Временные нарушения стула
Затруднения дефекации могут носить временный характер. Многие младенцы испытывают трудности с опорожнением кишечника – натуживаются, кряхтят, хнычут во время дефекации, хотя стул у них остается мягким кашицеобразным. Такое состояние вполне нормально для детей первых двух месяцев жизни, связано с незрелостью нервной системы и носит название «дисхезия»4.
Временное нарушение опорожнения кишечника у ребенка может быть связано со следующими факторами:
- нехваткой жидкости – в некоторых случаях ребенка нужно допаивать, хотя некоторые мамы считают, что при грудном вскармливании малыш получает достаточное количество жидкости в виде молока2,5;
- общим обезвоживанием малыша на фоне высокой температуры, рвоты и поноса, например, при кишечной инфекции или ОРВИ, когда большое количество воды теряется с потом, рвотными и жидкими каловыми массами 4;
- нарушением питания кормящей матери: малым количеством жидкости, соблюдением несбалансированной диеты, низким содержанием клетчатки и большим количеством «закрепляющих» продуктов в рационе питания2;
- недокормом ребенка из-за дефицита грудного молока (при этом женщина может даже не подозревать, что у нее мало молока) и «тугой» груди у матери, общей слабости и упорного срыгивания у малыша2,5;
- слишком ранним и нерациональным ведением прикорма2;
- злоупотреблением клизмами и средствами механической стимуляции дефекации у ребенка (газоотводной трубкой, раздражением ануса и т. д.)2;
- психологическими факторами2, куда относятся психоэмоциональные проблемы матери, отсутствие мамы и привыкание к няне, переезд, частые контакты с новыми людьми;
- любыми болезнями и прорезыванием зубов – они влияют не только на самочувствие, но и на эмоционально-психологическое состояние ребенка, а вместе с этим – на перистальтику кишечника.
Устранение всех вышеперечисленных факторов приводит к самопроизвольной нормализации стула у ребенка.
Не упустить шанс
– Владимир Владимирович, помните, как раньше советский лор слух проверял? Шёпотом…
– Диагностика, в ходе которой лор произносил шёпотом пациенту цифры и ждал повторения, осталась в прошлом. Раньше на основе такого шептания врач составлял так называемый слуховой паспорт пациента. Я как отоларинголог участвовал в этих комиссиях. К примеру, во Владивостоке таким способом выявлялись целые «глухие» предприятия – Дальзавод, завод «Эра», мебельная фабрика. Две третьих рабочих имели выраженные степени тугоухости. Не было средств защиты, даже элементарные беруши им не выдавали, вот и теряли слух на шумном производстве. Страдали понижением остроты слуха и звукооператоры, работники связи.
Сегодня доисторические методы обследования остались в военкоматах, отдалённых деревнях. Второе десятилетие со слухом работают аудиологи или сурдологи. Слухопротезирование, сурдология развиваются семимильными шагами. Если ребёнку не подходит слуховой аппарат, ему вживляют в улитку уха специальный кохлеарный имплант, и он начинает слышать звуки на периферическом отделе головного мозга.
– Насколько развита ранняя диагностика?
– Одна из ведущих задач, внесённая в национальный проект «Здоровье», – аудиоскрининг детей, новорождённых и первых лет жизни. Ещё в конце 80-х годов англичане создали специальные датчики, с помощью которых у малышей с рождения можно проверить слух. В Приморье эти приборы с успехом используются с 2009 года в роддомах и поликлиниках. Обычно на третий или четвёртый день после рождения медсестра проверяет ребёнку слух. При отсутствии реакции на звук малыша направляют в поликлинику, а затем в наш центр, где более детально определяется вид и степень тугоухости. По статистике, на тысячу родов в Приморье 1,5-2 ребёнка рождаются глухими. В год 25-27 малышей
И нам важно их «поймать» в этот период, чтобы своевременно провести реабилитацию – слуховым аппаратом или кохлеарной имплантацией
– Раньше так рано не выявляли?
