Если малыш приподнимает головку слишком рано
Но такое поведение является поводом к немедленной консультации невролога.
Настолько раннее удержание головки свидетельствует либо о тяжелой патологии сосудов, то есть о высоком внутричерепном давлении, или о повышенном тонусе шейных мышц.
В первом случае потребуется серьезное лечение, в случае тонуса – доктор назначит ребенку общеукрепляющий массаж.
Карапуз в возрасте одного и даже двух месяцев в норме не может уметь держать головку без помощи взрослого. Когда мама или папа берут новорожденного на руки, опускают в ванночку для купания или дают бутылочку — они непременно должны поддерживать одной рукой шею и головы, а второй – спинку и ножки.
Даже однократное резкое запрокидывание головы назад может повредить шейные позвонки младенца, что потребует впоследствии долгого лечения и может привести к инвалидности.
Как научить ребенка держать голову?
Чтобы новорожденный ребенок быстрее окреп, родители должны больше времени заниматься его физическим развитием. Научить малыша держать голову помогут простые упражнения и правильный распорядок дня.
Правильное питание
Залог здоровья и успешного развития грудничка – сбалансированное меню матери. Недостаток микроэлементов и витаминов негативно сказывается на формировании костно-мышечной системы младенца. Укрепить скелет ребенка и развить контроль над движениями головы поможет особая диета. Она включает в себя основные продукты, которые составляют правильный детский рацион:
- Мясо (курица, телятина, свинина, индейка).
- Крупы.
- Овощи.
- Молочные продукты.
- Фрукты.
Если грудничок находится на искусственном вскармливании, родителям не стоит вводить в его рацион дополнительные продукты. В состав современных смесей для кормления уже включены необходимые растущему организму витамины.
Здоровый сон
Положение младенца во время бодрствования и отдыха играет существенную роль в укреплении шейных мышц. Когда малыш спит преимущественно на одной стороне или в положении лежа смотрит только в одном направлении, укрепление скелета происходит неравномерно. Чтобы кроха как можно раньше начал держать голову, необходимо чаще менять его позу во время сна. Переворачивать с одного бока на другой, укладывать на спину или на живот. Полезно также во время кормления прикладывать малютку поочередно к правой и левой груди.
Укрепляющий массаж
Быстро привести в тонус шейные мышцы помогут растирания шейно-воротниковой зоны. Проводить оздоровительную процедуру следует в теплом помещении в течение 1–2 минут 3 раза в сутки.
Чтобы массаж не нанес вреда младенцу, необходимо придерживаться следующей последовательности:
- Ребенка укладывают на спину, на ровную поверхность. На руки наносят детский крем.
- Проводят поглаживающими движениями по направлению от плеч к шее и обратно, плавно переходя на руки и животик.
- Аккуратно, сильно не надавливая, массируют шею грудничка, не затрагивая шейные позвонки.
- Переворачивают младенца на живот.
- Поглаживающими движениями растирают спину и шею, избегая области позвоночника.
- Поворачивают грудничка с одного бока на другой.
- Растирают ручки и ножки волнообразными движениями.
Приучать младенца к массажу следует постепенно, начиная с 20–30 секунд с каждым днем увеличивая продолжительность процедуры. Запрещается во время сеанса совершать резкие движения и прилагать усилия. Массаж не должен вызывать у младенца дискомфорт и причинять ему боль.
Лечебная гимнастика
Младенцы скорее научатся держать голову прямо, если проводить с ними ежедневные тренировки. Существует несколько упражнений для укрепления шейных мышц и позвонков.
Между приемами пищи грудничка укладывают на живот
Располагаясь лицом вниз, кроха интуитивно будет поднимать голову вверх, особенно если в этот момент его внимание будет привлечено яркой погремушкой или музыкальной игрушкой.
В первые 3–4 месяца жизни младенца периодически поворачивают с одного бока на другой, благодаря чему нагрузка на шею распределяется равномерно.
В течение дня грудничка 2–3 раза укладывают на большой мячик лицом вниз. Перекатывают ребенка вперед-назад, чтобы голова крохи то поднималась, то опускалась.
После 2 месяцев жизни малютку следует чаще носить «столбиком» не придерживая голову рукой, а лишь для страховки удерживая ее рядом.
