Причины возникновения
Патогенез заболевания до конца не изучен. Нередко мигрень развивается на фоне аномалий центральной нервной системы, дистонии церебральных сосудов, нарушений сна или обмена веществ, эндокринного дисбаланса. Также болезнь может возникнуть из-за отягощенной наследственности: если мигренью страдают и мать, и отец, то она разовьется у ребенка с вероятностью 60%.
В группы риска развития заболевания входят:
- жители мегаполисов в состоянии хронического стресса;
- легко возбудимые, эмоциональные, склонные к депрессивным состояниям люди;
- карьеристы, амбициозные личности;
- больные диабетом;
- курильщики.
Спровоцировать приступ могут:
- острый стресс;
- метеофакторы;
- предменструальный синдром;
- интенсивные физические нагрузки, переутомление;
- прием некоторых лекарств, в частности оральных контрацептивов;
- агрессивные внешние факторы – чрезмерно яркий свет и сильный шум;
- беременность, особенно осложненная;
- нарушение режима сна.
Триггерные – пусковые – факторы:
- определенные пахучие вещества;
- плотно сидящие головные уборы, тугие косы и хвосты;
- искривление положения позвоночника при работе сидя;
- пропуск приемов пищи;
- избыточное потребление продуктов – источников кофеина;
- красные вина, колбасы, твердые сыры, газированные напитки;
- длительные поездки и смена часовых поясов.
Диагностика
Диагноз ставят по клиническим признакам – однообразным приступам с предвестниками, наследственности, периодичности. Также учитывают характерные нарушения обоняния, зрения, слуха и, вкусовых ощущений, онемение рук, лица и вегетативные расстройства – тошноту, рвоту, учащенные мочеиспускания, жидкий стул.
По показаниям назначают дифференциальные диагностические исследования:
- рентгенографию черепа – на ней видят расширенный венозный рисунок;
- дуплексное сканирование сосудов головы;
- функциональные исследования вестибулярного аппарата;
- офтальмоскопию – выявляет характерные изменения глазного дна;
- МРТ головного мозга;
- генетическую консультацию.
Источник боли – среднее ухо
Чаще всего причиной боли в ушах становятся отиты, а из них чаще всего случается средний отит (воспаление среднего уха). Среднее ухо представляет собой полость, и воспаление и повышение давления в этой полости как раз и вызывает интенсивную боль. Основным путем попадания инфекции в эту полость является евстахиева труба – это узкий канал, который соединяет полость среднего уха с носоглоткой. Она нужна для того, чтобы давление по разные стороны барабанной перепонки было одинаковым. И как раз по этому каналу в полость среднего уха из носоглотки может попасть инфекция и вызвать там воспаление.
Невралгия тройничного нерва
Бывает, что у пациента возникают крайне интенсивные, простреливающие боли в области лба, брови, глаза, носа или челюсти. Эти боли могут сопровождаться слезотечением, покраснением глаза, иногда выделяется прозрачная жидкость из носа. В первую очередь, пациенту с подобными болями следует пройти обследование у отоларинголога и стоматолога. Если у пациента не обнаруживают воспалительных изменений в придаточных пазухах носа, или боль не вызвана кариозным зубом или другой стоматологической проблемой, необходима . Комплексное лекарственное и физиотерапевтическое лечение позволяет добиться выздоровления у многих пациентов.
Осложнения
Частые инфекции и постоянное нарастание жидкости могут привести к серьезным осложнениям:
- Нарушение слуха. Инфекция уха часто сопровождается слабой потерей слуха. Постоянная инфекция или жидкость в среднем ухе могут привести к более значительной потере слуха. Если есть некоторые постоянные повреждения барабанной перепонки или других структур среднего уха, может возникнуть постоянная потеря слуха.
- Задержка речевого развития. Если слух временно или постоянно нарушается у младенцев и детей младшего возраста, они могут испытывать задержки в речевом, социальном и умственном развитии.