– Было много запущенных случаев. Только в 2-3 года и даже позднее ребёнка с подозрением на тугоухость или глухоту отправляли на диагностику Москву. Врачи, дефектологи родителей утешали – мол, ничего страшного. Не было совершенной диагностики, общей настороженности. Особенно в деревнях дети росли запущенными. Реакцию на звук не всегда вовремя отслеживали, хотя это несложно. Ведь как ребёнок начинает слышать? Реагирует с первых дней: открывает глаза, поворачивает голову на громкие звуки, засыпает под мамину колыбельную, потом появляется гуление, звуки и фразы. А если нет? Надеялись, ждали чуда, что к пяти годам разговорится. В итоге дети даже с остатками слуха были упущены и пополняли специализированные интернаты.
– 25 малышей в год рождаются абсолютно глухими?
– Да, у них либо абсолютная глухота, либо 3-4-я стадия тугоухости. Оговорюсь – на оба уха, односторонняя глухота не считается проблемой в России, медкомиссии за это инвалидность не дают. Слава богу, что 94-95% глухих и слабослышащих детей имеют проблему в улитке уха, которую можно скорректировать кохлеарным имплантом. (В отличие от обычного слухового устройства, которое усиливает звуки, имплант передаёт электрические стимулы непосредственно на слуховой нерв. – Ред.) 5% детей страдают глухотой центрального генеза, когда звук до слуховых центров в мозг не доходит. Таким малышам мы не можем помочь, они становятся претендентами на жестовую или дактильную речь.
Во Владивостоке на врачей скорой помощи накинулись с камнями
Подробнее
Меры предосторожности
- Одевать и обувать малыша в соответствии с погодными условиями.
- Чтобы понять, как одеть грудничка, посмотрите, во что одеты дедушки и бабушки на улице. Это связано с тем, что у деток первого года жизни еще не нормализованы кровообращение и терморегуляция.
- Надевайте на ребенка одежду, не сковывающего движения и обязательно из натуральных тканей.
- Отправляясь на прогулку в жаркий день, не забудьте взять с собой бутылочку с водой. Регулярно поите малыша.
- При высоких температурах воздуха, заботьтесь о достаточном питье.
- Используйте мягкие подгузники, из натуральных тканей, хорошо пропускающие воздух.
- Отправляясь на прогулку, не забывайте надеть карапузу головной убор.
- В жаркое время года, одевайте на ребенка, как можно меньше одежды.
- Отправляться на прогулку летом нужно до 12 часов и позже 16 часов.
- В жаркое время года гуляйте в затененных местах.
- Следите за наличием оптимальной температуры и влажности в помещении, где находится малыш.
- Следите за тем, чтобы кожа малыша было достаточно увлажненной.
Теперь вам известно, как понять, жарко ли ребенку. Задача родителей вовремя обнаружить симптомы перегрева, и оказать помощь малышу. При возникновении каких-то пугающих признаков, необходимо своевременно обратиться к врачу
Соблюдайте предложенные меры предосторожности. Таким образом, вы сможете предотвратить риск перегрева и возможного получения теплового или солнечного удара
Наверное, каждый молодой родитель сталкивался с ситуацией, когда не знал, как определить замерз ли ребенок. Данная статья была написана, чтоб ответить на данный вопрос, рассказать, какие признаки свидетельствуют о том, что малыш переохладился, а также, чем ему в этот момент можно помочь и как предотвратить замерзание.
Ребёнок вспотел или замёрз. Что делать?
Вернитесь домой, гулять в таком состоянии не стоит; даже летом стоит вернуться домой, вытереть пот и сменить влажную одержу на сухую. Зимой или в прохладную погоду переодевать ребенка на улице тем более нельзя: риск простуды возрастает в несколько раз. Как можно скорее вернитесь домой, сразу замените влажную одежду сухой; если кроха замёрз, немедленно наденьте поверх хлопчатобумажной или трикотажной кофточки, ползунков полушерстяную или шерстяную кофточку (в зависимости от температуры в комнате) и тёплые носочки. Так ребёнок быстрее согреется; никакой синтетики, именно натуральная шерсть. На теле обязательно должны быть хлопчатобумажные вещи, приятные для нежной кожи. Не повредит и теплое питье. Детки намного чувствительней воспринимают жару и холод, нежели взрослый человек. В первую очередь это касается новорождённых. Как бы ни старалась мама обеспечить малышу комфорт, иногда с подходящей одеждой можно прогадать. Тогда кроха перегреется или переохладится. Оба эти явления крайне нежелательны. Особенно опасно переохлаждение грудничка. Это грозит серьезными проблемами со здоровьем. В некоторых ситуациях даже возможен летальный исход. Как избежать переохлаждения маленького человечка? Как понять, что это все же произошло? И, главное, как действовать правильно, чтобы не навредить ребенку еще больше? Эти вопросы актуальны для всех без исключения родителей. От подобного никто не застрахован. Быть осведомленным – значит своевременно помочь собственному чаду.
