Как преодолевать отказ от груди
Прежде всего, первое, что должна сделать мама при отказе малыша от груди, это успокоиться и взять себя в руки, осознав, что ничего страшного и опасного не произошло. Нервность матери только ухудшит ситуацию с малышом. Нужно оценить состояние ребенка и исключить все болезненные причины отказа, если необходимо, даже вызвав врача и убедившись – что малышу не больно сосать и он здоров. Только после этого нужно предпринимать следующие шаги по преодолению отказа. Обратитесь за помощью к специалистам по грудному вскармливанию, консультанты могут приехать к вам или вы можете связаться с ним он-лайн. Вместе вам проще будет выяснить причины отказа и бороться с ними.
Самой большой ошибкой при отказе от груди будет применение пустышек или бутылочек с соской, так как они могут усилить нежелание сосать грудь. Все дело в том, что по механизму сосания грудь и соска сильно отличаются, они задействуют разные группы мышц. При сосании груди необходимо приложить определенные усилия, как бы выдаивая из груди молоко, для сосания молока с бутылочки прикладывать усилий практически не нужно, смесь практически сама течет в ротик.
Категорически откажитесь от пустышек, бутылочек и допаивания жидкостями. При необходимости приема лекарств нужно давать их с ложки или шприца без иглы за щечку. Устраните сильный поток молока при начале сосания путем смены позы на более удобную или подцеживанием молока в начале кормления. На время борьбы с отказом откажитесь от всех стрессовых процедур (закаливание, посещение бассейнов, массажей).
Часто справиться с отказом от груди помогает «гнездование», когда мать с ребенком закрываются на несколько суток в отдельную комнату и проводят друг с другом все время на руках или вместе, кожа к коже, и чтобы малышу постоянно предлагалась грудь. Морально это очень тяжело выдержать, но это помогает даже при очень сложных и запущенных отказах.
Большой поддержкой в борьбе с отказом от груди будет помощь близких, маме нужно сосредоточить внимание только на ребенке, отбросив на время все остальные дела. Помочь в преодолении отказа помогут слинги, в которых малыш может всегда находиться рядом с мамой
Также помощь окажет совместный сон, отмена прихода гостей и посещения шумных мест. И самое главное – основной должна быть мысль, что у вас все в порядке и вы все вместе справитесь с трудностями!
Фото – фотобанк Лори
Правила кормления
Частые срыгивания можно предотвратить, соблюдая несколько правил кормления.
После кормления необходимо держать ребенка вертикально. Даже если малыш устал или хочет спать, не стоит сразу же его укладывать. Грудных детей очень удобно держать на плече. Дождавшись отрыжки воздухом, ребенку можно придать любую позу.
То же самое нужно сделать перед кормлением. Все дело в том, что в вертикальном положении ребенок может выпустить излишки воздуха из желудка. Если этого не сделать до приема пищи – отрыжка обеспечена.
Существует определённая поза, рекомендованная для грудного вскармливания. Одной из основных целей правильного положения кормящей матери и грудничка является профилактика срыгивания. Полувертикальное положение ребенка с головой, приподнятой выше уровня туловища нужно поддерживать в процессе каждого кормления.
Кормления должны быть частыми, но небольшими порциями. Перекармливание чревато не только срыгиванием, но и другими проблемами пищеварения
Важно не кормить ребенка, когда он плачет или смеется, иначе он будет заглатывать лишний воздух. Если кормление осуществляется посредством бутылки с соской, необходимо следить, чтобы отверстие соски не было слишком большим, а положение бутылки было таким, чтобы соска всегда была наполнена смесью, а не воздухом.
От активных игр нужно воздержаться в первые полчаса после кормления.
Соблюдение этих простых правил поможет снизить частоту срыгиваний.
Кормление без боли: прикладываем ребенка правильно
В первые месяцы жизни ребенок просит грудь достаточно часто. И это нормально. Однако когда каждое кормление сопровождается болью, тогда этот процесс не только не доставляет никакого удовольствия, но и превращается в пытку.
Женская грудь устроена таким образом, что главные болевые рецепторы находятся в области соска. Если ребенок захватывает грудь не очень глубоко, тогда получается, что основное давление языка приходится не на ареолу, как это должно быть, а на сам сосок. А это доставляет довольно неприятные ощущения маме.
