Краткая памятка
В травмпункт обращайтесь при:
- переломе, ушибе, вывихе, растяжении связок;
- кровоточащих ранах;
- укусах животных и клещей.
В поликлинику в часы приема нужного специалиста при:
- ударе головой — к неврологу;
- гнойных ранах — к хирургу;
- инородное тело в глазу — к окулисту (офтальмологу);
- инородное тело уха, носа, горла, кровотечение из носа — к ЛОР врачу.
В специализированный травмпункт или больницу:
- раны на лице, во рту — к челюстно-лицевому хирургу;
- травмы ЛОР-органов — к оториноларингологу;
- травмы глаза — к окулисту;
- ожоги — в ожоговый центр или ожоговое отделение больницы;
- ушибы внутренних органов — в хирургическое отделение детской больницы.
Звонок в скорую помощь:
Как снять боль при травме у ребенка?
Давать обезболивающие таблетки травмированному ребенку, который кричит от боли, практически бесполезно. Нужно сразу позвонить в скорую помощь. Врачи «скорой» приедут быстрее, чем начнется действие лекарства, они используют более сильные и быстрые средства от боли, которые вводят в инъекциях.
Аптечные анальгетики пригодятся на этапе долечивания, например, когда ребенку вправили вывих, ушили рану, наложили гипс, анестезия отходит, и появляется боль. У детей до 12 лет можно использоваться для этих целей парацетамол, ибупрофен или анальгин в возрастной дозировке согласно инструкции. Детям старше 12 лет можно давать «взрослые» обезболивающие: кеторолак, нимесулид и др.
Причины появления крови из уха
Причины делят на 3 большие группы.
Механические повреждения
В качестве механических повреждений выступают:
- Травмы. Это может быть разрыв барабанной перепонки в результате проникновения в ухо острых предметов. Такую картину можно наблюдать, когда люди пытаются устранить неприятные ощущения в ухе, например, зуд, при помощи спиц, ватных палочек и пр. Кровотечением сопровождаются черепно-мозговые травмы, вне зависимости от характера повреждения.
- Повреждения костных стенок наружного слухового прохода. Такие травмы являются результатом падения на нижнюю челюсть или возникают в ходе ударов в область подбородка (встречаются среди спортсменов, занимающихся разными видами борьбы).
- Перелом основания черепа, при котором происходит разрыв барабанной перепонки, из уха вытекают кровь и спинномозговая жидкость, нарушается слух и вестибулярная функция.
- Баротравмы. Повреждения, возникающие по причине резкого изменения давления во внутреннем ухе, что происходит при погружении под воду, полетах на самолете и т.д.
Инфекционные патологии
Не менее длинный список составляют инфекционные патологии разных отделов уха, в том числе:
- Мирингит — воспалительный процесс, протекающий в тканях барабанной перепонки, при котором в ухе образуется пузырёк, заполненный серозным содержимым. Обычно протекает болезненно, с повышением температуры тела, а после разрыва образования наружу выходит экссудат, содержащий примесь крови.
- Отит — при развитии воспаления среднего уха появляется сильная боль, которая часто приводит к головокружениям. Выход крови из слухового прохода в данном случае свидетельствует о самопроизвольном вскрытии абсцесса (отсутствие при этом гноя говорит о его проникновении в оболочку мозга, что может стать причиной серьезного осложнения в виде менингита).
- Кандидоз — размножение грибов в ухе, которое вызывает ослабление кровеносных сосудов, на фоне чего может идти кровь из уха.
Опухоли и новообразования
Прежде всего, следует отметить появление фурункула в слуховом проходе. Обычно клиническая картина, кроме боли, дополняется присоединением жара, развитием отека. Вскрытие гнойника может быть самопроизвольным или намеренным, в гное присутствуют примеси крови.
Также к опухолям и новообразованиям относятся:
- Гемангиома — встречается сравнительно нечасто, но может локализоваться в любом отделе уха (чаще в наружном). Сосудистые опухоли такого рода хоть и увеличиваются медленно, но вместе с тем могут выходить за пределы слухового прохода. Некоторые сопровождаются интенсивным кровотечением. Требуют хирургического лечения.
- Карцинома — кровотечение из уха представляет собой один из явных маркеров онкологического заболевания. Опухоль может возникать в наружном и среднем отделах уха.
- Полипы — разрастания в слуховом проходе, которые плотно обтурируют его, провоцируя боль в ухе, снижение слуха, мигрени, протекающие с выделением крови.