Если во время 1 упражнения младенец не стремится поднимать голову, ему под подмышки размещают небольшой марлевый валик. Такое положение будет доставлять крохе дискомфорт, и он начнет непроизвольно напрягать мышцы шеи.
Оздоровительные водные процедуры
Использовать плавание для укрепления мышц шеи можно, только когда малышу исполнится 1 месяц. Водная гимнастика включает в себя 4 упражнения, которые выполняют плавно, без резких движений:
- Ребенок погружается в воду в вертикальном положении.
- Когда малыш привыкнет к воде, его располагают горизонтально на руке от запястья до локтя и начинают покачивать вперед-назад и из стороны в сторону.
- Малютку переворачивают на живот. При этом одна рука фиксирует голову младенца над водой, а вторая придерживает туловище крохи. Удерживают ребенка в таком положении 10-15 секунд.
- Переворачивают младенца на спину и снова совершают поступательные движения, постепенно увеличивая их интенсивность.
После упражнений кроху можно поместить в круг для купания. С его помощью ребенок учится держать голову в вертикальном положении.
https://youtube.com/watch?v=OoqnvztEZIU
Как ребенок учится координировать движения головы
Развитие грудничка происходит стремительно. Ежедневно он получает новые навыки, начинает все больше интересоваться окружающим миром. Чтобы полноценно развиваться, крохе нужно научиться контролировать свое тело.
В какой последовательности происходит процесс
Навык удерживать голову без поддержки у грудничка вырабатывается постепенно:
- Трехнедельный малыш, уложенный на животик, хочет рассмотреть обстановку вокруг и сам поднимает головку буквально на пару мгновений.
- Месячный грудничок ловко крутит в стороны головой, чтобы определить источник интересующего его звука.
- Двухмесячный малютка учится сохранять положение головы на одной линии с туловищем, если приподнять его за ручки. Он активно вертит головкой, но поддержка все еще требуется.
- Грудной ребенок в возрасте 2-х месяцев уверенно поднимает голову и держит ее в течение 10-15 секунд, когда лежит на спинке.
- В 3 месяца грудничок в вертикальном положении держит голову недолго – примерно минуту. Подстраховка все еще нужна.
- В 3,5-4 месяца малютка вполне способен без помощи родителей управлять головой – крутить по сторонам и уверенно держать ее без помощи продолжительный период времени в вертикальном положении. Лежа на животике, младенец даже приподнимается на ручках. В положении, лежа на спине, он также пытается поднять голову, это считается попытками сесть.
Малыш, лежа на животе, приподнимается на руках
Обратите внимание! У недоношенных детей сроки укрепления шейных позвонков сдвигаются. Это зависит от разницы между фактической и предполагаемой датой родов
Т.е. ребенок, рожденный в 36 недель, будет развиваться на 2 недели дольше, чем рожденный в положенные 38.
Как помочь ребенку научиться фиксировать головку вертикально
Без родительской помощи сроки уверенной самостоятельной фиксации головы младенца могут сдвинуться в большую сторону. Для тренировки мышц ребенку необходима стимуляция. Специалисты советуют выкладывать младенца на животик сразу, как только у него заживет пупочная рана. Сначала время процедуры занимает не более полуминуты за один раз и постепенно увеличивается до удобного времени для младенца. Поза «лежа на животе» не только позволяет укреплять мышцы и позвонки, но и предотвращает развитие «колик», проявляющихся у многих младенцев до 3-х месячного возраста.
Есть еще несколько рекомендаций, соблюдение которых поможет укрепить новорожденному мышцы шеи:
- во время сна голову младенца необходимо периодически переворачивать в разные стороны;
- благотворно влияют массажи шеи и тела, если ребенок здоров, то выполнять их могут родители самостоятельно;
- мамы, кормящие грудью новорожденных, должны внимательно следить за своим питанием и контролировать вес младенца;
- занятия на фитболе полезны для шеи и позвоночника;
- с месячного возраста мальчиков и девочек можно обучать плаванию дома или в бассейне в специализированном круге, способствующем укреплению мышц.