Как понять, что ребенок замерз: признаки переохлаждения
- Главный признак – холод за воротником, на спинке, руке выше запястья и под шапкой. Чтобы проверить малыша, засуньте край руки под одежду. Если кожа теплая и сухая, малыш не замерз;
- Резкое побледнение кожи и губ. Бледность покровов происходит из-за замедления кровообращения. Это свидетельствует о том, что кроха переохладился и сильно промерз. А если щеки у младенца, наоборот, румяные, значит все хорошо;
- Пальчики на руках и тыльная сторона ладоней становятся холодными и багрово-красного цвета, немеют и теряют чувствительность. При растирании ладошек малыш будет чувствовать жжение и боль. Онемение конечностей свидетельствует о сильном замерзании;
- Ребенок становится вялым, безразличным и апатичным. Он прекращает активную деятельность, теряет интерес к прогулке, сжимается и дрожит либо медленно двигается;
- У детей до трех лет наблюдается сильная и внезапная сонливость. Сначала они могут тихо плакать, а затем засыпают. При этом лицо малыша, спящего в коляске, становится бледным, на коже появляются белые пятна, а носогубная часть лица приобретает синеватый цвет.
Как понять, что ребенок замерз: признаки переохлаждения
- Главный признак – холод за воротником, на спинке, руке выше запястья и под шапкой. Чтобы проверить малыша, засуньте край руки под одежду. Если кожа теплая и сухая, малыш не замерз;
- Резкое побледнение кожи и губ. Бледность покровов происходит из-за замедления кровообращения. Это свидетельствует о том, что кроха переохладился и сильно промерз. А если щеки у младенца, наоборот, румяные, значит все хорошо;
- Пальчики на руках и тыльная сторона ладоней становятся холодными и багрово-красного цвета, немеют и теряют чувствительность. При растирании ладошек малыш будет чувствовать жжение и боль. Онемение конечностей свидетельствует о сильном замерзании;
- Ребенок становится вялым, безразличным и апатичным. Он прекращает активную деятельность, теряет интерес к прогулке, сжимается и дрожит либо медленно двигается;
- У детей до трех лет наблюдается сильная и внезапная сонливость. Сначала они могут тихо плакать, а затем засыпают. При этом лицо малыша, спящего в коляске, становится бледным, на коже появляются белые пятна, а носогубная часть лица приобретает синеватый цвет.
Что делать, если ребенок замерз
Переохлаждение, особенно сильное и продолжительное, снижает иммунитет, в результате ребенок может простудиться и заболеть. Как только вы поймете, что ребенок замерз на прогулке, немедленно зайдите в теплое помещение или возвращайтесь домой. Если это не новорожденный, а уже более взрослый малыш, по дороге домой заставляйте кроху активно двигаться, махать руками, бежать и прыгать.
Если ребенок замерз, и он еще сидит в коляске, но уже умеет ходить, посгибайте ножки, поиграйте в ладушки и потрите ручки друг об друга. Кровообращение усилится, ножки и ручки младенца согреются. С новорожденным или грудным ребенком до полугода сразу зайдите в ближайшее теплое помещение, например, в магазин. Подождите, пока кожа станет розовой, а под шапкой и за воротником станет тепло. Это свидетельствуют о том, что карапуз немного согрелся. После этого сразу же отправляйтесь домой.
