Лишний докорм для ребенка: чем это плохо?
Как утверждают эксперты ВОЗ и врачи, поддерживающие кормление грудью, многие матери, необоснованно вводящие прикорм, нередко банально перекармливают ребенка. Нагрузка пищевыми компонентами, энергией и объемом жидкости приводит к формированию определенных проблем в будущем здоровье крохи. При таком кормлении ребенок насыщается за счет импульсов от перерастянутых стенок желудка, а не повышения концентраций глюкозы в крови. При постоянном перекорме желудок ребенка сильно растягивается, и он ест гораздо больше, чем ему нужно для метаболизма. Если же он получает расчетный по возрасту объем пищи, он капризничает и проявляет признаки голода, потому что его желудок привык к избытку пищи.
Виды грудного молока
В составе грудного молока содержится не менее 700 известных компонентов. При этом на протяжении всей лактации молоко меняется по своему составу:
- раннее молоко — более концентрированное и обогащенное белками;
- через 6 месяцев концентрация белков в молоке снижается на 50%, а содержание жиров в нем повышается.
Молозиво
Первые выделения из груди будущей мамы начинаются еще в период беременности: примерно в третьем триместре начинают выделяться капли молозива желтого цвета. После рождения малыша молозива станет немного больше, а для его первого кормления (которое приравнивается к первой иммунизации) будет вполне достаточно 2-3 капель. Существует «золотое правило» грудного вскармливания, которое гласит: необходимо приложить ребенка к груди в течение первого часа после рождения. Молозиво обладает слабительным эффектом и способствует выходу из кишечника малыша первородного кала — мекония. Факторы роста, содержащиеся в молозиве, обеспечивают созревание кишечника.
Переходное молоко
Оно появляется на 3-5 день кормления и содержит в своем составе меньше белков, жиров и углеводов по сравнению с молозивом.
Зрелое молоко
Приходит через 2-3 недели после родов и практически не меняется по составу на этапе всей лактации. При этом в нем меняется соотношение белков и жиров.
Зрелое молоко делится на «переднее» (которое поступает из груди в начале кормления на протяжении 1-2 минут) и «заднее».
«Переднее» молоко
Содержит большое количество воды — около 86%. Именно поэтому специалисты ВОЗ не рекомендуют допаивать малыша до введения прикорма (примерно до 6 месяцев).
«Заднее» молоко
Содержит много жиров, концентрация которых к концу кормления становится максимальной. Важный момент: кормить ребенка по требованию и не отнимать грудь прежде, чем он насытится: оставшись голодным, ребенок не сможет соблюдать перерыва между кормлениями и станет просить грудь гораздо чаще.
Есть ли недостатки при кормлении сцеженным молоком?
Специалисты выделяют два основным недостатка, которые имеют место при кормлении ребенка сцеженным грудным молоком.
Отсутствует эмоционально-тактильное воздействие между матерью и ребенком.
Каждая мама, которая кормит малыша грудью, понимает, что грудь – это не просто источник питания, это мощное средство для успокоения младенца. Кроме того, кормление грудью является сильным средством, способствующим формированию привязанности матери к малышу. Вывод: надо почаще брать малыша на руки, носить, баюкать и тетешкать!
Отсутствует контакт между соском матери и слюной ребенка
Для чего нужен этот контакт? Благодаря современным исследованиям удалось выяснить, что после контакта слюны ребенка и материнского соска меняется состав грудного молока в нужную для малыша сторону.
При инфекционном заболевании у малыша в молоке матери появляется большое количество антител именно против этой инфекции, даже если мать не болеет или давно переболела и имеет иммунитет к возбудителю.
Это уникальный природный механизм защиты ребенка при помощи ГВ.
На второй факт, к сожалению, повлиять невозможно при кормлении ребенка только сцеженным молоком. Если есть возможность хоть изредка прикладывать малыша к груди – не избегайте этого, особенно, если у крохи признаки болезни или вокруг – эпидемия гриппа и ОРВИ.