Боль в груди во время кормления ребенка — это тревожный сигнал. Однако некоторые женщины мужественно ее переносят, и ждут, когда она пройдет сама собой. Это неправильное решение, потому что игнорирование проблемы может усугубить ситуацию.
Одной из причин боли при кормлении становится неправильное прикладывание. Чтобы избежать этого, необходимо расположиться как можно удобнее на случай, если ребенок будет долго сосать грудь, и правильно уложить малыша, то есть:
- он должен быть прижат к маме животиком таким образом, чтобы голова располагалась ровно по отношению к телу, а не была повернута в сторону;
- перед самым прикладыванием сосок должен быть направлен не на ротик, а на носик ребенка;
- голова малыша немного запрокидывается вверх, а не склоняется к груди;
- прикладывать ребенка к груди нужно тогда, когда он широко откроет рот;
- без боли кормление пройдет в том случае, если ребенок возьмет грудь поглубже, а для этого нужно прикладывать его к ней, а не вставлять сосок в рот.
Определить правильное положение малыша можно по таким признакам:
Как понять, что новорожденный наелся?
Это довольно сложный вопрос. За одно кормление грудью младенец не может скушать столько, сколько он выпивает из бутылочки в случаях неестественного кормления. Потому малыш может часто просить грудь, это нормально. Вы можете быть уверены, что малыш наелся, если:
- после кормления грудь становится мягкой и не такой тяжелой
- ребенок делает попытки прикладываться к груди 1-4 раза в час (не касается первых суток жизни)
- настроение малыша хорошее, он активен
- глаза ребенка не затуманены
- кожа младенца выглядит гладкой и упругой (не касается первых суток от рождения)
- прибавка в росте и массе тела соответствует норме (нужна консультация врача)
- за сутки вы меняете 5-6 подгузников
- кал имеет желто-горчичный тон
Правильный захват соска
Правильный захват подразумевает, что сосок не принимает участия в сосании малышом материнского молока. Если вы считали иначе, то ошибались. Стимуляция ареолы (кружка, который окружает сосок) помогает молоку вырабатываться, а не сам сосок. В ареоле есть синусы, в которых и происходит скопление молока.
В процессе сосания сосок должен быть повернут к верхней челюсти новорожденного. При правильном прикладывании к груди у малыша рот широко открыт, он максимально захватывает молочную железу, стимулируя ареолу, а не сосок мамы. При этом активно работает нижняя челюсть младенца, и ребенок прижат к матери.
Правильное кормление, как мы заметили выше, приводит к профилактике травм соска. Женщина не должна иметь болевые ощущения в процессе вскармливания. В первые 10-20 дней кормления грудью возможна небольшая боль, но на протяжении всего 1-2 минут. Признаками неправильного прикладывания к груди служит небольшое открытие рта ребенка, сосание им именно соска, а не ареолы. Таким образом, из всех долек не выходит молоко, а только то, что лежит ближе к поверхности.
Неправильное кормление грозит трещинами соска и голодным состоянием малыша, как минимум. И при этом не все мамы понимают, что делают что-то неправильно.
Можно ли заразить малыша?
Каждая кормящая мать уверена, что если продолжать кормить малыша грудью при собственной болезни, особенно если это инфекция, то малыш обязательно заболеет. Такие опасения и желание женщин защитить малыша толкают на необдуманные поступки — завершение грудного вскармливания и перевод ребенка на смесь. Такие действия не просто неверны, но и могут навредить.
Нередко кормящие матери кипятят сцеженное молоко, ведь, по их мнению, в молоке может содержаться инфекция. И такие действия не только не нужны, но и полностью противоположны необходимым.
Многие мамы стараются надевать медицинские маски, для того, чтобы сократить распространение возбудителя к малышу. Но их ношение оправдано лишь в случае, если кормящая мать постоянно чихает и кашляет. Мнение о том, что кормящая мать может передать инфекцию малышу, имеет смысл, но если бы это произошло, то симптомы заболевания появились практически одновременно. Дело в том, что у каждого заболевания есть свой скрытый период, который называется инкубационным, когда инфекция только развивается, и отсутствуют какие-либо симптомы. Поэтому, если симптомы заболевания не появились одновременно, то, скорее всего, малыш и не заболеет, так как получил антитела с материнским молоком.
Что нужно делать для профилактики лактостаза и мастита?
Предупредить болезнь всегда легче. Что нужно делать для того, чтобы свести риск лактостаза и мастита к минимуму?