Когда вы придете домой, сразу снимите верхнюю одежду и обувь. Переоденьте младенца в сухую и теплую одежду, закутайте в одеяло и дайте теплое питье или покормите теплым бульоном. Если ребенок согрелся и вспотел, сразу же переоденьте мокрую одежду, иначе он может снова переохладиться!
Эффективным согревающим действием обладают теплый чай или напитки с лимоном, шиповником медом и имбирем, клюквенный или брусничный морс либо кисель. При этом питье не должно быть обжигающим и горячим! Такие напитки не только согреют кроху, но и укрепят иммунитет, защитят от простуды. Как приготовить целебный кисель для грудничка, смотрите здесь.
Как можно выяснить, что ребенок замерз на улице
Чтобы определить, не мерзнет ли новорожденный ребенок на улице, необходимо обращать внимание на основные признаки недостатка тепла. Кроха неправильно одет и замерзает, если:
- Кожные покровы и щеки резко побледнели.
- Носик становится «ледяным».
- Под краями верхней одежды и шапочкой ощущается холод.
- Пальцы рук и тыльные участки ладоней стали холодными, утратили нормальную чувствительность и приобрели темно-красный оттенок.
- Стал менее активным, не проявляет заинтересованности в прогулке, стал меньше двигаться.
- Сжался и дрожит.
Как узнать, что грудной ребенок мерзнет в коляске
Узнать о том, что младенцу холодно в коляске зимой, можно по внезапному появлению сильной сонливости, понижению активности, равнодушию к окружающему миру, тихому плачу. Во время сна детское лицо сначала краснеет, затем становится бледным. На коже проступают пятна белого цвета, а носогубный «треугольник» становится синеватым. Часто у грудничков, которые замерзают, начинается икота.
Как определить, замерз ли ребенок на улице
Во время зимних прогулок проверять состояние грудничка нужно через каждые 10-20 минут. Родителям рекомендуют потрогать щеки и нос малыша. Если они слегка прохладные, но не ледяные, можно продолжить прогулку. Ориентироваться только на температуру тела не стоит
Пристальное внимание следует обращать на поведение. Когда младенец в коляске начинает замерзать, он неактивен, становится вялым и равнодушным к окружающему миру
О том, что ребенок замерз, могут свидетельствовать такие признаки:
- потеря интереса к прогулке;
- внезапная сонливость;
- вялость и плохое настроение, плач;
- бледность лица;
- ледяные щеки, нос и кисти рук.
Чтобы не переживать, что малыш может замерзнуть, его необходимо одевать тепло и комфортно. Также следует подобрать современную коляску, которая надежно защитит от ветра и осадков.
Таблица 1. Особенности теплой одежды для детей
| Вид одежды | Особенности | Назначение |
| Комбинезоны | Пошиты цельно, со штанинами или в виде конверта. Выполнены с теплыми подкладками и утеплителями из пуха, холлофайбера или синтепона. | Для носки зимой. Надежно защищают от морозного ветра. Лучше выбирать комбинезоны-трансформеры, к которым пристегивается капюшон, варежки и пинетки. |
| Шапки | Детям тепло в шапках на завязках. Головные уборы для малышей шьют из шерстяной или флисовой подкладкой. | Младенцам надевают в любой сезон. Летом выбирают тонкие модели из натуральных тканей, в холодную погоду – утепленные. |
| Джемпер | Утепленные кофты с длинными рукавами и капюшоном. Выполнены из натуральных материалов. Для детей от 6 месяцев. | Зимой можно надевать под комбинезон или куртку. В джемпере дети не замерзнут в теплую погоду осенью или весной. |
| Носки | Чтобы ноги всегда были теплыми, малышам подбирают изделия из натуральных материалов. | Летом надевают под пинетки, зимой – в теплые сапоги, ботинки или валенки. |
Важно!
Важно не перестараться. Если ребенка слишком тепло укутать, это может привести к перегреву
Тогда повышается вероятность того, что малыш заболеет (он вспотеет, а потом его может просквозить или обдуть холодным ветром). Если открытые участки тела остаются прохладными, это не страшно, ребенка с детства нужно закалять, постепенно приучая к холодам.