Вне зависимости от причин, которые привели к появлению крови из уха, необходимо обратиться за медицинской помощью
У нас действует услуга вызова лор-врача на дом, что особенно важно в чрезвычайных ситуациях
ЧМТ у детей имеют свои особенности
Сегодня в Минске детскими черепно-мозговыми травмами занимаются специалисты РПНЦ неврологии и нейрохирургии, до 2010 года маленькие пациенты поступали и в БСМП, на базе которой было детское нейрохирургическое отделение.
Реакция организма ребенка на травму отличается от реакции взрослого в силу анатомо-физиологических особенностей мозга и черепа в детском возрасте. Клинические проявления ЧМТ иногда носят стертый характер.
Совсем маленькие дети не могут пожаловаться, где болит, описать симптомы, поэтому сложно собрать анамнез. Врачи могут опираться только на слова матери или других очевидцев травмы. Если у ребенка в возрасте до года случилась травма головы, пусть даже он упал с небольшой высоты и маме показался удар незначительным, показать врачу ребенка нужно обязательно. Дети до 3 лет госпитализируются вместе с мамой.
Некоторые ошибочно считают, что дети легче переносят ЧМТ из-за несформировавшегося черепа, который еще не успел закостенеть. Это не так. У малышей мозг очень гидрофильный, чувствительный к ударам, ушибам и сотрясениям. Родничок и несформированные костные швы никоим образом не спасают от повышения внутричерепного давления при травме.
Родителям нужно обращать внимание на следующие симптомы после травмы головы: изменение поведения (стал вялым, сонливым, странным), тошнота, рвота, головная боль, головокружение, судороги, тем более кровотечение или выделение прозрачной жидкости из уха или носа, синяки под глазами. Симптомы могут возникнуть сразу или в течение суток
Замечайте, когда малыш заплакал: сразу или спустя какое-то время после падения
Если вы не видели собственными глазами момент травмы, то могли пропустить время потери сознания и даже не догадываетесь о ЧМТ. Важно после травмы следить за аппетитом и активностью ребенка. Любой из вышеперечисленных симптомов – повод для немедленного обращения к врачу
Как врач диагностирует кровотечение после антикоагулянтной терапии?
Врач ставит диагноз на основании анамнеза симптомов кровотечения и принимаемых лекарств. При осмотре пациента специалист может обнаружить наличие синяков, носовых кровотечений или слизистых оболочек
В случае подозрения на желудочно-кишечное кровотечение очень важно провести ректальное исследование, то есть через прямую кишку, с оценкой цвета стула (примесь яркой крови или черного стула)
Больному с активным кровотечением врач назначает лабораторные анализы крови, в том числе: морфологию и основные тесты системы свертывания (APTT, PT, INR). У пациентов после передозировки варфарином или аценокумаролом характерно повышение значения МНО. Обычно, в зависимости от конкретной ситуации и пациента, рекомендуется поддерживать МНО в пределах 2,0–4,0.
Для определения места кровотечения могут потребоваться специализированные обследования, например, эндоскопическое исследование желудочно-кишечного тракта – гастроскопия, ректоскопия, колоноскопия, компьютерная томография головы или брюшной полости.
Диагностика при кровотечении после антикоагулянтов
Причины
Чаще всего к кровоточивости десен приводят следующие факторы:
Неправильная гигиена полости рта: использование щетки с жесткой щетиной, сильный нажим при чистке, неаккуратное применение зубной нити, ковыряние зубочистками и другими предметами, неправильная установка протезов. Из-за частого травмирования образуются десневые карманы, которые провоцируют воспаление.
Зубной камень. При нерегулярной и неправильной чистке зубов образуется налет, который постепенно отвердевает. Камень отодвигает десну от зуба, ткани воспаляются и начинают кровоточить.
Стоматологические процедуры. Кровоточивость может наблюдаться после профессиональной чистки, удаления зуба, установки пломбы или импланта. Некачественно изготовленная или подогнанная конструкция постоянно травмирует край десны. Кроме того, пломбировочный материал и протезы могут вызвать аллергическую реакцию.
Заболевания десен и зубов: гингивит, пародонтит, пародонтоз. Воспалительные процессы сопровождаются припухлостью, отечностью, обнажением шейки, стиранием и расшатыванием зубов.
Инфекции и вирусы. Герпес, грибок, ангина, грипп, ОРВИ, туберкулез, ВИЧ приводят к разрушению структуры пародонта, провоцируют воспалительные процессы в полости рта.