Младенец плавает в круге
Дополнительная информация. С 2-х месячного возраста при ношении малыша в вертикальном положении, можно слегка ослаблять руку, которой поддерживается затылок младенца. Со временем рекомендуется ее убирать на короткий срок, чтобы малыш тренировал мышцы.
Упражнения для укрепления мышц шеи
Занятия гимнастикой с грудничком тоже помогут быстрее укрепить мышцы и позвонки шеи. Для каждого упражнения в среднем достаточно 2 минуты. По реакции ребенка родители увидят, сколько времени он готов заниматься:
- Положить грудничка на животик. Одной рукой поддерживать подбородок, второй – прикасаться к стопам малыша. Кроха начнет отталкиваться ногами, как бы ползая.
- В положении ребенка «лежа на животе» положить одну руку на подбородок. Вторую просунуть под животик и, не спеша, подтягивать кроху вперед. Малыш будет совершать ползающие движения.
- Уложить малютку на спинку. Взять его за ручки, плавно притянуть к себе. Привставая, ребенок будет стараться удержать слегка «болтающуюся» голову в вертикальном положении ровно.
- Положить малютку животиком на свою руку и поносить, придерживая голову в таком положении. Через пару минут кроха начнет поднимать голову, чтобы посмотреть на окружающие предметы.
- Взять кроху на руки в наклонно-боковом положении. Периодически менять бок. Младенец начнет приподнимать голову и выпрямлять ножки.
- Ребенка поставить на твердую поверхность ножками, держа его за руки. Младенец будет поднимать голову, пытаясь удержать ее ровно, выпрямлять туловище и ноги. Если немного потянуть его за ручки, то малыш сделает небольшой шажок.
Обратите внимание! Если малышу не нравится какое-то из упражнений, то заставлять его заниматься не стоит
Кривошея: причины появления
Факторы, вызывающие развитие кривошеи у малышей, варьируют в зависимости от вида патологии. Возникновение наиболее распространенной формы – мышечной или миогенной, вызывает изменение структуры и функционирования ГКСМ. Причина феномена может крыться как в генетических нарушениях формирования мышц, так и в травмах, полученных во время родов. На развитие тканей плода влияет состояние беременной, заболевания, перенесенные в период гестации, травмы.
Врожденный гипертонус мышц шеи провоцируют внутриутробные интоксикации и аномальное положение плода, методы родовспоможения. Мышца, отвечающая за наклоны и вращение головы, под действием патогенных факторов изменяется – утолщается, сжимается.
Почему возникает врожденная кривошея у грудничка
Существует несколько признанных теорий возникновения врожденной мышечной кривошеи:
- травматическая – на месте образовавшейся гематомы происходит образование келоида, укорачивание мышцы, возникает нарушение трофики и, как следствие, ишемические изменения – мышца сморщивается, «усыхает»;
- топографическая –аномальное положение плода в матке приводит к длительному сдавлению мышцы, что обуславливает ее стойкое укорочение, и может вызвать травму во время прохождения ребенка по родовым путям;
- воспалительная – проникновение инфекции в плод вызывает хронический интерстициальный миозит и деформацию мышцы;
- несоответствие длины позвоночного столба длине мышц шеи и плечевого пояса;
- генетическая – наследственная аномалия синтеза и структурирования волокон коллагена, наследственные патологии – синдромы Шерешевского-Тернера, Клиппеля-Фейля.
Врожденную кривошею у новорожденных часто выявляют при многоплодной беременности, тяжелой форме токсикоза у матери, угрозе выкидыша.
Патологическая беременность обуславливает эндогенные и экзогенные факторы аномалии. Основная причина – травма:
- асфиксия при обвитии пуповиной;
- ишемия в результате неправильного положения;
- кровоизлияние в ткани ГКСМ.
Родовые травмы могут привести к другим нарушениям: врожденный перелом, вывих позвонков, повреждение нервных окончаний. Статистические данные подтверждают, что адекватное лечение, проведенное в первые 2 месяца жизни малютки, дает положительный результат в 75-85%.
Причины появления приобретенной кривошеи
Если врожденная кривошея возникает из-за действия патогенных факторов на плод, то нарушение костно-мышечного аппарата в послеродовом периоде называется приобретенной аномалией. Причина, по которой происходит деформация в послеродовом периоде у новорожденных – травма, обусловленная:
- механическим сдавлением или надрывом мышц при наложении щипцов или мануальной торсии плода;
- повреждение и смещение позвонков при некоторых видах тяжелых родов и родовспоможении;
- перинатальная травма у плода при узком тазе матери.