Совет
При кормлении ребенка из бутылочки рекомендуется брать его на ручки, имитируя позу при грудном вскармливании.
Да, это не будет полноценной заменой сосания груди, но все равно поможет установить более тесную психо-эмоциональную связь, нежели при кормлении ребенка на расстоянии (когда малыш лежит в кроватке, а взрослый стоит рядом и держит бутылочку).
Плюсы кормления сцеженным грудным молоком
Нередко мамы очень переживают, если не могут по каким-либо причинам кормить ребенка грудью. Некоторых мучает чувство вины, опасения оказаться «недостаточно хорошей матерью», да и родные и знакомые могут начать осуждать, особенно, если малыш вдруг простудится.
Специалисты говорят о том, что кормление ребенка только сцеженным грудным молоком в таких случаях нужно активно поощрять. Во-первых, женщина проделывает колоссальную работу по заготовке молока (а это большой труд!). Во-вторых, она делает выбор в пользу грудного молока, а не молочной смеси.
Есть ли какие-то преимущества у тех женщин, которые кормят ребенка большую часть времени или постоянно сцеженным молоком? Да, они есть.
Есть возможность контролировать объем съеденного грудного молока, что в ряде ситуаций очень важно.
Как правило, в таких семьях есть четкий режим дня у ребенка. Под этот режим удобно планировать свои дела.
Есть возможность отлучения от ребенка на более длительное время
Папа, бабушка, дедушка или няня не только присмотрят за крохой, но и дадут ему самое ценное питание.
Как поддержать хорошую лактацию?
При кормлении ребенка грудью рутинное сцеживание не требуется для поддержки лактации. Чем чаще и дольше малыш будет сосать мамину грудь, тем больше молока будет вырабатываться.
Иначе обстоит дело тогда, когда ребенок кормится постоянно или очень часто сцеженным грудным молоком. В таких случаях для поддержки хорошей лактации потребуются регулярные сцеживания.
Сцеживать каждую молочную железу нужно в течение 10-15 минут. Это делается 6-8 раз в день. При желании и имеющейся возможности сцеживаться можно и чаще. Ночные сцеживания способствуют лучшей выработке грудного молока.
Не имеет значения, как будет сцеживаться молоко: руками или с помощью молокоотсоса. Главное, чтобы было комфортно и удобно.
При необходимости длительного хранения грудного молока рекомендуется использовать специальные многоразовые пакеты или контейнеры.
Перед созданием домашнего молочного «банка» стоит проконсультироваться с педиатром или специалистом по грудному вскармливанию. Они дадут ценные советы, касающиеся сбора, хранения и правильного использования сцеженного грудного молока.
Пройдите тестCклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниямСклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниям и что является аллергеном? Пройдите тест и узнайте чего стоит ребенку избегать и какие меры предпринять.
Ребенок постоянно сосет грудь
Эта ситуация обратна предыдущей, а может быть и ее продолжением, когда после «голодовки» в первые сутки жизни малыш начинает усиленно «насасывать» грудь, практически не выпуская ее ни на минутку. Подобная ситуация достаточно сильно изнуряет новоиспеченных мам, которые недоумевают: «Неужели так теперь будет всегда, и я никогда не высплюсь?»
Нет, так будет не всегда. Но придется немного потерпеть, всего лишь до прилива молока, который случается несколько быстрее в данной ситуации. После того, как грудь наполнится молоком, ребенок будет быстрее насыщаться и успокаиваться, а вместе с этим спать без груди.
Главной ошибкой матерей в подобной ситуации является замена груди пустышкой, сосание которой, конечно, даст маме передохнуть, но нарушит процесс нормального становления лактации.
В чем отличие переднего и заднего молока?
Каждая женщина, которая кормила грудью своего ребенка, еще с родильного дома знает о том, что молоко бывает переднее и заднее
Заднее молоко более жирное и потому более питательное, поэтому так важно, чтобы ребенок обязательно его получал в каждое кормление. После выписки педиатр и многие консультанты продолжают твердить кормящей матери о пользе и значимости заднего молока
Тут волей-неволей молодая мама начинает задумываться: «А получает ли ее ребенок заднее молоко?»