Совместное пребывание в родильном доме, кормление малыша по его желанию.
При невозможности прикладывания ребенка к груди (например, при тяжелом состоянии ребенка) начать регулярно сцеживаться, приурочив сцеживания к кормлению ребенка. Нужно обсудить все вопросы с медицинским персоналом.
Научиться сцеживаться правильно.
При сильных приливах молока сцеживаться по чуть-чуть, лишь до облегчения состояния. Затем дать рассосать грудь малышу.
Подобрать удобный мягкий бюстгальтер. Лучше купить его после установления лактации, чтобы не ошибиться с размером. Ношение бюстгальтера не является правилом, дома или ночью можно обойтись майками.
Оберегать молочные железы от травмирования (удары, сдавливание неудобной одеждой), т. к. при этом нарушается проходимость молочных протоков.
Стараться кормить ребенка в разных позах в течение дня (сидя, лежа)
Это способствует хорошему опорожнению разных долек молочной железы.
При большом размере груди важно научиться правильно ее поддерживать, не сдавливая железу и не пережимая протоки. Правильнее всего сделать букву «U» большим и указательным пальцами и расположить их под грудью.
Находиться рядом во время ночного сна (не обязательно спать в одной постели, важно спать в одной комнате)
Так мама скорее услышит забеспокоившегося малыша и вовремя приложит его к груди.
Научиться расслабляться вовремя кормления, думать о хорошем, не нервничать по пустякам. Это действительно важно для хорошего выделения окситоцина, который способствует оттоку молока.
Ребенок постоянно сосет грудь
Эта ситуация обратна предыдущей, а может быть и ее продолжением, когда после «голодовки» в первые сутки жизни малыш начинает усиленно «насасывать» грудь, практически не выпуская ее ни на минутку. Подобная ситуация достаточно сильно изнуряет новоиспеченных мам, которые недоумевают: «Неужели так теперь будет всегда, и я никогда не высплюсь?»
Нет, так будет не всегда. Но придется немного потерпеть, всего лишь до прилива молока, который случается несколько быстрее в данной ситуации. После того, как грудь наполнится молоком, ребенок будет быстрее насыщаться и успокаиваться, а вместе с этим спать без груди.
Главной ошибкой матерей в подобной ситуации является замена груди пустышкой, сосание которой, конечно, даст маме передохнуть, но нарушит процесс нормального становления лактации.
Правильное прикладывание ребенка к груди
С самого же первого момента кормления малыша нужно научиться правильно прикладывать его к своей груди. Сосок обязательно должен находиться полностью во рту новорожденного. Угол наклона составляет обычно 130-150 градусов. Рот малыша захватывает почти всю ореолу. Боль может чувствоваться в первые мгновения кормления, после чего она должна постепенно стихать. Если этого не происходит, то значит, что-то идет не по плану.
Некорректное вскармливание новорожденного приводит к частому воспалению сосков. При этом ребенок медленнее набирает вес, и в его желудке чаще образуются газы, приводящие к коликам
Поэтому перед началом ухода за грудным малышом важно познакомиться с правилами кормления. Сделать это можно, проконсультировавшись с врачом-гинекологом, почитав специализированную литературу или посетив курсы для мам.
Уменьшение груди
Это наиболее эффективное решение вопроса, как восстановить грудь после прекращения кормления до исходного или желаемого размера.
Редукционная маммопластика представляет собой удаление избытка мягких тканей, частичное удаление долек молочной железы. В зависимости от того, какой объем тканей надо убрать, используются разные техники операции. С помощью редукционной маммопластики можно избавиться как от 500 граммов, так и от 2-3 килограммов избыточной ткани в железе. Если в первом случае операция будет включать небольшой надрез в незаметной субмаммарной складке кожи, то удаление больших объемов тканей обычно сочетается с иссечением избытка кожи и растяжек, а также с мастопексией и пластикой сосков.
Когда маммопластика значительно уменьшает грудь (например, с 7-го размера до 5-го) может понадобиться также ареолопластика и перенос сосково-ареолярного комплекса выше, чтобы грудь снова приобрела вид, который имела до родов. Это нужно, поскольку при сильном увеличении размеров груди и ее провисании комплекс ареола-сосок может значительно сместиться вниз, расположиться на молочных железах асимметрично.
Ошибки вскармливания
Неправильное прикладывание к груди мы уже рассматривали. Но на это ошибки молодых мам не исчерпываются.