- Распространение инфекции. Инфекции, которые плохо реагируют на лечение, могут распространяться на близлежащие ткани. Инфекция сосцевидного отростка, костного выступа за ухом, называется мастоидитом. Эта инфекция может привести к повреждению кости и образованию заполненных гноем полостей. Редко серьезные инфекции среднего уха распространяются и на другие ткани в черепе, включая мозг или мозговые оболочки, окружающие мозг (менингит).
- Разрыв барабанной перепонки. Большинство разрывов вылечивают в течение 72 часов. В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство.
Болит ухо у ребенка — что делать и как помочь малышу
Среднестатистический родитель не может сходу понять первопричину боли в ухе ребенка, поэтому все применяемые методы оказания первой помощи обязаны быть максимально мягкими, чтобы не навредить малышу, а помощь ему.
Далее рассмотрим основные средства помощи ребенку при боли в ухе.
- Сосудосуживающие препараты и анальгетики
Как только ребенок начал жаловаться на ушную боль, ему следует закапать наиболее мягкие назальные капли, отличающиеся сосудосуживающими свойствами, а также дать обезболивающее, которое найдете в вашей аптечке.
Важно помнить о влиянии анальгетиков на печень организма, поэтому с особым вниманием следует отнестись к дозировке указанных средств. В случае, если ваш ребенок страдает какой-либо аллергией, то боль в ухе может быть ее следствием, в таком случае необходимо принять препарат, назначенные врачом-аллергологом
В случае, если ваш ребенок страдает какой-либо аллергией, то боль в ухе может быть ее следствием, в таком случае необходимо принять препарат, назначенные врачом-аллергологом.
- Оказание необхоидого лечения и первой помощи в случает попадании постороннего для организма инородного тела или при травме уха
В случае, если стало понятно, что ребенку ухо попал посторонний предмет (это очень распространенная история, когда ребенок засовывает себе в ухо делать игрушки или горошину) или же у вас появилось подозрение, что ребенок травмировал ухо, то категорически недопустимо заниматься самолечением.
Если вы не можете поехать в больницу, то необходимо вызвать врача на дом или позвонить в неотложку.
Аналогичные действия следует предпринять при попадании насекомого, однако для облегчения боли в последнем случае, допустимо закапать пару-тройку капель мягкого эфирного масла ухо ребенка, а потом безотлагательно направиться к врачу.
Какие действия следует предпринять, если вы подозреваете отит у вашего ребенка.
В момент, когда для родителя становится очевидным факт отита у ребенка, а возможности консультации со специалистом у вас нет, рекомендуется оказать первую помощь самостоятельно.
Уже много лет существует настоящая панацея от ушной боли, а именно трехпроцентный раствор борной кислоты, который имеется практически в каждой домашней аптечке.
К тому же данное средство продается во всех аптечных пунктах и выдается без рецепта.
Для оказания качественной первой помощи Вам необходимо согреть раствор борной кислоты до температуры тела ребенка и, сформировав турунду, плотно вставить ее в воспаленный слуховой канал не более, чем на 3 часа.
Борная кислота является первоклассным антисептиком с согревающими свойствами и высокими терапевтическими характеристиками.
Данное средство рекомендуется не всеми специалистами, однако все же является традиционным средством лечения ушной боли у ребенка.
Главной ошибкой многих родителей является закапывание борного спирта в ухо малыша. Запомните, что это является недопустимым действием. Раствор борной кислоты должен применяться исключительно в виде компресса или турунды.
Если у вашего ребенка заболели уши после купания, то для снятия болезненных ощущений можно вставит в слуховой канал смоченные в этиловом спирте и предварительно выжатые ватные тампоны не более, чем на 10-15 минут.
Затем голову следует укутать теплым платком, для поддержания согревающего эффекта.