Что делать, чтобы кроха не мерз в помещении
Пребывание малыша в доме требует поддержания правильного температурного режима. Традиционно педиатры рекомендуют обеспечить в детской комнате уровень тепла в пределах 18–22 градусов.
Если выяснилось, что младенец мерзнет ночью во сне, не стоит пытаться решить проблему, включив обогреватель. Перегрев малыша не способствует нормальной терморегуляции и мешает организму «учиться» сохранять тепло. А пересушенный в помещении воздух препятствует терморегуляции через дыхательные пути и пересушивает их слизистые оболочки.
Если температура в комнате в норме, но кроха зябнет по ночам, следует одевать его перед сном теплее или укрывать нетолстым одеялом. При температурном режиме 20–25 градусов спать рекомендуется в трикотажном белье, накрывшись тонкой простыней. При этом не стоит забывать одевать на ножки носочки. Если нижние конечности не будут стынуть, сон крохи станет намного крепче и спокойнее.
Что делать, чтобы не допустить переохлаждения на улице
Основным условием комфортного пребывания малыша на свежем воздухе в зимнее время года является правильный выбор одежды. Одевая новорожденного ребенка на прогулку, необходимо учитывать следующее:
- утеплять кроху по погоде, несколькими слоями;
- не оставлять участков, где одежда прилегает неплотно;
- хорошо закрывать животик и спинку;
- не забывать о теплых варежках.
Лучшим вариантом верхней одежды в раннем возрасте станет цельный комбинезон или слип из гипоаллергенной ткани. Месячный малыш, который во время прогулки постоянно находится в коляске, должен находиться в теплом меховом конверте.
Находясь на улице, не стоит давать ребенку питье из бутылочки. Если карапуз уже начал ходить, маме следует регулярно проверять сухость его обуви и рукавичек.
Продолжительность моциона (прогулки) в морозную погоду не должна превышать 30 минут. От прогулки стоит отказаться, если на улице температура воздуха ниже -15 градусов, ветер и метель.
При обнаружении признаков переохлаждения у грудного ребенка следует прекратить прогулку, незамедлительно вернуться домой или зайти в ближайшее здание, чтобы согреться. С малышами, которые уже умеют ходить, можно поиграть, сгибая и разгибая ручки и ножки. Это поможет улучшить кровообращение, перестать коченеть и немного согреться.
Придя домой, необходимо сразу снять с крохи верхнюю одежду и переодеть в чистые сухие вещи. После этого нужно растереть ему ручки и ножки, а затем обеспечить теплым питьем.
Симптомы перегревания
Важно: главное — вовремя распознать перегрев организма у ребенка и принять все необходимые меры. Для этого необходимо знать симптомы, сопровождающие данный недуг
Зачастую эти симптомы могут быть очень похожи на симптомы обычных простуд. В любом случае самым лучшим решением будет поход к врачу.
Симптомы при перегреве у детей:
- отказ от пищи и постоянная жажда у ребенка;
- высокая температура тела, жар;
- побледнение или покраснение кожи, возможно посинение цвета лица;
- запавшие глаза;
- усталость, вялость ребенка или беспокойство;
- опрелости или потница так же могут свидетельствовать о перегреве организма;
- Для грудных малышей, перегрев можно определить, если они сильно махают головой. Так маленькие детки делают при наличии головной боли.
У детей постарше могут проявляться такие симптомы:
- сильная головная боль;
- ребенок испытывает тошноту;
- общая усталость организма;
- ребенка лихорадит;
- ребенку тяжело дышать;
- помутнение, головокружение или даже потеря сознания.
Процессы теплообмена у новорожденного
Процессы образования и отдачи тепла у новорожденных несовершенны.
Терморегуляция младенца находится в стадии развития и потому отличается от взрослого человека. Новорожденный очень быстро накапливает тепло и так же быстро от него избавляется.
И ваши опасения справедливы: новорожденный ребенок может с легкостью переохладиться. Как раз по поводу того, как понять, что новорожденный замерз, очень часто родители переживают больше всего. И этот момент беспокойства абсолютно правильный.