Интересно, а на каком этапе происходит разделение молока на переднее и заднее? Может быть, одни клетки молочных желез вырабатывают более жирное молоко, а другие нет? Можно ли как-то повлиять на жирность молока?
В структуре молочной железы есть жировая ткань и железистая. Грудное молоко вырабатывается именно в железистых клетках (альвеолах) под воздействием гормона пролактина. А выделяется оно из альвеол в результате сокращения мышечных клеток, окружающих железистые. Запускает процесс выделения молока из клеток гормон окситоцин. Из клеток молоко попадает в млечные протоки, которые соединяются между собой, образуя млечные синусы. Выводные протоки молочной железы открываются на соске.
Причины отказа ребенка от груди
1. Использование сосок и пустышек, бутылочных кормлений
Самая распространенная причина отказа от груди – в пользу другого способа сосания. Ни одна пустышка не похожа по форме на грудь, поэтому грудь и пустышку детки сосут по-разному. Возникшая у ребенка «путаница сосков» приводит к тому, что малыш выбирает наиболее удобный для него способ сосания. Некоторые детки выбирают грудь (отказываются от соски), другие совмещают соску и грудь, но все же большинство детей останавливают свой выбор на злополучной соске и пустышке.
При таком отказе в первую очередь следует исключить использование сосок и пустышек. Они убираются «в дальний угол» и никогда не возвращаются (попросите мужа или бабушку, чтобы спрятали их от вас, чтобы «рука не тянулась»). Если малыш получает из бутылочки сцеженное молоко или смесь, то вместо бутылочки появляется ложечка, или пипетка, или шприц без иголки. Каким именно способом вашему малышу будет удобнее получать докорм, вы узнаете не практике, попробовав все способы.
Одновременно нужно увеличить количество прикладываний к груди (или попыток прикладывания).
Следите за тем, чтобы ребенок брал грудь правильно. Днем много времени носите малыша на руках, вам будет необходима перевязь. Ночью укладывайте ребенка спать в свою постель и кормите не менее 3-х раз.
Заручитесь поддержкой родственников для помощи в быту. А сами в течение двух недель находитесь неотлучно с ребенком, не привлекая никого для ухода за ним. Возможно, у малыша будут трудности с прикладыванием к груди вследствие сосания соски. Правильному прикладыванию и удобным позам для кормления следует обучиться специально.
Время, необходимое для переучивания ребенка, знакомого с соской, различно для разновозрастных детей. Для ребенка первых 3-х месяцев жизни – от 7 дней до 2-3 недель. Для малыша постарше переучивание может затянуться на несколько недель. Но мама должна очень хорошо себе представлять, ради чего это делается. Если малыш плачет, отворачивается от груди и требует соску, нужно знать, что это всего лишь его набор привычек.
2. Ошибки в уходе за ребенком
Встречается у детей-грудничков, кормящихся по требованию, не сосущих соску, но попадающих в условия, далекие от задуманных природой. От стресса у них пропадает желание сосать материнскую грудь…Если такому ребенку не дают соску, то он переходит на активное сосание пальчиков и кулачков. Такой отказ мы называем «отказ от мамы». К счастью, он встречается относительно редко, но реабилитация после него может длиться очень долго.
Приведу пример из своей практики:
3. Большой объем введенного прикорма
Это закономерно приводит к уменьшению у ребенка потребности в сосании груди. Обычно сопровождается привычкой ребенка засыпать без груди или редкими ночными кормлениями из-за раздельного сна с матерью.
Поведение ребенка при отказе от груди психологи-перинатологи называют “психоэмоциональная депривация” (т.е. разрушение взаимоотношений).
Зачастую отказ от груди осложнен недостатком молока. В таком случае необходимы меры по увеличению лактации.