Борную кислоту можно использовать только после тщательного осмотра слухового канала ребенка, когда вы наверняка убедитесь, что из уха не выделяется кровь или какая-либо иная жидкость.
В таком случае закапывание или наложение турунды недопустимо и вам следует срочно проследовать в ближайшее ЛОР-отделение районной больницы.
Данное требование также применимо, если помимо выделений из ушей, у ребенка начинает подниматься температура.
Помните, что ухо человека расположено очень близко к головному можно и неоказание своевременной помощи может привести к достаточно страшным и долгоизлечиваемым последствиям.
Будьте здоровы!
Цервикогенная головная боль
Проблемы с позвоночником и , к сожалению, уже норма для современного городского жителя. Длительные статические нагрузки во время сидения за компьютером или за рулем автомобиля, малоподвижный образ жизни и неправильное питание способствуют прогрессированию . Травмы, полученные во время занятий спортом или автоаварий, тоже способствуют развитию спондилоартроза, протрузий (небольших выпячиваний) и грыж межпозвонковых дисков в шейном отделе позвоночника. При пациенты часто жалуются на боли в шейно-затылочной области, ограничение движений в шее, иногда могут также возникать головокружения, онемение в затылке.
Диагностика цервикогенной головной боли должна обязательно включать рентгенологическое иили томографическое обследование шейного отдела позвоночника (а при необходимости – головного мозга), дуплексное сканирование магистральных артерий головы. В лечении подобного типа головной боли могут принимать участие, помимо невролога, специалист по мануальной терапии, физиотерапевт. Грамотное выполнение упражнений лечебной физкультуры и методик ПИР (постизометрической релаксации) позволяет избежать осложнений позвоночника. Острые боли в шейно-затылочной области излечиваются с помощью лекарственных препаратов и медикаментозных блокад. В комплексном лечении применяются также иглорефексотерапия (ИРТ), психотерапия.
Кроме вышеописанных частых причин головной боли в международной классификации головной боли описано более 100 типов головной боли, установить причину которых и лечить которые может только невролог после тщательного обследования.
Диагностика острого среднего отита
Основным методом диагностики острого среднего отита является отоскопия — осмотр уха с помощью специального прибора. В зависимости от результатов осмотра определяется дальнейшая тактика.
Не смотря на то, что процедура безболезненна и безопасна, больной ребенок может капризничать и мешать врачу его осмотреть, поэтому задача родителя обеспечить надлежащие условия для комфортной работы врача, зафиксировав голову и руки ребенка
Во время отоскопии важно держать ребенка так, чтобы одна рука родителя придерживала руки ребенка. а вторая надежно прижимала голову ребенка к родительской груди.
Немедикаментозная профилактика
Чтобы предупредить риск развития мигрени, врачи рекомендуют избегать хронических стрессов, умственного переутомления и травм головы
Важно регулярно заниматься физкультурой, ежедневно бывать на свежем воздухе и спать не меньше 7‒8 часов в сутки
Кроме этого показан контроль и, при необходимости, коррекция артериального давления, а также лечение сопутствующих заболеваний. Из рациона исключают красное вино, твердые сыры, кофеинсодержащие напитки шоколад, соления, копчености.
Без квалифицированного лечения мигрени могут развиться осложнения – неврозы, психосоматические заболевания, депрессии. Может также присоединиться фоновая головная боль, плохо поддающаяся лечению.
Лечение
Некоторые инфекции уха разрешаются без лечения антибиотиками. Что лучше для вашего ребенка, зависит от многих факторов, включая возраст ребенка и тяжесть симптомов.
Выжидательная тактика
Состояние здоровья после появления ушных инфекций обычно улучшается в течение первых двух дней, и большинство инфекций устраняются самостоятельно в течение одной-двух недель без какого-либо лечения. Американская академия педиатрии и Американская академия семейных врачей рекомендуют подождать и посмотреть итог в следующих случаях:
- Дети от 6 до 23 месяцев с легкой внутренней болью в одном ухе менее 48 часов и температурой менее 39°C.