- Не придерживайте грудь руками при кормлении.
Малыши не могут задохнуться, когда сосут материнскую грудь. Даже если носик прижат к маме, всё равно ребенок будет дышать нормально. Помогая малышу сдавливанием груди, вы на самом деле только мешаете.
- Перед каждым кормлением мыть грудь вредно.
Тем более, если вы применяете мыло, это еще больший вред. Смывается защитная антибактериальная смазка. Душ утром и вечером полезен, но не более того.
- Не давайте ребенку дополнительно детский чай и воду.
Некоторые мамы переживают, что у малыша будет жажда, и, помимо кормления грудью, дают ему воду или другие жидкости из бутылочки. Но это ни к чему. Такие действия негативно отразятся на выработке молока в груди, и малыш вообще может «сойти» с естественного вскармливания.
Когда новорожденный сосет бутылочку, у него другие сосательные движения, отличные от сосаний при естественном кормлении. Потому высок риск отказа малыша от груди, если вы хоть раз поили его из бутылочки. Также дети, которых допаивают, путают соску и грудь, и начинают неправильно прикладываться к груди.
- Отказ от кормления грудью, если на ней есть трещины, также является ошибкой.
Мамы начинают при появлении трещин на сосках кормить малыша бутылочкой. Но это не правильно. Лечите железы между кормлениями, применяйте по желанию специальные накладки на соски. Если трещины глубокие, можно на небольшой промежуток времени не давать ребенку грудь, а сцеживать свое молоко и давать новорожденному через пипетку или ложечку.
- Отказ от кормления грудью во время простуды.
Это негативно сказывается на лактации, и в дальнейшем малыш будет требовать бутылочку, а не грудь. Если мать простудилась, она при кормлении должна надевать защитную маску, которую можно купить в аптеке. Через молоко возбудитель ОРВИ не передается. Наоборот, ребенок получит антитела, которые пойдут в будущем ему на пользу.
- Не сцеживайте молоко, которое осталось в железе после кормления ребенка.
Это не влияет позитивно на лактацию. Молоко, которое не выпивает малыш за раз, не приобретает вредных качеств в будущем. Можете не бояться. Сцеживать молоко можно, если необходимо сохранить выработку его в период разлуки с младенцем. При активном постоянном сцеживании грудь может деформироваться. При сосании такой риск меньше в разы.
Вы получили ответы на все вопросы из серии “как кормить новорожденного”. Здоровья вашему крохе и терпения вам!
Техника прикладывания к груди
Здесь будет дан пошаговый инструктаж, как кормить новорожденного. Мама должна занять удобное положение, плечи должны быть расслаблены, никаких зажатий. Если вы будете напряжены, не будет нормального отхода молока, что будет мешать вам и ребенку. Иногда после тяжелых родов женщине нельзя или больно сидеть, тогда нужно кормить лежа.
Малыш в процессе кормления должен быть развернут личиком к маме, голова и ножки находятся на одной плоскости. Напротив соска матери должен быть рот ребенка, чтобы он не оттягивал железу. Ребенок при сосании должен иметь возможность шевелить головой так, как хочет. Потому не фиксируйте ее ничем. На боку нужно лечь животиком к малышу, а самого ребенка придерживать за спинку или за ягодицы.
Часть женщин переживает, что упор носиком в железу может спровоцировать трудности дыхания. И они начинают давить на грудь рядом с носом младенца. Но не нужно так делать! Вы не помогаете ребенку, а наоборот. В такой позе кормления дети нормально дышат.
Захват груди и сосание — это рефлексы. Чтобы стимулировать их, мамочка может первые 2-3 раза поводить ареолой (но не соском) по губам ребенка. И тогда он сам поймет, что нужно брать грудь. Вы можете также первые разы чуть помочь ему, повернув головку в нужном направлении. Ребенок, захватывая ареолу, должен открыть рот широко. Снизу он захватит большую площадь ареолы, чем сверху.