Гиповитаминоз. Кровь из десен идет при дефиците витаминов B, K, C, E. К патологии приводит однообразное и несбалансированное питание, частые диеты, вызывание рвоты. При недостатке витамина С может развиться цинга. Во время заболевания зубы расшатываются и начинают выпадать.
Гормональный сбой. Проблема наблюдается во время беременности и полового созревания, при сахарном диабете. Из-за дисбаланса биологически активных веществ ткани набухают и становятся более рыхлыми. При этом кровь из десен идет не только во время чистки зубов и поедания твердой пищи, но и от малейшего прикосновения.
Прием ряда медикаментов. К проблеме могут приводить препараты для разжижения крови, в том числе Аспирин, Гепарин, Варфарин. Схожим побочным эффектом обладают некоторые нестероидные противовоспалительные средства.
Заболевания крови. К патологии десен нередко приводят нарушения свертываемости: гемофилия, тромбоцитопения. Состояние слизистых также ухудшается при опухолевых процессах – лейкемии и лейкозе.
Что делать вначале
Если ребенок падает с кровати, важно сохранять спокойствие. Пока у ребёнка не закрылись роднички (большой на середине темени и малый на затылке), они, в случае удара защитят малыша от перелома черепных костей
Когда ребенок или малыш падает с кровати, важно оставаться спокойным и быстро оценить ситуацию. Немедленно позвоните в скорую помощь, не трогая ребенка, если:
Немедленно позвоните в скорую помощь, не трогая ребенка, если:
- Он потерял сознание
- Ребёнок неподвижен (до падения он был активен, возможно, ползал и переворачивался, после падения лежит без движения).
- Появились судороги (ручки и ножки ребёнка непроизвольно подергиваются, дрожат веки).
- Нарушилась координация. Этот симптом можно проследить у ребёнка, который уже умеет сидеть и производить действия с игрушками. Например, он до падения умело складывал предметы в какую-либо емкость, но после падения не может стоять или спотыкается через каждые 2-3 шага.
- Рвота
- Внезапная выраженная вялость и сонливость ребёнка.
- Сильный плач
- Кровь из носа (это может быть довольно опасное состояние, которое говорит о серьезной травме черепных костей. Кровянистые или, наоборот прозрачные выделения могут появиться из ушей).
Перемещение ребенка с травмой головы или позвоночника может вызвать серьезные осложнения
Однако, если ребенок находится в месте, где существует опасность получения дальнейших травм, его можно осторожно переместить в более безопасное место
Если ребенка рвет или у него приступ, осторожно поверните его на бок. Удостоверьтесь, чтобы шея ребенка была прямая, пока вы переворачиваете
Осторожно проверьте его, обращая пристальное внимание на его голову, на удары, ушибы или другие травмы. Проверьте остальную часть тела ребенка, включая руки, ноги, грудь и спину. Если вы видите повреждения, самим вправлять суставы, трогать или нажимать на кости нельзя ни в коем случае
К месту ушиба можно приложить холод – для этого подойдут любые продукты из морозильной камеры. Их нужно обернуть в мягкое полотенце и подержать там, где образовалось покраснение. Если есть рана, ее нужно обработать перекисью водорода, чтобы остановить кровь, наложить стерильную повязку и ждать приезда врача
Если вы видите повреждения, самим вправлять суставы, трогать или нажимать на кости нельзя ни в коем случае. К месту ушиба можно приложить холод – для этого подойдут любые продукты из морозильной камеры. Их нужно обернуть в мягкое полотенце и подержать там, где образовалось покраснение. Если есть рана, ее нужно обработать перекисью водорода, чтобы остановить кровь, наложить стерильную повязку и ждать приезда врача.
Если ребенок не показывает никаких видимых признаков травмы, наблюдайте за ним в течение короткого времени, чтобы убедиться, что ничего не меняется.
Травмпункт детский или взрослый: есть ли разница?
Если в вашем городе есть отдельный травмпункт для детей — то разница есть! Даже если он находится на противоположном конце города, ехать нужно именно туда. Во взрослых травмпунктах вам, скорее всего, откажут в лечении на законных основаниях.