- Дети в возрасте от 24 месяцев и старше с легкой внутренней болью в ушах с одной или двух сторон менее 48 часов и температуре менее 39°C.
Некоторые данные свидетельствуют о том, что лечение антибиотиками может быть эффективным для детей с ушными инфекциями. Поговорите со своим врачом о преимуществах антибиотиков, их побочных эффектах и о появлении бактерий, невосприимчивых к антибиотикам при их чрезмерном употреблении.
Управление болью
Чтобы уменьшить боль от инфекции уха, врач может посоветовать использовать парацетамол (калпол, панадол и другие) или ибупрофен (нурофен, ибуклин и другие), чтобы облегчить боль. Используйте препараты, как указано на этикетке
Соблюдайте осторожность, если даете аспирин детям или подросткам. Дети и подростки, выздоравливающие от ветрянки или гриппоподобных симптомов, никогда не должны принимать аспирин, потому что аспирин связан с синдромом Рейе
Антибиотикотерапия
Врач может рекомендовать лечение среднего отита антибиотиками в следующих ситуациях:
- Дети от 6 месяцев и старше с умеренной/тяжелой болью в ушах в течение более 48 часов или при температуре 39°C и выше.
- Дети от 6 до 23 месяцев с легкой внутренней болью в ушах, длящейся менее 48 часов и температурой менее 39°C.
- Дети в возрасте от 24 месяцев и старше с легкой внутренней болью в ушах, длящейся менее 48 часов и температуре менее 39°C.
У детей в возрасте до 6 месяцев с подтвержденным острым средним отитом лечение нужно начинать антибиотиками без первоначального времени ожидания и наблюдения. Даже после того, как симптомы улучшились, обязательно пройдите до конца курс антибиотика, как рекомендовано. Несоблюдение этой рекомендации может привести к рецидивирующей инфекции и устойчивости бактерий к антибиотикотерапии. Поговорите со своим врачом о том, что делать, если вы случайно пропустите прием антибиотика.
Шунтирование
Если у вашего ребенка рецидивирующий средний отит или средний отит с выпотом, врач может порекомендовать процедуру по удалению жидкости из среднего уха. О рецидивирующем среднем отите можно говорить, если было три эпизода заражения за шесть месяцев или четыре эпизода в год или, по крайней мере, один эпизод за последние шесть месяцев. Рецидивирующий отит с выпотом – это постоянное нарастание жидкости в ухе после выздоровления или в отсутствие какой-либо инфекции.
Во время амбулаторной хирургической процедуры, называемой шунтированием, хирург создает крошечное отверстие в барабанной перепонке, через которое происходит отток жидкости из среднего уха. Крошечная трубка (шунт) помещается в отверстие, чтобы помочь вентилировать среднее ухо и продолжить отток жидкости необходимое количество времени. Шунт устанавливается на 3-6 месяцев и удаляется хирургическим путем. Барабанная перепонка обычно закрывается снова после того, как шунт удаляется.
Лечение хронического гнойного среднего отита
Хронический гнойный средний отит приводит к перфорации барабанной перепонки и трудно поддается лечению. Его часто лечат антибиотиками, вводимыми в виде капель.
Источник боли – наружное ухо
Здесь причинами боли чаще всего являются различные воспаления – наружный отит и абсцессы. Чаще всего это проявления не генерализованной, а местной инфекции.
Наружный отит может быть следствием простуды – не «общего» ОРЗ!, а именно тогда, когда на ухо локализованно воздействуют ветер и холод или в него попадает вода (например, многим известно выражение «ухо пловца» – этот термин появился как раз отсюда).
