будет капризничать.
- Можно проследить глотательный рефлекс (он хорошо выражен). В начале кормления малыш глотает быстрее, так как он хочет есть. Затем грудничок сосет ритмично, но более медленно.
- Ребенок не перевозбужден, но активен, имеет здоровый вид. У него розовая и упругая кожа.
Теперь ясно, как понять, что грудной ребенок наелся, однако перекармливать ребенка тоже не стоит, ведь это дополнительная нагрузка на еще не сформировавшийся пищеварительный тракт.
В чем заключается важность первого прикорма?
И в грудном молоке, и в смесях для кормления новорожденных содержатся витамины, ферменты, микроэлементы, питательные вещества, необходимые ребенку. Этого достаточно в первые месяцы, но постепенно потребности малыша меняются. Он быстро растет и развивается, работа внутренних органов и систем совершенствуется, ребенку нужно больше энергии. Это требует дополнительного питания.
Правильное введение первого прикорма решает сразу несколько задач:
- Ребенок получает макро- и микронутриенты, а также то количество энергии, которое ему необходимо, чтобы расти и развиваться. Если не начать вводить дополнительные продукты вовремя, возникнет риск дефицита железа, цинка, витаминов и некоторых других веществ.
- Развитие внутренних органов и систем. Получая прикорм, ребенок учится снимать еду с ложки губами, а затем и держать саму ложку. Жевательный аппарат, пищеварительная система, кишечник тренируются и развиваются правильно.
- Происходит социализация и развитие. Формируются правильные пищевые привычки, ребенок постепенно начинает питаться вместе со всей семьей, введение прикорма определяет вкусовые предпочтения и отношение к еде.
«Модель пищевого поведения человека формируется в младенчестве и раннем возрасте, когда закладываются устойчивые вкусовые предпочтения и воспитывается отношение к процедуре приема пищи».
Гмошинская М.В., доктор медицинских наук
То, как именно вводится прикорм, какие продукты используются, может влиять на здоровье ребенка и его развитие. Питание малыша планируют, учитывая, как быстро он набирает вес, насколько склонен к аллергии, какие особенности здоровья у него есть. Лучше делать это вместе с педиатром.
Прикорм может быть педиатрическим или педагогическим. Это — разные подходы к знакомству ребенка с новыми продуктами:
- Педиатрический прикорм. «Медицинский» подход, который помогает организовать питание с учетом потребностей ребенка в питательных веществах, энергии, витаминах и микроэлементах. Такой подход считается основным и более безопасным, педиатры рекомендуют именно его. В этом случае новые продукты вводятся поэтапно, постепенно, так, чтобы органы пищеварения успевали адаптироваться к ним.
- Педагогический прикорм. Основан на интересе малыша к еде. Ему дают пробовать «взрослые» блюда или продукты небольшими порциями, по необходимости измельчая их. Педагогический прикорм помогает поддерживать и развивать пищевой интерес, но в остальном является спорным. В первые месяцы жизни «взрослая» еда не подходит ребенку, так как она может содержать соль, сахар, компоненты, создающие нагрузку на печень или почки. Рацион при педагогическом прикорме не сбалансирован, он может не содержать достаточного количества макро- и микронутриентов.
Искусственное вскармливание
Первоначально такие смеси применялись только в тех случаях, когда мама не могла кормить грудью по объективным причинам — вирусные заболевания, медикаментозная терапия, тяжелая послеродовая депрессия, сердечная или почечная недостаточность, отсутствие молока и т. д. Однако сегодня многие женщины осознанно выбирают смеси, и вот почему:
- полная личная свобода: в одежде, питании, перемещениях — вы можете есть, что хотите, оставить малыша одного не на несколько часов, а например, на несколько суток, не должны носить специальное белье и одежду и т. д.;
- отсутствие проблем с грудью — не возникают трещины сосков, мастит, лактостаз;
- возможность приема любых лекарственных препаратов, противозачаточных средств;
- свобода кормления — в общественном месте, поезде, самолете, поликлинике бутылочка со смесью намного удобней, кроме того, покормить ребенка может и папа, бабушка, тетя.
У искусственного вскармливания есть несколько недостатков:
- состав — безусловно, он не сравнится с материнским молоком. Однако сегодня производители предлагают очень качественные смеси, по многим показателям практически приближенные к натуральному молоку;
- цена — чем лучше смесь, тем она дороже;
- непредсказуемая реакция организма малыша — не факт, что даже самая качественная и грамотно подобранная смесь подойдет вашему ребенку сразу и безоговорочно: может возникнуть аллергия, проблемы с кишечником, колики и т. д.;
- приготовление — будьте готовы к ночным манипуляциям на кухне, дополнительным сумкам со смесями в поездках и другим хлопотам.