Но в погоне за укутыванием новорожденного, чтобы он не переохладился, вы забываете о том, что ребенок может с такой же лёгкостью и перегреться. А вот это уже гораздо хуже.
Доказано, что перегрев влияет на малыша самым негативным образом. Ребенку приходится избавляться от накопившегося тепла. Он начинает активно потеть.
С потом выводятся из организма жидкость и соли. А запасы этих жизненно важных веществ в организме новорожденного незначительные. И их потери могут привести к не самым радостным последствиям:
- Появление опрелостей в местах скапливания пота. Кожа малыша приобретает ярко-красный оттенок. Читайте статью про опрелости у новорожденного >>>
- Колики. Густые кишечные соки, лишенные достаточного количества воды, плохо справляются с процессами переваривания.
Поэтому перегрев ничуть не лучше переохлаждения. А то и, в некоторых случаях, гораздо опаснее.
Чтобы обезопасить своего малыша от переохлаждения и перегрева, вам стоит обращать внимание на два основных фактора: температура воздуха
(это касается как улицы, так и дома) иодежда новорожденного .
Что делать, чтобы не допустить переохлаждения на улице
Основным условием комфортного пребывания малыша на свежем воздухе в зимнее время года является правильный выбор одежды. Одевая новорожденного ребенка на прогулку, необходимо учитывать следующее:
- утеплять кроху по погоде, несколькими слоями;
- не оставлять участков, где одежда прилегает неплотно;
- хорошо закрывать животик и спинку;
- не забывать о теплых варежках.
Лучшим вариантом верхней одежды в раннем возрасте станет цельный комбинезон или слип из гипоаллергенной ткани. Месячный малыш, который во время прогулки постоянно находится в коляске, должен находиться в теплом меховом конверте.
Находясь на улице, не стоит давать ребенку питье из бутылочки. Если карапуз уже начал ходить, маме следует регулярно проверять сухость его обуви и рукавичек.
Продолжительность моциона (прогулки) в морозную погоду не должна превышать 30 минут. От прогулки стоит отказаться, если на улице температура воздуха ниже -15 градусов, ветер и метель.
При обнаружении признаков переохлаждения у грудного ребенка следует прекратить прогулку, незамедлительно вернуться домой или зайти в ближайшее здание, чтобы согреться. С малышами, которые уже умеют ходить, можно поиграть, сгибая и разгибая ручки и ножки. Это поможет улучшить кровообращение, перестать коченеть и немного согреться.
Придя домой, необходимо сразу снять с крохи верхнюю одежду и переодеть в чистые сухие вещи. После этого нужно растереть ему ручки и ножки, а затем обеспечить теплым питьем.
Правила прогулки с грудничком
Не рекомендуется гулять с грудным ребенком в сильный мороз, при сильном ветре или высокой влажности, в сильную жару, в метель;
Нельзя гулять с малышом, если он заболел. Однако в период выздоровления, когда температура уже спала, а боль и слабость прошли, рекомендуются непродолжительные прогулки на свежем воздухе. Это ускорит выздоровление, быстрее восстановит организм и укрепит иммунитет после болезни;
Первая прогулка с новорожденным может быть совершена уже через неделю после появления малыша на свет
Однако важно учитывать погоду. Если на улице слишком холодно или жарко, лучше отложить прогулку;
В первое время зимой можно гулять по 10-20 минут, летом – не дольше получаса
Постепенно увеличивайте продолжительность прогулок на пять-десять минут;
Когда малыш уже привыкнет к свежему воздуху и новым условиям, в комфортную погоду рекомендуется выходить гулять по два-три раза в день. При этом время прогулки может составлять 1,5-2 часа;
Одевайте ребенка по погоде. Не выбирайте тесную и слишком жаркую одежду. При этом она не должна быть и слишком свободной. Чем младше ребенок, тем меньше должно оставаться свободных участков тела без одежды.