Грудное вскармливание при заболеваниях
Зачастую, по незнанию, многие матери в период острых болезней или заражения инфекциями, при обострении хронических патологий прекращают грудное вскармливание, опасаясь инфицирования крохи или нанесения ему какого-либо вреда. В реальности подавляющее большинство острых недугов для грудничка не опасно. К моменту, когда появляются первые проявления болезни у женщины, ее кроха или уже инфицирован, или получил иммунитет с компонентами грудного молока. Прекратить грудное вскармливание в этот период — это нанести еще больший вред малышу. Любая инфекция имеет период инкубации, в это время женщина уже заразна, но не знает об этом и кормит ребенка. К моменту появления признаков недомогания малыш уже получил опасные микробы или вирусы. Прекращение грудного вскармливания в острый период — это удар по иммунитету, лишение его поддержки со стороны защитных факторов грудного молока. При соматических патологиях также можно кормить грудью за исключением некоторых тяжелых и опасных болезней, которые требуют приема «тяжелых» медикаментов или приводят к угрожающему состоянию самой матери.
Выбор молокоотсоса: ручной или электрический
Прежде всего, важно определиться с типом молокоотсоса. Для этого важно учесть все преимущества и недостатки разных типов приборов
Ручные молокоотсосы
Если подробнее изучить отзывы о ручных молокоотсосах, то можно отметить, что их рекомендуют в основном тем мамам, которые не сцеживают молоко регулярно, а делают это только периодически. Отзывы подтверждают, что в таком случае это оптимальный выбор.
Механические приборы могут быть следующими:
- Ручной – помповый или с грушей. Такой прибор относительно малоэффективный, а цена ручного молокоотсоса такого типа невысокая.
- Шприцевой или поршневой молокоотсос. Более эффективный и удобный, соответственно, купить ручной молокоотсос данного типа можно за более высокую цену.
Важно обратить внимание и на другие характеристики, о которых речь пойдет ниже. Например, ручной молокоотсос «Медела» — надежный и качественный прибор, а молокоотсос ручной «Medela harmony» считается наиболее щадящим
Можно определить следующие преимущества использования ручных молокоотсосов:
- работают бесшумно;
- не требуется электрической сети, батареек, аккумуляторов;
- женщина может контролировать интенсивность процесса сцеживания, так как это зависит от физических усилий, которые не прилагаются при автоматическом процессе;
- прибор легко мыть и стерилизовать.
Но у таких приборов есть и недостатки:
- сцеживание производится очень медленно;
- процесс весьма трудоемкий.
Электрические молокоотсосы
Многочисленные отзывы об электрических молокоотсосах свидетельствуют, что такие приборы очень удобны для женщин, которые вынуждены по определенным причинам сцеживать грудное молоко постоянно. Это необходимо, если малыш не может сосать грудь самостоятельно, если мама работает или же она вынуждена по определенной причине отказаться от грудного кормления, но намерена сохранить лактацию. Отзывы информируют о многих плюсах такого типа приборов.
Основной плюс такого выбора в том, что любой прибор (электрический молокоотсос «Авент» и др.) практически в два раза увеличивает скорость процесса. К тому же женщине не нужно прикладывать физические усилия, чтобы сцедить молоко. Использовать электрический молокоотсос «Avent philips» и др. легко и удобно.
Если говорить о минусах таких приспособлений, то важно учесть, что любой молокоотсос электрический «Medela» и приборы других фирм в процессе работы издают гул. Приобретя молокоотсос электрический «Мedela swing» или любое другое электрическое приспособление, нужно учитывать, что полностью простерилизовать аппарат не удастся
К тому же цена молокоотсоса электрического любой фирмы достаточно высока. Чтобы купить электрический молокоотсос, придется потратить намного больше денег, чем при покупке ручного приспособления
Приобретя молокоотсос электрический «Мedela swing» или любое другое электрическое приспособление, нужно учитывать, что полностью простерилизовать аппарат не удастся. К тому же цена молокоотсоса электрического любой фирмы достаточно высока. Чтобы купить электрический молокоотсос, придется потратить намного больше денег, чем при покупке ручного приспособления.