Устранение психологических причин
Кормим по требованию
Если малыш получил стресс при «режимном» стиле кормления, важно восстановить доверие и понимание, что грудь доступна в любое время
- Новорожденному предлагайте грудь каждые полчаса-час
- Для грудничка возрастом до 4 месяцев это период составляет 1-1,5 часа. В целом, если ребенок не спит в течение 2 часов, ежечасно предлагайте ему приложиться
- Деток старше 4 месяцев стоит прикладывать каждые 2 часа
Кормим с «белым шумом»
«Белый шум» — это монотонный фоновый звук разной интенсивности и частоты. Похожее звуковое сопровождение производит радио на пустой частоте, водопад или текущая из водопроводного крана вода, работающий фен, пылесос или вентилятор. В условиях «белого шума» малыши перестают раздражаться и беспокоиться, часто успокаиваются и засыпают. Почему так происходит? Срабатывает память о внутриутробной жизни, когда ребенка постоянно окружали физиологические звуки организма, вызванные работой желудка и кишечника, сердцебиением и кровотоком в магистральных сосудах. За девять месяцев кроха привыкает к этим фоновым (и довольно громким) звукам, и «белый шум» оказывает успокаивающее действие. Попробуйте кормить малютку под звуки текущей воды (или включите запись белого шума) и увидите, что он перестал отказываться от груди.
https://youtube.com/watch?v=ZFOe_k04ML0
Белый шум для младенцев
https://youtube.com/watch?v=GjTzLfz0xhw
Звуки океана для сна ребенка
Кормим в темноте
Приглушенное или отсутствующее освещение оказывает успокаивающее воздействие на новорожденного, ведь в животе также было не очень светло. Отсутствие света в сочетании с покачиванием может ввести кроху в полусонное состояние, когда будет проще предложить грудь и добиться сосания.
Восстанавливаем доверие
Если ребенок начал отказываться от груди из-за обиды на мать, то стоит обеспечить малыша достаточным количеством внимания со стороны мамы:
Старайтесь всё время проводить в тесном физическом контакте с ребёнком
Наладьте совместный сон (соблюдайте максимальную осторожность)
На время откажитесь от коляски и носите кроху в слинге
Практикуйте контакт «кожа к коже» — во время сна, купания, общения кладите раздетого ребёнка на себя
Подбирайте для кормления моменты максимального спокойствия, когда малыш только проснулся или начинает отходить ко сну
Метод гнездования
Это самый действенный, но и самый сложный способ, который рекомендуется для восстановления грудного вскармливания после психологической травмы. Что нужно сделать? Прежде всего, обеспечить постоянный тесный физический и эмоциональный контакт с мамой. В период гнездования из жизни младенца нужно исключить присутствие любых других людей. В течение нескольких дней мать пребывает в тихом затемнённом помещении с ребёнком. Основная часть времени проводится в постели рядом с крохой. Лежащая рядом мама постоянно предлагает малышу грудь, при этом не отвлекаясь ни на какие другие заботы. Даже если малютка спит или не голоден, старайтесь не отлучаться дольше, чем на несколько минут. Такое тесное времяпровождение позволит малышу постоянно ощущать присутствие матери и восстанавливать доверие. Договоритесь о том, чтобы в этот период ваши близкие взяли на себя выполнение всех бытовых дел.
Причины колик у ребенка
Точная причина появления колик неизвестна. С точки зрения родителей, потенциальные причины беспокойства могут вовсе отсутствовать. Согласно современным медицинским данным, спровоцировать колики могут некоторые внутренние и внешние факторы. Рассмотрим их подробнее.
Недостаточное развитие пищеварительной системы
Пищеварительная система новорожденных детей не всегда способна быстро и безболезненно подстроиться под новый способ приема пищи сразу после рождения. Еще недавно ребенок питался через пуповину, и вот теперь он должен есть молоко. Не удивительно, что в первые месяцы мышечные волокна ЖКТ вынуждены адаптироваться к питанию через рот, а их спазмы (избыточно сильные сокращения) тем временем могут вызывать колики. Эта теория также подтверждается большей склонностью к развитию колик у недоношенных детей.
Также в раннем возрасте может возникать слабость сфинктера, находящегося в месте перехода пищевода в желудок. Из-за этого в положении лежа и сразу после кормления происходит рефлюкс – обратный ток желудочного содержимого в пищевод. Это провоцирует дискомфорт и изжогу, что проявляется беспокойством малыша.
Дисбактериоз
Важной составляющей нормального пищеварения является кишечная микрофлора. Сразу после рождения кишечник ребенка стерилен, то есть не заселен какими-либо бактериями
Вместе с первыми контактами с внешним миром и кормлением ЖКТ ребенка постепенно заполняется необходимыми микроорганизмами.
Первые месяцы жизни ребенка состав бактерий кишечника сильно меняется, что может провоцировать расстройства пищеварения и развитие колик.