Характерные признаки
Как понять, что ребенок замерз — обратить внимание на наличие следующих признаков:
- ледяные кисти рук;
- покраснение кожных покровов;
- вокруг губ наблюдается синеватый тонкий контур;
- лицо малыша сначала покраснеет, затем станет бледного цвета;
- появление ярко алого кончика носа у ребенка;
- если мама подышит на ручки карапуза или попробует их растереть, то он начнет жаловаться на болезненные ощущения;
- если ребенок начал икать, прижмите его к себе, при переохлаждении икота будет сопровождаться мелкой дрожью;
- можно потрогать спину малыша, просунув руку под одежду, если он замерз, вы обнаружите холодную испарину и ледяную кожу;
- при переохлаждении карапуз малоподвижен, выглядит ослабленным, замедленным, движения не скоординированные, ребенок засыпает на ходу;
- возникновение бледных пятен на руках, ушах или лице свидетельствуют о начале обморожения;
- если к руке малыша приложить снег, он не почувствует холод;
- если ребенок замерз на прогулке, по возвращении домой вы сможете это определить по наличию ледяных ног, особенно чувствительными участками являются бедра;
- также свидетельством переохлаждение является пониженная температура тела , для грудничков этот показатель опускается, пересекая отметку в 36, 3 градуса, у малышей старше годовалого возраста спускается за пределы 35, 8 градусов;
- новорожденный или грудной карапуз при переохлаждении сильно плачет, скорее даже кричит, потом начинает тихо похлипывать и засыпает.
Возможные причины
- Частым фактором, провоцирующим переохлаждение, является неправильное одевание ребенка. Тут речь идет не только о недостаточно теплой одежде в холодное время года, но и о слишком жарком наряде. Дело в том, что малыш может замерзнуть, как и от недостатка одежды, так и вследствие того, что сильно вспотеет, влажная кожа ребенка быстро мерзнет при холоде или сквозняке.
- Плохо подобранная одежда, слишком тесная или чрезмерно просторная, тоже касается и обуви. Относительно последней, риск переохлаждения значительно повышается, если она протекает.
- Результат кормления из бутылочки на прогулке в холодное время года, соответственно употребление остывшей пищи или напитка.
- Малоподвижность малыша при низких температурах.
- Сильный ветер, повышенная влажность.
- Ношение сырой верхней одежды.
- Сильный плач.
- Заболевания, характеризующиеся сниженным кровообращением.
Ложные ориентиры переохлаждения
С вопросом теплообмена у младенцев разобрались. Теперь давайте поговорим о том, как же все-таки определить замерз ваш новорожденный или нет?
Я часто сталкиваюсь с тем, что многие мамы основными индикаторами того, холодно ребенку или нет, считают:
- нос;
- стопы;
- руки;
- и, вдобавок к этому, икоту (читайте статью Почему новорожденный икает>>>).
Проверяя эти части тела, они определяют, замерз их малыш или нет. Но это не совсем правильная тактика. Более того, холодные стопы и другие вышеперечисленные части тела, являются, скорее, ложными определителями состояния малыша.
Прохладные пяточки, напротив, свидетельствуют о том, что у вашего малыша нормальная терморегуляция и организм правильно реагирует на температуру воздуха.
Если в комнате, где находится ваш новорожденный прохладно (о том, какая температура должна быть дома, мы поговорим чуть позже), то его организм уменьшает потери тепла.
Происходит этот процесс так: кожные сосуды начинают сокращаться. Вследствие этого интенсивность циркуляции крови в них снижается. Организм начинает отдавать меньше тепла.
Кожа ребенка становится прохладной, что как раз и свидетельствует о правильной терморегуляции новорожденного. И совсем не означает, что он замерз.
А вот если при температуре +18 конечности вашего ребенка теплые и розовые, то это говорит о том, что процессы теплообмена у него нарушены. Его организм не умеет сохранять тепло. А это означает, что малыш может с легкостью замерзнуть.
Внимание! Нос, руки, щеки — это самый быстрый и приблизительный ориентир того, замерз ребенок или нет
Как понять, что ребенок замёрз: какие части тела укажут на переохлаждение
Наверняка многие на этот вопрос ответят — нос, чуть менее популярными будут варианты: ноги и руки. А некоторые дополнят перечень «сигналов» организма таким явлением, как икота. Но могут ли в действительности эти параметры подсказать, что новорожденному холодно?