Патологические роды, при которых проводилась стимуляция, оказание акушерских пособий, применение искусственной вентиляции легких новорожденного в 92-100% случаев приводят к геморрагически-ишемическим повреждениям ГКСМ и в 61,1% к травмам позвоночника в шейном отделе. Особенно велика доля таких повреждений у малышей с повышенной или сниженной массой тела (детки со слабым мышечным тонусом) при применении акушерских пособий (32%). У таких детей развитие в первые месяцы жизни осложняется наличием кривошеи, с наклоном головы набок (41%), вызванной:
- вывихом и подвывихом позвонков шеи (остеогенная);
- вялыми или спастическими параличами, которыми на травму реагирует мышца (нейрогенная).
Кроме того, кривошею у младенца может вызвать статичное положение ребенка в кроватке (установочная деформация).
У взрослых и у более старших детей приобретенная кривошея может быть вызвана:
- травмой;
- инфекцией – при остеомиелите, сифилисе (III стадия развития), туберкулезе костей или нейроинфекции;
- ДЦП;
- желудочно-пищеводным рефлюксом (синдром Сандифера);
- воспалительным процессом: во внутреннем ухе, зеве или носоглотке (болезнь Гризеля), перихондритом ребер, фиброматозом грудной или шейной мышце;
- паралитическим косоглазием, развитие офтальмологических односторонних патологий – как компенсаторная реакция;
- рубцовые изменения кожи в области груди и шеи – ожоги, воспаления, операции;
- опухолью позвоночника;
- истерическим психозом.
Приобретенная аномалия легче поддается лечению. Наиболее часто встречаемую у грудничков установочную кривошею можно предупредить, если часто перекладывать ребенка на другой бочок, использовать специальные приспособления для фиксирования головки.
Подготовка ребенка к массажу
Самое главное, чтобы ребёнок был в положительном расположении духа! Перед тем как приступить к массажу ног и ступней, вы должны быть уверены, что ваш карапуз к этому готов. Возьмитесь за его ногу и немного согните её. Если карапуз всё еще радостный и не собирается расстраиваться, значит он готов к процедурам и его смело можно раздевать и массировать.
Дальше согните ножку малыша так, чтобы у него вышли газы, держите руку под коленом и начинайте делать поглаживающие движения от лодыжек до внешней стороны бедра (помним о том, что внутреннюю трогать нельзя). Помассируйте лицо и спину крохи. Для лица воспользуйтесь кончиками пальцев. Далее погладьте спину от шеи к ягодицам. Если кроха начал нервничать и плакать, следует немедленно остановить все действия.
Систематический массаж, чтобы ваш ребёнок правильно держал голову, обязательно поможет ему в развитии. Главное, сохранять бдительность и быть более внимательными к крохе, если у него что-то не получается или он отстаёт от своих сверстников. Все дети разные.
Самое важное, чего от вас сейчас ждёт ребёнок, так это постоянное присутствие и поддержка, и, конечно же, ваши знания, которые будут помогать ему расти здоровым. Не забывайте о том, что при подозрительных симптомах нужно всегда обращаться за консультацией к врачу, экспериментировать с самолечением не стоит, чтобы не навредить своему малышу
Как помочь ребёнку научиться фиксировать головку вертикально
Чтобы малыш рос здоровым, активным и физически развитым, родителям необходимо каждый день выполнять несложные правила и упражнения.
- Во время бодрствования необходимо почаще выкладывать грудничка на животик. В результате у ребёнка появится стимул поднимать головку, ведь вокруг так много интересного происходит. Делать это можно сразу после рождения.
- Так как в норме после 2 месяцев малыш поворачивает голову к источнику звука и следит за перемещающейся игрушкой, это можно использовать для тренировки мышц шеи.
- Как только ребёнок начнёт немного удерживать головку, можно брать его на руки «столбиком» и позволять ему совершенствовать новый навык в течение нескольких секунд без поддержки. В зависимости от успехов грудничка время такой тренировки постепенно увеличивается.