Чувствительность к внешнему воздействию
В младенческом возрасте любое внешнее воздействие может влиять на состояние грудного ребенка. Поэтому такие факторы, как холодный или горячий воздух, мокрый подгузник, громкий звук или слишком яркий свет способны спровоцировать слишком активную ответную реакцию нервной системы, в том числе колики.
Непереносимость материнского и коровьего молока
Сравнительно редко у детей встречается лактазная недостаточность – дефицит фермента лактазы, необходимого для расщепления и переваривания материнского молока. Также вероятной причиной может быть аллергия на казеин, белок коровьего молока.
В обоих наблюдениях процесс пищеварения становиться дискомфортным и болезненным, что сопровождается появлением колик у ребенка.
Важно! У кормящих матерей, которые испытывают постоянной стресс или эмоциональные нагрузки, под воздействием гормональных колебаний может меняться состав грудного молока. Это считается одной из потенциальных причин колик
Младенческая мигрень
Вероятной причиной колик считается младенческая мигрень. Этот вариант мигрени обуславливается адаптацией центральной нервной системы к незнакомому внешнему миру – звукам, изображениям и предметам. Также он может быть обусловлен повышенным внутричерепным давлением, например, после перенесенных родовых травм или при различных энцефалопатиях.
Может ли новорожденный переесть?
Что касается процесса питания, в организме младенца есть саморегуляция. Формируется определенная потребность, которая не дает малышу возможности съесть лишнее количество молока матери. Если же грудничок скушал лишнее, он отрыгивает часть молока.
Что касается переваривания, нужно знать несколько моментов. Молоко по составу является идеально сбалансированным для детей продуктом. Желудок малыша почти не трудится, для переваривания используется минимум сил. Молоко в ночное время имеет меньшую жирность, потому кормление ночью абсолютно нормально для новорожденных и не несет никакого вреда.
Лечение кишечных колик у новорожденных
Кишечные колики у новорожденных, обычно, не требуют специального лечения и уменьшаются при коррекции грудного вскармливания, изменении маминого рациона питания или подбора подходящей молочной смеси, если ребенок пребывает на искусственном вскармливании. При этом малыша все равно нужно показать педиатру, чтобы он исключил патологические причины боли в животе и рассказал, как правильно бороться с коликами.
Для профилактики и лечения кишечных колик у новорожденных рекомендуют:
- Соблюдать правила прикладывания ребенка к груди во время кормления;
- Держать ребенка после кормления в вертикальном положении, пока он не срыгнет;
- Выкладывать малыша на животик перед кормлением;
- Использовать бутылочки и соски, препятствующие заглатыванию воздуха;
- Скорректировать рацион питания мамы, если ребенок на грудном вскармливании;
- При необходимости подобрать подходящую молочную смесь и правильно ее готовить;
- Выкладывать ребенку на животик прогретую пеленку;
- Поглаживать и легко массажировать животик малыша;
- Купать младенца в теплой ванне;
- При необходимости применять лекарства, назначенные врачом.
Для лечения колик у младенцев первостепенное значение имеет мамина диета. Желательно, чтобы она была согласована с педиатром или специалистом по грудному вскармливанию. Кормящим мамам рекомендуют воздерживаться от употребления тяжелой жирной, жареной и острой пищи, а также продуктов провоцирующих газообразование и способных вызвать аллергию.
Также важно научиться правильно прикладывать ребенка к груди во время кормления. Малыша желательно держать так, чтобы его головка была хотя бы немного выше животика
При этом нужно следить, чтобы он полностью захватывал губами сосок и нижнюю часть ареола. Это минимизирует заглатывание воздуха вместе с молоком. Обычно, молодых мам учат ухаживать и кормить новорожденного еще в роддоме. Если же этого не было сделано, получить нужную информацию можно в Центре поддержки грудного вскармливания.
После кормления ребенка желательно подержать на руках в вертикальном положении. Так у него быстрее выйдет отрыжка и воздух, попавший в желудок. Делать это нужно и в ночное время, чтобы предотвратить появление колик у грудничка и необходимость лечения.
При искусственном вскармливании важно подобрать смесь, которая будет подходить ребенку – обеспечивать его необходимыми питательными веществами и не провоцировать плохого самочувствия. Не меньшее значение имеет и подбор соски и бутылочки для кормления
Желательно использовать те, что имеют специальный механизм для уменьшения количества заглатываемого младенцем воздуха.