Также наружный отит может начаться после травмы стенок наружного слухового прохода – во время его неаккуратной чистки с последующим инфицированием ранки. Для такого наружного абсцесса характерна внезапная, интенсивная пульсирующая боль в ухе, которая ощущается в слуховом проходе, на небольшой глубине. Такая боль может иррадиировать по всей половине головы, в том числе и в зубы. Для боли характерно усиление при жевании и сжатии челюстей + ночное нарастание. Если абсцесс не лечить, что, конечно же, неправильно, то он, скорее всего, прорвется сам через 7-10 дней. Опасным осложнением такого на первый взгляд безопасного заболевания могут стать гнойный менингит, поэтому самолечение в данном случае не рекомендуется, и тем более в данном случае не стоит надеяться на самоизлечение. Лечат такие абсцессы хирургическим путем – вскрывают их, а затем ребенку назначаются антибактериальные капли или антибиотики внутрь в зависимости от состояния ребенка и размеров абсцесса.
Если у ребенка банальное воспаление наружного уха без образований гнойного очага, то боль в ушах обычно выражена не очень сильно, а общее состояние ребенка, его сон и аппетит не нарушены или почти не нарушены. Лечение наружного отита, когда нет нагноения, заключается в соблюдении чистоты слухового прохода, иногда назначается закапывание ушных капель с антибактериальным и противовоспалительным компонентами.
Ещё одна причина боли, происходящей из наружного уха – это инородные тела, попавшие в ухо ребенка. При подозрении на наличие инородного тела в ухе надо срочно показать его врачу – во избежание развития воспаления и травмы барабанной перепонки. Удалять инородный предмет самим родителям также не стоит – потому что инородное тело так можно не достать, зато можно протолкнуть его внутрь уха и повредить барабанную перепонку.
Что провоцирует СБР
В поддержку больных соматоформным болевым расстройством хочется сказать, что они отнюдь не симулянты. Их болезнь имеет вполне обоснованную причину, только она носит психологический характер. В первую очередь, это хронический стресс. Просто у каждого больного он проявляется в своей ипостаси. Для кого-то это может быть переутомление и недостаток сна, для других – негативные эмоции.
Постоянные стрессы приводят к разбалансированию работы гипоталамо-гипофизарной системы, регулирующей выработку кортизола. Под воздействием стрессора его синтез увеличивается, что повышает наш порог чувствительности, и мы можем достойно противостоять стрессорному фактору.
Постоянные стрессы вынуждают увеличивать выработку кортизола. В один «прекрасный» момент система истощается, и его уровень сходит на нет. Порог болевой чувствительности снижается, в результате чего у человека появляется гипертрофированное ощущение боли.
Следует отметить, что особенно предрасположены к развитию СБР люди, неспособные давать должный выход своим эмоциям, сдержанные и скрытные. Накапливая в себе негативные переживания, они также способствуют усилению стрессовой концентрации.
СБР может развиваться, как бессознательная защитная реакция, чтобы получить любовь или избежать наказания. В этом случае боль выступает способом манипуляции. К примеру, ребенок воспитывался в семье, где испытывал дефицит внимания по причине болезни второго ребенка. С детства подсознательно он усвоил, что, если человек болеет, то ему уделяют много внимания, многое позволяют и многое прощают. Вполне возможно, что во взрослом возрасте он может подсознательно использовать такую установку, которая выражается в болевом расстройстве.
Не стоит путать это состояние с намеренными, сознательными манипуляциями на фоне притворства. Данная патология развивается помимо воли больного, основываясь на его подсознательных установках.
У людей зрелого возраста нередко расстройство возникает на почве одиночества, субъективного ощущения ненужности и страха остаться никому не нужным. В примере нашей истории болезни, скорее всего, именно это и послужило к формированию признаков СБР.
Таким образом, причиной появления соматоформного болевого расстройства становится хронический стресс либо психологическая травма, полученная в детском возрасте. Однако больные полностью отрицают наличие психологических и социальных причин патологии.
Причины возникновения заболевания и классификация болей в желудке
У желудочных болей имеются определенные причины возникновения.