В педиатрии существует еще так называемое смешанное кормление — когда ребенок на грудном вскармливании имеет недостаточную массу тела, доктор может назначить ему смеси. Молодые мамы легко поддаются панике и буквально бросаются пичкать недостаточно упитанного малыша, но реальная необходимость в этом есть очень редко. Если врач настаивает на докорме, покажите ребенка еще нескольким специалистам и убедитесь в его нужности наверняка.
Каждая женщина решает самостоятельно, что лучше для нее и ее малыша — грудное или искусственное вскармливание. Если вы категорически не хотите кормить грудью и может себе позволить хорошие смеси, не нужно испытывать чувство вины или заставлять себя под давлением родственников — ситуация будет только хуже. Наслаждайтесь бесценными моментами материнства и будьте здоровы!
Вся информация носит ознакомительный характер. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, то необходима консультация специалиста.
Техника прикладывания к груди
Здесь будет дан пошаговый инструктаж, как кормить новорожденного. Мама должна занять удобное положение, плечи должны быть расслаблены, никаких зажатий. Если вы будете напряжены, не будет нормального отхода молока, что будет мешать вам и ребенку. Иногда после тяжелых родов женщине нельзя или больно сидеть, тогда нужно кормить лежа.
Малыш в процессе кормления должен быть развернут личиком к маме, голова и ножки находятся на одной плоскости. Напротив соска матери должен быть рот ребенка, чтобы он не оттягивал железу. Ребенок при сосании должен иметь возможность шевелить головой так, как хочет. Потому не фиксируйте ее ничем. На боку нужно лечь животиком к малышу, а самого ребенка придерживать за спинку или за ягодицы.
Часть женщин переживает, что упор носиком в железу может спровоцировать трудности дыхания. И они начинают давить на грудь рядом с носом младенца. Но не нужно так делать! Вы не помогаете ребенку, а наоборот. В такой позе кормления дети нормально дышат.
Захват груди и сосание — это рефлексы. Чтобы стимулировать их, мамочка может первые 2-3 раза поводить ареолой (но не соском) по губам ребенка. И тогда он сам поймет, что нужно брать грудь. Вы можете также первые разы чуть помочь ему, повернув головку в нужном направлении. Ребенок, захватывая ареолу, должен открыть рот широко. Снизу он захватит большую площадь ареолы, чем сверху.
Как помочь ребенку набрать вес и догнать в своем развитии сверстников?
Если вы кормите ребенка грудью, уделите особое внимание своему питанию. Употребляйте как можно больше жидкости: нежирного молока, компотов, гипоаллергенных соков
В вашем рационе обязательно должно присутствовать мясо в отварном или запеченном виде. Принимайте дополнительно витамины (по рекомендации доктора). Предлагайте ребенку грудь сразу после пробуждения, когда он активен, пребывает в хорошем настроении и не хочет спать.
Но иногда женское молоко вырабатывается в недостаточном количестве или малышу не хватает сил его высасывать. В таком случае необходимо как можно быстрее начинать докармливать специальными детскими смесями. Для детей, склонных к аллергическим реакциям, предназначены специальная гипоаллергенная продукция, которую можно купить в аптеке, предварительно обсудив с детским диетологом или педиатром вариант смеси. Маловесные дети не приспособлены к интенсивному сосанию, поэтому соска на бутылочке должна быть мягкой и податливой, чтобы ребенок без проблем наедался.
Кроме того для повышения темпов прибавки веса и соответственно для правильного роста и развития ребенка рекомендуется курсами давать препараты, содержащие L-карнитин (леворкарнитин) — незаменимое витаминоподобное вещество, которое обладает анаболическими свойствами и хорошо себя зарекомендовало для нормализации массы тела при ее дефиците. Кроме того, за счет повышения секреторной и ферментативной активности желудочного и кишечного соков улучшается аппетит и пищеварение. Одним из таких препаратов является Элькар, содержащий водный раствор L-карнитина. Элькар включен в «Национальную программу оптимизации вскармливания детей первого года жизни» в качестве средства коррекции гипотрофии II степени.
У детей, в отличие от взрослого организма, где левокарнитин входит в число вырабатываемых веществ, синтез этого соединения покрывает только 1% от необходимого количества. Конечно, в необходимом количестве L-карнитин содержится в грудном молоке, однако в случае если естественное вскармливание нарушено или невозможно, препарат необходимо добавлять к рациону питания.
У маловесных детей нередко обнаруживается задержка психомоторного развития, что впоследствии может проявиться в виде речевых дефектов, неустойчивости нервной системы. Элькар улучшает энергетическое обеспечение деятельности головного мозга, что позволит избежать или уменьшить степень развития функциональной несостоятельности различных сфер нервно-психического реагирования ребенка (двигательной, эмоционально-мотивационной, вегетативной, познавательной сферы).
Еще один очень важный момент: левокарнитин способствует улучшению иммунитета, что для маловесных детей жизненно необходимо, так как почти все они предрасположены к развитию инфекционных заболеваний.