Во время приступа колик некоторые специалисты рекомендуют поглаживать ребенка по животу круговыми движениями, а также прикладывать к нему прогретую пеленку. Считается, что тепло способствует уменьшению спазмов. По этой же причине советуют купать ребенка перед сном в теплой ванне.
Причины появления трещин сосков у кормящей матери
Врачи всех специальностей, медицинские сестры, а также педагоги не устают говорить об исключительной ценности грудного молока для здоровья и гармоничного развития всех детей
Большинство мам осознают важность грудного вскармливания. Но возникающие трудности способны изменить их отношение к кормлению ребенка грудью
Особенно обидно, когда грудное вскармливание обрывается, так и не успев по-хорошему начаться. Нередко это случается еще на этапе родильного дома или вскоре после выписки.
Одной из ведущих проблем грудного вскармливания на этапе его становления являются трещины сосков. Возникают они очень часто. Считается, что основной причиной появления трещин является неправильное прикладывание младенца к груди. Ребенок при кормлении сосет сам сосок, из-за чего он повреждается. Правильно: сосок находится глубоко во рту, располагается на спинке языка. В самом соске молока нет, в нем расположены лишь выводные протоки долек железы, поэтому сосать его нет необходимости. Трещины при стабильном неправильном прикладывании бывают очень выраженными, а сами матери испытывают невыносимые боли при кормлении малыша.
Однако неправильное прикладывание влечет за собой и неэффективное сосание груди. Из-за неэффективного сосания ребенок не наедается и не прибывает в весе. Но иногда трещины возникают и у тех женщин, которые прикладывают малыша к груди правильно, о чем свидетельствуют его стабильные весовые прибавки. Отчего же они возникают? Скорее всего, у некоторых женщин отмечается индивидуальная чувствительность сосков к механическому воздействию на них в самом начале грудного вскармливания. Другими словами, груди нужно «привыкнуть» к кормлению. Такие трещины, как правило, невыраженные, проходят быстро.
Есть и другие факторы, способствующие появлению трещин:
- Неправильный уход за железой;
- Использование сосок и пустышек;
- Короткая уздечка языка у ребенка;
- Резкое отнятие ребенка от груди при кормлении;
Из-за сильной болезненности в сосках при кормлении женщины стараются кормить малыша недолго по времени, прикладывать реже к груди. Это влечет за собой снижение лактации, недокорм ребенка, проблемы со здоровьем у малыша.
Лечение колик у новорожденных
Учитывая, что колики проходят сами по себе, лекарственное лечение обычно не требуется. Однако если родителям сложно справиться с ситуацией, стоит проконсультироваться с педиатром по поводу возможных вариантов лечения.
Клинических исследований эффективности большинства методов лечения колик практически нет, но в некоторых случаях они помогают. Стоит попробовать описанные ниже средства от колик у новорожденных в течение недели, чтобы проверить, окажутся ли они эффективными для вашего малыша.
Отказ от коровьего молока. Возможно, у младенца развилась временная непереносимость белков, содержащихся в коровьем молоке и других молочных продуктах. При грудном вскармливании маме стоит на неделю исключить молочные продукты из рациона и посмотреть, повлияет ли это на симптомы у малыша. Если колики прекратились, стоит на период грудного вскармливания воздержаться от употребления молочных продуктов
Однако тогда нужно позаботиться о полноценном поступлении в организм кальция, что очень важно для кормящей мамы. Проконсультируйтесь с врачом о приеме препаратов кальция в таблетках
Если малыш находится на искусственном вскармливании, стоит поговорить с педиатром о переходе на гипоаллергенное детское питание с низким содержанием белка, который может вызывать отрицательную реакцию. Опять же, его следует использовать в течение недели и проверить, пройдут ли симптомы. Питание на основе соевого молока обычно не рекомендуется детям до шести месяцев, так как оно содержит гормоны, которые могут повлиять на физическое и половое развитие ребенка в будущем.
Капли лактазы. Лактаза — это фермент, помогающий расщеплять лактозу (углевод, содержащийся в грудном молоке и детском питании). Капли лактазы добавляют в питание новорожденных в тех случаях, когда причиной колик в животе являются временные трудности с расщеплением и усвоением лактозы малышом. Распространенное торговое название препарата — «Бэби-Док лактаза».