Среди самых распространенных причин можно выделить следующие:
повреждение/нарушение пищеварительных органов;
стимуляция рецепторов в области язвенного поражения;
чрезмерное выделение соляной кислоты;
судорожные сокращения, образующиеся в районе язвенного дефекта.
Симптом болей может возникать с различной силой, периодичностью и интенсивностью действия.
По мнению специалистов, такие боли градируются на:
пульсирующие (могут быть вызваны судорожными сокращениями гладкого мускула);
жгучие (основные показания к появлению – высокое содержание соляной кислоты);
тянущие (появляются спустя незначительное время после еды);
сосущие (возникают из-за эрозивного изменения).
Серные пробки
Серная пробка — это скопление ушной серы в ухе, которое впоследствии затвердевает и причиняет дискомфорт, появляется шум в ушах, снижается слух. У здорового человека удаление избытка серы происходит само по себе, например, при жевании. Но у некоторых людей сера не может удалиться самостоятельно, она скапливается у слухового прохода, затвердевает и образует пробку. Не надо пытаться избавиться от пробки своими силами, и тем более стараться удалить её острыми предметами (спичками, зубочистками и т.д) — повреждений тканей раковины или барабанной перепонки в этом случае не избежать. Удаление пробки производит ЛОР-врач. Процедура занимает не так много времени: сначала он размягчает пробку маслом или растворами, а затем делает промывание специальным шприцем или удаляет серную пробку специальным крючком Воячека.
Диагностика
При малейшем дискомфорте слухового аппарата необходимо незамедлительно отвести ребёнка к ЛОРу. При самодиагностике невозможно определить динамику протекания деструктивных процессов и вид возбудителя.
В клинике отоларинголог может назначить следующие методы обследования.
- Анализы крови: общий – динамика протекания процессов, наличие аллергических реакций: биохимический – баланс нутриентов, степень активности биологически активных белков, в том числе, глобулинов; серологический – количественный показатель вируса.
- Бактериальный посев: выявление возбудителя бактериальной природы, степень резистентности к антибиотикам.
- УЗИ органов слуха: размеры анатомических составляющих уха, визуальный осмотр слухового прохода, полостей.
- КТ внутреннего уха: определение плотности образований, количества и консистенции гноя.
Другие методы применяются для диагностики сопутствующих заболеваний, не вызывающих болей непосредственно в слуховом аппарате, осложнений. Зачастую, для постановки правильного диагноза достаточно сбора анамнеза. Но, общий и биохимический анализы крови обязательны для выявления скрытых процессов, патологий, противопоказаний к медпрепаратам. Сбор материала на общий анализ может проводиться на протяжении курса лечения.
Острый средний отит. Лечение.
Основой лечения среднего отита являются обезболивающие и жаропонижающие средства, и, если отит имеет бактериальную природу — антибиотики. В случаях, когда диагноз вызывает сомнения, выбирается тактика наблюдения на фоне контроля температуры и боли. 80% средних отитов проходит самостоятельно безо всякого лечения.
Антибиотики: предпочтительная группа антибиотиков — пенициллины, используются при бактериальной природе отита. При этом следует понимать, что даже подтверждение бактериальной инфекции не является абсолютным показанием к антибиотикотерапии. Антибиотики в обязательно порядке назначаются только при бактериальных отитах у детей младше двух лет.
Неспецифические противовоспалительные препараты (НПВС): эта группа препаратов позволяет не только обезболить, но и контролировать лихорадку. Арсенал препаратов — это хорошо известные парацетамол и нурофен.
Тактика динамического наблюдения: используется при сомнениях в диагнозе и/или при бактериальном отите у детей старше двух лет при невыраженных симптомах болезни
Динамическое наблюдение подразумевает повторный осмотр ребенка врачом через сутки.
ВАЖНО: дети младше двух лет после перенесенного среднего отита должны посетить врача для исключения возможного стойкого снижения слуха.