Единственное исключение — экстренная помощь. Первую помощь в критической ситуации ребенку должны оказать в любом медучреждении, независимо от профиля. Пример: на прогулке ребенка покусала собака. Рана кровоточит, ребенок кричит от боли и страха, в пяти минутах находится травмпункт для взрослых. Если вы приведете туда ребенка, никто не имеет права отказать. Ребенку окажут экстренную помощь: остановят кровотечение, снимут боль, наложат повязку и вызовут скорую помощь, которая отвезет в детский травмпункт для обработки раны, наложения швов, профилактики бешенства и столбняка, а также других необходимых мероприятий.
Во многих городах и населенных пунктах нашей страны детских травматологических пунктов просто не предусмотрено. Тогда помощь при травмах детям оказывают врачи в травмпункте для взрослых. В сложных случаях направляют в специализированную больницу.
Каковы характерные признаки травмы носа?
- Боль в области носа,
- опухание носа,
- синяк,
- кровотечение из носовых полостей,
- порезы или ссадины,
- изменения формы носа.
Нос может быть сломан, и в этом случае в момент удара слышен хруст. Однако чаще всего в результате травмы происходит не перелом, а образование кровоподтека.
Первая помощь при травме носа должна оказываться, исходя из степени тяжести повреждения.
Так, небольшое повреждение, не приводящее к распуханию или деформации, может быть обработано дома. Его необходимо промыть водой с мылом, высушить чистой тканью и в случае необходимости провести кровоостанавливающие мероприятия.
Если отмечается опухоль или кровоподтек, у Вас есть подозрение на перелом, следует обратиться к врачу. Вас также должен насторожить тот факт, что через несколько дней опухоль и болезненность не проходят. А повышение температуры может указывать на проникновение в полость носа инфекции.
Срочно вызвать врача или немедленно посетить травмопункт необходимо в тех случаях, если имеются:
- Сильная боль,
- достаточно большая опухоль,
- кровотечение, не останавливающееся более 10 минут,
- глубокие порезы,
- невозможность дышать через нос,
- деформация носа,
- хруст,
- необычное движение внутри носа при его легком касании,
- вытекание из носа светлой жидкости.
Имейте в виду, что если удар в нос был силен или резок, возможно сотрясение мозга. Особенно это актуально в том случае, если имела место потеря сознания.
До прихода врача прикладывайте к носу лед или холодный компресс. Эту процедуру можно проводить в течение часа. Холод нужно прикладывать к пораженному месту на две-три минуты, затем на такое же время снимать. В случае сильной боли можно принять болеутоляющее средство. Однако избегайте аспирина: он способствует кровоточивости.
Чем раньше Вы прибудете к врачу, тем скорее он сможет принять меры по предупреждению дальнейшего роста опухоли. Если опухоль уже есть, и она довольно сильная, врач может назначить Вам повторный прием через несколько дней, так как опухоль может помешать тщательному осмотру места травмы.
При осмотре врач проверит полость носа для выявления возможных переломов костей. Иногда врач просит Ваши фотографии, чтобы сравнить Ваш облик до травмы и после нее. Возможно, потребуется сделать рентгеновский снимок.
Врач также проверит внутренность носа при помощи луча света, посмотрит, нет ли там сгустков крови или инородных тел, подлежащих удалению. Доктор также проверит наличие повреждений в носовой перегородке. На наличие перелома может указать затрудненность дыхания.
Если перегородка сломана либо нарушена ее форма, врач исправит ее положение, возможно, с использованием местной или общей анестезии. Методы исправления зависят от характера повреждения. Это может быть как открытое вправление, так и надрез и установка кости изнутри. Иногда необходимо и закрытое вправление: установка кости с помощью манипулирования ею снаружи.
После того, как нос будет вправлен в прежнее положение, в нем будут установлены поддерживающие конструкции до заживления сломанной кости.
Как правило, пребывание в стационаре кратковременное и исчисляется днями, а иногда и часами.
Наверное, перелом, хотя… может и ушиб
«На глаз» отличить ушиб от перелома, а также от вывиха и растяжения бывает трудно. Поэтому в спорной ситуации однозначно нужно ехать в травмпункт. Там сделают рентгеновский снимок и, если необходимо, наложат гипс.
Есть мнение, что не во всех травмпунктах можно сделать рентген, но это не так. Рентгенография, пожалуй — единственное инструментальное исследование, которое обязательно выполняют в условиях любого травмпункта, если есть показания. А вот других методов исследования, например, УЗИ или МРТ в обычных бесплатных травмпунктах не предусмотрено.
Ехать своим ходом или вызывать скорую помощь — зависит от ситуации:
Что поможет получить компенсацию за причиненный вред?