Ответ не совсем очевиден и будет зависеть от конкретного младенца. Ту же икоту сложно расценивать как весомый аргумент, так как возникнуть она может и у не замерзшего человека, а значит, не будет показательна.
В целом, при оптимальной температуре воздуха в 20-22 градуса, прохладные конечности говорят о том, что терморегуляция в организме работает исправно, ребенок не теряет тепло, а сохраняет его. И напротив, слишком тёплые ручки и ножки должны насторожить — возможно, малыш перегрет, либо он ещё не умеет сохранять тепло должным образом, поэтому нужно скорректировать окружающую температуру и подобрать нужную одежду, тем самым формируя у ребёнка адекватную терморегуляцию.
Замёрз ли новорождённый: как узнать, не совершая ошибок
Рассмотрев части тела, которые дают нам ложную информацию о тепловом состоянии ребёнка, перейдём к правильным ориентирам.
- спина,
- сгибы рук и ног,
- шея сзади.
Чтобы убедиться, что ребёнку комфортно, оцените указанные выше места. Если кожа на них сухая и тёплая — отлично. Если горячая и влажная — налицо перегрев. А вот если холодная, значит, нужно скорее согреть малыша.
Кстати, шея ребёнка — это наиболее адекватный и доступный индикатор, когда речь заходит о том, как понять, замерз ли новорожденный на улице. Только старайтесь сами при этом предварительно согреть руки до комфортной температуры, прежде чем лезть ребенку за шиворот.
Питье: жидкость для новорожденного
Еще один критерий того, что малышу жарко, — его желание попить.
Количество необходимой ребенку жидкости определяется тем, сколько жидкости он теряет. Основные пути потери организмом воды — увлажнение вдыхаемого воздуха и потоотделение. Как правило, малыш, находящийся на грудном вскармливании, не требует дополнительного питья, однако чем теплее в помещении и чем теплее одет ребенок, тем больше жидкости он теряет и тем актуальнее для него питье.
При температуре воздуха, не превышающей 20°С, заставить младенца пить очень сложно. При 24°С потребность в воде равна, ориентировочно, 30 мл на 1 кг веса в сутки, то есть для новорожденного — около 100 мл.
Само собой разумеется, что давать ребенку воду необходимо в промежутках между кормлениями — например, если он проснулся через час после еды. Поверьте, здоровый малыш, которому жидкости не хватает, спокойно спать от кормления до кормления не будет никогда. При нехватке жидкости кишечные соки становятся густыми и не справляются со своими обязанностями по переработке пищи. И у ребенка болит животик. Поэтому врачи придумали замечательный способ лечить боли в животе — назначают укропную воду. Ребенка не поили, и он плакал. Потом начали давать укропную воду, и все прошло. Только укроп здесь ни при чем. С таким же успехом можно пить петрушковую, сельдерейную и салатную воду
Главное в другом: если избежать потерь жидкости не удается — очень жарко — обеспечению ребенка водой помимо материнского молока должно уделяться первостепенное внимание. В отличие от молочных смесей, температура которых должна быть 36-37°С, вода может быть прохладнее — 26-30°С в первые 1-2 месяца жизни и около 20°С — для детей более старшего возраста
Возможные причины
- Частым фактором, провоцирующим переохлаждение, является неправильное одевание ребенка. Тут речь идет не только о недостаточно теплой одежде в холодное время года, но и о слишком жарком наряде. Дело в том, что малыш может замерзнуть, как и от недостатка одежды, так и вследствие того, что сильно вспотеет, влажная кожа ребенка быстро мерзнет при холоде или сквозняке.
- Плохо подобранная одежда, слишком тесная или чрезмерно просторная, тоже касается и обуви. Относительно последней, риск переохлаждения значительно повышается, если она протекает.
- Результат кормления из бутылочки на прогулке в холодное время года, соответственно употребление остывшей пищи или напитка.
- Малоподвижность малыша при низких температурах.
- Сильный ветер, повышенная влажность.
- Ношение сырой верхней одежды.
- Сильный плач.
- Заболевания, характеризующиеся сниженным кровообращением.