- Многие родители купают детей в больших ваннах или даже плавают с ними в бассейне. При этом вода оказывает своё положительное влияние на мышцы ребёнка.
- Массаж и гимнастика также способствуют правильному развитию малыша.
Если у ребёнка нет сопутствующих заболеваний, массаж спины и воротниковой зоны может проводить сама мама. Во всех остальных случаях необходима консультация и помощь специалиста.
Основной приём массажа до 3 месяцев — поглаживание. Гладить можно в любом направлении. На четвёртом месяце добавляется растирание (поглаживание с небольшим усилием). Сильно тереть нельзя. От шеи движения идут вниз к подмышечным впадинам, от поясницы вверх к ним же. Область позвоночника не затрагивается.
Правильное психическое и физическое развитие вашего подрастающего ребёнка требует тщательного ежедневного контроля.
Заметив любые, даже самые незначительные отклонения, вы должны немедленно обратиться к врачу, а не ориентироваться на советы родственников или друзей.
Умение самостоятельно держать головку — это первый признак того, что ваш малыш начинает приобретать первые навыки владения собственным телом.
Каким образом это происходит?
Обратимся к анатомии и физиологии шеи, мышцы которой обеспечивают движения головы. Условно разделим их на мышцы передней поверхности, главными из которых являются “кивательные”, задней поверхности и боковых поверхностей. Мышцы передней поверхности наклоняют голову вперед, поднимают ее из положения лежа на спине. Мышцы задней поверхности наклоняют голову назад и поднимают ее из положения лежа на животе. Мышцы боковых поверхностей наклоняют голову в соответствующие стороны.
В норме в первые три месяца жизни формируется баланс работы мышц шеи. Происходит это постепенно и неравномерно. Сразу после рождения и до трех месяцев мышцы задней поверхности более активны. Это объясняется участием в защитном безусловном рефлексе новорожденных, который заключается в способности поднимать и разворачивать голову в сторону при лежании на животе. Развивающаяся нервная система создает условия для ускоренного развития функций их антагонистов – “кивателей”, что приводит к возможности в два месяца удерживать голову в вертикальном положении. Однако полного баланса еще нет. Умея поднимать и удерживать голову в положении на животе, ребенок не способен на это в положении на спине. Такая возможность появляется, начиная лишь с 4 месяца жизни, и проявляется в способности перевернуться со спины на живот. Подробнее об этом в следующих разделах.
Так происходит в норме. При различных повреждениях нервной системы (причины могут быть самыми разнообразными) механизмы развития баланса сгибателей и разгибателей нарушаются. В подавляющем большинстве случаев развитие “кивателей” задерживается. В результате к двум месяцам ребенок не держит голову в вертикальном положении (она “падает” преимущественно назад), а позднее задерживается формирование переворотов со спины на живот.
Усилению дисбаланса часто способствуют внешние факторы. Их можно разделить на две группы.
Первая группа – это действия, способствующие перерастяжению мышц передней поверхности шеи (вредны всегда):
Вертикальное положение с поддержкой затылка при запрокинутой голове | Положение при кормлении или ношении с запрокинутой головой |
Тракции за руки или резкие подъемы, вызывающие запрокидывание головы
Вторая группа – факторы, усиливающие активность и без того активных мышц задней поверхности шеи (вредно при неумении правильно переворачиваться со спины на живот после 4 месяцев):
Ношение с наклоном корпуса вперед (даже с незначительным) | Стимуляция подъемов головы в положении на животе за высоко расположенной игрушкой |
Также стимуляция подъема головы при занятиях на мяче и подобных приспособлениях.
Еще больше усугубляют ситуацию попытки привить ребенку навыки, которыми «должен» обладать ребенок его возраста: стимуляция ползания, сидения и ходьбы.
Кроме описанного дисбаланса между сгибателями и разгибателями головы, нарушение баланса может возникнуть между мышцами, поворачивающими голову в стороны и мышцами, наклоняющими голову в стороны.
В первом случае голова в разных позициях имеет тенденцию к более частому или (и) на больший градус развороту в одну сторону.Во втором случае в разных положениях голова наклонена к одному плечу, нередко с вовлечением в процесс мышц корпуса с этой же стороны и образованием дуги.