- Документы, подтверждающие травму. Если школьный врач не может оказать должную помощь, вызывается скорая. В архиве подстанции скорой помощи впоследствии можно получить медицинские документы. При их наличии школа не сможет отрицать произошедшее.
- Стоит запросить в школе копию акта о несчастном случае и иные документы, связанные с расследованием произошедшего (приказ о дисциплинарном взыскании, докладные записки, объяснительные ответственного учителя, классного руководителя, завуча, протоколы классного собрания, выписки из протоколов заседания комиссии по профилактике правонарушений и т.п.). Внутреннее расследование школы позволит установить виновных.
Школа не вправе отказать в выдаче этих документов. В случае отказа можно обратиться к адвокату и попросить его направить в школу адвокатский запрос с целью получения необходимых документов или направить жалобу в прокуратуру.
- Пригодятся показания других детей в качестве доказательств обстоятельств произошедшего. Как правило, объяснения детей содержатся в документах школы, связанных с расследованием произошедшего. Также дети могут быть вызваны в суд для дачи объяснений на правах свидетелей.
- Потребуется собрать доказательства в подтверждение понесенных убытков. Например, можно предоставить документы, доказывающие необходимость проведения не предусмотренного ОМС лечения, санаторно-курортного лечения и отсутствие права на него и т.п.
Кровь из носа: причины переднего кровотечения
Подавляющее большинство кровотечений из носа являются передними, то есть их источник находится в передних отделах полости носа — в области носовой перегородки между двумя ноздрями. Эта часть носа, известная как зона Киссельбаха, содержит множество тонких и хрупких кровеносных сосудов, которые могут быть легко повреждены.
Не всегда удается понять, почему идет кровь из носа, поэтому носовые кровотечения часто называют спонтанными. Переднее носовое кровотечение может быть следующими причинами:
- ковыряние в носу, особенно ногтями или острыми предметами;
- интенсивные попытки высморкаться;
- легкая травма носа;
- деформации носа, например, искривление носовой перегородки как врожденное, так и в результате травмы;
- синусит — воспаление носовых пазух;
- заложенность носа под влиянием инфекции, например, гриппа;
- чрезмерная сухость слизистой оболочки носа, например, в жаркую погоду или в сильно отапливаемом помещении;
- сенная лихорадка или другая аллергия;
- нахождение на большой высоте над уровнем моря;
- злоупотребление средствами против заложенности носа — сосудосуживающими препаратами (деконгестантами);
- употребление вдыхаемых наркотиков, например, кокаина.
Что делать сразу после удара?
Если нет явных повреждений кожи головы и костей черепа, следует приложить к месту удара холодный компресс (влажное полотенце или медицинский пакет со льдом). Держать от 5 до 15 минут. Это уменьшит боль, приостановит отек тканей и кровотечение.
При наличии раны и кровотечении следует приложить к этому месту ватный тампон. Если он сильно пропитывается кровью, поменяйте его. Однако если спустя 15 минут кровотечение продолжается, срочно звоните в “скорую”.
Если у ребенка открытая черепно-мозговая травма, прикройте поврежденной участок стерильной марлевой повязкой и срочно вызывайте “скорую”
В данном случае холодный компресс прикладывать нельзя.
Обратите внимание на зрачки ребенка: если они разного размера, скорее всего малыш получил тяжелое повреждение мозга
Срочно звоните 103.
В том случае, если ребенок потерял сознание после удара, и вы уже вызвали “скорую помощь”, положите малыша на бок, чтобы, в случае рвоты, он не захлебнулся рвотными массами
Если падение было серьезным, и вы подозреваете, что мог пострадать и позвоночник (ребенок упал с большой высоты на спину или на голову), поворачивать его следует крайне осторожно, чтобы туловище и голова находились на одной оси.
После любой травмы головы малышу необходим покой, однако чтобы оценить тяжесть состояния в динамике, в течение часа не давайте ребенку засыпать. Если ребенок не реагирует на простые вопросы (относится к детям старшего возраста), у него нарушена координация, повторяется рвота – вызывайте бригаду “скорой”
В том случае, если вы подозреваете тяжелую травму, а малыш все-таки заснул, не стоит ждать его пробуждения – звоните специалистам.
На что вправе рассчитывать родители пострадавшего ребенка?
Можно обратиться к школе с требованием о возмещении вреда здоровью, компенсации морального вреда, взыскании убытков. Можно привлечь к ответственности причинителя вреда или родителей провинившегося ребенка.