Симптомы
Зачастую, симптомы, свидетельствующие о наличии ушных заболеваний, ничем не отличаются от симптомов других заболеваний, однако есть ряд признаков, явно указывающих на проблемы с ушами.
- отсутствие аппетита;
- быстрая утомляемость и вялость;
- выделение из ушной раковины;
- неприятный запах из ушей;
- повышение температуры;
- ухудшение слуха.
Если вы обнаружили подобные симптомы, следует обратиться к врачу. Боль внутри уха обычно возникает вследствие воспалительного процесса в ушной раковине. Одним из самых явных и коварных является заболевание — отит. Данный вид болезни сопровождается резкой болью и отёчностью слухового прохода. В этом случае понадобится детский ЛОР, который поможет предотвратить осложнения со слуховым каналом.
У ребенка болит ухо что делать?
При жалобах у ребёнка на боли в ухе следует немедленно пойти к специалисту, потому как ушная боль сама не проходит. Болезненные ощущения возникают из-за накопления гноя, посторонних предметов, воспалений, травм, иных проблем со здоровьем.
Лечить самостоятельно или применять на больном ухе компрессы (мокрые или согревающие), закладывать в ухо тампоны, мазать мазью, греть свечами — нежелательно, потому что сначала нужно понять причину боли.
Можно ли греть воспаленное ухо?
Греть воспаленное ухо категорически запрещено, это только усугубит ситуацию. Барабанная перепонка очень чувствительна, поэтому тянуть с проблемой нельзя, от этого зависит слух в будущем. Если у ребенка боль в ушах сопровождается повышением температуры — Вам лучше вызвать педиатра на дом.
Что делать, если попала вода в ухо?
Если боль в ухе вызвана попаданием воды после купания малыша, необходимо протереть уши ватным тампоном. Если после этого боль всё-таки продолжается и нет сил терпеть, приложите к уху ребёнка согревающую грелку или мешочек с прогретой солью. Также можно унять боль, положив в ухо небольшие ватные тампоны, смоченные борным спиртом. Следует помнить, что использовать этот способ допускается лишь при отсутствии температуры.
Записаться на прием к врачу вы можете по телефону
или с помощью системы онлайн-записи на сайте
Записаться к врачу
Профилактика ушных заболеваний
Если у ребенка часто болят уши, то это явление имеет, скорее, возрастной характер — со временем боли могут прекратиться, но обследование у детского лора лучше не откладывать.
Основными мерами профилактики ушных заболеваний являются:
тщательная и регулярная чистка ушной полости специальными палочками;
удаление лишней влаги из ушной полости после принятия ванны;
своевременное лечение простудных заболеваний;
соблюдение мер предосторожности во избежание попадания в ухо посторонних предметов;
в холодное время года обязательно носить шапку;
не слушать слишком долго музыку в наушниках.
При любых проявлениях заболевания ушной раковины срочно обращайтесь к врачу.
Диагностика
Диагностикой и лечением патологий, связанных с данным симптомом, занимается () или (более узкое направление в оториноларингологии). Во время приема специалист беседует с пациентом, осматривает его, проводит необходимое обследование, устанавливает диагноз.
Наши врачи
Руин Николай Андреевич
Врач – оториноларинголог
Стаж 11 лет
Записаться на прием
Жарова Галина Геннадьевна
Врач – оториноларинголог, член европейского общества ринологов, врач высшей категории
Стаж 39 лет
Записаться на прием
Дебрянский Владимир Алексеевич
Врач – оториноларинголог, врач высшей категории
Стаж 33 года
Записаться на прием
Гоголев Василий Геннадьевич
Врач – оториноларинголог
Стаж 19 лет
Записаться на прием
Диагностика при боли в ухе включает следующие исследования (в зависимости от показаний):
- осмотр пациента ЛОР-врачом, сбор анамнеза;
- лабораторные исследования (анализ крови, бактериоскопия мазка, бакпосев);
- аппаратную диагностику (отоскопия, аудиометрия, рентгенография, , ).