Существует и такое понятие, как электронный молокоотсос. Многие пользователи спрашивают о том, чем такой аппарат отличается от электрического. На самом деле эти приборы – практически одно и то же. Такую уловку практикуют производители и реализаторы, позиционирующие электронные приборы как более современные. Такие молокоотсосы оснащены дисплеем, имеют встроенную память и способны, к примеру, зафиксировать ритм сцеживания и др. Стоимость таких приборов высока. Поэтому аппарат такого типа лучше брать напрокат. Есть много мест, где можно найти на прокат или купить подержаный молокоотсос – «Авито» и др.
Как правильно организовать смешанное вскармливание?
У смешанного питания есть свои особенности, которые очень важно знать кормящей маме
Основные правила смешанного вскармливания:
- Срок введения прикорма зависит от количества грудного молока, которое получает ребенок. Если это 50–70 %, то он вводится, как при грудном вскармливании (в 6 месяцев). Если в рационе малыша присутствует менее 50 % грудного молока, то можно вводить прикорм и в возрасте 5 месяцев.
- Вначале всегда предлагайте грудь. Только если Вы увидели, что малыш не наелся, а груди пустые, тогда дайте ему смесь. Это также помогает увеличить лактацию. Смесь следует вводить постепенно. В первый день– 10 мл/1 раз, второй – 10 мл/3 раза, третий –20 мл/3 раза. Увеличивайте порцию, доведя ее до нормы.
- Ночью нужно давать малышу только грудь, а смесь следует исключить. Это связано с тем, что с 3 до 8 часов утра активно вырабатывается пролактин, который ответственен за лактацию.
- Давайте докорм по режиму (каждые 3–4 ч), а грудь – по требованию.
- Следите, чтобы вода была кипяченой, а посуда и смесь – стерильными. Готовить нужно непосредственно перед едой.
- Для прикорма используйте не бутылку, а ложечку. Тогда Вы сможете избежать отказа от груди.
- Помните, что детям, находящимся на смешанном вскармливании следует давать воду, так как обезвоживание может привести к плохому пищеварению.
Соблюдайте эти несложные правила и старайтесь оставить ребенка на грудном вскармливании как можно дольше. Ваше молоко, даже с учетом того, что это не единственная пища малыша, содержит бесценные микроэлементы, которые сделают кроху здоровым и сильным.
Плюсы кормления сцеженным грудным молоком
Нередко мамы очень переживают, если не могут по каким-либо причинам кормить ребенка грудью. Некоторых мучает чувство вины, опасения оказаться «недостаточно хорошей матерью», да и родные и знакомые могут начать осуждать, особенно, если малыш вдруг простудится.
Специалисты говорят о том, что кормление ребенка только сцеженным грудным молоком в таких случаях нужно активно поощрять. Во-первых, женщина проделывает колоссальную работу по заготовке молока (а это большой труд!). Во-вторых, она делает выбор в пользу грудного молока, а не молочной смеси.
Есть ли какие-то преимущества у тех женщин, которые кормят ребенка большую часть времени или постоянно сцеженным молоком? Да, они есть.
Есть возможность контролировать объем съеденного грудного молока, что в ряде ситуаций очень важно.
Как правило, в таких семьях есть четкий режим дня у ребенка. Под этот режим удобно планировать свои дела.
Есть возможность отлучения от ребенка на более длительное время
Папа, бабушка, дедушка или няня не только присмотрят за крохой, но и дадут ему самое ценное питание.
Как хранить и использовать сцеженное грудное молоко?
Ведущие консультанты по грудному вскармливанию дают рекомендации по правильному хранению и применению сцеженного молочка. Для этого существуют определенные нормы и сроки хранения.
Первым делом стоит правильно подобрать тару, куда вы планируете совершать сбор грудного молока, чтобы хранить его некоторое время. Это могут быть пластиковые, стеклянные и полиэтиленовые стаканчики с крышечками или герметичные пакетики с мерной шкалой. Во всех этих емкостях молоко будет храниться надежно и не потеряет свои качества.