Даже если ребенку помогают капли лактазы или гипоаллергенное питание, это не значит, что у него аллергия на коровье молоко, так как подобные случаи редко встречаются при коликах у новорожденных. Не следует вносить каких-либо долговременных изменений в рацион ребенка, не проконсультировавшись с врачом.
Симетикон — ветрогонное средство, используется при вздутии живота у взрослых и при коликах у новорожденных. Этот препарат разрушат газовые пузырьки в кишечнике. Симетикон при коликах у грудничков назначается в жидкой форме выпуска — в виде капель. Распространенные торговые названия: «Эспумизан L», «Саб симплекс», «Боботик» и др. Капли симетикона безопасны для младенцев, каких-либо побочных эффектов выявлено не было.
Фитотерапия фенхелем, укропом, ромашкой, мятой перечной традиционно применяется в лечении колик у новорожденных. Отвары (например, укропная вода), экстракты и биодобавки на основе этих трав помогают снять спазмы в кишечнике малыша и снизить газообразование. Одним из аптечных средств от коликов у новорожденных является препарат «Плантекс». По поводу выбора фитопрепарата желательно проконсультироваться с педиатром. Например, для лечения колик некоторые источники рекомендуют чай с бадьяном. Однако он опасен для грудного ребенка и может вызвать отравление.
Мануальная терапия и массаж. Некоторые люди полагают, что сеансы массажа или мануальной терапии позвоночника у младенца могут вылечить колики, хотя медицинские исследования не подтвердили эффективность этих методов.
Дицикловерин — это лекарство против кишечных колик. В некоторых странах проводились исследования, показавшие его эффективность при лечении колик новорожденных. Однако сейчас оно официально считается противопоказанным для младенцев до 6 месяцев, так как может вызывать следующие побочные эффекты:
Инструкция к лекарствам
Если изучить аннотацию к большинству лекарств, то графа, в которой отображается возможность их использования при грудном вскармливании, указывает на недостаточность изученного вопроса. Производители рекомендуют не рисковать, отказаться от кормления или приема лекарства
Иногда можно увидеть замысловатую фразу — «с осторожностью, если потенциальная угроза превышает возможные риски для ребенка». Такая фраза более чем пугающая.
Но такие фразы не обозначают, что лекарства не совместимы с грудным вскармливанием. На самом деле все намного сложнее. Для того, чтобы получить разрешение на использование какого-либо препарата при беременности и кормлении грудью, необходимо провести многочисленные, длительные и весьма дорогостоящие исследования. Фармацевтическим компаниям невыгодна такая практика, гораздо легче написать предупреждение или запрет для кормящих матерей, тем самым сняв с себя всю ответственность.
На практике же, большинство лекарств совместимы с естественным вскармливанием, что подтверждено исследованиями.
Что я могу сделать – предотвращение подобных случаев
Для того, чтобы избавиться от болезненных ощущений в сосках, необходимо выявить первоначальную причину. Попробуйте следующие советы:
Если неправильное сосание груди связано с короткой уздечкой языка, рекомендуем обратиться в клинику по грудному вскармливанию. Также иногда рекомендуется обратиться к логопеду для устранения проблем с движениями языка.
Положение при кормлении также играет важную роль, положение должно быть удобным, как для вас, так и для вашего малыша. Лицо ребенка должно располагаться около груди, малыш не должен поворачивать голову.
Не давайте ребенку соску или бутылочку, пока он не научится правильно захватывать сосок и делать сосательные движения.
Ни в коем случае не следует засовывать сосок в рот младенца. (См. как правильно прикладывать ребенка к груди). Также не позволяйте малышу сильно присасываться к груди.
Если рот малыша закрыт, не высовывайте грудь насильно
Аккуратно вставьте чистый палец в уголок рта ребенка и спокойной разведите дёсны малыша, освободив грудь без болезненных ощущений.
Если во время кормления вы испытываете боль в сосках более 10 секунд, прекратите кормление, а затем начните снова, уделяя особое внимание, правильно ли ваш малыш захватил сосок (во рту ребенка должен оказаться не только сосок, но и ареола).
Не ждите, когда ребенок заплачет от голода. Голодный ребенок слишком сильно захватывает сосок.
Если по вашему мнению причина возникновения проблем с кормлением связана с развитием у вашего малыша стоматита, оталгии, воспаления горла, боли при прорезывании зубов или насморка, обратитесь к врачу.