Лечение
Лечение воспалительных заболеваний уха предусматривает:
- антибактериальные, антивирусные средства местного и общего действия;
- жаропонижающие, анальгетики;
- физиотерапию;
- в ряде случаев – хирургическое вмешательство.
- Боль в горле
- Постоянный насморк
Почему маленькие дети чаще болеют средним отитом?
У маленьких детей средний отит бывает намного чаще, чем у более взрослых людей тоже из-за евстахиевой трубы. До определенного возраста этот канал достаточно короткий и при этом широкий – то есть инфекции достичь по нему среднего уха намного проще. Дополнительно к этому негативную роль у ребенка могут сыграть аденоиды, которые, во-первых, являются источником инфекции, а, во-вторых, мешают нормальной работе евстахиевой трубы. И именно по частоте отитов у ребенка зачастую судят о необходимости убирать аденоиды хирургическим способом. Также отиты намного чаще бывают у детей с различными нарушениями работы иммунной системы, их частота даже является одним из критериев диагноза иммунодефицита. Поэтому иммунограмма и консультация грамотного специалиста на предмет удаления аденоидов при частых отитах – это объективная необходимость.
Вносят свою лепту в развитие отитов и хронические заболевания носоглотки – синуситы, фарингиты, тонзиллиты, а также склонность к аллергическим заболеваниям, когда на фоне любой инфекции будет выражен аллергический компонент, вызывающий отек тканей. Отек вызовет повышение давления в полости среднего уха, а, следовательно, и боль в нем.
При воспалении среднего уха главным проявлением будет боль в ушах – иногда очень интенсивная, из-за которой ребенок не может спать или даже спокойно сидеть и лежать. Часто боль при среднем отите «стреляет». При среднем отите выражено повышение температуры, слабость, снижен аппетита, снижен слух, «заложены» уши. Из уха здесь могут быть выделения, напоминающие гной. Маленькие дети, которые сами ещё не смогут точно описать свои ощущения, при среднем отите кричат и плачут, держатся за уши, трясут головой, отказываются от груди.
Так как средний отит в большинстве случаев является осложнением инфекционного заболевания органов носоглотки, то появляется он на фоне других неприятных симптомов – насморка, заложенности носа, боли в горле, кашля и, как правило, уже после них. Но обычных методов лечения, с помощью которых лечится то же ОРЗ, при отите будет уже недостаточно.
Важно! Если ребенку поставлен диагноз ОТИТ (даже на фоне ОРЗ), и врачом был выписан антибиотик, то отказываться от антибактериальной терапии означает – подвергнуть риску не только слух ребенка в дальнейшем, но иногда и его жизнь. Осложнениями среднего отита могут стать мастоидит (воспаление височной кости, что потребует большой и травматичной операции), внутримозговые абсцессы, сепсис, потеря слуха
Прободение барабанной перепонки, которое также может быть при таком отите – наиболее «легкое» из осложнений, хотя тоже весьма серьезно.
Несколько лет назад все участковые педиатры Екатеринбурга получили в свое распоряжение специальные приборы – отоскопы, которые должны помочь им в осмотре ушей у детей (в том числе, и при вызове не дом), включая барабанную перепонку. Поэтому в том случае, если у родителей есть подозрения на то, что ребенок испытывает дискомфорт в ушах, то об этом обязательно нужно сказать педиатру и попросить его провести отоскопию – это совершенно безболезненный метод, который от ребенка и родителей потребует только посидеть спокойно в течение пары минут.
Есть ещё один важный момент – боль в ушах появляется ПОСЛЕ начала воспаления в полости уха и исчезает ДО его стихания, поэтому лечение отита нужно продолжать уже после уменьшения или даже полного прекращения боли в ухе.