Размер компенсации определяется по соглашению сторон, а в случае спора – в судебном порядке.
На основании анализа судебной практики можно сделать вывод, что средний размер компенсации морального вреда зависит от субъекта РФ и усмотрения судьи:
- легкий вред здоровью – от 20 000 до 100 000 рублей;
- средний вред здоровью – от 150 000 до 500 000 рублей;
- тяжкий вред здоровью – до 1 000 000 рублей.
Первая помощь при кровотечении из носа
В статье «Обработка ран у детей» мы уже говорили о том, как оказать первую помощь и остановить носовое кровотечение. Напомним основной план действий:
- усадить ребенка удобно, расстегнуть тесную одежду;
- не запрокидывайте голову;
- приложите холодный ватный тампон или пакет со льдом на переносицу;
- приложите ватный тампон к месту кровотечения (тампоны можно промокнуть перекисью водорода (3%), заткните носовой проход.
Через несколько минут кровь должна остановиться — аккуратно умойте ребенка теплой водой. Не заставляйте малыша сильно сморкаться — это может спровоцировать повторное кровотечение.
Виды носовых кровотечений
Принято различать 2 вида носовых кровотечений – «переднее» и «заднее».
«Переднее» кровотечение не интенсивно, может остановиться самостоятельно (или в результате принятия самых простых мер) и не представляет угрозы для жизни человека.
При «задних» носовых кровотечениях, которые возникают в результате повреждения достаточно крупных сосудистых стволов, локализованных в стенках глубоких отделов полости носа, возможен большой объем кровопотери. Такие кровотечения интенсивны, не останавливаются самостоятельно и потому часто требуют профессиональной медицинской помощи.
Различают также незначительную, легкую, среднетяжелую, тяжелую или массивную степени потери крови при носовых кровотечениях.
Как избежать серьезных травм у ребенка из-за падения?
- Родителям грудничков нужно быть бдительными: не оставлять ребенка ни на секунду одного на пеленальном столике или диване, даже если он еще не умеет переворачиваться.
- Родителям детей, которые умеют садиться необходимо внимательно осмотреть игровое место малыша и обернуть острые углы у мебели (стенок манежа) мягким материалом. Стоит приобрести низкую прогулочную коляску, из которой ребенку будет сложно выбраться самостоятельно. Заранее опустите дно или поднимите бортики кроватки малыша, чтобы он не выпал из кроватки, когда будет учиться вставать.
- Родителям детей, которые начали ходить, также стоит “смягчить” острые углы у мебели в квартире и дверные косяки. Уберите стулья и другую мебель от окон, чтобы ребенок не смог забраться на подоконник. Установите на окна специальную защиту от детей. Одевайте ребенку дома специальные носки с резиновой подошвой, чтобы он не поскользнулся, или постелите в местах, где чаще всего бегает ребенок, ковровые дорожки. Будьте бдительны на игровой площадке, особенно если на ней есть горки, качели, лестницы, скамейки и другие высокие для ребенка сооружения.
- Родителям детей, которые катаются на самокатах, скейтах и велосипедах (беговелах) и т.д. необходимо всегда следить за тем, чтобы голову ребенка защищал специальный шлем.
О том, что делать, если ребенок при падении получил ссадины или переломы, читайте в продолжении серии “Скорая помощь ребенку”.
Первая помощь
Сразу после того как ребенок ударился, следует выполнить несколько мероприятий:
- Необходимо усадить и успокоить малыша, при этом не совершая резких движений.
- Если пошла кровь из носа, голову ребенка наклоняют вперед (не назад!) и просят его дышать через рот. При отсутствии кровотечения голову запрокидывают назад – это поможет немного ослабить боль и предотвратить значительное распухание.
- Необходимо приложить холод к переносице – для этого подойдет любой продукт из морозилки, завернутый в полотенце. Компресс держат не более 15 минут, после чего делают перерыв на 1 час и снова прикладывают.
- Если кровотечение достаточно сильное и не останавливается, в нос помещают турунду из бинта или ваты, смоченную в перекиси водорода. Ее оставляют в носу на 30 минут, после чего удаляют и смотрят, остановилось ли кровотечение.
- При наличии повреждений кожных покровов рану обрабатывают антисептиком, при необходимости заклеивают пластырем.
- Если после ушиба ребенка беспокоит сильная боль, можно дать ему обезболивающий препарат, предпочтительнее на основе Парацетамола или Ибупрофена.