На скорость прибавки в весе влияют многие внешние и внутренние факторы. Задача родителей — помочь крохе поскорее окрепнуть. Больше гуляйте с ребенком на свежем воздухе, чтобы его организм получал необходимое количество кислорода. И не забывайте посещать педиатра. Маловесные дети нуждаются в профессиональном врачебном контроле и внимании близких людей.
Целиакия или непереносимость глютена: симптомы у взрослых и детей
Чаще всего недуг заявляет о себе через 1,5-2 месяца после того, как в рацион малыша вводят продукты из злаковых культур. Возможны проявления патологического состояния после перенесенной кишечной инфекции, ОРВИ, которые становятся провокаторами и позволяют обнаружить характерные признаки.
Но возможно развитие и без сопутствующих состояний. Как понять, что у вас целиакия? К сожалению, точно определить диагноз может только врач – гастроэнтеролог. Но вы можете самостоятельно ответить на несколько вопросов – утвердительно или отрицательно. Если большинство из них вызвало в памяти знакомые и даже привычные состояния, запишитесь на прием к специалисту для уточнения диагноза.
У вас часто бывают перепады настроения?
У вас плохой аппетит (вы принуждаете себя есть)?
У вас недостаток массы тела и вы с трудом набираете вес?
Вы страдаете от диареи, участившегося стула или затяжного запора?
Вы сильно устаете в течение дня?
Чтобы приблизительно определить непереносимость глютена или целиакию, нужно знать, как она проявляется, какие признаки аллергии бывают у грудничков и взрослых.
Для малышей это:
- Аномально увеличенное выделение кала.
- Жидкий стул.
- Раздутый («лягушачий») живот.
- Повышенное содержание жидкости в петлях кишечника.
- Малый вес.
- Изменения костей, характерные для рахита.
- Отставания в росте и развитии.
- Непроизвольные сокращения мышц.
- Ухудшение состояния волос, ногтей, кожи.
На фоне неправильного питания наблюдаются обострения и присоединение болезней, осложняющих течение целиакии.
Это было описание того, как проявляется и чем сопровождается непереносимость глютена у детей, а вот ее признаки у взрослых (сразу же отметим: они немногим отличаются от тех, что были отмечены у грудничков):
Позы для кормления новорожденного
- Живот к животу
Первая поза была описана выше. Она удобная, не затрудняет дыхание ребенка, не мешает оттоку молока. Можно под спину, ноги или верхние конечности матери подкладывать подушки разных форм, если так удобнее.
- Сидя
Это та же поза, что лежа на боку, только перевернутая. Голова и тело ребенка должны находиться на одной линии. Он наполовину развернут к матери. Опирается новорожденный на одну из материнских рук. Лучше всего, чтобы его головка была у вас в локтевой яме. Второй конечностью нужно придерживать младенца за спину. Тут тоже можно применить подушку по необходимости, положив ее под опорную руку.
- Подмышкой
Женщина должна сесть на диван или кровать, положить рядом подушку и уложить на нее малыша, при этом его тело прячется под руку матери. При этом руки не напрягаются, что является преимуществом данной позы для кормления новорожденного.
- Лежа
- Стоя
Если малыш расположен в слинге, то кормление можно произвести, не ложась и не садясь. Можно расположиться полулежа или полусидя. Мамочке лучше не кормить, когда она лежит на спине.
Лучшим вариантом будет одновременное кормление двойни. Это полезно для лактации, спокойствия детей и матери.
Как определить, хватает ли малышу молока
Есть характерные симптомы, появление которых может свидетельствовать о недоедании малыша:
- Грудничок начинает сильно плакать с переходом на крик без видимых причин. Но сам по себе плач может возникнуть и без проявления видимых причин. Но сам по себе этот признак является фактором того, что в организме что-то не так;
- Сильное снижение активности малыша и недомогание. Но надо знать, что ребенок может быть сам по себе спокойным и проявлять минимум активности;
- Сильное нарушение сна, короткие промежутки или полное отсутствие;
- Ребенок плохо ходит «по большому». Причина не в запорах, а недостаточном стуле. Ребенок в первый месяц жизни осуществляет дефекацию 9-12 раз в сутки, буквально после каждого приема молока. Третий месяц характеризуется медленным снижением количества. Меняется и потребность малышка в потреблении материнского молока;
- Надо проследить за малышом, и если окажется, что он сосет пальчик или краешки пеленки, часто чмокает губами, то это может быть причиной отказа малыша от груди мамы. Все дело в излишнем словообразовании и глотании;
- Малыш не набирает вес. Нормальный процесс набора веса заключается в стартовом прибавлении по 100-150 грамм за неделю в первый месяц, 200 грамм в неделю со второго месяца и по 300-350 грамм после полугода. Это период стандартного срока кормления грудью;
Необходимо помнить, что нормы потребления молока индивидуальны для каждого ребеночка. Влияют такие факторы, как масса тела, аппетит и уровень физического развития. 200 миллилитров – норма для первых 5 дней, в месяц оптимальная норма – 600 миллилитров.