Хранить сцеженное грудное молоко можно в специальной таре в морозилке или холодильнике с указанием маркировки
Помните, что хранить в емкости нужно столько молока, сколько будет достаточно для одного кормления, поэтому лучше остановиться на выборе вариантов с мерной шкалой. Для надежности содержимое можно замораживать с указанием маркировки, когда производилось сцеживание. Чтобы скорее собрать молочко для таких целей, лучше использовать молокоотсос, чем сцеживаться вручную.
Если вам необходимо запастись несколькими порциями молока (вы собираетесь на прогулку или в людное место, где совершить кормление грудью будет неудобно), приобретите себе специальную термосумочку с бутылочкой и соской. Опять-таки наличие мерной шкалы приветствуется.
Перейдем непосредственно к нормам и срокам хранения сцеженного грудного молока:
- свежесцеженное грудное молоко, которое будет использоваться в течение этого же дня, не обязательно помещать в холодильник. Его достаточно хранить не более 10 часов в герметично закрытой емкости при комнатной температуре от 18 до 22 градусов;
- если есть цель оставить запас естественного питания для ребенка на следующий день, после сцеживания его нужно остудить, а потом поместить в холодильную камеру. Лучше использовать пластиковый закрывающийся стаканчик. Содержимое нельзя хранить на дверце холодильника, так как оно может взбалтываться при каждом открывании;
- замораживать грудное молоко можно на недели и месяцы вперед. Здесь лучше использовать плотные пластиковые пакеты с удобной застежкой, чтобы во время заморозки тара не лопнула. При температуре от -13 до -18 градусов, молочко хранится не более 5 месяцев. Разумеется, этот метод хранения лучше использовать в крайних случаях, так как в сильном холоде большинство полезных свойств и витаминов теряется.
Полностью должны быть исключены кипячение и стерилизация сцеженного грудного молока!
Смотрите видео о том, как хранить грудное молоко в разных условиях.
Кормление сцеженным материнским молоком: когда это может понадобиться?
Жизненные ситуации, которые препятствуют кормлению малыша грудью, бывают самые разные. В таком случае идеальным выходом из сложившихся трудностей может стать временное или постоянное кормление малыша сцеженным грудным молоком.
Наиболее часто такой тип кормления применим в следующих ситуациях:
- ребенок не берет грудь из-за проблем со своим здоровьем или особенностей молочных желез матери;
- малыш и мама временно разлучены (госпитализация, выход на работу или учебу, отъезд по делам и др.);
- нежелание матери прикладывать ребенка к груди (по любым причинам, от вазоспазма до депрессии);
- желание кормить ребенка по строгому режиму определенным объемом молока.
Наверняка в каждой семье бывают такие ситуации, когда возникает необходимость уйти по делам и оставить ребенка с кем-то из родственников. В таком случае идеальным вариантом питания на время разлуки является кормление сцеженным молоком.
РАССЧИТАЙТЕ ОБЪЕМ
При смешанном вскармливании объем смеси зависит от степени гипогалактии и соответствует разнице между долженствующим суточным объемом питания и количеством грудного молока. Для определения степени гипогалактии, а значит, и объема докорма, проводят контрольное взвешивание младенца – до и после кормления. Каждое кормление начинают с грудного молока, а затем докармливают смесью.
Будьте внимательны, рассчитывая количество молочной смеси, чтобы не перекармливать малыша
Особенно это важно в первые недели жизни. Переедание в этот период может нарушить процесс метаболизма и стать причиной склонности к полноте в будущем. Если масса тела малыша соответствует средней возрастной норме, то суточный объем пищи будет приблизительно таким:
Если масса тела малыша соответствует средней возрастной норме, то суточный объем пищи будет приблизительно таким:
- от 10 дней до 2 месяцев – 600-900 мл
- от 2 до 4 месяцев – 800-1000 мл
- от 4 до 9 месяцев – 900-1000 мл
- от 9 до 12 месяцев – 1000-1200 мл
Недостающий объем грудного молока восполняется докормом – смесью для детского питания.