Все описанные нарушения баланса развития мышц шеи (запрокидывание, разворот и наклон головы в сторону) могут сочетаться между собой в любой комбинации и нередко наблюдаются у одного ребенка.
Представленные ниже упражнения способны прекратить развитие негативных тенденций в начале их возникновения (у детей первых месяцев жизни), а также устранить их влияние на детей более старшего возраста при детском церебральном параличе и других заболеваниях, сопровождающихся синдромом двигательных расстройств.
Когда ребенок научится держать голову
Современных молодых мам, особенно с первенцами, нередко с толку сбивают бабушки, воспитанные в духе прошлого века. Именно они поднимают крик, что ребенок отстает в развитии, если в месяц не держит голову. Но, оказывается, они неправы.
Неврологи и хирурги считают нормальным, если удерживать голову на весу около тридцати секунд малыш сумеет только к полутора месяцам. И точно так же считается естественным, если поднимать голову из положения лежа малыш научится позже. А вот уверенно держащие головку месячные малыши — скорее, отклонение от нормы. Конечно, никто не исключает индивидуальные темпы развития, но все же чаще всего так рано окрепшие мышцы шеи косвенно говорят о каких-либо проблемах у карапуза: повышенное внутричерепное давление, гипертонус мышц… А если к двум месяцам ребенок голову держать в положении лежа на животе не может, то это тоже повод обратиться к врачу. Ведь тогда речь, возможно, идет о другом отклонении — гипотонусе. И во всех этих случаях ребенка должен взять на контроль невролог. Ведь чем раньше замечена проблема, тем легче ее устранить.
А вот удерживать свою голову на весу, находясь в вертикальном положении (то есть столбиком на руках у взрослых) дети учатся быстрее. Обычно уже в восемь недель — то есть примерно в месяц — малыш уже контролирует свою шею настолько хорошо, чтобы суметь приподнимать ее самостоятельно. И в дальнейшем этот навык будет все больше и больше развиваться. Однако это не значит, что взрослые не должны держать ладонь у головы ребенка, страхуя ее. Мышцы шеи маленького человека все еще очень слабы, и не способны долгое время выдерживать нагрузку. А потому то, что ребенок удерживает голову так, вовсе не гарантирует тот вариант развития событий, где голова сильно запрокидывается назад, и шейные позвонки травмируются. Родители (или другие взрослые, держащие малыша) должны учитывать это.
В целом уже полностью уверенно держать голову в течение нескольких минут подряд в положении лежа ребенок научится примерно к четырем месяцам. Тогда он не просто будет ее удерживать, но и крутить ею в разные стороны к заинтересовавшим предметам или явлениям. А сидя на руках, он уже будет держать голову и даже крутить ею по сторонам, и взрослым можно будет немного ослабить бдительность подстраховки действий малыша.
Одно можно сказать точно — до полугода у маленького человека есть запас времени, чтобы овладеть умением держать голову.
Возможные проблемы в процессе развития ребенка и способы их устранения
В течение того времени, пока вы помогаете малышу прогрессировать в развитии, можете столкнуться с некоторыми проблемами. Например, если к трем месяцам ребенок не удерживает в вертикальном положении голову самостоятельно, то, вероятнее всего, осложнений неврологического плана избежать не удалось.
Зачастую такие последствия появляются в том случае, если имели место преждевременные или ранние роды. В такой ситуации потребуется обратиться за помощью к невропатологу, чтобы он мог выяснить, в чем заключается нарушение, а затем прописать необходимое лечение.
Если причина заторможенности в физическом развитии – слабый тонус мышц, то врач может назначить ребенку укрепляющий массаж. Однако если малыш родился раньше положенного срока всего на несколько дней, то доктор уверит, что не о чем переживать, так как спустя небольшой промежуток времени (около одного-двух месяцев) малыш легко догонит в развитии своих сверстников и сможет держать голову прямо и ровно.
Интересно!
В течение этого времени у ребенка не только укрепятся шейные позвонки, но и наберется нужный вес, что будет только способствовать нормализации его физического развития. Иногда случается так, что малыш начинает держать головку чуть позже указанного срока и с небольшим отклонением в бок.